中国处方药杂志
Journal Of China Prescription Drug 중국처방약
- 主管单位： 国家食品监督管理总局南方医药经济研究所
- 主办单位： 国家食品监督管理总局南方医药经济研究所
- 影响因子： 0.64
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1671-945X
- 国内刊号： 44-1549/T
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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56例癫痫并发偏头痛患者的临床特点观察
目的 分析和探讨神经内科临床上癫痫并发偏头痛患者的临床特点,为临床治疗提供参考.方法 回顾性分析神经内科2011年1月~2014年1月收治的116癫痫患者临床资料,根据患者是否并发偏头痛将所有患者分成两组,并发偏头痛的56癫痫患者纳入观察组,未并发偏头痛的60例癫痫患者纳入对照组,观察两组患者的疾病特点,并进行总结和比较.结果 观察组患者在癫痫发作频率、平均癫痫病程以及女性患者比例等方面高于对照组患者,组间差异具有统计学意义(P<0.05);而观察组与对照组患者在癫痫疾病的分型方面差异无统计学意义(P>0.05).结论 偏头痛的发作与患者癫痫疾病的发生发展之间存在十分密切的联系;此外,由于偏头痛会在一定程度上加重癫痫患者疾病的临床症状,并对癫痫的临床治疗造成一定的负面影响,使得癫痫并发偏头痛患者的预后与单纯癫痫患者相比较差.因此,神经内科临床需要全面地了解和诊断癫痫并发偏头痛患者的情况,以有效改善和提高患者疾病的临床疗效,提高患者的生活质量.
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非变应性鼻炎与变应性鼻炎患者临床特点及治疗体会
目的 分析非变应性鼻炎与变应性鼻炎患者临床特点及治疗方法.方法 选取2013年4月~2014年5月接诊的100例非变应性鼻炎患者作为A组,选取同时期接诊的100例变应性鼻炎患者作为B组,比较两组患者临床表现上的差异;A组采用丙酸氟替卡松鼻喷雾剂联合氯雷他定治疗,B组采用复方萘甲唑啉喷剂联合马来酸氯苯那敏片进行治疗,观察两组治疗效果.结果 A组患者以女性居多,B组患者以男性为主;非变应性鼻炎高发于中青年,变应性鼻炎则高发于青少年;非变应性鼻炎病发并无明显季节特征,变应性鼻炎则多发于秋季;相较于非变应性鼻炎,变应性鼻炎的各项临床症状相对较重;两组对比诱发因素并未发现明显差异.结论 非变应性鼻炎以女性成人为主要发病人群,且以喷嚏、鼻涕、鼻痒等为主要临床症状,鼻内糖皮质激素联合抗组胺药物治疗该病症临床效果显著.变应性鼻炎以男性青少年为主要病发人群,临床主要症状与非变应性鼻炎相似,但表现程度要略重于非变应性鼻炎;两组患者在诱发因素上具有一致性.
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常规静息心电图ST-T改变在老年冠心病诊断中的临床价值
目的 探讨常规静息心电图ST-T改变在老年冠心病诊断中的临床价值.方法 分析2012~2014年收治的具有冠心病临床表现的老年患者共87例,行常规静息心电图及冠状动脉造影检查,比较2种检查结果的阳性率,进行分析.结果 本组87例经临床症状诊断为冠心病的患者中,其中33例常规静息心电图表现为ST-T改变,阳性率为37.93%,73例经冠脉造影诊断为冠心病,阳性率为83.9%,两组阳性率差异有统计学意义(P<0.05).结论 常规静息心电图ST-T改变在老年冠心病的诊断中不能作为确诊依据,仅可作为辅助诊断手段,临床确诊需要就临床表现及各项检查进行综合评判.
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妇科肿瘤患者医院感染菌种、部位分布及药物治疗疗效分析
目的 探讨妇科肿瘤患者医院感染菌种、部位分布及药物治疗疗效.方法 选取2012年6月~2014年6月间960例妇科肿瘤患者,取其中98例感染患者阴道分泌物进行菌检,随机分为观察组与对照组,每组49例,对照组行奈达铂+地塞米松静脉注射治疗,再根据观察组患者具体感染情况给予抗菌药物进行治疗,观察组在对照组基础上给予克霉唑阴道片进行治疗,观察肿瘤患者病原菌分布情况及分布部位,比较两组患者的治疗有效情况.结果 960例病例中98例发生感染,感染率为10.21%,获得菌种主要为G+球菌与G-杆菌、真菌.常见细菌为金黄色葡萄球菌、大肠埃希氏、粪肠球菌以及念珠菌,其中泌尿道、手术切口处分布的病菌多,血液系统次之;G+球菌与G-杆菌布较多,真菌相对较少.观察组患者白带异常、阴部瘙痒、切口红肿、阴道黏膜充血等症状发生率为16.33%,低于对照组34.70%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 妇科肿瘤患者中病菌分布较多且结构复杂,联合抗菌药物进行适当杀菌抑菌处理,能有效缓解患者症状.
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手足口病50例临床回顾与分析
目的 分析手足口病患儿的临床表现及其预后情况.方法 选取2012年4月~2014年8月收治的手足口病患儿50例,所有患儿均给予临床治疗,包括常规治疗、呼吸支持、药物治疗,根据患儿的病情实施降颅压处理、脱水处理、血管活性药物治疗,并维持患儿的水、电解质平衡.观察手足口病患儿的临床表现以及治疗转归情况.结果 所有患儿均存在循环系统、呼吸系统、神经系统等并发症情况.经过临床治疗后,治愈36例,占比72.00%,病死14例,占比28.00%.结论 临床治疗手足口病的患儿时,需要严密观察其病情和危重征象,及时采取治疗措施,降低患儿的病死率,保障患儿的生命安全.
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持续硬膜外麻醉用于中孕引产镇痛的效果初评
目的 探讨中孕引产镇痛过程中选择持续硬膜外麻醉方法的临床效果.方法 选择 2012年1月~2015年1月引产孕妇70例,并通过随机数表法完成孕妇的随机分组.观察组35例临床实施持续硬膜外麻醉镇痛引产术;对照组35例临床未给予任何相关镇痛操作.对比两组孕妇在宫缩强度、疼痛程度以及引产结局等方面的差异.结果 在观察组35例产妇中,镇痛满意孕妇33例,镇痛满意度为94.29%;在总产程以及产后2 h出血量两方面,观察组同对照组未表现出明显差异(P>0.05).结论 在进行中孕引产过程中,选择持续硬膜外麻醉的方法镇痛效果满意,不会对产妇的产程产生任何的影响,临床表现出较高的安全性.
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垂直和舌形气管瓣气管切开术的临床研究
目的 探讨气管切开术中垂直和舌形气管瓣切开固定法的应用.方法 回顾158例垂直气管瓣和122例舌形气管瓣切开固定的气管切开术,对比分析两种方法手术时间、出血量、气管旁假道套管插入以及术后相关评定的指标差异.结果 A组(垂直气管瓣组切开固定)手术时间和出血量均长于B组(舌形气管瓣切开固定),差异有统计学意义(P<0.05);术中气管旁假道套管插入率、术后气胸和皮下气肿、术后出血、换管(脱管)需重新切开统计学均无差异(P>0.05).结论 垂直气管瓣切开固定法适合长期带管的患者;紧急气管切开以及过于肥胖患者,舌形气管瓣切开固定更应重点考虑.
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容量治疗后并发低温对凝血纤溶功能的影响
目的 探讨容量治疗后并发低温对凝血纤溶功能的影响,并对其临床特点进行总结.方法 选取2013年5月~2014年5月收治的12例容量治疗患者作为研究对象,将其分成常温组和容量治疗低温组,每组6例,对比分析两组患者容量治疗后的血乳酸含量、碱剩余含量以及平均输入液体容量,和容量治疗前、治疗后1 h、 治疗后2 h三个时间抗凝血酶-Ⅲ和D-二聚体的情况,分析容量治疗后并发低温对凝血纤溶功能的影响.结果 常温组和容量治疗低温组相较,容量治疗低温组的碱剩余含量、抗凝血酶-Ⅲ和D-二聚体组间均低于常温组患者,血乳酸含量、平均输入液体容量高于常温组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 容量治疗后并发低温对患者的凝血功能有明显的抑制作用,因此,在容量治疗的过程中,应尽量保持浅低温状态,以减少对患者凝血功能的影响.
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TAPP与开放式无张力疝修补术临床疗效比较
目的 探讨经腹腔途径腹膜前补片置入术(TAPP)与开放式无张力疝修补术临床疗效,并总结临床经验.方法 从2011年5月~2015年5月期间来某院普外科进行治疗的腹股沟疝患者中,随机抽取120例,平均分为两组.一组为对照组,采用开放式无张力疝修补术进行治疗,另一组为观察组,采用经腹腔腹膜前腹腔镜疝修补术TAPP进行治疗.评价两组患者不同治疗后的临床效果.结果 观察组患者治疗手术时间为(49.7±6.02)min,平均住院时间为(4.3±1.15)d,术后恢复时间为(9.5±1.12)d,均明显低于对照组(P<0.05);观察组患者治疗后,痊愈共11例,显效共21例,有效共23例,治疗总有效率为91.67%,均明显高于对照组(P<0.05);观察组患者治疗后并发尿潴留共1例,切口感染共1例,血肿共1例,慢性疼痛共1例,疝复发共1例,不良反应发生率为8.33%,均明显低于对照组(P<0.05).结论 经腹腔腹膜前腹腔镜疝修补术TAPP治疗腹股沟疝患者,相比开放式无张力疝修补术治疗的临床效果更为显著,能够有效地缩短住院时间,降低并发症的发生概率,安全性较高.
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生殖道感染与宫颈癌前病变、宫颈癌的关系探讨
目的 探讨生殖道感染与宫颈癌前病变(CIN)、宫颈癌的关系.方法 将收治的270例CIN、宫颈癌患者作为观察组,并以同期100例健康体检者作为对照组,对两组患者进行生殖道人乳头瘤病毒(HPV)、衣原体(CT)、单纯疱疹病毒Ⅱ型(HSV-2)、细菌性阴道病(EBV)及滴虫检测.分析生殖道感染与CIN、宫颈癌的关系.结果 宫颈癌、CIN患者HPV、CT、HSV-2、EBV检出率均明显高于健康对照组(P<0.05),且随宫颈病变程度的上升,HPV、CT、HSV-2、EBV检出率也逐渐上升.结论 生殖道感染与宫颈癌前病变、宫颈癌密切相关,临床上应高度重视.
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口腔种植修复和常规修复在牙列缺损治疗中的疗效分析
目的 分析探讨口腔种植修复和常规修复在牙列缺损治疗中的疗效.方法 对患有牙列缺损的66例患者进行随机分组,分为对照组和试验组两组,对照组治疗方法为口腔常规修复,试验组治疗方法为口腔种植修复,观察其临床疗效.结果 试验组在稳定性、语言能力、咀嚼功能及牙齿的舒适感方面的评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).试验组在修复体脱落、牙龈出血、牙齿疼痛及外观无美感方面的发生率均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在牙列缺损的患者中使用口腔种植修复后,患者及家属对其满意率较高,对咀嚼功能无影响,取得了良好的治疗效果,值得在临床上推广和应用.
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郑州地区急性冠脉综合征PCI患者氯吡格雷基因多态性分布
目的 探讨郑州地区急性冠脉综合征并首次行PCI(经皮冠状动脉介入治疗)术患者氯吡格雷的基因多态性.方法 连续登记234例2013年10月~2014年8月入院的郑州地区急性冠脉综合征首次行PCI术患者.采用Sanger测序法分析CYP2C19基因特征,了解郑州地区人群基因多态性的差异.结果 结合血小板聚集率,203例为氯吡格雷剂量正常组,占86.8%,31例为氯吡格雷抵抗组,占13.2%,氯吡格雷抵抗组换用替格瑞洛抗血小板治疗,随访3~12个月无血栓事件发生.结论 郑州地区氯吡格雷CYP2C19*2/*3基因多态性与氯吡格雷抵抗有一定关系.CYP2C19*2/*3野生型纯合子及单突变杂合子可服用正常剂量氯吡格雷,CYP2C19*2/*3单突变纯合子或双突变杂合子需要换用替格瑞洛抗血小板治疗.
