中国处方药杂志
Journal Of China Prescription Drug 중국처방약
- 主管单位: 国家食品监督管理总局南方医药经济研究所
- 主办单位: 国家食品监督管理总局南方医药经济研究所
- 影响因子: 0.64
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1671-945X
- 国内刊号: 44-1549/T
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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肾病综合征患儿细胞免疫功能与细胞因子关系的探讨
目的:探讨肾病综合征患儿细胞因子(CD3、CD4、CD8)参与发病的作用,细胞免疫相关性及临床意义。方法采用外周血抗凝加入荧光抗体,荧光显微镜下计数,结果以百分率表示。结果肾病综合征患儿的CD3细胞数明显低于正常人(P<0.05)。结论肾病综合征患儿存在细胞免疫功能的异常。
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不同麻醉方法在儿科有创操作应用中的临床分析
目的:分析在儿科有创操作中应用不同麻醉方法的临床效果。方法资料随机选取2012年11月~2013年11月行有创操作的155例患儿,按数字表法随机分为两组;79例对照组患儿采用氯胺酮麻醉方案,76例研究组患儿采用水合氯醛灌肠麻醉方案,比较两组患儿麻醉后临床效果。结果研究组患儿麻醉起效时间快于对照组,穿刺配合度优于对照组,不良反应率低于对照组,比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论水合氯醛灌肠麻醉方案效果显著,且无明显不良反应,值得临床应用推广。
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输尿管软镜下行激光碎石术治疗肾结石的临床疗效
目的:分析总结输尿管软镜下行激光碎石术治疗肾结石的临床效果。方法选取2012年7月~2013年7月收治的42例肾结石患者作为研究对象,所有患者均采用输尿管软镜下激光碎石术进行治疗,对患者的各项指标及治疗效果等进行观察和分析。结果成功治愈者40例,成功碎石者41例,仅1例患者由于病情比较严重仍需进一步观察和治疗。结论输尿管软镜下采用激光碎石术治疗肾结石具有良好的效果,可提高肾结石的治愈率。
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舒芬太尼联合艾司洛尔诱导对喉罩置入血流动力学的影响
目的:探讨舒芬太尼联合艾司洛尔对喉罩置入血流动力学的影响。方法选取行全身麻醉患者120例,随机化均分为艾司洛尔组和对照组各60例。记录观察诱导期喉罩置入即刻,喉罩置入后1 min、3 min、5 min时平均动脉压、心率,喉罩置入成功率。结果两组插管成功率分别为98.3%(59/60)和96.7%(58/60),差异无统计学意义(χ2=0.000,P=1.000)。艾司洛尔组喉罩置入后1 min、3 min时间点的平均动脉压、心率较对照组明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论舒芬太尼联合艾司洛尔诱导行喉罩置入是安全的,血流动力学较单纯使用舒芬太尼更稳定,适合临床推广。
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人文关怀在艾滋病防治中的应用
艾滋病即获得性免疫缺陷综合征,由逆转录病毒HIV引起,目前尚无有效的疫苗可以防治,是当今社会重要的公共卫生问题之一。在现实生活中人们往往对艾滋病患者恐惧、漠视、歧视,使得艾滋病患者不管现实生活还是精神生活都处于夹缝中,生存环境恶劣。这样往往加剧了艾滋病患者同社会的矛盾,不利于艾滋病的防治。虽然政府在关爱关怀艾滋病患者中做出了努力,但是从长远来看,艾滋病患者仅靠政府关爱是不够的,社区基层对艾滋病患者进行人文关怀,心理疏导才是关键。
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逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折的效果分析
目的:观察逆行交锁髓内钉(GSH)在治疗股骨远端骨折的临床治疗效果。方法选取117例股骨远端骨折患者的临床资料,根据治疗方法的不同分为观察组与对照组,其中观察组60例,对照组57例,观察组应用逆行交锁髓内钉进行治疗,对照组应用动力髁螺钉(DCS)进行治疗,观察两组的治疗效果。结果观察组术中出血量、手术时间、平均住院天数、骨折愈合时间均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),在膝关节功能恢复方面,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于股骨远端骨折的患者来说,采用逆行交锁髓内钉进行治疗效果确切,并发症较少,值得临床推广使用。
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川芎嗪治疗慢性肺源性心脏病心衰的临床研究
目的:探讨川芎嗪治疗慢性肺源性心脏病心衰的临床疗效。方法随机选取2011年10月~2013年10月收治的慢性肺源性心脏病中心功能失代偿期的患者50例,并随机分为对照组和治疗组各25例。两组患者均采取常规治疗,治疗组在常规治疗基础上予400 mg川芎嗪加入250 mL 5%葡萄糖注射液静滴,1次/天,疗程为14 d。比较两组的疗效。结果治疗组治疗总有效率为92%,高于对照组的56%,差异具统计学意义(P<0.05);治疗组左室射血分数(%)、二尖瓣E/A比和等容舒张时间等均优于对照组,差异具统计学意义(P<0.05)。结论川芎嗪注射液治疗慢性肺源性心脏病心力衰竭,疗效明确,不仅可以改善左心室舒缩的功能,且比传统的治疗方法疗法更具效果。
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小儿复发及慢性过敏性紫癜的临床特点分析
目的:探讨小儿慢性过敏性紫癜的临床特点。方法选取2010年1月~2013年1月收治的153例小儿过敏性紫癜患者进行分析研究,随机分为3组,分别是皮疹复发及慢性过敏性紫癜组(A组)28例、肾炎复发及慢性过敏性紫癜组(B组)22例以及对照组103例。分析三组患者的临床表现和患儿紫癜性肾炎临床分型。结果患儿出现不同程度的关节疼痛、腹痛、消化道出血、肾炎以及持续性皮疹,且3组患儿的严重腹痛、持续性皮疹和肾炎的发生率差异有统计学意义(P<0.05)。3组患儿紫癜性肾炎的临床分型差异无统计学意义。结论患儿临床出现不同程度的关节疼痛、腹痛、消化道出血、肾炎、持续性皮疹等症状,要进行必要的抗敏、输液、去病因、止痛以及对症处理,并进一步探讨更加有效的治疗措施,防止病情进一步扩大。
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腹腔镜微创与常规肝部分切除术治疗肝胆管结石疗效分析
目的:探讨腹腔镜微创手术与常规肝部分切除术治疗肝胆管结石的临床治疗效果。方法选取2009年1月~2011年6月收治的50例肝胆管结石的患者,按照随机方法将其分为治疗组和对照组,各25例,治疗组患者均采用腹腔镜微创手术治疗的方法,对照组采用常规肝部分切除术的方法进行治疗,比较两组患者的手术时间、出血量、输血人数以及临床治疗效果。结果治疗结束后,治疗组和对照组的临床效果对比,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组的手术时间、出血量、输血人数明显低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论与常规肝部分切除术相比,腹腔镜微创手术治疗肝胆管结石具有创伤小、恢复快等特征,在临床上有较大优势。
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59例肾活检病例临床与病理分析
目的:分析肾脏疾病经皮肾活检的病理类型构成比例,以指导治疗、判断预后。方法回顾总结2011年1月~2013年12月进行的肾活检穿刺病例,参照WHO肾小球疾病的组织学分型,通过光镜、免疫荧光、电镜检测明确病理诊断。结果59例肾活检患者中,原发性肾小球疾病34例,占57.63%,继发性肾小球疾病25例,占42.37%。原发性肾小球疾病类型中多的是IgA肾病(32.36%),其次是膜性肾病(29.41%)和微小病变肾病(20.59%)。继发性肾损害中狼疮性肾炎占首位(28.00%),其次为糖尿病肾病(24.00%)。结论肾小球疾病中以原发性肾小球疾病常见,尤以IgA肾病为常见;继发性肾损害中以狼疮性肾炎多见。随着肾活检技术的广泛开展,其他少见的肾脏疾病也有检出。
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剖宫产术后子宫切口妊娠病例分析
近年来随着剖宫产率的增高,子宫切口妊娠发病率增加,剖宫产术后切口妊娠,是临床医学中比较常见的女性剖宫产的中远期并发症。本文就剖宫产术后子宫切口妊娠的具体病例进行分析,探讨有效的治疗方法,以期为临床诊治提供参考。
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经颅多普勒超声对大脑中动脉狭窄的诊断价值
目的:探讨经颅多普勒超声对大脑中动脉狭窄的诊断价值。方法选取60例大脑中动脉狭窄患者作为观察组,随机选取同时期70例健康者作为对照组,常规进行经颅多普勒超声检查,对大脑中动脉收缩期分值血流速度、搏动指数以及平均血流速度进行测量,同时对上述指标进行统计学分析。结果观察组和对照组的平均流速、平均收缩峰值流速所存差异具有统计学意义(P<0.05);在搏动指数上二者所存差异无统计学意义(P>0.05)。结论经颅多普勒超声检查是一种有效的检查方式,适合于对可疑疾病进行诊断与检查,在大脑中动脉狭窄的诊断中具有重要的作用。
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IL-10、Fascin及SPFR1与喉部鳞状细胞癌临床特征关系的研究
目的:通过检测喉部鳞状细胞癌(喉鳞癌)患者血清中IL-10含量、SFRP1和成束蛋白(Fascin)在喉鳞癌组织中的表达情况,探讨IL-10含量与喉鳞癌的关系,SFRP1蛋白在喉鳞癌和癌旁组织中的表达情况以及Fascin表达和患者年龄、性别、TNM分期、肿瘤分化程度以及淋巴结转移的关系。方法应用酶联免疫法检测60例喉鳞癌患者及24例正常人血清中IL-10含量的表达情况;应用免疫组化法检测SFRP1蛋白在60例喉鳞癌患者及38例癌旁5 mm以上的正常上皮组织的表达情况;Fascin在60例喉鳞癌患者中的表达情况。结果喉鳞癌组患者血清中IL-10含量明显高于对照组;SFRP1在喉鳞癌组织中的表达高于癌旁组织;TNM分期Ⅰ、Ⅱ期的喉鳞癌患者Fascin表达阳性率57.69%,低于TNM分期Ⅲ、Ⅳ期者85.29%;淋巴结转移阳性喉鳞癌的Fascin表达阳性率86.84%,明显高于淋巴结转移阴性喉鳞癌的阳性表达率50.00%;Fascin在喉鳞癌高、中、低分化组的表达分别为50.00%、77.78%、92.31%,差异均具统计学意义(P均<0.05)。此外,喉鳞癌中Fascin表达阳性率在年龄、性别方面差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论联合检测血清IL-10含量,喉癌组织中SFRP1蛋白和Fascin的表达,对诊断喉癌,判断患者病情以及肿瘤预后具有重要的参考价值。
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锁定钢板内固定治疗胫骨远端骨折的疗效观察
目的:比较锁定钢板与普通钢板内固定治疗胫骨远端骨折的疗效和并发症差异,为临床合理治疗方案的选择提供科学依据。方法将胫骨远端骨折患者68例随机分为两组:试验组和对照组。对照组34例予以普通钢板治疗,试验组34例予以锁定钢板治疗,随访半年。比较两组患者手术时间,术中出血量差异;分别于术后1个月、3个月、6个月对患者行Mazur评分,比较总优良率、骨折愈合程度、踝关节的功能恢复以及并发症发生情况差异。结果普通钢板与锁定钢板治疗组患者术中出血量、骨折愈合时间差异具有统计学意义(P<0.05);同时试验组患者术后1个月、3个月、6个月Mazur评分总优良率分别为91.18%、94.11%和97.06%,较对照组对应总优良率85.29%、88.24%、88.24%,三个时间段差异均具有统计学意义。普通钢板组患者并发4例腓总神经损伤,而锁定钢板组并发腓总神经损伤1例,所有患者予以营养神经、功能锻炼治疗后神经功能恢复。结论锁定钢板治疗胫骨远端骨折具有创伤小、疗效确切、安全性好等优点,且恢复快,不良反应少,故值得临床推广。
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头颅CT检查诊断新生儿缺氧缺血性脑病的分析
