中国处方药杂志
Journal Of China Prescription Drug 중국처방약
- 主管单位： 国家食品监督管理总局南方医药经济研究所
- 主办单位： 国家食品监督管理总局南方医药经济研究所
- 影响因子： 0.64
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1671-945X
- 国内刊号： 44-1549/T
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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农村社区高血压综合干预管理效果初探
目的 对我国农村社区高血压综合干预管理效果进行探讨,以期寻找一种能够有效防治农村高血压疾病的管理办法.方法 从我国各农村社区站管理的高血压患者健康档案中随机抽取4220例患者为研究对象,对其进行为期1年的综合干预管理,通过问卷调查的方式,对其干预前和干预后的体重指数、血压变化情况、服药依从性及生活方式等进行调查分析.结果 干预后患者的生活方式、服药依从性、血压及体重指数等均明显优于干预前,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对农村社区高血压患者实施综合干预管理,可提升患者的服药依从性,有效改善患者的生活方式、血压及体重指数,对于防治高血压疾病具有积极意义.
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不同血液净化模式治疗脓毒症多脏器功能衰竭的疗效研究
目的 探索不同血液净化模式治疗脓毒症多脏器功能衰竭患者的疗效.方法 选取2016年4月12日～2017年4月12日期间脓毒症多脏器功能衰竭100例患者,随机分组,每组50例,对照组和观察组分别采用连续性静脉-静脉血液滤过治疗和脉冲式高容量血液滤过治疗.结果 观察组患者的PaO2/FiO2(252.95±0.75)、MAP(91.74±6.12)mmHg、HR(98.35±3.16)次/分、BUN(7.45±1.52)mmol/L、IL-10(5.12±1.02)ng/L、IL-6(58.41±3.65)ng/L均优于对照组(P<0.05).结论 对脓毒症多脏器功能衰竭患者实施脉冲式高容量血液滤过治疗效果显著.
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肺部曲霉菌感染患者的微生物检验与临床诊治研究
目的 探讨肺部曲霉菌感染患者的微生物检验与临床诊治.方法 选取2016年10月～2017年9月在我院就诊的肺部曲霉菌检查结果 阳性的10例患者作为观察对象,根据检验方式的不同将其分为观察组与参照组,每组5例患者.参照组给予G试验检测诊断,观察组GM试验检测,观察两种检查方式的诊断结果.结果与病理诊断结果进行比较,参照组检出曲霉菌寄生型阳性率、侵袭型阳性率均要低于观察组,两组数据差异有统计学意义(P<0.05).观察组治疗显效4例,治疗有效1例,治疗无效0例;参照组治疗显效1例,治疗有效0例,治疗无效4例.两组数据差异有统计意义(P<0.05).结论 在肺部曲霉菌感染病症中,给予患者微生物检验联合其他多种检查方式,能够提高病菌阳性检出率,提高临床诊断准确度,改善临床诊断治疗效果.
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不同年龄组脑梗死患者急性期神经功能及日常生活活动能力恢复的差异研究
目的 探究不同年龄组脑梗死患者急性期神经功能及日常生活活动能力恢复的差异研究.方法 选取2014年1月～2017年12月收治住院康复的50例脑梗死急性期患者作为研究对象,根据年龄分为两组,65岁以上及包含65岁为老年组,65岁以下为中老年组,每组25例.两组患者均给予脑梗死急性期康复训练治疗,观察两组患者康复训练一个月后神经功能缺损NIHSS和日常生活活动能力评定量表.结果 康复治疗后,急性脑梗死患者临床症状均明显改善.老年组和中老年组患者治疗第1个月NIHSS评分、ADL评分均较治疗前有明显降低.中老年组患者治疗后NIHSS评分、ADL评分与老年组对比差异无统计学意义(P>0.05).结论 年龄因素是影响脑梗死急性期患者神经功能和日常生活能力恢复的重要因素之一,65岁以上患者恢复程度较低.
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康复运动对冠脉支架植入术后患者血脂及生活质量的影响分析
目的 观察康复运动对冠脉支架植入术后患者血脂及生活质量的影响效果.方法 选择2015年11月～2017年8月期间在门诊接受治疗的96例冠脉支架植入术后患者的临床资料进行回顾性分析.按照接诊日期的单双数分为对照组(常规双抗)与康复组(常规双抗+康复运动训练)各48例.干预2个月后,对两组患者血脂与生活质量评分进行统计与对比.结果 干预后,康复组血脂水平、生活质量评分均显著好于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 对冠脉支架植入术后患者采用常规双抗与康复训练联合干预方式,能够显著改善患者血脂各项指标,优化生活质量.
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化学发光免疫法检测性腺激素在女性生殖不孕症诊断中的应用价值
目的 探析在女性生殖不孕症诊断中应用化学发光免疫法检测血清性腺激素的诊断价值.方法 将2015年8月23日～2017年8月25日期间入院进行检查和治疗的不孕症女性患者100例纳入试验组,选择同期健康体检者100例健康女性纳入参照组,两组人员血清样本均接受了化学发光免疫法检测,对两组的雌二醇(E2)、卵泡刺激素(FSH)、促黄体生成素(LH)、催乳素(PRL)、孕酮(PROG)、睾酮(TES)六项指标展开分析.结果 试验组患者的E2、PROG、LH指标明显低于参照组,而FSH、PRL以及TES水平明显高于参照组,组间数据差异均具统计学意义(P<0.05).在不同的月经周期中,女性的六项激素值会呈现周期性变化,且变化较为明显.结论 化学发光免疫法应用于诊断女性生殖不孕症,能够有效的提升疾病的检出率.
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妊娠早期发现的亚临床甲状腺功能减退对妊娠结局的影响分析
目的 研究妊娠早期发现的亚临床甲状腺功能减退对妊娠结局的影响.方法 将妊娠早期产检发现亚临床甲状腺功能减退的患者106例,随机分为左甲状腺素片治疗组与不用药观察组,各53例;选取同期产检的甲状腺功能正常的孕妇53例为对照组;对各组孕产妇的妊娠结局对比分析.结果 观察组的不良妊娠结局发生率高于治疗组和对照组,差异均具统计学意义(P<0.05).结论 妊娠早期合并亚临床甲状腺功能减退会增加不良妊娠结局发生率;早期药物干预可降低不良妊娠结局发生率.
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低温等离子刀扁桃体切除术与传统扁桃体剥离术的疗效对比
目的 探究低温等离子刀扁桃体切除术与传统扁桃体剥离术的治疗效果.方法 选取2015年7月～2017年7月进行扁桃体摘除手术的76患者,随机分为对照组(n=38)与观察组(n=38).对照组采用传统扁桃体剥离术进行扁桃体摘除,观察组则采用低温等离子刀扁桃体切除术进行扁桃体摘除.观察并对比两组患者手术疼痛情况、平均手术时间、术中出血量、并发症发生率.结果 观察组平均手术时间、术中出血量、手术疼痛情况、并发症发生率都优于对照组,差异均具统计学意义(P<0.05).结论 与传统扁桃体剥离术对比,低温等离子刀扁桃体切除术具有手术疼痛感小、术中出血量小、手术时间短、术后并发症发生率小等优点,值得在临床上推广应用.
