中国处方药杂志
Journal Of China Prescription Drug 중국처방약
- 主管单位： 国家食品监督管理总局南方医药经济研究所
- 主办单位： 国家食品监督管理总局南方医药经济研究所
- 影响因子： 0.64
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1671-945X
- 国内刊号： 44-1549/T
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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MECT治疗在精神科临床中应用
目的 探讨无抽搐电休克(MECT)在精神科应用的临床效果.方法 选择2010年5月～2011年5月在我院精神科进行治疗的72例患者,随机分为对照组和观察组,每组36例.对照组进行常规药物治疗,观察组在常规药物治疗基础上实施MECT治疗,对比分析两组临床治疗效果.结果 观察组治疗有效率为77.78％,对照组治疗有效率为58.33％,数据差异存在统计学意义(P＜0.05).结论 MECT治疗能降低患者并发症,安全性佳,帮助患者及其家属减轻经济负担,效果显著.
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女性盆底功能障碍性疾病的诊断与治疗
目的 探讨女性盆底功能障碍性疾病的临床诊断方法和治疗效果.方法 选取2010年1月～2014年12月收治的100例盆底功能障碍性疾病患者作为研究对象,分为对照组和观察组,各50例.对照组采用西医治疗,观察组采用中西结合治疗,对比两组患者的治疗情况和效果.结果 两组患者阴道前后壁膨出、子宫脱垂、膀胱颈、直肠脱垂和压力性尿失禁所占比例,差异无统计学意义(P＞0.05).其中阴道膨出合并子宫脱垂所占的比例大.经比较,观察组治疗总有效率为90％ (45/50),显著高于对照组的74％ (37/50),差异有统计学意义(x2=4.336 0,P=0.037 3).对照组有8例复发,复发率为16％;观察组有2例复发,复发率为4％.两组的复发率对比,观察组显著低于对照组,差异有统计学意义(x2=4.0000,P=0.045 5).结论 女性盆底功能障碍性疾病的临床诊断还处于起步阶段,需要进一步的研究深入.同时,采用中西医结合的方法治疗女性盆底功能障碍性疾病效果显著,可减轻患者痛苦,降低疾病的复发率.
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心功能彩超新技术的应用分析
目的 探讨心功能彩超新技术多普勒直条图、曲线M型超声心肌速率阶差以及舒张早期左室流入血色阶图的应用价值.方法 选取2013年5月～2014年5月期间收治的心肌梗死患者28例作为试验组,同时选取健康人群中的28例作为对照组,用常规彩超仪器对两组患者的彩超图像采集,使用心功能彩超新技术对两组患者的彩超图像比较分析.结果 通过使用心功能彩超新技术对两组患者的彩超图像进行分析,试验组的各项指标均明显的小于对照组的各项指标,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 心功能彩超新技术的应用具有较大的临床价值,值得在临床推广使用.
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预防性胸导管结扎术对预防乳糜胸的作用及其对并发症和预后的影响分析
目的 分析防范性胸导管结扎手术对于预防乳糜胸的效果和对其并发症与预后情况的影响.方法 在某院2005年3月～2015年2月进行食管癌根治手术的患者中抽取338例实行回顾性评析,分成研究组(胸导管没有结扎)和对照组(胸导管已结扎),每组169例.比较两组患者乳糜胸与其余并发症的发生率和生存率,并评价食管癌根治预防性的胸导管结扎手术在临床当中的价值.结果 研究组患者乳糜胸的发生率为0.59％,显著低于对照组(2.96％),组间差异具有统计学意义(P＜0.05).两组发生并发症的几率与围手术期的死亡几率相对比差异均没有统计学意义(P＞0.05).结论 防范的胸导管结扎手术无法有效的防范患者发生乳糜胸,并且对于实行过食管癌根治手术后的患者产生并发症及预后没有明显的影响.
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自体双层巩膜覆盖羟基磷灰石义眼台植入术的临床效果分析
目的 探讨自体双层巩膜覆盖羟基磷灰石义眼台植入术的临床效果.方法 选取羟基磷灰石义眼台植入术48例患者为研究对象,随机分为研究组和对照组,每组24例,研究组患者经自体双层巩膜覆盖羟基磷灰石义眼台植入术治疗,对照组患者行单纯肌锥内羟基磷灰石义眼台植入治疗,分析对比两组并发症发生率和手术疗效.结果 所有患者术后效果较好,眼眶饱满,义眼活动度优;少数患者术后出现义眼台暴露,研究组少于对照组(P＜0.05).结论 自体双层巩膜覆盖羟基磷灰石义眼台植入术对于失去眼球保留意义患者的外观保留效果较好,手术安全可靠,术后并发症少,值得临床推广.
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精神分裂症患者合并糖尿病临床特征分析
目的 探讨精神分裂症患者合并糖尿病的临床特征.方法 回顾性分析2009年1月～2015年4月诊治的180例精神分裂症患者临床资料,观察精神分裂症患者糖尿病发生率,患者用药情况;分析精神分裂症合并糖尿病患者与无糖尿病患者在身体质量指数(BMI)、性别构成、年龄大小、糖尿病家族史、患病时间、婚姻状态等因素的差异.结果 180例精神分裂症患者合并糖尿病20例,发生率11.11％.口服氯氮平治疗90例患者中合并糖尿病15例(16.67％),服用氯丙嗪60例合并糖尿病4例(6.67％,4/60),口服奋乃静20例,合并糖尿病1例(5.00％,1/20).相关因素比较,合并糖尿病组患者较无糖尿病组BMI高、年龄大、病程长、有糖尿病家族史(P＜0.05);两组性别、婚姻状况差异无统计学意义(P＞0.05).结论 精神分裂症患者血糖浓度升高是一个复杂过程,涉及因素多,必须定期监测血糖,早发现、早干预,慎用氯氮平,同时适当运动、建立良好饮食、起居等生活习惯,降低血糖水平增高的危险.
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小儿支原体感染临床分析(附68例临床报告)
目的 探究小儿支原体感染的临床表现及治疗方法.方法 选取某院于2010年1月～2015年1月收治的68例支原体感染患儿作为研究对象,将其随机分为观察组与对照组,观察组34例患儿给予阿奇霉素治疗,对照组34例患儿给予红霉素治疗,对比分析两组患儿的治疗有效率.结果 观察组患儿应用阿奇霉素进行治疗,有效率为94.12％ (32/34),不良反应发生率为2.94％ (1/34);对照组患儿应用红霉素进行治疗,有效率为79.41％ (27/34),不良反应发生率为17.65％ (6/34).结论 小儿支原体感染好发于秋冬季,常伴有发热及咳嗽症状,应用阿奇霉素治疗可获得更有效的治疗效果,不良反应少,值得广泛应用推广.
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一例支气管扩张合并肺部感染的病例分析
目的 探讨支气管扩张合并肺部感染的治疗方法.方法 分析1例支气管扩张合并肺部感染患者的临床治疗过程,根据病情及致病菌的变化及时调整用药方案;同时,临床药师协助医师提供药学服务.结果 患者经抗感染治疗,肺部感染好转出院.结论 支气管扩张合并感染的患者,临床上很难将其致病菌完全清除,应积极控制感染,根据致病菌的变化及时调整治疗方案,合理应用抗菌药物.同时,临床药师协助医师一起分析研究病情,在提高临床合理用药方面发挥了一定的作用.
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降钙素原和凝血指标在儿童重症肺炎病情评估中的价值探讨
目的 探讨重症肺炎患儿凝血指标与降钙素原(PCT)的变化.方法 选取重症肺炎患儿37例,根据PCT升高的程度分为2组,PCT＜2.0ng/mL组和PCT≥2.0 ng/mL组;另选取20例健康儿童作为正常对照组.检测并分析比较各组的PCT、血小板计数(PLT)、抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)活性和D-二聚体水平.结果 37例患儿中6例(16.2％)合并DIC(弥散性血管内凝血).与对照组比较,重症肺炎组PLT、D-二聚体、PCT水平明显升高,AT-Ⅲ活性明显降低,差异均有统计学意义(P＜0.05).与PCT＜2.0 ng/mL组相比,PCT≥2.0 ng/mL组AT-Ⅲ活性和PLT水平更低,而D-二聚体水平和DIC发生率更高,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 重症肺炎患儿易发生凝血纤溶功能障碍,PCT水平越高,凝血纤溶功能紊乱越明显,越容易并发DIC.
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老年Colles骨折不同固定方法的临床疗效分析
目的 对老年Colles骨折的同定方法进行分析探讨.方法 将2013年1月～2014年6月收治的108例老年Colles骨折患者作为分析对象,并随机将其分为对照组和观察组,对照组54例患者以传统的手法复位,并以石膏绷带进行外固定,观察组54患者行桡骨远端解剖钢板同定,对比两组患者的治疗效果及腕部功能恢复情况.结果 观察组的愈合优良率为98.15％,对照组的愈合优良率为81.48％,组间差异具有统计学意义(P＜0.05).两组患者治疗后腕功能均得到明显改善(P＜0.05),且观察组的功能改善情况明显优于对照组(P＜0.05).观察组并发症发生率为9.26％,对照组并发症发生率为37.04％,观察组的并发症发生率明显低于对照组(P＜0.05).结论 对老年Colles骨折患者进行桡骨远端解剖钢板固定能够有效改善患者的腕关节功能,提高治疗效果,降低并发症的发生率.
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急性胃穿孔采取不同手术方法的临床价值对比研究
目的 探究急性胃穿孔采取不同手术方法治疗的临床效果.方法 选取2013年3月～2014年3月收治的122例急性胃穿孔患者作为研究对象,采取随机数字表法将患者分为研究组(n=61)和对照组(n=61),研究组患者采取单纯修补术治疗,对照组采取胃大部分切除术治疗,对比两组患者手术时间、术后下床活动时间、胃肠道恢复时间、住院时间以及术后并发症情况,随访1年观察两组患者复发情况.结果 两组患者均成功完成手术,手术效果良好,研究组患者手术时间、术后下床活动时间、胃肠道恢复时间以及住院时间均明显短于对照组,差异均具有统计学意义(P＜0.05);术后研究组患者有1例(1.64％)出现并发症,对照组7例(11.48％),研究组患者术后总并发症率低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);随访1年发现,对照组无复发患者(0.00％),研究组出现3例(4.92％)复发,但对比差异无统计学意义(P＞0.05).结论 单纯修补术治疗急性胃穿孔效果好,手术时间短、术后住院时问短、胃肠功能恢复快,术后并发症少,复发率较低,安全性高,临床应用价值高.
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82例婴幼儿肺炎支原体感染的临床特点及治疗
目的 对婴幼儿肺炎支原体感染的临床特点进行分析,并对其治疗方法和效果进行探讨.方法 选取2012年6月～2015年3月收治的82例婴幼儿肺炎支原体感染患儿作为研究对象,分析婴幼儿肺炎支原体感染的临床表现、实验室检查、影像学表现等情况进行分析,并对其治疗方法和效果进行研究.结果 临床表现方面,婴幼儿肺炎支原体感染的临床表现以咳嗽、发热、喘息、肺部湿哕音为主,有23例患儿出现呼吸困难,19例患儿的心肌酶出现增高,15例患儿的ST-T波段发生改变,12例患儿存在心包积液,8例患儿出现消化道症状,9例患儿的皮肤黏膜出现损害.实验室检查方面,所有患儿血清中肺炎支原体IgM均显示为阳性,部分患儿的白细胞计数增高,中性粒细胞浓度超过50％,C反应蛋白水平增高.影像学表现方面,所有患儿的单侧肺或双肺出现斑片状阴影.治疗后,所有患儿均治疗有效.随访发现,所有患儿均未出现复发状况.结论 婴幼儿肺炎支原体感染的发病率较高,其临床表现不具有典型性,临床诊断时应根据实验室榆查、影像学检查进行综合判断.婴幼儿肺炎支原体感染经大环内酯类抗生素和糖皮质激素治疗,治疗效果显著.