新生儿窒息是儿科新生儿中常见病例,其合并缺氧缺血性脑病亦为很普遍。一般出生后3~5 d很多患儿临床症状明显,但头颅CT检查结果却显示未见异常,本文对头颅CT结果是否可诊断新生儿缺氧缺血性脑病进行临床探讨。
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小儿腹泻的临床诊断和治疗
目的:分析总结小儿腹泻的临床诊断治疗方法,探讨其临床疗效。方法选取2008年3月~2010年1月腹泻患儿40例作为研究对象,结合导致小儿腹泻的原因进行相应的治疗,包括调节患儿水、电解质平衡,调节肠道菌群及给予止泻药物等。结果显效33例,好转6例,无效1例。结论根据患儿腹泻原因不同,采用针对性的治疗办法能有效治疗患儿腹泻。
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选择性断流术治疗门静脉高压症的疗效分析
目的:分析选择性断流术治疗门静脉高压症的临床疗效。方法选择被诊断为门静脉高压症患者106例,对患者的临床资料进行回顾性分析。结果在实施选择性断流术后,患者自由门静脉压力明显低于施术前,差异有统计学意义(P<0.05);手术后7 d患者肝功能比手术前有所好转,差异有统计学意义(P<0.05)。手术后患者门静脉系统血栓2例,门静脉高压性胃病24例,术后静脉曲张再发14例,肝性脑病6例,上消化道出血再发4例。结论在治疗门静脉高压症时使用选择性断流术可以有效地降低门静脉压力,保留机体自发性分流,减少术后并发症的发生,并提高患者的生存率,是治疗门静脉高压症的理想手术方法。
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手术与石膏外固定治疗桡骨远端不稳定性骨折疗效比较
目的:比较分析手术与石膏外固定治疗桡骨远端不稳定性骨折疗效。方法选取2012年3月~2013年10月骨科收治并确诊为桡骨远端不稳定性骨折的患者58例。按照患者就诊的先后分为手术组和保守组各29例,手术组的患者使用手术治疗;保守组使用石膏外固定的方案治疗桡骨远端不稳定性骨折。比较两组患者的治疗有效率、治疗时间、患者恢复时间、医疗费用等。随访6~10个月,观察两组患者的腕关节旋后活动范围、疼痛感,并使用X线检查患者桡骨愈合度以及并发症情况。结果手术组患者平均住院时间为15 d,石膏组为13 d;手术组患者平均花费约2万元,石膏组患者平均为1万元;6~8个月后两组患者的骨折部位均基本愈合,两组患者在腕关节主动背伸旋后活动范围和腕关节尺侧疼痛程度的差异上手术组患者均明显优于保守组;手术组患者骨折畸形愈合1例,保守组3例,且保守组有2例患者保守治疗无效后采用手术治疗,两组结果对比差异均具统计学意义(P<0.05)。结论手术治疗桡骨远端不稳定性骨折的治疗结果和后期愈合等各个方面均要优于石膏外固定,但是选择治疗方案时仍需根据患者具体的病情和经济能力等而定。
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神经内窥镜技术在颅咽管瘤治疗中的应用效果分析
目的:探讨神经内窥镜技术在颅咽管瘤治疗中的应用效果,并对其临床应用效果进行分析。方法选取颅咽管瘤患者57例作为研究对象。其中有29例患者进行了神经内窥镜手术(A组),而另外28例患者进行了常规的手术治疗(B组)。将两组患者的疗效进行比较。观察其肿瘤的切除情况,并发症发生情况以及复发情况。结果A组有24例患者肿瘤完全切除,未切除患者1例,B组中完全切除患者20例,未切除1例。两组切除率差异具有统计学意义(P<0.05)。两组的并发症发生情况及复发率之间差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论利用神经内窥镜技术来治疗颅咽管瘤的效果良好,而且较普通的手术安全,复发率低,值得在临床推广使用。
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超声消融子宫肌瘤对机体创伤及肿瘤的诊断观察
目的:观察超声消融应用于子宫肌瘤的治疗对机体创伤及肿瘤诊断情况。方法选取2012年11月~2013年11月期间收治的62例子宫肌瘤患者,通过前后对比治疗,观察超声消融对机体造成的创伤情况,同时利用超声技术对本组肿瘤患者治疗效果进行分析。结果超声消融对机体产生的创伤明显小于肌瘤剔除手术,本组62例患者中,52例患者产生团状灰度变化,约为83.87%,且产生团状灰度改变的辐照时间(241±425)s,10例患者产生整体灰度改变。结论超声消融子宫肌瘤对机体创伤程度较小,且可以准确诊断肿瘤的大小、位置,是临床上显而有效的诊治方法。
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白内障术后视力恢复与眼底病变的相关性研究
目的:探讨白内障术后视力恢复程度和眼底情况之间的关系。方法回顾性分析2013年3月~2014年3月收治的100例白内障手术患者的状况,通过对患者术后视力恢复程度和眼底疾病之间的关系进行评价,并对数据进行统计。结果单纯老年白内障患者术后视力恢复状况要明显高于伴有眼底病变的患者,白内障术后患者视力恢复状况和眼底病变显著相关。结论白内障手术后影响患者视力恢复的主要原因是眼底病,因此在治疗时需要对患者的眼底病变及时诊断和治疗。
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糖尿病肾病的诊断与治疗分析
目的:对糖尿病肾病(DN)的临床特点进行总结,分析诊断与治疗方法。方法以某院收治927例糖尿病患者作为研究对象,对不同类型、不同阶段糖尿病肾病分布及疗效进行统计分析对比。结果1型糖尿病DN发病率为18.37%,早期DN发病率15.31%,临床期DN发病率3.06%;2型糖尿病DN发病率为45.98%,早期DN发病率34.58%,临床期DN发病率11.40%;病程15年以上糖尿病患者早期DN发病率,高于5~15年和5年以下者;临床期DN患者病程长于早期DN患者。早期DN与临床期DN的治疗有效率较高,均在90%以上;临床期DN痊愈率仅为2.74%,而早期DN痊愈率达到了73.88%。结论DN的治疗关键在于早期的筛查与防治,对于病程较长和/或2型糖尿病患者应加强监测。
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结核性脑膜炎的诊疗体会
目的:研究分析结核性脑膜炎在临床上的诊断方法、症状表现以及治疗方法等,提高结核性脑膜炎的临床治愈率。方法选取2012年11月~2013年11月期间结核性脑膜炎患者60例,记录并统计患者的临床表现、病情发展过程,X线、脑脊液检查、颅脑CT、MRI检查结果等,探讨结核性脑膜炎的临床特点;制定治疗方案及相应临床护理措施,研究如何提高临床治愈率等。结果60例结核性脑膜炎患者中,有急性和慢性脑膜炎之分,临床表现均以发热、头痛、呕吐、盗汗及全身无力为主,通过制定个体化治疗方案和临床护理措施后,有52例患者治愈出院,8例患者未见好转。结论总结结核性脑膜炎患者的临床表现、病情发展过程、临床各项诊断方法以及制定个体化治疗方案及临床护理等有利于结核性脑膜炎患者临床治愈。早期诊断、早期治疗不仅能避免结核性脑膜炎误诊、漏诊情况发生,而且能有效治疗患者,提高临床治愈率。
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切开加内口结扎术治疗低位肛门直肠周围脓肿的疗效观察
目的:观察切开加内口结扎术治疗低位肛门直肠周围脓肿的疗效。方法选取2012年1月~2013年12月门诊收治的31例肛周脓肿患者作为研究对象。按照入院顺序随机分为治疗组15例与对照组16例,治疗组患者应用切开加内口结扎术方法治疗,对照组予常规手术方法治疗。对比两组患者的临床治疗效果及并发症发生情况。结果治疗组患者的治疗总有效率高于对照组患者,差异具统计学意义(P<0.05)。治疗组患者复发率低于对照组,差异具统计学意义(P<0.05)。结论应用切开加内口结扎术治疗低位肛门直肠周围脓肿临床效果显著,操作简单,复发率低,值得临床推广应用。
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无张力疝修补术与传统疝修补术治疗腹股沟疝的对比分析
目的:观察无张力疝修补术与传统疝修补术对腹股沟疝的临床效果。方法选取2012年1月~2013年7月治疗的腹股沟疝患者48例,随机分成对照组和治疗组,每组24例,对照组采用传统的缝合修补术,治疗组采用疝环充填式无张力修补术,比较两组术后疼痛、并发症和复发率等指标。结果无张力疝修补术的术后疼痛、并发症和复发率等方面均优于传统手术方法,两组相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论无张力疝修补术具有创伤小、疼痛轻,术后并发症发生率和复发率低的特点,值得在临床上推广,但应掌握好手术适应证。
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颈动脉狭窄伴有同侧大脑中动脉狭窄血管内支架治疗研究
目的:应用血管内支架治疗方案对颈动脉狭窄伴有同侧大脑中动脉狭窄患者进行临床治疗,并观察临床治疗效果。方法回顾分析2013年5月~2014年1月收治的6例对颈动脉狭窄伴有同侧大脑中动脉狭窄患者进行血管内支架治疗,并观察临床治疗效果。结果接受血管内支架治疗后患者满意率为100%,治疗前后满意率对比,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论应用支架血管形成术对于颈动脉狭窄伴有同侧大脑中动脉狭窄患者而言具有重要意义,取得了较高的治疗满意率。
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急性心肌梗死静脉溶栓临床疗效分析
目的:探讨急性心肌梗死溶栓治疗的安全性与临床疗效。方法选取急性心肌梗死患者150例,随机分成对照组和观察组。所有患者入院后,均给予常规基础治疗,在此基础上,对照组给予阿司匹林口服抗血小板聚集,硝酸甘油静脉滴注治疗;观察组实施上述常规急救措施外,进行尿激酶的溶栓治疗。观察2组冠状动脉再通率、胸痛症状缓解及并发症。结果观察组患者冠状动脉再通率、胸痛症状缓解及并发症发生率均优于对照组,差异具统计学意义(P<0.05)。结论早期静脉溶栓治疗是治疗急性心肌梗死的关键,尿激酶静脉溶栓明显改善心梗预后,减少并发症。
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急、慢性胰腺炎并发胃十二指肠损害的临床研究
目的:观察急、慢性胰腺炎并发胃十二指肠损害患者,分析其病症特点,提出有效治疗方法。方法回顾分析2012年2月~2013年2月收治的50例急性胰腺炎并发胃十二指肠损害患者与45例慢性胰腺炎并发胃十二指肠损害患者的临床资料进行分析,从而提出患者临床病症的病发特点。结果急性胰腺炎引发胃损害的病例数据明显大于慢性胰腺炎患者,十二指肠球部损害与消化性溃疡病例数则小很多,两组数据差异具有统计学意义(P<0.05)。结论胃十二指肠损害并发症的发生会加重急、慢性胰腺炎患者病情,因而必须予以重视,提出有效治疗方法。
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生化检验项目在肝硬化诊断中的价值分析
目的:探讨生化检验项目在肝硬化疾病诊断中的临床应用效果。方法研究组肝硬化患者与对照组健康人群均实施相同血液生化检验项目,记录两组患者各生化项目检验结果,给予统计学分析。结果研究组DBIL、TBIL、TBA、ALT、AST、ALP、GGT均显著高于对照组;而TP、A/G、CHE、ALB各项检测结果则显著低于对照组,两组对比结果具有统计学意义(P<0.05)。结论肝硬化患者与健康人群血液中部分生化指标含量具有显著差异,临床医师可对疑似肝硬化患者及时进行相关的生化检验,从而根据检验结果确诊病情。
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乳腺癌危险度预测模型用于妇女乳腺癌的预测
目的:探讨人工神经网络研发的女性《乳腺癌危险度预测模型》在乳腺健康普查中的应用价值。方法2009年5月~2013年12月对沈阳市女性公务员及皇姑区部分社区女性累计共1917人次进行乳腺免费普查,应用《乳腺癌危险度预测模型》进行筛查。结果筛查出患有乳腺疾病的患者158例,5例未检出,该预测模型敏感性为96.93%。普查中筛查出的患者均进行住院手术治疗,手术病理诊断:乳腺癌51例,乳腺良性肿瘤87例,乳腺腺病20例。结论研究数据证明该项软件敏感性高,但准确性差。
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65岁以上老年人心电图普查的结果分析