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碘普罗胺对脑血管造影患者的肾功能影响
目的 探讨碘普罗胺对脑血管造影患者的肾功能的影响.方法 选择自2013年4月~2015年4月收治的75例行脑血管造影术检查患者的临床资料,本组患者全部采用碘普罗胺行全脑血管造影术检查,其中29例患者造影剂使用量在150 mL以下,作为观察组,46例患者造影剂使用量在151 mL以上,作为对照组.全部患者均给予碘普罗胺行全脑血管造影术检查,分别于造影前后对患者肾功能各项指标进行检测.结果 患者造影前肾功能各项指标比较,差异无统计学意义(P>0.05),造影后6 h,两组患者在cCr、BUN、UA、CysC较造影前差异有统计学意义(P<0.05).在对全部患者造影12 h后观察发现,两组患者CysC水平与造影前比较,差异无统计学意义(P>0.05),两组患者造影后sCr、cCr、BUN、UA、CysC各指标改变情况比较,差异无统计学意义(P>0.05).两组患者发生造影剂肾病比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 采用碘普罗胺对脑血管患者造影,在短期内可能对患者的肾功能产生一定影响,但并无数据表明,造影剂剂量越大,患者发生造影剂肾病的可能性就大.
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检验血样发生凝血、溶血原因分析与预防
目的 分析检验血样凝血、溶血的原因并提出相关的预防措施.方法 选取2010年2月~2014年2月收集的120份血样标本作为观察样本,随机分为两组,对照组和实验组,对照组采集血样标本60份,实验组采集血样标本60份,对照组针对凝血溶血采取常规预防措施,实验组在对照组的基础上采取有效的预防措施,观察分析两组采集血样标本的凝血率以及溶血率.结果 对照组血样标本凝血率为46.67%,溶血率为55.00%,实验组血样标本凝血率为3.33%,溶血率为8.33%,组间差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对采集血样标本出现凝血溶血现象实施有效的预防措施,效果明显.
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高血压脑出血继发脑梗死治疗观察
目的 研究高血压脑出血继发脑梗死患者的临床治疗效果.方法 选择2012年7月~2014年7月间诊治的40例高血压脑出血继发脑梗死患者,对其出血原因、部位进行分析,同时观察治疗效果.结果 40例高血压脑出血继发脑梗死患者中10例死亡,8例重残,10例中残,12例轻残.结论 高血压脑出血继发脑梗死患者的发生率并不高,受到多种因素共同作用所引起,应做到早期发现、早期治疗、早期预防,及时有效的治疗能够降低高血压脑出血继发脑梗死的出现几率,提升临床治疗效果.
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钙通道阻滞剂和血管紧张素受体拮抗剂联用治疗老年高血压的临床观察
目的 分析探讨钙通道阻滞剂(CCB)联合血管紧张素受体拮抗剂(ARB)治疗老年高血压的临床情况,进一步优化高血压的联合治疗方案.方法 回顾性分析2013年4月~2014年5月收治的300例老年高血压患者,将其随机分为三组,即钙通道阻滞剂组、血管紧张素受体拮抗剂组、联合治疗组,治疗后,追踪5年,比较分析各组发生心脑血管事件的患者例数,评价其临床用药的安全性.结果 治疗后,联合治疗组的心脑血管事件发生率显著低于其余两组(P<0.05),单独用药的两组间心脑血管事件发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论 钙通道阻滞剂联合血管紧张素受体拮抗剂治疗老年高血压能够降低心脑血管事件的发生率,优于单独用药的安全性,是较为理想的联合治疗方案之一.
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分析前质量控制对尿液分析结果准确性的影响
目的 探讨分析前质量控制对尿液分析结果准确性的影响.方法 回顾性分析2013年1月~2014年8月收集的1 546份尿液标本,对标本的质量进行评估,分析对尿液分析结果准确性影响的原因,并依据缺陷做好应对措施.结果 所有送检标本的不合格率为8.02%,导致不合格缺陷的主要原因是标本污染、送检超时以及标记信息不清.结论 分析前质量控制是整个检验环节中薄弱的环节,要提高尿液分析结果的准确性,必须加强和重视分析前标本的质量控制.
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多药耐药菌感染的临床分析和耐药性监测
目的 分析临床多药耐药情况,结合临床上用药剂量,对疾病的预防和临床用药提供一定的资料.方法 对2014年~2015年检验处的150株多药耐药性细菌性感染的情况进行检测分析,并且对细菌进行培养和种别的鉴定,根据标准对耐药性细菌进行筛选,医院感染科的医护人员整理这些细菌,并且在化验的过程中对细菌的耐药性和耐药率进行计算.结果 150株多药耐药性细菌中,社区感染为84株,医院感染为66株,其中主要细菌为金色葡萄球菌、鲍曼不动杆菌和肺炎克雷伯菌.结论 多药耐药菌对临床上常用的抗菌药物基本上都具有耐药性,在临床上使用的过程中应该注意其用药的合理性,加强医院感染中多药耐药菌的抗感染工作,避免多药耐药菌的传播.
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低场磁共振诊断膝关节应力性骨折的价值分析
目的 分析研究应用低场磁共振诊断膝关节应力性骨折的价值.方法 选择21例膝关节应力性骨折患者,利用X线平片及低场磁共振检查,分析X线平片及低场磁共振结果,研究低场磁共振的诊断价值.结果 21例膝关节应力性骨折患者经X线平片检查仅发现3例患者存在轻度的软组织肿胀,5例可见骨折线,经低场磁共振检查结果显示特征表现明显.结论 膝关节应力性骨折在低场磁共振中有特征性表现,可早期诊断,为治疗康复提供有利时机,值得临床推广应用.
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慢性乙型肝炎患者抗病毒治疗的依从性研究
目的 对慢性乙肝患者抗病毒治疗的依从性进行研究.方法 对于2013年11月~2014年11月接受抗病毒治疗的80例慢性乙肝患者进行问卷调查,内容包括患者的基本情况、健康信念和治疗依从性等.结果 本组80例慢性乙肝患者的服药依从性良好,但是按时复诊检查、遵守健康行为依从性相对较差.对抗病毒治疗相关知识认知、健康信念、选择不同的抗病毒药物等都是影响乙肝患者治疗依从性的主要因素.结论 在患者住院期间,要根据影响治疗依从性的因素,加强对患者的健康教育,提高慢性乙肝患者抗病毒治疗的依从性,提高治疗效果,降低不良事件的发生.
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脊髓型颈椎病经手术治疗的疗效分析及病程对疗效影响
目的 研究手术治疗脊髓型颈椎病的疗效以及病程对疗效的影响.方法 选择因脊髓型颈椎病在某院行手术治疗的患者96例,通过信件、电话等方式进行术后随机访问,随访时间为5~12年,平均7.2年.运用功能评价法评估手术治疗的远程疗效,并探讨病程对脊髓型颈椎病手术治疗的影响.结果 术后疗效评定:优38例,良49例,中6例,差3例.病程长短和手术治疗脊髓型颈椎病的疗效相关.结论 脊髓型颈椎病经手术治疗的远期疗效是值得肯定的,在疾病早期进行手术治疗可提高术后疗效.
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观察动态血压心电图同步监测评价高血压患者无症状心肌缺血的临床价值
目的 探讨分析采用动态血压心电图同步监测评价高血压患者无症状心肌缺血的临床价值.方法 选取某院收治的2012年4月~2014年4月收治的30例左室肥厚原发性高血压患者(A组),同期选取30例单纯性高血压患者(B组)作为参照的对象.将两组患者的动态血压以及动态心电图数据进行详细的记录,并将其结果进行对比.结果 通过对比相应的数据可知,两组患者的收缩压、舒张压以及血脂水平均无明显的差异,但A组患者发生无症状心肌缺血疾病的发生率明显比对照组高,其中A组有20例无症状心肌缺血患者,占66.7%,B组无症状心肌缺血患者有8例,占26.7%.结论 左室肥厚合并高血压患者发生无症状心肌缺血疾病的机率明显比对B组高,且其白天和夜间的心率均比B组的快.
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保乳手术在治疗早期乳腺癌中的应用价值
目的 探索保乳手术在治疗早期乳腺癌中的应用价值.方法 选取2013年5月~2014年5月我院收治的68例乳腺癌女性患者,所有患者均经病理活检证实,TNM分级在0~Ⅱ之间;将所有患者按照不同手术方案随机均分为观察组和对照组.观察组患者实施保乳手术,对照组患者实施改良根治术.对两组患者的手术时间、术中出血量、引流总量、引流时间、淋巴结清扫数、术后美容情况、并发症以及随访情况进行统计学分析.结果 观察组患者在手术时间、术中出血量、引流总量、引流时间等方面均优于对照组(P<0.05),观察组患者的术后美容优良率(85.3%)明显优于对照组(64.7%)(P<0.05),观察组患者的术后并发症发生率(8.8%)低于对照组(29.4%)(P<0.05);两组患者术后复发转移率间的差异无统计学意义(P>0.05).结论 保乳术治疗早期乳腺癌的疗效确切,手术创伤少、安全性高,患者术后并发症少,且美容效果好,复发率与改良根治术无明显差异.
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痔上直肠黏膜分段结扎治疗混合痔研究
目的 探讨直肠黏膜分段结扎手术治疗混合型痔疮的临床效果.方法 将68例混合痔患者随机分为观察组及对照组,各34例,对照组采用传统的外剥内扎术治疗,观察组采用直肠黏膜分段结扎手术治疗,对比分析两组患者临床治疗效果及远近期并发症发生情况.结果 观察组术中出血量、操作时间、术后疼痛评分、伤口愈合时间、平均住院时间、总体满意度均高于对照组(P<0.05).观察组术后肛周疼痛、大便出血、排便不适、肛周瘙痒、脱垂等缓解率高于对照组(P<0.05).观察组近期并发症、远期并发症发生率分别为5.88%、11.76%均低于对照组29.41%、35.29%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 直肠黏膜分段结扎手术能有效改善混合痔患者临床症状,其近远期并发症发生率低,安全有效.
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关节镜治疗膝关节及周围骨折的效果探讨
目的 探讨膝关节及周围骨折采用关节镜治疗的临床效果.方法 选取骨科2012年5月~2013年5月收治膝关节及周围骨折30例,采用关节镜治疗,观察治疗前后膝关节的恢复情况.结果 所有患者平均住院(8.2±0.3)d,行平均14个月的随访,均骨性愈合.27例膝关节伸屈功能正常,3例相较术前平均减小15°.相较治疗前,治疗后Lysholm膝关节功能评分明显升高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 膝关节及周围骨折在关节镜下治疗,监护治疗效果理想.
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克氏针固定联合外固定架在桡骨远端骨折中的治疗效果
目的 分析克氏针固定联合外固定架在桡骨远端骨折中的治疗方法与效果.方法 选择某院在2013年1月~2013年12月接诊的桡骨远端骨折患者80例,均采用克氏针固定联合外固定架治疗,分析其治疗效果和并发症等情况.结果 治疗优良率为76.25%,并发症发生率为5%,主要集中在针孔感染、螺钉松脱、肿胀、关节弯曲受限等.结论 克氏针固定联合外固定架在桡骨远端骨折中的治疗优良率显著,同时操作快捷,稳定愈合效果好,并发症较少.