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血清C反应蛋白在儿童急性呼吸道感染中的应用价值
目的 探讨血清C反应蛋白(CRP)在儿童急性呼吸道感染中的应用价值.方法 选择290例急性呼吸道感染患儿作为研究对象,分为细菌感染组(140例)和病毒感染组(150例),同时选择100例健康儿童作为对照组,检测三组的白细胞和CRP计数.结果 细菌感染组和病毒感染组患儿与健康儿童相比,CRP显著升高(P＜0.05).结论 CRP在儿童急性呼吸道感染的鉴别和诊断方面具有一定应用价值,可作为早期鉴别诊断的灵敏指标.
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外伤性房角后退型青光眼的手术治疗
目的 探讨外伤性房角后退型青光眼的手术治疗效果.方法 选取2013年1月～2015年1月收治的72例(72眼)外伤性房角后退型青光眼患者的临床资料,对患者的手术方法、手术时间、手术效果进行回顾性分析.结果 根据患者房角、眼压损伤程度确定具体手术治疗方法,其中6例患者采用Ahmed引流阀门植入术,占8.33％;53例患者采用小梁切除术,占73.61％;13例患者采用复合式小梁切除术,占18.06％.术后眼压检查结果正常者66例,占91.67％;视力恢复57例,占79.17％;视力有所好转者10例,占13.89％;手术无效者5例,占6.94％.结论 对于外伤性房角后退型青光眼患者应根据患者的具体情况确定治疗方案,若药物治疗无效,应及早采用手术治疗,以提高治疗质量,增加患者视力恢复几率.
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正畸治疗中牙釉质脱矿的影响因素与预防措施分析
目的 探讨正畸治疗中牙釉质脱矿的影响因素,提出针对性预防措施.方法 选择2012年12月～2013年12月进行正畸治疗的243例患者进行随访,并进行问卷调查.结果 243例患者中,发生脱矿68例,发生率为27.98％.不同年龄、正畸时间、刷牙频率、刷牙时间、含糖牛奶的饮用次数、酸蚀时间、牙齿位置、矫治器种类的牙釉质脱矿发生率均有明显差异(P＜0.05). Logistic回归分析结果,年龄≤15岁、正畸时间＞15个月、每次刷牙时间＜3min、含糖牛奶的饮用次数≥1次/日、酸蚀时间＞15s、牙齿位置在前牙区、矫治器为传统直丝弓矫治器者,牙釉质脱矿的发生率高,为牙釉质脱矿的影响因素.结论 影响正畸治疗中牙釉质脱矿的因素有年龄、正畸时间、刷牙时间、含糖牛奶的饮用次数、酸蚀时间、牙齿位置、矫治器等,应制定针对性措施进行预防.
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探讨消化内科患者的临床诊断及用药情况
目的 研究分析消化内科患者的临床诊断方法及用药情况.方法 回顾性分析2013年6月～2014年6月期间,消化内科收治的60例患者的临床资料,归纳分析消化内科临床诊疗中常用的诊断方法,以及对60例患者的临床用药情况进行科学评估.结果 通过胃镜、CT、细菌培养、B超、钡餐、肠镜等临床诊断方法,诊断出慢性胃炎15例,溃疡性结肠炎13例,消化性溃疡7例,胆系疾病7例,功能性胃肠病7例,腹腔器官良性肿瘤6例,胰腺炎5例.9例患者存在不合理用药情况,占总例数的15.00％;药物使用时间过长2例,药物拮抗1例,药物重复使用3例,药物联用导致不良反应2例,剂量不合理1例.结论 在医院消化内科的临床诊断中,临床医务工作者需要科学分析患者的临床症状,综合运用各种诊断方法和手段,合理评估患者的诊断结果,不断提高消化内科临床诊断的准确性;加强与临床药师的业务交流与合作,严格遵守临床合理用药的相关规定,提高临床用药的有效性和安全性,促进临床治疗效果的提高.
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急性重症胰腺炎肠内营养治疗的临床价值分析
目的 探讨急性重症胰腺炎(SAP)治疗中肠内营养治疗的临床价值.方法 选择2013年11月～2014年11月期间收治的86例SAP患者作为研究对象,随机分成观察组和对照组,每组43例,观察组患者给予肠内营养治疗;对照组患者给予长期静脉营养输注治疗,对比分析两组患者治疗效果及炎症反应情况.结果 观察组患者治疗时间为(20.3±5.1)d,对照组治疗时间(30.3±4.1)d.治疗15 d后,观察组患者血清白蛋白高于对照组但肿瘤坏死因子低于对照组(P＜0.05),两组间比较差异显著.结论 采用肠内营养治疗能够帮助SAP患者改善营养情况,减轻炎症反应,缩短住院时间,促进患者早日康复,在临床值得推广使用.
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200例院前急救病例特点回顾报道
目的 对200例院前急救病例的特点进行分析.方法 选取2014年3月～2015年3月200例院前急救患者的病例,对这200例院前急救患者的临床病例进行回顾研究,包括疾病种类、年龄、性别等.结果 200例院前急诊患者年龄多数在21～40岁之间;男性患者占多数;疾病类型按照占有比依次为创伤、心血管疾病(急性左心衰、心绞痛、心肌梗死等)、脑血管疾病(脑卒中等)、急性中毒、呼吸系统疾病(急性呼吸衰竭等)、消化系统疾病、妇科急症等;导致患者发生死亡的原因按照占有比依次为心血管疾病、脑血管疾病、创伤、猝死、中毒.结论 院前急救患者多为中年男性,就诊的疾病主要为创伤.导致院前急救患者发生死亡的主要原因为心脑血管疾病.临床应根据院前急救患者的特点,及时做好充分的准备,以此提高院前急救的成功率.
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低剂量高分辨CT扫描进行肺间质病变观察的可行性分析
目的 分析探讨采用低剂量高分辨CT扫描进行肺间质病变观察的可行性.方法 选取收治的64例肺间质病变患者作为研究对象,分别采用A、B及C三种剂量对患者进行高分辨CT扫描,其中三种剂量所用到的管电压均为140 kV,管电流则不同:A剂量的管电流为250mAs,B的为150 mAs,C的为75 mAs.观察并分析对比三种剂量的相关扫描检测结果.结果 A剂量下所有检查指标的总病变率与B剂量下的检查相比,差异无统计学意义(P＞ 0.05),而与C剂量下的检查相比,差异比较有统计学意义(P＜0.05);另外三组剂量下检查得到的单个指标病变率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 低剂量高分辨CT扫描的病变检出率较高,且能减少辐射,可代替常规高分辨CT,在临床上推广普及,但需控制好用量.
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风湿病患者的血液检验分析
目的 探究风湿病患者的血液检验分析.方法 选取2013年7月～2014年12月收治的138例风湿病患者为试验组,同期的138例健康体检者为对照组,两组人员都给予血液检验,并对检验结果进行分析.结果 试验组患者的血细胞比容、C反应蛋白、免疫球蛋白 A、血浆粘稠度、免疫球蛋白G、血沉、免疫球蛋白M都明显高于对照组的健康人员,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 风湿病患者给予血液检验,有助于早期确诊风湿病,并给予针对性的有效治疗.
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药物保守治疗与外科手术治疗甲状腺功能亢进症的疗效比较
目的 比较药物保守治疗与外科手术治疗甲状腺功能亢进症的疗效.方法 选取2011年1月～2013年12月收治的106例甲状腺功能亢进症患者作为研究对象,随机分为药物保守治疗组(n=58)与外科手术治疗组(n=48),比较两组患者治疗效果及术后并发症.结果 药物保守治疗组治愈41例,显效10例,好转5例,无效2例;外科手术治疗组治愈38例,显效7例,好转3例,无效0例.两组显效率经比较差异有统计学意义(P＜0.05),总有效率差异无统计学意义(P＞0.05).药物治疗组发生甲状腺功能减低3例,甲状腺危象2例,不良反应发生率8.6％;外科手术治疗组发生甲状腺功能减低2例,喉返神经损伤1例,不良反应发生率6.3％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 外科手术治疗组疗效优于药物保守治疗组,不良反应发生率低,且促进患者病情改善,提升患者生活质量.
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131I治疗后甲减患者血清降钙素及降钙素储备功能变化
目的 研究131I治疗后甲减患者血清降钙素及降钙素储备功能的变化情况.方法 选取2013年2月～2015年2月就诊的50例131I治疗后甲减患者以及50例正常人作为研究对象,将50例131I治疗后甲减患者作为观察组,50例参与研究的正常人作为对照组.所有参与研究者均进行血清降钙素以及降钙素储备功能的检测.结果 观察组与对照组的CT基础值、降钙素峰值以及升高幅度差异无统计学意义(P＜0.05);早发甲减患者与迟发甲减患者的CT基础值、降钙素峰值以及升高幅度,未见明显差异(P＞0.05).对比促甲状腺激素增高者与促甲状腺激素激素正常者的CT基础值、降钙素峰值以及升高幅度,结果显示差异无统计学意义.结论 131I治疗后甲减患者血清降钙素以及降钙素储备功能均有一定幅度下降,而促甲状腺激素(TSH)对131I治疗后甲减患者的血清降钙素水平以及降钙素储备功能不具有明显影响.
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血清胱抑素C测定在肾功能损害中的临床应用价值
目的 探讨血清胱抑素C (CysC)测定在肾功能损害中的临床应用价值.方法 选取2011年5月～2014年4月门诊收治的110例不同程度的肾功能损伤患者,分为肾功能正常组(n=20)、肾功能下降组(n=23)、肾功能不全组(n=25)、肾功能衰竭组(n=23)及尿毒症组(n=19).测定并比较各组血清CysC、血肌酐(Scr)和内生肌酐清除率(Cer)水平.结果 相邻各组之间的血清CysC比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).随着患者肾功能损伤程度的加重,其血清CysC值随之明显升高.与肾功能正常相比,肾功能下降、不全、衰竭组患者以及尿毒症组患者血清CvsC以及Scr明显升高,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 血清CysC是能够准确地反映肾小球滤过率的变化可靠指标,对于评估早期肾功能损伤程度具有重要的临床应用价值.
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周围型小肺癌的CT影像学诊断的临床研究
目的 探讨周围型小肺癌的CT影像学诊断的特点,并且对周围型小肺癌的影像学特点进行分析.方法 收集2011年10月～2014年10月某院32例周围型小肺癌的患者,经过对患者的胸部CT影像分析,所有患者周围型小肺癌的表现为≤3 cm,通过影像检查的对比,同时对患者的病理结果结合对比分析.结果 通过对患者的CT影像检查发现,32例患者中12例椭圆形、9例球形状、11例结节状肿块,癌症直径为0.6～3cm.其中12例为病变边缘分叶征;9例为空洞征;8例为病灶周围血管集束征;3例为胸膜凹陷征.结论 在CT检查周嗣型小肺癌中CT的影像学特点结合临床对其诊断有着重要的价值.在进行周围型小肺癌的CT影像诊断时,需要医生对患者检查的影像进行仔细的观察和分析,及时对患者进行治疗,为患者减轻病痛.
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儿童咳嗽变异性哮喘的临床特点分析
目的 分析儿童咳嗽变异性哮喘(CVA)的临床特点,加强对CVA的认识,为减少误诊,提高治愈率及生活质量提供可靠依据.方法 选取2011年6月～2014年12月诊治的50例CVA患儿作为研究对象,对临床资料进行分析.结果 儿童CVA临床表现以咳嗽为主要症状43例;咳嗽发作以夜间和清晨为主,夜间发作23例,凌晨发作15例.发作季节为春季19例,冬季21例.有过敏史18例;存在诱因19例;咽部检查正常39例;肺部听诊两肺呼吸音清41例;胸部X线检查肺纹理清晰39例,纹理增粗11例;16例首诊确诊为咳嗽变异性哮喘,34例首诊被误诊,误诊时间平均(4.02±2.14)个月.治疗结果显效42例,有效6例,无效2例.结论 CVA的临床缺乏特异性,误诊率高,需加强对CVA认识,提高诊断水平,进行长期、持续、规范治疗.
