中国处方药杂志
Journal Of China Prescription Drug 중국처방약
- 主管单位： 国家食品监督管理总局南方医药经济研究所
- 主办单位： 国家食品监督管理总局南方医药经济研究所
- 影响因子： 0.64
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1671-945X
- 国内刊号： 44-1549/T
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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隐裂牙试行姑息性充填治疗的疗效分析
目的：探讨对于隐裂牙进行充填治疗的价值。方法以51枚隐裂牙为研究对象，根据患者意愿及患牙条件分为2组：A组进行根管治疗＋冠修复，B组进行充填治疗。结果A组25枚患牙，术后1年时成功22例，2年时不变；B组26枚患牙，术后1年时成功18例，2年时有15例仍为成功。A组疗效优于B组，差异有统计学意义。结论完善的根管治疗＋冠修复治疗应当是牙医对于隐裂牙患者的首选治疗方式，在患者不能接受传统根管治疗＋冠修复的情况下，单纯的充填治疗仍存在一定的价值。
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复方血栓通胶囊治疗眼底病的临床效果
目的：探究复方血栓通胶囊对眼底病的治疗效果。方法选择2012年10月～2013年10月治疗眼底病的患者30例（32眼），应用复方血栓通胶囊进行治疗，分析治疗效果。结果治疗以后，患者的平均视力达到0.5，凝血的时间变短，视网膜以及黄斑部出血出现部分消退，视网膜水肿症状明显变轻。结论对于眼底病，应用复方血栓通胶囊进行治疗，患者的视力提高，眼底的情况得到改善，不良反应少。
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探讨性分析呼吸科门诊的抗菌药物应用
目的：探讨性分析呼吸科门诊的抗菌药应用。方法对2013年1月～2013年10月呼吸科门诊抗菌药处方抽查，有效样本1800张处方，依据《抗菌药物临床应用指导原则》及自己设计的表格，逐一进行填表，并对此加以简单分析。结果呼吸科门诊抗菌药物使用率为54.8%，在所抽查的1800份处方中，共用到了7个类别的26个品种，其中以β内酰胺类为主。结论呼吸科门诊的抗菌药使用情况基本合理，但仍然存在一些需要改进的问题。
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药物杀胚联合B超监视下清宫术治疗剖宫产术后子宫切口部位妊娠
目的：探讨药物杀胚联合B超监视下清宫术治疗剖宫产术后子宫切口部位妊娠的临床价值。方法回顾性分析49例采用药物杀胚联合B超监视下清宫术治疗的剖宫产术后子宫切口部位妊娠患者的临床资料、诊治经过及疗效。结果49例行药物杀胚联合B超监视下清宫的患者中48例获得成功，仅1例术后12 d行开腹手术。结论药物杀胚联合B超监视下清宫术是治疗剖宫产术后子宫切口部位妊娠的有效方法。
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布地奈德雾化吸入在治疗新生儿肺炎中的疗效观察
目的：探讨雾化吸入布地奈德治疗新生儿肺炎的临床疗效。方法回顾性分析2011年～2013年收治的70例新生儿肺炎患儿的资料，将患者分为观察组和对照组，各35例，两组患儿均采用保持呼吸道通畅、氧疗、保暖、抗感染、支持治疗等，观察组患儿加用布地奈德雾化吸入，比较两组患儿临床疗效。结果观察组患儿总有效率明显高于对照组，比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论布地奈德雾化吸入治疗新生儿肺炎，能明显改善患儿临床症状，缩短患儿住院时间。
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聚乙二醇干扰素α-2a注射液联合利巴韦林治疗慢性丙肝的疗效和安全性分析
目的：评价聚乙二醇干扰素α-2a注射液联合利巴韦林治疗慢性丙肝的疗效和安全性。方法2012年1月～2013年10月收治共60例慢性丙型肝炎病例，随机分为常规干扰素治疗组、观察组（聚乙二醇干扰素α-2a注射液组），每组各30例，对比两组的治疗效果、不良反应。结果常规干扰素组的治疗有效率显著低于观察组，且观察组的应答率高于常规干扰素组，差异有统计学意义（P＜0.05），两组不良反应差异无统计学意义（P＞0.05）。结论应用聚乙二醇干扰素α-2a注射液联合利巴韦林治疗慢性丙型肝炎，可以明显提高患者的预后效果。
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胃肠道手术预防内源性感染的体会
目的：了解胃肠道手术内源性感染的情况，为预防内源性感染提供临床依据。方法对2010年1月～2013年12月行胃肠道手术的患者进行回顾性调查研究，采用SPSS17.0软件进行统计分析。结果2010年1月至2013年12月在我院手术的胃肠道患者共258名，其中男159例，女99例。发生术后感染15例，感染率为5.8%。外伤患者感染率高，为8.7%，其次为小肠/结肠切除术和胃空肠吻合术，分别为4.9%和4.2%，感染率低的为胃切除术，为3.5%。细菌培养结果显示革兰阴性菌有10株，占66.7%。结论合理使用抗生素，提高机体抵抗力，加强医护人员意识，妥善管理手术器械等能有效预防胃肠道内源性感染。
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腹腔镜下结直肠癌根治术效果分析
目的：分析应用腹腔镜行结直肠癌根治手术的临床效果。方法选取2013年1月～2014年1月期间收治的40例结直肠癌患者进行对照分析，根据术式的不同分为微创组和开腹组，每组患者20例，其中微创组接受腹腔镜手术，而开腹组患者则由于各种原因接受开腹手术根治直肠癌，对比两组患者手术时间、术中出血量以及住院时间、并发症等临床资料。结果通过对比分析，微创组患者的手术切口明显短于开腹组，微创组手术时间为（0.63±0.51）h，而开腹组的手术时间为（1.66±0.45）h；术中出血量微创组为80～200 mL，平均110 mL，开腹组为160～340 mL，平均190 mL；住院时间微创组（3.52±0.50）d，开腹组（6.84±2.75）d；两组数据比较差异均具有统计学意义（P＜0.05）。术后均无并发症。结论利用腹腔镜实施根治结直肠癌不仅创伤小，而且术后肠功能恢复快，住院时间短，减轻患者经济负担。
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沧州农村地区高血压病的流行病学调查及危险因素分析
目的：探讨沧州农村地区高血压病流行现状及相关危险因素。方法抽取沧州地区30～70岁农村自然人群，以村为单位，通过整群抽样法，筛选8个自然村5000名居民作为调查对象，通过问卷调查、体格检查等方式，分析调查对象高血压标化患病率及相关影响因素。结果5000例农村居民中高血压患病率为44.5%，男性发病率较高。年龄、体质指数（BMI）、高血压家族史、婚姻状况、吸烟是影响高血压患病率的危险因素。结论沧州农村地区高血压患病率相对较高，应积极做好高血压疾病的防治工作。
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腰麻-硬膜外联合麻醉分娩镇痛对产妇泌乳的影响
目的：探讨腰麻-硬膜外联合麻醉在分娩镇痛后对产妇泌乳情况的影响。方法选择2013年1～12月90例没有乳腺发育缺陷、妊娠合并症、内分泌疾病的初产妇，根据产妇自愿分为观察组与对照组各45例，观察组采取腰麻-硬膜外联合麻醉方式进行分娩镇痛，对照组产妇在分娩过程中不给予任何镇痛药物，分别于产后24 h、48 h、72 h监测血清泌乳素浓度，采用视觉模拟评分法（VAS）来评估镇痛效果，观察两组产妇开始泌乳的时间以及24 h哺乳次数。结果观察组产妇在宫缩时VAS评分明显低于对照组，两组产妇产后各监测时间点血清泌乳素浓度对比差异具有统计学意义（P＜0.05），而开始泌乳的时间以及24 h哺乳次数相比较差异均无统计学意义（P＞0.05）。结论采用腰麻-硬膜外联合麻醉在分娩过程中能够减轻产妇的痛苦，且不会影响其产后泌乳功能，是一种有效、安全的镇痛方法。
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肛门修整术在肛肠科手术中的应用分析
目的：对肛门修正术在肛肠科手术中的应用进行分析。方法对100例外痔横向跨度超过肛门周径1/4的混合痔患者进行肛门缝合修复整形，对100例肛瘘者行肛门修整术。结果通过手术，痔疮的肛门整形伤口一期愈合率达到90%，肛瘘肛门修整伤口一期愈合率为98%。结论在肛门传统手术术毕常规行选择性、合理化肛门修整，可缩小开放创面，减轻术后痛苦，减少并发症，缩短疗程。
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莫西沙星与左氧氟沙星治疗耐多药肺结核的疗效比较
目的：比较莫西沙星与左氧氟沙星治疗耐多药肺结核病的安全性及临床疗效。方法将2010年6月～2013年5月收治的98例耐多药肺结核病患者根据治疗方法不同随机分为治疗组（49例）和对照组（49例），治疗组用莫西沙星0.4 g，1次/d；对照组用左氧氟沙星0.4 g，1次/d，疗程18个月，两组均联合其他抗结核药物治疗。观察两组痰菌转阴率、病灶吸收率、空洞闭合率、不良反应发生率等情况。结果治疗总有效率：莫西沙星组为93.88%，左氧氟沙星组为75.51%；痰菌转阴率：莫西沙星组为83.67%，左氧氟沙星组为61.22%，差异有统计学意义（P＜0.05）；病灶吸收率：莫西沙星组为81.63%，左氧氟沙星组为67.35%，差异无统计学意义（P＞0.05）；空洞闭合率：莫西沙星组为48.98%，左氧氟沙星组为22.45%，差异有统计学意义（P＜0.05）；不良反应发生率：莫西沙星组为24.49%，左氧氟沙星组为30.61%，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论相对左氧氟沙星而言，莫西沙星联合常规抗结核药物用于治疗耐多药肺结核病的疗效、痰菌转阴率较好，不良反应发生率较低。