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连续性肾脏替代疗法对烧伤脓毒症患儿炎性因子变化及器官功能损害状况的影响
目的 分析连续性肾脏替代疗法(CRRT)对烧伤脓毒症患儿炎性因子变化及器官功能损害状况的影响.方法 选取某院2012年6月~2014年6月收治的71例烧伤脓毒症患儿,均给予CRRT治疗,观察其治疗前后炎性因子变化及治疗后器官功能损害状况.结果 患儿经CRRT治疗后内毒素、TNF-α、IL-1β、IL-6、IL-8均显著下降,其中内毒素、IL-6、IL-8在治疗1 h后即显著下降,TNF-α治疗2 h后显著下降,在治疗6 h后迅速上升,治疗12 h后达到高峰并开始下降,IL-1β治疗12 h后显著下降(P<0.05);71例患儿共发生器官功能损害33例,发生率46.48%,其中继发MODS 25例,发生率35.21%,病死20例,病死率28.17%.结论 CRRT可迅速降低烧伤脓毒症患儿炎性因子水平,在一定程度上降低其器官功能损害发生情况,对改善患儿预后、保证其生存质量均具有积极意义,是一种安全、可行的治疗方案.
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髌骨手术中采用B超定位后股神经阻滞麻醉的临床研究
目的 研究髌骨手术中采用B超定位后股神经阻滞麻醉的临床效果.方法 选取行髌骨手术的患者40例,按照分层随机法随机分成观察组和对照组,对照组采取传统股神经阻滞麻醉方法,观察组则在B超定位后采取股神经阻滞麻醉,比较两组临床效果.结果 观察组阻滞不全发生率15.00%,对照组阻滞不全发生率35.00%,观察组阻滞不全发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组总满意度90.00%,对照组总满意度65.00%,观察组总满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 髌骨手术中采取B超定位后再进行股神经阻滞麻醉可以提高寻找神经的准确性,同时降低发生阻滞不全的风险,减少麻醉失败和毒性反应,并改善患者对麻醉效果的评价.
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CT和核磁共振诊断股骨头坏死的临床对比
目的 研究分析CT和核磁共振诊断股骨头坏死的临床效果.方法 回顾性分析2014年1月~2015年1月收治的100例疑似患有股骨头坏死病患者的病历资料,随机分为对照组和观察组,对照组和观察组各50例,对照组患者进行CT检查,同时观察组患者实施核磁共振诊断检查,对比分析两组患者的手术探查,对终的检查结果进行对比分析.结果 手术探查中100例疑似患有股骨头坏死病例均确诊为股骨头坏死,观察组中核磁共振检查之后,49例确诊为股骨头坏死,诊断准确率为98%,对照组40例确诊为股骨头坏死,诊断准确率为80%,观察组中的诊断率较高,差异有统计学意义(P<0.05).观察组股骨头I期坏死患者诊断率为100%,股骨头Ⅱ期坏死患者诊断率为90%,股骨头Ⅲ期坏死患者诊断率为90%,股骨头Ⅳ期坏死患者诊断率为100%.对照组股骨头I期坏死患者诊断率为100%,股骨头Ⅱ期坏死患者诊断率为90%,股骨头Ⅲ期坏死患者诊断率为90%,股骨头Ⅳ期坏死患者诊断率为100%.观察组患者股骨头I期诊断准确率大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 股骨头坏死应用核磁共振检查,不仅仅有着较高的诊断率,同时更能有效的诊断出早期股骨头坏死,值得临床推广应用.
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经冠状动脉自体骨髓造血干细胞移植对急性心肌梗死的疗效
目的 研究急性心肌梗死患者采用经冠状动脉自体骨髓造血干细胞移植的临床效果.方法 选取2010年9月~2013年9月期间收治的急性心肌梗死患者64例,所有患者在心肌梗死后2周行经皮冠状动脉介入治疗.将所有患者随机分为观察组和对照组,各32例.其中,对照组患者使用经皮冠状动脉介入治疗,观察组患者则在对照组治疗基础上外加自体骨髓造血干细胞移植术,比较两组患者的临床治疗效果和不良反应情况.结果 术前两组患者左室射血分数无统计学差异(P>0.05),而治疗6个月后随访发现,观察组左室射血分数明显高于对照组患者,组间差异具有统计学意义(P<0.05);对照组患者术中及术后无不良反应发生,而观察组仅1例患者出现轻微心律失常,不良反应发生率为3.13%,两组差异无统计学意义(P>0.05).结论 经冠状动脉自体骨髓造血干细胞移植术对于治疗急性心肌梗死效果显著,安全性高.
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剖宫产产妇围术期护理干预效果分析
目的 探究产妇进行剖宫产时相应的围手术期临床护理干预效果.方法 选取2011年9月~2012年6月期间进行剖宫产的患者138例,将其随机分为对照组和护理干预组各69例,对照组采取常规的护理方法进行护理,护理干预组则在常规基础护理的基础上进行综合护理干预,观察产妇生产后首次排气时间、拔管后的第一次排尿时间、下床时间以及首次泌乳时间.结果 记录数据显示,护理干预组产妇的产后首次排气时间、拔管后的第一次排尿时间以及首次下床和泌乳时间均比对照组早,其差异具有统计意义(P<0.05).结论 对剖宫产产妇进行围手术期的综合护理有着明显的临床效果,有助于产妇的产后康复.
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Herbert螺钉和加压螺钉治疗不稳定型腕舟骨骨折的疗效探讨
目的 比较Herbert螺钉和加压螺钉治疗不稳定型腕舟骨骨折的临床疗效.方法 选取2010年6月~2015年2月接受腕舟骨骨折手术的患者60例,其中使用Herbert 螺钉固定的患者35例(A 组),使用加压螺钉固定的患者25例(B 组).对患者骨性愈合的时间做好记录,并按 Cooney 腕关节评分标准评估腕关节功能.结果 Herbert 螺钉固定的患者中有28例(80.00%)骨性愈合,患者平均愈合时间在(15.6±1.73)周;加压螺钉固定的患者中有23例(92.00%)骨性愈合,患者平均愈合时间(11.7±1.65)周,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05).按 Cooney腕关节评分标准:A 组优14例,良10例,中8例,差3例,优良率为68.57%;B 组优14例,良8例,中2例,差1例,优良率为88.00%,两组优良率比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 在保护腕舟骨血供、促进骨性愈合及改善腕关节功能方面,加压螺钉内固定优于Herbert 螺钉内固定.
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剖宫产产后出血的影响因素及处理方式分析
目的 分析剖宫产产后出血的影响因素及处理方式.方法 2012年10月~2014年10月妇产科共接收剖宫产产妇276例,其中出现产后出血的产妇91例,以此91例患者作为临床研究对象对其进行回顾性分析,探讨出血原因,并根据病因不同予以相应的处理措施,对比分析91例患者治疗前后生命质量评分.结果 剖宫产产后出血原因:子宫收缩乏力占51.65%,胎盘前置占15.38%,胎盘早剥占18.68%,子宫肌瘤占7.69%,凝血功能异常占6.59%;对患者予以一定处理措施后,91例患者的平均出血量、活动能力、心理状态均有所改善(P<0. 05).结论 剖宫产产后出血的影响因素较多,以胎盘前置、胎盘早剥及子宫收缩乏力引发占大多数,临床应根据不同引发原因予以相应的处理措施.
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宫腔镜联合腹腔镜行宫颈输卵管插管疏通术的价值研究
目的 探讨宫腔镜联合腹腔镜下宫颈输卵管插管疏通术的临床应用价值.方法 收集2013年1月~2014年6月收治的输卵管阻塞性不孕症患者64例,根据手术方法的不同分为观察组和对照组.观察组行宫腔镜联合腹腔镜下宫颈输卵管插管疏通术,对照组行单纯宫腔镜宫颈输卵管插管疏通术,比较两组的治疗效果.结果 观察组的输卵管通畅率为86.11%,显著高于对照组的53.57%(P<0.05);观察组无并发症发生,与对照组的并发症发生率14.29%比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 宫腔镜联合腹腔镜下宫颈输卵管插管疏通术治疗输卵管性不孕症可实现输卵管再通,提高妊娠率.
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慢性肺源性心脏病合并冠心病50例临床探析
目的 观察慢性肺源性心脏病合并冠心病的临床特征,并讨论其治疗方法.方法 某院近年来共收治慢性肺源性心脏病合并冠心病患者50例,并以此作为临床资料,对患者的临床症状进行总结,并对其实施合理的治疗方法.结果 慢性肺源性心脏病合并冠心病患者的临床症状主要集中在具有典型的心绞痛症状、电轴向左侧偏移的情况较为严重、左心室体积明显增加、T向下移动且呈现缺血型、传导阻滞等,且多数患者具有吸烟史以及心肌梗死病史.而在对患者实施临床治疗的过程中,其主要目的在于对患者体内的电解质平衡进行调解以及维持、抗感染、辅助呼吸、加强营养等.结论 在对慢性肺源性心脏病合并冠心病患者进行诊断的过程中,医护人员应对诊断依据进行科学运用,并结合患者的实际情况,合理的确定治疗方案,以达到取得佳治疗目的的效果.
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小切口切除术治疗甲状腺瘤的临床研究
目的 探讨小切口切除术治疗甲状腺瘤的临床效果及安全性.方法 选取2012年9月~2014年9月期间收治的86例甲状腺瘤患者,将其分为研究组与对照组.前者行小切口切除术治疗,后者行传统甲状腺瘤切除术治疗,对比两组的治疗效果及术后并发症发生情况.结果 研究组的手术时间、术中出血量及住院时间等指标均优于对照组,术后并发症发生率也低于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 对甲状腺瘤患者行小切口切除术治疗,创伤小、恢复快、并发症少.
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广西某三甲医院住院患者医院感染监测分析
目的 分析广西某三甲医院的医院感染现状及检测变化趋势.方法 采用多次性回顾病例监测的方法,对2014年1月~2014年12月住院73 826例住院患者的数据进行统计学分析.结果 2014年1月~2014年12月,某院住院患者73 826例,发生医院感染1 408例,感染率为1.91%;医院感染1 664例次,例次率为2.25%;占首感染部位为呼吸道,为34.01%;科室ICU感染率高,为12.31%;革兰阴性菌为主要医院感染病原菌,以肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌、阴沟肠杆菌、铜绿假单胞菌等为主要病原菌.结论 预防与控制医院感染,需要医生、护士、患者和管理人员等多方面的共同努力.
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丙泊酚用于腹腔镜胆囊切除术的临床麻醉效果分析
目的 比较丙泊酚静脉麻醉与七氟醚吸入麻醉应用于腹腔镜胆囊切除术中的临床效果.方法 选取收治的腹腔镜胆囊切除术患者共98例,随机分为两组,一组使用七氟醚吸入麻醉(n=49),另一组使用丙泊酚静脉麻醉(n=49).观察并记录麻醉诱导前(T0),气管插管前即刻(T1),手术开始时(T2)、气腹后5 min(T3)、手术结束时(T4),恢复呼吸时(T5)、呼唤睁眼时(T6)、拔除气管导管时(T7)各时间点的收缩压、舒张压和心率.观察并记录苏醒期各种反应,包括有无呛咳及呼吸抑制,是否出现烦躁、疼痛、恶心呕吐等情况.结果 丙泊酚组收缩压、舒张压在T1、T2、T3这三个时间点较T0有明显的降低(P<0.05),而七氟醚组T1、T2较T0有明显的降低(P<0.05),其余时点各指标的比较均无差别(P>0.05).苏醒期躁动两者比较,丙泊酚组明显少于七氟醚组,差异有统计学意义(P<0.05),其他不良反应两组比较均无统计学差异(P>0.05).结论 丙泊酚静脉麻醉应用于腹腔镜胆囊切除手术能达到满意的麻醉效果,适合全麻诱导与维持,在控制患者麻醉期血压以及苏醒期躁动方面有一定的优势.