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磁共振胰胆管造影在梗阻性黄疸的临床应用
目的 探讨磁共振胰胆管造影(MRCP)在梗阻性黄疸的临床应用价值.方法 选取2012年1月～2014年12月收治的80例梗阻性黄疸患者,采用MRCP、ERCP、B超、CT来进行检查.结果 ERCP检查与临床后诊断的符合率高,其次为MRCP,后为B超和CT.B超和CT检查与临床后诊断的符合率,与ERCP检查和MRCP检查存在着较为明显的差异,而MRCP检查与临床后诊断的符合率和ERCP检查,与临床后诊断的符合率差异无统计学意义(P＞0.05).MRCP检查胰头癌、胆系结石与临床后诊断的符合率和ERCP检查略有区别,差异无统计学意义(P＞ 0.05).结论 MRCP在梗阻性黄疸的临床应用价值较高,能够方便快捷地对梗阻性黄疸进行定性和定位,无创伤性、安全可靠,值得临床广泛应用.
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分化型甲状腺癌的手术治疗效果分析
目的 分析探讨分化型甲状腺癌的手术治疗效果.方法 选取2013年8月～2014年8月住院治疗的分化型甲状腺癌患者54例,将所有的患者随机分成治疗组与对照组,每组27例.对照组患者采用药物治疗,治疗组患者采用手术治疗,对比两组患者的临床治疗效果以及不良反应发生情况.结果 治疗组中,有2例出现不良反应,不良反应发生率为7.41％,对照组中,有5例发生不良反应,不良反应发生率为18.52％,差异具有统计学意义(P＜0.05);在为期48个月的随访过程中,有2例患者因死亡失访.治疗组中患者的生存率为100％,对照组中有2例患者死亡,术后生存率为92.60％,差异具有统计学差异意义(P＜0.05);治疗组中,有3例复发,复发率为11.11％,对照组中有6例复发,复发率为22.22％,差异具有统计学差异意义(P＜0.05).结论 临床治疗分化型甲状腺癌时,手术治疗方式优于药物治疗,可以有效减少不良反应的发生情况.
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脑梗死患者hs-CRP、血脂与颈动脉狭窄程度及斑块形态的关系
目的 探讨脑梗死患者高敏C反应蛋白(hs-CRP)、血脂与颈动脉狭窄程度及斑块形态的关系.方法 选取80例脑梗死患者为研究对象,行颈动脉超声检测,检测内容包括颈动脉内-中膜厚度(IMT),颈动脉斑块及血流动力学等,并于超声检测前行hs-CRP、血脂测定,分析hs-CRP、血脂水平与颈动脉狭窄程度及斑块形态的相关性.结果 颈动脉狭窄程度极严重组hs-CRP、血脂值明显高于其他各组(P＜0.05),颈动脉轻度狭窄、颈动脉中度狭窄、颈动脉重度狭窄、颈动脉极重度狭窄组相互比较hs-CRP、血脂值,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 hs-CRP、血脂与颈动脉狭窄程度呈正相关,是判断颈动脉粥样硬化严重性的良好指标.
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肺炎支原体感染患儿C反应蛋白和外周血细胞检测的临床意义
目的 分析肺炎支原体感染患儿C反应蛋白和外周血细胞检测的临床意义.方法 将2013年11月～2014年11月期间收治的肺炎支原体感染患儿55例为观察组,同时选取55例健康儿童为对照组,所有患儿均采用免疫比浊法测定外周血白细胞计数、单核细胞分数水平以及C反应蛋白水平.结果 观察组患儿C反应蛋白阳性率为41.8％ (23/55);对照组C反应蛋白阳性率为7.3％ (4/55),组间差异具统计学意义(P＜ 0.05);两组的白细胞计数未见明显统计学差异(P＞0.05);观察组单核细胞分数为(0.07±0.03),对照组单核细胞分数为(0.03±0.01),组间差异具统计学意义(P＜0.05).结论 外周血单核细胞分数的变化以及C反应蛋白的升高对肺炎支原体感染的诊断和监测有着极为重要的意义.
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经阴道彩色多普勒超声对早期妊娠清宫术后胎盘绒毛植入的诊断价值
目的 探讨经阴道彩色多普勒超声对早期妊娠清宫术后胎盘绒毛植入的临床诊断价值.方法 分析2013年1月～2014年12月期间科室收治的10例临床病例资料,10例患者经过手术并经病理证实为早期妊娠清宫术后胎盘绒毛植入,对10例患者的彩色多普勒超声图像进行分析.结果 在二维超声中,3例(30.0％)病灶位于剖宫产前壁瘢痕处,7例(70.0％)病灶位于紧邻内膜线的子宫肌层内.彩色多普勒显示病灶内有丰富的血流信号,为低速静脉频谱以及低阻动脉频谱,并无动静脉瘘.结论 经阴道彩色多普勒超声是一种有效诊断早期妊娠清宫术后胎盘绒毛植入的方法,值得推广使用.
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腹腔镜手术治疗直肠癌的临床效果及安全性研究
目的 对腹腔镜在直肠癌治疗中的临床效果及安全性进行研究.方法 采用随机抽选的方式将收治的68例直肠癌患者分为观察组(n=34)和对照组(n=34),对观察组患者行腹腔镜手术治疗,对对照组患者行开腹手术治疗,对比两组患者短期生存率情况和术后并发症等指标.结果 观察组术后并发症发生率为5.88％,明显低于对照组29.41％,差异具有统计学意义(P＜0.05);两组患者经手术治疗后病情均得到了一定改善,观察组患者术后3年、5年的生存率分别为97.06％、88.24％,均高于对照组的79.41％、64.71％,两组差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论 对直肠痛患者行腹腔镜手术的治疗效果显著,且安全性较高,有利于患者术后恢复.
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普外科术后切口感染的原因分析
目的 探讨普外科患者手术后引起切口感染的相关因素及预防措施.方法 选取普外科诊治的420例患者的临床资料,分析比较切口感染(观察组)与无切口感染患者(对照组)年龄、性别、体质量指数、合并糖尿病、手术时机、应用电刀、手术时间等因素的差异.结果 普外科420例患者手术后发生切口感染共20例(4.76％,20/420),观察组患者年龄(66.05±14.06)岁、体质量指数(25.98±1.33) kg/m2、合并糖尿病30.00％、实施急诊手术35.00％、应用电刀80.00％、手术时间(3.45±1.09)h高于对照组的(55.13±13.69)岁、(23.89±1.65) kg/m2、3.25％、7.50％、51.25％、(2.45±0.67)h (P＜0.05),上述因素是引起普外科切口感染的危险因素.结论 普外科手术切口感染有着比较复杂的原因,应实施相有针对性的措施,降低普外科手术切口感染发生率.
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化疗对肺癌患者血糖代谢的影响观察
目的 观察化疗对肺癌血糖代谢的影响,总结临床经验.方法 选取2010年5月～2014年8月接收入院的肺癌患者60例,对所有患者化疗前及化疗后的空腹血糖值进行检测,并对相关资料及数据进行综合的分析.结果 合并糖尿病患者化疗后血糖变化较非糖尿病明显,二者差异有统计学意义.接受＞4周期化疗血糖受损的比率明显高于接受4周期化疗者,二者比较差异有统计学意义.结论 肺癌患者接受化疗,随着化疗周期的增加,很可能会出现空腹血糖升高,并加重或诱发糖尿病.
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多西他赛联合替吉奥治疗一线化疗后进展的非小细胞肺癌的疗效观察
目的 评价多西他赛联合替吉奥治疗一线化疗后进展的非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效及不良反应.方法 30例一线治疗后出现进展的NSCLC患者采用多西他赛+替吉奥化疗4个周期后,按WHO肿瘤化疗的疗效评价标准进行疗效评价及抗肿瘤药物不良反应的分度标准评价其不良反应.结果 30例患者完成4个周期化疗后,完全缓解(CR)1例,部分缓解(PR)8例,稳定(SD) 14例,进展(PD)7例,总有效率(CR+PR)为30％,临床获益率(CR+PR+SD) 76.7％,其不良反应主要为骨髓抑制及消化道反应,比较少见的有皮疹、肌痛、脱发、转氨酶升高等,未发生过敏反应及体液潴留.结论 多西他赛联合替吉奥治疗一线化疗后进展的NSCLC,具有疗效较确切,不良反应较轻,耐受性较好的特点.
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依帕司他辅助治疗糖尿病周围神经病变患者的药效分析
目的 讨论并分析在糖尿病周围神经病变患者的治疗中,采用依帕司他辅助治疗的临床效果.方法 收集100例糖尿病周围神经病变患者,随机分为观察组和对照组,各50例,对比并分析在糖尿病周围神经病变的治疗中,辅以依帕司他治疗的临床价值.结果 经过系统的治疗,观察组患者取得了较好的治疗效果,临床治疗结果高于对照组患者.结论 在糖尿病周围神经病变患者的治疗中应用依帕司他进行辅助治疗具有一定的临床效果,方法值得借鉴并予以推广.
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利奈唑胺治疗革兰阳性菌呼吸机相关性肺炎的临床疗效
目的 观察利奈唑胺治疗革兰阳性菌呼吸机相关性肺炎(VAP)的临床疗效.方法 选取2012年4月～2014年12月某院收治的88例革兰阳性菌感染的VAP患者,随机分为治疗组和对照组,每组44例.对照组采用万古霉素治疗,治疗组采用利奈唑胺治疗,对两组患者的临床疗效、细菌清除率以及机械通气时间进行比较.结果 治疗组治疗总有效率以及细菌清除率均显著高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05);治疗组机械通气时间明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 利奈唑胺治疗革兰阳性菌感染的VAP可以有效清除细菌,减少机械通气时间,取得比较满意的临床疗效,值得推广应用.
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血必净注射液治疗急性胰腺炎的疗效观察
目的 观察血必净注射液治疗急性胰腺炎(AP)的临床疗效.方法 选取2014年1月～2015年9月住院治疗的AP患者80例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组40例,均给予常规治疗,观察组在常规治疗基础上加用血必净注射液,比较两组的疗效,以及白细胞数(WBC)、C反应蛋白(CRP)、血清淀粉酶(AMS)的变化情况.结果 治疗后观察组有效率高于对照组,住院天数及腹痛缓解天数,观察组明显低于对照组,比较两组患者WBC恢复正常时间的天数,无明显区别,CRP和AMS的降低及恢复正常方面,观察组明显低于对照组,经血必净治疗后观察组在胰腺炎重症化率上低于对照组.结论 血必净注射液治疗AP疗效显著,可以缓解患者痛苦,促进各项实验室化验指标恢复正常.
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沙利度胺联合常规化疗治疗急性白血病的有效性及安全性评析
目的 观察沙利度胺联合常规化疗治疗急性白血病的临床治疗效果及安全性.方法 选择2012年6月～2014年6月期间收治的54例急性白血病患者作为研究对象,随机分为试验组和对照组,每组27例.对照组患者给予常规化疗,试验组患者在接受常规化疗基础上给予沙利度胺.观察并对比两组患者的临床治疗效果和不良反应.结果 试验组患者的临床治疗缓解效率明显高于对照组,组间对比差异有统计学意义(P＜0.05).结论 沙利度胺联合常规化疗治疗急性白血病可提高临床缓解率.
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帕瑞昔布钠对老年患者腰椎手术后疼痛及谵妄的影响
目的 观察帕瑞昔布钠在老年患者腰椎手术后的镇痛效果及对术后谵妄的影响.方法 选择2011年3月～2013年3月择期行腰椎手术的老年患者280例(年龄≥65岁,ASA Ⅰ～Ⅱ级),随机分为观察组(140例)和对照组(140例).观察组患者术后即刻肌注帕瑞昔布钠40 mg,连续使用3d,若镇痛不足,给予额外的40 mg;对照组患者术后使用舒芬太尼静脉自控镇痛(PCIA),连续使用3d,若镇痛不足,增加按压次数.观察并记录两组麻醉时间、手术时间、术后住院天数、术后6 h、24 h、48 h和72 h的疼痛视觉模拟评分(VAS)及术后谵妄发生例数.结果 两组术后VAS评分差异无统计学意义(P＞0.05).与对照组相比,观察组患者术后谵妄发生率显著降低(P＜0.05),术后住院天数显著缩短(P＜0.05).结论 帕瑞昔布钠对老年腰椎患者手术后镇痛效果确切,可以降低术后谵妄的发病率,缩短术后住院时间.
