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  • 剖宫产术后子宫切口部位妊娠20例临床分析

    作者:王丽

    剖宫产术后子宫切口部位妊娠是剖宫产术的并发症之一,随着剖宫产率的上升,此病的发病率也有所增加.胚胎种植于剖宫产子宫切口部位是一种少见而且危险的情况,随着妊娠的进展,有可能导致阴道大量流血或子宫破裂而切除子宫,甚至危及患者生命.本院2011年6月~2012 年 6月收治剖宫产术后子宫切口部位妊娠患者 20 例,对其临床资料进行回顾性分析.

  • 甲氨蝶呤联合米非司酮治疗剖宫产术后子宫切口部位妊娠的临床效果观察

    作者:叶斌斌;谢可;吴敏

    目的:观察并分析对剖宫产术后子宫切口部位妊娠患者采用保守治疗的临床效果.方法:将我院自2014年2月至2017年1月期间收治的62例剖宫产术后子宫切口部位妊娠患者作为研究对象,按照治疗方式的不同分为每组31例的对照组(甲氨蝶呤)和实验组(甲氨蝶呤联合米非司酮),将两组患者治疗的临床疗效进行对比,以评估保守治疗对于剖宫产术后子宫切口部位妊娠患者的临床效果.结果:采用甲氨蝶呤联合米非司酮对患者治疗的实验组临床有效率高达87.1%,显著高于甲氨蝶呤单药治疗的对照组患者(61.3%),差异有统计学意义(P<0.05);相比于甲氨蝶呤单药治疗,联合使用米非司酮可以显著降低患者β-HCG水平、减少患者阴道出血量并缩短患者住院时间,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:对剖宫产术后子宫切口部位妊娠患者,可以选择甲氨蝶呤联合米非司酮对患者进行保守治疗,临床效果显著,且患者术后恢复快,建议临床推广.

  • 剖宫产术后瘢痕部位妊娠7例临床分析

    作者:由艳艳

    目的 探讨剖宫产术后瘢痕部位妊娠(CSP)的早期诊断及治疗.方法 对我院收治的7例CSP患者均行甲氨蝶呤(MTX)配伍中药治疗,其中2例在MTX治疗后宫腔镜下清宫.结果 7例均保守治疗成功.结论 MTX配伍中药杀胚治疗可免于清宫及剖腹手术,保留了患者的生育功能.

  • 宫颈注射甲氨蝶呤联合宫腔镜技术保守治疗剖宫产术后子宫切口部位妊娠的临床观察

    作者:程昌功

    目的:研究宫颈注射甲氨蝶呤联合宫腔镜技术保守治疗剖宫产术后子宫切口部位妊娠的效果.方法:选择我院2016年8月-2017年8月收治的子宫切口部位妊娠患者70例,按照入院顺序分为对照组与研究组各35例.对照组采用甲氨蝶呤治疗,研究组在此基础上使用宫腔镜治疗.比较两组患者围手术期指标与不良反应.结果:研究组围手术相关情况均显著优于对照组,研究组不良反应发生率2.86%明显低于对照组14.29%,差异有统计学意义,P< 0.05.结论:针对确诊剖宫产术后子宫切口部位妊娠.

  • 剖宫产术后子宫瘢痕部位妊娠9例临床分析

    作者:冀振芬;李志红;杨军英

    目的:探讨肌肉注射甲氨喋呤同时口服米非司酮联合清宫技术,治疗剖宫产术后子宫切口部位妊娠(CSP)的临床价值.方法:回顾性分析9例CSP患者应用药物联合清宫技术保守治疗的临床资料.结果:8例CSP患者均成功保留了子宫及生育能力.一次性清官干净,术中出血少,疗效满意.1例行子宫全切除术.结论:全身注射甲氨喋呤同时口服米非司酮联合清官术是治疗CSP的一种具有临床价值的保守治疗方法.