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X线平片和低剂量螺旋CT在胸部外伤骨折患者检查中的比较
目的：分析X线平片与低剂量螺旋CT在诊断胸部外伤骨折的检查效果。方法选取2012年9月～2013年9月收治的80例胸部外伤骨折患者的临床和影像资料进行研究。所有患者均进行了X线平片检查及低密度螺旋CT扫描检查，分析对比检查结果。结果在收治的80例患者中，有72例经X线检查发现肋骨骨折，有8例未发现骨折。全部患者经低剂量螺旋CT扫描均诊断为骨折。结论使用X线平片和低剂量螺旋CT扫描诊断胸部外伤骨折效果显著，低密度螺旋CT检出率优于X线平片。
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未足月妊娠胎膜早破的原因及结局观察
目的：临床分析未足月胎膜早破产妇的妊娠结局，总结引起胎膜早破的相关原因及临床处理方法。方法随机选取2012年10月～2013年11月间妇产科收治的44例未足月胎膜早破产妇为研究对象，详细分析引起胎膜早破的原因、处理方法及产妇的妊娠结局。结果44例孕妇出现未足月胎膜早破原因中发生率高为有流产史、早产史、阴道炎者9例（20.45%）；孕周不同的两组产妇的分娩方式及围产儿并发症等方面具有明显的差异性。结论对于未足月的胎膜早破产妇，应在严密监控下根据产妇实际情况采取佳的处理方式及分娩方式，可降低围产儿的并发症发生率，避免围产儿出现生命危险。
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超声与超声弹性成像在结节性甲状腺疾病中的应用价值分析
目的：研究并分析超声与超声弹性成像在结节性甲状腺疾病中的应用价值。方法随机选择2012年1月至2013年12月行甲状腺结节手术治疗的患者共41例作为研究对象，所有患者均采用超声和超声弹性成像两种检查方式进行全方位检查，总结患者采用这两种检查方法在检出结节性甲状腺疾病方面的效果。结果①良性结节47个，其中16个结节性甲状腺肿与31个甲状腺腺瘤；恶性结节9个，其中8个甲状腺乳头状癌，1个甲状腺滤泡癌。②弹性系数对比，良、恶结节差异有统计学意义（P＜0.05）。③超声弹性成像诊断甲状腺结节良、恶性的敏感性为87.2%，特异性为95.7%，准确性为92.2%；常规超声诊断甲状腺结节良、恶性的敏感性为76%，特异性为80.3%，准确性为78.9%，常规超声与超声弹性成像对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）结论两种诊断方法均可有效诊断出甲状腺结节，超声弹性成像的准确检出率更高。
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草酸铂与卡培他滨联合方案治疗晚期结直肠癌的疗效分析
目的：探讨草酸铂与卡培他滨联合方案治疗晚期结直肠癌的临床疗效。方法选取2009年3月～2013年7月收治的68例晚期结直肠癌患者，分为治疗组（34例）和对照组（34例），治疗组采用草酸铂与卡培他滨联合方案治疗，对照组单纯采用卡培他滨进行治疗，治疗4个周期后对比分析两组患者的临床疗效。结果治疗组34例患者，CR 2例（5.88%），PR 16例（47.06%），SD 12例（35.30%），PD 4例（11.76%），有效率为52.94%；对照组34例患者，无CR病例，PR 13例（38.24%），SD 10例（29.41%），PD 11例（32.35%），有效率为38.24%。两组比较，治疗组患者的治疗效果明显优于对照组患者，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论草酸铂与卡培他滨联合方案治疗晚期结直肠癌的临床疗效较好，有效率较高，值得临床进一步推广应用。
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急性心肌梗死患者PCI术后无复流相关因素分析
目的：分析急性心肌梗死患者PCI术后无复流的相关因素。方法选择2010年10月～2012年10月行PCI的AMI患者60例，检测患者PCI术前、术后TF、TFPI水平。比较无复流者与再灌流者TF、TFPI水平的变化。探讨TF、TFPI与无复流的关系。结果 PCI术前、术后无复流组TF、TFPI水平均明显高于再灌流组；PCI术后两组TF水平均较术前明显升高（P＜0.05），再灌流组与术前比较差异无统计学意义（P＞0.05）；PCI术前、后两组TFPI水平均无明显变化（P＞0.05）。结论AMI患者直接PCI术后无复流的发生与血浆TF水平呈正相关，而TFPI可阻止血栓形成而防止无复流的发生。
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门诊西药房易混淆药品的分析
目的：保障易混淆药品的用药安全，提升药事管理水平。方法总结分析门诊西药房2013年上半年易混淆药品发药差错事件，并提出相应的解决措施。结果经过相应整顿，门诊药房2013下半年易混淆药品发药差错率明显降低。结论通过对门诊西药房易混淆药品发药差错事件进行分析，明确差错原因，找出解决措施，能提高药品安全供应和管理水平，更好地为患者服务。
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老年心血管疾病的临床治疗观察
目的：探讨老年心血管疾病的临床特点与治疗效果。方法选取2013年1月～2013年12月间共收治的80例老年心血管疾病患者进行回顾性分析。结果80例老年心血管疾病患者经治疗后，显效57例，有效18例，无效5例，总有效率为93.75%。结论老年心血管疾病具有发病率高和致死、致残率高等特点，及时、准确用药能够有效缓解病情，取得良好疗效。
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卡维地洛与依那普利联合治疗风湿性心脏病慢性心力衰竭的疗效观察
目的：探讨卡维地洛与依那普利联合方案治疗风湿性心脏病慢性心力衰竭的临床疗效。方法选取2010年5月～2013年6月收治的64例风湿性心脏病慢性心力衰竭患者，随机分为对照组（32例）和治疗组（32例），对照组患者在进行强心、利尿等治疗基础上给予依那普利治疗，治疗组在对照组治疗基础上给予卡维地洛，比较两组的临床治疗效果。结果治疗组心功能改善情况优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；治疗组总有效率（93.75%）明显高于对照组（78.125%），差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论卡维地洛与依那普利联合方案治疗风湿性心脏病慢性心力衰竭的临床疗效较好，能有效改善患者心功能，抑制心脏重构，值得临床推广应用。
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环磷腺苷葡胺注射液治疗慢性肺心病心肺功能不全的研究
目的：探讨慢性肺心病心肺功能不全采用环磷腺苷葡胺注射液治疗的临床效果。方法将慢性肺心病患者150例随机分为观察组75例和对照组75例，对照组采取常规治疗，观察组在常规治疗基础上采用环磷腺苷葡胺注射液治疗，治疗时间为10 d。治疗后，对比两组患者的治疗情况、心电图改善情况、肺通气和动脉血气改善情况。结果观察组治疗总有效率（85%）显著高于对照组（61%），差异具有统计学意义（P＜0.05）；心电图改善情况、肺通气和动脉血气改善情况，观察组均好于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论慢性肺心病心肺功能不全采用环磷腺苷葡胺注射液治疗能够取得满意的治疗效果，治疗安全性高，值得推广应用。
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丹东市2013年肺结核病流行病学分析
目的：了解丹东市肺结核病的发病水平及流行特征，为有效控制肺结核病疫情，加强肺结核病的防治管理提供理论依据。方法对丹东市2013年法定传染病报告管理系统报告的肺结核病例进行描述性流行病学分析。结果丹东市肺结核病发病率52.5/10万，丹东市区的肺结核病发病率高于其他三个县市（P＜0.05）；全年每月均有病例发生，3月和6月高，分别占发病人数的10.0%，二月低占发病人数的6.3%；0～4岁无结核病患者，15～64岁之间患者构成比较高，男性患者人数高于女性患者，男女比例为2.89：1；发病职业排在首位的是农民。结论丹东市应加强流动人口结核病管理和健康教育，深化农村、社区及学校的结核病防治工作。
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社区高血压患者生活习惯及用药情况分析