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卡维地洛辅助治疗老年不稳定性心绞痛的疗效和药理分析
目的 对卡维地洛辅助治疗老年不稳定性心绞痛的疗效以及药理作用进行探讨.方法 选取收治的80例老年不稳定性心绞痛患者为研究对象,随机分组,对照组实施常规治疗,试验组在对照组的基础上增加卡维地洛治疗.对两组患者的临床疗效进行观察和比较.结果 试验组的总有效率明显比对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前两组患者的一氧化氮(NO)、前列腺环素(PGI2)及内皮素(ET)差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后两组患者的NO、PGI2均上升,ET下降,试验组的改善幅度大于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 老年不稳定性心绞痛患者在常规治疗的同时,增加卡维地洛进行治疗,能够有效改善心绞痛症状和发作情况,对心肌耗氧量以及血管内皮功能具有改善作用.
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舒血宁注射液联合曲美他嗪治疗冠心病心力衰竭的疗效
目的 研究舒血宁注射液联合曲美他嗪治疗冠心病心力衰竭的临床治疗效果.方法 选取2014年1月~2014年12月收治的冠心病心力衰竭患者690例作为研究对象,随机分成两组,每组345例,对照组患者给予舒血宁注射液进行治疗;观察组患者给予舒血宁注射液联合曲美他嗪治疗,比较对照组及观察组患者的临床治疗效果.结果 观察组冠心病心力衰竭患者的临床总有效率为92.75%(320/345),明显高于对照组冠心病心力衰竭患者的临床总有效率73.04%(252/345),差异存在统计学意义(P<0.05);对照组与观察组患者的不良反应发生率无明显差异(P>0.05).结论 采用舒血宁注射液联合曲美他嗪治疗冠心病心力衰竭,能有效改善患者的心功能,疗效显著,安全性高.
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丙种球蛋白治疗婴幼儿重症手足口病的临床应用与观察
目的 观察丙种球蛋白治疗婴幼儿重症手足口病的临床疗效.方法 选取2012年4月~2014年8月治疗重症手足口病的婴幼儿患儿40例,将其随机分为观察组和对照组,每组20例.两组患儿都采取常规综合治疗,观察组则加用丙种球蛋白[0.4g/(kg·d)×3d]治疗,观察并记录两组患儿的神经系统症状好转时间、发热缓解时间、治愈时间以及患儿危重病症的发生率.结果 观察组重症手足口病患儿的各项观察指标情况,均优于对照组患儿(P<0.05).结论 使用丙种球蛋白治疗婴幼儿重症手足口病的患儿,能够获得较好的治疗效果,同时能够缩短治疗时间,节约医疗费用.
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硬化剂和组织胶在治疗食管胃底静脉曲张中的疗效观察
目的 评估内镜下注射硬化剂与组织粘合剂治疗食管胃底静脉曲张的近期及远期疗效.方法 对124例门静脉高压食管胃静脉曲张患者内镜下治疗的临床资料进行回顾性分析.结果 硬化治疗食管静脉曲张100例,其中急诊硬化治疗食管静脉曲张出血30例,止血成功率87.5%,近期再次出血率12.5%,并发症发生率25%;择期二级预防硬化治疗食管静脉曲张70例,近期出血率8.3%,根除静脉曲张率80%,并发症发生率7.7%.组织胶治疗胃底静脉曲张24例,急诊止血4例,急诊止血成功率100%,近期再次出血率12.5%,二级预防组织胶治疗胃底静脉曲张20例,静脉曲张根除率90%,并发症发生率25%.结论 内镜下硬化剂、组织胶注射是急性食管胃静脉曲张破裂出血的有效治疗方法,同时也适合预防再出血,能有效根除静脉曲张.
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盐酸羟考酮缓释片口服与直肠给药治疗癌痛临床对比观察
目的 探讨盐酸羟考酮缓释片口服与直肠给药治疗癌痛临床疗效对比.方法 选取2012年1月~2014年6月收治的癌症晚期患者80例,随机分为两组,A组患者口服盐酸羟考酮缓释片,B组采用直肠给药治疗,观察比较两组患者治疗前后疼痛缓解情况、生活质量改善情况以及不良反应发生率.结果 两组临床疗效和生活质量变化差异无统计学意义(P>0.05);A组不良反应发生率45%(18/40),B组为7.5%(3/40),差异具有统计学意义(P<0.05).结论 盐酸羟考酮缓释片口服给药和直肠给药均能显著缓解患者疼痛,改善患者的生活质量,但与口服给药相比,直肠给药能减少不良反应的发生,尤其适合合并意识障碍或胃肠道梗阻患者.
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伊马替尼治疗老年慢性粒细胞白血病疗效及耐药性观察
目的 对伊马替尼治疗老年慢性粒细胞白血病的疗效以及产生的耐药性进行研究.方法 选取2011年6月~2014年6月收治的82例老年慢性粒细胞白血病患者作为观察组,采用伊马替尼进行治疗,观察患者的疗效和耐受情况,另外选取2011年之前收治的采用干扰素、羟基脲等治疗方案的老年慢性粒细胞白血病患者82例作为对照组.比较两组患者的疗效.结果 观察组原发性耐药率为32.71%,继发性耐药率为16.35%,总耐药率为49.06%.观察组患者完全血液学缓解率、完全细胞遗传学缓解率、完全分子学缓解率显著高于对照组,经χ2检验,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 伊马替尼是一种疗效良好的老年慢性粒细胞白血病治疗药物,能使患者获得更长的生存期,加强其耐药性研究,取得更好的临床应用价值.
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胺碘酮联合门冬氨酸钾镁治疗顽固性室性心律失常的临床研究
目的 探讨胺碘酮联合门冬氨酸钾镁治疗顽固性室性心律失常的临床效果,为临床治疗提供有效且安全的治疗策略.方法 选取2013年11月~2014年11月收治的51例顽固性室性心律失常患者,并随机分为对照组和研究组,对照组26例患者单独给予胺碘酮,研究组25例患者采用胺碘酮联合门冬氨酸钾镁治疗,比较两组临床疗效.结果 研究组治疗总有效率为96.0%(24/25),对照组治疗总有效率为65.4%(17/26),组间比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗过程中,对照组有2例缓慢心律失常,研究组未发生不良反应病例,两组均未出现心功能减退、恶化以及死亡病例.结论 与单独使用胺碘酮相比,胺碘酮联合门冬氨酸钾镁治疗顽固性室性心律失常,疗效更为显著,且安全性较高.
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左甲状腺素钠片治疗亚临床甲减合并男性性功能异常的疗效评估
目的 探究左甲状腺素钠片在男性亚临床甲减合并性功能异常患者中的治疗效果.方法 回顾分析2013年4月~2015年4月期间在某院诊治的88例亚临床甲状腺功能减退合并性功能异常临床患者资料,根据患者的治疗意愿将其分为观察组(43例)和对照组(45例)两组.对照组进行常规治疗(服用左旋甲状腺素片进行治疗),观察组43例患者服用左甲状腺素钠片治疗,观察治疗前后FT3、FT4、TSH水平变化,比较治疗后两组患者性腺激素情况.结果 经过治疗后,观察组的TSH水平较治疗前明显降低,FT3、FT4较治疗前后无明显变化;对照组的TSH水平较治疗前也明显降低,FT3、FT4治疗前后差异无统计学意义(P>0.05),观察组患者TSH指标明显低于同期的对照组患者,但差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者的睾酮水平均有显著的提高,自身治疗前后相比有非常显著差异.组间对比观察组睾酮明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 左甲状腺素钠片对男性亚临床甲状腺功能减退具有良好的治疗效果,同时也能改善男性性功能异常的症状.
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奥美拉唑治疗儿童上消化道出血的临床效果及安全性分析
目的 分析奥美拉唑治疗儿童上消化道出血的临床疗效及安全性.方法 选取于2013年1月~2014年1月来院治疗的上消化道出血患儿86例作为研究对象,均经胃镜检查确诊,按治疗方法的不同,分为对照组(n=43)和观察组(n=43),对照组给予法莫替丁0.9 mg/kg,每隔12 h静脉注射1次;观察组给予奥美拉唑0.9 mg/kg,每隔12 h静脉注射1次.观察对比两组患者的临床效果、止血时间及不良反应发生情况.结果 观察组的总有效率为97.67%,对照组的总有效率为79.07%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组止血时间为(1.24±0.23)d,对照组止血时间为(2.87±0.67)d,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为2.33%,略低于对照组的6.98%,但差异无统计学意义(P>0.05).结论 上消化道出血患儿采取奥美拉唑治疗的临床效果显著,止血效果好,且安全性较好.
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比索洛尔联合甲巯咪唑治疗甲状腺功能亢进症的临床疗效
目的 探讨比索洛尔联合甲巯咪唑治疗甲状腺功能亢进症的临床疗效.方法 选取2012年7月~2014年10月期间收治的甲状腺功能亢进症患者50例,按照入院治疗顺序随机分为观察组和对照组,每组25例.观察组给予比索洛尔联合甲巯咪唑治疗,对照组给予单纯甲巯咪唑治疗,观察比较两组临床疗效及治疗前后甲状腺功能水平的变化情况.结果 经过3个月的治疗,观察组的临床疗效明显优于对照组(P<0.05),且总甲状腺素、游离甲状腺素、游离三碘甲状腺原氨酸和总三碘甲状腺原氨酸等水平值均优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 甲状腺功能亢进症运用比索洛尔联合甲巯咪唑治疗,临床疗效确切,值得临床借鉴.
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尼莫地平联合醒脑静治疗急性脑梗死的疗效分析
目的 探讨尼莫地平联合醒脑静治疗急性脑梗死的临床疗效.方法 选取2012年4月~2014年4月收治的急性脑梗死患者108例,随机分为观察组和对照组,每组54例,对照组给予脑醒静注射液,观察组在对照组的基础上给予尼莫地平,比较两组患者的临床疗效、神经功能缺损评分改善情况.结果 治疗后,观察组的治疗总有效率为94.4%,优于对照组的72.2%,组间差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后两组患者的神经功能缺损评分均有所改善(P<0.05),观察组的神经功能缺损评分改善程度优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 尼莫地平联合醒脑静可提高急性脑梗死的临床治疗效果,改善神经功能缺损评分.
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银杏达莫注射液治疗心绞痛的临床效果
目的 探讨银杏达莫注射液治疗心绞痛的临床效果.方法 选择2014年4月~2015年4月收治的心绞痛患者120例进行分析,按照投硬币的方式将其随机划分为对照组和试验组,对照组给予常规治疗,试验组加用银杏达莫注射液治疗,治疗2周后对两组患者的治疗效果和不良反应情况进行对比.结果 试验组治疗效果明显好于对照组,试验组不良反应发生情况(1.67%)低于对照组(6.67%),差异具有统计学意义(P<0.05).结论 采用银杏达莫注射液治疗心绞痛不仅可以有效缓解患者的心绞痛症状,而且还能保护心肌细胞,提高患者的临床治疗效果.
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腺苷蛋氨酸治疗胆汁淤积性病毒性肝炎的疗效研究
目的 探讨腺苷蛋氨酸治疗胆汁淤积性病毒性肝炎的疗效.方法 选取2010年7月~2014年3月笔者所在医院收治的124例胆汁淤积性病毒性肝炎患者,随机分为对照组和观察组,每组62例,对照组给予门冬氨酸钾镁治疗,观察组给予腺苷蛋氨酸治疗,治疗4周后,比较两组患者的临床疗效、生化指标的变化、临床症状改善率.结果 观察组的治疗总有效率为93.5%,高于对照组的75.8%(P<0.05);观察组的生化指标DBil、TBil、AST、ALT、TBA低于对照组(P<0.05);观察组的皮肤瘙痒、灰白便改善率高于对照组(P<0.05).结论 腺苷蛋氨酸治疗胆汁淤积性病毒性肝炎疗效显著,可改善患者的临床症状,安全性较好.