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游离皮瓣修复高压电烧伤的疗效观察
目的 观察游离皮瓣在高压电烧伤中的应用效果.方法 选取2013年3月～2015年3月收治的78例高压电烧伤患者作为研究对象,对照组行常规皮瓣转移治疗,观察组行游离皮瓣治疗.结果 观察组治疗后并发症总发生率低于对照组(P<0.05),观察组整形面积效果评分和总有效率均高于对照组(P<0.05),观察组游离皮瓣修复效果明显更优.结论 游离皮瓣在高压电烧伤中的应用,可以降低术后并发症的发生率,改善患者烧伤部位的恢复效果.
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急性脑梗死与脑出血患者心电图变化研究
目的 分析急性脑梗死与脑出血患者心电图变化情况.方法 选择2016年8月～2017年8月收治的急性脑梗死以及急性脑出血患者200例为研究对象,其中脑梗死患者100例,脑出血患者100例.对患者的心电图变化情况进行分析.结果 脑梗死者发生窦性心动过缓、房颤以及ST-T改变等情况明显比脑出血者高;脑梗死者发生异位心动过速、窦性心动过速和左心室肥厚等心电图情况明显比脑出血者低,组间差异具有统计学意义(P<0.05).两组病变位置情况无明显变化,不同位置病变情况的心电图异常情况无明显差异(P>0.05).在所有患者中,存活者的心电图异常人数以及复极异常的人数明显比死亡者低(P<0.05).脑出血者中,生存者的心律失常率明显比死亡者低(P<0.05).结论 脑出血以及脑梗死患者心电图异常和病变位置不存在相关性,但和临床预后有关.
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输尿管镜钬激光治疗输尿管结石合并息肉的临床分析
目的 探讨输尿管镜钬激光治疗输尿管结石合并息肉的临床效果.方法 回顾2014年1月～2016年9月收治的84例输尿管结石合并息肉患者,并随机将其分组.传统组采用常规的手术进行治疗,观察组采用输尿管镜钬激光治疗.比较两组输尿管结石合并息肉治疗效果;手术平均时间、平均住院时间、下地时间、术后恢复胃肠功能时间、术后输液时间、镇痛药物使用天数;干预前后患者疼痛情况、生活质量状况;术后相关并发症发生率.结果 观察组输尿管结石合并息肉治疗效果优于传统组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组手术平均时间、平均住院时间、下地时间、术后恢复胃肠功能时间、术后输液时间、镇痛药物使用天数短于传统组,差异均具统计学意义(P<0.05);干预前两组疼痛情况、生活质量状况差异无统计学意义(P>0.05);干预后观察组疼痛情况、生活质量状况优于传统组(P<0.05).观察组术后相关并发症发生率低于传统组(P<0.05).结论 输尿管镜钬激光治疗输尿管结石合并息肉的临床效果确切,可有效改善临床症状,创伤小,术后恢复快,可减少并发症,值得推广和应用.
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水平肌加强减弱术联合下斜肌切断术治疗小儿斜视的临床效果观察
目的 研究分析水平肌加强减弱术联合下斜肌切断术治疗小儿斜视的临床效果.方法 选取2017年6月～2018年2月收治的60例小儿斜视患儿为研究对象,对照组进行单纯水平肌加强减弱术进行治疗,试验组进行水平肌加强减弱术联合下斜肌切断术治疗,涡状静脉为标志,钩出下斜肌缝合后剪短.比较分析试验组与对照组患者的临床治疗效果及下斜肌恢复情况等临床指标.结果 试验组治疗后,治愈24例,所占比例为80.0％,基本治愈5例,所占比例为16.67％,欠矫1例,所占比例为3.33％.对照组治疗后,治愈18例,所占比例为60.0％,基本治愈5例,所占比例为16.67％,欠矫7例,所占比例为23.33％.对照组治疗总有效率为76.67％,试验组治疗总有效率为96.67％,差异具有统计学意义(P<0.05).试验组患者中,治疗后下斜肌功能正常患者为26例,所占比例为86.67％,下斜肌功能亢进患者为4例,所占比例为13.33％,对照组患者中,治疗后下斜肌功能正常患者为21例,所占比例为70.00％,下斜肌功能亢进患者为9例,所占比例为30.00％,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).试验组与对照组患者的认知功能评分分别为(43.43±3.90)分与(35.32±3.12)分,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 临床应用水平肌加强减弱术联合下斜肌切断术治疗小儿斜视,效果较为理想,可帮助患者下斜肌功能恢复,改善临床症状,提高预后效果.
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股骨近端防旋髓内钉对不稳定性股骨转子间骨折老年患者术后髋关节功能及生活质量的影响
目的 研究不稳定性股骨转子间骨折老年患者采用股骨近端防旋髓内钉(PFNA)治疗的临床效果.方法 选取2015年5月～2017年8月收治的不稳定性股骨转子间骨折老年患者72例,依照手术方案不同分为观察组(36例)和对照组(36例).对照组采用动力髋螺钉治疗,观察组采用PFNA治疗.比较两组疗效、手术时间、切口长度、术中出血量、术前及术后1个月髋关节功能(Harris评分)、生活质量(SF-36评分)变化.结果 观察组患者治疗优良率94.44％(34/36)高于对照组75.00％(27/36),手术时间短于对照组,切口长度小于对照组,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后1个月观察组Harris评分、SF-36评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 不稳定性股骨转子间骨折老年患者采用PFNA治疗疗效显著,有助于改善患者髋关节功能,缩短手术时间,减小切口长度,降低术中出血量,提高生活质量.
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一次性根管治疗配合临时冠保护在隐裂牙中的应用研究
目的 通过临床实践探究一次性根管治疗配合临时冠保护在隐裂牙治疗中的应用效果.方法 对需要进行根管治疗的隐裂牙患者施行首诊,即一次性完成根管治疗加牙体预备及临时冠佩戴,复诊佩戴永久全冠修复体的治疗方法.术后随访观察,记录随访结果 .结果治疗成功率为90.04％,治疗过程中未见1例患牙发生隐裂牙劈裂.结论 对于需要进行根管治疗的隐裂牙,一次性根管治疗配给临时冠保护是一种有效的治疗方法.
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不同手术时机治疗重型颅脑损伤临床效果研究
目的 探究不同手术时机治疗重型颅脑损伤的临床效果.方法 选取2013年10月～2015年10月收治的86例重型颅脑损伤患者作为本次的研究对象,并按随机分组的方式分为研究组和对照组,研究组患者在发病6 h以内行大骨瓣开颅术进行治疗,对照组在患者发病的6 h以后再进行手术治疗,手术方法与研究组一致,对比两组患者重型颅脑损伤患者治疗总有效率以及术后总并发症发生率.结果 研究组患者治疗总有效率明显比对照组高,并且研究组患者术后总并发症的发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 不同手术时机治疗重型颅脑损伤会产生不同的治疗效果,在患者发病的6 h以内进行手术治疗的效果比发病6 h以后行手术治疗的效果显着,能够降低术后并发症的发生率.
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社区居民利用家庭医生"1+1+1"签约服务的调查研究
本文通过文献检索获取我国家庭医生签约服务模式的历史进程和国内外研究现状,探讨"1+1+1"组合签约服务中遇到的问题和挑战.综合应用问卷调查、现场访谈、查阅健康档案等方法,完成对某区老年高血压患者对"1+1+1"医疗机构组合签约服务及延伸处方政策利用结果的评价研究.