目的:分析老年人心电图特点及检查结果的临床意义,为能早期发现并诊断老年人心脏疾病提供依据。方法选取2012年1月~2013年12月两年期间参加普查的900例老年人,将其中的455例大于75岁的老年人分为观察组,将445例65~75岁的老年人分为对照组,给他们进行十二导联同步心电图检查,并对两组患者的检查结果进行分析。结果进行心电图检查的观察组中,出现的异常者达345例(75.82%),明显高于对照组(56.70%)。结论老年人心电图出现异常的检出率较高,并且随着年龄的增长而增高,心电图检查是能够早期发现并诊断出老年心脏疾病的重要手段和依据。
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恩替卡韦联合阿德福韦酯治疗乙型肝炎肝硬化疗效
目的:探讨恩替卡韦联合阿德福韦酯治疗乙型肝炎(乙肝)肝硬化的临床疗效以及规范管理。方法选取收治的乙肝肝硬化患者90例,随机分为对照组和治疗组各45例。治疗组患者给予恩替卡韦和阿德福韦酯结合治疗,对照组患者单用恩替卡韦。对比两组患者治疗3、6、12个月内血清HBV-DNA阴转率、丙氨酸转氨酶(ALT)复常率以及并发症发生率。结果治疗3个月后,治疗组患者血清HBV-DNA阴转率优于对照组;治疗6、12个月后,治疗组患者Child-Pugh评分优于对照组,差异均具统计学意义(P<0.05),且治疗组并发症发生情况少于对照组。结论应用恩替卡韦联合阿德福韦酯治疗乙肝肝硬化临床疗效显著,且更具安全性。
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氟哌噻吨美利曲辛片治疗功能性胃肠病疗效分析
目的:探讨氟哌噻吨美利曲辛片治疗功能性胃肠病的临床疗效。方法选取48例功能性胃肠病患者,随机分为对照组和观察组,对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗的基础上加用氟哌噻吨美利曲辛片治疗,比较两组治疗总有效率和不良反应发生率的差异。结果观察组治疗总有效率为91.7%,显著高于对照组的66.7%;两组患者均无严重不良反应发生,不良反应发生率比较无显著差异(P>0.05)。结论氟哌噻吨美利曲辛片治疗功能性胃肠病疗效确切,可有效改善患者的临床症状,无严重不良反应,值得临床推广使用。
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艾普拉唑序贯疗法根除幽门螺杆菌的疗效观察
目的:评价含艾普拉唑8 d序贯疗法根除幽门螺杆菌(Hp)的疗效。方法收集2012年7月~2013年12月,经胃镜检查诊断为慢性胃炎或消化性溃疡,且Hp阳性、既往未曾接受过Hp根除治疗的患者426例,随机分为2组。艾普拉唑组:前4 d,艾普拉唑5 mg+阿莫西林1 g;后4 d,艾普拉唑5 mg+克拉霉素0.5 g+奥硝唑0.5 g。雷贝拉唑组:前4 d,雷贝拉唑10 mg+阿莫西林1g;后4 d,雷贝拉唑10 mg+克拉霉素0.5 g+奥硝唑0.5 g。全部药物均口服,一日两次。治疗后复查14C-尿素呼气试验。结果采用按意向性治疗(ITT)分析和按符合方案(PP)分析评价两种方案的Hp根除率。艾普拉唑组和雷贝拉唑组的Hp ITT根除率分别为94.8%(202/213)和89.2%(190/213),PP根除率分别为97.1%(202/208)和92.2%(190/206)。两种分析方法均显示艾普拉唑组的根除率高于雷贝拉唑组,差异具统计学意义(P<0.05),两组患者均未出现严重不良反应。结论含艾普拉唑8 d序贯疗法是一种高效、安全的一线根除Hp方案。
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甲钴胺穴位注射治疗老年慢性疼痛的疗效分析
目的:探讨穴位注射甲钴胺注射液治疗老年慢性疼痛的疗效。方法回顾性分析2010~2013年使用穴位注射甲钴胺注射液治疗的60例老年慢性疼痛患者资料,统计患者疼痛平均评分,观察其总有效率;随访1年,观察其复发或加重情况。结果60例患者平均得分35分;总有效率100%;随访1年内无加重的26例,1年内复发24例,但临床症状较以前均有缓解。结论穴位注射甲钴胺注射液能有效治疗老年慢性疼痛。
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喜炎平注射液联合丙种球蛋白治疗重症手足口病疗效观察
目的:探讨喜炎平注射液联合丙种球蛋白治疗重症手足口病的治疗效果。方法选择80例重症手足口病患者,随机分为对照组与观察组各40例,对照组患者在给予常规治疗的基础上采用喜炎平注射液进行治疗,观察组患者在对照组基础上增加采用丙种球蛋白蛋白进行治疗,对比两组患者临床疗效。结果研究结果显示,观察组患者在退热时间、口腔炎愈合时间、疱疹消退时间、住院时间等方面均明显优于对照组患者,经治疗后观察组治疗总有效率为92.5%,明显高于对照组的77.5%(P<0.05)。结论采用喜炎平注射液联合丙种球蛋白治疗重症手足口病的效果较好,能够显著缩短患者的住院时间,改善临床症状,提升后期生活质量。
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雷贝拉唑联合伊托必利治疗反流性食管炎的疗效观察
目的:探讨雷贝拉唑联合伊托必利治疗反流性食管炎的临床疗效及安全性。方法将98例反流性食管炎患者按照入院先后顺序平均分为2组,即观察组和对照组。对照组患者给予常规口服多潘立酮10 mg,3次/天;观察组患者口服雷贝拉唑10 mg,2次/天,伊托必利50 mg,3次/天。疗程结束后根据患者的临床症状改善情况及内镜检查结果对临床疗效进行评价,观察并记录用药过程中的不良反应。结果观察组患者治疗后的临床症状改善总有效率和内镜检查结果改善总有效率分别为95.9%和93.9%,均高于对照组患者的79.6%和75.5%,组间差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗期间均未出现肝、肾功能损害等严重不良反应,观察组患者1例出现轻度腹泻,未影响治疗的进行。结论雷贝拉唑与伊托必利联合应用对于提高反流性食管炎患者的临床治疗效果具有重要的意义,且用药安全性高,值得临床进一步推广使用。
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联合抗氧化剂降低消化性溃疡复发率的临床研究
目的:探讨联合抗氧化剂清除氧自由基降低消化性溃疡复发率的疗效分析。方法选取2009年10月~2013年2月收治的120例消化性溃疡患者作为研究对象。按照治疗方法的不同分为4组,治疗Ⅰ组25例:H2受体阻滞剂+抗氧化剂(维生素E)+基础治疗;对照Ⅰ组20例:H2受体阻滞剂+基础治疗;治疗Ⅱ组35例:质子泵抑制剂(PPI)+抗氧化剂(维生素E)+基础治疗;治疗Ⅱ组40例:PPI+基础治疗。两两比较四组患者的治疗总有效率及复发率。结果治疗Ⅰ组患者的治疗总有效率显著高于对照Ⅰ组患者,差异具统计学意义(P<0.05)。治疗Ⅰ组患者的复发率低于对照Ⅰ组患者,差异具统计学意义(P<0.05)。治疗Ⅱ组患者的治疗总有效率显著高于对照Ⅱ组患者,差异具统计学意义(P<0.05)。治疗Ⅱ组患者的复发率低于对照组Ⅱ组患者,差异具统计学意义(P<0.05)。结论PPI联合抗氧化剂维生素E可清除氧自由基,对于消化性溃疡的临床治疗可以显著提高治愈率,降低复发率。
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药物流产和手术流产后对患者短期生存质量的影响
目的:比较药物流产和手术流产患者流产前后短期生存质量(quality of life, QOL)的变化,为妇女选择流产方法提供参考,为医务工作者临床决策分析提供证据。方法收集194例自愿要求以药物或手术流产方式终止妊娠的妇女入选本研究,采用SF-36量表对患者流产前基线和流产后1周内的QOL进行评价,对相关数据进行统计分析。结果194例流产患者中,手术组占43.3%(84例),药物组占56.7%(110例);流产前后患者QOL评分比较显示,健康总体自评(GH)和心理健康总评(MCS)受损差异有统计学意义(P<0.05)。不同流产方式患者QOL评分比较显示,手术组患者在躯体疼痛、精力和精神健康三个维度评分低于药物组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论患者流产前后短期生存质量明显下降,同药物流产患者相比,手术流产患者在躯体疼痛和心理健康方面受损更为严重。
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七氟烷用于小儿扁桃体切除术中麻醉的临床观察
目的:观察七氟烷用于小儿扁桃体切除术中的麻醉效果。方法治疗组( n=107)使用七氟烷麻醉,对照组(n=102)使用氯胺酮麻醉,对比两组临床疗效。结果治疗组手术后心率明显低于对照组,平均动脉压显著高于对照组(P<0.05)。治疗组睫毛反射消失时间、疼痛反应消失时间、自主呼吸恢复时间、自主睁眼恢复时间、拔管时间均低于对照组,而且治疗组不良反应发生情况也低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论七氟烷用于小儿扁桃体切除术对心血管稳定性较好,且具有起效快,患儿术后苏醒时间短,术后不良反应较少的优点。
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手术联合化疗治疗卵巢交界性肿瘤的效果观察
目的:观察手术联合化疗治疗卵巢交界性肿瘤的临床效果。方法选择2008年2月~2011年2月就诊的卵巢交界性肿瘤患者64例,根据患者、家属意愿、患者的病症情况及治疗方案同意书的签署情况分为常规单纯手术治疗的对照组30例,采用手术联合化疗的研究组34例,统计分析两组患者在治疗期间的相关数据。结果根据患者术后的随访数据,研究组患者的生存情况为33例(97.06%),明显高于对照组患者27例(93.33%);研究组患者的复发情况为1例(2.94%)也明显低于对照组3例(10.00%),比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对卵巢交界性肿瘤患者手术联合化疗的治疗方法,具有更高安全性,可以提高患者生存情况,降低复发率。
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瑞格列奈联合二甲双胍治疗2型糖尿病的疗效观察
目的:探讨瑞格列奈联合二甲双胍治疗2型糖尿病患者的临床效果分析。方法选择2012年8月~2013年8月门诊就诊的2型糖尿病患者60例作为研究对象,将其随机分为治疗组和对照组,每组各30例。对照组每天服用二甲双胍0.5 g,3次/天;治疗组在对照组基础上服用瑞格列奈1 mg,3次/天。两组治疗周期均为16周。同时,均对两组患者及家属进行糖尿病健康教育,控制饮食以及督促患者进行适当锻炼。结果治疗组与对照组的空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2hPG),糖化血红蛋白(HbA1c)均有下降,但治疗组各项指标优于对照组,差异具统计学意义(P<0.05)。结论瑞格列奈联合二甲双胍能有效治疗2型糖尿病。
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缬沙坦联合氨氯地平治疗社区老年原发高血压合并糖尿病的疗效观察
目的:观察并分析应用缬沙坦联合氨氯地平治疗社区老年原发高血压合并糖尿病的疗效。方法随机选取2012年1月~2013年12月诊治原发性高血压合并2型糖尿病患者138例,随机分为对照组和观察组,对照组69例患者给予氨氯地平单药治疗,观察组69例患者给予缬沙坦联合氨氯地平治疗,比较分析两组患者1疗程结束后的血压、血糖、胰岛素水平。结果治疗后,两组患者舒张压、收缩压、血糖、胰岛素水平均有下降,并且观察组复诊时的收缩压(SBP)和舒张压(DBP)下降幅度、空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2hPG)、空腹胰岛素(FINS)与胰岛素敏感指数(ISI)水平均优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论缬沙坦联合氨氯地平治疗社区老年原发高血压合并糖尿病患者效果显著,具有临床研究与应用价值。
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度洛西汀与帕罗西汀治疗抑郁症的对照研究
目的:探讨度洛西汀与帕罗西汀治疗抑郁症的临床疗效比较。方法60例抑郁症患者随机分为度洛西汀组和帕罗西汀组(两组各30例)。度洛西汀组患者给予度洛西汀进行治疗,帕罗西汀组患者给予帕罗西汀进行治疗,比较两组患者治疗效果和不良反应。结果经临床治疗后,度洛西汀组患者中治愈14例,临床总有效率为66.7%,而帕罗西汀组中治愈13例,临床总有效率为63.3%;经6周治疗后,HAMD总分均有显著下降(P<0.05),但两组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论经临床实践证实,度洛西汀治疗抑郁症效果明确、不良反应轻,值得临床推广应用。
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布地奈德和传统糖皮质激素直肠用药治疗远端溃疡性结直肠炎分析
