中国处方药杂志
Journal Of China Prescription Drug 중국처방약
- 主管单位: 国家食品监督管理总局南方医药经济研究所
- 主办单位: 国家食品监督管理总局南方医药经济研究所
- 影响因子: 0.64
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1671-945X
- 国内刊号: 44-1549/T
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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血清同型半胱氨酸在冠心病中检测的意义及相关因素分析
目的:探讨血清同型半胱氨酸(Hcy)的水平、相关影响因子等在冠心病中的临床意义。方法将2009年2月~2012年10月河南长垣县中医院就诊的104例冠心病患者按Hcy水平分为高Hcy组和正常Hcy组。比较两组血压水平均值、合并糖尿病情况、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、血清C反应蛋白(CRP)浓度及颈部超声显示颈动脉斑块阳性检出率情况。结果高Hcy组冠心病患者中CRP浓度均值、颈动脉斑块阳性检出率均高于正常Hcy组冠心病患者,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组比较,血清TC、TG水平,合并糖尿病比率及血压水平均差异无统计学意义(P>0.05)。结论高Hcy是心血管病的独立危险因素,冠心病患者高血清Hcy与颈动脉斑块具有一定相关性,与高血清CRP浓度同为冠心病及动脉粥样硬化的危险因素。
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LEEP刀治疗宫颈上皮内瘤变56例临床观察
目的:探讨宫颈环形电切术(LEEP)治疗宫颈上皮内瘤变(CIN)的临床效果。方法选取2010年1月~2012年12月经子宫颈细胞学检查(TCT)筛查后,电子阴道镜下宫颈单点或多点活检初步诊断为宫颈CINⅠ~CIN Ⅲ级的56例患者,行宫颈环形电切术治疗,并对所有患者治疗过程及预后进行随访的临床资料进行回顾性分析。结果56例患者均成功完成宫颈上皮内瘤变切除手术,病变一次性治愈率达100%。结论LEEP刀治疗宫颈上皮内瘤变操作方便,手术时间短,无需缝合,出血少,效果好,可提供完整的病理标本等,值得推广应用。
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米索前列醇用于绝经后妇女取节育器术的临床观察
目的:探讨米索前列醇用于绝经后妇女取节育器术的临床效果。方法将120例接受绝经后IUD取出术妇女随机分为观察组与对照组,分别为60例,观察组在行IUD取出术中加用米索前列醇,对照组不应用任何药物直接行常规IUD取出术即可。结果观察组宫颈完全软化与部分软化者显著多于对照组,术中表现有中重度不良反应者显著少于对照组,终取IUD成功率显著高于对照组,数据的组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论米索前列醇用于绝经后妇女取节育器术临床效果非常满意,建议在临床进一步推广应用。
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冠心病患者脂蛋白(a)测定及临床意义
目的:探讨血清脂蛋白(a)的变化在冠心病患者冠状动脉病变中的临床意义。方法分别测定72例冠心病患者和33例正常者的血清脂蛋白(a)的浓度并进行比较分析。结果冠心病组血清脂蛋白(a)的浓度显著高于正常组,且随着冠状动脉粥样硬化病变程度的增加血清脂蛋白(a)浓度随之升高。结论冠状动脉病变的程度与血清脂蛋白(a)的浓度水平成正相关,是冠心病的独立危险因素。
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两种不同方法治疗疱疹性咽峡炎的临床观察
目的:比较不同方法治疗小儿疱疹性咽峡炎的疗效。方法选取2011年6月~2013年8月诊治的疱疹性咽峡炎患儿184例,随机分为两组,各92例。观察组给予蒲地蓝消炎口服液5 mL+生理盐水15 mL雾化吸入,每日2次,同时口服蒲地蓝消炎口服液:①<1岁:3~5 mL/次,3次/日;②1~3岁:10 mL/次,2次/日;③>3岁:10 mL/次,3次/日。对照组给予利巴韦林颗粒口服,10 mg/(kg·d),分3次口服;同时予对症治疗。观察两组患儿症状、体征消失的时间,并进行疗效分析。结果两组患儿症状均得到控制和有效缓解,但观察组高热、咽痛、流涎和厌食症状缓解时间明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组治疗效果比较,观察组治疗有效率为100%,对照组为95.2%,但差异无统计学意义(P>0.05)。两组患儿经不同治疗方法在治疗过程中未出现明显药物不良反应。结论蒲地蓝消炎口服液治疗小儿疱疹性咽峡炎可以更快速缓解急性期症状,可缩短病程,疗效明显,使用安全。
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成人错颌畸形的正畸治疗分析
目的:了解成人错颌畸形的正畸治疗方法,探讨正畸治疗方法对成人错颌畸形的临床效果,总结临床成人错颌畸形的正畸治疗经验。方法选择2012年6月~2014年2月间口腔门诊收治的25例成人错颌畸形患者作为研究对象,先评估其错颌畸形情况,然后制定科学合理的正畸治疗方案,后再对患者实施有效的正畸治疗。观察并评估患者的临床治疗效果以及患者对治疗结果的满意度,然后做总结分析。结果所有25例患者中,除1例放弃治疗外,其余患者均成功完成正畸治疗。根据治疗后患者的根尖和牙周情况判定,正畸治疗的有效率为96.0%。根据患者的满意度测评,20例患者满意,3例患者一般满意,1例患者不满意,分别占83.3%、12.5%和4.2%。结论经过实施正畸治疗,患者的面部美感大幅度改善,龋齿和牙周疾病发生率大幅度减少,有效的改善了患者的生活质量。
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老年咯血患者支气管镜检查结果分析
目的:探讨支气管镜检查在老年咯血患者中的诊断价值。方法回顾性分析2010年~2013年235例不明原因咯血老年患者的资料,所有患者均在咯血期间或咯血停止48~72 h内行支气管镜检查,经镜下肉眼观察、实验室检查、X线胸片、活组织检查及CT选择性检查,同时对镜下出血灶给予止血处理。结果本组235例患者中支气管炎症118例,肺癌57例,支气管扩张23例,肺结核17例,无异常发现20例,总阳性例数215例,阳性率为91.5%。镜下有76例活动性出血,镜下均止血成功。结论支气管镜检查能提高老年咯血患者病因诊断率,对支气管炎症、肺癌、支气管扩张、支气管结核等有重要诊断价值。因此,对于咯血原因不明者,应尽早行支气管镜检查。
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不同促排卵治疗方案用于多囊卵巢综合征不孕女性效果对比
目的:探讨不同促排卵治疗方案用于多囊卵巢综合征(PCOS)不孕的临床效果。方法选取2012年2月~2013年2月收治的多囊卵巢综合征不孕患者102例,随机分为观察组和对照组,每组51例。两组均预处理3~6个月,对照组采用人绝经期促性腺激素(HMG)促排卵方案,观察组采用氯米芬(CC)+HMG促排卵方案。比较两组促排卵效果。结果两组排卵率、妊娠率及子宫膜厚度比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组卵巢过度刺激综合征(OHSS)发生率显著低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论 CC+HMG促排卵方案在排卵率、妊娠率方面与单独HMG方案接近,但其可有效降低OHSS发生的风险。
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300例细菌性阴道炎临床特征和影响因素研究
目的:分析妇科门诊细菌性阴道炎的常见临床特征及其相关影响因素。方法对妇科门诊收治的300例细菌性阴道炎患者进行回顾性分析,作为试验组,另选取健康女性300例作为对照组,总结患者临床特征,采用Logistic非条件单因素分析法探究相关影响因素。结果两组临床症状中瘙痒、灼痛感和异味差异具有统计学意义(P<0.05),白带增多差异不具统计学意义(P>0.05);患者文化程度、阴道内灌洗、阴道清洁度、非经期使用护垫、安放节育器等与细菌性阴道炎的发生差异有统计学意义(P<0.05)。结论细菌性阴道炎患者临床特征具有特异性,其发病受教育程度、阴道内灌洗、阴道清洁度、非经期使用护垫、安放节育器等因素相关。
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32例非细菌感染性腹泻患儿的治疗体会
目的:分析总结非细菌感染性腹泻患儿的临床治疗方法及效果。方法选取2012年1月~2013年12月收治的32例非细菌感染性腹泻患儿作为研究对象,按照治疗方案分为对照组(n=15)和观察组(n=17),两组患儿均给予常规治疗及调整饮食、去乳糖饮食等,在此基础上对照组患儿给予蒙脱石散,观察组在对照组基础上给予复合乳酸菌胶囊,比较两组治疗效果。结果观察组患儿治疗总有效率达到88.24%(15/17),对照组治疗总有效率73.33%(11/15),两组治疗总有效率差异无统计学意义(P>0.05),但是观察组患儿显效8例(47.06%)明显优于对照组3例(20.0%),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在常规治疗基础上,给予复合乳酸菌胶囊联合蒙脱石散治疗小儿非细菌感染性腹泻疗效较佳。
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内镜下尿道会师术治疗后尿道断裂的临床观察
目的:探讨内镜下尿道会师术治疗后尿道断裂的临床疗效。方法选取2012年3月~2013年6月收治的应用内镜下尿道会师术治疗后尿道断裂20例患者,进行回顾性分析。结果20例患者手术均成功,随访0.5~1年,其中,术后排尿困难1例,进行检查后发现主要是尿道狭窄引起,对患者进行钬激光治疗,术后3例仍出现不同程度的性功能障碍,通过药物治疗后情况有所改善。结论内镜下尿道会师术治疗后尿道断裂,疗效明显,并发症少,是治疗后尿道断裂的有效方法。
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老年肱骨骨折保守治疗临床疗效观察
目的:比较分析老年性肱骨骨折保守治疗和手术治疗之间的差异,为临床选用老年肱骨骨折治疗方法提供参考。方法选取2012年1月~2014年1月诊断为肱骨骨折的老年患者140例,随机分为保守治疗组和手术治疗组各70例。保守治疗组采用手法复位及外固定,手术组切开复位加内固定,比较分析两组的临床疗效。结果手术治疗组骨折端对位恢复情况优于保守治疗组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组间优良率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论临床治疗老年肱骨骨折方法的选择应根据具体骨折类型进行选择,对于无移位的NeerI、Ⅱ型骨折可采取保守治疗,对于严重移位的NeerⅢ、Ⅳ部分骨折,应以手术治疗为主。
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急性左心衰竭50例急诊规范救治体会
目的:总结归纳急性左心衰竭50例急诊规范救治体会。方法回顾性分析自2012年2月~2014年2月收治的具有完整临床资料的急性左心衰竭患者50例。结果50例患者急性左心衰竭的症状均得到了有效控制。在30 min内临床症状缓解的有33例;在30 min~1 h间缓解的有14例;在1~24 h内缓解的有3例。结论急诊救治成功的关键为诊断的明确、诱因的消除和规范的治疗。
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短期化疗后复发肺结核的流行病学因素分析
目的:探讨短期化疗后复发肺结核的流行病学因素。方法选取2012年6月~2014年2月间门诊收治的4460例肺结核涂片阳性患者进行随访追踪,统计分析其复发情况。结果4460例随访者中,复发140例,复发率为3.14%。经痰菌检查转阴的患者,在治疗后2个月、3个月以及3个月以上的复发率分别为2.2%、4.0%和7.5%,差异具有统计学意义(P<0.05);初次治疗和多次治疗患者的复发率分别为2.3%和4.8%,差异具有统计学意义(P<0.05);分析结果显示,不同职业的患者的复发率相比,差异具有统计学意义(P<0.05),而且不同年龄段患者的复发率相比,差异具有统计学意义(P<0.05)。经过流行病学分析,年龄、家庭经济因素、肺部空洞和痰菌转阴时间是影响复发的危险因素。结论短期化疗后肺结核的复发率与痰菌转阴时间直接相关,年龄大的肺部空洞型患者和家庭经济困难的患者是高复发人群,临床应予重点关注。
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宫腔镜诊治子宫内膜息肉64例临床分析