  • 剖宫产术后子宫切口部位妊娠保守治疗的临床疗效

    作者:张昌凤

    目的:研究剖宫产术后子宫切口部位妊娠保守治疗的临床疗效.方法:回顾性分析21例剖宫产术后子宫切口部位妊娠行保守治疗患者的临床资料,研究剖宫产术后子宫切口部位妊娠的早期诊断以及保守治疗的临床疗效.结果:21例患者均诊断为剖宫产术后子宫切口部位妊娠,2例大出血者采用子宫动脉栓塞介入治疗+超声监视下行宫腔镜下清宫术治疗,16例采用甲氨蝶呤+超声监视宫腔镜下清宫术治疗,3例甲氨蝶呤注射后彩色多普勒超声显示妊娠组织周围血流仍较为丰富者采用子宫动脉栓塞介入治疗+超声监视宫腔镜下清宫术治疗.全部患者清宫术后病理检查见变性坏死绒毛及蜕膜组织,均一次清宫干净,血β-HCG恢复正常,阴道超声及彩色多普勒超声显示包块消失.21例均恢复良好,肝肾功能无异常,出院后随访1~3月,月经复潮与正常妊娠无差别.结论:剖宫产史结合超声检查以及血β-HCG检测结果是CSP早期诊断的有效方式,保守治疗采用MTX联合超声监视宫腔镜下清宫术,必要时配合动脉栓塞介入治疗,对于保留患者子宫及生育能力有重要意义.

  • 宫腔镜在剖宫产术后子宫切口部位妊娠诊治中的应用

    作者:王团球

    目的 探讨宫腔镜在剖宫产手术后子宫切口部位妊娠治疗与诊断中的临床应用意义.方法 回顾我院30例剖宫产术后子宫切口部位拄娠病例,平分为对照组与实验组各15例,对照组采用传统手术治疗和实验组行宫腔镜下治疗方式.研究所得数据均采用SPSS17.0进行分析,差异P<0.05数据具有统计学意义.结果 实验组在清宫手术成功例数、手术所用时间以及手术中患者的出血量方面均优于对照组,且二组产生的差异明显P<0.05数据具有统计学意义.结论 宫腔镜在治疗剖宫产术后子宫切口部位妊娠诊治中可提高清宫手术的成功率,减少患者术中出血量以及手术所用时间,安全可靠性高,值得临床上推广应用.

  • 剖宫产术后瘢痕部位妊娠7例临床分析

    作者:王新平

    目的 探讨口服米非司酮同时肌肉注射甲氨蝶呤联合宫腔镜下清宫术治疗剖宫产术后瘢痕部位妊娠的临床价值.方法 回顾性分析7例CSP患者应用药物联合清宫术保守治疗的临床资料.结果 6例CSP患者成功保留了子宫及生育能力,1例行子宫全切术.结论 口服米非司酮同时肌肉注射甲氨蝶呤联合宫腔镜下清宫术是治疗CSP的一种具有临床价值的保守治疗方法.

  • 剖宫产术后子宫切口部位妊娠46例分析

    作者:赵桂花

    目的:分析剖宫产术后子宫切口部位妊娠临床治疗效果。方法:收集2010年1月-2013年12月本院收治的46例切口部位妊娠患者临床资料,遵循随机数字表原则,将患者分为研究组22例,对照组24例。对照组采取全身用药治疗,研究组选择B超引导下切口部位抽吸孕囊后局部注射MTX治疗,后分析两组患者临床治疗效果。结果:研究组治愈率为95.45%,明显高于对照组的70.83%,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者治疗时间、阴道出血时间、腹痛消失时间、β-hCG转阴时间、包块消失时间明显短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组患者不良反应发生率为9.09%,明显低于对照组的29.17%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:B超引导下孕囊着床部位注药治疗剖宫产术后子宫切口部位妊娠,具有显著的方便性、安全性、经济性,在短时间内有效杀死胚胎,β-hCG快速下降,降低副反应发生率,缩短患者住院时间,值得临床推广。

  • 剖宫产术后瘢痕部位妊娠的诊断与治疗

    作者:刘萍

    目的 分析剖宫产术后子宫瘢痕妊娠(CSP)的临床特征及治疗结果,为临床诊断和处理本病提供依据. 方法对13例剖宫产术后子宫瘢痕妊娠患者的一般资料以及治疗结果进行回顾性分析.结果 13例患者均经B超确诊,其中保守治疗成功10例,占76.92%;2例失败行子宫切口妊娠切开取胚,另1例终行次全子宫切除.结论 有剖宫产史的妇女因停经就诊时,要常规行阴道超声检查,对阴道超声怀疑切口妊娠的病例.有必要行彩色多普勒超声检查.宫颈局部注射或孕囊内注入MTX联合Folly导管气囊压迫止血是治疗子宫瘢痕妊娠的主要方法,可有效地避免因大出血而切除子宫的可能.