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曲美他嗪在缺血性心肌病心力衰竭治疗中的应用效果观察
目的 观察曲美他嗪在缺血性心肌病心力衰竭治疗中的临床应用效果.方法 选取2012年1月～2014年12月收治的100例缺血性心肌病心力衰竭患者作为研究对象,以随机的方式将其分为对照组和观察组,每组50例.对照组患者进行常规抗心衰治疗,如血管扩张治疗,使用强心剂、利尿剂以及β受体阻滞剂进行治疗;观察组患者在对照组的常规治疗基础上使用曲美他嗪进行治疗.比较两组患者治疗前后的心排血量、脑钠肽浓度、左心室射血分数、心胸比、心率以及血压.结果 治疗后,对照组患者的临床治疗总有效率为84％,观察组为96％,观察组患者的临床治疗效果明显优于对照组(P＜0.05).与治疗前相比,对照组和观察组患者治疗后的左心室射血分数、心排血量、心胸比以及脑钠肽浓度均出现明显的改善(P＜0.05),且观察组患者的左心室射血分数、心排血量、心胸比以及脑钠肽浓度的改善情况均明显优于对照组(P＜0.05).结论 对缺血性心肌病心力衰竭患者使用曲美他嗪进行治疗,具有显著的疗效,能够有效改善患者的心功能.
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他汀类药物治疗早期糖尿病肾病63例临床分析
目的 分析他汀类药物在早期糖尿病肾病的临床治疗效果.方法 选择2013年6月～2014年6月早期糖尿病肾病患者63例,随机分成试验组与对照组,对照组患者使用一般的基础治疗方法,试验组患者在对照组基础上结合辛伐他汀治疗,治疗3个月后以及治疗6个月后对比分析两组总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、C-反应蛋白水平(CRP)、尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)以及尿蛋白排泄率(UAER)的变化.结果 两组患者在治疗3个月至6个月后,CRP、BUN、Scr以及UAER四项指标均显著低于治疗前,差异有统计学意义(P＜0.05);试验组治疗后3个月和6个月指标下降程度显著优于对照组,差异有统计学意义;对比TC、TG、LDL-C以及HDL-C等指标,发现治疗3个月和治疗6个月后相对治疗前有显著降低.结论 辛伐他汀治疗早期糖尿病肾病能够有效降低患者各项指标,保障肾功能,具有临床推广价值.
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应用奥扎格雷钠联合蝮蛇抗栓酶治疗脑梗死的效果观察
目的 探究奥扎格雷钠联合蝮蛇抗栓酶治疗脑梗死的临床效果.方法 选取2012年7月～2014年7月收治的急性脑梗死患者108例,将其随机分为对照组和治疗组,对照组患者采用奥扎格雷钠进行治疗,治疗组患者则采用奥扎格雷钠联合蝮蛇抗栓酶进行治疗,比较两组患者在使用药物后的血脂和神经功能缺损降低情况,同时对患者的呼吸困难、过敏性休克以及脑出血等症状进行记录.结果 治疗组临床治疗总有效率为85.2％,明显高于对照组的66.7％,差异具有统计学意义(P＜0.05);治疗后,治疗组患者总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)以及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)较治疗前均明显降低,且降低程度较对照组明显,差异均具统计学意义(P＜0.05).治疗组不良反应发生率3.7％ (2/54),明显低于对照组16.7％ (9/54),差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 在脑梗死的临床治疗中,采用奥扎格雷钠联合蝮蛇抗栓酶进行治疗,临床效果显著,患者的血脂水平得到很好的控制,同时安全可靠.
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丹参川芎嗪注射液治疗冠心病心绞痛的价值评价
目的 分析丹参川芎嗪注射液治疗冠心病心绞痛的临床价值,为临床提供参考.方法 选取2013年2月～2015年2月收治的80例冠心病心绞痛患者作为观察对象,并随机分成对照组与试验组,各40例.对照组采取常规治疗,试验组在对照组的基础上加用丹参川芎嗪注射液进行治疗,比较两组冠心病心绞痛患者的不良反应发生率、临床疗效以及生活质量评分.结果 对照组总有效率为77.50％;试验组总有效率为92.50％,组间差异具有统计学意义(P＜0.05);但两者不良反应发生率的比较差异无统计学意义(P＞0.05),两组冠心病心绞痛患者治疗后的生活质量评分相比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 对冠心病心绞痛患者采取丹参川芎嗪注射液进行治疗,能够有效改善患者的临床症状,提高患者的牛活质量,且患者不易发生不良反应.
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地特胰岛素联合伏格列波糖治疗首次诊断老年2型糖尿病患者的效果
目的 探讨地特胰岛素联合伏格列波糖治疗首次诊断老年2型糖尿病的疗效及安全性.方法 选取2014年1月～2015年8月收治的首次诊断2型糖尿病患者共45例,随机分为观察组(n=22)和对照组(n=23),观察组使用地特胰岛素睡前皮下注射联合伏格列波糖治疗,对照组使用门冬胰岛素30早晚餐前皮下注射治疗.比较两组患者疗效指标的变化情况.结果 治疗后2组患者的空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2 hPG)及糖化血红蛋白(HbA1c)与治疗前相比均明显降低,但组间差异均无统计学意义(P＞0.05);但观察组患者胰岛素用量、低血糖发生率等指标明显优于对照组,组间差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组BMI较治疗前稍有降低,但差异无统计学意义(P＞0.05).结论 应用地特胰岛素联合伏格列波糖与使用门冬胰岛素30均可良好控制首次诊断老年2型糖尿病患者的血糖,但是应用地特胰岛素联合伏格列波糖能使用较少胰岛素用量,且低血糖的发生率较低,安全性好.
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丹参酮在脑梗死伴高血脂治疗中的临床效果观察
目的 观察丹参酮在脑梗死伴高血脂治疗中的临床效果.方法 选取108例脑梗死伴高脂血症患者作为研究对象,随机分为观察组与对照组,每组54例.两组均采取常规治疗,包括供氧、抗血小板聚集、抗凝等,同时保护脑组织,纠正水电解质平衡等.观察组在常规治疗基础上采取丹参酮治疗,对照组则采取血塞通注射液治疗,比较两组临床疗效、血液流变学指标及血脂相关指标差异.结果 观察组治疗总有效率为90.74％,优于对照组的74.07％,差异具有统计学意义(P＜0.05).治疗后,观察组的血浆粘度(ηb)、红细胞比容(HCT)、纤维蛋白原(FIB)分别为(0.86±0.05) mPa/s、(35.82±4.61)％、(2.19±0.15) g/L,与对照组的(1.56±0.13) mPa/s、(42.80±5.31)％、(3.12±0.58) g/L比较,均明显较低(P＜0.05);治疗后,观察组总胆同醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)分别为(3.49±1.12) mmol/L、(1.22±0.77) mmol/L、(3.22±0.02) mmol/L,与对照组(4.01±1.26) mmol/L、(2.25±1.02) mmol/L、(3.69±0.31) mmol/L比较,均明显较低(P＜0.05);观察组高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)为(1.35±0.58) mmol/L,高于对照组的(1.02±0.52) mmol/L,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 丹参酮在脑梗死伴高血脂治疗中,疗效确切,可改善血液流变学及血脂指标,具有较高的临床应用价值.
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硝酸异山梨酯联合环磷腺苷葡胺治疗老年稳定性心绞痛临床研究
目的 探讨硝酸异山梨酯联合环磷腺苷葡胺治疗老年稳定性心绞痛的临床效果.方法 选取2012年8月～2014年8月进行治疗的110例老年稳定性心绞痛患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组55例,对照组单用硝酸异山梨酯治疗,观察组采用硝酸异山梨酯联合环磷腺苷葡胺进行治疗,治疗后对比两组患者的临床疗效.结果 治疗后,观察组患者治疗总有效率为92.73％,明显高于对照组的67.27％,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组患者心电图改善的总有效率89.09％,明显高于对照组的65.45％,差异具有统计学意义(P＜0.05);在1个月的疗程期间,两组患者均未发生严重的副反应.观察组发生1例头晕,未做处理后自行消失.结论 硝酸异山梨酯联合环磷腺苷葡胺治疗老年稳定性心绞痛疗效显著,值得临床应用推广.
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乌司他丁联合奥曲肽治疗急性胰腺炎的疗效分析
目的 观察分析急性胰腺炎治疗中联合应用乌司他丁与奥曲肽的临床效果.方法 选取2013年3月～2014年3月期间收治的84例急性胰腺炎患者作为研究对象,随机分为研究组、A对照组和B对照组,每组28例,给予研究组患者乌司他丁联合奥曲肽治疗措施,给予A对照组单用乌司他丁治疗,给予B对照组单用奥曲肽的治疗,对比分析三组临床治疗效果.结果 研究组总有效率为92.85％,A对照组总有效率为75％,B对照组总有效率为64.28％,组间差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 急性胰腺炎治疗中应用乌司他丁联合奥曲肽能够获得较为理想的临床效果,安全性较高,不良反应率较低.
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微波联合联苯苄唑治疗念珠菌性包皮龟头炎的疗效评价
目的 分析并评价微波联合联苯苄唑治疗念珠菌性包皮龟头炎的临床治疗效果.方法 选择2013年5月～2015年1月某院收治的60例念珠菌性包皮龟头炎患者作为研究对象,根据不同治疗方法把60例患者随机均分为对照组与观察组,对照组给予联苯苄唑治疗,观察组在联苯苄唑治疗基础上联合微波物理治疗,经过1周治疗后,对比两组患者的临床治疗效果.结果 观察组治疗总有效率86.7％,对照组治疗总有效率76.7％,观察组治疗总有效率明显优于对照组;观察组真菌转阴菌率96.7％,对照组真菌转阴率80％,观察组真菌转阴率明显高于对照组,两组对比差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 微波联合联苯苄唑治疗念珠菌性包皮龟头炎临床治疗效果理想,值得临床推广应用.
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除湿止痒软膏联合地奈德乳膏治疗面部皮炎对照研究
目的 观察除湿止痒软膏联合地奈德乳膏治疗面部皮炎的临床疗效及其安全性.方法 选取2012年3月～2014年6月收治的100例面部皮炎的患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组50例.观察组患者采用除湿止痒软膏联合地奈德乳膏治疗,对照组患者单独使用地奈德乳膏治疗,对比两组患者的临床疗效及其安全性.结果 观察组患者通过除湿止痒软膏和地奈德乳膏的联合治疗,临床效果总有效率为90％,显著高于对照组患者(74％),差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 面部皮炎患者通过采用除湿止痒软膏联合地奈德乳膏进行治疗,临床效果显著,具有一定的安全性,值得临床推广和应用.
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盐酸左氧氟沙星在妇科炎症中的应用及药物特性观察
目的 观察盐酸左氧氟沙星在妇科炎症中的临床治疗效果及其药物特性.方法 选择2013年4月～2014年4月收治的妇科炎症患者80例,依据治疗方法分为试验组和对照组,各40例,试验组患者给予盐酸左氧氟沙星治疗,对照组患者常规治疗,观察治疗结果.结果 治疗后,试验组患者临床总有效率高于对照组,不良反应发生率、复发率低于对照组,治疗满意率高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 盐酸左氧氟沙星治疗妇科炎症具有良好的临床效果,不良反应小,药物价格低,值得在基层医院广泛应用.
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硝苯地平缓释片(Ⅱ)联合依那普利治疗冠心病合并高血压的疗效观察
目的 观察硝苯地平缓释片(Ⅱ)联合依那普利治疗冠心病合并高血压的疗效和安全性.方法 选取2013年2月～2015年9月收治的120例冠心病合并高血压患者作为研究对象,按照计算机数字法分为参照组和试验组,各60例,参照组给予硝苯地平缓释片(Ⅱ)进行治疗,试验组在此基础上联合应用依那普利进行治疗,比较两组临床治疗效果.结果 治疗后,两组患者舒张压(DBP)、收缩压(SBP)均显著降低,试验组降压效果明显优于参照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);试验组缺血事件发生率明显低于参照组,组间差异存在统计学意义(P＜0.05);试验组降压总有效率与参照组降压总有效率相比,差异有统计学意义(P＜0.05);两组不良反应发生率进行比较,差异不明显.结论 硝苯地平缓释片(Ⅱ)联合依那普利治疗冠心病合并高血压可取得理想的降压效果,疗效确切,安全性高.