目的:针对宫腔镜诊治子宫内膜息肉的临床效果进行分析,为临床治疗提供一定的依据。方法选取2010年3月~2012年5月收治的经过宫腔镜检查诊断疑似子宫内膜息肉64例患者的临床资料进行回顾性分析。结果所有患者均在宫腔镜下实施了子宫内膜息肉电切术,手术结束后病理诊断子宫内膜息肉的患者为62例,宫腔镜诊断的准确率达到了96.87%。所有的患者经过宫腔镜的治疗后,临床症状都得到了有效的改善。结论宫腔镜属于一种安全有效的诊断与治疗子宫内膜息肉的方法,经过治疗后患者的临床症状都能够得到有效的改善。
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麻醉科院内感染的危险因素分析及预防控制措施
目的:探讨分析麻醉科手术室出现院内感染的危险因素,并探讨相应的预防控制措施。方法回顾分析2008年2月~2012年2月麻醉科手术2480例患者临床资料,依据患者是否出现院内感染,将其分为A组(院内感染组)与B组(未感染对照组),其中A组620例,B组1860例,选择Logistic(非条件多因素)回归予以统计分析。结果患者年龄(OR=1.744,95%CI:0.345~4.365)、手术(OR=2.342,95%CI:0.453~6.342)以及手术过程中对无菌操作的控制(OR=2.453,95%CI:1.854~4.452)是目前麻醉科手术室患者出现院内感染主要的危险因素。结论须加强对麻醉科、手术室、治疗环境、治疗器械及设备以及服务质量的管理,有效减少麻醉科手术室出现院内感染的几率。
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全麻联合硬膜外麻醉与单纯气管插管全麻在胸部手术中的应用效果比较
目的:观察和分析全麻联合硬膜外麻醉与单纯气管插管全麻在胸部手术中的临床应用效果比较。方法选取2013年2月~2014年2月收治的78例胸部手术的患者,随机分为两组,每组39例,其中观察组采用全麻联合硬膜外麻醉,对照组采用单纯气管插管全麻,比较两组在术前30 min、术中10 min、术后10 min收缩压(SBP)、平均动脉压(MAP)、舒张压(DBP)、心率(HR)、脉搏血氧饱和度(SpO2)等各指标监测,两组患者不良反应、拔管时间、术后自主呼吸恢复时间,完全清醒时间以及镇痛效果比较。结果两组患者在术中及术后SBP、MAP、DBP、HR比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者在麻醉过程中给予面罩吸氧,SpO2比较差异无统计学意义;观察组在术前、术中、术后各指标都比较稳定,生命体征平稳。观察组患者在术后不良反应少,拔管时间、术后自主呼吸恢复时间和完全清醒时间明显短于对照组;观察组镇痛效果总有效率(100%)显著高于对照组(89.74%)。结论全麻联合硬膜外麻醉在胸部手术中能保持循环、呼吸功能的稳定,在降低患者的应激反应中有显著效果,降低全麻的不良反应,对心血管系统具有一定的保护作用。
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关节镜治疗盘状半月板损伤的临床观察
目的:探讨运用关节镜治疗盘状半月板损伤的临床效果。方法选择住院治疗的盘状半月板外侧损伤患者41例(48膝),通过关节镜对盘状半月板采取彻底切除、部分切除或者修复等治疗。观察入组患者手术治疗后膝关节功能评分、总治疗效果等。结果患者手术后12个月时的治疗优良比率明显高于术后30 d时的优良率;术后30 d、90 d、12个月时的 Lysholm膝关节韧带评分均明显高手术前的评分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论盘状半月板损伤采用关节镜下手术治疗简单实用,手术伤口小,术后恢复快等优势,半月板功能也可以得到大程度的保留。
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精索静脉曲张高位结扎术方法的改良分析
目的:研究精索静脉曲张高位结扎术方法的改良方式与成效。方法选取2010年5月~2014年2月收治的78例精索静脉曲张患者为研究对象,40例使用传统高位结扎术,38例使用改良手术法,对两组患者进行3个月随访,精液检查质量不少于3次,以质量较好值为准,并统计术后并发症。结果78例患者手术均成功,在并发症方面,传统高位结扎术患者中8例附睾炎、10例阴囊水肿,1例患者在术后1个月内左侧大腿麻木;改良手术法组中2例发生阴囊炎,1例出现阴囊水肿,改良手术法组并发症发生率显著低于传统手术组,两组精液参数均得到显著的提升,改良手术组参数改良情况显著优于传统手术组,两组数据比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论改良手术法可以有效避免对患者的淋巴管与动脉造成损伤,并发症少,疗效好。
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剖宫产产后出血高危因素的临床分析
目的:了解剖宫产产后出血的原因,探讨导致产妇剖宫产产后出血的临床高危因素。方法选取2012年6月~2014年2月间妇产科门诊接收的60例剖宫产产后出血患者作为观察组,同时选取60例同期剖宫产未发生产后出血的产妇作为对照组,对比分析两组患者的临床资料。结果两组产妇除身高、年龄和新生儿身高外,其余如临产前BMI、临产前体重、新生儿体重、宫高等比较,组间差异均具有统计学意义(P<0.05);过多因素分析发现,导致产后出血的原因主要宫缩乏力(66.7%)。同时,妊高征、羊水过多、病理妊娠以及全身性因素都是导致产后出血的高危因素。结论导致剖宫产产后出血的高危因素为宫缩乏力、胎盘前置、全身性因素、胎盘粘连、妊高征、妊娠期胆汁淤积、子宫发育不良、羊水过多、多胎、巨大儿,其中要重点防范宫缩乏力,以避免产妇发生产后出血这一严重并发症。
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短效联合与长效单药抗高血压治疗对随诊间收缩压变异性的影响
目的:探讨采用短效联合与长效单药抗高血压药物对患者进行治疗后,对患者随诊间收缩压变异性的影响。方法选取我院2011年12月~2013年12月接受抗高血压治疗的患者100例。通过随机数表法将所有高血压患者分为A组(长效单药组50例)与B组(短效联合组50例)。在对患者进行治疗的过程中,每间隔2周对患者的血压进行一次测量。并且观察患者准备治疗前以及完成治疗后收缩压BPV(血压变异性)的情况以及BPV下降的情况。并且分析对BPV造成影响的相关因素。结果两组患者分别完成1年的治疗后,在收缩压SD(标准差)下降的程度方面比较,差异显著(P<0.05)。结论在降低随诊期间患者收缩压BPV的治疗效果方面,长效单药抗高血压药物有一定优势。
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CA125、CA199、CEA联合检测在子宫内膜癌临床诊断中的应用价值
目的:探讨CA125、CA199、CEA联合检测在子宫内膜癌临床诊断中的应用价值。方法选择子宫内膜癌组115例、健康对照组90例,采用自动荧光磁微粒酶免分析法检测血清中CA199、CA125的含量,采用光激化学发光法检测血清中CEA的含量。结果子宫内膜癌组血清中CA125、CA199、CEA的水平较高于对照组(P<0.05);CA125、CA199、CEA联合检测对早期子宫内膜癌临床诊断的阳性率较单独检测高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 CA125、CA199、CEA联合检测在提高子宫内膜癌临床早期诊断的阳性率方面具有重要的价值。
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经脐单孔腹腔镜下行卵巢囊肿剔除术的临床效果研究
目的:探讨不同腹腔镜下卵巢囊肿剔除术的临床疗效及对卵巢功能的影响。方法98例拟行腹腔镜卵巢囊肿剔除术的卵巢良性囊肿患者,随机分为单孔组和三孔组,比较两组手术时间、术中出血量、住院时间、术后疼痛(VAS)评分、术后美容满意度。结果单孔组手术时间明显长于三孔组,术后VAS评分低于三孔组,美容满意度评分高于三孔组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后1个月E2水平低于术前,LH、FSH水平高于术前水平,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论单孔腹腔镜治疗卵巢良性囊肿安全可行,且能明显减轻患者的术后疼痛,并能达到更好的美容效果。
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腹腔镜与小切口手术切除胆囊治疗胆结石临床分析
目的:分析腹腔镜与小切口手术切除胆囊治疗胆结石的临床疗效。方法选取2003年5月~2013年5月收治的60例胆结石患者,将患者随机分为观察组和对照组各30例,对对照组进行传统开腹手术治疗,对观察组给予腹腔镜小切口手术治疗,观察两组患者临床疗效,手术时间、手术切口长度、出血量以及并发症的情况。结果观察组患者在手术时间、手术切口长度、出血量以及术后再出血情况等方面上都优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜小切口手术治疗胆结石的临床疗效较传统取石术更好,疗效确切,创伤小,并发症少。
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胆囊部分切除术治疗胆囊炎合并胆结石的疗效分析
目的:讨论研究胆囊部分切除术用于治疗胆囊炎合并胆结石的临床疗效与价值。方法随机选取本院消化科确诊的胆结石合并胆囊炎患者共100例,随机分为A、B两组。A组患者行胆囊部分切除术,B组患者行胆囊全切除术。比较两组患者手术情况以及术后恢复情况等指标。结果胆囊部分切除术组患者其手术中及术后各项指标均显著优于胆囊全切除术组患者(P<0.05)。两组患者术后并发症情况比较显示,行胆囊部分切除术患者其各项并发症人数均显著少于行胆囊全切除术患者(P<0.05)。结论胆囊部分切除术用于治疗胆囊炎合并胆结石疗效确切。部分切除术出血量较少,手术操作简单且时间较短,手术过程中不对其他内脏造成损伤。治疗后创口恢复快,感染率及并发症发生率较低,可显著提高疾病治疗效率并改善患者预后。
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心肌致密化不全的诊断与鉴别诊断
目的:研究和分析心肌致密化不全患者的临床特点及诊断、鉴别诊断方法。方法回顾性分析和总结2012年12月~2013年12月期间所收治的30例心肌致密化不全患者的临床特征和检查情况。结果经研究发现,心肌致密化不全患者主要表现为心悸、气促及胸闷等。同时患者心电图存在异常,胸片心胸比值为(0.65±0.07)。采用超声心动图确诊患者为26例,心脏磁共振确诊患者为4例。结论心肌致密化不全患者临床主要表现为血栓栓塞和心力衰竭等,临床确诊手段主要以超声心动图和心脏磁共振为主,同时还需提高对扩张性心肌病和缺血性心肌病的认识,要提高对此疾病的认识与鉴别能力。
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房颤患者左心房憩室及副心耳形态特点的多排螺旋CT研究
目的:导管消融前行多排螺旋CT明确左心房及肺静脉解剖形态及其变异,把心房的三维电解剖与MSCT进行融合成像进行研究分析应用,并在术前评估中加以重视,以减少或杜绝并发症的发生,提高手术成功率。方法采用64排螺旋CT扫描机,心电门控扫描模式。回顾性分析AF导管消融患者的多层螺旋CT(Multislice CT, MSCT)影像资料,选取进行射频消融手术的患者107例作为观察对象(设为AF组),与另选取经冠状动脉MSCT检查的非AF患者110例作为对照组进行研究分析统计。结果 LAD的发生率为19%~41%之间,且男性患者的发生率高于女性, LAD及LACA在解剖上均较附近心房壁薄弱,当此类结构靠近肺静脉前庭或左心耳时,消融导管能量过高或操作不当,便有可能导致此处心房穿孔,从而引发心包填塞。总结了LAD及LACA在AF患者中的分布及形态特点,分析 LAD/LACA是一种较为常见的心房结构变异,二者可能具备不同的胚胎学基础,但均可能导致AF消融术中或术后出现相关并发症。结论 MSCT以其成像快速、分辨率高等特点,已成为结构性心血管疾病评估的重要手段。在房颤导管消融术前,除常规进行CT检查明确心房及肺静脉大体解剖形态之外,仔细寻找LAD、LACA并分辨其中有无微血栓形成,是术前栓塞风险评估的重要内容。心房的三维电解剖与MSCT进行融合成像,对于术中明确LAD/LACA的位置,增加消融线完整性应该有一定帮助。故应把心房的三维电解剖多排螺旋CT融合成像应用在术前评估中。
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空心加压螺钉内固定带旋髂深血管蒂髂骨瓣治疗股骨颈骨折的效果分析
目的:对空心加压螺钉内固定带旋髂深血管蒂髂骨瓣应用治疗股骨颈骨折的临床效果分析。方法筛选2011年4月~2013年4月骨外科收治的股骨颈骨折患者84例,作为研究对象。随机将所有患者分为治疗组与对照组,治疗组患者常规复位后进行空心加压螺钉内固定带旋髂深血管蒂髂骨瓣移植手术,对照组患者常规复位后行动力髋螺钉内固定,比较两组患者的术中出血量、住院时间、行走时间,6个月后进行随访复查,根据术后恢复及并发症统计治疗的总有效率。结果治疗组患者术中出血量、住院时间及行走时间较对照组具有优势(P<0.05);治疗组术后总有效率明显高于对照组(P<0.05)。结论采用空心加压螺钉内固定带旋髂深血管蒂髂骨瓣治疗股骨颈骨折具有良好的临床效果,对修复股骨头血供、减少股骨头坏死等并发症的发生较传统内固定法具有显著优势。