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以腹痛为主要表现的内科疾病临床分析
目的 分析以腹痛为主要表现的内科疾病类型、诊断及治疗.方法 随机抽取于2016年9月～2017年10月收治的64例腹痛患者为研究对象.所有患者均以腹痛为主要表现.患者入院后,详细询问患者症状及病史,行血常规、大便常规、内镜、X线等辅助检查,根据检查结果 进行综合评估确诊.结果本组64例腹痛患者中,腹腔外脏器疾病患者7例,占比10.94％,腹腔内脏器疾病患者57例,占比89.06％.急性胃肠炎、消化性溃疡是腹痛的主要原因.结论 腹痛多与腹腔内脏器官疾病有关,病因较为复杂,临床医师应结合症状、体征、辅助检查综合确诊.
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一次性根管治疗法对牙髓炎的治疗价值评析
目的 分析一次性根管治疗法对牙髓炎的治疗价值.方法 选取2013年6月～2015年5月收治的108例牙髓炎患者作为研究对象,利用随机数字法将患者分为甲组和乙组各54例.甲组患者接受一次性根管治疗,乙组患者接受常规根管治疗.对两组患者的治疗效果及疼痛结果 进行观察与评价.结果甲组54例患者显效37例、有效16例、无效1例,总有效率为98.15％;乙组54例患者显效30例、有效22例、无效2例,总有效率为96.30％.甲组患者的近期治疗显效率高于乙组,对比差异有统计学意义(P<0.05);两组的总有效率差异无统计学意义(P>0.05).甲组患者随访1年,成功52例、失败2例,总治疗成功率为96.30％;乙组成功43例,失败9例,总治疗成功率为79.63％.甲组患者远期成功率同样高于乙组,组间对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 一次性根管治疗法对牙髓炎的疗效较好、术后重度疼痛的患者较少.
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胃镜下负压吸引治疗胆囊炎并上腹痛的临床效果研究
目的 研究在胆囊炎并上腹痛治疗中采用胃镜下负压吸引的临床治疗效果.方法 选取2014年8月～2016年8月天津市蓟州区中医医院收治的78例胆囊炎并上腹痛患者为研究对象,根据治疗方法不同分为两组,对照组39例患者接受胃管留置持续胃肠减压治疗,试验组39例患者接受胃镜下负压吸引治疗,比较两组胆囊炎并上腹痛患不良反应发生率、治疗总有效率.结果 试验组患者的治疗总有效率明显高于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05);试验组患者的不良反应发生率相较对照组患者明显较低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在胆囊炎并上腹痛治疗中予以胃镜下负压吸引治疗,临床疗效良好,可在临床上应用和推广.
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全身麻醉联合硬膜外麻醉在宫颈癌患者中的麻醉效果及对应激反应的影响研究
目的 探讨全身麻醉联合硬膜外麻醉在宫颈癌患者中的麻醉效果及其对应激反应的影响.方法 选取2014年3月～2016年3月收治的120例宫颈癌患者,按随机数字表法分为对照组(60例)和研究组(60例),两组患者均采用手术治疗,其中对照组患者采用单纯全身麻醉,研究组患者采用全身麻醉联合硬膜外麻醉,治疗后观察对比两组的麻醉效果以及该麻醉对患者应激反应指标的影响,做好记录.结果 研究组患者治疗前后的心率、血压发生率显著的低于对照组患者(P<0.05),研究组患者的麻醉效果合格和优的例数明显高于对照组患者(P<0.05).结论 全身麻醉联合硬膜外麻醉在宫颈癌患者中的麻醉效果更佳,该麻醉方法的实用性、价值性和安全性更高,手术中的应激反应少,有利于患者康复,临床效率高.
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结核分枝杆菌γ-干扰素体外释放试验诊断结核分枝杆菌感染的效果研究
目的 探讨结核分枝杆菌γ-干扰素体外释放试验(IGRA)诊断结核分枝杆菌感染中的效果.方法 分别对选取的活动性结核、非活动性结核、隐性结核以及健康对照组均进行IGRA、痰涂片检验、结核抗体检验以及结核菌素皮肤试验(TST),并对不同方法检测出的阳性情况进行统计学分析.结果 IGRA、痰涂片、结核抗体和TST在对活动性结核阳性率差异的比较中,IGRA检出阳性率高出其他三组并且差异具有统计学意义(P<0.05);对活动性结核患者进行痰涂片以及IGRA检测后发现,两者的检查结果比较差异无统计学意义(P>0.05);在对非活动性结核组、隐性结核组和健康对照组进行IGRA、结核抗体以及TST分别检测后发现,IGRA的检出阳性率均较结核抗体和TST低;以上结果差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 IGRA对结核杆菌的诊断具有较高的临床意义,在针对隐性肺结核感染中的诊断具有一定的价值.
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新生儿缺氧缺血性脑病的治疗价值分析
目的 探讨神经节苷脂对新生儿缺氧缺血性脑病的治疗价值.方法 选择2016年12月～2017年12月期间入院并接受治疗的82例新生儿缺氧缺血性脑病患儿作为研究对象,通过电脑随机平分为两组,即常规组与研究组,两组各41例.常规组患儿予以常规方案治疗,研究组在进行常规方案治疗的同时予以神经节苷脂.结果 研究组总有效率为97.56％,常规组总有效率为85.37％,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);比较两组治疗前的NBNA(神经测定)评分,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组NBNA评分均有不同幅度的提高,但研究组明显比常规组更高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在常规治疗的同时予以注射用神经节苷脂药物,能够进一步提高新生儿缺氧缺血性脑病患儿的临床疗效,促使其神经功能尽快恢复.
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高龄心脏病患者非心脏手术麻醉管理经验
目的 总结整理高龄心脏病患者非心脏手术麻醉管理的经验,通过数据对比提高手术中麻醉管理的质量.方法 选取189位高龄心脏病患者的非心脏手术麻醉临床资料进行分析,患者年龄范围在70～98岁之间,总结分析患者手术麻醉的方法 、具体的麻醉药物、麻醉用药监测、围术期不良反应的预防和处理措施.结果 有71例患者进行下肢和下腹手术时选择了硬膜外麻醉,麻醉药剂量为1％利多卡因6～8 mL.剩下的患者进行全身麻醉,一般全麻在诱导过程中血压呈不稳定状态,急诊患者尤为明显,全部患者在手术前进行穿刺动、静脉监测.其他34例高龄患者在手术中采用多巴胺,63例心律失常患者采用艾司洛尔,麻醉期内无人死亡,有1例患者在手术后2天死于急性心肌梗死.结论 麻醉管理要更加重视手术准备工作和手术中的给药监测,心功能较弱的患者适当使用强心利尿药物,对硬膜外麻醉要尽量选择浓度低且小容量的药剂,多次在手术中给药,全麻手术诱导时缓慢给药,延长药效时间,维持患者手术过程中的循环稳定,及时测量患者血压和心跳状况,改善病患冠状动脉供血情况.