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吉西他滨联合长春瑞滨治疗复发转移性乳腺癌的临床疗效
目的 分析吉西他滨联合长春瑞滨治疗复发转移性乳腺癌的临床疗效.方法 收集2013年1 1月～2015年2月诊治的100例晚期复发转移性乳腺癌患者作为研究对象,根据其治疗方式将患者分为观察组(n=50)与对照组(n=50),观察组患者给予吉西他滨联合长春瑞滨治疗,对照组给予吉西他滨或者长春瑞滨其中一种药物治疗,观察两组患者的治疗效果.结果 观察组治疗有效率为66.0％,明显优于对照组的治疗有效率36.0％,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 吉西他滨联合长春瑞滨治疗复发转移性乳腺癌的具有良好的临床疗效.
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苯磺酸左旋氨氯地平片治疗高血压临床效果分析
目的 观察苯磺酸左旋氨氯地平片治疗高血压患者的临床效果.方法 选择2014年6月～2015年6月期间接受治疗的120例原发性高血压患者为研究对象,随机分为试验组和对照组,每组60例,试验组患者使用苯磺酸左旋氨氯地平,剂量为2.5 mg/d,使用时间为每天早餐后30 min后,对照组患者接受硝苯地平缓释片10 mg/d,对两组患者进行对比观察4周、8周,比较两组患者的血压控制状况以及临床不良反应.结果 试验组患者和对照组患者的血压均能得到有效的控制,且两组患者的疗效并无显著性差异(P＞0.05),用药之后,试验组患者的舒张压和收缩压下降范围要明显高于对照组(P＜0.05),而对照组患者出现不良反应的概率大于试验组(P＜0.05).结论 苯磺酸左旋氨氯地平片治疗高血压临床的治疗效果显著,该药物的临床耐受性好,减少患者出现不良反应的概率,是理想的降压药物.
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沙丁胺醇雾化吸入在小儿支气管哮喘急性发作期的疗效分析
目的 观察分析沙丁胺醇雾化吸入在小儿支气管哮喘急性发作期的辅助治疗效果.方法 选择2014年1月～2015年1月支气管哮喘急性发作期的患儿140例,随机分为常规组和沙丁胺醇组,各70例.常规组给予常规西医治疗,沙丁胺醇组在常规治疗基础上给予沙丁胺醇雾化吸入治疗.治疗1周后观察两组疗效,并复查肺功能.结果 沙丁胺醇组总有效率为88.57％,显著优于常规组总有效率70.00％,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后,沙丁胺醇组患儿肺功能指标改善幅度明显优于常规组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 沙丁胺醇雾化吸入辅助治疗可迅速缓解小儿哮喘急性发作,有助于改善肺功能,临床效果满意.
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泼尼松治疗结核性胸膜炎的临床效果观察
目的 探讨泼尼松治疗结核性胸膜炎的临床效果及价值.方法 从2013年2月～2014年12月收治的1 16例结核性胸膜炎患者中随机选择58例作为试验组,另选58例作为对照组.给予对照组常规抗结核药物,并行胸腔穿刺抽液;试验组在对照组的基础上加用泼尼松治疗,随治疗时间推移适当减少用量.对两组患者治疗后的临床症状改善情况及治疗效果进行比较.结果 试验组的发热、胸腔积液、咳嗽及胸痛等临床症状的消失时间要短于对照组,组间差异均具有统计学意义(P＜0.05).两组患者的治疗总有效率分别为94.8％和65.5％,试验组明显高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 泼尼松治疗结核性胸膜炎的疗效显著,能够缓解患者的临床症状,有效减少胸膜粘连、降低胸膜肥厚.
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G-CSF联合地榆升白片治疗骨髓抑制的疗效观察
目的 探讨联合使用粒细胞集落刺激因子(G-CSF)和地榆升白片治疗骨髓抑制的有效性.方法 选取60例首次诊断化疗后出现骨髓抑制的患者,单独使用G-CSF或联合使用G-CSF和地榆升白片治疗化疗后骨髓抑制的患者,观察两种方法的疗效.结果 联合组患者中性粒细胞绝对计数(ANC)恢复所需时间均短于单独使用G-CSF组患者,组间差异具有统计学意义(P＜0.05);在血液系统恶性肿瘤中,联合组的ANC计数高于单独使用G-CSF组(P＜0.05).结论 联合使用G-CSF及地榆升白片可改善化疗后的骨髓抑制,值得推广.
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蛇毒血凝酶治疗肺结核大略血的疗效和不良反应分析
目的 探究用蛇毒血凝酶治疗肺结核大咯血患者的疗效和不良反应,完善院内对肺结核疾病的治疗对策.方法 选取2013年1月～2015年1月所收治的肺结核大咯血患者48例,按照治疗方法的不同将患者分为治疗组和对照组,每组24例.其中对照组采用硝酸甘油联合垂体后叶素进行治疗,治疗组采用肌肉注射蛇毒血凝酶进行治疗,对比两组患者的治疗效果,分析相关指标变化情况.结果 对照组:药物起效时间(17.32±10.20) min,咯血终止时间(29.74±14.07)h,咯血量(637.23±208.71)mL,复发率62.50％,不良反应发生率45.83％.观察组:药物起效时间(4.33±1.17) min,咯血终止时间(2.26±1.96)h,咯血量(286.31±151.17) mL,复发率0％,无不良反应发生.对比两组患者的治疗效果和各项指标,治疗组均优于对照组,差异均具统计学意义(P＜0.05).结论 常规肺结核大咯血采用蛇毒血凝酶进行治疗具有显著优势,具有起效速度快、治疗成功概率高、患者复发情况少、不良反应发生率低等优点,且用药方法简单易行.
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尤瑞克林治疗急性脑梗死的疗效及安全性分析
目的 观察尤瑞克林治疗急性脑梗死患者的临床疗效及安全性.方法 选取2013年7月～2014年7月接受治疗的急性脑梗死患者80例,随机分成治疗组与对照组,每组40例,对照组接受常规药物治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用尤瑞克林,1次/日,疗程14d.对比两组患者治疗前后的神经功能损伤程度(NIHSS)、残疾指数(mRS)、治疗效果、不良反应等.结果 治疗后两组患者的NIHSS与mRS指数均比治疗前低,差异有统计学差异意义(P＜ 0.05);治疗组总有效率为90％,对照组总有效率为77.5％,治疗组高于对照组,差异有统计学差异意义(P＜0.05);两组患者在治疗过程中均未发生不良反应.结论 尤瑞克林治疗急性脑梗死患者不仅治疗效果好,而且安全性高.
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孟鲁司特钠治疗小儿反复发作性过敏性紫癜的疗效评价
目的 探讨孟鲁司特钠治疗小儿反复发作性过敏性紫癜的临床疗效.方法 收集2013年1月～2014年6月期间诊治的128例反复发作性过敏性紫癜患儿作为研究对象,随机分为孟鲁司特钠组(64例)与常规治疗组(64例),常规治疗组患儿给予饮食控制、抗过敏、西咪替丁等常规治疗,孟鲁司特钠组在常规治疗组基础上加用孟鲁司特钠治疗,观察总体治疗效果和复发率情况.结果 比较两组患儿的总体疗效发现,孟鲁司特钠组明显优于常规治疗组(P＜0.05),且孟鲁司特钠组复发率明显低于常规治疗组(P＜0.05).结论 孟鲁司特钠治疗小儿反复发作性过敏性紫癜具有良好的临床疗效.
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阿卡波糖对糖耐量降低合并心血管疾病患者的干预效果分析
目的 探讨阿卡波糖对糖耐量降低患者的心血管疾病的干预效果.方法 选择2012年5月～2014年1月收治的100例糖耐量降低患者作为研究对象,随机分为观察组(n=60)和对照组(n=40),两组患者分别给予阿卡波糖和等量的安慰剂.治疗后对患者跟踪随访调查,比较两组心血管事件(包括梗死,充血性心力衰竭,心绞痛)的发生率以及相关生化检查.结果 试验结果显示,急性心肌梗死的发生率减少为3.3％(2:60),心绞痛的概率为5.0％(3:60),充血性心力衰竭的发生率为10.0％(6:60),总的心血管事件的发生率为23.3％ (14:60).糖耐量减低患者在随访期间被确诊为2型糖尿病的患者数为2例和27例,观察组明显少于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗前后对两组患者进行相关生化功能检测,其中BMI、 FPG在治疗前后,以及两组之间比较差异无有统计学意义,另外观察组hs-CRP、 TC、 LDL-CC、 baPWV与治疗前相比,对照组hs-CRP、 TC、 LDL-CC、 baPWV与观察组相比,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 阿卡波糖能够有效的改善糖耐量减低患者合并心血管患者的预后,从而有效降低心血管事件的发生.并且改善患者的血脂、hs-CR、baPWV等.
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不同剂量阿托伐他汀对冠心病患者血脂的影响
目的 研究不同剂量的阿托伐他汀对冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者血脂的影响.方法 选取2013年1月～2014年12月收治的270例冠心病患者,随机分为A组、B组与对照组,每组90例.对照组采用常规治疗方法对患者进行治疗,在对照组治疗基础上,A组加用10 mg/d阿托伐他汀,而B组则加用20 mg/d阿托伐他汀,疗程为3个月.观察3组患者治疗前后高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、血清高敏C反应蛋白(hs-CRP)的水平变化.结果 与治疗后的对照组相比,治疗后的B组患者的HDL-C、LDL-C、TG、TC、hs-CRP浓度变化差异均有统计学意义(P＜0.05),A组患者的HDL-C、TG、TC浓度变化差异均具统计学意义(P＜0.05),但LDL-C和hs-CRP水平与对照组比较,未见明显统计学差异(P＞0.05).以加用20 mg/d的阿托伐他汀治疗的B组患者的整体疗效佳.结论 中等剂量的阿托伐他汀对冠心病患者的血脂影响较大,能明显降低血清中TC和LDL-C的水平,升高HDL-C的水平,疗效非常显著.
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阿奇霉素与红霉素治疗小儿支原体肺炎的对比分析
目的 探讨阿奇霉素与红霉素治疗小儿支原体肺炎的临床疗效.方法 选取2013年1月～2014年12月某院接诊的120例小儿支原体肺炎患儿作为研究对象,随机分为观察组和对照组,各60例;观察组患儿行阿奇霉素药物治疗;对照组患儿行红霉素药物治疗.观察两组患儿的临床治疗效果、临床症状消失的时间、住院时间以及药物不良反应的发生情况.结果 观察组患儿治疗总有效率98.3％,明显高于对照组的81.7％,两组比较差异具有统计学意义(x2=9.259,P＜0.05);观察组患儿发热、咳嗽、肺部哕音等临床症状消失时间以及住院时间均显著低于对照组,两组比较具有统计学意义(P＜0.05);两组患儿在治疗后均出现不同程度的药物不良反应,观察组总不良反应发生率15.0％,明显低于对照组的33.3％,两组比较差异具有统计学意义(x2=5.502,P＜0.05).结论 阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎较红霉素具有更好的治疗效果,药物安全性更高,缩短患儿康复的时间,可在临床推广使用.
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化疗联合曲妥珠单抗治疗HER-2阳性转移性乳腺癌患者的预后分析
目的 观察分析化疗联合曲妥珠单抗治疗HER-2阳性转移性乳腺癌对患者预后的影响.方法 选取48例HER-2阳性转移性乳腺癌患者作为研究对象,随机分为观察组与对照组,各24例,观察组采取曲妥珠单抗+多西他赛+卡铂治疗,对照组单一化疗治疗,比较两组治疗效果及不良反应发生率.结果 观察组总有效率(75.0％)显著高于对照组(38.0％),对比差异有统计学意义(P＜0.05);观察组不良反应与对照组相比差异无统计学意义.结论 化疗联合曲妥珠单抗治疗HER-2阳性转移性乳腺癌疗效确切,安全性高,具有较高的应用价值.