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动力髋螺钉对高龄股骨转子间骨折的治疗分析
目的:探讨使用动力髋螺钉对高龄股骨转子间骨折进行治疗的效果,并总结经验。方法回顾性分析2012年6月~2014年2月收治的25例高龄股骨转子间骨折患者的临床治疗资料,统计分析使用动力髋螺钉对高龄股骨转子间骨折进行治疗的优良率。结果25例患者平均手术时间为(53.6±16.7)min,平均住院时间为(22.6±6.7)d,平均随访时间为(13.6±2.7)个月,平均愈合时间为(15.6±1.5)周。并发症主要为肺部和切口感染,没有弯曲折断和固定松动等问题发生。经过疗效评价,优17例,良6例,差2例,优良率为92%。结论使用动力髋螺钉对高龄股骨转子间骨折进行治疗,能够有效使患者的骨折复位,内固定效果良好,并发症少,能够有效改善高龄患者的生活质量。
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经肛门内镜微创手术治疗早期直肠癌的临床分析
目的:分析和研究经肛门内镜微创手术治疗早期直肠癌的临床效果。方法选取2012年4月~2014年1月收治的早期直肠癌患者62例,其中0期患者5例,Ⅰ期患者12例;Ⅱ期患者20例;Ⅲ期患者17例;Ⅳ期患者8例;将其随机分为观察组31例(采用经肛门内镜微创手术方法)与对照组31例(采用腹腔镜下行直肠癌根治术),将两组患者手术效果进行对比。结果两组患者肿瘤根治效果无明显差异。观察组患者手术时间、术中出血量、尿管留置时间、住院时间等指标均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论经肛门内镜微创手术治疗早期直肠癌,具有风险低、术后无泌尿功能、性功能障碍等优点,利于患者术后快速恢复,对提高患者生活质量有重要意义。
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结肠癌致急性肠梗阻的外科治疗
目的:对外科治疗结肠癌致急性肠梗阻的方法和临床疗效进行分析和探讨。方法选取2003年1月~2013年1月收治的结肠癌致急性肠梗阻患者76例,回顾性分析外科治疗的方法和临床疗效。结果12例患者进行Hartmann手术,7例患者实施探查活检手术,19例患者接受左半结肠一期切除吻合,12例患者给予姑息性结肠造口,26例患者接受右半结肠一期切除吻合;手术治疗后,发生2例腹腔感染、2例切口感染和1例吻合口瘘。结论对于结肠癌致急性肠梗阻,依据患者情况选择恰当外科手术治疗,可获得良好的临床效果。
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甘露醇治疗对脑出血迟发性脑水肿的影响分析
目的:了解脑出血迟发性脑水肿的临床发病机制,探讨甘露醇治疗脑出血迟发性脑水肿的不良影响。方法选择2012年6月~2014年2月门诊收治的60例脑出血患者作为研究对象,随机分为两组,观察组30例,使用甘露醇进行治疗,对照组30例,使用呋塞米和甘油果糖进行治疗,然后观察两组患者治疗第2天和第15天的水肿情况,并进行对比分析。结果经过分析显示,两组患者在治疗后第2天的水肿情况相比差异无统计学意义,但治疗后第15天的水肿情况相比差异却存在统计学意义(P<0.05)。结论脑出血后甘露醇的长期大量使用可能诱发脑出血迟发性脑水肿,临床对于治疗脑出血患者应当慎用甘露醇。
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微创手术与传统手术治疗小儿腹股沟疝的效果对比
目的:比较分析微创手术与传统手术治疗小儿腹股沟疝的效果。方法选取2011年5月~2013年5月收治的64例小儿腹股沟疝患者为研究对象,随机分为两组,每组32例,对照组患儿采取传统手术治疗,试验组患儿给予微创手术治疗,对比分析两组患儿治疗效果及并发症。结果两组患儿手术时间、出血量、住院时间比较差异有统计学意义(P<0.05)。试验组患儿术后并发症发生率为15.63%,对照组并发症发生率为43.75%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论相比传统手术,微创手术具有创伤小、疗程短、术后恢复快、并发症少等优势。
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新生儿缺氧缺血性脑病与孕妇妊高征临床关联性探讨
目的:探讨新生儿缺氧缺血性脑病与孕妇妊高征临床关联性。方法选取2013年1月~2013年10月患有妊高征的孕妇60例作为研究对象,采用回顾性分析的研究方法研究妊高征与分娩的新生儿缺氧缺血性脑病的关联性。结果60例产妇均顺利产出新生儿,无新生儿死亡,新生儿出现缺氧缺血性脑病9例,发病率为15%,其中患有重度妊高征的孕妇分娩出来的新生儿出现缺氧缺血性脑病的的发生率更高,中度者较重度低,轻度少,两两比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论新生儿缺氧缺血性脑病与孕妇妊高征有高度相关性,即孕妇的妊高征程度越重,分娩出来的新生儿患缺氧缺血性脑病的几率就越大,因此对于妊高征的治疗原则是早发现、早诊断、早治疗,以达到降低新生儿并发症发生率的目的。
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老年人急腹症误诊原因分析及对策
目的:分析老年人急腹症误诊原因,并总结避免误诊的方法。方法对收治的87例老年急腹症患者病史进行回顾性分析。结果对87例患者诊治过程进行回顾性分析结果表明,共误诊8例,总误诊率为9.19%。8例误诊患者中7例均治愈或好转,1例死亡病例。结论除了医师对老年急腹症患者不典型临床表现认知不足外,病史采集不全面和辅助检查不恰当亦是误诊的重要原因。而为了降低误诊率,详细询问病史和做细致的体格检查,以及科学的辅助检查均有重要意义。
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益气养阴法对肺癌放疗患者免疫功能影响的临床研究
目的:观察益气养阴法对肺癌放疗患者免疫功能的影响。方法设立单纯放疗组(对照组)62例,放疗加益气养阴法组(治疗组)64例。以放疗后NK细胞、T细胞亚群、外周血免疫球蛋白、TGF-β1、IL-2、IL-10及肺癌特异性量表为指标进行临床疗效观察。结果治疗组治疗后NK细胞、T细胞因子中CD3、CD4、CD4/CD8比值上升,而CD8水平有所下降。IgA、IgG、IgM等外周血免疫球蛋白水平有所上升。IL-2水平上升,而IL-10、TGF-β1水平有所下调。治疗组肺癌特异量表积分低于对照组(P<0.05)。结论益气养阴法可一定程度减轻放疗引起的免疫损伤。
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两种颈清扫术治疗声门上型喉癌的手术效果观察
目的:研究声门上型喉癌的治疗方法及治疗效果。方法以2008年~2013年中确诊为声门上型喉癌的23例患者作为研究对象,随机分为对照组11例和观察组12例。对照组行根治性颈清扫术治疗,观察组使用颈侧清扫术进行治疗。观察和对比两组患者经治疗后的疗效。结果经治疗后,观察组患者生存率显著高于对照组。观察组术中平均出血量、淋巴结转移率及住院时间均显著低于对照组(P均<0.05)。结论颈侧清扫术治疗声门上型喉癌具有显著疗效,能较好的减少淋巴结转移率、住院时间及平均出血量,且提高了患者生存率。
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影响膝关节周围骨折手术疗效的因素分析
目的:探讨影响膝关节周围骨折手术治疗效果的相关因素。方法选取2013年1月~2014年1月收治的40例成人膝关节周围骨折患者的临床资料,根据骨折类型的不同选择相应的手术方法,根据Rasmussen’s评价标准评定治疗效果,记录患者的性别组成、年龄差异、体质指数、基础疾病史、术前患肢牵引的情况、骨折类型、复位情况、软组织损伤、是否为开放性骨折等,并采用t检验、卡方检验等分析方法进行统计学处理。结果40例患者中,功能改善明显者27例,功能改善不明显者13例。对疗效影响差异无统计学意义的变量为性别组成、体质指数、基础疾病、术前患肢牵引情况;而软组织损伤、是否为开放性骨折、骨折类型、复位情况、年龄差异等变量比较,具有统计学差异(P<0.05)。结论膝关节周围骨折是一种复杂的骨折,其中年龄、骨折类型、合并有软组织损伤、是否为开放性骨折、复位情况对其预后有着重要的影响。
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妊娠期高血压危险因素的病例对照研究
目的:探讨分析妊娠期高血压危险因素,为临床提供参考依据。方法选取2013年1月~12月发生妊娠期高血压的患者100例作为观察组,另选取同期未发生妊娠期高血压的正常孕妇100例作为对照组,对比观察两组各方面情况,分析其危险因素。结果对观察组与对照组各方面做单因素分析可知,两组在孕前身体质量指数(BMI)、血清钙离子水平、月收入、初次分娩、高血压家族史、流产史及产前情绪不佳等方面因素差异具有统计学意义(P<0.05)。结论初产妇、高血压家族史、流产史、产前情绪不佳、孕前BMI较高、血清钙离子水平较低、月收入较低的孕妇更容易发生妊娠期高血压,在临床上应对具有这些危险因素的孕妇加强监护,采取相应措施,减少妊娠期高血压的发病率。
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四项生化指标在胸腔积液性质鉴别方面应用的探讨
目的:探讨C反应蛋白(CRP)、癌胚抗原(CEA)、腺苷脱氨酶(ADA)和乳酸脱氢酶(LDH)等四项生化指标在鉴别胸腔积液性质方面的应用价值。方法选取2012年6月~2013年12月收治88例胸腔积液患者为研究对象,按胸腔积液性质分为良性组(45例)和恶性组(43例),分别对两组患者胸腔积液进行检测,然后比较其检测结果及各项指标的阳性率。结果良性组患者CRP与ADA水平、阳性率明显高于恶性组,CEA与LDH水平、阳性率明显低于恶性组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论检测CRP、CEA、ADA和LDH等四项生化指标可提高鉴别胸腔积液性质的水平,具有重要的临床意义。
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消化道毒物清除的新方法在有机磷农药中毒临床应用观察
目的:观察消化道毒物彻底清除新方法在有机磷农药中毒中的临床应用效果。方法选择2012年1月~2014年1月收治的56例有机磷农药中毒患者为研究对象,随机将其分为两组,对照组患者给予常规洗胃、阿托品、抗感染、吸氧等综合治疗,观察组患者在对照组基础上行消化道毒物清除新方法,对两组治疗效果进行比较。结果观察组治愈27例,死亡1例;对照组治愈21例,死亡7例,两组治愈率比较差异有统计学意义(P<0.05)。另外,两组并发症发生率、胆碱酯酶恢复时间、意识恢复时间及住院时间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论消化道毒物清除新方法基本可以彻底清除毒物,恢复胆碱酯酶水平,提高治愈率,减少并发症,值得在有机磷农药中毒治疗中进一步应用。
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急性左心衰心律失常的发生与血钾水平的关系
目的:分析研究急性左心衰竭患者心律失常的发生与血钾的关系,为临床防治心律失常提供参考。方法选取2012年9月~2014年2月急性左心衰竭200例为临床观察对象,根据患者的血钾水平将患者分为3组。分别为低血钾组(3.5 mmol/L以下)、正常低限组(3.5~4.5 mmol/L),正常高限组(4.5~5.5 mmol/L)。分析3组患者发生心律失常的比例。结果3组患者中,以正常高限组发生心律失常比例低,各组对比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论急性左心衰竭患者心律失常与低血钾有明显的相关性,临床医生应给予重视,对血钾较低的患者要及时补钾,防治心律失常。
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经皮冠状动脉介入治疗急性心肌梗死术中的并发症和应对措施
目的:探究经皮冠状动脉介入治疗急性心肌梗死的相关并发症,并探究其治疗方法。方法选取2010年6月~2013年6月在我院进行经皮冠状动脉介入治疗的急性心肌梗死患者64例,并随机分为对照组和观察组各32例,对照组采取常规的介入治疗,观察组在此基础上应用针对相关并发症的预防性治疗措施,比较两组患者并发症的发生情况。结果观察组患者并发症发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对经皮冠状动脉介入治疗的急性心肌梗死患者在常规介入治疗的基础上,应用预防性治疗手段可以减少并发症发生率。
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宫腔镜诊治妇产科不孕症的临床效果