目的:分析布地奈德和传统糖皮质激素直肠用药治疗远端溃疡性结直肠炎临床疗效。方法将2012年1月~2013年3月收治的84例溃疡性结直肠炎患者作为研究对象,将其随机分成对照组和观察组,对照组给予传统糖皮质激素常用药治疗,观察组给予布地奈德直肠给药治疗,观察对比两组患者的临床疗效。结果观察组患者治疗溃疡性结直肠炎有效率高于对照组,并且不良反应少。结论采用布地奈德直肠用药治疗远端溃疡性结直肠炎比传统糖皮质激素用药效果好,值得临床推广应用。
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甲硝唑阴道给药联合氟康唑口服治疗细菌性阴道炎的疗效分析
目的:对细菌性阴道炎患者的临床治疗效果进行分析。方法选择2012年11月~2013年10月间接受细菌性阴道炎治疗的患者38例,将其随机分成两组。对照组患者使用甲硝唑阴道给药治疗;观察组患者使用甲硝唑阴道给药联合氟康唑口服治疗。对两组患者的治疗情况进行观察。结果观察组患者的治疗有效率为95.24%,对照组患者的治疗有效率为76.47%;3个月后进行复发状况调查,观察组、对照组患者的复发率分别为9.52%、17.65%。观察组整体疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在治疗细菌性阴道炎时,外用甲硝唑联合口服氟康唑,疗效较佳,且复发率较低。
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奈达铂联合氟尿嘧啶治疗晚期食管癌疗效观察
目的:探究奈达铂联合氟尿嘧啶治疗晚期食管癌患者的临床效果。方法随机抽取2008年5月~2010年5月本院收治的70例晚期食管癌患者作为研究对象,将其分为对照组与观察组,每组35例。对照组患者采用常规方法治疗,紫杉醇联合奈达铂,观察组患者则应用奈达铂联合氟尿嘧啶进行治疗。在治疗1个月后对比两组患者各项临床指标。结果观察组总体有效率为85.7%,明显高于对照组60.0%,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应率为8.6%,明显优于对照组28.6%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论奈达铂联合氟尿嘧啶治疗晚期食管癌治疗1个月效果显著,且患者治疗后无严重不良反应。
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紫杉醇联合三维适形放疗治疗局部晚期非小细胞癌的临床效果观察
目的:探讨紫杉醇联合三维适形放疗治疗局部晚期非小细胞癌的临床效果观察。方法选择2010年10月~2013年10月肿瘤内科收治的局部晚期非小细胞癌患者100例作为研究对象,随机分为试验组和对照组,各50例。对照组患者单纯采用三维适形放疗,每周5次;试验组在此基础上加用紫杉醇,35 mg/m2静脉滴注3 h,每周1次。疗程均为8周。疗程结束后,比较两组患者的临床效果。结果疗程结束后,试验组患者的临床疗效总有效率明显优于对照组患者,且差异有统计学意义(P<0.05)。结论紫杉醇联合三维适形放疗治疗局部晚期非小细胞癌,可以有效改善患者的临床症状,提高患者的生存质量,无严重不良反应,临床可推广应用。
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冠心病慢性心力衰竭患者室性心律失常的临床治疗分析
目的:探讨冠心病慢性心力衰竭患者室性心律失常的临床治疗方法。方法选取2012年3月~2013年7月收治的冠心病慢性心力衰竭伴室性心律失常患者88例,随机将患者分为对照组及观察组各44例,对照组采用常规基础治疗,观察组在对照组治疗基础上加用胺碘酮,对比两组的临床疗效。结果观察组治疗总有效率为90.1%,对照组总有效率为63.6%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对冠心病慢性心力衰竭伴室性心律失常患者进行常规治疗基础上加用胺碘酮,可显著提高患者的治疗效果,且不良反应少。
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氯沙坦钾联合氢氯噻嗪治疗原发性高血压的疗效观察
目的:观察氯沙坦钾联合氢氯噻嗪治疗原发性高血压的临床疗效。方法选取2010年12月~2011年11月收治的原发性高血压患者80例,随机分为试验组和对照组,每组各40例。试验组给予氯沙坦钾和氢氯噻嗪片(氯沙坦钾50 mg+氢氯噻嗪片12.5 mg),1片/天,口服;对照组给予口服氢氯噻嗪片(12.5 mg),1片/天,两组总疗程均为8周。观察两组治疗后血压变化情况和不良反应的发生情况。结果试验组患者治疗的总有效率(92.5%)高于对照组(83.0%),差异具统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论氯沙坦钾联合氢氯噻嗪治疗原发性高血压,疗效肯定,无明显不良反应。
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生物免疫调节剂在浅表性膀胱肿瘤治疗中的应用
目的:观察卡介苗(BCG)和干扰素(IFN)治疗浅表性膀胱肿瘤的临床疗效。方法随机选取2010年6月~2011年6月诊治的78例浅表性膀胱肿瘤患者,随机分为对照组和研究组各39例,对照组给予膀胱内灌注卡介苗(BCG)治疗,研究组给予干扰素(IFN)联合卡介苗(BCG)进行治疗,记录并分析两组相关数据和情况。结果治疗后,研究组的复发率和症状改善情况明显优于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论应用干扰素(IFN)联合卡介苗(BCG)治疗浅表性膀胱肿瘤效果更加显著,值得临床推广。
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雾化吸入布地奈德治疗小儿肺炎的疗效分析
目的:探讨雾化吸入布地奈德在小儿肺炎临床治疗中的临床疗效。方法选取2012年3月~2013年3月实施治疗的小儿肺炎患者62例,按照随机数字表法将其分为两组,其中对照组(31例)采用孟鲁司特钠实施治疗,观察组(31例)采用布地奈德雾化吸入治疗,对两组的临床疗效进行比较。结果观察组的治疗有效率明显高于对照组(96.77%vs.77.42%),不良反应发生率明显低于对照组(6.45%vs.22.58%),且在症状消失及住院时间上较对照组明显缩短,差异有统计学意义(P<0.05)。结论雾化吸入布地奈德治疗小儿肺炎,可有效改善临床效果,促进疾病恢复,缩短住院时间,不良反应少,疗效显著。
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托拉塞米联合甘露醇治疗颅脑创伤性脑水肿的疗效分析
目的:探讨托拉塞米联合甘露醇治疗颅脑创伤性脑水肿的疗效。方法80例颅脑创伤性脑水肿患者随机分为2组,每组各40例。对照组给予单一甘露醇治疗,观察组给予托拉塞米联合甘露醇治疗,疗程为2周,并随访1年,比较治疗疗效及神经功能和生活能力改善情况。结果观察组的总体治疗有效率为90.0%,而对照组的总体治疗有效率为72.5%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗2周后,观察组神经功能评分由(21.2±9.5)分减少至(8.9±7.5)分,生活能力评分由(42.2±5.2)分升高至(67.4±8.2)分,而对照组的神经功能评分由(21.5±8.9)分减少至(16.4±8.5)分,生活能力评分由(41.5±5.8)分升高至(58.7±7.9)分,治疗后观察组的神经功能评分明显小于对照组,生活能力评分明显高于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论托拉塞米联合甘露醇是治疗颅脑创伤性脑水肿的一种有效手段,可以改善神经功能和生活能力,且安全性高。
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含左氧氟沙星的四联方案补救治疗幽门螺杆菌的临床效果
目的:研究运用含左氧氟沙星的四联方案补救治疗幽门螺杆菌(Hp)感染的临床效果。方法选取2010年4月~2012年4月间抗幽门螺杆菌治疗失败的240例患者,将其随机分为2组,其中观察组的120例患者运用质子泵抑制剂(PPI)+枸橼酸铋钾+左氧氟沙星+阿莫西林四联方案进行补救治疗,对照组的120例患者运用克拉霉素+雷贝拉唑+阿莫西林的三联方案进行治疗,比较两组患者对Hp的根除率以及出现不良反应的几率。结果观察组患者的Hp根除率为93.3%,对照组为78.3%,观察组优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);比较两组患者的不良反应发生率,差异无统计学意义(P>0.05)。结论运用含有左氧氟沙星的四联方案补救治疗Hp感染,根除率较高,出现的不良反应少。
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地高辛联合呋塞米治疗慢性心衰临床观察
目的:探讨地高辛联合呋塞米治疗慢性心衰的临床效果。方法选取2013年1月~2013年12月收治的68例慢性心衰患者作为研究对象,根据患者的年龄、性别以及病情等情况,将他们划分为观察组与对照组,每组各34例。两组患者均予以完全相同的基础治疗措施,对照组患者在接受基础治疗的基础上采用呋塞米进行治疗,观察组患者在对照组治疗基础上进一步联合地高辛进行治疗。比较两组的治疗总有效率。结果观察组患者的治疗总有效率为94.11%,高于对照组的82.35%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在基础治疗的前提下,采用地高辛联合呋塞米进行慢性心衰治疗,能够取得比单用呋塞米更好的治疗效果。
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650份药品说明书中特殊人群用药情况调查分析
目的:了解药品说明书对特殊人群用药的标注情况,为合理用药提供参考。方法随机抽取在用药品说明书650份,对特殊人群包括儿童、孕妇及哺乳期妇女、老年人、肝或肾功能不全者的用药内容进行调查分析。结果少数药品说明书中特殊人群用药项目缺失。其中,儿童、老年人、孕妇及哺乳期妇女用药的标注率分别为94.77%、91.69%、96.46%,而肝、肾功能不全者用药标注率分别为50.30%和60.31%。结论大部分药品说明书比较重视特殊人群的用药情况,但不乏标注内容模糊现象,相关部门应进一步完善药品说明书,以保障特殊人群用药安全。
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药房自动化对单剂量摆药机的需求探讨
目的:为了提高药房自动化程度,减少药品不良事件的发生,确保患者用药的安全、有效。方法引进单剂量摆药机进行全自动化摆药,通过住院药房的应用体会证明单剂量摆药的迫切性。结果单剂量摆药机在提高药房自动化程度和药学服务质量上发挥了重要作用。一方面提高了药房的自动化程度,改变了传统手工摆药模式,同时降低了差错事故的发生率;另一方面,转变药剂师的工作重点,更多地在安全用药、合理用药等方面发挥作用。结论单剂量摆药机在药房自动化的进程中是不可或缺的。随着单剂量摆药机更广泛的应用,药房自动化将迈向一个新的阶梯。
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医院多重耐药菌感染预防与对策探讨
目的:分析医院多重耐药菌(MDR)感染的现状和特点,探讨感染的防治方法。方法回顾性分析2010年1月~2013年12月435例住院患者MDR感染的临床资料,统计MDR菌株的标本、科室、年份及种类分布情况。结果MDR在痰液标本中检出率高,其次为尿液、分泌物、脓液;而年份分布检出率呈逐年增加趋势;其在临床各科室的构成依次为:呼吸内科、泌尿外科、妇产科、消化内科、肛肠科、心内科、普外科、急诊科、骨外科等。MDR菌株以产ESBLs的大肠埃希菌为主,其次为产ESBLs的肺炎克雷伯杆菌、粪肠球菌。结论MDR感染率呈逐年上升的趋势,MDR感染日趋严重,应当加强监测,合理应用抗生素才能达到预防、控制的目的。
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辛伐他汀片联合超声波治疗颈动脉粥样斑块的疗效观察
目的:探讨辛伐他汀片联合超声波治疗颈动脉粥样斑块的临床疗效。方法回顾性分析2012年7月~2013年7月收治的180例颈动脉粥样硬化斑块患者的临床资料,将患者随机分为观察组和对照组,各90例,两组患者均给予辛伐他汀治疗,观察组患者加用超声波治疗,治疗前后采用多普勒超声诊断仪检测斑块,比较两组患者治疗前后颈动脉内-中膜厚度(ITM)、斑块大小。结果观察组患者斑块缩小、ITM降低,与对照组患者比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论辛伐他汀片联合超声波治疗可缩小颈动脉粥样硬化斑块,增强粥样硬化斑块稳定性,值得在临床推广。