目的：对辖区内高血压患者用药情况、生活饮食习惯进行调查分析，为社区医生如何更有效做好社区高血压防控及宣传提供参考。方法对辖区内高血压患者建立档案，随机抽取其中226名高血压患者，通过发放调查问卷及定期上门随访的形式，了解高血压患者生活饮食情况及药物治疗情况。结果社区高血压患者联合用药的效果优于单药治疗，差异有统计学意义（P＜0.05）；药物治疗联合饮食控制与运动的效果明显比单纯药物治疗效果更好，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论对社区高血压患者进行专业的用药指导和宣教非常重要，应加强社区高血压的健康教育宣教工作，帮助高血压患者充分认识高血压的危害、建立正确的用药习惯和健康的生活饮食习惯。
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阿德福韦酯和拉米夫定治疗慢性乙型肝炎疗效比较
目的：对比阿德福韦酯和拉米夫定治疗慢性乙型肝炎的应用效果。方法将收治的102例慢性乙型肝炎患者随机分为A组和B组，对A组患者给予拉米夫定片治疗，对B组患者给予阿德福韦酯片，并观察两组治疗效果。结果治疗6个月后，A组谷丙转氨酶（ALT）复常率及HBV-DNA下降水平情况显著优于B组，差异有统计学意义（P＜0.05），但是A组HBV-DNA转阴情况和HBeAg血清转换率情况与B组差异无统计学意义（P＞0.05）。疗程结束时两组疗效差异无统计学意义（P＞0.05）。结论拉米夫定起效快于阿德福韦酯，12个月疗效两者无差异。
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西格列汀联合二甲双胍治疗初发2型糖尿病疗效观察
目的：探讨西格列汀联合二甲双胍治疗初发2型糖尿病的临床疗效。方法选取2011年6月～2012年10月就诊的2型糖尿病患者96例，将其随机分为治疗组和对照组，每组各48例。两组患者均进行糖尿病健康教育，糖尿病饮食和适当锻炼。对照组给予二甲双胍，起始剂量为0.5 g，根据患者血糖情况给予患者口服二甲双胍0.5 g/片，1片/次，2次/d或3次/d；治疗组在对照组基础上服用西格列汀，50 mg/片，2片/次，1次/d，口服；两组治疗周期均为12周。结果治疗组与对照组的空腹血糖（FBG）、餐后2 h血糖（2hPG），糖化血红蛋白（HbA1c）均有下降，但治疗组各项指标更接近理想指标，消化道不良反应也更少。结论西格列汀联合二甲双胍治疗初发2型糖尿病疗效确切，具有良好的降糖效果和安全性。
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浅谈医院医疗器械管理
医疗设备多是一些高精尖技术的载体，如何管理好、保障好医疗设备已经成为一个凸显的问题。医疗器材管理是现代医院管理的重要组成部分，是提高医疗质量的重要保证，是医院增收节支的主要途径。结合医院的实际情况，探讨如何科学的管理医疗器械。建议医院工作人员加强医疗器械相关知识的学习，建立相关制度，形成一套有效的管理方法，为医院使用医疗器械把好关。保障医疗设备安全、正常运行，降低成本，使医疗设备更有效地为临床诊断服务，创造大的经济效益，是我们医疗器械管理人员的服务宗旨。
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高频彩色多普勒超声诊断乳腺微小癌的应用价值探讨
目的：探讨高频彩色多普勒超声在乳腺微小癌诊断过程中的应用价值。方法选取近一年半内术后经病理证实为乳腺癌的35例患者及相同例数乳腺结节≤1 cm的良性病变患者作为研究对象，分别作为观察组和对照组，通过分析两组患者的声像图特征，比较两组微钙化、血流显示以及阻力指数。结果经分析两组声像图特征，两组微钙化、血流显示及阻力指数比较有明显不同。经超声诊断乳腺微小癌的特异度、敏感度、Youden指数以及诊断符合率分别是92.45%、78.54%、71.08%、85.36%。结论对于乳腺微小癌的诊断以及治疗，高频多普勒超声检查具有重要的意义。
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急性脑出血和脑梗死与血液流变学相关性的探讨及临床应用
目的：探讨急性脑出血和脑梗死与血液流变学的相关性及其临床意义。方法将2011年1月～2012年1月就诊的80例急性脑出血与75例脑梗死患者分作脑出血组与脑梗死组，另选取同期于本院接受体检的100名健康者作为对照组，测定血液流变学的相关指标，并进行相关分析。结果脑出血组与脑梗死组血液流变学的相关指标均明显高于健康对照组。结论脑出血与脑梗死患者的血液流变学普遍存在异常。
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剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的临床处理
目的：探讨剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的临床处理措施。方法选取2013年10月～2014年1月实施剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的具有完整临床资料的患者40例，分为观察组和对照组2组，每组各20例。对照组患者给予米非司酮和甲氨蝶呤进行治疗，观察组患者在对照治疗的基础上在彩色超声的引导下局部注射甲氨蝶呤治疗，分析比较两组不同治疗方法患者的β绒毛膜促性腺激素（β-HCG）水平下降的时间。结果观察组患者β-HCG水平下降到正常范围的时间为（9.5±2.0）d，对照组患者β-HCG水平下降到正常范围的时间为（15.0±2.5）d，两组差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论采用超声引导局部给药，能更快的降低β-HCG水平，具有较好的临床治疗价值。
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中西医结合治疗冠心病心绞痛的临床观察
目的：研究中西医结合治疗冠心病心绞痛的临床效果。方法把60例冠心病心绞痛患者随机分为对照组（采用单纯西医疗法）与观察组（在西医疗法的基础上外加中医治疗）各30例，对比两组在2个疗程后的疗效。结果在心绞痛症状改善方面，观察组仅2例无效，治疗总有效率高达93.33%；对照组中有5例无效，治疗总有效率为83.33%，差异有统计学意义（P＜0.05）。对比心电图改善情况，对照组心电图改善有24例，无效6例；观察组心电图改善27例，无效3例，观察组总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论采用中西医结合疗法治疗冠心病心绞痛疗效显著，值得临床推广应用。
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腹腔镜联合胆道镜治疗胆结石的临床研究
目的：探讨腹腔镜联合胆道镜治疗胆结石疗效和安全性。方法选取2012年1月～2013年6月收治的胆结石患者94例，并随机分成观察组和对照组，各47例。其中给予观察组腹腔镜联合胆道镜进行治疗；给予对照组患者传统开腹手术进行治疗，治疗结束后，观察比较两组患者治疗效果与并发症的发生情况。结果观察组患者手术时间少于对照组，手术出血量少于对照组，住院总时间少于对照组，术后肠排气时间短于对照组，两组结果比较，差异均具有统计学意义（P＜0.05）；观察组术后镇痛药使用和感染发生情况少于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论腹腔镜联合胆道镜治疗胆结石疗效确切，可减轻患者的痛苦，改善患者的术后生活质量。
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微波萃取技术在中药有效成分提取中的应用
目的：探讨微波萃取技术在中药有效成分提取中的应用。方法对各种药物有效成分提取结果进行分析，结合微波萃取技术的原理，总结微波萃取技术的特点。结果微波萃取技术能够有效提升中药有效成分萃取的效率，缩短提取时间，提高萃取含量，同时具有污染小、成本低和选择性好等优势。结论微波萃取技术可在今后中药有效成分的提取中进行推广应用。
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164例阿奇霉素不良反应分析
目的：研究分析阿奇霉素的不良反应。方法按照国家药品不良反应监测中心颁布的ADR评判标准，对2013年3月～2014年3月期间发生阿奇霉素不良反应的164例患者的临床资料加以回顾性分析。结果给药途径的不同导致发生不良反应的几率有所差异，其中口服给药者56例，约为34.15%，静脉给药者108例，约为65.85%，差异有统计学意义（P＜0.05）；不同性别发生不良反应的几率也有所不同，164例阿奇霉素不良反应中，女102例，约为62.20%，男62例，约为37.80%，差异有统计学意义（P＜0.05）；不良反应类型：胃肠反应68例，约为41.46%；过敏反应63例，约为38.41%；神经系统损害25例，约为15.24%；静脉炎者8例，约为4.88%。结论科学正确应用阿奇霉素，熟练掌握药物浓度，把控药物滴注速度，能够较大程度降低不良反应事件的发生。
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布拉氏酵母菌散剂预防小儿抗生素相关性腹泻的观察
目的：观察布拉氏酵母菌散剂预防小儿抗生素相关性腹泻的临床效果。方法选取2011年6月～2012年3月在进行治疗的60例肺炎患儿，按照随机分组方式将其分为对照组和治疗组。对照组30例患儿从治疗开始，仅使用抗生素进行治疗，治疗组30例患儿从治疗开始，除了使用抗生素以外，同时还口服布拉氏酵母菌散剂。当两组患者出现腹泻以后，均对其增加蒙脱石散剂以及补液的治疗，临床观察对比两组患儿抗生素相关性腹泻情况。结果对照组中有7例患儿发生抗生素相关性腹泻，而治疗组中出现2例患儿发生抗生素相关性腹泻。两组结果对比差异有统计学意义（P＜0.05）。结论布拉氏酵母菌散剂预防小儿抗生素相关性腹泻有效。