目的:探讨宫腔镜对妇产科不孕症的临床诊治效果。方法选取2012年1月~2012年12月收治的160例不孕症患者的临床资料行回顾性分析,比较宫腔镜诊断与病理切片诊断结果。结果160例不孕症患者中,宫腔镜诊断出宫腔异常者共69例,其中子宫内膜息肉(EP)型不孕症30例(43.5%),子宫内膜炎(EN)型不孕症10例(14.5%),宫腔粘连(IA)型不孕症16例(23.2%),宫颈柱状上皮异位(CE)型不孕症9例(13.0%),子宫纵隔(SU)型不孕症4例(5.8%)。病理切片结果检出72例,宫腔镜平均检出率为95.8%,差异无统计学意义(P>0.05)。经宫腔镜诊治后,有43例(62.3%)于手术后1年内成功妊娠,其中29例足月分娩(42.0%)。结论宫腔镜技术诊治妇产科不孕症有效、安全且技术先进,值得推广应用。
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105例口服有机磷农药中毒的治疗体会
目的:通过对口服有机磷农药中毒患者的抢救情况进行分析,探讨合理有效的治疗方案,提高抢救的成功率,减少并发症及后遗症。方法对2009年1月~2014年5月收治的105例急性口服有机磷农药中毒患者临床资料进行回顾性分析。结果95例患者经过7~10 d治疗后顺利出院,5例重症患者在抢救室死亡;2例出现中毒“反跳”,及时抢救成功;1例中间综合征死亡;2例发生迟发性周围神经病变,后逐渐恢复;未发生阿托品中毒死亡病例。结论充分有效的洗胃、导泻,合理应用解毒剂,及时正确处理并发症可有效提高有机磷农药口服中毒的治愈率,减少死亡率及并发症。
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左卡尼汀和丹红注射液治疗老年缺血性心肌病心衰患者的研究
目的:研究缺血性心肌病心力衰竭老年患者应用左卡尼汀辅以丹红注射液的临床疗效。方法2011年5月~2013年2月收治的缺血性心肌病心力衰竭老年患者118例,对照组59例应用降脂、抗凝、营养心肌、利尿、扩血管、醛固酮拮抗等抗心衰常规治疗;临床组59例加用左卡尼汀辅以丹红注射液治疗。比照两组疗效及心脏彩超指标改善情况。结果临床组总有效率为92.59%,显著高于对照组的72.88%。两组治疗后LVEF、LVFS、SV 及CO均显著改善,临床组改善幅度显著优于对照组。结论缺血性心肌病心力衰竭老年患者应用左卡尼汀辅以丹红注射液疗效确切。
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腹腔镜胆囊切除术治疗胆结石的疗效分析
目的:观察在胆结石的治疗中使用腹腔镜胆囊切除术的效果。方法选取2011年6月~2014年5月收治的胆结石患者120例,随机分为试验组60例和对照组60例,试验组患者采用腹腔镜胆囊切除术治疗,对照组患者采用传统的开腹式手术治疗,观察两组患者的恢复效果和手术相关情况。结果试验组患者手术第8天的外周血CD3、CD4、CD4/CD8活性恢复情况明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),并且试验组患者手术时间、手术出血量、排气时间、住院时间均优于对照组,差异均具统计学意义(P<0.05)。结论在胆结石治疗中,采用腹腔镜胆囊切除术具有手术时间短,出血量少,恢复的时间快等优点。
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彩超对颈动脉硬化斑块诊断的临床价值分析
目的:研究彩超在诊断颈动脉硬化斑块中的作用。方法以2010年10月~2013年8月收治的60例慢性病患者为对象,行颈部血管彩色多普勒超声探查,观察斑块出现比例及常见部位,并将其按年龄分为<65岁组和≥65岁组,对比两组患者颈动脉硬化发生率及血管狭窄率,以评价彩超对颈动脉硬化斑块的诊断价值。结果60例患者中共出现42例存在颈动脉硬化斑块,斑块类型主要为硬斑、软斑和混合斑。斑块部位主要为颈动脉交叉处和颈动脉主干,其次是颈内动脉起始段及颈外动脉。<65岁组斑块出现率为54.5%(12/22),而≥65岁组其出现率为78.9%(30/38),两组对比,差异具统计学意义(P<0.05)。结论彩超能够准确检测颈动脉硬化情况,且经济、无创,有助于动脉粥样硬化的诊断及治疗,为早期预防脑卒中提供依据。
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经肛冲洗引流在左半结肠癌急诊一期吻合中的应用价值
目的:探讨经肛门置管冲洗引流在左半结肠癌急诊一期吻合中的应用价值。方法收集手术治疗的急诊左半结肠癌患者80例,随机分为试验组和对照组,试验组术中经肛置入塑料管,术后肠道内冲洗引流,对照组单纯腹腔引流。观察比较2组吻合口瘘、后期营养不良及腹腔感染情况的差异。结果试验组发生吻合口瘘1例,后期营养不良3例,腹腔感染2例;对照组发生吻合口瘘4例,后期营养不良10例,腹腔感染5例,两组比较差异具统计学意义(P<0.05)。结论肛门置管冲洗引流在左半结肠癌急诊一期吻合中能进行早期肠内营养,改善患者营养状况,降低吻合口瘘及腹腔感染发生率。
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带足背皮肤的趾腓侧游离皮瓣修复指腹及指掌侧皮肤缺损
目的:探讨应用带足背皮肤的踇趾腓侧游离皮瓣修复指腹及指掌侧皮肤缺损的临床效果。方法应用带足背皮肤的踇趾腓侧游离皮瓣用于修复指腹及指掌侧皮肤缺损17例指,皮瓣面积1.5 cm×6.5 cm~2.0 cm×9.5 cm。结果术后皮瓣全部成活,术后随访3~12个月,皮瓣外观感觉良好,耐磨性良好。结论带足背皮肤的踇趾腓侧游离皮瓣是修复指腹及指掌侧皮肤缺损的理想皮瓣。
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临床路径在老年性白内障诊疗中的应用研究
目的:探讨临床路径在老年性白内障诊疗中的应用效果。方法选取2012年12月~2013年12月诊治的老年性白内障患者350例作为研究对象,随机分为试验组(180例)与对照组(170例),对照组患者采用常规诊疗模式,试验组采用临床路径诊疗模式,对比分析两组患者的术前平均住院时间、平均总住院时间、检查费及化验费用、药物费用以及住院总费用。结果试验组术前平均住院时间、平均总住院时间明显短于对照组,差异均具统计学意义(P均<0.05)。检查及化验费用、药物费用以及住院总费用明显低于对照组,差异均具统计学意义(P均<0.05)。结论临床路径在老年性白内障诊疗中具有良好的应用效果,能有效缩短患者的术前平均住院时间、平均总住院时间,减少医疗成本,降低患者的医疗负担。
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子宫瘢痕妊娠终止治疗的效果分析
目的:子宫瘢痕妊娠终止的治疗效果。方法选择2013年7月~2014年7月期间收治的子宫瘢痕妊娠终止妊娠42例患者,回顾性探析其临床资料,分别采取甲氨蝶呤(MTX)、双侧子宫动脉栓塞(UAE)、经腹行孕囊取出术进行治疗。结果4例患者全身MTX治疗,成功2例;14例采取局部MTX治疗,成功11例。8例采取米非司酮、米索前列醇药物进行流产,2例采取追加UAE进行治疗。12例患者采取UAE方案治疗,2例患者采取经腹病灶清除术。结论子宫瘢痕妊娠终止治疗应该制定个体化方案, UAE结合MTX局部灌注治疗效果显著,但对卵巢血运有所影响,对要求再次妊娠者必须谨慎处理。
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低分子肝素联合使用加压泵对深静脉血栓的预防效果观察
目的:探讨低分子肝素联合使用加压泵对ICU病房患者下肢深静脉血栓的预防效果。方法选取2011年1月~2013年12月ICU收治且符合纳入标准的危重患者100例,随机分为2组,各50例。对照组给予低分子肝素钠作为预防方案,观察组在对照组的基础上联合使用间歇性充气加压系统进行机械性预防。7 d后,评价预防效果。结果入院第1天,两组D-二聚体水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。第7天时,观察组的D-二聚体由(381.22±103.42)μg/L明显减少至(254.25±105.69)μg/L,而对照组由(382.45±106.14)μg/L减少至(333.23±104.23)μg/L,治疗后观察组D-二聚体水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组深静脉血栓发生率为6.0%,明显低于对照组的20.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论联合低分子肝素钠和间歇性充气加压系统预防ICU患者下肢深静脉血栓形成明显优于单用低分子肝素钠组,可以降低D-二聚体水平,减少下肢深静脉血栓发生率。
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解剖锁定钢板微创治疗老年肱骨近端骨折的效果分析
目的:探讨解剖锁定钢板微创内固定治疗老年肱骨骨近端骨折的临床效果和影响因素。方法回顾性分析单一创伤骨科中心连续应用解剖锁定钢板微创治疗老年患者肱骨近端骨折的临床效果,按手术方式分为前外侧微创入路组和切开三角肌微创入路组,比较两组手术时间、术中出血量、骨折愈合时间和疗效评分。按术后使用外展支具和前臂吊带进行分组,比较两组疗效评分。结果46例老年肱骨近端骨折纳入研究,采用肱骨近端骨折前外侧微创入路35例,采用切开三角肌微入路11例。两组患者在手术时间、术中出血量、骨折愈合时间和疗效评分方面,差异无统计学意义(P>0.05);术后采用肩外展支具辅助治疗22例,使用前臂吊带治疗24例,在疗效评分方面使用外展支具组优于前臂吊带组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论老年肱骨近端骨折使用锁定钢板选择微创入路内固定骨折愈合良好、早期疗效可靠;结合肩外展支具联合治疗有利于患肩功能恢复。
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人血丙种球蛋白治疗小儿难治性支原体肺炎的临床分析
目的:探讨人血丙种球蛋白治疗小儿难治性支原体肺炎的临床效果。方法选取2011年10月~2013年10月收治的96例难治性支原体肺炎患儿作为研究对象,并随机分为观察组(48例)和对照组(48例)。对照组给予常规治疗,包括抗感染、吸氧、纤维支气管镜清理黏液、肾上腺糖皮质激素等。观察组在对照组治疗基础上加人血丙种球蛋白治疗,对比分析两组患儿的临床效果。结果观察组患儿的症状消失和减轻时间以及住院时间等方面均明显优于对照组,两组对比差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后的IgG水平,相对于治疗前水平有所升高,也高于对照组治疗后水平,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论在治疗小儿难治性支原体肺炎过程中应用人血丙种球蛋白治疗,能够取得较为显著的临床疗效,对于快速减轻患儿病痛、缩短住院时间和提高患儿生存质量有一定作用。
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复方甘草酸苷胶囊联合依巴斯汀治疗儿童慢性荨麻疹的观察
目的:观察复方甘草酸苷胶囊联合依巴斯汀治疗儿童慢性荨麻疹的疗效。方法将112例慢性荨麻疹患者随机分为两组,治疗组58例,复方甘草酸苷胶囊,每日3次,25 mg/次,依巴斯汀,每日1次,2.5 mg,1周后依巴斯汀每日1次1 mg;对照组54例,依巴斯汀,每日1次,2.5 mg;总疗程2周,于治疗第7天及14天时比较两组患者的症状积分和临床疗效。结果治疗7天和14天时两组患者的症状评分都明显下降,与治疗前比较差异具有统计学意义(P<0.05),两组7天时和14天时比较差异具有统计学意义(P<0.05)。7天时两组总有效率分别为77.58%和35.19%,差异具有统计学意义(P<0.05);14天时两组总有效率分别为93.10%和61.11%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论复方甘草酸苷胶囊联合依巴斯汀治疗儿童慢性荨麻疹具有疗效高,疗程短,剂量小,不良反应少,安全性高的特点。
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藻酸盐敷料治疗老年带状疱疹伴感染患者的疗效观察
目的:探讨采用藻酸盐敷料换药治疗老年带状疱疹伴感染患者的疗效。方法将2013年1月~2014年4月收治的46例老年带状疱疹伴感染患者设为试验组,采用藻酸盐敷料换药治疗,与2010年1月~2012年12月的46例采用传统方法换药、喷涂阿米卡星液治疗的老年带状疱疹伴感染患者(对照组)进行对照。结果对照组患者在(23.5±1.63) d愈合。试验组患者在(14.4±0.84)d愈合,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用藻酸盐敷料换药治疗老年带状疱疹伴感染患者疗效明显,愈合快,患者痛苦少。
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奥沙利铂联合氟尿密啶和亚叶酸钙治疗转移性大肠癌的疗效观察