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不同剂量米非司酮治疗子宫肌瘤的效果及安全性观察
目的 观察不同剂量米非司酮治疗子宫肌瘤的临床疗效及安全性.方法 选取2012年6月~2014年6月于某院接受治疗的80例子宫肌瘤患者作为研究对象,将其分为观察组与对照组两组,每组40例.对照组给予高剂量米非司酮治疗,15 mg/d,观察组则实施小剂量米非司酮治疗方案,10 mg/d,坚持治疗12周,比较两组患者治疗效果及安全性.结果 观察组显效13例,好转22例,总有效率为87.5%,与高剂量组的77.5%对比差异无统计学意义;观察组潮热1例,胃肠道反应1例,整体不良反应发生率为5.0%,明显低于对照组(P<0.05).结论 在子宫肌瘤的保守治疗中,一般提倡采取小剂量米非司酮治疗,不仅能确保治疗效果,还可降低不良反应发生率.
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利福喷丁和利福平用于治疗肺结核的临床疗效对照
目的 研究利福平和利福喷丁对肺结核的临床治疗效果.方法 将2013年1月~2014年12月结核科收治的64例肺结核患者随机分为治疗组和对照组,每组32例患者,对照组行含有利福平的联合用药方案治疗,治疗组行含有利福喷丁的联合用药方案治疗,比较两组临床疗效、安全性等.结果 治疗组总有效率(93.75%)明显高于对照组(78.13%),组间比较差异显著;且治疗组WBC、PLT、ALT、UA等指标水平均优于对照组,组间比较差异显著.结论 利福喷丁较利福平在对肺结核患者的治疗中疗效显著,其对肝脏损伤小,安全性高.
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依那普利联合吲达帕胺治疗糖尿病高血压患者的效果评价
目的 探讨依那普利联合吲达帕胺治疗糖尿病高血压的临床疗效.方法 将收治的142例糖尿病高血压患者随机分为对照组与治疗组,每组71例.对照组采用依那普利口服,治疗组在观察组的基础上加服吲达帕胺,疗程3个月.比较两组患者治疗前、治疗3个月后的血压、血浆内皮素-1的差异.结果 与治疗前比较,治疗后两组患者的SBP、DBP、ET-1较治疗前相比,差异均具统计学意义(P<0.05),且依那普利联合吲达帕胺的降压效果优于依那普利单独使用,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用依那普利联合吲达帕胺治疗糖尿病高血压安全、有效.
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埃索美拉唑与奥美拉唑治疗胃溃疡的临床作用分析
目的 探析埃索美拉唑与奥美拉唑治疗胃溃疡的临床效果.方法 选取2012年3月~2013年7月收治入院的胃溃疡患者80例,并采取随机分组法将80例患者均分成观察组与对照组.其中,对照组实施奥美拉唑治疗;而观察组则实施埃索美拉唑治疗.对比两组患者的临床治疗效果.结果 治疗8周后,观察组治疗总有效率为95.0%,对照组治疗总有效率为72.5%,组间差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者的临床症状改善积分较高,且幽门螺杆菌(Hp)的根除率也较高(P<0.05).结论 在胃溃疡患者中,应用埃索美拉唑治疗可提升临床治疗效果,改善患者生活质量.
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瑞芬太尼复合丙泊酚用于腹腔镜胆囊切除术的麻醉疗效
目的 探讨瑞芬太尼复合丙泊酚用于腹腔镜胆囊切除术的麻醉疗效观察.方法 选取2013年1月~2014年10月行腹腔镜胆囊切除术患者60例,根据美国麻醉医师学会ASA分级I级或Ⅱ级.将所有患者随机分为两组:研究组(瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉)和对照组(芬太尼复合丙泊酚麻醉),每组30例,记录两组患者术后意识恢复时间、拔管时间和止痛时间,观察患者拔管后时、拔管后1 h、3 h和24 h的意识状态,采用意识状态评分法(OAAS)评分.结果 研究组患者在术后意识恢复时间、拔管时间、止痛时间上均优于对照组(P<0.05);研究组在拔管时的OAAS评分优于对照组(P<0.05).结论 瑞芬太尼复合丙泊酚用于腹腔镜胆囊切除术患者具有满意的麻醉效果,可控性好,术后患者的术后意识状态及认知功能稳定,对术后认知功能的影响较小.
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磷酸肌酸钠对心瓣膜病慢性心力衰竭患者心功能和BNP的疗效研究
目的 研究磷酸肌酸钠对心瓣膜病慢性心力衰竭患者心功能和BNP的改善情况.方法 将某院2010年8月~2014年3月收治的69例心瓣膜病慢性心力衰竭患者分为对照组(n=34)和治疗组(n= 35),对照组患者采用常规抗心衰治疗,治疗组在常规治疗基础上加用磷酸肌酸钠治疗.2周后,比较治疗前后两组患者的左室射血分数(LVEF)、左室收缩末期内径(LVESD)、左室舒张末期内径(LVEDD)和血浆BNP浓度的改善情况,并根据纽约心脏病协会制定的NYHA分级法评判治疗前后患者心功能分级的变化情况.结果 治疗1个疗程后,治疗组的血浆BNP浓度的下降情况、心功能改善水平和治疗的总有效率均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在常规抗心衰治疗的基础上联合磷酸肌酸钠能显著改善心瓣膜病慢性心力衰竭患者的心功能,降低血浆BNP浓度.
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氨氯地平与贝那普利治疗高血压脑卒中的临床疗效及复发率比较
目的 对比研究氨氯地平与贝那普利治疗高血压脑卒中的临床疗效及复发情况.方法 选择150例高血压脑卒中患者进行研究,按入组前后顺序分为试验组和对照组.试验组75例患者给予氨氯地平治疗,对照组75例患者给予贝那普利治疗.治疗持续2~24个月,平均18个月,治疗后对两组患者血压水平及脑卒中复发情况进行比较分析.结果 经不同治疗后,两组患者收缩压及舒张压较治疗前均降低(P均<0.05),试验组收缩压及舒张压与对照组比较无差异(P均>0.05);试验组脑卒中复发率为13.3%,低于对照组的26.7%,两组比较有统计学差异(χ2=4.166 7,P=0.041 2).结论 在高血压脑卒中的治疗中,氨氯地平与贝那普利均具有良好的降压效果,但氨氯地平对预防脑卒中的复发效果较好.
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白芍总苷联合来氟米特治疗老年类风湿关节炎的临床研究
目的 观察白芍总苷联合来氟米特治疗老年类风湿关节炎的临床疗效.方法 2012年3月~2013年3月纳入92例老年类风湿关节炎患者,随机分为对照组(n=46)和观察组(n=46),对照组口服来氟米特(20 mg,每天1次),观察组在对照组基础上加服白芍总苷胶囊(600 mg,每天3次),疗程均为3个月,比较治疗两种治疗方案的有效性和安全性.结果 观察组治疗有效率显著高于对照组(91.30%vs. 69.57%),差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应均为轻度,无患者因此退出治疗,且观察组不良反应发生率低于对照组(10.87%vs. 19.57%,P<0.05).结论 在来氟米特的基础上联合应用白芍总苷治疗老年类风湿关节炎可显著提高治疗效果,同时降低不良反应.
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步长稳心颗粒联合美托洛尔治疗冠心病室性心律失常的临床观察
目的 研究对于冠心病伴室性心律失常的患者使用步长稳心颗粒同美托洛尔进行联合治疗的临床效果.方法 选取当地某医院2013年10月~2015年1月期间被诊断为冠心病伴室性心律失常并进行治疗的患者100例,并按照随机对照的原则分为治疗组50例(使用步长稳心颗粒同美托洛尔进行联合治疗)和对照组50例(使用美托洛尔进行治疗).对两组患者治疗后的疗效进行统计分析.结果 治疗组患者治疗有效率100.00%(50/50),对照组患者治疗有效率92.00%(46/50),两组差异具有统计学意义(P<0.05).治疗组患者的PR间期变化幅度为(0.14±0.01)s,对照组患者的PR间期变化幅度为(0.15±0.01)s,两组差异具有统计学意义(P<0.05).治疗组患者室早(644.11±57.32)次,对照组患者室早(844.11±77.32)次,两组差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对于冠心病伴室性心律失常的患者使用步长稳心颗粒同美托洛尔进行联合治疗,疗效果显著,安全性高.
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长春西汀与胞二磷胆碱治疗脑梗死对于脑功能恢复的疗效对比
目的 研究长春西汀与胞二磷胆碱治疗脑梗死对于脑功能恢复的疗效.方法 随机抽取我院于2010年1月~2012年6月收治的脑梗死患者90例,分为常规组和联合组,各45例.常规组给予胞二磷胆碱静脉滴注治疗;联合组给予长春西汀联合胞二磷胆碱静脉滴注治疗,观察两组患者的治疗效果与脑功能恢复情况.结果 在脑功能恢复效果方面,常规组总有效率为55.56%,联合组总有效率为77.78%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 使用长春西汀联合胞二磷胆碱治疗脑梗死患者,可明显改善脑神经功能,疗效显著.
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雷贝拉唑三联疗法治疗消化性溃疡合并Hp感染的疗效分析
目的 探讨应用雷贝拉唑三联疗法治疗消化性溃疡合并Hp感染进行治疗的效果.方法 将十二指肠溃疡Hp阳性的患者共计200例分为A、B、C三组,分别应用不同的雷贝拉唑三联疗法进行治疗.结果 全部患者均完成治疗,症状均得到有效缓解,三组Hp的根除率达到86.0%~92.0%,组间比较差异无统计学意义(P>0.05).溃疡的愈合率为82.0%~88.0%,组间比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 三种雷贝拉唑三联疗法均能有效地根除Hp,有利于溃疡的痊愈.
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硝苯地平缓释片联合美托洛尔片治疗不稳定性心绞痛的疗效分析
目的 研究硝苯地平缓释片联合美托洛尔片治疗不稳定性心绞痛的疗效.方法 选择2013年1月~2014年6月心内科住院的不稳定性心绞痛患者100例,随机分为对照组和观察组,各50例,对照组给予硝苯地平缓释片治疗,观察组给予硝苯地平缓释片联合美托洛尔片治疗,观察两组不稳定性心绞痛患者治疗后的情况.结果 对照组治疗的总有效率为76%,不良反应的发生率为28%;观察组治疗的总有效率为94%,不良反应的发生率为4%,组间差异均具统计学意义(P<0.05).结论 硝苯地平缓释片联合美托洛尔片治疗不稳定性心绞痛较单一的硝苯地平缓释片治疗不稳定性心绞痛,安全性高,效果好,值得临床借鉴.
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低分子肝素钠治疗心肌梗死的效果观察
目的 探讨低分子肝素钠用于治疗心肌梗死的临床疗效与安全性.方法 选取2012年1月~2014年1月,某院收治的心肌梗死患者88例,随机分为观察组与对照组,各44例.两组均予以心肌梗死常规治疗,观察组在此基础上加用低分子肝素钠进行治疗,比较两组的临床疗效.结果 观察组的治疗总有效率为95.45%,高于对照组的77.27%(P<0.05);观察组的心绞痛缓解时间、ST-T恢复正常时间、酶峰时间均较对照组缩短,心绞痛间隔时间较对照组延长(P<0.05);观察组1个月、2个月及3个月心肌梗死复发率均低于对照组(P<0.05).结论 低分子肝素钠辅助治疗心肌梗死可提高临床疗效,降低近期复发率.