  • 药物杀胚联合B超监视下清宫术治疗剖宫产术后子宫切口部位妊娠

    作者:张爱华

    目的:探讨药物杀胚联合B超监视下清宫术治疗剖宫产术后子宫切口部位妊娠的临床价值。方法回顾性分析49例采用药物杀胚联合B超监视下清宫术治疗的剖宫产术后子宫切口部位妊娠患者的临床资料、诊治经过及疗效。结果49例行药物杀胚联合B超监视下清宫的患者中48例获得成功,仅1例术后12 d行开腹手术。结论药物杀胚联合B超监视下清宫术是治疗剖宫产术后子宫切口部位妊娠的有效方法。

  • 剖宫产术后子宫切口部位妊娠保守治疗16例疗效分析

    作者:邓新粮;何小丽;肖松舒

    目的:探讨宫颈注射甲氨蝶呤(MTX)联合宫腔镜技术保守治疗剖宫产术后子宫切口部位妊娠(CSP)的临床价值.方法:回顾性分析16例CSP患者应用宫颈注射MTX联合宫腔镜技术保守治疗的临床资料.结果:16例CSP患者均成功保留子宫及生育能力,一次性清宫干净,术中出血少,疗效满意.结论:宫颈注射MTX联合宫腔镜技术是治疗CSP的一种具有临床价值的保守治疗方法.

  • 宫腔镜在剖宫产术后子宫切口部位妊娠诊治中的应用

    作者:程春霞;薛敏;徐大宝

    目的:探讨宫腔镜技术在剖宫产术后子宫切口部位妊娠(CSP)的诊断及治疗中的应用价值.方法:我院于2004年10月至2007年3月共收治14例CSP患者,应用宫腔镜技术对其进行诊断,并联合先期药物治疗及介入治疗后在宫腔镜下彻底清除妊娠组织,必要时电凝创面止血.结果:14例CSP患者手术过程均顺利,出血少,避免了子宫切除术,疗效满意.结论:宫腔镜技术是诊断及保守治疗CSP的一种非常有价值的方法.

  • 甲氨蝶呤联合宫腔镜治疗剖宫产术后子宫切口部位妊娠的临床效果观察

    作者:陆岩;秦小霞;周和寅

    目的对甲氨蝶呤联合宫腔镜治疗剖宫产术后子宫切口部位妊娠的临床效果进行探讨。方法选取本院2010年10月~2014年10月本院接收的剖宫产术后子宫切口部位妊娠的160例患者作为研究对象,采用抽签法随机抽取80例患者进行甲氨蝶呤联合宫腔镜治疗,设为观察组;另外80例给予清宫术治疗设为对照组,观察两组患者的治疗效果。结果观察组患者的治疗有效人数为78例(97.50%)明显高于对照组患者中治疗有效的71例(88.75%)两组比较差异具有统计学意义(=5.262,<0.05)。结论甲氨蝶呤为抗叶酸类抗肿瘤药,主要通过对二氢叶酸还原酶的抑制而达到阻碍肿瘤细胞的合成,而抑制肿瘤细胞的生长与繁殖。对于剖宫产术后子宫切口部位妊娠患者采用甲氨蝶呤联合宫腔镜治疗方式可以有效提高治疗效果。

  • 甲氨蝶呤联合宫腔镜治疗剖宫产术后子宫切口部位妊娠的临床观察

    作者:贾丽华;胡玉玲;杨国华

    目的:探讨甲氨蝶呤联合宫腔镜在治疗剖宫产术后子宫切口部位妊娠( CSP)的临床应用价值。方法:回顾性分析经宫腔镜诊治的36例CSP患者的临床资料。36例患者均予甲氨蝶呤50mg/m2单次肌注,监测血β-HCG及B超,如血β-HCG下降不满意,可第2次肌注MTX,或同时口服米非司酮200mg,监测血β-HCG下降,B超下病灶血流明显减少后,行宫腔镜下清宫术。结果:36例患者均治愈出院,其中9例出现并发症,予以及时处理,没有严重后果发生,疗效满意。结论:宫腔镜在明确诊断CSP的同时还可以清除妊娠物,是保守治疗CSP相对安全有效的方法。