目的:探讨奥沙利铂联合亚叶酸钙、氟尿密啶治疗转移性大肠癌的临床疗效,为临床提供参考。方法选取2011年10月~2013年12月收治的转移性大肠癌病患者180例,随机分为观察组和对照组,每组90例。对照组患者应用亚叶酸钙和氟尿密啶加顺铂治疗,观察组患者应用亚叶酸钙和氟尿密啶加奥沙利铂治疗。观察指标为治疗有效率及不良反应发生情况。结果观察组患者治疗总有效率为28.9%,明显高于对照组的15.6%;观察组患者不良反应发生率为50.0%,显著低于对照组的80.0%,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论临床中应用奥沙利铂联合氟尿密啶、亚叶酸钙治疗转移性大肠癌,能减少不良反应的发生,提高疗效。
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缬沙坦联合硝苯地平控释片治疗原发性高血压的临床疗效
目的:探讨缬沙坦联合硝苯地平控释片治疗原发性高血压的临床疗效。方法选取54例原发性高血压患者并随机分为两组,对照组采用缬沙坦单一用药,观察组采用缬沙坦联合硝苯地平控释片进行治疗,对比两组的临床治疗效果。结果观察组血压改善效果明显优于对照组;对照组总有效率为85.19%,观察组总有效率为96.30%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论缬沙坦联合硝苯地平控释片治疗原发性高血压效果显著。
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依帕司他对于糖尿病神经病变的治疗效果
目的:观察依帕司他对于糖尿病神经病变的治疗效果。方法选取2011年4月~2012年4月糖尿病导致神经病变的患者50例,随机分为对照组和观察组各25例。对照组给予糖尿病饮食、口服降糖药或注射胰岛素控制血糖的同时,予以维生素B1、甲钴胺、血塞通口服;观察组在对照组的基础上给予依帕司他,疗程为4周。比较两组患者的临床治疗效果。结果观察组治疗有效率为80%,对照组为60%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);两组腓总神经感觉神经传导速度(SNCV)和运动神经传导速度(MNCV)与治疗前比较,差异均具统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组SNCV和MNCV组间比较,差异均具统计学意义(P<0.05)。结论依帕司他能够明显提高糖尿病周围神经病的治疗效果。
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糜蛋白酶联合氨溴索雾化吸入治疗慢性支气管炎急性发作的临床观察
目的:探讨糜蛋白酶联合氨溴索雾化吸入治疗慢性支气管炎急性发作的临床效果。方法选取2013年1月~2014年1月收治100例慢性支气管炎急性发作患者作为研究对象,并随机分为对照组和观察组两组,每组50例,对照组采用常规方法进行治疗,同时使用氨溴索,观察组在常规治疗基础上加用糜蛋白酶联合氨溴索雾化吸入进行治疗,比较两组的临床治疗效果。结果观察组临床总有效率为98%,高于对照组76%,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组治疗前体温、C反应蛋白(CRP)、血沉、中性粒细胞、白细胞计数(WBC)比较差异无统计学意义,治疗后均有好转,观察组情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论慢性支气管炎急性发作采用糜蛋白酶联合氨溴索雾化吸入进行治疗,可显著提高临床效果,改善临床症状。
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更昔洛韦联合炎琥宁治疗带状疱疹病毒性角膜炎的疗效探讨
目的:探讨更昔洛韦联合炎琥宁治疗带状疱疹病毒性角膜炎的临床疗效。方法选取2010年1月~2013年12月收治的80例带状疱疹病毒性角膜炎患者作为研究对象,并将其随机分成研究组和对照组,各40例。研究组患者采用更昔洛韦眼用凝胶联合炎琥宁治疗,对照组单纯采用更昔洛韦眼用凝胶治疗,比较两组患者的角膜炎症状、虹膜炎炎症消失时间以及患者的临床疗效。结果研究组40例患者中,治愈21例,显效10例,有效7例,总有效率为95%;对照组40例患者中,治愈11例,显效4例,有效16例,总有效率为77.5%,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组患者在角膜炎症状、虹膜炎炎症消失时间上显著短于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论采用更昔洛韦联合炎琥宁治疗带状疱疹病毒性角膜炎能够有效提高治疗效果。
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甘精胰岛素和胰岛素泵治疗2型糖尿病的疗效比较
目的:探讨胰岛素泵和甘精胰岛素治疗2型糖尿病的临床效果。方法选择2012年6月~2014年2月间收治的60例2型糖尿病患者作为研究对象,随机分为两组,观察组30例,使用甘精胰岛素进行治疗;对照组30例,使用胰岛素泵进行治疗,观察并记录两组患者治疗前、后的低血糖发生率,血糖控制情况,治疗费用等,并进行对比分析。结果经过分析显示,两组患者治疗前后的空腹血糖,餐后血糖,糖化血红蛋白相比差异具有统计意义(P<0.05),但两组低血糖发生率相比差异没有统计学意义;甘精胰岛素降血糖花费明显比胰岛素泵低,两组相比差异具有统计意义(P<0.05)。结论对于2型糖尿病的治疗,虽然甘精胰岛素和胰岛素泵在疗效上相比并没有明显的差别,但是使用甘精胰岛素更为经济,更为安全可靠。
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抗菌药物序贯疗法对社区获得性肺炎的疗效分析
目的:探讨抗菌药物序贯疗法对社区获得性肺炎的临床治疗效果。方法选取2012年6月~2014年2月门诊收治的60例社区获得性肺炎患者作为观察对象,随机分为观察组和对照组两组,每组30例。观察组使用大环内酯类、β-内酰胺类和喹诺酮类抗菌药物进行序贯治疗,对照组使用大环内酯类、β-内酰胺类和喹诺酮类抗菌药物进行静脉给药治疗。观察对比两组患者的平均住院时间、有效率和不良反应发生情况。结果观察组总有效率为96.7%,对照组总有效率为93.3%,两组对比差异无统计学意义(P>0.05);观察组平均住院时间为(6.3±2.7)d,对照组的平均住院时间为(12.8±2.9)d,两组相比差异有统计意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为6.7%,对照组的不良反应发生率为30%,两组相比差异有统计意义(P<0.05)。结论采用抗菌药物序贯疗法对社区获得性肺炎进行治疗,效果良好,住院时间短,不良反应少,可以有效减轻患者的经济负担,保障患者的生活质量。
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益生菌联合早期肠内营养治疗重症急性胰腺炎疗效观察
目的:探讨益生菌联合早期肠内营养治疗重症急性胰腺炎(SAP)的临床疗效。方法选取2010年4月~2014年4月80例SAP患者,按照随机对照双盲原则将患者分为观察组和对照组,各40例,两组患者均应用益生菌治疗,观察组患者采用肠内营养支持治疗,对照组患者给完全肠外营养,观察2周,比较两组患者治疗前后免疫指标及营养状态指标改变情况。结果观察组患者白蛋白(ALB)、前白蛋白(PA)、转白蛋白(TRF)、血红蛋白(Hb)等营养指标改善优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者免疫细胞水平CD4+、CD8+等免疫指标改善优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论益生菌联合早期肠内营养治疗SAP,对患者机体综合状态的影响更加积极,有助于调整患者机体营养及免疫状态。
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美托洛尔治疗老年收缩期高血压疗效观察
目的:观察美托洛尔对治疗老年收缩期高血压的治疗效果。方法选取2012年6月~2014年2月收治老年收缩期高血压患者100例,按数字法随机分为观察组与对照组各50例。观察组患者给予美托洛尔治疗,对照组患者给予硝苯地平治疗。观察两组患者治疗前后血压控制及不良反应情况。结果两组患者在治疗前血压无明显差异,治疗后,两组患者收缩压较治疗前均有明显改善,差异有统计学意义(P<0.05),且观察组患者治疗后收缩压明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者不良发应总发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论美托洛尔能有效的控制老年收缩压期高血压,且不良反应少,临床效果确切。
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小剂量阿司匹林与缬沙坦联合治疗急性期肺心病的临床效果
目的:探讨小剂量阿司匹林与缬沙坦联合治疗急性期肺源性心脏病(肺心病)的临床疗效。方法选取2013年4月~2014年3月肺心病急性期232例患者作为观察对象,并分为对照组与观察组各116例,对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗基础上给予小剂量阿司匹林联合缬沙坦治疗,对比两组临床疗效。结果观察组治疗总有效率97.4%,高于对照组的87.9%,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后动脉血气及肺功能等指标分析结果均有显著改善,且观察组改善情况显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论小剂量阿司匹林联合缬沙坦治疗肺心病急性期患者疗效显著。
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逍遥丸和三苯氧胺联合治疗乳腺增生的疗效分析
目的:探讨逍遥丸联合三苯氧胺治疗乳腺增生患者的临床效果。方法选取2011年12月~2013年12月乳腺增生患者120例,通过随机数表法完成乳腺增生患者的随机分组,设为A组(观察组60例)与B组(对照组60例)。A组:选择逍遥丸联合三苯氧胺进行治疗。B组:选择三苯氧胺进行治疗。对比两组乳腺增生患者完成治疗后的临床疗效。结果在临床治疗有效率方面,A组患者高于B组(P<0.05)。在临床出现不良反应方面,A组优于B组(P<0.05)。结论逍遥丸联合三苯氧胺治疗乳腺增生患者疗效显著。
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辛伐他汀治疗老年高脂血症合并高血压的剂量探讨
目的:探讨不同剂量辛伐他汀治疗老年高脂血症合并高血压的临床疗效及其安全性。方法选取2013年1月~2013年12月收治高脂血症合并高血压老年患者87例,随机分为观察组和对照组,观察组患者服用辛伐他汀40 mg治疗,对照组服用辛伐他汀20 mg治疗,疗程同为3个月,观察两组患者治疗前后血压、血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)等指标变化,并记录药物不良反应。结果观察组血压控制总有效率和血脂控制总有效率均较对照组有显著差异(P<0.05),两组患者药品不良反应比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论40 mg/d辛伐他汀治疗高脂血症合并高血压疗效优于20 mg/d,且不增加药品不良反应。
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帕瑞昔布钠在戒毒期吸毒患者术后镇痛的临床应用
目的:观察研究帕瑞昔布钠在戒毒期吸毒患者术后镇痛中的应用。方法选取2010年1月~2012年12月收治的应用盐酸美沙酮脱毒的戒毒期吸毒患者共20例,并将所有患者随机分为观察组与对照组各10例。其中,观察组患者术后镇痛采用帕瑞昔布钠,对照组患者术后镇痛则采用曲马多,比较分析两组患者的临床效果。结果两组患者手术后不同时点的VAS评分比较结果显示两组数据差异无统计学意义(P>0.05),但是观察组患者的不良反应发生率要明显低于对照组患者。结论应用帕瑞昔布钠对戒毒期吸毒患者进行术后镇痛具有起效快、镇痛持久且不良反应少的优点。
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子宫内膜异位症术后应用戈舍瑞林治疗效果观察
目的:探讨分析术后运用戈舍瑞林治疗子宫内膜异位症的临床疗效以及不良反应的护理。方法抽取2011年1月~2013年12月间经治疗的80例子宫内膜异位症患者,随机分成两组,设为研究组和对照组,每组40例。对照组患者仅进行常规化的对症处理和辅助治疗,研究组患者在此基础上于术后第2天皮下注射戈舍瑞林治疗,比较两组患者的临床疗效。结果研究组40例患者中缓解的有23例,改善的有16例,复发的有1例;对照组40例患者中缓解的有15例,改善的有10例,复发的有15例,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采用戈舍瑞林治疗子宫内膜异位症具有显著的临床疗效,降低复发率,值得推广使用。