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腹部及浅表探头联合应用诊断急性阑尾炎的临床价值分析
目的 分析腹部及浅表探头联合应用诊断急性阑尾炎的临床价值.方法 选取诊治的100例急性阑尾炎患者,按照不同诊断方法将其分为常规组与联合组,各50例.常规组患者应用腹部常规超声检查,联合组患者应用腹部及浅表探头超声联合检查,对比两种检查方法的诊断结果 .结果常规组的检出率为82.0％,联合组为100.0％,联合组高于常规组,对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 腹部及浅表探头联合应用诊断急性阑尾炎的临床价值高.
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螺旋CT和MR联合检测在女性盆腔囊性病变诊断中应用价值研究
目的 探讨螺旋CT和MR联合检测在女性盆腔囊性病变中的诊断价值.方法 选取2015年2月～2017年8月在我院经手术病理证实了的100例女性盆腔囊性病变患者,术前进行螺旋CT和MR联合检测的患者设为观察组,单独进行螺旋CT检查的患者设为对照组比较两组患者术前诊断的准确率.结果 观察组32例患者定位诊断准确率(31/32)96.88％,定性诊断准确率(30/32)93.75％;对照组68例患者定位诊断准确率(64/68)94.12％,定性诊断准确率(52/68)76.47％;两组患者定位诊断准确率差异无统计学意义(P>0.05),但观察组患者的定性诊断准确率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 螺旋CT和MR联合检测能提高女性盆腔囊性病变的诊断准确率,对于单独螺旋CT诊断不明确的应联合MR共同检查,以提高术前定性诊断准确率.
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血清肿瘤标志物检测在肺癌患者中的诊断效果及对预后预测的临床价值研究
目的 探讨肿瘤患者应用血清肿瘤标志物检测的临床诊断价值及对其预后临床治疗的影响.方法 选取2016年5月～2017年5月收治在临床上已确诊不同时期的60例肺癌患者,并且选择在同一时期60例健康志愿者组成健康对照组,应用化学发光技术检测两组患者血清中的CEA、CA125、AFP、CA199四种肿瘤标志物浓度,分析检测结果 .再对肺癌患者进行随访,检测肿瘤标志物.结果研究组患者血清的被检测的肿瘤标志物的浓度均明显高于健康对照组人群(P<0.05);四种肿瘤标志物在肺鳞癌组、肺腺癌组与SCLC组的阳性率均高于健康对照组(P<0.05);肿瘤标志物在研究组不同时期Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期的阳性率显著高于健康对照组(P<0.05).结论 肿瘤标志物的检测对肺癌有辅助诊断作用,同时对其预后预测有一定的临床指导意义.
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行泪道探通术治疗先天性泪囊炎的价值
目的 探究先天性泪囊行鼻泪道探通术的临床治疗效果.方法 将2016年6月～2017年6月收治的先天性泪囊炎患儿中,随机选取80例作为此次观察的研究对象,分为例数相等的对照组和观察组,各40例,并分别给予鼻泪管扩张术、泪道探通术进行治疗.观察两组患儿经过治疗后的临床疗效、术后并发症及二次手术率情况.结果 观察组患者治疗后临床疗效高于对照组(95.00％vs.77.50％),而术后并发症(5.00％vs.27.50％)与二次手术几率(5.00％vs.30.00％)明显低于对照组,且两组数据差异具有统计学意义(P<0.05).结论 泪道探通术对治疗先天性泪囊炎具有更高的临床效果,不仅能降低术后并发症及二次手术的几率,还能改善患儿临床症状,故应值得临床广泛应用.
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肿瘤患者大量输血后临床检验指标观察分析
目的 分析肿瘤患者大量输血后临床检验指标情况.方法 选取2015年1月～2016年10月进行大量输血的96例肿瘤患者,对患者输血前和输血后的各项指标进行检验,并比较其结果 .结果患者输血后,血小板(PLT)计数、国际标准化比值(INR)、纤维原蛋白(FIB)等数值均低于输血前,凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)等数值均高于输血前,肝功能血清总蛋白(TP)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)数值较输血前有明显上升,肾功能主要指标较输血前无明显变化,血清电解质K+、Ca2+、Mg2+浓度有明显下降,差异有统计学意义(P<0.05).结论 输血治疗对大量失血的肿瘤患者而言具有良好的治疗效果,但在治疗期间需要严密观察患者各项指标变化,关注患者的血小板计数、凝血功能、肝功能、肾功能以及电解质等变化,有效预防输血后并发症,降低患者的输血不良反应.
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掌侧万向锁定加压钢板内固定治疗桡骨远端骨折患者的中期随访研究
目的 探讨掌侧万向锁定加压钢板内固定治疗桡骨远端骨折患者的中期腕关节功能随访结果.方法 选取2013年2月～2015年4月我院治疗的桡骨远端骨折82例患者,随机抽签法分为两组,各41例.对照组采取经掌侧入路普通钢板内固定治疗,观察组采用掌侧万向锁定加压钢板内固定治疗.统计对比两组腕关节恢复优良率及并发症发生情况,并比较手术前后桡骨高度、掌倾角、尺偏角、桡腕关节面平整度等影像学参数变化.结果 术后观察组掌倾角、尺偏角、桡腕关节面平整度均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组腕关节功能恢复优良率85.37％(35/41)高于对照组63.41％(26/41),差异有统计学意义(P<0.05);术后随访2年,早期正中神经牵拉伤、切口血肿并发症发生率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);中远期观察组肌腱粘连、肌腱断裂并发症发生率为2.44％(1/41),低于对照组19.51％(8/41),差异有统计学意义(P<0.05).结论 掌侧万向锁定加压钢板内固定治疗桡骨远端骨折临床治疗效果明显,可改善尺偏角、掌倾角及桡腕关节面平整度,提高腕关节功能,并能降低中远期并发症发生率,安全性较高.
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损伤控制性手术在肝胆外科治疗中的临床疗效及应用价值研究
目的 探讨重症肝胆外伤患者采用损伤控制性手术在肝胆外科治疗中的临床效果.方法 选择重症肝胆外伤患者42例,随机分组,就临床中应用传统手术治疗(对照组,n=21)与应用损伤控制性手术(观察组,n=21)效果展开对比.结果 观察组采取损伤控制性外科手术后恢复时间、住院时间均少于采取传统手段的对照组(P<0.05).观察组临床总有效率为95.2％,明显高于对照组71.4％,对比差异有统计学意义(P<0.05).两组治疗前创口恢复面积无差异,治疗后均少于治疗前,且观察组少于对照组,数据差异具统计学意义(P<0.05).观察组术后感染、创口出血的情形各1例,不良反应发生率为9.5％;对照组出现感染、创口出血情形各3例,不良反应发生率为28.6％,两组对比差异具统计学意义(P<0.05).结论 针对临床收治的重症肝胆外伤的患者,采用损伤控制性手术操作,可显著增强对肝胆功能保护效果,加快恢复进程,且在一定程度上减少了大出血次数,为手术安全性提供了强有力的保障,具有非常重要的应用价值.