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干预措施对骨科抗菌药物预防使用强度的影响分析
目的:分析干预前后骨科预防性抗菌药物使用强度的变化趋势,为临床上科学合理选择抗菌药物提供依据。方法采用DDDs/100人天对2010年~2013年间骨科常见抗菌药物(头孢菌素、喹诺酮类、氨基糖苷类等)预防使用强度的变化趋势进行统计分析。预防性抗菌药物应用的干预措施包括成立干预小组,制定干预目的、方法以及预期结果,定期考核制度等。结果通过预防性抗菌药物应用的干预,2010年、2011年、2012年、2013年4年间,第一代头孢菌素使用强度DDDS/100人天分别为3.52、4.63、4.97、7.84,呈逐年上升趋势;而第二代头孢菌素4年内DDDs/100人天分别为5.69、8.40、15.27和23.54,第二代头孢使用强度升高明显;第三代头孢菌素、喹诺酮类、氨基糖苷类等药物4年内DDDS/100人天均呈逐年递减趋势。结论通过预防性抗菌药物应用的干预,骨科抗菌药物使用更加科学合理,有利于改善致病菌耐药性现状。
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规范门诊退药及减少不合理退药的措施
门诊调剂是医院药学部的重要分支,也是医院的服务性窗口,同时要保证所提供的药品安全有效、经济。本文主要探讨门诊退药的原因,并为减少不合理退药提出相应的解决措施。
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处方调配差错的原因分析及防范措施
目的:对处方调配差错的原因进行分析,并提出防范措施。方法从调配差错的处方中选取120张,对120张的差错原因进行整理和分析,找出导致差错的主要原因。结果39张因医生处方不规范,24张为药品未按照规定摆放,57张是调配人员把关不严。结论对导致处方调配差错的原因进行探索,结合有效措施对差错原因进行控制,才能够确保处方调配质量的提升,为保障患者健康打下坚实的基础。
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谈医院药房药剂的管理
药房是医院系统的重要组成部分,也是医院的“窗口”,它协调着医院各个环节的药物使用,维护着医疗机构的运转,也代表着医院的形象。药房工作的涉及面也越来越广,因此,对药房的硬件设施、人员素质、管理模式等都提出了新的要求。
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30例西咪替丁不良反应的探讨
目的:通过对30例西咪替丁不良反应的个案进行分析,进一步了解西咪替丁在应用及与其他药物联用时常见的不良反应及处理方法。方法收集口服及静脉应用西咪替丁出现不良反应30例患者的临床资料进行分析。结果30例西咪替丁所致的药物不良反应可表现为消化、神经、内分泌、造血系统等不同形式。结论西咪替丁引起的不良反应较多,且与服药者自身肝肾功能状况、年龄、用药剂量及时间及与何种药物同时应用等有关。所以用药期间要注意配伍禁忌及用药时间,合理用药。
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射频消融术联合丹鹿通督片治疗腰椎间盘突出症
目的:探讨联合应用射频消融术和丹鹿通督片治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法选取2011年10月~2013年6月收治腰椎间盘突出症患者76例,分为试验组和对照组,两组均根据病情行射频消融术,试验组患者术后口服丹鹿通督片继续治疗,观察两组的疗效并对比分析。结果两组患者术后与术前比较,疗效差异具有统计学意义;术后1个月两组疗效比较差异无统计学意义;术后3个月两组疗效比较差异有统计学意义。结论射频消融术和丹鹿通督片联合应用,相辅相成,近期及远期疗效确切。
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几种大戟属根类有毒中药醋制前后毒性对比
目的:探讨分析几种大戟属根类有毒中药在醋制前后的毒性对比。方法将京大戟、甘遂、狼毒三种大戟属根类中药各取若干份,平均分成两组,甲组不进行任何处理,乙组进行醋制,采用小鼠灌胃的方式,对比分析两组中药的毒性作用。结果乙组三组药品经醋制后,小鼠肠内推进距离显著减小,其推进率显著低于甲组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论醋制可有效解毒,大大减小其毒物浓度,不对人体造成伤害,解决了大戟属根类中药毒性问题,扩展了临床应用。
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化痰止咳汤辅助西药治疗小儿支气管炎临床效果分析
目的:探讨化痰止咳汤辅助西药治疗小儿支气管炎的疗效。方法回顾性分析2012~2013年小儿支气管炎患者资料,比较使用化痰止咳汤辅助西药的治疗组与仅用西药治疗的对照组治疗效果的差异。结果治疗组的总有效率为94.90%,对照组总有效率为85.87%,两者差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组患者主要症状、体征消失时间及住院时间显著短于对照组。结论化痰止咳汤辅助西药治疗小儿支气管炎临床效果较单用西药治疗好,值得推广使用。
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黄连附子汤治疗十二指肠溃疡的疗效分析
目的:探讨黄连附子汤治疗十二指肠溃疡的临床疗效及安全性。方法将我院2012年1月~2013年12月期间收治的124例十二指肠溃疡患者,随机分为两组,治疗组使用黄连附子汤治疗,对照组则采用西药治疗,具体为兰索拉唑肠溶片+阿莫西林克拉维酸钾+克拉霉素分散片,治疗1个月后观察临床疗效及安全性。结果治疗组患者痊愈率为82.3%(51/62),改善率为14.5%(9/62),总有效率为96.8%(60/62),相比于对照组(总有效率为88.7%)差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗4周前后血常规、肝肾功能无明显变化,治疗组患者有9例出现舌体发麻,有6例出现牙龈疼痛,经调整用药后症状消失,对照组患者有19例出现不同程度的腹泻、便秘、恶心等胃肠道反应,停药后症状消失。结论黄连附子汤治疗十二指肠溃疡疗效确切,且安全性高,经济实惠。
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应用疏血通联合前列地尔治疗急性脑梗死疗效分析
目的:分析应用疏血通和前列地尔治疗急性脑梗死的临床疗效。方法选取收治的10例急性脑梗死患者,分为试验组和对照组,每组5例。试验组给予前列地尔和疏血通,对照组仅给予疏血通。在患者入院的第1天、第14天以及第21天评价其神经功能的缺损程度并测定其超敏C反应蛋白水平,评价两种方法的疗效。结果在治疗后的第14天,试验组和对照组患者的神经功能缺损评分分别为(7.13±2.41)分和(9.18±2.39)分(P<0.05);试验组和对照组患者的超敏C反应蛋白水平分别为(8.88±4.05)mg/L和(10.82±4.56)mg/L(P<0.05)。在治疗后的第21天,试验组和对照组患者的神经功能缺损评分分别为(4.95±2.44)分和(7.76±2.57)分(P<0.05);试验组和对照组患者的超敏C反应蛋白水平分别为(5.59±4.02)mg/L和(7.33±4.28)mg/L(P<0.05)。联合给药组未出现严重不良反应事件。结论联合应用疏血通和前列地尔对急性脑梗死的治疗效果明显好于单独应用疏血通治疗的效果,无明显不良反应,安全性好。
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血府逐瘀汤治疗术后早期炎性肠梗阻
目的:探讨血府逐瘀汤在术后早期炎性肠梗阻中的治疗效果。方法回顾分析2012年3月~2013年10月收治的21例术后早期炎性肠梗阻患者的临床资料,所有患者均采用血府逐瘀汤保留灌肠进行治疗,评价其临床效果。结果本研究中患者临床症状均得到缓解,患者自主肛门排气排便,均未出现严重不良反应。所有患者均痊愈出院,住院时间为7~22 d,平均(15±2.3)d。结论血府逐瘀汤治疗术后早期炎性肠梗阻是一种简便、安全、有效的治疗措施,值得进一步探讨。
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自拟“暖元理气袋”中药包热敷治疗胃脘痛的疗效观察
目的:观察自拟“暖元理气袋”中药包热敷治疗胃脘痛的疗效。方法选取2011年5月~2013年12月门诊收治的152例胃脘痛患者作为研究对象,按照入院顺序随机分为治疗组(77例)与对照组(75例)。对照组患者应用西药治疗;治疗组患者应用自拟“暖元理气袋”中药包热敷治疗。对比两组患者的临床治疗效果及不良反应发生情况。结果治疗组患者的治疗总有效率显著高于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗组患者的复发率低于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论应用自拟“暖元理气袋”中药包热敷治疗胃脘痛,临床效果显著,值得广泛推广应用。
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黄鳝血结合针灸治疗面神经麻痹的疗效观察
目的:分析黄鳝血结合针灸治疗面瘫患者的临床疗效。方法资料随机选取2012年10月~2013年10月本院诊治的84例面瘫确诊患者,按数字表法随机分为研究组和对照组;42例对照组患者行常规西药治疗,42例研究组患者行黄鳝血结合针灸治疗,比较两组患者临床疗效、面部神经功能恢复评分及不良反应情况。结果研究组临床治疗总有效率、面部神经功能恢复评分均高于对照组,总不良反应率低于对照组,组间比较均具有统计学意义(P<0.05)。结论黄鳝血结合针灸治疗面瘫效果显著,且无明显不良反应。
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蒲元和胃胶囊联合西药治疗胃食管反流病的临床观察
目的:观察蒲元和胃胶囊联合吗丁啉、埃索美拉唑镁肠溶片治疗胃食管反流病的有效性。方法将2011年1月~2013年10月消化门诊就诊胃食管反流病的患者90例,随机分为治疗组和对照组各45例。对照组采用吗丁啉及埃索美拉唑镁肠溶片治疗,治疗组在对照组的基础上加用蒲元和胃胶囊,6周后复查胃镜并观察临床症状改善情况。结果治疗组临床症状改善情况明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论蒲元和胃胶囊联合吗丁啉、埃索美拉唑镁肠溶片治疗胃食管反流病安全有效。
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强心汤治疗慢性心衰初探
目的:观察强心汤联合西药常规治疗慢性心力衰竭对中、西医临床疗效及患者生活质量的影响。方法40例慢性心力衰竭的患者随机分为治疗组20例和对照组20例。对照组根据病情给予西医常规基础治疗,治疗组在对照组治疗基础上加服自拟强心汤,疗程为14 d,观察治疗后临床疗效,以及治疗前后中医疗效量表及明尼苏达生活量表的比较。结果治疗组与对照组比较,患者临床疗效及生活质量均有所改善,差异有统计学意义(P<0.05)。结论强心汤能明显提高临床疗效,改善慢性心力衰竭患者临床疗效及生活质量。
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益肺润肠方治疗老年功能性便秘的临床观察
目的:观察益肺润肠方治疗老年功能性便秘的临床疗效。方法选取2011年1月~2013年1月间收治的功能性便秘患者120例,随机分为试验组和对照组各60例,试验组采用益肺润肠方治疗,对照组采用麻仁蜜丸口服治疗,观察比较两组的临床疗效。结果试验组总有效率为98.3%(59/60),对照组总有效率为81.7%(49/60),两组比较,差异具统计学意义(P<0.05)。结论益肺润肠方治疗老年功能性便秘临床疗效好,值得临床推广。
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乙型肝炎患者的临床乙肝五项检验结果分析与研究
目的:分析乙型肝炎患者的临床乙肝五项检验结果,并进行总结,为临床决策提供更有价值的证据。方法随机选取2013年10月~2014年2月收治的25例乙肝患者采用酶联免疫吸附法(ELISA)进行乙肝五项的临床检验报告进行分析。结果25例乙型肝炎患者的五项检验结果呈现出有差别的阳性分布,HBsAg的阳性率高,为88%,其次为抗-HBc和抗-HBs,分别为60%和48%,后为HBeAg,阳性率为12%。结论在现有的条件下,对乙肝患者进行诊断时,应当综合考虑乙肝五项血清学指标,实时追踪患者病情,做出合理的诊断与治疗。