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脑梗死早期应用阿托伐他汀的临床影响
目的:探析早期脑梗死应用阿托伐他汀的临床效果。方法选取2013年1月~2013年12月急性脑梗死患者100例,按治疗方式的不同分为两组,每组50例,对照组均予以银杏叶、依达拉奉、阿司匹林,观察组在对照组的基础上予以阿托伐他汀疗法,两组均治疗14 d,治疗后比较两组的临床效果,比较两组神经功能损害程度。结果观察组、对照组的临床有效率分别为88.0%、58.0%,差异具有统计学意义(P<0.05);两组治疗后的神经功能缺损评分情况均有显著改善,观察组神经功能缺损的评分显著优于对照组(P<0.05)。结论急性脑梗死患者早期应用阿托伐他汀治疗,可有效改善患者的神经功能缺损情况,可靠安全,可做为急性脑梗死早期的治疗药物,临床效果确切,值得临床推广。
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布地奈德与地塞米松雾化吸入治疗婴幼儿轻中度喘息性疾病的效果比较
目的:探讨布地奈德雾化吸入与地塞米松治疗婴幼儿轻中度喘息性疾病的效果。方法选取2011年4月~2013年9月经治疗的轻中度喘息性疾病患者150例,随机分为观察组和对照组,每组75例。观察组患者给予布地奈德雾化吸入,对照组患者给予地塞米松雾化吸入治疗。观察指标为治疗总有效率,症状消失时间,住院时间以及不良反应发生率。结果观察组患者治疗总有效率为96.0%,明显高于对照组的61.3%;观察组患者症状消失时间及住院时间均显著短于对照组;观察组患者不良反应发生率明显低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论布地奈德雾化吸入治疗婴幼儿轻中度喘息性疾病,疗效显著,症状改善明显,不良反应少。
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替格瑞洛致呼吸困难一例
1例62岁女性患者,因急性心肌梗死行冠脉支架植入术后给予替格瑞洛抗血小板聚集治疗,90 mg,bid。服用当晚出现气短、呼吸困难等不适。停用替格瑞洛后,加用硫酸氢氯吡格雷,停用后第1天,气短、呼吸困难等不适症状逐渐减轻,此后3天未出现以上症状。
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2011年~2013年某院中药注射剂的应用情况分析
目的:了解某院中药注射剂的使用情况,为促进临床合理用药提供参考。方法对某院2011年~2013年中药注射剂的销售金额、用药频度(DDDs)、限定日费用(DDC)进行统计、分析。结果2011年~2013年某院销售金额先降后升,其中祛瘀剂和清热剂销售金额和DDDs排序均居前列;DDDs排序前10位的中药注射剂的DDC均较高。结论某院中药注射剂总体应用比较合理,但个别品种销售金额与DDDs同步性差,应加强监管。
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抗菌药物专项整治对临床合理用药的影响
目的:分析抗菌药物专项整治对医院抗菌药物使用的影响。方法结合消耗金额统计法和用药频度(DDDs)分析法,回顾性分析医院使用抗菌药物的数据。结果抗菌药的DDDs及消耗金额都呈现下降趋势,其中注射类药物的DDDs下降比较明显。非限制类抗菌药物的使用比例上升,特殊类抗菌药物的使用比例有比较明显的下降。结论专项整治效果明显,但仍存在部分抗菌药物用药过度、用药结构不合理、用药集中等问题,应该加强抗菌药物的管理,合理的临床用药。
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门急诊退药原因分析及应对策略探讨
目的:分析我院门急诊退药原因,并采取有效的干预对策,以减少门急诊退药。方法随机抽取2012年5月~2013年5月我院门急诊药方32580张,退药处方有654张,对其退药时间及原因进行分析,采取有针对性的干预对策,2013年5月~2014年5月再次以同样的方法抽取我院门急诊药方32580张,比较分析采取对策前后退药率,总结减少退药的有效措施。结果导致退药的原因中占首位的为药物不良反应(过敏反应、胃肠道反应及其他不良反应),退药率占38.4%(251张),然后依次为患者病情发生变化、药物疗效不佳、处方药物太多或重复及患者自身原因;在采取针对性措施后,同一时间段内各种原因导致的退药率明显下降,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对不同原因引起的退药情况,通过采取积极的干预对策,可有效减少退药率,确保患者用药的安全性、合理性及经济性。
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奥美拉唑的不良反应及与其他药物相互作用分析
目的:研究分析奥美拉唑在应用中的不良反应,总结其与其他不同药物相互作用情况。方法选取2013年5月~2014年5月收治的98例消化性溃疡患者,采用随机数字表格法分成研究组和对照组两组,每组49例。研究组予以奥美拉唑口服治疗,对照组予以雷尼替丁口服治疗。对两组的不良反应情况进行统计分析。结果研究组患者共出现6例不良反应情况,其中头昏头痛1例,心动过速1例,腹泻3例,白细胞减少1例;对照组患者共出现11例不良反应情况,其中头昏头痛4例,腹泻5例,心动过速1例,白细胞减少1例。研究组不良反应发生率为12.24%,对照组为22.45%,两组比较差异具有统计学意义(χ2=16.298,P<0.05)。结论临床须重视奥美拉唑的不良反应,同时在用药时需注意其与其他不同药物的相互作用。
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159例药品不良反应报告分析
目的:了解药品不良反应(ADR)发生的规律及特点,为临床合理用药提供依据。方法对该院2010年~2013年收集并上报到国家不良反应监测中心确认的159例ADR进行归纳和分析。结果静脉滴注给药占所有ADR例数的81.13%,是引起ADR的主要给药途径;抗菌药物及中成药是引发ADR的高发药物,其余依次为循环系统药物、维生素类及营养药、呼吸系统药物等;从ADR累及的器官或系统观察,皮肤及其附件损害占55.97%,全身反应占12.57%,循环系统损害占9.42%;可治愈与好转的ADR占99.37%,死亡占0.62%。结论 ADR的发生与多种因素有关,有一定不可预见性,但加强对特殊人群风险意识,加强对重点药物的合理应用和安全监测,建立药物警戒制度,能保障患者用药安全有效。
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某院抗菌药物使用情况统计分析及整改措施
目的:严格落实抗菌药物分级管理制度,并针对抗菌药物使用不合理的地方提出整改措施。方法对某院2013年抗菌药物使用情况进行统计分析。结果2013年抗菌药物的合理使用率较2011年和2012年高,合理用药呈良好态势,但仍存在不合理的地方。结论医疗机构明确抗菌药物分级管理目录,对不同级别的抗菌药物处方权进行严格限定,明确各级医师使用抗菌药物的处方权限,保证分级管理制度的落实,杜绝医师违规越级开处方的现象,特殊使用级抗菌药物不得在门诊使用。
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电子病历在医院加强药学管理中的意义
目的:分析电子病历在医院加强药学管理中的意义。方法从药师查房、促进合理用药、加强药物不良反应监测等方面对电子病历在医院药学中的作用进行探讨。结果电子病例在医院药学中的作用主要体现在以下几个方面:①电子病历可帮助临床药师建立新的临床查房模式,充分地做好查房前期准备工作,增强医务人员查房的自信心和目的性;②对医嘱进行后台在线实时监护,促进患者用药更具有科学性、合理性;③建立同步电子药历,药师更方便进行有效的知识累积;④提高药物不良反应报表的数量和质量,避免药源性疾病的发生,促进药物不良反应监测工作的进展;⑤促进药物经济学评价。结论充分发挥电子病历的动态智能源作用,可提高医院药学的工作质量和工作效率,对医院药学的发展具有重要意义。
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某院普通门诊处方点评及用药分析
目的:通过处方点评,了解本院处方情况,以提高处方质量,促进合理用药。方法随机抽取2012年1~6月与2013年1~6月处方点评结果进行回顾性总结分析,筛查统计不合理处方,并选择具有代表性的不合理处方和用药进行分析。结果2012年1~6月与2013年1~6月相比,各组数据如下:抗菌药物使用率从36.5%下降至18.17%;注射剂使用率从19.33%下降至7%;基本药物使用率为100%;处方合格率从68.00%上升至87.33%。2012年不合理处方共187张,占31%;2013年不合理处方共81张,占13.5%。结论通过处方点评,列出存在问题,对不规范处方、用药不适宜处方进行干预后,提高了本院的处方合格率。针对存在的问题应制定必要的措施,加强药师与医师之间的交流,加强处方的监察,提高临床用药安全性。
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苯扎贝特致横纹肌溶解症一例报告
目的:通过对1例苯扎贝特致横纹肌溶解症患者的研究观察,进一步了解横纹肌溶解症(RML)。方法以1例苯扎贝特致横纹肌溶解症(RML)的患者为研究观察对象,分析苯扎贝特致横纹肌溶解症的临床特征。结果苯扎贝特致横纹肌溶解症的临床特征主要为:全身肌肉痛明显,以四肢为重,以活动(起、坐)时为主;无发热、胸闷、憋气及心前区疼痛;无腹痛和腹泻;无血尿及少尿等特征。结论贝特类药物引起横纹肌溶解症,常见于老年及肾功能不全患者,可引起肾衰竭而导致死亡。因此要掌握苯扎贝特致横纹肌溶解症的临床特征,做到早发现,早治疗。
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苯溴马隆与华法林合用致房颤患者国际标准化比值升高一例报告
1例77岁男性患者,因高血压病、慢性阻塞性肺疾病急性加重期、双下肢凹陷性水肿入院治疗,入院后给予强心,降压治疗,利尿降低心脏负荷并改善水肿,同时给予抗感染对症治疗。患者4年前确诊“心房纤颤”,一直规律服用华法林(po,1.5 mg,qd),入院后第2天测得国际标准化比值(INR)1.35,住院期间因尿酸偏高,入院后第33天加服苯溴马隆(po,50 mg,qd)降尿酸治疗。服用苯溴马隆后第3天上午INR升至3.41,下午升至3.71。第4天停用苯溴马隆,停用2 d后INR降至2.1。
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某院门诊药房用药咨询600例分析
目的:了解患者用药咨询情况,提高药学服务质量,保障患者用药安全、有效、经济、合理。方法对2013年下半年600例记录完整的用药咨询登记进行分析。结果咨询用药对象集中在老年及少儿患者;咨询的药物种类主要是心脑血管药物及抗菌药物,咨询的内容主要是药物的用法用量、不良反应、注意事项。结论积极开展用药咨询,有利于保证药物疗效,保障用药安全,促进合理用药,同时也对药师的能力提出了更高的要求。
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益气活血法治疗胃癌前病变的疗效观察
目的:探讨益气活血法治疗胃癌前病变的临床疗效。方法选取2012年1月~2013年1月期间收治的84例胃癌前病变患者为研究对象,根据治疗方式的不同分为对照组和观察组,观察组患者以益气活血法治疗,对照组患者给予复方春治疗,比较两组患者的治疗效果。结果观察组患者治疗后临床症状改善情况明显高于对照组患者(P<0.05);对照组患者痊愈为12例,显效为8例,总有效率为47.6%;观察组患者痊愈为29例,显效为10例,总有效率为92.9%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论益气活血法治疗胃癌前病变能改善患者临床症状和局部炎症,具有显著的治疗效果。
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药膏贴敷疗法治疗颈型颈椎病临床疗效观察
目的:探索消痛贴膏外敷疗法治疗颈型颈椎病的临床疗效。方法收集2013年1月~2013年7月门诊患者106例,按就诊顺序分为治疗组、对照组。治疗组采用消痛贴膏外敷疗法治疗;对照组采用口服消炎止痛药配合颈部推拿疗法治疗。结果治疗组与对照组疗效对比,差异无统计学意义。结论消痛贴膏外敷疗法治疗颈型颈椎病,疗效确切。
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荆花胃康胶丸联合曲美布丁治疗寒热错杂型功能性消化不良疗效观察
目的:探讨荆花胃康胶丸联合曲美布丁治疗寒热错杂型功能性消化不良的疗效观察。方法将61例寒热错杂型功能性消化不良患者按就诊先后顺序分为治疗组及对照组两组:治疗组31例,给予荆华胃康胶丸联合曲美布丁联合用药治疗;对照组30例,应用曲美布丁治疗。比较治疗前后两组患者临床疗效及主要症状积分。结果用药4周后,治疗组治疗总有效率为93.54%,对照组为70%,两组比较,差异存在统计学意义(P<0.05)。两组患者均无严重的不良反应。结论荆华胃康胶丸联合曲美布丁治疗寒热错杂型功能性消化不良较单独使用曲美布丁疗效显著,是一种安全有效的治疗方案。