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血管压迫性三叉神经痛的MRI成像研究
目的：探究血管压迫性三叉神经痛的磁共振成像（MRI）断层血管成像情况。方法使用MRI对162侧正常三叉神经（对照组）和121侧有三叉神经痛症状（试验组）进行检查，然后分析三叉神经周围有无血管及其与血管的关系，并对所见血管的走向、直径，血管至脑干的距离等进行相应记录及分析。结果共有175侧三叉神经周围可见到关系密切的血管，其中71侧为对照组，104侧为试验组，对照组和试验组三叉神经所见责任血管到脑干的平均距离分别为（4±1.5）mm、（3±1.1）mm，试验组明显比对照组短，差异有统计学意义（P＜0.05）。此外，试验组的三叉神经受压受推移的发生率高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论把MRI应用于血管压迫性三叉神经痛责任血管的诊断中有着重要意义，血管压迫性三叉神经痛的发病会对责任血管距脑干的短距离及走行产生重要影响。
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血糖监测数据化管理在社区糖尿病的应用
目的：观察血糖监测数据化管理应用于社区糖尿病（DM）患者的影响。方法选取常规治疗后出院的DM患者90例，出院后进入社区服务中心通过血糖监测进行DM管理。比较血糖监测后6个月的血糖波动情况、相关生化指标以及生活满意度。结果血糖监测后DM患者空腹血糖在4.0～6.0 mmol/L，餐后2 h血糖在8.3～9.5 mmol/L，糖化血红蛋白7.2%～7.4%。经过社区血糖监测后，DM患者的空腹血糖、餐后2 h血糖较之前明显降低（P＜0.05）。通过血糖监测管理后，DM患者对DM相关知识的了解也有所提升，对饮食控制、运动治疗的情况掌握明显提高。结论血糖监测数据化管理应用于社区DM患者，不仅保证了血糖的良好控制，而且节约了患者的住院费用，提高患者自身DM管理依从性，改善DM患者的生存质量。
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治疗膳食对糖尿病患者餐后血糖的影响
目的：研究分析治疗膳食对糖尿病患者餐后血糖的影响，了解健康宣传教育的效果以及治疗膳食推行不彻底的原因，探讨提高推广治疗膳食的对策。方法对内分泌科明确诊断的100例糖尿病患者，发放膳食的选择及血糖记录单，根据患者是否在营养食堂吃治疗餐分成试验组和对照组。通过个性化饮食指导、患者座谈会、现场演示等形式进行健康宣传教育，比较两组的生活行为和血糖控制情况。结果试验组患者的空腹血糖和餐后2 h血糖明显低于对照组患者的血糖值，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论治疗膳食能有效控制糖尿病患者餐后血糖，医院治疗膳食的推行尚有改善空间。
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阿奇霉素连续和间歇给药治疗支原体肺炎的疗效及耐药性研究
目的：探讨阿奇霉素连续和间接给药治疗支原体肺炎的疗效和耐药性差异。方法选取2012年1月～2013年6月收治的支原体肺炎患者60例，随机分为试验组和对照组，对照组患者采用连续给药的治疗方案，具体为阿奇霉素10 mg/（kg·d）加入500 mL 5%葡萄糖液中静脉滴注，1次/d，6 d为一疗程；试验组患者采取间歇性给药的治疗方案，即阿奇霉素10 mg/（kg·d）加入500 mL 5%葡萄糖液中静脉滴注，1次/d，连用3d后，停用3d，6d为一疗程。一个疗程后，两组患者均给予口服给药，0.5g/次，6d为一个疗程。结果疗程结束后，两组患者的病情均有所改善，但是试验组患者的临床总有效率（93.3%）明显高于对照组患者（76.7%），且试验组患者出现耐药性的速度明显慢于对照组患者，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论阿奇霉素间歇给药的治疗效果优于连续给药，且药物耐药性出现的速度慢于连续给药，整体治疗效果令人满意。
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七味胃痛胶囊的临床疗效观察
目的：探讨和分析对胃黏膜病变患者采取七味胃痛胶囊治疗的临床疗效。方法选取2012年3月～2014年1月接受治疗的胃黏膜病变患者120例为研究对象，随机分成两组，治疗组和对照组各60例，观察组给予奥美拉唑＋阿莫西林＋七味胃痛胶囊进行治疗，对照组给予奥美拉唑＋阿莫西林进行治疗，观察两组治疗前后患者临床症状改善率。结果观察组临床治疗总有效率明显高于对照组，两组间对比差异有统计学意义（P＜0.05）。结论七味胃痛胶囊对胃黏膜炎症的吸收，溃疡面的修复及出血症状改善有良好的辅助治疗作用。
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来曲唑与枸橼酸氯米芬诱导排卵疗效比较
目的：分析对比来曲唑与枸橼酸氯米芬诱导排卵的疗效和安全性。方法将2000年～2013年不孕不育科收治的90例排卵异常患者作为研究对象，分为对照组和试验组各45例，对照组接受枸橼酸氯米芬治疗，试验组接受来曲唑治疗。通过观察两组患者的优势卵泡出现率、妊娠率和早期流产率评价来曲唑与枸橼酸氯米芬在诱导排卵方面的疗效。结果试验组患者的优势卵泡出现率和妊娠率均高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05），试验组早期流产率低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论与枸橼酸氯米芬相比，来曲唑在治疗排卵异常患者时疗效显著、安全性高。
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布地奈德雾化吸入治疗小儿支气管喉炎疗效分析
目的：探讨对小儿支气管喉炎利用布地奈德雾化吸入方法进行治疗的临床效果。方法选择120例支气管喉炎患儿。将这些患儿通过随机方法分为观察组与对照组，两组患儿数量相等，每组各60例，观察组患儿利用布地奈德雾化吸入方法进行治疗，对照组患儿利用地塞米松雾化吸入方法治疗。完成治疗后对两组患儿的治疗总有效率进行比较。结果观察组中患儿的治疗总有效率为96.7%，对照组中患儿的治疗总有效率为75.0%，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论布地奈德雾化吸入治疗儿童支气管喉炎，能够取得满意的临床疗效，不良反应小。
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盆腔炎灌肠液的制备及疗效观察
目的：探讨盆腔炎灌肠液的制备工艺及用于治疗盆腔炎的临床疗效。方法设计制备工艺，制备灌肠液，应用薄层色谱法进行鉴别，观察灌肠液对盆腔炎疗效。结果所制得的灌肠液质量符合要求，对照组和观察组总有效率分别为85.4%、92.6%，两组比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论中药盆腔炎灌肠液制备工艺合理，质量标准可行，治疗盆腔炎性疾病疗效确切。
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单硝酸异山梨酯缓释片致眼内压升高一例
本文报道1例女性患者因长期服用单硝酸异山梨酯后，出现视力模糊，眼内压升高的迟发药品不良反应，并对引起不良反应的原因、临床判断等进行分析，供临床参考。
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全麻联合硬膜外阻滞在老年腹腔手术麻醉患者中的应用分析
目的：分析全麻联合硬膜外阻滞在老年腹腔手术麻醉患者中的应用效果，探讨其临床适用性。方法选取2012年6月～2013年11月收治的90例老年腹腔手术患者作为研究对象，随机分为研究组和对照组两组，对照组采用单纯全麻手术方案，研究组采用全麻联合硬膜外阻滞手术方案。观察记录两组患者术中心率变化，拔出气管插管、恢复自由呼吸以及完全清醒的时间等指标；比较两组患者术后出现烦躁的情况。结果研究组患者术中心率变化、术后各时间指标均低于对照组，差异均具有统计学意义（P＜0.05）；研究组患者术后烦躁发生率为15.6%，对照组为35.6%，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论全麻联合硬膜外阻滞在老年腹腔手术麻醉患者中安全可靠，适合临床推广应用。
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氯吡格雷与阿司匹林治疗老年冠心病疗效对比研究
目的：探讨氯吡格雷与阿司匹林治疗老年冠心病的疗效。方法选取2011年10月～2013年12月收治的160例老年冠心病患者，按照入院治疗的先后顺序，随机分为研究组和对照组，每组80例，阿司匹林组采用阿司匹林进行治疗，氯吡格雷组采用氯吡格雷进行治疗，对比两组的临床疗效。结果两组患者治疗14 d后，血小板聚集情况均较治疗前显著下降（P＜0.05），组间比较，氯吡格雷组患者血小板聚集下降情况优于对照组，组间比较，差异有统计学意义（P＜0.05）；两组患者并发症情况差异有统计学意义（P＜0.05）。结论氯吡格雷与阿司匹林均能有效治疗老年冠心病，氯吡格雷效果更佳，且安全性更高。
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消化性溃疡合并出血患者的治疗效果分析