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壳聚糖宫颈抗菌膜在宫颈环形电切术后的应用研究
目的:观察壳聚糖宫颈抗菌膜在宫颈环形电切术(LEEP)治疗后,减少创面感染、促使创面愈合及预防术后出血的临床效果,寻求预防宫颈环切术后并发症的有效方法。方法选择进行LEEP术治疗的宫颈疾病患者200例,随机分成两组,LEEP术后采用壳聚糖宫颈抗菌膜创面上药者100例作为治疗组,LEEP术后自然修复100例作为对照组。对照组发生出血量多时用云南白药和甲硝唑药粉混合局部上药止血。结果观察组阴道出血量、流液量及流血持续时间少于对照组(P<0.05);观察组白带异常情况明显少于对照组(P<0.05);创面愈合总有效率两组差异无统计学意义,术后2个月和3个月观察痊愈率,观察组与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论壳聚糖宫颈抗菌膜具有局部抗菌、止血及促进术后创面愈合作用,使宫颈愈合时间缩短,减少创面感染、渗出、出血,以及LEEP术后并发症。
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女大学生月经不调开展保健干预效果体会
通过调查了解女大学生的月经情况、对待月经的态度、对月经方面知识的掌握以及在月经疾病或者在经期是否用药等情况,来帮助女大学生减少月经不正常为她们的学习生活带来的不良影响。月经对女大学生的学习生活具有很大的影响。除了药物治疗外,通过保健干预也可缓解月经不调带来的不良症状。经查阅资料,总结女大学生月经不调的原因以及影响因素,然后有针对性开展保健干预工作,并取得了良好的效果。
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无张力疝修补术治疗老年腹股沟疝的临床疗效
目的:探讨无张力疝修补术治疗老年腹股沟疝的疗效。方法选取72例老年腹股沟疝患者,随机分为对照组及治疗组各36例。其中对照组应用传统疝修补术治疗,治疗组采用无张力疝修补术治疗。治疗后观察两组手术时间、术后下地时间、住院时间及并发症情况。结果两组患者在手术时间、术后下地时间、住院时间及并发症情况比较,治疗组均优于对照组,差异具统计学意义(P<0.05)。结论无张力疝修补术治疗老年腹股沟疝优势明显,疗效显著。
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利培酮治疗难治性分裂情感性精神病临床研究
目的:探讨利培酮用于治疗难治性分裂情感性精神病的临床疗效。方法84例分裂情感性精神病患者随机分为观察组与对照组,各42例,两组均予以碳酸锂治疗,观察组加用利培酮,对照组加用氯氮平,比较两组的临床疗效。结果两组治疗后HAMD、BRMS以及PANSS各项因子评分均降低,且观察组各因子评分低于对照组,差异具统计学意义(P<0.05);观察组的临床总有效率均高于对照组,差异具统计学意义(P<0.05);观察组的TESS评分显著低于对照组,差异具统计学意义(P<0.05)。结论利培酮用于治疗难治性分裂情感性精神病疗效显著,不良反应少。
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206例胸闷患者病因分析及辅酶Q10治疗效果评价
目的:探讨胸闷患者的常见病因,并评价辅酶Q10对缓解胸闷症状治疗效果。方法选择2010年9月~2013年1月间住院的无心肺病史胸闷患者206例,随机分为治疗组和对照组,在常规治疗基础上,对照组患者口服维生素C片、治疗组口服辅酶Q10治疗。对患者临床表现及检查结果进行分析。结果胸闷患者的病因主要有:冠脉慢血流现象、慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、冠心病、气胸、急性上呼吸道感染、胸腔积液、肺炎、心律失常、肺癌、心肌炎等。治疗组胸闷症状明显改善(Z=2.197,P=0.028)。结论无心肺病史胸闷患者发病主要原因为冠脉慢血流现象及慢性阻塞性肺疾病,在诊断明确前辅酶Q10有助于安全缓解症状。
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注射用丹参多酚酸盐对老年稳定性心绞痛的疗效分析
目的:旨在探讨注射用丹参多酚酸盐对于老年稳定性心绞痛的临床疗效。方法164例老年稳定性心绞痛患者随机分为观察组与对照组,各82例,对照组应用复方丹参注射液治疗,观察组予以注射用丹参多酚酸盐治疗,比较两组的临床疗效。结果观察组的总有效率为93.9%,显著高于对照组的76.8%(P<0.05);治疗后两组的心绞痛发作次数及持续时间均显著降低,但观察组显著低于对照组(P<0.05);两组均未见明显不良反应。结论注射用丹参多酚酸盐用于治疗老年稳定性心绞痛疗效显著,不良反应少,值得推广应用。
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阴沟肠杆菌肺炎的临床特点及药敏分析
目的:分析和总结阴沟肠杆菌肺炎的临床特点和其对抗菌药物的敏感性的分布情况。方法对51例阴沟肠杆菌肺炎的临床资料进行统计分析,测定该菌的药物敏感性。结果阴沟肠杆菌肺炎多见于65岁以上老年患者(76.47%),其中多存在于低蛋白血症患者(60.78%)和患有基础疾病患者,如慢性阻塞性肺病(21.57%)、脑血管意外(27.45%)和糖尿病(33.33%)等。临床科室主要分布于老年科13例、外科7例和呼吸科6例,临床表现主要为咳嗽、咳痰51例(100%)。胸部X线均呈现程度不等的肺部浸润阴影。药敏检测表明,哌拉西林/他唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦、美罗培南、帕尼培南、亚胺培南/西司他丁、阿米卡星、庆大霉素、妥布霉素比较敏感外(100%~66.67%),该菌广泛耐药。结论阴沟肠杆菌肺炎好发于老年、有基础疾病及免疫功能低下者,及早进行细菌药敏检测和选择可能敏感的抗菌药物可改善预后。
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三及四对椎弓根螺钉内固定在脊柱损伤治疗中的研究
目的:探讨三及四对椎弓根螺钉内固定对脊柱损伤进行治疗的临床意义。方法对2011年8月~2012年7月收治的70例行后路椎弓根螺钉内固定手术患者作回顾性分析,根据骨折类型,将其分为爆裂骨折、压缩骨折、骨折脱位、多节段脊柱损伤。对骨折脱位和爆裂骨折患者行两节段椎弓根螺钉内固定,与三节段以上椎弓根螺钉内固定疗效作对比分析。结果两对椎弓根螺钉内固定患者术后有3例发生损伤处再次移位,行三及四对椎弓根螺钉内固定患者并未发生此现象。三及四对椎弓根螺钉内固定发生螺钉断裂、松动显著低于两对椎弓根螺钉内固定。结论有脊柱骨折位移患者,在损伤椎体中的上下椎体部位多采取两对椎弓根螺钉固定,可显著减少术后发生位移。三及四对椎弓根螺钉内固定,对脊柱损伤的治疗中,有着极为显著的意义,能减少螺钉松动和断裂情况,对脊柱稳定性维持极为重要。
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老年无症状脑梗死患者颈部血管斑块CTA影像学特点分析
目的:应用MDCTA(多排螺旋CT血管成像)检查分析老年无症状脑梗死患者颈部血管斑块性质及分布特点以及斑块分布特点与老年无症状脑梗死之间的关系。方法回顾性分析294例老年无症状脑梗死患者头颈部CTA结果和临床资料,比较分析不同性质的血管斑块容易发生的部位与脑梗死之间的关系。结果老年无症状脑梗死患者颈部血管钙化斑块与非钙化斑块发生概率差异无统计学意义,钙化斑块出现在颈内动脉颅内段较多,而非钙化斑块出现在颈总动脉较多。钙化斑块及非钙化斑块均对老年人无症状脑梗死的发病起重要作用。结论老年无症状脑梗死患者积极行头颈部CTA检查可以及时、详尽的了解颈部血管斑块病变,分析患者梗死灶出现的致病机理,对临床治疗起到重要的指导作用。
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血液透析方式对患者营养及微炎症状态的影响
目的:研究分析血液透析对患者的营养与微炎症状态产生的影响。方法选择2011年3月~2013年5月接受维持性血液透析治疗的患者126例,随机分成对照组和观察组各63例,对照组患者通过常规的血液透析治疗,观察组患者在血液透析治疗的基础上行血液透析滤过,通过MQSGA评分观察患者营养状态的变化,通过观察hs-CRP水平和IL-6水平的变化评估患者微炎症的改善缓解情况。结果与治疗前比较,两组患者的MQSGA评分、hs-CRP水平和IL-6水平均一定程度降低,但是观察组患者的下降更为明显,比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论常规血液透析的基础上联合血液透析滤过能够显著改善患者的营养状况、缓解炎症反应,具有较高的临床应用价值。
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HPLC法测定醋酸阿托西班有关物质的研究
目的:建立HPLC法测定醋酸阿托西班的有关物质。方法色谱条件为:岛津液相LC-2010A(HT);C18色谱柱(4.6 mm×250 mm,5μm),柱温40℃;流动相:流动相A:50 mmol/L的KH2PO4(稀TFA调节pH=3.0),流动相B:乙腈:甲醇=60:40;梯度洗脱;进样量20μL;流速1.0 mL/min,检测波长220 nm。结果由专属性实验可知,产生的杂峰与主峰分离,专属性良好。结论该方法简便、准确,系统适应性好,可以作为醋酸阿托西班有关物质的检测方法。
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永乐店社区农村妇女乳腺癌和宫颈癌筛查结果分析
目的:分析永乐店社区农村妇女乳腺癌和宫颈癌筛查结果,找出本地区妇女乳腺癌和宫颈癌发病规律。针对高危人群进行早期筛查,早期治疗,早期干预,以进一步降低乳腺癌和宫颈癌的发生率。方法对永乐店社区服务中心2009年~2013年3次两癌筛查的结果分析,将宫颈癌筛查人群分3个年龄段,分别对异常涂片进行统计分析。将乳腺癌筛查人群分为2个年龄段,从乳腺癌患病人数及患病率进行统计分析。结果在宫颈癌筛查中,25~40岁年龄段组,宫颈上皮内瘤变(CIN)平均检出率161.74/10万,宫颈癌平均检出率为0/10万;41~55岁年龄段组, CIN检出率平均为712.17/10万,宫颈癌平均检出率90.77/10万;56~65岁年龄段组,CIN检出率平均为191.62/10万,宫颈癌检出率平均为0/10万;41~55岁年龄段组的检出率明显高于其他年龄段组,差异具统计学意义(P<0.05)。乳腺癌在35~49岁年龄段组,3次筛查平均检出率20.37/10万;在50~59岁年龄段组,3次筛查平均检出率平均为154.22/10万;50~59岁年龄段组平均检出率明显高于35~49岁年龄段组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论宫颈癌及CIN在41~55岁为高发年龄段,乳腺癌在50~59岁为高发年龄段。定期对农村妇女进行筛查尤其是高发年龄段的筛查能有效降低两癌的发生率,节约医疗资源。
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中药参附黄蒲汤治疗脾胃虚寒证胃痛临床分析
目的:探讨中药参附黄蒲汤治疗脾胃虚寒证胃痛的疗效。方法选取2011年1月~2013年12月我院诊治的脾胃虚寒证胃痛患者74例,随机分为观察组与对照组,各37例,观察组予以口服中药参附黄蒲汤,对照组予以口服黄芪建中汤,比较两组的疗效。结果观察组的治愈率和治疗总有效率分别为54.1%、97.3%,高于对照组的40.5%、78.4%,差异具统计学意义(P<0.05)。结论中药参附黄蒲汤用于治疗脾胃虚寒证胃痛疗效显著,不良反应少。
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某院3860张麻醉处方使用情况分析
目的:统计分析医院麻醉药品的使用情况,防止药物的滥用,为医院合理用药提供依据。方法随机抽取2O12年麻醉处方3860张,用限定日剂量(DDD)、用药频度(DDDs)、药物利用指数(DUI)等方法进行数据统计与分析。结果在DDDs排名中,瑞芬太尼注射液、0.5 mg芬太尼注射液和哌替啶注射液居前三位,药物利用指数(DUI)基本符合要求(DUI≤1)。结论麻醉药品使用情况基本合理,但仍有提升空间,有待进一步强化用药的合理性,安全性和有效性。
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利拉鲁肽治疗2型糖尿病疗效分析