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纵隔肿瘤患者实施胸腔镜微创手术与传统开胸手术治疗的临床疗效分析
目的 分析纵隔肿瘤患者实施胸腔镜微创手术与传统开胸手术治疗的临床疗效.方法 选择外科在2013年9月～2017年10月接诊治疗的102例行手术治疗的纵隔肿瘤患者,将102例患者平均分为对照组(51例患者实施传统开胸手术治疗)与试验组(51例患者实施胸腔镜微创手术治疗),比较两组患者术后并发症发生率及手术相关指标情况.结果 试验组患者住院时间、引流时间、术中出血量及切口长度均优于对照组患者,组间差异有统计学意义(P<0.05);试验组患者术后并发症发生率为5.88％,对照组患者术后并发症发生率为29.41％,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 纵隔肿瘤患者实施胸腔镜微创手术与传统开胸手术治疗,前者术式具备更高的临床价值,不仅可有效降低术后并发症发生率,同时还可以缩短住院时间,减少术中出血量.
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扩大翼点入路手术治疗额颞对冲性颅脑损伤疗效评价
目的 对扩大翼点入路手术治疗额颞对冲性颅脑损伤的疗效进行评价.方法 回顾性分析2013年2月～2014年1月收治的60例额颞对冲性颅脑损伤患者,其中A组30例患者给予传统手术入路治疗,B组30例给予扩大翼点入路手术治疗,并观察两组患者的预后情况及并发症发生率.结果 B组额颞对冲性颅脑损伤患者的预后情况优于A组,且并发症发生率少于A组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 给予额颞对冲性颅脑损伤患者扩大翼点入路手术可有效改善患者的预后情况.
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连续股神经阻滞联合浸润麻醉在全膝关节置换术中的镇痛效果研究
目的 研究连续股神经阻滞联合浸润麻醉在全膝关节置换术中的镇痛效果.方法 收集2015年11月～2017年11月92例全膝关节置换术患者,分为试验组(n=46)和对照组(n=46).对照组采用连续股神经阻滞麻醉,试验组在对照组的基础上联合浸润麻醉.比较两组的VAS评分、恢复情况、不良反应.结果 与对照组术后8 h、12 h、24 h、48 h的动态、静态VAS评分比较,试验组较低;与对照组监护时间、自主呼吸恢复时间比较,试验组较短,差异均具统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论 连续股神经阻滞联合浸润麻醉可有效减轻全膝关节置换术患者术后疼痛,加快术后机体恢复,且不良反应较少,值得推广.
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新生儿黄疸采用持续或间歇蓝光照射的临床对比研究
目的 对比观察持续或间歇蓝光照射治疗新生儿黄疸的临床疗效.方法 随机在新生儿科抽取86例新生儿黄疸患儿进行回顾性分析与研究,按照患儿家属的选择意愿,将选择持续蓝光照射治疗的患儿43例纳入对照组,另外选择间歇蓝光照射的43例患儿纳入研究组,对比观察两组患儿临床治疗效果.结果 治疗后比较,研究组与对照组总有效率分别为95.35％、93.02％,比较差异无统计学意义(P>0.05);而两组患儿治疗后血清总胆红素比较差异无统计学意义(P>0.05),但两组总胆红素水平较治疗前皆降低(P<0.05);同时,研究组不良反应发生率13.95％低于对照组的32.56％.结论 对于新生儿黄疸,应用持续或间歇蓝光照射治疗的疗效相似,皆具有良好的治疗效果,但后者治疗的不良反应低于前者,因此更适用于临床治疗.
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关节镜手术在膝关节损伤治疗中的临床应用观察
目的 观察关节镜手术在膝关节损伤治疗中的临床应用价值.方法 选取2014年2月～2016年10月期间收治的84例膝关节损伤患者作为本次研究对象,按照随机字母表法分为对照组和研究组,每组各42例.对照组实施传统开放手术,研究组实施关节镜手术.观察并比较两组患者术后1年膝关节功能、术后疼痛程度及并发症发生情况.结果 研究组术后1年膝关节功能优良率明显高于对照组(P<0.05).研究组术后视觉模拟评分法(VAS)评分显著低于对照组(P<0.05).研究组并发症总发生率明显低于对照组(P<0.05).结论 在膝关节损伤治疗过程中应用关节镜手术能明显改善患者术后膝关节功能恢复情况,并降低患者术后疼痛程度及并发症发生率.
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畸变产物耳声发射在急性耳鸣诊治中的研究与应用
目的 研究畸变产物耳声发射(DPOAE)在急性耳鸣中的表现,评价DPOAE是否可以作为急性耳鸣诊断及疗效评价的敏感指标.方法 选取就诊的符合条件的急性耳鸣患者30例(耳鸣组)及听力正常志愿者30例(对照组)进行DPOAE及相关听力学检测,并给予正规药物治疗,然后复查.对比耳鸣组与正常对照组DPOAE各频段检出率和耳鸣组治疗前后各频段检出率及反应幅值.结果 正常对照组与耳鸣组DPOAE测试在0.5、0.75、1.00、2.00、4.00、6.00、8.00 kHz频段检出率差异有统计学意义(P<0.05);耳鸣组治疗前后DPOAE测试在0.5、0.75、1.00、2.00、4.00 kHz各频段的检出率差异无统计学意义(P>0.05),在6.00、8.00 kHz频段检出率,差异有统计学意义(P<0.05);耳鸣组治疗后在0.5、1.0、2.00、4.00、6.00、8.00 kHz频段的DPOAE反应幅值呈提高趋势,差异有统计学意义(P均<0.05).结论 在急性耳鸣发生时,DPOAE检查可快速对其诊断并进行治疗效果的评价.
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微创经皮钢板内固定术对肱骨干骨折患者术后骨折愈合时间及上肢关节功能的影响
目的 研究肱骨干骨折患者采用微创经皮钢板内固定术治疗的临床效果.方法 选取2014年10月～2016年9月收治的肱骨干骨折患者82例,依照手术方案不同分为观察组(n=41)和对照组(n=41).对照组采用切开复位内固定术治疗,观察组采用微创经皮钢板内固定术治疗.比较两组手术时间、术中出血量、骨折愈合时间、并发症发生率、术前及术后1个月疼痛程度(VAS评分)、上肢关节功能恢复情况.结果 观察组术中出血量少于对照组,手术时间、骨折愈合时间短于对照组,并发症发生率4.88％(2/41)低于对照组24.39％(10/41),差异均有统计学意义(P<0.05);术后1个月观察组VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后随访1年,观察组上肢关节功能恢复优良率95.12％(39/41)高于对照组73.17％(30/41),差异有统计学意义(P<0.05).结论 肱骨干骨折患者采用微创经皮钢板内固定术治疗,能有效减少术中出血量,缩短手术时间及术后骨折愈合时间,改善患者上肢关节功能,缓解疼痛,降低并发症发生率.
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纳米银敷料用于体表慢性难愈合伤口的效果及安全性评价
目的 研究并探讨纳米银敷料用于体表慢性难愈合伤口的效果及安全性.方法 入组对象选择2014年1月～2017年9月期间收治的100例体表慢性难愈合伤口患者,在计算机中按照随机数字表法将这100例体表慢性难愈合伤口患者随机分为两组,每组50例,对照组患者实施常规伤口处理,观察组在对照组基础上加用纳米银敷料,比较两组伤口愈合效果、伤口肉芽形态评分、疼痛评分、伤口愈合时间及不良反应情况.结果 观察组的伤口甲级愈合率为96％,对照组为80％,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗2周、4周后,观察组伤口肉芽形态评分、疼痛评分均低于对照组(P<0.05).观察组的伤口愈合时间为(23.64±5.87)d,明显短于对照组(P<0.05).观察组不良反应发生率为4％,对照组为2％,组间比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 纳米银敷料可有效促进体表慢性难愈合伤口愈合,缓解患者伤口疼痛,缩短愈合时间,且其安全性可靠.