目的：观察和研究泮托拉唑钠治疗消化性溃疡合并出血患者的临床治疗效果。方法选择2012年9月～2013年8月收治的消化道溃疡出血患者共76例，按照随机的原则分成观察组和对照组各38例，对照组患者给予西咪替丁注射液400 mg加入5%葡萄糖溶液250 mL静脉滴注，观察组患者给予泮托拉唑钠粉针40 mg加入100 mL的生理盐水中静脉滴注，待疗程结束以后，将两组患者的治疗效果进行对比。结果经过治疗后，观察组患者显效率和总有效率均明显高于对照组患者，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论对于消化道溃疡合并出血患者的治疗，药物泮托拉唑的疗效要优于西咪替丁，且不良反应较小，值得临床推广和应用。
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妊娠期妇女的人绒毛膜促性腺激素与促甲状腺激素的相关性分析
目的：分析研究妊娠期妇女人绒毛膜促性腺激素（HCG）与促甲状腺激素（TSH）的相关性，为更好地了解不同妊娠期女性甲状腺功能提供参考。方法选择2011年12月～2013年12月收治的妊娠期妇女60例，其中妊娠早期20例、妊娠中期20例和妊娠晚期20例。检测3组妊娠期妇女的HCG和TSH指标，并对不同妊娠期的这两项指标进行比较。同时比较不同妊娠期女性的甲状腺功能紊乱发生率。结果妊娠晚期TSH上升，HCG降低，与妊娠早期和妊娠中期对比差异具有统计学意义（P＜0.05）；妊娠早期与妊娠中期HCG及TSH对比差异无统计学意义（P＞0.05）；不同妊娠期甲状腺功能紊乱发生率对比差异无统计学意义（P＞0.05）。HCG与TSH呈负相关，r＝-0.308，P＜0.05。结论随着妊娠周期的增加，妊娠期妇女HCG降低，TSH升高，两者存在负相关，提示HCG可能对垂体-甲状腺轴有影响，HCG过高可以进行甲状腺功能检查，预防并改善妊娠结局。
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血站发生血荒的原因及对策探讨
1998年10月1日《献血法》的实施，标志着我国公民献血正式进入了无偿献血时代。但是，随着医疗卫生事业的发展，社会保障体系的覆盖，虽然采血量逐年上升，但用血量增长更快，采供血失去平衡，造成临床用血紧张。本文主要分析血站发生血荒的原因，并提出相应的解决措施。
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联合用药治疗风湿性心脏病慢性心衰的疗效分析
目的：观察比索洛尔、依那普利和螺内酯联合治疗风湿性心脏病慢性心衰的疗效。方法选取90例风湿性心脏病慢性心衰患者，随机分为比索洛尔、依那普利、螺内酯联合治疗组（观察组）及常规治疗对照组。治疗期为1年，治疗1年后测定心功能及左室内径指标。结果观察组左室收缩末期内径（LVESD）、左室舒张末期内径（LVEDD）显著下降，左室射血分数（LVEF）显著增加，与对照组相比差异有统计学意义（P＜0.05）。结论比索洛尔、依那普利和螺内酯联合治疗风湿性心脏病慢性心衰效果显著，值得临床推广。
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放置环境对常用抗菌药物配液药效的影响
目的：分析药物放置所处的环境对常用抗菌药物进行配液时药效的影响。方法配置头孢曲松钠、头孢噻肟钠、阿洛西林、左氧氟沙星、加替沙星5种常用药物的标准浓度及高浓度溶液，利用分光光度计测量两种浓度的药物在不同温度（37℃、25℃等）下的pH值及在放置2 h、4 h、6 h、8 h后的光密度值。结果所有药物的标准浓度在任何环境中的稳定性均高于高浓度的配置药物，各种浓度的药物在37℃室温下放置一段时间后的药效明显低于25℃室温。结论各种药物的适浓度、温度及pH值不同，且不同浓度、温度、pH值会影响药效，因此保存药物时需根据药物的性质进行保存，并避免光照。
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甲状腺全切除术治疗甲状腺良性疾病的疗效和安全性分析
目的：探讨甲状腺全切除术治疗甲状腺良性疾病的有效性和安全性。方法选取48例甲状腺良性疾病患者，均分为对照组（甲状腺次全切除术）和观察组（甲状腺全切除术）。比较两组患者并发症发生率和复发率的差异。结果两组患者术后出现喉返神经损伤和甲状旁腺功能低下等并发症的发生率比较差异无统计学意义（P＞0.05）；观察组复发率为4.2%，显著低于对照组的33.3%（P＜0.05）。结论甲状腺全切除术治疗甲状腺良性疾病疗效确切，较传统的甲状腺次全切术术后复发率显著降低。
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活血化瘀法在骨伤科中的应用
目的：研究分析活血化瘀法在骨伤科中的应用效果。方法选取2010年11月～2012年11月骨伤科患者114例，将其分为观察组和对照组各57例。对照组患者根据病情给予对症治疗；观察组患者给予口服活血化瘀中药进行治疗，两组患者治疗结束后，将其治疗效果进行对比。结果观察组患者的治疗总有效率高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论将活血化瘀法应用于骨伤科患者的治疗，能够有效缓解患者疼痛、肿胀症状，改善局部血液循环，促进损伤组织修复，提高治疗的成功率。
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中小量丘脑出血的临床分析
目的：探讨中小量丘脑出血的临床特点及预后。方法回顾分析58例中小量丘脑出血的临床资料。58例患者均经临床检查以及CT检查确诊，均按照脑出血的常规处理方法处理，并予以对症支持治疗。结果14例（24.1%）患者基本治愈，20例（34.5%）患者显著进步，16例（27.6%）患者进步，4例（6.9%）患者无变化，4例（6.9%）患者死亡。结论丘脑中小量出血患者的临床表现具有多样性与复杂性，早期颅脑CT检查并快速诊断，有利于指导临床积极实施有效治疗，改善临床预后，降低死亡率及致残率。
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米索前列醇用于晚期妊娠引产对新生儿黄疸的影响
目的：探讨米索前列醇用于晚期妊娠引产对新生儿胆红素水平的影响。方法对50例无药物引产、52例用催产素引产和53例用米索前列醇引产的新生儿于出生后24 h、96 h采足跟血进行微量血清总胆红素测定。结果三组新生儿出生后24 h、96 h微量血清总胆红素水平分别为：米索前列醇组为（64.2±2.7）μmoL/L和（230.9±6.1）μmoL/L，催产素组为（55.8±2.1）μmoL/L和（198.9±6.1）μmoL/L，无药物引产组为（47.3±1.8）μmoL/L和（173.9±5.9）μmoL/L，米索前列醇和催产素引产组明显高于无药物引产组（P＜0.05）；米索前列醇引产组96 h微量血清总胆红素水平亦高于催产素引产组（P＜0.05）。结论米索前列醇用于晚期妊娠引产可加重新生儿黄疸。
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三种手术方式治疗女性压力性尿失禁疗效评价
目的：评价改良Kelly术式、无张力阴道吊带术（TVT）和经闭孔无张力阴道吊带术（TVT-O）3种手术方式治疗女性压力性尿失禁的疗效。方法选取2001年2月～2012年2月收治的女性压力性尿失禁患者102例，分别采用改良Kelly术式、TVT和TVT-O 3种术式，分三个时段由同一组医生完成手术，观察3种术式的手术成功率。结果改良Kelly术式手术时间42～62 min，手术成功率：1年95%，4年65%；TVT术式手术时间48～70 min，手术成功率：1年93%，4年83%；TVT-O术式手术时间25～42 min，手术成功率：1年94%，4年92%。结论TVT-O术式方法更为简单，操作安全，并发症少，近、远期疗效稳定，能有效治疗女性压力性尿失禁。
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临床检验标本采集质量的影响因素与应对措施探讨
目的：对影响临床检验标本采集质量的因素进行探讨，提出应对措施。方法研究采集前、采集中以及采集后3个节点对检验标本质量产生影响的因素，同时针对这些因素提出应对的措施。结果临床检验标本采集前、采集中以及采集后必须规范操作，必须与患者进行及时、充分的交流，采集之后及时的运输与储存能够有效降低因为标本采集所引发的分析前误差。结论规范、准确、正确的开展标本采集工作可以有效防止检验结果发生错误，能够更好的帮助临床的诊断与治疗工作。
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急性有机磷农药中毒伴呼吸衰竭患者的急救分析
目的：探讨急性有机磷中毒伴呼吸衰竭患者的急救措施及治疗效果。方法回顾性分析2012年7月～2013年9月收治的40例急性有机磷中毒合并呼吸衰竭患者的资料，所有患者均进行清理呼吸道、呼吸机人工辅助呼吸、洗胃，早期、足量应用阿托品、东莨菪碱、维持水电解质平衡等对症支持治疗，观察治疗效果并总结治疗经验。结果40例患者中，治愈37例，3例患者早期出现呼吸衰竭伴心跳骤停死亡。结论早期、彻底清除毒物，及时、足量应用解毒药物，患者出现呼吸衰竭时，果断采用机械通气，维持有效血氧饱和度，能提高治愈率。
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宣肺平喘汤联合激素治疗小儿毛细支气管炎的临床观察