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兰索拉唑治疗胃溃疡的临床效果及不良反应观察
目的 观察和分析兰索拉唑治疗胃溃疡的临床效果及不良反应.方法 选取2013年9月～2014年10月收治的胃溃疡患者80例,依照随机分配原则将患者分为试验组和对照组,每组40例,对照组患者运用奥美拉唑、阿莫西林和克拉霉素联合治疗,试验组患者采用阿莫西林、克拉霉素以及兰索拉唑三联疗法进行治疗,对两组患者的临床治疗效果进行比较,并分析不良反应情况.结果 试验组的治疗总有效率为92.5％,对照组的治疗总有效率为80.0％,试验组的治疗总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);试验组不良反应发生率为12.5％,对照组的不良反应发生率15.0％,组间差异无统计学意义(P＞ 0.05).结论 兰索拉唑三联疗法治疗胃溃疡的临床效果比较好,总有效率高,不良反应发生率低.
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格列美脲治疗2型糖尿病的有效性分析
目的 探讨2型糖尿病采用格列美脲治疗的有效性.方法 收集2013年2月～2014年7月就诊的2型糖尿病患者120例,其中观察组和对照组各60例,两组2型糖尿病患者都采取常规治疗,观察组在常规治疗基础上给患者使用格列美脲进行治疗,对照组则使用格列喹酮.记录患者治疗前后空腹血糖、餐后2h血糖和糖化血红蛋白等观察指标的情况.结果 观察组空腹血糖、餐后2h血糖和糖化血红蛋白指标下降程度较对照组更为明显,差异均具统计学意义(P＜0.05).结论 格列美脲治疗2型糖尿病疗效确切,是临床上较好的降糖药物之一.
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双环醇联合二甲双胍治疗2型糖尿病伴非酒精性脂肪肝152例临床观察
目的 观察双环醇联合二甲双胍治疗2型糖尿病伴非酒精性脂肪肝的临床疗效.方法 选取2013年3月～2015年2月收治的152例糖尿病伴非酒精性脂肪肝病患者,随机分为对照组与治疗组,各76例.对照组单用二甲双胍进行治疗,治疗组采用双环醇联合二甲双胍进行治疗,对比分析治疗后两组患者糖代谢指标与血清肝功能指标的情况.结果 两组患者糖代谢指标与血清肝功能指标均较治疗前明显降低,差异均有统计学意义(P＜0.05);治疗后,治疗组总胆固醇(TC)、天门冬氨酸氨基酶转移(AST)及血清丙氨酸氨基酶转移(ALT)等血清肝功能指标均较对照组低,差异均有统计学意义(P＜0.05);两组BMI及糖代谢各指标(HbAlc及2hPG等)组间无统计学差异(P＞0.05);治疗组脂肪肝逆转情况明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 双环醇联合二甲双胍治疗2型糖尿病伴非酒精性脂肪肝患者可有效改善血清肝功能指标,减轻肝脏损害,促进患者康复.
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参脉注射液联合阿托伐他汀治疗冠心病慢性心力衰竭的效果观察
目的 观察参麦注射液联合阿托伐他汀治疗冠心病慢性心力衰竭的临床观察.方法 选择2013年4月～2015年4月收治的117例冠心病慢性心力衰竭患者的临床资料,两组患者给予常规基础治疗,对照组患者在基础治疗的基础上,给予阿托伐他汀,观察组患者则应用阿托伐他汀联合参麦注射液治疗.结果 两组患者hs-CRP、IL-6、TNF-α、LVEF水平较治疗前均有明显改善(P＜0.05),观察组患者改善幅度优于对照组(P＜0.05),观察组患者临床有效率明显高于对照组患者(P＜0.05),两组患者不良反应发生率对比,结果具有显著性差异(P＜0.05).结论 参麦注射液联合阿托伐他汀治疗冠心病慢性心力衰竭,是一种安全且有效的方法.
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重组人血管内皮抑制素联合化疗治疗肠癌肝转移的临床分析
目的 观察重组人血管内皮抑制素联合化疗治疗肠癌肝转移的临床疗效.方法 选取2014年1月～2014年12月某院收治的100例肠癌肝转移患者,随机分为治疗组和对照组,各50例,对照组采用FOLFOX4方案,治疗组在对照组基础上联合使用重组人血管内皮抑制素.对比两组治疗肠癌肝转移的疗效.结果 对照组近期有效率(ORR)为44％;治疗组近期有效率(ORR)为60％,两组患者临床疗效差异具有统计学意义(P＜0.05).腹泻、恶心呕吐等消化道反应,以及肝肾功能损伤、骨髓抑制是两组患者共有的不良反应,少数患者出现Ⅲ度血小板减少和白细胞下降,大多数患者不良反应为Ⅰ～Ⅱ度.治疗组患者在情感职能、心理健康、总体健康、生理职能、躯体疼痛、社会功能、生理功能、精力方面评分显著优于对照组,差异存在着统计学意义(P＜0.05).结论 采用重组人血管内皮抑制素联合化疗治疗肠癌肝转移,安全可靠,不会出现较为严重的不良反应及毒副作用,值得推广应用.
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坎地沙坦酯联合双氢克尿噻治疗老年高血压的临床观察
目的 观察坎地沙坦酯联合双氢克尿噻治疗老年高血压的临床疗效.方法 选取96例老年高血压患者随机分为观察组和对照组,每组48例;观察组给予坎地沙坦酯、双氢克尿噻治疗;对照组单用双氢克尿噻治疗,观察两组临床疗效.结果 两组患者治疗后收缩压和舒张压均明显改善,观察组治疗总有效率93.7％,对照组治疗总有效率75.0％,观察组治疗总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义;两组患者治疗过程中不良反应发生率相同.结论 坎地沙坦酯联合双氢克尿噻治疗老年高血压是较为理想的联合用药方案,值得临床推广.
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速效胰岛素类似物治疗初诊妊娠糖尿病的临床研究
目的 分析探讨速效胰岛素类似物(诺和锐)在治疗初诊妊娠糖尿病中的临床效果.方法 将某院接收的50例住院且需胰岛素治疗的初诊妊娠糖尿病患者随机分为观察组和对照组,各为25例,观察组应用速效胰岛素类似物诺和锐进行治疗,对照组则应用生物合成短效人胰岛素(诺和灵R)进行治疗,治疗2周后,对比分析两组患者每日3餐前后以及睡前的血糖和血糖达标时间以及胰岛素的用量和低血糖的发生率.结果 两组患者3餐前以及睡前血糖的下降情况相比,差异无统计学意义(P＞0.05);观察组患者血糖控制的达标时间及餐后血糖指标、胰岛素的用量以及低血糖的发生率均显著优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在初诊妊娠糖尿病治疗中使用胰岛素泵输注诺和锐和诺和灵R,均可以有效地控制患者的血糖水平,但是诺和锐可以更为有效地控制餐后血糖,且血糖控制达标所需的时间更短,而所需的胰岛素用量更少,且低血糖的发生率更低.
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小剂量右美托眯定复合曲马多在改良乳腺癌根治术后患者自控静脉镇痛的疗效分析
目的 研究分析小剂量右美托咪定复合曲马多在改良乳腺癌根治术后患者自控静脉镇痛的临床效果.方法 选择2013年2月～2015年2月收治的80例乳腺癌根治术患者,随机分为观察组与对照组,各40例,对照组患者PCIA泵单独应用曲马多,观察组PCIA泵则应用小剂量右美托眯定联合曲马多.所有患者均拟在静脉全麻气管插管下行乳腺改良根治术,术毕均启动PCIA泵,PCIA泵设置背景剂量为1 mL/h,负荷量为10mL,锁定时间为5min,自控剂量为1mL.应用术后疼痛等级评分方法对患者术后24 h内(T1)及48 h内(T2)的疼痛程度进行评分.记录并对比两组患者各时间段的镇静评分、曲马多消耗量、总体睡眠质量、哌替啶肌肉注射的次数以及头晕、恶心呕吐和呼吸抑制等不良反应的发生情况.结果 两组患者在观察期间生命体征保持平稳.静息状态时,观察组患者镇痛效果显著优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05),在咳嗽运动时,两组患者镇痛效果差异无统计学意义.观察组患者曲马多消耗量显著低于对照组,且其睡眠总体质量显著优于对照组,观察组与对照组在T2时间段内需补充的镇痛比例分别为8.0％和22.5％,差异显著,观察组与对照组整体镇痛满意度分别为77.5％和62.5％,差异具有统计学意义.结论 小剂量右美托咪定复合曲马多在改良乳腺癌根治术后患者自控静脉镇痛的临床效果更好,可有效减少消耗量并降低不良反应的发生率,具有临床应用价值.
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门冬胰岛素30联合二甲双胍对初诊2型糖尿病患者的短期强化治疗效果对比
目的 探讨门冬胰岛素30(诺和锐30)联合二甲双胍用于初诊2型糖尿病患者的短期强化治疗效果.方法 选择130例初诊2型糖尿病患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组65例,对照组单用诺和锐30治疗,观察组在对照组基础上,联合二甲双胍治疗,比较两组患者治疗前后的血糖控制情况和不良反应.结果 治疗后两组患者的空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白水平明显改善,但观察组更明显,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 诺和锐30联合二甲双胍治疗2型糖尿病患者具有短期强化治疗效果和较高的安全性.
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临床药师参与临床抗菌药物应用对合理用药的影响
目的 探讨临床药师参与抗菌药物应用对合理用药的影响.方法 2013年我院仅根据以往经验实施药品管理;2014年初增加临床药师判断抗菌药物用药合理性、提供必要的用药咨询、监测抗菌药物销售量是否异常等工作内容.记录2013年～2014年抗菌药物不合理用药发生率、患者对临床药师工作满意度、临床医师对临床药师工作满意度,将所得数据进行统计学分析.结果 2013年我院抗菌药物不合理使用率为6.80％,明显高于2014年抗菌药物不合理使用率1.27％,差异具有统计学意义(P＜ 0.05);2014年使用抗菌药物治疗的患者对临床药师工作满意度、临床医师对临床药师工作满意度均高于2013年(P＜0.05).结论 临床药师参与临床抗菌药物使用可提高用药合理性,有利于维持良好的医患关系,保障患者治疗效果及安全性.
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处方分析在中药调剂中的作用探讨
目的 探讨处方分析在中药调剂中的作用,了解中药处方调剂的特点并强化处方分析的作用.方法 选择2013年12月～2014年12月期间接受中药治疗的160例患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组80例;统计两组患者治疗期间发生中药用药安全不良事件的次数.结果 观察组中药用药安全不良事件发生次数低于对照组,组间差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组满意度评分为(91.36±11.38)分,对照评分为(69.35±15.36)分,观察组满意度评分高于对照组,组间差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 中药调剂中应用处方分析,可有效提升用药安全和患者满意度.
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2014年某院中药注射剂的使用情况调查分析
目的 调查分析我院中药注射剂使用情况.方法 随机选取HIS系统中2014年600例内干科住院部使用中药注射剂患者信息数据,采用DDD(限定日剂量)、DDDs(用药频度)及DUI(药物利用指数)等进行中药注射剂使用情况的统计.结果 大多数中药注射剂DUI≤1,少部分DUI＞1较大;单用中药注射剂进行治疗人数比例高,占总数的77.84％;联用两种以上的占15.33％.结论 中药注射剂使用频度高,使用范围广,被患者接受.中药注射剂使用存在不合理问题,其原因需从药物、患者以及医院等多个方面深入分析,才能找出减少合理使用的对策.