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糖皮质激素与抗生素联合治疗老年慢性阻塞性肺气肿的效果及安全性分析
目的 探讨糖皮质激素与抗生素联合治疗老年慢性阻塞性肺气肿的临床效果及安全性.方法 选取2016年9月～2017年9月期间就诊的老年慢性阻塞性肺气肿患者60例为对象进行研究,依照治疗方式的不同将其分为研究组和对照组,每组30例患者.其中,对照组给予抗生素与常规基础治疗,而研究组在此基础上加用糖皮质激素治疗,比较两组患者的临床治疗效果、肺功能变化,对其进行记录和分析.结果 研究组患者病情得到完全控制的人数为16例,基本控制12例,临床总有效率为28例(93.3％),与对照组(66.6％)相比,差异具有统计学意义(P<0.05);经联合治疗后,研究组患者的MVV、FVC、FEV1、FEV1(％)指标变化明显优于对照组,两组数据比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 糖皮质激素与抗生素联合治疗老年慢性阻塞性肺气肿有显著临床效果,可有效改善患者病情,控制患者病症,有助于患者身体机能的恢复.
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塞来昔布超前镇痛和罗哌卡因局部浸润在全膝关节置换术围手术期中的作用分析
目的 探讨塞来昔布超前镇痛和罗哌卡因局部浸润在全膝关节置换术(TKA)围手术期中的作用.方法 选取2015年10月～2017年10月在我院接受治疗的患者100例,随机将其分为对照组与观察组,对照组患者采取为普遍的麻醉方式,对观察组的患者应用塞来昔布超前镇痛和罗哌卡因局部浸润进行麻醉,分别观察两组患者在采取不同麻醉模式后的治疗总有效率、疼痛评分与SAS、SDS评分.结果 观察组患者的SAS评分(41.62±2.54)、SDS评分(32.68±2.33)、疼痛评分(35.29±2.37)明显低于常规治疗对照组患者的SAS评分(55.29±2.43)、SDS评分(49.53±2.53)、疼痛评分(67.36±2.56),观察组治疗总有效率(100％)高于对照组患者的治疗总有效率(88％),两组患者的研究数据在经过分析处理后,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 塞来昔布超前镇痛和罗哌卡因局部浸润应用于全膝关节置换术患者的围手术期治疗中,能有效降低患者疼痛感,降低患者的SAS、SDS评分,缓解患者的负性情绪,对患者的疾病有一定的促进作用,值得在临床上推广.
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利妥昔单抗联合CHOP方案治疗弥漫大B细胞淋巴瘤临床疗效及安全性研究
目的 探究利妥昔单抗联合CHOP方案治疗弥漫大B细胞淋巴瘤临床疗效及安全性.方法 选取2017年收治的84例弥漫大B细胞淋巴瘤患者作为研究对象,采取随机数字表法将患者分为观察组与对照组,对照组患者(42例)采取CHOPH方案治疗,观察组患者(42例)则采取利妥昔单抗联合CHOP方案治疗,对比两组患者治疗后效果及不良反应情况.结果 观察组患者治疗总有效率为73.81％,高于对照组52.38％,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后药物不良反应主要表现为血小板降低、白细胞降低、肝功能损伤、胃肠道反应等,比较两组不良反应情况,差异无统计学意义(P>0.05).结论 利妥昔单抗联合CHOP方案治疗弥漫大B细胞淋巴瘤临床疗效佳,虽具有一定不良反应,但患者可耐受,安全性较高.
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硝苯地平控释片治疗轻中度高血压的效果研究
目的 研究硝苯地平控释片治疗轻中度高血压的效果.方法 收集2016年3月～2017年3月收治的116例轻中度高血压患者,行随机数字表形式分为试验组(n=58)与对照组(n=58).其中对照组采用马来酸依那普利片治疗,试验组患者给予硝苯地平控释片治疗,观察并比对两组患者治疗前后血压情况.结果 试验组血压指标及总有效率明显优于对照组,差异均具统计学意义(P<0.05).结论 硝苯地平控释片治疗轻中度高血压具有明显效果,可有效降低患者血压,可在临床中普及应用.
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阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病的疗效观察
目的 探讨将阿托伐他汀与曲美他嗪联合应用于冠心病临床治疗中的疗效.方法 临床纳入2016年3月～2018年1月期间收治160例确诊为冠心病的患者作为研究对象,将全部入选者随机分为研究组、对照组,均为80例.两组患者入院后均积极进行常规治疗,在此基础上对照组单纯给予曲美他嗪进行治疗,研究组在曲美他嗪基础上联合阿托伐他汀进行治疗,并将两组临床总有效率及临床症状改善情况进行对比.结果 治疗结束后,研究组临床总有效率为97.50％,较对照组的90.00％明显更高,差异有统计学意义(χ2=4.800、P=0.028);研究组全身乏力、胸部疼痛、心悸缓解率分别为95.00％、92.50％、93.75％,对照组分别为86.25％、78.75％、80.00％,差异均具有统计学意义(χ2=4.506,P=0.034;χ2=7.680,P=0.006;χ2=8.291,P=0.004).结论 将阿托伐他汀与曲美他嗪联合应用于冠心病临床治疗中效果显著,可明显缓解患者临床症状,减少心绞痛发作,改善患者心功能,进一步提高临床疗效.
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重组人血管内皮抑制素联合化疗治疗中晚期非小细胞肺癌的疗效及相关因素研究
目的 探讨重组人血管内皮抑制素联合化疗治疗中晚期非小细胞肺癌的疗效及相关因素.方法 选择我院收治的中晚期非小细胞肺癌患者62例,给予其重组人血管内皮抑制素联合化疗治疗,评估患者治疗效果,并将完全缓解和部分缓解患者作为观察组,稳定和进展患者作为对照组,对其进行单因素分析,明确疗效的影响因素.结果 治疗1个月后完全缓解15例,部分缓解20例,稳定17例,进展10例,治疗总有效率为56.45％;观察组TNM分期≤Ⅲb期比率、T分期T1～T2期比率、肿瘤体积超过120 cm3比率均高于对照组(P<0.05),表明TNM分期、T分期、肿瘤体积与重组人血管内皮抑制素联合化疗治疗效果有关.结论 中晚期非小细胞肺癌多行重组人血管内皮抑制素联合化疗治疗,有效性较高,但具体疗效受TNM分期、T分期、肿瘤体积影响.
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阿托伐他汀治疗高血压伴不稳定性心绞痛的疗效和安全性研究
目的 探讨阿托伐他汀治疗高血压伴不稳定性心绞痛的疗效和安全性.方法 100例高血压合并不稳定性心绞痛患者,按照治疗顺序随机分为对照组与观察组,各50例.两组患者均首先给予阿司匹林等常规药物治疗,对照组在此基础上给予苯磺酸氨氯地平片+酒石酸美托洛尔控释片治疗,观察组在对照组基础上给予阿托伐他汀钙片治疗.比较两组疗效.结果 ①观察组临床总有效率为94.00％(47/50),显著高于对照组的78.00％(39/50)(P<0.05);②观察组患者治疗前后收缩压及舒张压水平降低程度均显著大于对照组(P均<0.05);③观察组患者治疗后心绞痛发作频率及持续时间均显著小于治疗前及对照组治疗后(P均<0.05);④两组患者治疗过程中均出现恶心、呕吐等不良反应,停止用药后,均自行缓解.结论 阿托伐他汀治疗高血压伴不稳定性心绞痛的疗效显著,不良反应发生率低,安全性较好.