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中医辨证论治方案治疗缓慢型心律失常的疗效
目的:观察中医辨证论治方案治疗缓慢型心律失常的疗效。方法选取2013年1月~2014年1月收治的60例缓慢型心律失常患者作为观察对象,随机分成观察组和对照组各30例,观察组经中医辨证论治后予以中药汤剂口服,对照组予以阿托品口服,两组患者均用药5周后判定疗效。结果两组患者治疗前后的静息状态下心率、平均心率和慢心率评分比较,差异均具有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后的静息状态下心率、平均心率、慢心率评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为6.7%,低于对照组的36.7%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论利用中医辨证方法治疗缓慢型心律失常患者可较大程度上改善患者静息状态下心率、慢心率以及平均心率,降低不良反应发生率,从而改善患者的生活质量。
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郑氏异位归原汤对卵巢巧克力囊肿保守性手术后复发的影响研究
目的:观察郑氏异位归原汤预防卵巢巧克力囊肿保守性手术后复发的作用。方法66例患者随机分为观察组和对照组。所有患者均为腹腔镜下卵巢巧克力囊肿剥除术后,观察组予郑氏异位归原汤治疗,对照组予醋酸戈舍瑞林(诺雷德)治疗。术后随访1年,观察其临床疗效。结果两组均随访1年,观察组临床疗效总有效率(90.9%)与对照组(93.9%)比较差异无统计学意义;观察组复发率(9.1%)与对照组(6.1%)比较差异无统计学意义。结论郑氏异位归原汤能有效抑制卵巢巧克力囊肿术后复发。
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苏佛八味饮加减治疗82例胃炎的疗效观察
目的:探讨苏佛八味饮加减治疗胃炎的临床疗效。方法选取2013年1月~2014年1月收治的胃炎患者164例,随机分为观察组与对照组各82例,对照组予以常规西医治疗,观察组在对照组的基础上予以苏佛八味饮加减治疗,比较两组的临床疗效。结果观察组的治疗总有效率为96.3%,高于对照组的80.5%,差异具有统计学意义(P<0.05);两组均未见明显药物不良反应。结论苏佛八味饮加减治疗胃炎具有显著疗效,不良反应少。
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不同促排卵方案在多囊卵巢综合征患者中应用对比研究
目的:研究不同促排卵方案治疗多囊卵巢综合征的临床效果。方法选取120例多囊卵巢综合征患者,随机分为两组,各60例,对照组给予GnRH激动剂长方案治疗,观察组给予GnRH拮抗剂治疗,对比两组患者临床疗效。结果观察组患者Gn剂量、HCG日LH水平、E2水平以及周期取消率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组在获卵数、MII卵泡数、临床妊娠率、胚胎种植率、流产率及OHSS发生率等情况与对照组相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用GnRH-A方案进行促排卵治疗多囊卵巢综合征疗效显著,有效减少Gn用量,降低周期取消率及OHSS发生率。
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分析同型半胱氨酸检测对慢性心力衰竭疾病诊断的临床价值
目的:通过检测慢性心力衰竭患者血清中同型半胱氨酸的浓度水平,分析探讨同型半胱氨酸在慢性心力衰竭诊断中的临床意义。方法选取2012年1月~2013年12月收治的慢性心力衰竭患者58例设为试验组,选择同期健康体检者60例设为对照组,纳入对象均按要求进行同型半胱氨酸浓度水平检测,同时检测心脏功能常规检测指标肌酸激酶和肌酸激酶同工酶,分析检测结果。结果与对照组进行比较,试验组患者血清中的同型半胱氨酸、肌酸激酶、肌酸激酶同工酶的浓度水平都有明显升高,差异具有统计学意义(P<0.05);各阶段慢性心力衰竭患者的同型半胱氨酸的阳性检出率均在70%以上,且对应阶段患者的肌酸激酶和肌酸激酶同工酶分别与同型半胱氨酸两两比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论同型半胱氨酸是一种诊断慢性心力衰竭疾病的具有较高阳性检出率的有效指标,其阳性检出率和其他两项常规心脏功能评价指标无显著性差异。
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补肾养血汤对血液透析患者肾性贫血的疗效
目的:观察中药补肾养血汤治疗血液透析患者肾性贫血的临床疗效。方法将76例血液透析治疗的肾性贫血患者随机分成治疗组、对照组。对照组38例予促红细胞生成素治疗并口服铁剂及叶酸,治疗组38例在西医治疗的基础上加用补肾养血汤。观察治疗前后两组血红蛋白、红细胞压积、红细胞及血清白蛋白的变化。结果治疗3个月后,治疗组血红蛋白、红细胞压积、红细胞及血清白蛋白与对照组治疗后及本组治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论补肾养血汤能明显改善血液透析患者的贫血状态。
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全身亚低温治疗老年重型高血压脑出血的临床效果观察
目的:探讨全身亚低温治疗老年重型高血压脑出血的临床效果。方法将80例老年重型高血压脑出血患者随机分为全身亚低温治疗组和常规治疗组,每组40例,对两组患者脑内血肿体积、神经功能缺失评分、血肿周围水肿体积及不良反应情况进行观察和比较。结果全身亚低温治疗组患者脑部血肿体积、血肿周围水肿体积、神经功能缺失评分均低于常规治疗组(P<0.05),但不良反应发生较多。结论全身亚低温治疗老年重型高血压脑出血可有效缩小患者脑部血肿及血肿周围水肿体积,有利于恢复患者脑部神经损伤,效果显著,在治疗过程中需密切监测患者的生命体征及电解质水平,以防不良反应的发生。
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64层螺旋CT血管成像在颅内动脉瘤临床诊断中的应用
目的:研究分析64层螺旋CT血管成像在颅内动脉瘤的临床诊断效果。方法选取2008年12月~2013年12月收治的80例在初诊时疑似颅内动脉瘤患者作为研究对象,将所有患者按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组40例。对照组采取数字减影血管造影(DSA)进行诊断检查,观察组采用64层螺旋CT血管成像(CTA)进行诊断检查。对比两组患者病理学诊断的符合率与诊断时间。结果观察组患者颅内动脉瘤的诊断符合率为90.0%,对照组患者诊断符合率为92.5%,两组组间差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者的诊断时间明显短于对照组,两组组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对于颅内动脉瘤的临床诊断采取64层螺旋CT血管成像的诊断率高,且诊断时间短,可以作为颅内动脉瘤的临床诊断方法。
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关于加强临床试验招募广告伦理审查的探讨
招募受试者的广告须经伦理委员会审查和批准之后方可使用。其形式和招募的途径多样化。国内的招募广告伦理审查主要存在以下问题:相应的伦理审查法律法规不完善;临床试验相关人员重视度不够;招募广告自身的缺陷等。审查招募广告的要点包括发放媒介及其主要内容。针对招募广告伦理审查存在的问题,建议通过完善法律和各项规章制度、提高审查招募广告的意识和加强监督管理,以提高招募广告伦理审查水平,更好地保障受试者安全和权益。
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1430例肺结核短程督导化疗结果分析
目的:研究短程督导化疗对促进肺结核治疗的意义,对分析其城市患者及农村患者疾病治疗的疗效差异。方法将本地区2010年~2013年共计1430例肺结核患者纳入短程督导化疗体系,对其进行严格的短程督导化疗,观察其疾病治疗效果。结果共计有1425例完成规则治疗,占99.7%(1425/1430);规则治疗完成后,治愈1318例,占92.5%(1318/1425),好转105例,占7.4%,其余2例患者无效,占0.1%。城镇患者与农村患者的治疗效果对比显示,两者差异无统计学意义(P>0.05)。结论短程督导化疗对治疗肺结核疗效好,可以在保证患者不住院的前提下,使患者按时、按规定用药、检查,不仅能有效控制结核病的传播,还能保证疾病治愈率,对城乡居民具有相似的结果,值得推广、落实。
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动态心电图在阵发性心房颤动患者中的应用观察
目的:分析阵发性心房颤动患者的动态心电图,总结阵发性房颤的主要规律。方法通过动态心电图对60例阵发性心房颤动患者进行24 h监测,并总结阵发性心房颤动的发作时间、发作频率、心率变化及其他心律失常情况。结果冠心病患者更易患上阵发性房颤。阵发性房颤检出率和年龄呈正相关,因此,老年组检出率高(66.67%),并和其他两组相比差异具有统计学意义(P<0.05)。另外,阵发性房颤有明显的昼夜节律。在发作过程中,老年患者心室率比较缓慢;发作前后大部分患者伴有其他心律失常。结论引起阵发性心房颤动的因素是心房本身的病变与机体内的调节因素。这说明该病和触发急性心血管事件的相关生理过程类似。
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蒲元和胃胶囊联合雷贝拉唑治疗消化性溃疡的临床疗效观察
目的:探讨和分析蒲元和胃胶囊联合雷贝拉唑治疗消化性溃疡的临床疗效。方法回顾性分析2011年2月~2014年2月收治的消化性溃疡患者临床资料,所有患者分成两组。观察组采用蒲元和胃胶囊联合雷贝拉唑进行治疗,对照组仅采用雷贝拉唑进行治疗,治疗4周后比较两组治疗效果。结果观察组和对照组患者反酸、疼痛、嗳气、恶心呕吐、腹胀等临床症状均得到有效缓解。通过定期随访观察组患者愈合率为96.00%(48/50),与对照组[86.00%(43/50)]相比,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论消化性溃疡患者采用蒲元和胃胶囊联合雷贝拉唑治疗能取得较为理想的治疗效果,且不良反应少。
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端坐位对经外周静脉留置中心静脉导管异位至颈内静脉的复位效果观察
目的:研究分析端坐位对经外周静脉留置中心静脉导管(PICC)异位至颈内静脉复位的临床效果。方法选取2011年3月~2013年11月治疗采取PICC置管且导管异位至颈内静脉复位者104例,随机将其分成观察组与对照组两组,每组52例,对照组患者选择平卧位复位;观察组患者选择端坐位复位。结果观察组患者复位的成功率为98.08%(51/52),明显高于对照组的94.23%(49/52),差异有统计学意义(P<0.05)。结论端坐位对PICC导管异位至颈内静脉的复位成功率更高。
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MSCT 3D-CTA在颅内动脉瘤夹闭术后复查评价中的应用
目的:探讨多层螺旋CT血管成像(MSCT 3D-CTA)在颅内动脉瘤夹闭术后复查评价的应用意义。方法回顾性分析48例实施颅内动脉瘤夹闭术患者的术前、后MSCT 3D-CTA资料。采用16排螺旋CT扫描,用大密度投影(MIP)、容积重建(VR)和多平面重建(MPR)技术对原始采集数据进行后处理。结果复查的48例患者中,发现动脉瘤夹48个,其中,前交通动脉瘤15例,后交通动脉瘤18例,大脑中动脉瘤15例。MSCT 3D-CTA发现动脉瘤残留6例,载瘤动脉局限性狭窄12例,伴有血管痉挛9例,未见明显异常21例。所有病例未见载瘤动脉闭塞及动脉瘤夹滑脱、移位。VR成像中,36例清晰显示动脉瘤夹与载瘤动脉的三维空间关系,9例较清晰显示,3例动脉瘤近胼周者显示欠佳;在MIP 和MPR成像中,动脉瘤夹形态及大小均能清晰显示,但三维空间感较VR略差。结论 MSCT 3D-CTA是颅内动脉瘤夹闭术后经济、安全、有效的复查方法,VR和MIP、MPR等后处理技术的联合运用可以更好地显示颅内动脉瘤夹闭术后的改变。
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基于中药多元谱效关联技术的研究与分析
本文通过阐述多元谱效关联技术的研究现状,研究国内外相关文献,结合工作实践,分析多元谱效关联技术的局限性,提出扩展多元谱效关联技术的研究新思路,利用先进的计算机技术方法对获取的中药指纹图谱和药效学数据进行分析,为中药多元谱效关联技术应用于中药的质量评价和控制提供新的思路和方法。
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逍遥散的药理研究概况
本文阐述逍遥散对神经、肝脏、胃肠道、分泌系统、体内循环系统的相关药理作用及相关研究成果,探讨其在药理学研究中的重要地位。