目的：研究宣肺平喘汤联合激素治疗小儿毛细支气管炎的治疗效果。方法抽取80例患有小儿毛细支气管炎的患者通过随机分配的方式进行分组，两种治疗方式都采取综合治疗的方式，治疗组添加宣肺平喘汤联合激素治疗手段。结果两组患儿在治愈率、缓解病情、缩短因为哮喘带来的鸣音、咳嗽时间，及住院时间、住院期间花费等方面进行对比，两组之间差异有统计学意义（P＜0.05）。结论宣肺平喘汤联合激素治疗对于小儿毛细支气管炎的相关病情疗效显著，可以缩短治疗时间、缓解急性症状、提高支气管炎治愈率的效果，同时也可以降低住院期间治病费用，是一种经济、安全、快速的治疗手段。
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脓毒症应用血必净治疗的临床研究
目的：观察脓毒症应用血必净治疗的临床疗效。方法选取2012年3月～2013年5月确诊并收治的脓毒症患者116例，随机分为试验组和对照组，各58例。对照组患者应用对症干预、营养支持及抗菌治疗，试验组在对照组基础上应用血必净治疗。两组患者入ICU后，每天检测记录体温（T）、呼吸（R）、心率（HR）、白细胞（WBC）、中性粒细胞百分比（N）、凝血酶原时间（PT）及活化部分凝血活酶时间（APTT）指标。同时，统计两组的机械通气时间、送入ICU 24 h后MODS发生率、ICU的总入住时间、ICU治愈率及入院28 d生存率。结果两组综合指标在治疗前差异均无统计学意义，治疗后对照组除凝血酶原时间（PT）及活化部分凝血活酶时间（APTT）外均改善，试验组所有指标均改善，且改善程度好于对照组（P＜0.05）。试验组的机械通气时间、送入ICU 24 h后MODS发生率和ICU的总入住时间均低于对照组，试验组ICU治愈率及入院28 d生存率均高于对照组，比较差异均具统计学意义（P＜0.05）。结论脓毒症应用血必净可有效改善凝血酶原时间（PT）及活化部分凝血活酶时间（APTT），减少机械通气时间、送入ICU 24 h后MODS发生率和ICU的总入住时间，提高治愈率。
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动态CT增强扫描应用对孤立性肺结节的诊断价值
目的：分析和探讨动态CT增强扫描在临床孤立性肺结节（SPN）诊断中的应用价值。方法选择2012年3月到2013年3月进行治疗的孤立性肺结节患者46例，对其行同层动态CT增强扫描，并对扫描图像进行分析、密度测量，建立时间-密度曲线（TAC），分析方法选用双盲法。结果恶性SPN组与良性SPN1组患者的强化峰值差异无统计学意义（P＞0.05），而与良性SPN2组患者的强化峰值差异有统计学意义（P＜0.05）；以强化值＞20 HU为恶性病变，以强化值≤20 HU为良性病变，则动态CT增强扫描的结果敏感性为100.0%，特异性为87.0%，阳性预测值为84.8%，阴性预测值为100.0%。结论动态CT增强扫描应用于SPN临床检查中具有一定的指导意义，能够为解决疑难病例提供诊断意见。
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益气活血方预防髋部骨折术后下肢深静脉血栓形成的临床分析
目的：探讨益气活血方对髋部骨折术后下肢深静脉血栓形成（DVT）的预防作用。方法收集2008年1月～2012年12月，接受手术治疗的髋部骨折患者106例，随机分为观察组与对照组，各53例，对照组常规应用低分子肝素钙治疗，观察组在对照组的基础上予以益气活血方口服，比较两组的凝血功能指标、DVT及不良反应发生率。结果两组治疗后FIB以及D-Dimer均显著降低，PT及APTT均显著延长，观察组与对照组比较差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组的DVT发生率为3.77%，显著低于对照组的16.98%；观察组的不良反应发生率为0，与对照组的3.77%差异无统计学意义（P＞0.05）。结论益气活血方可显著改善髋部骨折手术患者的凝血功能，预防术后DVT发生，不良反应少，值得推广应用。
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蜂蜇伤致多器官功能障碍综合征一例并文献复习
目的：总结蜂蜇伤致多器官功能障碍综合征（MODS）的治疗经验，提高蜂蜇伤的诊断和治疗水平。方法回顾性分析蜂蜇伤致MODS患者1例，总结救治经验并复习相关文献，探讨蜂蜇伤的发病机制、临床表现、治疗方案、疗效及死因等。结果蜂蜇伤以蜂毒致病，可致过敏性休克、肾衰竭或多器官功能衰竭等严重后果，病死率与衰竭器官数目有关。其治疗包括局部处理、全身用药、血液净化等综合性治疗。结论在基础治疗的早期连续性肾脏替代治疗联合血液灌流（CRRT＋HP）是蜂蜇伤致MODS有效的治疗手段。
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外伤性额叶损伤的临床特点与治疗
目的：探讨外伤性额叶损伤的临床特点与治疗。方法回顾性分析2010年2月～2012年10月收治的42例外伤性额叶损伤患者的临床资料，分析其临床特点和诊治方法。结果42例患者经治疗后共死亡8例，死亡率19.05%。格拉斯哥预后分级（GOS）评分评价，手术治疗组28例，Ⅴ级（死亡）4例（14.29%），Ⅳ级（持续植物生存状态）5例（17.86%），Ⅲ级（中残）3例（10.71%），Ⅱ级（轻残）5例（17.86%），Ⅰ级（良好）11例（39.29%）。保守治疗组14例，Ⅴ级（死亡）4例（28.57%），Ⅲ级（中残）1例（7.14%），Ⅰ级（良好）9例（50.00%）。结论外伤性额叶损伤早期症状并不严重，但部分病情发展比较复杂，特别是额叶解剖位置特殊，易进展为枕骨大孔疝等严重病症，应把握手术时机及时救治，保守治疗者应密切监视患者体征及CT动态变化。
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PPH联合挂线治疗混合痔合并肛瘘的疗效观察
目的：观察分析吻合器痔环切术（PPH）联合挂线治疗混合痔合并肛瘘的疗效。方法对2012年6月～2013年6月间收治的71例采用PPH联合挂线治疗的混合痔合并肛瘘患者的临床资料进行回顾性分析，观察PPH联合挂线治疗混合痔合并肛瘘的疗效。结果经术后随访，治愈率为100%（71/71），手术时间为（70.2±5.5）min，挂线脱落时间为（8.5±2.9）d，住院时间为11～17 d，平均（13.0±2.5）d，治疗后患者痔回缩满意，且肛瘘愈合完全。患者术后43例出现肛门功能不良，2例患者出现肛缘水肿，未有假性愈合、肛门狭窄、肛门失禁、吻合口狭窄等严重并发症发生。1例患者复发，复发率为1.41%（1/71）。结论PPH联合挂线治疗混合痔合并肛瘘的疗效显著，具有治愈率高、复发率低、并发症少的优点，值得临床推广应用。
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β受体阻滞剂及其治疗高血压现状探讨
β受体阻滞剂是临床治疗高血压的常用药物，在控制血压的同时还具有降低心肌收缩力、心肌需氧量、心输出量以及抑制外周肾上腺能受体等作用。β受体阻滞剂被认为是目前临床治疗高血压的一线治疗药物。近年来，β受体阻滞剂对于高血压的影响研究获得了较大进展，但关于其治疗地位以及作用机制仍存在一定的争议。本文就β受体阻滞剂的作用机理、应用优势以及临床应用研究进展进行综述。
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急性肾损伤诱导急性肺损伤的研究进展
急性肾损伤是一种ICU患者中常见的疾病，致死率较高，当合并肺损伤时，致死率显著提高，可达到80%。急性肾损伤可导致全身体液灌注量增加，血浆渗透压升高进而引起肺水肿和急性呼吸衰竭。同时，炎症反应，氧化应激，细胞凋亡和可溶性调节因子代谢异常等也可能参与急性肾损伤诱导的肺损伤。对急性肾损伤诱导肺损伤的临床认识和可能发病机制的研究，将有助于临床疾病的治疗和死亡率的降低，同时也将有助于对其它肾脏疾病发病机制的认识。
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壳聚糖在药物剂型中的应用
壳聚糖具有良好的生物可降解性、生物相容性、成膜性、无毒性与可塑性，已经成为当前药物剂型中应用为广泛的高分子材料。有文献报道，壳聚糖制成的缓释制剂有助于提升药物有效性、安全性与可靠性，它可以提升药物缓释速度，降低给药频率。现阶段，壳聚糖及其衍生物作为靶向制剂载体，以其显著优势被广泛应用于靶向给药系统研究中，但是其应用多结合戊二醛作为化学交联剂，具有一定毒副作用及其它不足。因此，关于壳聚糖改性研究不断开展，为其载药能力的提升具有一定的指导作用。
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糖尿病肾病蛋白尿的中医药治疗
糖尿病肾病是糖尿病微血管病变之一，又称糖尿病性肾小球硬化症，是糖尿病特有的肾脏并发症。通过对近年来运用中医中药治疗糖尿病肾病蛋白尿的相关文献的分析、总结，说明中医药在降低糖尿病肾病尿蛋白、改善肾功能，延缓糖尿病肾病进展方面具有很大优势。
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磷酸奥司他韦的临床应用进展
磷酸奥司他韦是一种高效的抗流感病毒药物，单独或联合中成药使用在抗甲型H1N1流感、抗禽流感、辅助治疗小儿手足口病等治疗中疗效显著，且毒副作用小，临床应用安全有效。
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盐酸氢吗啡酮的临床研究进展
盐酸氢吗啡酮（hydromorphone）作为一种强效阿片类镇痛药物，在临床上已有八十余年的历史。盐酸氢吗啡酮是半合成阿片类药物，它通过激动中枢神经系统μ-阿片类受体起到镇痛作用。吗啡作为阿片类药物的代表一直被广泛应用于癌性疼痛镇痛和术后镇痛，而盐酸氢吗啡酮在化学结构上的变化使其在理化性质、临床镇痛应用等方面均优于传统吗啡。现就该药的实验研究和在各领域的应用予以综述。