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国产与进口奥氮平治疗精神分裂症对比分析
目的 对比分析国产与进口奥氮平治疗精神分裂症的临床疗效.方法 选取2016年1月～2017年12月我院收治的100例精神分裂症患者,随机分成两组:治疗组50例(予以国产奥氮平治疗)和对照组50例(予以进口奥氮平治疗),同时观察对比两组临床疗效.结果 治疗组总有效率90.00％,与对照组92.00％相比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗组的不良反应发生率6.00％,与对照组8.00％比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组阳性、阴性、PANSS总评分与治疗前相比均改善,组间差异无统计学意义(P>0.05).结论 精神分裂症治疗期间选国产与进口奥氮平治疗,两种方法疗效相当,且应用安全性无明显差异,安全性均较高.
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地西他滨治疗骨髓增生异常综合征和急性髓系白血病的临床观察
目的 分析地西他滨治疗骨髓增生异常综合征(MDS)和急性髓系白血病(AML)的临床效果.方法 将2010年1月～2015年12月纳入研究的MDS和AML患者共30例,采用马法兰联合强的松治疗,作为对照组;2016年1月～2017年12月共纳入研究对象30例作为观察组,均为MDS和AML患者,采用地西他滨治疗,分析两组的临床效果.结果 观察组疾病控制20例(66.67％),总有效率66.67％(20/25),平均生存期为(10.89±1.89)个月.对照组疾病控制5例(16.67％),总有效率16.67％(5/30),平均生存期为(3.91±1.03)个月.两组疗效比较差异均有统计学意义(P<0.05).对照组骨髓抑制伴发热5例,观察组发生20例,差异有统计学意义(P<0.05),其他不良反应发生率无显著差异(P>0.05).结论 地西他滨治疗骨髓增生异常综合征和急性髓系白血病的临床疗效明显,值得临床推广.
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rt-PA静脉溶栓联合人尿激肽原酶治疗急性缺血性脑卒中的疗效分析
目的 观察rt-PA静脉溶栓联合人尿激肽原酶治疗急性缺血性脑卒中的临床效果.方法 选择2016年9月～2017年12月期间接收的50例急性缺血性脑卒中患者作为研究对象,随机分为两组.其中,观察组25例,对照组25例,分别接受rt-PA静脉溶栓联合人尿激肽原酶和单用rt-PA静脉溶栓治疗,比较两组患者的NIHSS神经功能评分、BI指数、血清hs-CRP水平以及并发症发生例数.结果 观察组患者NIHSS评分(5.8±1.3)分,BI指数(73.5±1.7)分,hs-CRP水平(5.8±1.5)mg/L,并发症2例;对照组患者NIHSS评分(8.6±1.2)分,BI指数(66.2±1.5)分,hs-CRP水平(8.7±1.3)mg/L,并发症8例;组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 rt-PA静脉溶栓联合人尿激肽原酶治疗急性缺血性脑卒中临床效果显著.
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观察预注右旋美托咪啶用于喉显微手术麻醉的临床效果
目的 分析喉显微手术麻醉中预注右旋美托咪啶的临床效果.方法 选择2014年10月～2017年11月行喉显微手术患者232例作为研究对象,随机分为试验组和对照组.给予试验组115例患者术前注射右旋美托咪啶,而对照组不注射.对比二者不同时间点心率、平均动脉压变化.结果 试验组患者于气管拔管后1 min、5 min时的心率、平均动脉压水平均明显低于对照组患者(P<0.05).结论 喉显微手术麻醉中预注右旋美托咪啶有助于降低患者应激反应,且无呼吸抑制.
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奥卡西平联合左乙拉西坦对小儿癫痫患者的临床疗效及安全性分析
目的 研究分析小儿癫痫患儿治疗过程中采用奥卡西平联合左乙拉西坦的临床疗效及安全性.方法 选取2013年～2016年近3年的92例小儿癫痫患儿作为研究对象,随机分为研究组和对照组各41例,对照组仅使用奥卡西平(OXC)进行治疗,研究组使用奥卡西平(OXC)联合左乙拉西坦进行治疗,然后观察两组患者临床治疗效果和脑电图改善效果.结果 经6个月治疗后,研究组的临床疗效总有效率与对照组相比显著提高,差异具有统计学意义(P<0.05);在脑电图痫样放电的改善方面,研究组的临床疗效总有效率与对照组相比显著提高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 小儿癫痫患儿治疗过程中采用奥卡西平结合左乙拉西坦的临床疗效明显且安全性高.
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阿帕替尼治疗晚期难治性三阴性乳腺癌的临床疗效探讨
目的 分析阿帕替尼治疗晚期难治性三阴性乳腺癌的临床效果.方法 选取2016年10月～2017年3月间收治的确诊为晚期难治性三阴性乳腺癌患者共12例作为研究对象,所有患者既往接受过两线及以上化疗,同时每天服用了500 mg阿帕替尼,回顾性分析所有患者的临床资料,在患者接受2个周期以上治疗后分析临床效果,观察化疗后疾病进展(PD)的时间、治疗有效率、临床获益率及不良反应的发生情况.结果 12例患者全部接受了4个周期的治疗,随访4～11个月,部分缓解者6例,疾病稳定者4例,PD 2例,疾病控制率达到了83.33％(10/12),客观缓解率50％(6/12),平均无进展生存期4.1个月.不良反应主要有手足综合征(33.33％,4/12)、骨髓抑制(50.00％,6/12)、高血压(25.00％,3/12)、蛋白尿(41.67％,5/12)、咯血(16.67％,2/12)、恶心(25.00％,3/12)、乏力(25.00％,3/12)等.结论 阿帕替尼治疗晚期难治性三阴性乳腺癌疗效显著,安全性高,不良反应可控.
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阿奇霉素应用于小儿支原体肺炎的临床分析
目的 探讨阿奇霉素在支原体肺炎患儿中的应用效果.方法 随机选取2015年12月～2016年12月来院诊治的300例支原体肺炎的患儿进行研究,根据治疗方法进行分组,A组150例采用阿奇霉素治疗,B组150例采用红霉素进行治疗.结果 A组治疗效果明显优于B组,临床指标恢复时间明显短于B组,不良反应发生率明显低于B组,组间差异均有统计学意义(P<0.05).结论 阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎,可提高治疗效果,同时能有效缩短临床指标的恢复时间,且不良反应发生率较低,值得推广.