  • 剖宫产术后子宫切口部位妊娠保守治疗的疗效分析

    作者:刘丽英

    目的:探讨剖宫产术后子宫切口部位妊娠保守治疗的临床效果.方法:选取于本院诊治的剖宫产术后子宫切口部位妊娠患者80例并随机等分为观察组和对照组.对照组给予甲氨蝶呤治疗,观察组在对照组的基础上给予米非司酮治疗.统计两组患者的临床治疗效果,阴道出血停止时间、包块消失时间以及出院时间.结果:观察组临床治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05);阴道出血停止时间、包块消失时间以及出院时间明显短于对照组(P<0.05).结论:剖宫产术后子宫切口部位妊娠给予甲氨蝶呤联合米非司酮治疗,可有效提高预后,在此病的治疗方面具有一定的参考价值.

  • 子宫切口妊娠保守治疗患者的护理

    作者:刘萍

    目的:分析对子宫切口部位妊娠保守治疗患者进行护理干预的效果。方法选取2014年5月~2015年5月我院妇产科收治的子宫切口部位妊娠患者20例作为研究对象。随机分为A组、B组,各10例。A组患者采用常规护理,B组患者在A组基础上采用综合护理干预。比较两组患者治疗后的总有效率、实验室检查、恢复时间等指标。结果 B组有效9例,无效1例,显著优于A组的6例,4例,差异有统计学意义(P<0.05);B组各项检查指标及恢复时间均优于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对子宫切口妊娠保留治疗患者采用综合护理干预,可大程度保留患者生育功能并在短时间内恢复各项促性腺激素指标,提高疾病治愈率,包块消失时间短,改善患者生存质量。

  • 分析剖宫产术后子宫切口部位妊娠的保守治疗

    作者:汪世芳

    目的:分析剖宫产术后子宫切口部位妊娠的保守治疗方式和效果.方法:选择近一年接受的76例剖宫产术后子宫切口部位妊娠患者为案例,随机分为甲组和乙组,分别给予甲氨蝶呤以及甲氨蝶呤联合米非司酮进行治疗,治疗后对效果对比.结果:对两组患者的总有效率分析,乙组有效率92.1%,甲组的有效率71.1%,乙组的优势更为突出对两组患者的绒毛膜促性腺细激素指标、阴道出血时间、完全恢复时间对比,乙组的各项系数少于甲组.结论:对剖宫产术后子宫切口部位妊娠患者给予甲氨蝶呤联合米非司酮治疗,效果明显,能让患者尽快恢复,值得推广和应用.

  • 宫腔镜治疗子宫切口妊娠中60例临床分析

    作者:邹潘;王华;陈燕;李平;翟玲辉

    目的:探讨宫腔镜对子宫切口妊娠(CSP)的诊断及治疗效果.方法:对收治子宫切口妊娠患60例,进行宫腔镜检查,其中59例顺利进行镜下清宫手术.结果:所有患者均治疗有效,59例进行清官术,出血少,1例因粘连紧密无法清除需行电切手术,术后随访HCG均降至正常,且B超随访包块完全消除.结论:宫腔镜检查在子宫切口妊娠中不但可以明确诊断,且可同时行局部病灶清除加必要时病灶电切术,安全性较高.

  • 剖宫产术后子宫切口部位妊娠保守治疗的治疗效果分析

    作者:李友玲

    目的:分析保守治疗剖宫产后子宫切口部位妊娠的临床效果.方法:对我院2015年6月~2017年6月收治的70例剖宫产术后子宫切口部位妊娠患者基本临床资料与保守治疗过程进行回顾分析.对照实验设置的对照组单纯应用甲氨蝶呤治疗,观察组联用甲氨蝶呤与米非司酮治疗.将两组治疗有效率作以比较,记录治疗后两组患者绒毛膜促性腺激素水平、阴道出血时间、完全恢复时间.结果:观察组治疗成功的患者占91.4%明显高于对照组42.9%(X2=7.146,P<0.05).与对照组比较,观察组治疗后血 β-HCG指标、阴道出血时间、完全恢复时间均优于对照组(t=4.162,t=5.103,t=3.716,P<0.05).结论:剖宫产术后子宫切口部位妊娠采用保守方法治疗是可行且有效的,对促进患者病情早日康复,提高患者生活质量大有帮助,非常值得在临床广泛推广应用.

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