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阴式全宫切除术治疗子宫肌瘤的护理对策
目的：探讨阴式全宫切除术治疗子宫肌瘤的护理对策。方法将2011年～2013年收治的61例子宫肌瘤患者按不同手术治疗及护理方案分为对照组和观察组，其中对照组30例行开腹子宫全切手术及常规护理；观察组31例行阴式子宫全切术及针对性护理干预，对两组患者各项相关临床指标进行比较。结果观察组患者术后高体温低于对照组，观察组患者术后肛门排气时间及住院治疗时间少于对照组，差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论子宫肌瘤患者施行阴式全宫切除术后，给予针对性临床护理干预有利于患者术后康复。
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健康体检中静脉采血晕针患者的对症护理策略
目的：分析健康体检中静脉采血晕针患者发生晕针的原因及对症护理策略。方法选取2009年5月～2012年11月间进行健康体检发生晕针现象的受检人员100例设为研究组，分析总结发生晕针的原因，且针对发生晕针原因实施相应的护理，选取同期对照组100例，对比两组患者的满意度。结果通过实施对症护理策略，研究组100例患者均顺利恢复，未发生意外事故或后遗症。实施护理措施后，研究组患者发生晕针几率明显降低，逃避采血患者明显减少，患者满意度较高，与对照组比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论对症护理策略的实施能够有效避免晕针患者意外事故、后遗症等情况的发生，应用效果较好。
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早期护理干预对脑出血患者的吞咽功能恢复的影响
目的：探讨早期护理干预对脑出血患者的吞咽功能恢复的影响。方法选取2011年12月～2013年12月收治的患有脑出血疾病的患者78例，随机分为对照组和观察组各39例。对照组患者采用常规脑出血疾病护理方式实施护理；观察组患者采用早期护理干预模式实施护理。结果对照组患者经治疗后（7.72±1.25）d吞咽功能完全恢复正常，共计住院接受治疗（9.54±1.64）d；观察组患者经治疗后（5.16±1.08） d吞咽功能完全恢复正常，共计住院接受治疗（7.45±1.33）d。两项观察指标分别实行数据组间比较，差异具统计学意义（P＜0.05）；观察组患者吞咽功能恢复总有效率（92.3%）与对照组（69.2%）比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论应用早期护理干预对脑出血患者的吞咽功能恢复临床效果明显。
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高血压患者的心理及诊疗护理体会
目的：分析高血压患者的心理和诊疗护理。方法选取2011年～2013年收治的高血压患者62例为研究对象，给予心理护理和诊疗护理，对比分析护理效果。结果入院时患者舒张压平均为（104.9±2.2）mmHg，收缩压为（156.4±3.0）mmHg；经过有效的护理措施后患者舒张压平均为（83.4±2.5）mmHg，收缩压为（130.4±2.6）mmHg。结论在药物治疗基础上，加强高血压患者的心理和诊疗护理能有助控制患者血压。
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宫腹腔镜联合术诊治输卵管性不孕症的护理配合
目的：分析研究宫腹腔镜联合手术诊治输卵管性不孕症的护理方法及效果，以提高手术的疗效，减少患者创伤。方法选择2009年11月～2012年5月收治的宫腹腔镜联合手术诊治输卵管性不孕症的患者共45例为临床研究对象，随机分为两组。对照组患者给予常规护理，试验组患者给予改革后护理，观察比较两组手术时间、术中出血量等相关指标。结果试验组护理干预后焦虑程度为（45.33±5.33）分，疾病不确定感为（56.21±7.12）分，患者对护理满意度达到100%，各项指标与对照组患者比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对宫腹腔镜联合手术诊治输卵管性不孕症的患者给予改革后护理，能够明显地降低患者的焦虑程度和疾病不确定感，使患者对护理工作的满意度提高。
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优质护理服务对患者体外冲击波碎石术的影响效果分析
对800例体外冲击波碎石术患者实行优质护理服务：包括患者从入院到出院全过程均由责任护士为其进行身心整体的护理，出院后采用问卷方式调查患者对优质护理服务的评价。研究结果认为实行优质护理服务可以改善医患关系，改进服务质量，提高患者满意度。
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宫缩乏力性产后出血的护理干预
目的：探讨全方位针对性护理干预对于宫缩乏力性产后出血的临床效果。方法收集2011年10月～2012年10月收治的宫缩乏力性产后出血患者86例的病例资料，对相关护理干预情况进行总结性分析。结果所有患者全部抢救成功，无子宫切除及死亡病例。结论宫缩乏力性产后出血一旦处理不当会直接危及产妇生命，给予全程化护理干预可以有效避免子宫切除，确保患者生命安全及大程度提高患者日后生活质量。
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急诊经皮冠状动脉介入治疗术后护理
目的：探讨急诊经皮冠状动脉介入治疗术后护理措施，进一步提高治疗急性心肌梗死的临床疗效，提高患者康复率。方法选择2010年12月至2012年12月期间收治的急性心肌梗死患者360例，并对其相关临床资料进行回顾性分析和总结，观察和统计患者术后并发症的发生情况。结果本组360例患者中共有27例患者术后发生了并发症，并发症发生率7.5%。结论急性心肌梗死患者急诊经皮冠状动脉介入治疗术后，对患者提供更具针对性的护理服务，能够有效提高患者的治疗效果和生活质量。
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新生儿呼吸窘迫综合征的护理体会
对一例新生儿呼吸窘迫综合征患儿的护理体会进行总结。患儿入院后立即采取针对性的处理措施及药物治疗，并在此基础上给予保暖护理、气道护理、基础护理、氧疗护理、喂养护理、预防并发症等有效措施，以此保障患儿的健康及生命安全。本例患儿经过有效的治疗及护理，于住院第6天痊愈出院。
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神经内科患者护理安全隐患分析及对策探讨
目的：探讨神经内科患者在护理过程中的安全隐患及相关的护理对策。方法选取神经内科从2013年1～12月的住院患者160例，按照完全随机的方法将其分为两组，每组80例。护理常规组采用原有的常规护理，试验组在常规护理的基础上采取针对性的护理措施，比较两组护理效果。结果两组比较，试验组患者的整体安全事件发生率明显降低，其差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论对神经内科患者护理安全隐患进行总结，并提出相应的防范措施，是保障神经内科患者护理安全的关键。
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新生儿胆红素脑病治疗与护理
新生儿胆红素脑病又名核黄疸，是指游离胆红素由血脑屏障进至中枢神经系统造成的脑组织病理性损伤。该病具有较高的病死率，预后较差。我院于2013年2月期间收治了1例新生儿胆红素脑病患儿，通过我院医护人员的精心救治与护理，无并发症出现。治疗6 d后黄染逐渐消退，8 d黄染转为正常，12 d后进食奶量显著提升，27 d后顺利康复出院。
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新生儿窒息复苏过程中的综合护理干预
目的：总结综合护理干预措施及其对新生儿窒息复苏影响。方法选取2010年1月～2012年1月出生并发生窒息的新生儿70例进行回顾性分析。结果70例患儿均复苏成功，其中5 min复苏成功的为55例，占78.57%，10 min复苏成功的为15例，占21.43%，无患儿死亡。结论综合护理干预措施对新生儿窒息复苏影响效果良好。
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风险管理在急诊护理管理中的应用
目的：探讨急诊护理风险管理效果，归纳风险管理细节。方法2011年2月～2012年1月期间对急诊科实施护理风险管理，健全护理风险管理制度，规范抢救流程，提高护士风险意识，强化急救各项技能，并对实施前后的患者满意度、护理差错、护理缺陷、投诉发生率等指标进行对比分析。结果护理风险管理后，护理差错、缺陷、投诉比例与实施前相比显著下降；实施后患者满意率、护理质量各指标合格率均提高，差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论风险管理使急诊护理工作安全化、标准化，各种潜在安全隐患被及时排除，避免了护理差错、事故的发生，保证急诊护理的质量和安全。
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康复护理对老年脑梗死患者认知及预后的影响