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罗哌卡因复合芬太尼腰硬联合阻滞在分娩镇痛中的应用效果
目的 研究在分娩镇痛中应用罗哌卡因复合芬太尼腰硬联合阻滞的效果.方法 选取2013年10月~2014年10月于产科进行分娩的产妇100例,根据产妇是否要求分娩镇痛将产妇分为对照组(只使用芬太尼)与观察组(0.125%罗哌卡因复合芬太尼腰硬联合阻滞),比较两组的镇痛效果.结果 对照组的第一产程活跃期远大于观察组,镇痛有效率(50.0%)远低于观察组(98.0%),差异均具有统计学意义(P<0.05);而对照组未发生不良反应,观察组发生恶心、呕吐者1例,皮肤瘙痒者1例,不良反应发生率为4.0%,两组产妇的不良反应发生率、失血量、第二产程时间均无统计学差异(P>0.05);两组新生儿在1、5、10 min时的Apgar评分,组间比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 在分娩镇痛中采用0.125%罗哌卡因复合芬太尼实施腰硬联合阻滞对母婴无不良影响,不良反应少,且临床效果理想.
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激素在治疗新生儿慢性肺损伤中的应用
目的 研究应用激素治疗新生儿慢性肺损伤的临床效果.方法 选取2009年7月~2014年7月收治的100例新生早产儿慢性肺损伤患者的治疗案例进行分析,按照治疗方法分为非激素治疗组和激素治疗组两组,比较两组新生儿患者的临床疗效和预后情况.结果 非激素治疗组治疗总有效率为25%,激素治疗组为65%,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05);两组在脑出血、脑室周围软化发生率上比较差异无统计学意义(P>0.05);非激素治疗组患儿病死率为11.67%(7/60),激素治疗组病死率为0(0/40),两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 激素对新生儿慢性肺损伤的治疗效果较好,但是鉴于激素的不良反应,临床在新生早产儿慢性肺损伤患者中仍应谨慎使用激素.
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莫沙比利联合铝碳酸镁咀嚼片治疗功能性消化不良的疗效及对患者抑郁情绪的影响
目的 观察莫沙比利联合铝碳酸镁咀嚼片治疗功能性消化不良的临床效果,分析联合治疗对患者抑郁情绪的影响.方法 研究对象来源于某院2014年1月~2014年12月收治的72例功能性消化不良患者,按随机数字表法将其分为对照组与观察组.对照组使用铝碳酸镁咀嚼片治疗;观察组同时使用莫沙比利治疗.统计两组患者治疗前后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分,观察两组治疗效果.结果 观察组治疗总有效率(94.4%)显著高于对照组(77.8%),组间差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组HAMD、HAMA评分显著优于对照组,组间对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 莫沙比利联合铝碳酸镁咀嚼片治疗功能性消化不良效果显著,能有效改善抑郁情绪,适合于临床推广.
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盐酸帕罗西汀治疗抑郁症的长期依从性及复发率的临床分析
目的 探讨盐酸帕罗西汀治疗抑郁症的长期依从性及复发率.方法 选取2011年1月~2013年6月收治的100例抑郁症患者作为研究对象,按照随机分配的方式,将其分为对照组(n=50)和观察组(n=50).对照组患者使用阿米替林进行治疗,观察组患者使用帕罗西汀进行治疗.对两组患者进行为期2年的随访,观察患者的服药依从性、治疗效果、不良反应发生情况、复发情况.结果 与对照组相比,观察组患者的服药依从性更高,复发率更低,不良反应发生率较低,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 使用盐酸帕罗西汀治疗抑郁症,其疗效显著,安全性较高,长期依从性较好,复发率较低.
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药学服务中的纠纷和预防探讨
目的 探讨药学服务中的纠纷和相应的预防措施.方法 分析药学服务中发生纠纷的原因,并根据原因制定有效的预防措施.结果 加强药学服务管理,强化优质服务意识,不断完善药学服务内容等,能有效降低医疗差错事故和药学服务纠纷的发生率,提高了医疗单位药学服务质量.结论 医疗单位药学服务人员必须树立以人为本的服务理念,拥有良好的职业道德和工作作风,依靠完善的规章制度从事药学服务工作,才可有效预防药学服务纠纷的发生.
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循证医学原理在药房管理中的应用意义探究
目的 探究应用循证医学管理对药房进行管理的意义.方法 2013年10月在该地区选取两家药房作为研究对象,分别称为A药房和B药房,A药房给予常规管理办法,B药房应用循证医学原理进行经营,1年后,对两家药房的平均月客流量、药物的销量以及客户的满意程度进行统计,并做统计学比较.结果 A药房三种药物均为负增长,B药房三种药物均为正增长,差异有统计学意义(P<0.05),说明B药房三种药物的月平均销售量明显高于A药房.A药房月平均客流量为负增长,B药房月平均客流量为正增长,差异有统计学意义(P<0.05),说明B药房的月平均客流量明显高于A药房.通过对两家药房顾客满意程度进行统计学分析,B药房的客户满意程度明显高于A药房.结论 应用循证医学原理对药房进行管理,增加了药房的销售量和客流量,提高了顾客的满意程度.
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实施药学服务提高口服避孕药的临床效果评价
目的 观察药学服务对口服避孕药物的临床效果,探讨临床应用价值.方法 选择口服避孕药避孕的妇女240例作为研究对象,随机分为观察组和对照组各120例,对照组药房窗口按处方调配避孕药品,进行常规用法及注意事项交待,观察组药师建立妇女健康档案,了解基本情况及所应用避孕药品种,实施下列药学服务:药学健康教育、加强避孕药物应用指导、开展药物咨询活动、充分与临床医生沟通.结果 实施药学干预随访1~3年,观察组育龄妇女口服避孕药相关知识掌握程度95.83%,高于对照组的63.33%(P<0.05);非意愿妊娠发生率观察组的1.67%,低于对照组的7.50%;非意愿妊娠诊断时间观察组(41.03±4.34)d,低于对照组的(48.11±10.26)d(P<0.05);药学服务满意度观察组98.33%高于对照组85.00%(P<0.05).结论 实行药学服务能够降低非意愿妊娠发生率、缩短非意愿妊娠诊断,提高计划生育服务质量,保护广大妇女生殖健康,值得临床应用.
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浅谈质控管理在中药药品管理中的应用
目的 探讨质控管理在中药药品管理中的应用要点.方法 根据中药药品管理经验,分析目前中药药品管理工作中存在的问题,并提出相应的质控管理措施,如:成立药品质控管理机制,提高药房工作人员业务知识、严把入库质量验收、加强药品储存及养护、重视出库质量复核等措施.结果 中药药品实施质控管理不但可以提高药品的质量及保障临床治疗效果,还可以提高工作人员的业务水平.结论 对中药药品实施质控管理是保证药品质量和治疗效果的重要环节.
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西药药剂头孢米诺不良反应的临床探析
目的 探讨头孢米诺在不同年龄患者中不良反应的差异,以指导临床合理用药.方法 选取2013年4月~2014年4月收治的细菌性感染患者94例,全部94例患者中,其中有46例患者属于未成年患者,有48例患者为成年患者,两组患者在治疗的过程中均使用西药药剂头孢米诺,对两组患者的临床反应进行观察.结果 两组患者使用西药药剂头孢米诺进行治疗,经过治疗之后两组患者的血液和皮肤不良反应发生率以及内脏器官不良反应发生率相比差异无统计学意义.结论 在使用头孢米诺过程中,不同年龄患者不良反应概率相似,为了减少临床不良反应事件,用药前应先对患者进行过敏史询问或皮试.
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头孢菌素类抗生素联合其他药物治疗时发生不良反应的分析
目的 分析头孢菌素类抗生素联合其他药物治疗时发生不良反应的特点及其临床表现.方法 选取收治的采用头孢菌素类抗生素联合其他药物治疗发生不良反应的患者160例,回顾性分析其临床资料,对其不良反应发生情况进行分析.结果 在头孢菌素类抗生素联合其他药物治疗中,使用头孢替唑钠发生不良反应多,共76例,占47.5%,其中严重病例5例,占6.58%;其它依次为头孢他定(17例,占10.63%,其中严重病例2例,占11.76%)、头孢哌酮(15例,占9.38%,其中严重病例1例,占6.67%)、头孢呋辛钠(15例,占9.38%)、头孢拉定(15例,占9.38%)、头孢曲松钠(13例,占8.13%)和头孢米诺钠(9例,占5.63%).不良反应导致全身损害的情况多,共86例,占53.75%;其它依次为消化系统(37例,占23.13)、皮肤(13例,占8.13%)、神经系统(9例,占5.63%)、血液系统(9例,占5.63%)和呼吸系统(6例,占3.75%).结论 应重视头孢菌素类抗生素联合其他药物所引起的不良反应,准确评估患者的自身情况,合理搭配药物,加强预防,以降低不良反应发生率.
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国产与进口瑞格列奈治疗糖尿病的成本-效果对比
目的 比较国产与进口瑞格列奈治疗2型糖尿病(T2DM)的成本-效果.方法 将236例T2DM患者随机分为A、B两组,分别用国产和进口瑞格列奈片治疗,疗程3个月.口服葡萄糖耐量试验(OGTT)中的血糖曲线下面积(AUC)、糖化血红蛋白(HbA1c)和药物成本等作为评价指标.结果 治疗后A、B两组空腹血糖(FPG)、餐后2小时血糖(2 hPG)、AUC及HbA1c均无统计学差异.国产瑞格列奈控制血糖和HbA1c的成本/效果比(C/E)分别是17.63、32.61,进口瑞格列奈分别是24.13和43.98.以B组为参照,A组控制PG和HbA1c的增量成本-效果比(ΔC/ΔE)分别是258.90和308.78.结论 国产瑞格列奈与进口瑞格列奈对T2DM患者的血糖和糖化血红蛋白控制等效.但国产药品价廉易得,可作为治疗T2DM的较好选择.
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243例临床药物不良反应分析
目的 探讨某院药物不良反应(ADR)发生特点,为临床患者合理用药提供依据.方法 对收治的243例药物不良反应患者相关治疗进行分析,采用自拟问卷调查表进行调查,内容包括:患者的性别、年龄、用药途径、药物类型、抗感染药物的类别以及对其他脏器的损伤等.结果 引起临床药物不良反应主要的为抗微生物药,占64.2%;其次为中药制剂,占10.8%;第三为神经系统药,占6.3%;243例ADR患者中195例为静脉滴注;35例为口服给药;5例肌肉注射,4例其他.结论 药物不良反应发生率较高,临床上相关部门应该加强抗感染药物以及中药注射剂的监测,根据患者临床症状、病史等综合用药,降低或避免患者药物不良反应.
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药剂工作向药学服务转型措施分析
随着我国医疗制度的不断改革发展,患者对于医疗条件的需求也是越来越高,另一方面对于药学界来说,药学服务理念已经得到了普遍的认同,医院要时刻保证自己优良的药学服务,使患者的用药得到有效的安全保障,从而达到预期的用药效果.所以,如何使医院的药剂工作向药学服务转型也成为大众所关注的问题,这也是医院药学以后发展的一个大趋势.本文主要论述了药剂工作向药学服务转型的主要原因以及在药剂工作向药学服务转型过程中所能采取的措施.
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针刺配合循经闪罐法治疗失眠的临床效果初评
目的 探讨评估针刺配合循经闪罐法治疗失眠的临床效果.方法 选取2012年1月~2014年1月期间接诊的100例失眠患者作为本次的研究对象,随机分为观察组和对照组,每组各50例,观察组50例患者采用针刺配合循经闪罐法进行治疗,对照组50例患者予以口服安定片进行治疗,对比两组治疗方法的临床效果.结果 采用针刺配合循经闪罐法治疗的观察组和采用安定片治疗的对照组患者在治疗后均取得一定疗效,其中观察组总有效率为88%,对照组总有效率为66%,观察组效果明显优于对照组,差异具有统计学意义(χ2=6.832 3,P<0.05).结论 针刺法配合循经闪罐法治疗失眠操作简单,疗效显著,患者依从性强,是临床治疗失眠的理想方法.