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调脂新药Evolocumab的临床评价
Evolocumab是一种抑制前蛋白转化酶枯草溶菌素9(PCSK9)的全人源单克隆抗体,由美国安进公司开发,目前正在进行多项3期临床研究,用于高脂血症的治疗。临床研究显示其降低低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)幅度达40%~80%,安全且耐受性好,为降脂治疗带来了新的药物选择。
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不同护理干预措施在脑卒中患者中的应用
目的:分析不同护理干预措施在脑卒中患者中应用的临床效果。方法选取2013年收治的96例脑卒中患者作为研究对象,并随机分为对照组和观察组各48例,对照组给予常规护理,观察组则接受系统化护理干预,对比两组护理后抑郁及焦虑评分状况、患者满意率等,以此评价两组患者的临床护理效果。结果观察组治疗后,抑郁及焦虑评分显著优于对照组,患者满意率高于对照组,组间比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论系统护理干预在脑卒中患者的临床治疗中可获取确切效果,有效改善患者的抑郁及焦虑等负面心理症状,提高患者满意率。
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急性心肌梗死患者的护理急救体会
目的:探讨急性心肌梗死的临床护理急救措施。方法选取2012年6月~2014年2月内科门诊收治的25例急性心肌梗死患者的临床护理急救资料进行回顾性分析,总结其临床护理急救经验。结果25例患者经过实施护理急救,均抢救脱险,康复出院21例(84%)。结论对急性心肌梗死患者实施系统的、积极有效的护理急救,可以明显改善患者的临床状况,提高患者康复率和抢救成功率,大幅度减少并发症的发生,对提高急性心肌梗死患者的生活质量意义重大。
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手术室护理中舒适护理效果分析
目的:分析手术室护理中舒适护理的应用方法和效果。方法选取2012年9月~2013年9月手术室接收的96例患者,随机分为甲组和乙组。对甲组48例进行常规护理,对乙组48例进行舒适护理。观察对比甲组和乙组的护理效果。结果乙组治疗有效率、治疗舒适度和护理满意度均高于甲组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论手术室护理中舒适护理的效果较好,可提高治疗有效率、治疗舒适度和护理满意度。
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浅谈武警患者围手术期的心理护理
目的:探讨武警患者围手术期的心理护理方法与效果。方法选取2012年1月~2013年12月实施手术的120例住院武警患者作为研究对象,对所有患者的临床资料进行回顾性分析,给予包括术前访视、术中护理以及术后回访在内的围手术期心理护理服务,总结围手术期给予武警患者实施心理护理的主要作用。结果85例围手术期武警患者经过手术室护理人员优质的心理护理服务后,保持了围手术期的情绪稳定,有效缓解了焦虑、紧张的心理压力。结论武警患者围手术期给予精心的心理护理服务对于提高手术护理质量和医院信誉有显著作用。
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重症慢性阻塞性肺疾病合并腹胀的原因分析与护理对策
目的:探讨重症慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并腹胀的原因与护理对策。方法选取2009年6月~2011年4月收治各种原因所致重症COPD合并腹胀患者50例,分析重症COPD合并腹胀原因,并采取相应的护理对策。结果50例腹胀患者均得到了不同程度的缓解。结论腹胀的原因可能由机械通气相关因素以及患者自身的状况产生,临床表现较多,给予针对性护理后可缓解。
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手术室护理过程质量评价指标体系的构建分析
目的:研究通过手术室护理过程质量评价体系的建立对提高护理质量的效果及其应用价值。方法根据对文献的研究拟定基础指标的体系,运用德尔菲法对9名护理管理专家对评价体系进行咨询和论证。结果手术室护理过程质量评价指标体系包含7个一级指标与17个二级指标,确定权重值后一级指标肯德尔指数,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论通过建立手术室护理过程质量评价体系既可以用于对护理工作评价,还可以为临床护理工作提供标准与指南。
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86例经尿道前列腺电切术患者实施无痛护理模式的效果
目的:探讨经尿道行前列腺电切术患者中实施无痛护理模式的临床效果,为临床护理积累经验。方法选取2011年2月~2014年2月行前列腺电切术的86例患者为观察对象,在术后实施无痛护理模式进行干预;另外选择同期进行前列腺电切术的86例患者为对照组,术后实施常规护理,对比观察两组患者术后疼痛和并发症发生情况及患者护理满意度。结果观察组患者术后疼痛和并发症发生情况显著低于对照组,患者护理满意度显著高于对照组,两组比较差异均具有统计学意义(P均<0.05)。结论对经尿道前列腺电切术患者实施无痛护理模式,符合患者护理需求,有效减轻患者术后疼痛和术后并发症,患者临床护理满意度较高。
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综合护理干预对呼吸衰竭患者治疗效果的影响
目的:分析对呼吸衰竭患者实施综合护理干预的临床效果。方法选取近3年收治的呼吸衰竭患者100例,随机分为A、B两组,其中A组开展常规护理,B组以A组为基础增加实施综合护理干预,对比两组患者的临床护理效果。结果 A组患者满意率显著低于B组,其不良反应发生率明显高于B组,差异存在统计学意义(P<0.05)。结论对呼吸衰竭患者实施综合护理干预,可显著提高患者满意度,降低不良反应。
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重症颅内感染的观察和护理体会
目的:探讨重症颅内感染的观察与护理措施。方法选取2013年4月~2014年4月收治的颅内感染患者20例,通过采用腰大池置管持续引流治疗的方法,并结合综合护理的方式,观察患者的临床表现和综合疗效。结果在20例患者的治疗与护理中,留置引流管的时间为7~22 d,平均时间为12 d,在8 d之后体温正常,临床治愈16例,死亡1例,自动出院3例。结论通过采用人性化的护理与有效的治疗方式,对于重症颅内感染的整体疗效具有很好的帮助,能起到良好的临床效果。
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静脉输注核黄素致新生儿局部不良反应的观察和护理体会
目的:针对新生儿使用核黄素后液体皮下外渗,了解处理的方法。方法根据具体反应情况,针对性使用多磺酸粘多糖乳膏、酚妥拉明、硫酸镁等。结果所选病例均取得良好效果,无瘢痕形成。结论新生儿输注核黄素磷酸钠容易发生局部不良反应,但通过积极的观察和合理的护理措施,都能取得良好的效果。
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癫痫患者的院前急救与护理体会
目的:探讨癫痫患者的急救措施与护理干预方式。方法选取2013年1月~2014年1月收治的癫痫患者56例,所有患者均接受了院前急救措施,并依据患者实际情况开展了综合护理干预。结果急救护理后患者的各项生命体征均获显著好转,与护理前比较差异具有统计学意义(P<0.05),终救护的总有效率为94.7%。结论及时有效的院前急救与护理干预能够缓解癫痫患者的病情发展,对临床救治具有确切的应用价值。
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门诊输液护理中应用人性化护理模式的效果
目的:探讨人性化护理模式在门诊输液护理中的应用效果,并总结体会。方法本次研究对象选自2013年1月~2013年12月期间门诊进行输液的200例患者,对其临床资料进行回顾性分析。根据护理的差异,将其平均分为干预组和对照组,每组100例。对照组给予普通护理,干预组则在此基础上采用人性化护理模式,对两组患者护理满意度进行对比。结果问卷调查显示,干预组实施人性化护理后,满意92例,基本满意6例,不满意2例,满意度高达98%;对照组满意66例,基本满意21例,不满意13例,满意度87%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论人性化护理模式可以有效提高患者的满意度,保证输液的顺利进行,适合在门诊推广。
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创建现代临床护理带教管理模式的探讨
为提高临床护理教育水平,借鉴国内外先进教育管理模式,对临床护理带教管理模式进行了探索尝试,具体包括:医院护理教育组织管理体系的建设、教育部的设立、临床教育工作管理制度的制定及落实、教学质量评定标准的制定及落实、带教老师工作职责的制定及落实、带教老师的选拔及培养等。2年来取得明显的成效,建立了适合我国国情的中西相结合的临床护理带教管理模式,培养了一支实用型临床带教队伍。
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预见性护理在低位直肠癌根治术后结肠造瘘口护理中的应用
目的:探讨预见性护理在低位直肠癌根治术后结肠造瘘口护理中的临床效果。方法选取2011年1月~2014年1月收治的30例低位直肠癌术后结肠造瘘口患者作为观察对象,观察组患者采用日常护理加预见性护理,对照组患者单纯采用日常护理,出院前进行疗效对比。结果经过预见性的护理,观察组患者术后结肠造瘘口无狭窄、出血及坏死等并发症,仅1例出现造瘘口周围皮炎,经治疗恢复,且术后随访发现,所有患者均可规律排便;对照组患者术后可见7例并发症的发生,经治疗好转。结论对低位直肠癌根治术后结肠造瘘口进行预见性护理,可以明显减少各种并发症的发生,促进患者康复及规律排便,大程度提高患者的生存质量。
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HPLC法快速测定人血浆中茶碱药物浓度
目的:建立高效液相色谱法实时监测患者血浆中茶碱的浓度,为临床合理用药提供参考。方法以Agilent ZorBax SB-C18柱(4.6 mm×150 mm,5μm)为色谱柱,流动相为甲醇-1%乙酸铵(21∶79,v/v),流速:0.8 mL/min,检测波长272 nm,柱温:25℃,样品经20%高氯酸沉淀蛋白,高效液相色谱法测定茶碱血浆药物浓度。结果血浆中茶碱线性范围为2.62~31.44μg/mL,(r=0.9997,n=5),检测限为0.5μg/mL。方法回收率为96.73%~104.71%,萃取回收率为90.46%~95.86%。日内日间相对标准偏差(RSD)<3%。结论 HPLC法具灵敏,准确,快速,操作简便且经济等优点,适用于茶碱的血药浓度监测。
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气相色谱-质谱联用法分析石菖蒲挥发油中的化学成分
目的:分析石菖蒲挥发油中的成分。方法采用溶剂法提取石菖蒲药材中的挥发性成分,在初始柱温80℃情况下,以程序升温方式升至280℃、载气流速1.3 mL/min的气相色谱条件下,与质谱联用,对石菖蒲油进行分离鉴别。结果石菖蒲挥发油主成分可较好分离,共鉴定出55种成分,占总油的94.92%。结论本研究结果显示,反式-异榄香素、爱草脑含量比甲基丁香酚、反式甲基异丁香酚高。可能是不同产地药材成分不同或者提取方法不同所致。
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松针原花青素的提取及其降血糖作用研究
本研究在模拟人体pH值的环境下,利用紫外-动力学法、圆二色谱法研究了从松针中提取的松针原花青素对α-葡萄糖苷酶的抑制作用,以揭示其降血糖的机理。结果表明,松针原花青素是一种可逆的非竞争型α-葡萄糖苷酶抑制剂,其半抑制率IC50为1.02 mg/mL,抑制常数Ki为64.22μg/mL。
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医药价格改革对公立医院的影响及对策
随着医疗体制的不断改革,公立医院改革是深化医药卫生体制改革的重要内容之一,是医疗经济体制改革的必然趋势。公立医院改革实施药品零差价、调整医疗服务价格及增加政府投入,或利于破除“以药养医”机制,抑制医药费用过快增长,解决人民群众就医困难。然而,药品零差价销售使得医院减少了大笔资金收入,只剩下医疗收入部分和政府补贴部分,对医院运营产生极大的经济压力。本文主要阐述了医改对公立医院的影响。
年 | 期数 |
2019 | 01 02 03 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 |
2012 | 01 02 03 04 05 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 |