目的:评价利拉鲁肽治疗2型糖尿病(T2DM)的疗效及安全性。方法纳入门诊经口服降糖药物末达到理想血糖控制标准的2型糖尿病患者48例,随机分为对照组和试验组,每组24例,在继续服用口服降糖药物的基础上,试验组注射利拉鲁肽,对照组注射门冬胰岛素30注射液,血糖达标值设定为:空腹血糖(FPG)<7 mmol/L,餐后2 h血糖(2hPPG)<10 mmol/L,血糖达标后调整原有治疗药物用量,疗程16周。对两组患者FPG、2hPPG、糖化血红蛋白(HbA1c)、BMI、低血糖发生次数进行自身及组间对比。结果两组患者治疗16周后FPG、2hPPG、HbA1c均较治疗前明显下降(P<0.05),两组间比较差异无统计学意义(P>0.05),而全天血糖标准差(0.75±0.13 vs.1.30±0.25,P<0.05)、大血糖波动幅度(2.08±0.46 vs.3.83±0.63,P<0.05)、餐后血糖波动幅度(0.79±0.25 vs.1.65±0.42,P<0.05)、空腹血糖变异系数(0.12±0.02 vs.0.20±0.05,P<0.05)和日间血糖平均绝对差(0.51±0.12 vs.1.28±0.31,P<0.05)指标试验组显著低于对照组。试验组治疗16周后的BMI明显小于治疗前(P<0.05),试验组发生症状性低血糖及夜间低血糖次数都明显少于对照组(P<0.05),对照组治疗前后BMI差异比较无统计学意义(P>0.05)。结论与门冬胰岛素30相比,利拉鲁肽可有效控制血糖,同时减少血糖的波动性,减少低血糖发生次数,并能明显降低BMI。
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血栓抽吸联合冠脉内注射替罗非班治疗急性ST段抬高型心肌梗死的疗效观察
目的:评价在急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者直接经皮冠状动脉介入治疗(PCI)中联合应用血栓抽吸和经指引导管梗死相关动脉内注射替罗非班的有效性和安全性。方法选取100例STEMI患者,观察组为血栓抽吸+替罗非班组(50例),血栓抽吸后3 min内经指引导管梗死相关动脉内注射替罗非班500μg并植入支架,后静脉滴入替罗非班[0.1μg/(kg·min)]12 h;对照组为单纯血栓抽吸组(50例)。观察两组术前TIMI血流分级、MBG分级,术后TIMI血流分级及MBG分级增加值、手术时间以及ST段完全回落率、CK-MB和TnT峰值、左心室射血分数、临床终点事件和出血事件。结果治疗后观察组TIMI血流分级及MBG分级增加值较对照组明显改善(P<0.05);术后心电图ST段完全回落率、PCI治疗后16 h及3个月超声心动图LVEF值显著高于对照组(P<0.05);CK-MB和TNT峰值明显低于对照组(P<0.05)。观察组在临床终点事件总发生率方面明显低于对照组(P<0.05),而两组在出血并发症方面差异无统计学意义。结论PCI联合应用血栓抽吸和经指引导管在梗死相关动脉内应用替罗非班可以改善心肌灌注,安全有效。
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应用护理干预对冠脉造影患者术前焦虑的影响分析
目的:研究分析护理干预对冠脉造影患者术前焦虑的影响。方法选取2010年5月~2013年11月在本院接受诊治的116例冠脉造影患者,随机分为两组,对照组和试验组各58例,观察并分析两组患者在干预前及干预后的焦虑状况及心率、血压值变化情况。结果应用护理干预后,试验组的术前焦虑值、血压、心率值以及SAS综合评分显著低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论应用护理干预能够有效缓解冠脉造影患者术前焦虑症状。
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父母早期参与早产儿发展性照顾的效果评价
目的:观察评价父母早期参与早产儿发展性照顾的临床护理效果及应用价值。方法选取2012年1月~2013年1月收治的早产儿家庭78例作为研究对象,随机分为观察组与对照组。对照组患儿实施常规发展性照顾护理,观察组患儿在此基础上促进父母早期参与到发展性照顾护理中,对比观察两组患儿及其父母情况。结果观察组患儿相比对照组,住院时间较短、睡眠时间较长、摄奶量较多,体重增长水平明显较高,差异均具统计学意义(P<0.05);护理干预后,观察组家长SAS/SDS评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论父母早期参与早产儿发展性照顾护理干预能够有效提高早产儿摄奶、睡眠状况,促进其生长发育,缩短住院时间,并可以明显缓解家长的焦虑、抑郁程度。
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CT引导下穿刺切割活检术的护理体会
目的:探讨注重术前准备、术中配合、术后护理对CT引导下穿刺切割活检术的意义。方法总结173例患者在CT引导下行穿刺术的护理及体会,分析其术前准备、术中配合、术后护理的护理要点及其与顺利成功完成穿刺的相关性。结果本组173例患者,穿刺肺肿物137例,胸膜6例,纵隔3例,肝脏15例,肾脏3例,腹部6例,颈部2例,背部1例。其中仅1例发生轻度咯血,5例发生轻度气胸,余均无并发症发生。结论CT引导下穿刺切割活检术是一项先进的技术,操作简便、安全,定位准确,术前做好细致的准备工作和有效的心理护理,术中、术后给予密切的配合和严密的观察等,是保证穿刺能顺利、成功完成,预防和减少并发症发生的一个重要环节。
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心理干预对乳腺癌术后患者情绪与生活质量的影响
目的:研究心理干预对乳腺癌术后患者的情绪状况以及生存质量的影响。方法选取2008年12月~2012年6月我院收治的乳腺癌患者114例,随机分为试验组和对照组各57例,对照组给予常规护理及健康教育,试验组患者在常规护理和教育的基础上给予患者个性化的心理干预治疗,两组患者均进行抑郁、焦虑情况的评估,并填写生活质量核心问卷。结果试验组患者抑郁、焦虑水平比干预前有明显下降,差异具统计学意义(P<0.05);干预后试验组患者在社会功能、情绪功能、角色功能、总体健康以及睡眠、疼痛、食欲减退等症状都有明显改善,差异具统计学意义(P<0.05),而对照组均无明显差异。结论乳腺癌术后患者具有较严重抑郁及焦虑情绪,心理干预能够显著改善乳腺癌术后患者的情绪以及生活质量。
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ERCP术治疗老年胆石症的围手术期护理
目的:探讨总结ERCP术治疗老年胆石症的围手术期护理方法。方法回顾性分析总结2013年1月~2013年12月行ERCP术的老年胆石症患者83例的临床资料和护理方法。结果83例患有胆石症的老年患者均治愈出院。结论术前做好患者及家属的心理干预,全面了解患者的情况;术后做好患者生命体征及腹痛情况的观察,重视术后并发症的观察、饮食指导及健康宣教。通过对患者术前访谈、术后护理,83例患有胆石症的老年患者均治愈出院。
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系统性护理干预对ICU患者肺部感染的影响分析
目的:分析系统性护理干预对ICU脑出血患者肺部感染发生率的影响。方法研究对象为2013年2月~2014年2月收治的80例ICU脑出血患者,采用随机原则,分为两组,试验组(40例)对患者进行系统性护理干预,对照组(40例)对患者仅进行常规护理,观察比较两组患者的肺部感染发生率和感染发生时间。结果试验组患者的肺部感染发生率为45%,感染时间为23~27 d,平均(25±2.64)d。对照组患者的肺部感染发生率为80%,感染时间为17~22 d,平均(20±2.85)d。两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论对ICU脑出血患者进行系统性护理干预操作相对于常规护理措施能够明显降低患者肺部感染的发生率。
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人文关怀在宫外孕护理中的应用及效果分析
目的:探究人文关怀在宫外孕护理中的应用效果及分析。方法选取2010年8月~2013年8月诊断为宫外孕的50例患者进行分析,随机分为两组,两组都给予同样的临床治疗方式,观察组进行人文关怀护理,对照组给予一般护理,对比两组患者对护理的满意度。结果观察组对护理的满意度明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论人文关怀可以提高患者对护理工作的满意度,在一定程度上改善了医患关系。在临床上应该大力提倡人文关怀护理。
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护理干预对住院冠心病心绞痛患者的疗效观察
目的:对护理干预在住院冠心病心绞痛患者的临床疗效进行观察。方法随机选取2012年8月~2013年8月收治的冠心病心绞痛患者122例,将其作为研究对象。平均分成两组,对照组和研究组,每组各61例。对照组给予常规的护理,研究组给予针对性的心理护理和健康教育,并对两组患者的临床资料进行回顾性分析。结果两组冠心病心绞痛的患者在住院期间经护理干预后,研究组的总有效率是98.35%,明显高于对照组的总有效率78.68%,比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对冠心病心绞痛患者给予心理护理和健康教育的护理干预,具有良好效果,有利于提高患者的康复率。
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急性心肌梗死实施静脉溶栓干预疗法的临床护理探析
目的:探析急性心肌梗死实施静脉溶栓干预疗法的临床护理流程及效果。方法选取2012年5月~2013年7月收治并确诊的急性心肌梗死患者134例,所有患者均实施常规治疗及溶栓治疗,并随机分为对照组和观察组各67例。其中对照组仅实施心肌梗死常规护理,观察组则实施急性心肌梗死静脉溶栓系统化护理,对比两组的疗效。结果观察组症状体征改善和继发性心律失常率优于对照组,出血率及临床死亡率均少于对照组,差异均具统计学意义(P<0.05)。结论急性心肌梗死实施静脉溶栓治疗的过程中,系统完善的临床护理有助于提高临床疗效,降低并发症及死亡率。
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痰热清注射液治疗老年肺部感染的疗效观察及护理
目的:观察痰热清注射液治疗老年肺部感染患者的临床疗效,旨在探讨并总结有效的临床护理方法。方法回顾性分析63例老年肺部感染患者的临床资料,所有患者均给予痰热清注射液治疗,观察临床治疗效果,总结临床护理经验。结果63例老年肺部感染患者经痰热清注射液治疗后,痊愈46例(73.0%),显效8例(12.7%),有效6例(9.5%),无效3(4.8%)例。患者用药治疗期间未出现严重不良反应,耐受性较好。结论痰热清注射液治疗老年肺部感染患者的疗效满意,对患者加强护理能够进一步保证疗效和用药安全。
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甲氨蝶呤治疗宫外孕护理要点分析
目的:分析使用甲氨蝶呤治疗宫外孕的护理要点。方法选取2010年8月~2013年8月期间诊断为宫外孕的50例患者,随机分为两组,观察组25例,给予甲氨蝶呤常规量治疗并给予良好的临床护理;为对照组25例,给予其他保守方式治疗。结果观察组患者治疗后痊愈,无明显药物不良反应。结论良好的临床护理有助于宫外孕患者使用甲氨蝶呤成功进行保守治疗。
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瑞替普酶用于脑梗死超早期治疗的护理体会
目的:探讨瑞替普酶用于治疗急性脑梗死超早期的有效护理方法。方法对2012年1月~2013年12月急性脑梗死超早期患者25例实行密切的观察,正确的护理、及时的采用瑞替普酶溶栓治疗。结果20例患者的症状在60 min~3 h后得到了显著改善,效果不明显5例。结论急性脑梗死致残率高,对患者危害大。在急性脑梗死超早期协助医生采用瑞替普酶溶栓治疗,并配合有效的护理,可明显提高治疗效果,改善患者生活质量。
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术后镇痛护理在骨科患者中的应用
目的:探讨术后镇痛护理在骨科患者中的应用效果。方法随机选取2013年2月~2014年3月收治的骨科手术患者100例,均分成两组,对照组和观察组患者分别实施常规护理和术后镇痛护理,对比其临床效果。结果观察组患者的疼痛缓解率以及疼痛评分均明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论术后镇痛护理有助于骨科患者有效缓解患者疼痛感,提高临床护理满意度。
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姑息护理在宫颈癌患者癌因性疲乏中的应用