目的：分析研究康复护理在老年脑梗死患者中的应用效果。方法选择2010年8月～2013年11月老年脑梗死患者共82例为研究对象，随机分为两组。对照组给予常规护理，观察组患者41例在对照组护理的基础上给予康复护理，观察比较两组老年脑梗死患者的护理效果。结果观察组患者干预后2个月神经功能缺损评分SSS更低，患者ADL分值更高，与对照组患者比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在老年脑梗死患者护理工作中加强康复护理，有助于降低患者的神经功能缺损程度，提高预后，值得应用。
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护理管理在医院感染控制中的作用探讨
目的：探讨护理管理在医院感染控制中的应用效果。方法选取2012年5月～2013年5月开展护理管理后收治的住院患者759例作为观察组，另选取往年同期未开展护理管理时收治患者693例作为对照组，对比观察开展护理管理前后医院感染控制情况和患者满意度情况。结果观察组医院感染率与医患（护患）纠纷率明显低于对照组，患者满意度明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在医院病房内实施护理管理，能够有效控制医院感染情况，提高患者满意度。
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板桥党参多糖体内抗肿瘤活性实验研究
目的：初步研究板桥党参多糖的抗肿瘤活性。方法采用MTT法检测板桥党参多糖体外抗肿瘤活性。对S180荷瘤小鼠灌胃板桥党参多糖，观察肿瘤的生长抑制情况。以大给药量法对小鼠进行灌胃给药测定板桥党参多糖的急性毒性。结果板党多糖对MCF-7细胞具有显著抑制增殖作用；荷瘤小鼠小、中、大剂量组肿瘤质量明显小于模型对照组（P＜0.05），小鼠以大剂量灌胃给药后全部存活。结论板党多糖具有抑制肿瘤生长的作用。
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新版中国《肿瘤治疗相关呕吐防治指南》发布
癌症已经成为我国第二大致死疾病，而对许多接受化疗的患者来说，恶心呕吐如梦魇般相随。日前，在新版中国《肿瘤治疗相关呕吐防治指南》（以下简称“新指南”）发布的媒体沟通会上，中国抗癌协会临床肿瘤学协作专业委员会（CSCO）主任委员、广东省人民医院副院长，广东省肺癌研究所所长吴一龙教授表示：“化疗引起的恶心和呕吐是常见的化疗不良反应，可能导致代谢紊乱、机体功能受损、营养不良、创口愈合延迟，甚至使患者拒绝进一步化疗等，严重影响患者的生活质量和抗肿瘤治疗效果。”他指出，新指南有望为化疗引起的恶心和呕吐提供解决方案。
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来那度胺
意大利都灵市医院Antonio教授的团队在近的一项研究中发现，多发性骨髓瘤患者中，应用来那度胺治疗与第二原发恶性肿瘤的发生风险增高相关。
研究者共纳入9个符合纳入标准的研究，有3218例受试者接受了治疗，其中2620例接受来那度胺治疗，另有598例没有接受来那度胺治疗。在接受来那度胺治疗的患者中，所有类型的第二原发恶性肿瘤的5年累积发病率为6.9%，在不接受来那度胺治疗的患者中为4.8%，HR为1.55，两组差异具有统计学意义。与单用马法兰治疗相比，同时接受来那度胺和口服马法兰治疗会显著增加患者血液系统第二原发恶性肿瘤的发生风险，HR为4.86，结果具有统计学意义。与单用马法兰治疗相比，同时接受来那度胺和环磷酰胺或来那度胺和地塞米松治疗并不会显著增加患者血液系统第二原发恶性肿瘤的发生风险，HR为0.86。关键词： 第二原发恶性肿瘤 -
多潘立酮
欧洲药品管理局网站近日公布，旗下药物安全风险评估委员会（PRAC）在对多潘立酮片进行了1年的审查后认为，鉴于该药与严重的心脏风险相关，建议限用含多潘立酮的药物。且仅建议用多潘立酮来治疗恶心和呕吐，不再用来缓解腹胀、胃部不适等症状。多潘立酮之前有过安全性问题，这种药物的注射剂型于1985年因心脏相关不良反应而被撤市。
关键词： 心脏风险 -
含羟乙基淀粉类药物
近期，欧盟、美国、加拿大等国外药品管理部门就含羟乙基淀粉类药品对特定健康条件患者的肾损伤及死亡率增高风险陆续发布了多项风险控制措施。国家食品药品监督管理总局（CFDA）针对其安全性问题再次进行了分析和评估，并向广大医务人员和公众发布药品不良反应信息通报。
关键词： 肾损伤及死亡风险 -
多尼培南
美国FDA近期已经批准对于抗生素药物多尼培南（Doribax，强生公司）标签的更改，用于警示该药物增加了呼吸机相关肺炎患者死亡的风险。
更改标签是基于一项为期3年的临床试验，该试验内容为采用多尼培南来治疗呼吸机相关性肺炎，然而由于考虑种种安全因素，该试验在早期被迫叫停。在该试验中，患有呼吸机相关细菌性肺炎患者需要接受7 d多尼培南的治疗，或者10 d亚胺培南和西司他丁的治疗疗程。在意向性治疗人群中，采用多尼培南组的28 d全因死亡率（23.0%）高于亚胺培南和西司他丁组（16.7%），而多尼培南组的临床治愈率也很低。关键词： 死亡风险 -
互联网虚假信息传播对药品安全监管影响的研究
目的：研究互联网虚假信息传播对药品安全监管的影响，保障公众用药安全。方法通过对百度搜索引擎以及新型即时通讯社交平台的扫描，分析出互联网药品虚假信息的传播路径以及交易环节，梳理药品安全监管亟需完善和创新的有效手段和法律法规体系。结果与结论互联网为虚假药品信息带来发布的便利条件及新的空间，同时也给药品安全带来严重的隐患。构建互联网虚假药品信息监测体系，加强药物广告审查制度，并加快建立行刑衔接机制已是当务之急。
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前沿
ML323可有效克服癌症耐药性
来自美国特拉华大学的研究人员通过研究发现，一种名为USP1-UAF1的去泛素化酶复合物或许是DNA损伤反应的关键调节子，该复合物也是克服基于顺铂的抗癌药物耐药性的关键靶点。 -
噻嗪类利尿剂在降压治疗中的应用
噻嗪类利尿剂应用于降压治疗已逾半个世纪。多项临床研究证实，此类药物降压效果好，价格低廉，且降低心、脑血管事件的发生率和总死亡率。因此，国内外相关权威指南均肯定了利尿剂在降压领域的地位。本文就以下几方面对利尿剂的使用进行总结。
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全凭随机对照试验不可能写好临床指南
美国心肺血液研究院（NHLBI）于2008年同步启动成人高血压管理指南（以下简称美国高血压指南）、胆固醇治疗指南等五部新版心血管疾病预防指南的撰写工作，并且信心满满地宣布，这些新指南的推荐内容将基于循证医学证据，其中高血压指南和胆固醇治疗指南将完全基于来自随机对照临床试验（randomized controlled trial，RCT）的证据[1]。然而，这一要求导致五部新指南的撰写极度困难，拖沓到2013年才陆续完稿和发表[2-6]，而且其推荐内容并非完全基于RCT。例如，美国高血压指南共有9条正式推荐和1条附加推荐，10条推荐中有5.5条为专家共识[6]。这一事实表明，全凭RCT不可能写好临床指南。
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新指南有关降压治疗靶目标值的回调与争论
高血压防治重在降压达标，这是临床实践中始终秉承的一贯宗旨，新近发表的《2013ESC/ESH高血压治疗指南》和《2014年美国成人高血压管理指南》（以下简称JNC8）对此进行了进一步强调。我们应如何理性对待目标血压的上调？
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国际高血压新指南的推荐、争议和影响
2013年11月，美国心脏协会（American HeartAssociation，AHA），美国心脏病学会（AmericanColegeofCardiology，ACC）和美国疾病控制与预防中心（CentersforDisease Control and Prevention，CDC）共同制定并在线发表了《有效控制高血压的科学建议》（以下简称《建议》）。2013年12月17日，美国高血压学会（AmericanSocietyof Hypertension，ASH）联合国际高血压学会（InternationalSocietyofHypertension，ISH）抢先在JNC8前发布了《社区高血压管理临床实践指南》（以下简称《指南》）。经过艰难而漫长的孕育和等待，《2014年美国成人高血压管理指南（JNC8）》于12月18日在《美国医学会杂志》（JAMA）在线发布。多部指南的同时发布，令人眼花缭乱，反映了各国在有效控制血压方面所面临的挑战和做出的努力。
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β受体阻滞剂的降压治疗地位是否发生变化
β受体阻滞剂自诞生以来，已经成为经典的心血管疾病的基石用药，在高血压、冠心病、心律失常、心衰等多领域有着非常广泛的应用，多年来也一直是多国权威指南推荐的首选抗高血压药物之一。然而，20世纪70年代以来，随着钙离子拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂和血管紧张素受体拮抗剂的诞生、普及，以及许多临床研究结果的陆续发表，β受体阻滞剂在降压治疗中的地位受到了质疑和挑战，甚至其降压方面的作用也颇有争议。本文就新发布的《2014美国成人高血压管理指南（JNC8）》对β受体阻滞剂在治疗高血压中的争议进行分析和探讨。
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 03 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 |