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医院临床抗菌药物合理应用现状
目的 调查研究医院临床抗菌药物合理应用状况.方法 选取2013年未进行抗菌药物合理应用规范管理的120份病历资料作为对照组,2014年开始对抗菌药物的应用进行了干预,选取2014年92份病历资料为干预组,对比干预前后,联合用药不合理、单次用药剂量、超适应证给药等指标的变化情况.结果 干预组抗菌药物联合用药不合理18例(19.56％),单次用药剂量超量8例(8.69％),超适应证给药3例(3.26％),治疗总费用(1 103.5±256.9)元;对照组联合用药不合理43例(35.83％),单次用药剂量超量19例(15.83％),超适应证给药6例(5.00％),治疗总费用(1 591.4±296.5)元,组间差异均具统计学意义(P＜0.05).结论 对临床抗菌药物合理应用进行干预是积极有效的措施,可以节约费用,改善抗菌药物不合理使用及资源浪费的情况.
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抗菌药物临床应用综合干预管理策略及实效研究
目的 探讨分析抗菌药物在临床应用中实施综合干预管理的方法及效果.方法 选取2014年1月～2014年6月接受抗菌药物治疗的300例患者作为调查对象,从未实施干预管理的2014年1月～2014年3月中随机选取150例患者作为对照组,从实施干预管理的2014年3月～2014年6月中随机选取150例患者作为观察组.分析比较两组患者使用抗菌药物的情况(抗菌药物使用率、病原菌送检率、住院天数、抗菌药物费)以及抗菌药物使用合理与不合理情况.结果 调查显示,观察组患者抗菌药物使用率68％ (102/150);病原菌送检率65.69％;住院天数为11.33 d;抗菌药费为393 684.47元,非干预管理的对照组患者抗菌药物使用率58％ (87/150);病原菌送检率37.93％;住院天数为17.51 d;抗菌药费为454 739.16元,组间差异均具有统计学意义(P＜0.05).观察组患者抗菌药物应用合理情况为92例(90.20％),明显高于对照组患者65例(74.71％),观察组不合理情况为10例(9.80％),明显低于对照组患者22例(25.29％),差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论 采用综合干预管理临床抗菌药物的使用,能系统地对抗菌药物应用进行监控,及时干预和纠正不合理用药,大程度保障患者用药安全.
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外伤感染病原菌分布及耐药性分析
目的 探讨外伤患者感染病原菌分布与耐药率,为科学合理地选择抗菌药物提供参考与借鉴.方法 以2011年2月～2014年3月入院的176例开放性外伤患者为研究对象,采集其伤口标本,进行细菌培养,并分析其耐药性情况.结果 176例患者的阳性标本中,总计有216株病原菌,包括169株革兰阳性球菌,所占比例为78.24％,其中有腐生葡萄球菌、表皮葡萄球菌和金黄色葡萄球菌分别为31,37和68株,所占比例分别为14.35％、17.13％、31.49％;还检测出44株革兰阴性杆菌,所占比例为20.37％,主要包括大肠埃希菌与铜绿假单胞菌分别为17和18株,所占比例分别为7.87％和8.37％;此外,还有3株真菌,所占比例为1.39％.三种革兰阳性球菌对各种抗菌药都有一定的耐药性,尤其是对青霉素的耐药都在77％以上,但对替考拉宁、万古霉素敏感.大肠埃希菌与铜绿假单胞菌均对亚胺培南敏感,肠埃希菌对美罗培南同样敏感,铜绿假单胞菌对美罗培南的耐药率是5.56％.结论 开放性创伤经常会发生感染,按照药敏试验科学确定抗菌药物是治疗的重点.
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一例心房颤动合并心室长间期患者的药学监护
目的 探讨临床药师对心房颤动合并心室长间期患者的药学监护.方法 临床药师在1例心房颤动合并心室长间期患者的治疗过程中,对患者实施全程的药学监护,包括不良反应观察、疗效观察以及患者用药指导等.结果 心房颤动合并心室长间期患者的用药较为复杂,临床药师参与治疗方案的制定,可以监测药物不良反应,做到治疗个体化,提高患者治愈率.结论 临床药师参与用药方案的制定,能够有效的提高患者用药的有效性,确保用药的安全
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系统性红斑狼疮药物治疗依从性的影响因素及干预措施
目的 探讨系统性红斑狼疮药物治疗依从性的影响因素及干预措施.方法 选择2010年6月～2014年6月南通大学附属医院诊治的150例系统性红斑狼疮患者作为研究对象,对其药物治疗依从性进行判断,比较依从性好及依从性差两组系统性红斑狼疮患者相关指标上的差异.结果 150例系统性红斑狼疮患者药物治疗依从性好100例(66.67％),依从性差50例(33.33％),单因素检验结果11个指标具有统计学差异(P＜0.05);Logistic回归分析显示影响系统性红斑狼疮药物依从性危险因素为:系统性红斑狼疮疾病知识缺乏(OR=4.40,95％CI:1.78～28.23)、担心抗系统性红斑狼疮药物不良反应(OR=3.98,95％CI:1.12～26.39)、心理状态较差(OR=3.65,95％CI: 2.09～19.37)、自费治疗(OR=2.77,95％CI:1.06～21.40).结论 系统性红斑狼疮药物治疗依从性较差,影响因素多种多样,应实施针对性干预措施提高系统性红斑狼疮药物治疗依从性.
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急诊科西药类不合理处方的点评分析
目的 分析急诊科西药类处方不合理用药的情况,为提高临床用药水平提供借鉴.方法 随机抽取某院急诊科10000张西药类处方,整理出不合理的用药处方,并对这些不合理的处方类型进行归类,提出提高处方合理性的建议.结果 10 000张西药类处方中有212张不合理处方,占2.12％.其中,药物的用量/用法、药物选择、溶媒选择、配伍用药、药物联用等不合理是导致处方不合理性的常见原因.而药物的用量/用法不合理所占比例达到22.64％,是不合理处方中常见的类型,其次为联合用药不合理.结论 为保证用药的安全性和有效性,广大医务工作者应提高处方用药的安全意识,规范用药行为,使本院处方用药更趋合理.
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2012～2014年某三甲医院抗肿瘤药物用药分析
目的 分析某三甲医院2012～2014年抗肿瘤药物的使用情况,为临床科室合理用药提供依据.方法 利用Excel软件对近三年抗肿瘤药物的用药频度、药品限定日费用等进行统计分析.结果 近三年抗肿瘤植物药所占比例较大,一些靶向制剂增长较快.结论 目前该院抗肿瘤药物使用基本合理,应用新型高效、低毒、靶向类药物及植物药将成为以后抗肿瘤治疗的主要趋势.
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某院超说明书用药常见类型分析及管理初探
目的 了解并分析门急诊超说明书用药的情况,同时对于超说明书用药的管理提出初步探讨,旨在进一步提高临床合理用药,保障患者用药安全.方法 随机抽取2014年8月～2015年1月每天100张门急诊处方,总计18 400张,以药品说明书为依据,从超适应证、超适用人群、超给药剂量、超给药频次、超给药途径、超禁忌证等类型方面进行分析,采用SPSS统计软件进行数据处理.结果 门急诊超说明书用药处方2 597张,占抽取总处方数的14.1％,其中按超说明书用药的类型排名,排名前三位是超给药频次(39.2％),超适用人群(27.4％),超给药途径(16.3％).结论 超说明书用药在我院较为普遍,用药潜在危害较大,有必要对超说明书用药进行有效的干预和管理.
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呼吸科老年慢性支气管炎抗菌药物的使用分析
目的 分析老年慢性支气管炎患者抗菌药物使用情况,促进抗菌药物合理应用.方法 采用回顾性调查分析方法,调查2014年1月～2015年6月呼吸科老年慢性支气管炎156例患者的抗菌药物使用情况.结果 153例患者中使用抗菌药物129例,抗菌药物使用率84.3％;主要应用抗菌药物种类是头孢菌素和喹诺酮类;其中联合用药53例,占411％;共有94例进行了病原学检测,占72.9％,其中检测呈阳性22例,阳性率23.4％.结论 呼吸科老年慢性支气管炎抗菌药物的使用基本合理,但存在一些问题和不足,需要医院加强监管以提高临床合理应用抗菌药物的水平.
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抗菌药物的临床应用分析
目的 分析抗菌药物的临床应用现状,进而提出相应的管理策略.方法 选择某院自2013年1月～2015年1月的出院病例500例作为调查对象,并根据其临床资料设计调查报告,采用常规方法及合理的标准对抗菌药物的应用情况进行回顾性分析.结果 500例患者中,333例使用过抗菌药物,总使用率为66.6％;其中,单独用药者231例(69.37％),二联用药者83例(24.92％),三联用药者19例(5.71％);在所使用的抗菌药物中,主要为头孢菌素类抗菌药物等;不合理用药主要表现为进行无指征用药、疗程不合理、未按抗菌药物分级管理情况进行用药等.结论 某院的抗菌药物在临床应用上还有许多不足之处,需要进一步根据实际情况进行有效调整,加强抗菌药物应用的监督和管理,进而有效地促进抗菌药物的规范使用.
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中西医结合治疗心血管疾病合并焦虑症的临床分析
目的 探讨中西医结合治疗心血管疾病合并焦虑症的临床效果.方法 选取2014年1月～2014年12月确诊的74例心血管疾病合并焦虑症患者作为观察对象,将其分为对照组和研究组,各37例.对照组给予临床常规西医治疗,研究组在西医治疗基础上加用中药,对比两组患者治疗效果及不良反应发生情况.结果 研究组无焦虑比例高达59.46％,焦虑比例仅为40.54％,对照组无焦虑比例仅为35.14％,焦虑比例仍高达64.86％,研究组治疗效果优于对照组,组间差异具有统计学意义(P＜0.05);对照组与观察组不良反应发生率分别为10.81％、16.22％,组间比较无明显差异(P＞0.05).结论 对心血管疾病合并焦虑症患者给予中西医结合治疗可提高临床疗效,有利于保障患者生活质量及身心健康.
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中医结合西医治疗骨质增生症的临床案例分析
目的 探讨56例采用中西医结合疗法治疗骨质增生症的临床病例,观察中西医结合治疗骨质增生症的临床效果,总结治疗经验.方法 将2012年10月～2014年10月收治的56例骨质增生症患者随机分为对照组和观察组.对照组采用普通西医治疗措施,观察组采用中西医结合的方法,即在对照组基础上,根据患者的具体情况,结合中药的进行治疗,治疗1个疗程后评价临床疗效.结果 对照组治愈率为46.43％,总有效率为82.14％;观察组治愈率为57.14％,总有效率为92.85％,组间差异均具统计学意义(P＜0.05).结论 对于骨质增生症患者采用改良后中医结合西医的措施,能提高治疗的效果,临床效果确切.
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自拟汤剂结合五氟利多片治疗反应性精神病的疗效观察
目的 观察自拟汤剂结合五氟利多片治疗反应性精神病的疗效及安全性.方法 选取94例反应性精神病患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,各47例:对照组单用五氟利多片治疗;观察组以自拟汤剂联合五氟利多片治疗.对比两组疗效、治疗前后住院患者护士观察评定量表(NOSIE-30)评分、药物不良反应发生情况.结果 观察组总有效率(95.7％)明显优于对照组(83.0％),治疗后NOSIE-30总积极因素评分明显更高而总消极因素评分明显更低,差异有统计学意义(P＜0.05).两组药物不良反应无明显差异.结论 自拟汤剂有助于提升五氟利多片对反应性精神病的治疗效果,且不会增加药物不良反应.
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中西医结合治疗脑梗死后遗症的疗效分析
目的 观察脑梗死后遗症患者通过中西医结合方案治疗后的临床效果,为临床制定中西医结合方案提供参考.方法 选取2012年1月～2014年6月收治的100例脑梗死后遗症患者为研究对象,随机分为对照组与观察组,对照组50例,接受常规西医药物治疗,观察组50例,给予中西医结合治疗.对比两组患者治疗后临床疗效及各项临床指标情况.结果 结束治疗后,观察组临床治疗总有效率为96.0％,对照组临床治疗总有效率为82.0％,两者对比差异存在统计学意义(P＜0.05);对比两组患者治疗后中风病积分量表、神经功能缺损评分、日常生活活动能力以及汉密尔顿抑郁量表评分等各项指标,相对于对照组,观察组各项指标均有显著优越性,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 中西医结合治疗方案能提升脑梗死后遗症患者的治疗效果,有利于改善患者心理抑郁情况,值得临床重视普及.