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中药三仁汤联合"四联疗法"治疗幽门螺杆菌感染的疗效分析
目的 观察中药三仁汤+"四联疗法"在幽门螺杆菌(Hp)治疗中的应用与效果.方法 抽选2013年4月~2014年11月收治的124例Hp感染患者作为观察对象采取数字随机法将其分成甲乙两组各62例,分别给予甲组单纯西医"四联疗法"与乙组"四联疗法"+中药三仁汤治疗,观察两组治疗效果.结果 甲乙两组Hp根除率分别为72.58%和92.32%,差异有统计学意义(P<0.05),且乙组治疗总有效率91.94%,显著优于甲组的77.42%(P<0.05);两组治疗后,症候总积分均有显著降低,治疗前后比较,差异有统计学意义,而乙组的降低幅度更为显著,同甲组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 针对Hp感染患者,给予中西医结合治疗,可明显提高Hp根除率,改善患者临床症状,整体效果显著,值得大力推广应用.
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益气活血化痰法治疗冠心病心绞痛的临床研究
目的 探讨益气活血化痰法治疗冠心病心绞痛临床疗效.方法 选取2013年1月~2013年12月期间收治的冠心病心绞痛患者90例作为研究对象,将所有患者平均分为研究组(n=45)和对照组(n=45),对照组给予临床常规西医治疗;研究组在常规西医治疗基础上给予中医辅助治疗,记录分析两组治疗前后心绞痛发作次数及持续时间变化情况.结果 经不同方法治疗后,两组患者心绞痛发作次数及持续时间均较治疗前明显减少,且研究组减少幅度更为明显(P<0.05), 提示研究组治疗效果优于对照组.结论 冠心病心绞痛患者在常规西医治疗基础上加用中医益气活血化瘀法可获得更为好的治疗效果,有利于患者预后.
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参芪扶正注射液联合地塞米松足三里穴位注射治疗化疗后白细胞减少症
目的 评价参芪扶正注射液联合地塞米松足三里穴位注射治疗化疗后白细胞减少症的临床疗效.方法 将符合研究标准的白细胞减少症患者随机分为治疗组和对照组,每组50例,分别给予参芪扶正注射液联合地塞米松足三里穴位注射和粒细胞集落刺激因子治疗3 d,评价两组的白细胞计数、粒细胞计数、KPS评分和中医症候疗效.结果 治疗组和对照组均可提高白细胞和粒细胞计数,治疗组的促生成速度虽不如对照组,但疗效持续时间长于对照组,且中医症候疗效和KPS评分均优于对照组.结论 参芪扶正注射液联合地塞米松足三里穴位注射治疗化疗后白细胞减少症疗效确切.
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针灸配合药物治疗周围性面瘫56例报道
目的 研究周围性面瘫在针灸与药物综合作用下的临床效果.方法 选取患者56例,将所有患者随机分为观察组26例与对照A组、对照B组各15例.A、B两对照组患者分别采用药物治疗、针灸治疗的方法,将药物配合针灸的方法作用于观察组患者.后对比分析三组患者的临床治疗效果、不良反应的出现情况、病程以及治疗满意度.结果 观察组患者的临床治疗效果显著高于对照组,观察组患者治疗时间、后遗症的出现概率显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);对照A、B两组之间治疗效果差异不明显,且三组患者在治疗的过程中均未出现不良反应.结论 周围性面瘫患者运用药物配合针灸的治疗方法,临床治愈效果显著,满意度高、安全可靠.
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疏肝补肾退乳汤联合溴隐亭治疗特发性高催乳素血症不孕疗效分析
目的 探讨疏肝补肾退乳汤联合溴隐亭(CB154)治疗特发性高催乳素血症(HPRL)不孕的作用优势.方法 将诊断为特发性HPRL的不孕患者80例,随机分为对照组40例、治疗组40例,对照组单纯用CB154,治疗组服用CB154的用量减半外,加疏肝补肾退乳汤治疗,比较两组治疗期间临床症状改善、卵泡发育情况,排卵率及妊娠率;随访停药后血清催乳素(PRL)水平及妊娠结局,评估其复发情况.结果 两组临床症状均得到明显改善,两组差异无统计学意义;排卵率:治疗组72.5%,对照组27.5%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);妊娠率:治疗组60%,对照组20%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);复发率:治疗组10%,对照组35%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),且治疗组所有妊娠者均为足月产、正常新生儿.结论 疏肝补肾退乳汤结合CB154治疗特发性HPRL不孕具有临床疗效好、副作用小、排卵率及妊娠率高、复发率低及妊娠结局好等特点.
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"小柴胡汤方证"思辨及临床运用
小柴胡汤方证,源自汉张仲景《伤寒论》,全书18处条文涉及此证,足见张仲景对此方证的重视.细审方证用药,柴胡调气发汗、黄芩清上焦湿热、半夏和胃下气、生姜温胃逐饮、人参补脾生气、甘草消火养气、大枣和血化气,八法运用自如,共奏散热、逐水、培脾功效.在药物剂量方面,柴胡半斤,黄芩、人参、甘草、生姜各三两,半夏半升,大枣十二枚,独柴胡用量奇大,所以调理气机成为本方主要功效.气机不但承载气血,更是化生气血的源泉动力.虽然历代医家关于柴胡"劫肝阴"的说法,使得柴胡在此方中的用量受到质疑,但仍不能动摇医家关于柴胡利专效宏的临床思辨.本文笔者羁贴驭医家圣贤,勤勘验临床用证,对"小柴胡汤方证"思辨及临床运用作一综述.
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扶正解毒颗粒治疗长期镍接触冠心病患者的临床研究
目的 研究扶正解毒颗粒治疗长期接触镍的冠心病患者的临床效果.方法 选取2011年5月~2014年4月收治的长期接触镍的100例冠心病患者,并随机将其分成观察组与对照组,各50例.其中,对照组应用硝酸异山梨醇酯+美托洛尔实施治疗,而观察组则在对照组的基础上应用扶正解毒颗粒实施治疗,对比两组患者的临床治疗效果.结果 治疗1个月后,对照组患者的治疗总有效率为76.0%,而观察组患者的治疗总有效率为94.0%,组间差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者的血清镍水平与肌酸激酶等指标水平明显的比对照组低,组间差异具有统计学意义(P<0.05).结论 应用扶正解毒颗粒治疗长期接触镍的冠心病患者临床效果显著,可以有效地使患者的生活质量与临床治疗效果得到提升.
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中医配合感觉统合训练治疗儿童多动症的临床分析
目的 研究中医配合感觉统合训练治疗儿童多动症的临床效果.方法 选择2012年5月~2013年5月间诊治的90例儿童多动症患者,将其分为两组,对照组40例患儿单纯运用感觉统合训练实施治疗,观察组50例患儿在对照组的基础上运用中药汤剂实施治疗,比较两组患儿的临床治疗效果.结果 治疗后,观察组总有效率为96.0%,对照组总有效率为70.0%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 儿童多动症运用中医配合感觉统合训练进行治疗的临床效果显著,起效速度快,是一种理想的治疗儿童多动症的方法.
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中医辨证论治儿童性早熟
目的 研究儿童性早熟的分类,运用中医理论来探讨儿童性早熟的病因,并对其治疗方法进行研究.方法 回顾性分析2014年1月~2014年4月中医门诊的60例性早熟儿童的病例资料,根据患儿的病情将他们分类,统计各病例的治疗方法,并观察中医复诊记录中患儿的脉象、舌苔、体质等是否回归正常,患儿的第二性征是否消退,同时对他们计算机X射线扫描,观察患儿的骨骼生长发育是否正常.结果 治疗4周后,患儿的第二性征明显消退,且生长发育恢复正常.结论 中医采用辨证论治法治疗儿童性早熟,能有效改善患儿第二性征提前出现,使患儿生长发育恢复正常,值得在中医临床上推广应用.
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儿童回春颗粒治疗小儿轮状病毒性肠炎的临床疗效
目的 观察儿童回春颗粒治疗小儿轮状病毒性肠炎临床疗效.方法 96例轮状病毒性肠炎患儿随机分为治疗组和对照组,两组患儿均同时给予相应的对症支持治疗,治疗组加用儿童回春颗粒治疗.观察两组患儿的临床疗效,及患儿发热、呕吐、腹泻缓解时间.结果 治疗组总有效率91.7%,明显高于对照组;治疗组患儿发热、呕吐、腹泻时间明显短于对照组,差异均具统计学意义(P<0.05).结论 儿童回春颗粒治疗小儿轮状病毒性肠炎临床效果明显.
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丹芍汤提高阴虚湿热型慢性肾炎患者红细胞免疫功能的临床分析
目的 分析丹芍汤对阴虚湿热型慢性肾炎患者红细胞免疫功能的提升作用.方法 选取2013年1月~2014年9月期间收治的22例慢性肾炎患者作为观察组,另选择同期来院体检的22例健康者作为对照组.观察组患者给予丹芍汤加减治疗,对照组不作干预,采集对照组健康者和观察组治疗前后的血样,进行红细胞免疫功能检测,分析观察组红细胞免疫功能的变化.结果 治疗前,观察组E-C3bR为(9.46±2.31)%,治疗后为(14.62±4.67)%,治疗前后比较,差异具有统计学意义(P<0.05).对照组E-C3bR为(26.56±5.38)%,与观察组相比,组间差异具有统计学意义(P<0.05).结论 采用丹芍汤治疗阴虚湿热型慢性肾炎患者后,患者的红细胞免疫功能显著提升.
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氨溴索联合小剂量肝素雾化吸入治疗小儿重症肺炎疗效分析
目的 分析氨溴索联合小剂量肝素雾化吸入治疗小儿重症肺炎的临床效果.方法 选取2013年1月~2014年6月收治的小儿重症肺炎患儿94例作为研究对象,随机分为研究组与对照组,各47例,分别给予不同治疗措施,分析对比两组治疗效果、红细胞比容、血液粘稠度等数据情况.结果 治疗后,研究组的总有效率97.87%,对照组的总有效率为63.83%(P<0.05);研究组患儿红细胞比容以及血液粘稠度明显优于与对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 在小儿重症肺炎疾病治疗过程中,采用氨溴索联合小剂量肝素雾化吸入进行治疗,有利于提高治疗效果.
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健康快车晋中站白内障超声乳化联合人工晶状体植入术术后视力的评估研究
目的 评估健康快车在山西晋中站所实施的白内障超声乳化联合人工晶状体植入术的手术疗效.方法 1 216例白内障患者于2014年9月~11月在健康快车晋中站接受白内障手术,手术方式为白内障超声乳化联合人工晶状体植入术.检查患者的术前及术后第1天随访的佳校正视力,术中及术后的手术并发症被记录并纳入研究分析.结果 患者手术前视力低于0.05者571眼(47.0%),介于0.05~0.3之间者为509眼(41.9%),视力优于0.3者136眼(11.1%).术后第1天视力低于0.05者9眼(0.7%),介于0.05~0.3之间者为407眼(33.5%),视力优于0.3者800眼(65.8%).手术中并发症包括了22例(1.8%)后囊破裂,5例(0.4%)撕囊时发生撕裂,4例(0.3%)悬韧带断裂,1例(0.08%)脉络膜上腔出血.术后并发症包括了:142例(11.7%)角膜水肿,1例(0.08%)眼内炎.结论 运作有效的健康快车慈善模式配合经严格培训的眼科医师实行的白内障手术可以获得较好的结果,降低术中及术后并发症是提高术后视力的关键.