目的:探讨姑息护理应用于宫颈癌癌因性疲乏中对患者生活质量的影响。方法对宫颈癌癌因性疲乏患者进行姑息护理,包括疼痛、恶心、呕吐及其他症状的控制,患者及家属的心理干预及死亡教育,环境改善等。实施姑息护理前及实施3个月后,用癌症治疗功能评价系统量表对患者进行评分,并行统计学处理。结果患者实施姑息护理后的生活质量高于实施前(P<0.05)。结论实施姑息护理能提高宫颈癌癌因性疲乏患者的生活质量。
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循证护理在急性胰腺炎中的应用价值
目的:探讨循证护理在急性胰腺炎患者中的应用效果。方法选取2011年~2013年收治的急性胰腺炎患者71例,所有患者按不同护理方案分为对照组33例和观察组38例,对照组行常规护理,观察组行循证护理。对2组患者痊愈率、死亡率及住院治疗时间进行综合对比。结果观察组痊愈率92.11%明显高于对照组的72.73%,差异具统计学意义(P<0.05);2组死亡率比较无明显差异(P>0.05);观察组患者平均住院治疗时间较对照组更短(P<0.05)。结论循证护理方案用于急性胰腺炎患者能明显提高患者治愈率。
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探讨预见性护理指引在骨科护理中的应用价值
目的:探讨预见性护理指引在骨科护理中的临床应用价值。方法选取2012年3月~2013年7月间收治的130例骨科患者,随机将患者分为观察组和对照组各65例,对照组患者实施常规护理方式,观察组患者实施预见性护理,比较两组间的护理效果,患者的住院时间及患者的满意度。结果观察组患者的住院时间明显低于对照组患者,患者满意度明显高于对照组患者,另外观察组患者的并发症情况也明显少于对照组患者,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在骨科护理中给予患者预见性护理,能够有效降低患者的住院时间,提高患者的满意度及减少患者的并发症发生。
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肩关节镜下肩袖修补术患者的康复护理体会
目的:总结肩关节镜下肩袖修补术患者的康复护理体会。方法选取2011年3月~2013年9月收治的需行肩关节镜下肩袖修补术的患者48例,术后进行康复护理,并随访12个月,根据加州大学肩关节评分系统(UCLA)分别评价术前和手术12个月后的肩关节功能。结果患者术前和手术12个月后肩关节功能优良程度比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论肩关节镜下肩袖修补术患者的康复护理可以帮助患者较快恢复,值得在临床上予以推广。
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静脉留置针肝素封管对新生儿凝血功能的影响
目的:研究静脉留置针肝素封管对新生儿凝血功能的影响。方法选取2013年12月~2014年3月应用静脉留置针的100例患儿作为研究对象,分为观察组和对照组,分别用肝素和生理盐水封管。于治疗前、治疗后1周、2周、3周后检测患儿凝血功能,比较其中的差异。结果治疗2周后,观察组患儿活化部分凝血酶时间(APTT)较对照组明显延长,组间差异有统计学意义(F=1.58,P<0.05)。结论对新生儿应用静脉留置针肝素封管2周以上将对患儿的凝血功能造成影响,因此在护理过程中应加强观察,发现出血症状及时处理,或改用生理盐水封管。
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呼吸衰竭患者整体护理干预的应用效果观察
目的:观察整体护理干预对呼吸衰竭患者影响。方法随机选取2011年6月~2013年9月收治的呼吸衰竭患者146例,随机分为观察组和对照组,对照组给予常规护理,观察组在对照组的基础上增加整体护理干预,比较两组患者护理效果。结果干预后观察组患者总有效率为95.89%,显著高于对照组的76.70%;PaCO2及PaO2改善情况明显优于对照组,差异均具统计学意义(P<0.05)。结论呼吸衰竭患者应用整体护理干预效果良好,具有临床应用及推广价值。
关键词: 呼吸衰竭:整体护理干预 效果 -
健康教育护理干预对盆腔炎住院患者的护理效果
目的:探讨健康教育护理干预对盆腔炎住院患者的护理效果。方法对92例盆腔炎住院患者给予健康教育护理干预,对比健康教育护理干预前后的护理效果。结果相对干预前,给予健康教育护理干预后,全部患者的各项指标考察情况、健康达标情况及护理满意度都有明显改善。结论健康教育护理干预可有效提高盆腔炎住院患者的护理依从性,有效促进患者的康复。
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肛肠外科术后患者行药物熏洗护理效果观察
目的分析中药熏洗在肛肠手术患者中的应用效果。方法观察472例肛肠手术术后患者行中药熏洗的治疗效果,观察指标为术后48 h、120 h切口疼痛评分、水肿程度及切口愈合时间。结果患者术后48 h疼痛评分、水肿程度分别为4.6分、1.17分。术后120 h的疼痛、水肿程度评分分别为1.2分、1.01分;伤口愈合时间11.7 d。结论中药熏洗能有效减轻肛肠手术患者术后疼痛及切口周围软组织水肿,有利于手术切口的愈合。
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局部麻醉加镇静状态下留置尿管的有效性探讨
目的:探讨神经内科患者尤其是男性患者留置尿管的解决方法。方法选择局部麻醉加静脉给药镇静方法下留置导尿管,选中合适时机推进尿管。结果局部麻醉加镇静下留置导尿管并选择佳导尿时机收到良好效果。结论神志清醒、精神高度紧张、尿道痉挛和局部疼痛严重的患者宜在局部麻醉加镇静药下配合心理护理进行导尿。
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普通外科术后舒适护理的护理体会
目的:分析探讨普外术后舒适护理的护理体会。方法选取2010年1月~2014年2月普外术后患者100例并随机分为2组,观察组和对照组各50例,对照组给予传统普外术后护理,观察组在对照组基础上给予舒适护理。比较两组患者术后舒适度。结果观察组术后舒适率为86.0%,高于对照组的68.0%,差异具统计学意义(P<0.05)。结论舒适护理在普外术后患者的护理工作中效果明显,提高患者舒适度,有益于患者身体康复。
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社区综合管理对肺结核患者治疗效果的影响
目的:探讨社区综合管理对肺结核患者治疗的效果影响。方法将结核病防治机构确诊并下放到社区管理的肺结核88例患者进行分组,分为接受社区综合管理组(干预组)56例和不接受社区综合管理组(对照组)32例,干预组除接受结核病防治机构抗结核治疗外,还接受社区综合管理(在医生护士及家庭成员面视下服药、接受专职医生和全科护士面对面上门随访至少4次、接受专职医生和全科护士对患者及家属进行有关结核病防治知识的健康教育至少1次以上);对照组只接受结核病防治机构的抗结核治疗。结果经过社区管理综合管理及治疗6个月后,干预组治愈率达96.4%,对照组为78.1%。干预组治愈率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论社区综合管理可有效提高肺结核病患者治疗的依从性,提高患者的治愈率。
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抗结核药致药物性肝病的护理对策
目的:探讨抗结核药致药物性肝病的护理对策。方法68例抗结核药物致药物性肝病患者均经CT检查和检验科检查确诊,总结患者的护理措施。结果68例抗结核药物致药物性肝病患者中,治愈51例,好转10例,无效4例,转院2例,1例患者由于肺部疾病伴随急性肝功能衰竭而死亡。结论给予抗结核药致药物性肝病患者正确的护理,能够有效提高患者的治愈率。
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鼻内腔术后鼻腔填塞患者的疼痛评估及护理对策
目的:对鼻内腔手术后鼻腔填塞的患者进行疼痛评估,并以此为依据提出相应的护理对策。方法对2012年7月~2013年12月的118例鼻内腔手术并进行鼻腔填塞的患者进行随访,并设计疼痛调查问卷进行疼痛评估并统计,并对患者的疼痛提供相应的护理对策。结果患者在术后6 h、12 h疼痛程度重,单侧鼻腔填塞患者在术后6 h中度以上疼痛者47例,12 h为54例,双侧鼻腔填塞患者术后6 h、12 h的中度以上疼痛例数分别为50例、52例。术后1~2 d的随访中,单侧鼻腔填塞者的睡眠时间明显长于双侧鼻腔填塞患者(P<0.05)。结论鼻内腔术后鼻腔填塞患者的疼痛程度随时间不同而有所变化,双侧填塞患者较单侧者重,对患者的生活及睡眠质量有很大的影响。因此,应及时评估患者疼痛程度,并进行相应药物干预与护理干预,帮助患者缓解疼痛,平稳渡过术后恢复期。
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大鼠染铝对脑神经细胞超微结构的影响
目的:研究亚慢性染铝对断乳大鼠海马神经元和神经突触的超微结构的影响,以明确铝对发育中的中枢神经系统中海马组织的毒性作用。方法予各剂量组大鼠染铝90 d,处死后取海马组织,经处理后固定切片,采用透射电镜技术观察大鼠海马组织神经元和神经突触超微结构。结果随着染铝剂量的增加,大鼠海马神经元和神经突触的超微结构损害程度随之增加。结论染铝可以损害大鼠海马神经元和神经突触的超微结构。
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Oncogene:长链非编码RNA与免疫细胞癌变研究获进展
Abelson鼠白血病病毒(A-MuLV)是一种可以诱导小鼠淋巴细胞癌变的逆转录病毒,v-Abl是A-MuLV的癌基因。Bcr-Abl癌基因是由位于人类9号染色体的c-Abl基因和22号染色体的Bcr基因断裂易位融合而成,编码的Bcr-Abl融合蛋白可以诱发人的慢性粒细胞白血病(CML)和急性淋巴细胞白血病(ALL)。
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MolCancerRes:研究发现与胰腺癌侵略性相关的酶
研究发现在胰腺肿瘤中,Rac1b是独特的激活信号途径,使这种癌症具有侵略性,如果能够靶向干预Rac1b,也许能对胰腺癌的治疗产生重大影响。这项研究近日由Derek Radisky博士研究小组发表在MolecularCancerResearch杂志上。
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基本药物“双信封”招采模式中企业评价指标体系初探
本文采用理论分析与文献分析的方法,归纳总结基本药物生产企业评价的指标内容和意义,分析对基本药物生产企业评价的诸多启示。在双信封招采模式的背景下,初步构建以企业规模、生产能力、产品知名度和市场信誉4个一维指标,固定资产总额、纳税总额、主营业务收入等20个二维指标的评价指标体系。
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2013年ASCO黑色素瘤治疗新进展
2013年的ASCO年会上,黑色素瘤仍是与会专家学者关注的热点。
在近几年的ASCO大会上,黑色素瘤的治疗一直在创造一个又一个神话。3年前,细胞毒性T淋巴细胞相关抗原(CTLA)单抗ipilimumab(Ipi,商标名称为Yervoy)第一次被证实能够延长晚期黑色素瘤患者的总生存。2年前, BRAF抑制剂威罗菲尼(vemurafenib, PLX4032)将晚期黑色素瘤的疗效由过去的7%~8%,提高到53%,并大大延长无进展生存期(Progress Free Survival,PFS)和总生存期(Overall Survival,OS)。1年前,BRAF抑制剂联合MEK(有丝分裂原激活蛋白激酶,mintogen activated protein kinase,MAPK)或细胞外信号调节激酶(extracellular signal-regulated kinase, ERK)抑制剂将晚期黑色素瘤治疗有效率提高到75%左右,并进一步延长了PFS,这种联合治疗的不良反应比单药明显降低。而今年,抗PD1/PD-L1单抗横空出世,对无特异基因突变的晚期患者治疗有效率达到35%~47%,并大大延长了PFS和OS,这彻底颠覆了专家学者既往对免疫靶向治疗有效率低的认识。 -
肝癌免疫逃逸机制的研究成果与进展
免疫细胞能够识别部分肿瘤细胞,并作为异物将其清除。然而,即便在免疫监视下也可发生肿瘤细胞发展或转移,研究认为肿瘤细胞具有免疫逃逸能力,从而发生肿瘤转移和复发等。本文综述了肝癌的免疫逃逸机制及研究进展,以期为临床治疗途径的研究提供参考。
年 | 期数 |
2019 | 01 02 03 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 |
2012 | 01 02 03 04 05 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 |