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薄芝糖肽注射剂不良反应报告综合分析
目的 分析薄芝糖肽注射剂不良反应发生的一般规律及特点,为临床合理用药提供参考.方法 采用回顾性研究方法,对江苏省药品不良反应(ADR)报告数据库中2004年1月～2014年12月薄芝糖肽注射剂药品不良反应报告进行统计和分析;对国内2个主要药品生产企业的药品说明书进行对比分析.结果 本组资料中14岁以下儿童3例,但说明书中却无老人、儿童及哺乳期妇女等特殊人群的用药信息;不良反应以全身性损害、皮肤及其附件损害为主,表现为皮疹、瘙痒、头晕、发热、呕吐、腹泻、胸闷、过敏反应等,但是说明书中只有皮疹和发热,其他的却无风险提示.结论 重视薄芝糖肽注射剂引发的不良反应,完善药品说明书,提高临床合理用药水平,确保临床用药安全.
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溃疡性结肠炎药物治疗依从性影响因素及干预
目的 探讨溃疡性结肠炎药物治疗依从性的影响因素及对策.方法 回顾性分析120例溃疡性结肠炎患者临床资料,对药物治疗依从性的相关影响因素进行单因素及多因素Logistic回归分析.结果 120例溃疡性结肠炎患者依从性好65例(54.17％),依从性差55例(45.83％),单因素检验显示9个变量差异均有统计学意义(P＜0.05);多因素Logistic回归分析结果显示:年龄≥60岁、溃疡性结肠炎知识缺乏、不良心理反应、医患关系一般是影响依从性的独立危险因素.结论 溃疡性结肠炎药物治疗依从性的影响因素较多,应通过加强对老年患者的管理、健康教育、心理指导、建立良好医患关系提高药物治疗的依从性
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欧亚旋覆花不同溶剂提取物总多酚、总黄酮含量及还原能力测定
目的 测定欧亚旋覆花4种不同溶剂提取物的总多酚含量、总黄酮含量和体外抗氧化活性.方法 以没食子酸为对照品采用福林-酚试剂法测定欧亚旋覆花提取物中总多酚的含量,采用可见-紫外分光光度法以芦丁为对照品测定欧亚旋覆花提取物中总黄酮的含量,通过测定DPPH自由基清除率、氢氧基清除率和还原能力来评价欧亚旋覆花提取物的抗氧化活性.结果 在4种欧亚旋覆花不同溶剂提取物中,总黄酮含量从高到低的顺序为乙酸乙酯提取物(IAEE)＞正丁醇提取物(IBE)＞石油醚提取物(IPEE)＞氯仿提取物(ICE);总多酚含量从高到低的顺序为IBE＞IAEE＞IPEE＞ICE.欧亚旋覆花提取物还原能力从高到低的顺序为IAEE＞IBE＞IPEE＞ICE,与总黄酮含量顺序一致.结论 欧亚旋覆花正丁醇提取物总多酚含量高,欧亚旋覆花乙酸乙酯提取物总黄酮含量高且具有很强的还原能力.
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胃肠外科住院患者肠外营养使用情况分析
目的 了解胃肠外科住院患者肠外营养(PN)使用情况,分析其使用的合理性.方法 对2013年7月～2013年9月胃肠外科住院患者的肠外营养液处方进行分析.结果 285例胃肠外科住院患者接受肠外营养液共2 073份,其中热氮比值为100～300的处方1 628张,糖脂比值为1～2.4的处方1 517张,分别占总处方数的78.5％和73.2％,液体量基本≥1 500 mL,能量在1000～2 467 kcal之间.结论 胃肠外科住院患者的肠外营养液处方设计基本合理,部分处方有能量、氮量不足、糖脂用量倒置的情况.临床医师和审方药师应当加强对胃肠外营养液处方的设计和审核,根据患者的年龄、身高、体重、疾病特点、代谢情况等,制定个体化肠外营养方案,以改善患者的营养状况.
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中西药物引起荨麻疹型药疹86例临床分析
目的 分析中西药物引起荨麻疹型药疹的临床特点及致敏药物.方法 收集2009年～2013年间诊治的由中西药物引起的荨麻疹型药疹86例患者的临床资料及致敏药物进行回顾性调查分析.结果 86例荨麻疹型药疹患者临床皮疹均表现为大小不等的风团样损害,致敏药物有15种,其中抗微生物药48例,占55.8％,解热镇痛抗炎药20例,占23.2％,生物制剂9例,占10.5％,其他药物9例,占10.5％.结论 引起荨麻疹型药疹的致敏药物主要是抗微生物药和解热镇痛抗炎药,患者经糖皮质激素类和抗组织胺药等药物治疗均获痊愈.
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多西紫杉醇联合奥沙利铂治疗晚期胃癌的疗效观察
目的 观察多西紫杉醇(TXT)联合奥沙利铂(OXA)治疗晚期胃癌的临床疗效及不良反应.方法 对纳入研究的63例晚期胃癌患者应用TXT联合OXA进行交替治疗,第1天以TXT 75 mg/m2静脉滴注,第2天OXA 130 mg/m2静脉滴注,21d为1个周期,1个疗程不小于2个周期,观察两组的疗效并记录化疗过程中不良反应的发生情况.结果 疾病进展(PD) 15例,稳定(SD) 17例,部分缓解(PR) 25例,完全缓解(CR)6例,有效率49.20％,中位生存期(TTP) 5.9个月,疾病进展时间(MST) 9.6个月,不良反应主要为胃肠道不适、骨髓抑制、脱发、神经毒性.结论 联合运用TXT、OXA的化疗方案对于晚期胃癌疗效显著,能缓解患者症状,不良反应轻,值得临床推广应用.
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江苏省1348例丹参注射液不良反应/事件分析
目的 分析丹参注射液发生不良反应/事件的相关因素,为丹参注射液规范生产和合理使用提供借鉴.方法 对江苏省2004～2014年上报的1 348例丹参注射液不良反应/事件报告表进行统计,分析年龄、性别、报告地区、药品生产企业、并用药物及合理使用等因素.结果 丹参注射液2012年的不良反应/事件报告数增幅较大;中老年人群报告数较多;合并用药导致严重不良反应的报告比例高于单一用药;不合理用药占总报告数的31.60％.结论 质量安全、合并用药和不合理用药是丹参注射液频发不良反应/事件的重要因素.
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蛋白因子和皮肤损伤时间的相关性
皮肤损伤是一种较为复杂的变化过程,蛋白因子在这个转变过程中占据重要地位,经常伴随皮肤损伤的时间增长而发生有规律的表达.蛋白因子包括细胞因子与粘附分子,它们在皮肤损伤后的变化值得深入研究,这样不仅能为法医鉴定皮肤损伤的时间提供科学依据,还能为皮肤损伤的临床修复提供新思维.对蛋白因子在皮肤损伤中的时间推断进行深入研究,分析国内外的研究现状,为今后皮肤损伤研究提供一些借鉴.
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抑郁症的临床研究进展
通过查阅相关文献,总结抑郁症的研究现状,对抑郁症发生机制、与认知功能障碍之间的关系、与睡眠障碍之间的关系、心理治疗等几方面内容进行阐述,从文献可知,心理疗法治疗抑郁症取得很好的治疗效果,是治疗抑郁症的重点环节.
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女性盆底功能障碍性疾病的研究进展
盆底功能障碍性疾病是中老年妇女群体的常见病症,随着有关盆底功能障碍性疾病研究的新理念和新技术的发展,在其致病因素、相关手术治疗方法以及盆底重建材料方面的研究也在不断深入.女性盆底功能障碍性疾病的治疗有望取得新的进展.
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绝经后激素治疗的临床运用及其研究现状
目的 对激素替代疗法(HRT)的临床运用及其研究进展有更全面的熟悉和了解.方法 查阅数据库里近几年所发表有关HRT方面的知识,对所查阅的文献进行筛选、汇总和整理.结果与结论 HRT是改善围绝经期和绝经期所出现综合征的首选治疗方案.但对因绝经导致体内激素水平下降引起的相关性疾病如绝经后骨质疏松、心血管疾病及阿尔兹海默病,尽管使用中也有一些成熟的意见,但因研究的样本量不大,因此在使用过程中仍需谨慎.
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结核分枝杆菌16kD-CFP10-19kD融合蛋白的构建表达及纯化
目的 构建结核分枝杆菌(MTB)16kD-CFP10-19kD融合蛋白表达载体,在大肠杆菌中对蛋白进行表达并经过纯化获得16kD-CFP10-19kD融合蛋白.方法 利用聚合酶链式反应(PCR)方法以结核分枝杆菌H37Rv基因组为模板扩增16kD、CFP10及19kD基因,经过限制性内切酶处理并依次与pET28a载体连接,构建pET28a-16kD-CFP10-19kD重组质粒,转化至大肠杆菌表达株BL21中,在IPTG及低温诱导下获得目标蛋白,镍柱层析获得纯化蛋白.结果 经过酶切及测序鉴定验证pET28a-16kD-CFP10-19kD重组质粒构建正确,原核表达获得可溶性目标蛋白并对其初步纯化.结论 成功构建表达并纯化获得16kD-CFP10-19kD融合蛋白,为开发新的结核病特异性诊断抗原研究奠定基础.
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车前子及其炮制品膨胀度的分析
目的 分析车前子及其炮制品膨胀度差异,分析膨胀度变化的原因,探讨合理的炮制方法.方法 分别取不同产地不同品种的车前子粗粉、清炒品、盐炙品,进行膨胀度测定.结果 车前子完整种子膨胀系数为4.4～8.5,平均(8.1±0.7);清炒品膨胀系数3.1～4.4,平均(3.9±0.2);盐炙品膨胀系数3.1～3.6、平均(3.4±0.1);粗粉膨胀系数4.6～8.8,平均(8.2±0.9),车前子完整种子、粗粉膨胀系数均值差异无统计学意义(P＞0.05),但均高于清炒品、盐炙品,清炒品高于盐炙品,差异均具有统计学意义(P＜0.05).粗粉变异系数＞完整种子＞清炒品＞盐炙品.按照品种分组,共获得12组,不同品种车前子粗粉以及完整种子膨胀系数均高于清炒品、盐炙品,差异具有统计学意义(P＜0.05),车前子完整种子变异系数高,低为车前子盐炙品.结论 炮制对车前子的膨胀度影响较大,粗粉膨胀度保留完好,盐炙膨胀度低,相同炮制方法所获得的车前子膨胀系数存在一定的差异,可能与车前子品种产地等因素有关;车前子粗粉具有直接入药价值,可作为颗粒冲剂原料,有利于增进疗效.
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关于医院在医药分开政策下药学管理的研究
目的 探讨新医改政策下医院药学管理模式的改革.方法 分析传统自管模式和共管模式的异同和优缺点,探讨共管模式下药品采购原则、药品结算方式、医院药学服务与药品物流和社会经济效益等方面具体运行情况及效果.结果与结论 药品共管模式的运行实现了"两个分开"和"五个有利于",优化了"两个服务",实现医院药品管理的"零库存"及"零损耗",将药师从繁重的药品物流中解脱出来,专心为患者提供良好的药学服务,同时将药品商业公司的服务范畴延伸到医院各临床护理单元,为医院提供更深层次的服务.
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止痛止痒类中成药中化学添加剂的快速鉴定方法
目的 研究止痛止痒类中成药物采用非化学法鉴定8种非添加化学药品方法.方法 利用薄层色谱法对于中成药制剂的添加成分进行快速筛选,并利用高效液相色谱法对疑似样品进行分析,同时对腰间盘突出止痛药、风湿骨痛贴以及清新百合紫苏胶囊中的添加成分进行分析.结果 腰间盘突出止痛药、风湿骨痛贴以及清新百合紫苏胶囊中分别添加双氯芬酸钠、醋酸泼尼松等成分.结论 采用HPLC与TLC方法进行结合检验,可以有效筛查出药制剂中的非法添加制剂,有利于药物市场质量控制.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 03 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 |