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切开复位内固定治疗桡骨远端不稳定性骨折的应用价值探讨
目的 评估切开复位内固定治疗桡骨远端不稳定性骨折的应用价值.方法 选取2009年1月~2013年12月收治的桡骨远端不稳定性骨折患者120例,随机分为对照组和观察组,每组60例,其中对照组采取传统牵引复位后石膏外固定治疗,观察组采取切开复位T型钢板内固定治疗.观察比较两组患者的临床治疗效果.结果 观察组患者手术时间、住院天数、骨折愈合时间及不良反应发生率均明显低于对照组(P<0.05);观察组治疗优良率91.67%,对照组治疗优良率71.67%,两组之间比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 切开复位内固定治疗桡骨远端不稳定性骨折效果突出,且术后并发症少,并能顺利恢复桡骨远端解剖结构,有利于患者早期功能锻炼.
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温针联合会阴冷热刺激与盆底肌功能训练治疗女性压力性尿失禁
目的 观察温针联合会阴部冷热刺激与盆底肌功能训练对女性压力性尿失禁临床康复效应.方法 将60例患者随机分为干预组30例和对照组30例.干预组给予温针、会阴部冷热刺激、盆底肌功能训练;对照组予以会阴部冷热刺激与盆底肌功能训练.两组于治疗8周后采用国际尿失禁咨询委员会尿失禁问卷简表(ICI-Q-SF)、1小时尿垫试验(1HTPV)对比疗效.结果 两组患者治疗后ICI-Q-SF评分均有降低,1HTPV漏尿量减少;干预组治疗后ICI-Q-SF评分、1HTPV情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 温针联合会阴冷热刺激与盆底肌功能训练治疗女性压力性尿失禁疗效显著.
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大黄中药灌肠治疗慢性肾功能衰竭的作用机制研究
目的 探讨大黄中药灌肠治疗慢性肾功能衰竭的临床疗效.方法 以某院肾病科收治的92例慢性肾功能衰竭患者为研究对象,采用分组研究的方式,将其根据治疗方式不同分为对照组与观察组,对照组给予临床常规治疗,观察组在此基础上给予大黄为主的中药灌肠治疗,两组患者均治疗4周,在治疗结束后对比分析两组患者的治疗效果.结果 观察组治疗总有效率为95.7%,明显高于对照组的75.1%(P<0.05);观察组临床症状改善情况优于对照组(P<0.05);两组患者尿素氮、肌酐水平均较治疗前有所改善,但观察组治疗后尿素氮、肌酐的改善情况明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 大黄中药灌肠治疗慢性肾功能衰竭的临床疗效显著,主要是通过改善血尿素氮及血肌酐情况来保护患者肾功能,可提高患者的生活质量,延长其生存期.
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达克罗宁胶浆在全麻手术经口气管插管中的应用效果
目的 探讨达克罗宁胶浆作为润滑剂用于经口气管插管患者中的临床效果.方法 选择全麻经口气管插管患者86 例,用随机数字表法分为观察组和对照组,每组43 例.在麻醉诱导前,观察组采用1%达克罗宁胶浆作润滑剂均匀涂抹于气管导管前15~20 cm,对照组常规应用石蜡油润滑气管插管,采用视觉模拟评分法(visual analog score,VAS)(0~10分)对患者进行咳嗽、咽痛和声嘶症状的评估;采用WHO黏膜反应分级法(0~Ⅳ度记录为0~4分,总分为咽部和喉部得分之和)对患者咽部和喉部黏膜反应进行评分.结果 术后两组间咳嗽VAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05);术后两组患者咽痛、声嘶VAS评分观察组小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后两组患者咽喉部黏膜反应评分观察组小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 应用达克罗宁胶浆在气管插管中作为润滑剂,能有效地减少神经冲动刺激咽喉壁,减少患者的痛苦,提高患者的依从性,且操作简单.
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靶控瑞芬太尼辅助乳腺癌手术硬膜外麻醉的临床分析
目的 探讨瑞芬太尼血浆靶控输注(TCI)应用于乳腺癌手术硬膜外麻醉的辅助意义.方法 86例择期行乳腺癌手术患者随机分为观察组与对照组,各43例.观察组采用瑞芬太尼TCI联合硬膜外麻醉,对照组单纯应用硬膜外麻醉,比较两组的麻醉效果.结果 观察组术中血流动力学指标波动幅度低于对照组(P<0.05);观察组的镇静优良率为95.35%,优于对照组的76.74%(P<0.05);观察组的术后睁眼时间以及恢复自主呼吸时间均较对照组明显缩短(P<0.05).结论 瑞芬太尼TCI辅助乳腺癌手术硬膜外麻醉可维持血流动力学稳定,提高麻醉镇痛质量,改善术后苏醒质量,提高麻醉及手术安全性.
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剂量密集辅助化疗与传统辅助化疗在乳腺癌治疗中的效果对比Meta分析
目的 比较剂量密集化疗和传统化疗方式对乳腺癌患者预后的影响,为剂量密集化疗治疗乳腺癌提供循证医学依据.方法 检索Pubmed、SCOPUS、Cochrane图书馆、Medline数据库、Embase数据库、中国期刊全文数据库(CNKI)及万方等数据库,收集有关剂量密集化疗对比传统辅助化疗治疗乳腺癌的随机对照研究.按照纳入排除标准由2名研究人员独立进行筛选并提取相关数据,总生存率、无病生存率作为观察指标.采用RevMan 5.3软件进行Meta分析.结果 9篇文献纳入分析,共17404例患者.剂量密集辅助化疗乳腺癌患者的总生存率和无病生存率明显高于传统辅助化疗的患者(HR=0.86, 95%CI 0.79~0.93,P<0.05和HR=0.84, 95%CI 0.77~0.91,P<0.05).在雌激素受体阴性(ER-)的患者中剂量密集辅助化疗乳腺癌患者的总生存率也显著高于传统辅助化疗的患者(HR=0.8,P=0.002).而在雌激素受体阳性(ER+)的患者中两种化疗方式的总生存率无显著差异(HR=0.93, 95 %CI 0.82~1.05,P=0.25).结论 剂量密集化疗对比传统化疗方式能显著改善ER-的乳腺癌患者的总生存率和无病生存率.
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参附注射液在食管癌辅助化疗综合治疗中的应用分析
目的 探讨参附注射液在食管癌患者辅助化疗过程中的应用价值.方法 选取60例食管癌患者,并随机分为观察组与对照组,每组30例.两组患者均给予相同的食管癌切除术与辅助化疗,观察组患者在此基础上加用参附注射液.在第一次化疗前3 d、第1疗程化疗后第6天及化疗结束后第10天时对患者的生活质量、心理状况、血细胞水平进行评定.结果 两组患者生活质量评分、VAS评分、及SAS评分均有升高(P<0.05),但观察组患者改善较对照组患者明显(P<0.05).两组患者化疗后均有血细胞水平下降,但观察组患者下降幅度较小,且恢复较快(P<0.05).结论 对食管癌患者应用使用参附注射液的辅助化疗综合治疗,可以明显改善患者生活质量,降低其恐惧、焦虑水平,减轻化疗药物的骨髓抑制等毒副作用.
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通过肠外营养提高能量供给对维持血液透析患者营养状况的影响
目的 探讨通过肠外营养提高能量供给对维持血液透析患者营养状况的影响.方法 按标准纳入2013年1月~2014年9月期间就诊进行维持性血液透析治疗的60例患者,随机分为对照组和试验组,每组患者30例.对照组干预方法:充分透析、积极纠正酸中毒、常规饮食教育、口服营养干预等;试验组干预:除充分透析和积极纠正酸中毒外,每次血液透析过程中给予250 mL 50%葡萄糖注射液,500 mL 8.5% 氨基酸注射液和20%中/长链脂肪乳注射液250 mL,记录患者治疗前后的血清白蛋白、血清前蛋白、血清转铁蛋白、蛋白分解率(PCR)、胆固醇、尿素氮、肌酐、C反应蛋白等指标.结果 两组患者的胆固醇、尿素氮、肌酐、C反应蛋白等方面治疗前后比较,差异均无统计学意义(P>0.05).对照组的血清前蛋白、血清转铁蛋白、PCR经充分透析、积极纠正酸中毒、常规饮食教育和口服营养干预后都稍有提高,但差异无统计学意义(P>0.05);而试验组的血清白蛋白、血清前蛋白、血清转铁蛋白、PCR在肠外营养干预后水平均高于干预前,且差异均有统计学意义(P<0.05).结论 通过肠外营养提高能量供给能够有效地改善维持血液透析患者的营养状况,安全有效.
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黄芪注射液联合阿托伐他汀钙治疗糖尿病肾病的临床研究
目的 探讨黄芪注射液联合阿托伐他汀钙治疗糖尿病肾病的效果及作用机制.方法 128例糖尿病肾病患者以随机数字法分为2组,对照组采用阿托伐他汀钙治疗,试验组采用黄芪注射液联合阿托伐他汀钙治疗,比较两组肾功能、脂源性细胞因子、微炎性细胞因子变化.结果 两组患者肾功能均明显好转,与治疗前相比差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后两组患者24 h尿蛋白、Cr、瘦素、脂联素、Hb、CRP、IL-6和TNF-α差异具有统计学意义(P<0.05);试验组有效率84.38%,高于对照组67.19%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 黄芪注射液联合阿托伐他汀钙对糖尿病肾病的治疗作用可能与改善机体微炎症状态,调节机体脂源性细胞因子紊乱和营养状态有关.
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针刺治疗帕金森病的研究进展
帕金森病是一种常见的神经系统变性疾病,临床主要表现为静止性震颤、运动迟缓、肌强直和姿势步态异常为主要临床特征的神经退行性疾病,本文通过总结近年临床针刺及针刺配合药物治疗本病的情况及针刺作用机制研究情况,概述针刺治疗帕金森病的研究进展.
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洛铂对鼻咽癌抗肿瘤作用的体外实验研究
目的 探讨洛铂对鼻咽癌细胞的体外抗肿瘤作用,从而为临床应用提供科学的依据.方法 将不同浓度的洛铂分别作用于体外的鼻咽癌细胞株CNE2、HONE1、SUNE1上,使用CCK-8法进行检测细胞活性,使用碘化丙啶染液法检测细胞周期,使用碘化丙啶和Annexin V-FITC双染法检测细胞凋亡率.结果 洛铂对于鼻咽癌细胞具有明显的增殖抑制作用,而且浓度越高,增殖抑制率越高,体现出浓度依赖性.当洛铂浓度较低时,会诱导细胞发生阻滞,在0.125~0.5倍的IC50范围内,阻滞作用随药物浓度的增加而明显.药物浓度升高至0.5倍IC50后,细胞出现凋亡,且随着浓度的增加早期凋亡和晚期凋亡出现不同程度的增加,体现出浓度依赖性.结论 对于鼻咽癌细胞而言,洛铂具有明显的细胞毒性,能够对细胞增殖产生抑制作用.其作用机制具有两方面,一是药物浓度低时的细胞阻滞作用,二是药物浓度高时的细胞凋亡作用,因此洛铂对于鼻咽癌的临床治疗具有较高的应用价值.
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HPLC法测定双冬胶囊中栀子苷的含量
目的 建立测定双冬胶囊中栀子苷含量的方法.方法 采用高效液相色谱法.色谱柱为DiamonsilC18(200 mm×4.6 mm,5μm);流动相为乙腈-水-冰醋酸(14:86:0.2),柱温为35℃,流速为1.0 mL/min,检测波长为238 nm.结果 栀子苷线性范围为0.0804~0.6432μg(r=0.9997);回收率100.06%(RSD=2.81%,n=6).结论 高效液相色谱法灵敏、准确、重复性好,可用于双冬胶囊质量控制.
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橘红总黄酮提取工艺研究
目的 优化橘红中总黄酮的提取工艺.方法 通过单因素试验探讨液料比、乙醇浓度、提取温度、提取时间等因素对总黄酮提取率的影响,并采用正交试验法进行优选.结果 在考察因素当中,提取时间、液料比和提取温度对提取结果影响较大,乙醇浓度影响相对较小.结论 佳提取工艺为液料比为10,乙醇浓度为70%,提取温度70℃,提取1 h,提取2次.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 03 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 |