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黄芪注射液联合左卡尼汀治疗小儿病毒性心肌炎的有效性评定
目的 探讨应用黄芪注射液联合左卡尼汀治疗小儿病毒性心肌炎的有效性.方法 选取2016年4月～2017年11月88例小儿病毒性心肌炎患儿,并采用随机数字表法分组.对照组给予普通治疗方案,治疗组在对照组基础上应用黄芪注射液联合左卡尼汀治疗.比较两组小儿病毒性心肌炎缓解率;临床指标恢复正常的平均时间、出院时间;干预前后患儿心肌相关功能性指标;药物安全性.结果 治疗组缓解率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗组临床指标恢复正常的平均时间、出院时间短于对照组(P<0.05);干预前两组心肌相关功能性指标相近(P>0.05);干预后治疗组心肌相关功能性指标优于对照组(P<0.05).两组治疗过程未见严重不良反应,药物安全性高.结论 应用黄芪注射液联合左卡尼汀治疗小儿病毒性心肌炎的有效性高,安全性高,可缩短疗程和住院时间,更好地改善心肌功能.
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米力农对脓毒性心肌损伤的临床疗效分析
目的 观察米力农对脓毒性心肌损伤的临床疗效.方法 选取2016年6月～2017年12月ICU收治的脓毒性心肌损伤患者90例,随机分为观察组和对照组各45例.对照组采用抗感染、液体复苏、营养支持等治疗,观察组在对照组基础上给予米力农.于第4天检测左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室舒张末期内径(LVEDD)和左室射血分数(LVEF)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、B型脑利钠尿肽(BNP)指标.结果 观察组在LVESD、LVEDD和LVEF心功能改善上明显优于对照组,且cTnⅠ、NT-ProBNP、CK-MB指标降低程度高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 米力农对脓毒症心肌损伤具有保护作用.
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胰岛素泵治疗妊娠期糖尿病的临床疗效及对妊娠结局的影响
目的 探讨妊娠期糖尿病采取胰岛素泵给药的临床疗效及对妊娠结局的影响.方法 选取接收的82例妊娠期糖尿病患者,入院时间为2016年3月～2017年3月期间,随机分为对照组(n=41,采取多次皮下注射胰岛素)与观察组(n=41,采取胰岛素泵持续给药),观察比较两组的临床疗效及妊娠结局.结果 治疗后,两组HbAlc及2 hPG、FPG水平均显著下降,而观察组较对照组下降更明显(P<0.05),且观察组血糖达标时间较对照组显著缩短(P<0.05).观察组患者妊娠期高血压、新生儿低血糖、胎膜早破、巨大儿等发生率较对照组显著低(P<0.05).结论 胰岛素泵持续给药控制血糖效果显著,从而有效改善患者妊娠结局.
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门诊联合用药治疗糖尿病合并高血压的临床疗效分析
目的 探讨门诊中糖尿病合并高血压患者的临床佳给药方案.方法 选择2014年1月～2016年2月接受诊疗的300例糖尿病合并高血压患者作为本次研究对象,按照随机数字表法将所有患者分为试验组和常规组,常规组150例患者采用降糖药联合硝苯地平缓释片的用药方式.试验组150例患者采用降糖药联合硝苯地平缓释片、厄贝沙坦氢氯噻嗪片的用药方式.结果 在干预之后,试验组患者的舒张压、收缩压显著优于常规组患者,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后试验组患者餐后血糖及糖化血红蛋白均显著降低,且试验组治疗后低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 降糖药联合硝苯地平缓释片、厄贝沙坦氢氯噻嗪片的用药方式具备更强的临床疗效.
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胺碘酮联合琥珀酸美托洛尔治疗慢性心力衰竭合并快室率房颤的临床疗效
目的 探讨胺碘酮联合琥珀酸美托洛尔治疗慢性心力衰竭合并快室率房颤的临床疗效.方法 按照随机数字表法将2016年4月～2017年1月收治的100例慢性心力衰竭合并快室率房颤患者分为两组.对照组50例患者采取琥珀酸美托洛尔治疗,联合组50例患者采用胺碘酮联合琥珀酸美托洛尔治疗.比较两组慢性心力衰竭合并快室率房颤转归率;心悸消失时间、气短消失时间、心室率正常时间;干预前后患者心室率、左心射血分数、心脏自主神经张力.结果 联合组慢性心力衰竭合并快室率房颤转归率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);联合组心悸消失时间、气短消失时间、心室率正常时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预前两组心室率、左心射血分数、心脏自主神经张力相近,干预后联合组心室率、左心射血分数、心脏自主神经张力优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 胺碘酮联合琥珀酸美托洛尔治疗慢性心力衰竭合并快室率房颤的临床疗效确切,可有效改善患者心功能,恢复心室率和心脏自主神经张力,缩短疗程.
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乳腺癌采用他莫昔芬序贯来曲唑与来曲唑单药治疗临床疗效对比分析
目的 研究乳腺癌采用他莫昔芬序贯来曲唑与来曲唑单药治疗的临床疗效.方法 选取2012年8月～2017年8月期间收治的68例乳腺癌患者作为研究对象,根据红蓝球分组法分为两组,每组34例.对照组患者实施来曲唑单药治疗,观察组患者采用他莫昔芬序贯来曲唑治疗.两组乳腺癌患者的各项临床指标进行对比分析.结果 观察组乳腺癌患者治疗后1～5年生存率及1年、3年复发率同对照组比较差异无统计学意义;观察组治疗后的5年复发率、子宫内膜厚度、血脂指标以及不良反应发生情况均优于对照组(P<0.05).结论 他莫昔芬序贯来曲唑治疗乳腺癌的效果相较于来曲唑单药治疗更加优越.
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七氟醚吸入联合超声引导下腋路臂丛神经阻滞应用于小儿上肢骨折手术中的效果分析
目的 分析七氟醚吸入联合超声引导下腋路臂丛神经阻滞应用于小儿上肢骨折手术中的效果.方法 选取54例上肢骨折手术患儿作为研究对象,对照组27例上肢骨折手术患儿行氯胺酮麻醉,研究组27例上肢骨折手术患儿行超声引导下腋路臂丛神经阻滞与七氟醚吸入联合麻醉;比较两组上肢骨折手术患儿的手术时间、清醒时间、疼痛反射消失时间、麻醉诱导时间与血氧饱和度(SpO2)以及不良反应发生率.结果 两组患儿的手术时间差异无统计学意义(P>0.05);与对照组比较,研究组患儿的清醒时间、疼痛反射消失时间、麻醉诱导时间与SpO2以及不良反应发生率更优,差异有统计学意义(P<0.05).结论 七氟醚吸入联合超声引导下腋路臂丛神经阻滞应用于小儿上肢骨折手术中的效果显著,值得在临床麻醉工作中推广应用.
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阿托伐他汀钙联合尼可地尔治疗不稳定性心绞痛的临床疗效分析
目的 分析阿托伐他汀钙联合尼可地尔治疗不稳定性心绞痛的临床效果.方法 此次研究中涉及患者例数为110例,其住院治疗时间为2016年4月～2017年3月,分为观察组和对照组,对照组患者在常规治疗基础上加入阿托伐他汀钙,观察组患者则在常规治疗基础上采用阿托伐他汀钙联合尼可地尔进行治疗,比较两组患者的临床疗效与心血管不良事件情况.结果 对照组患者的治疗效果明显不如观察组,同时其心电图的改善情况,也逊于观察组.观察组患者的心血管不良事件发生率少于对照组患者,组间差异均具统计学意义(P<0.05).结论 针对于不稳定性心绞痛患者,采用阿托伐他汀联合尼可地尔的治疗效果较好,能有效改善患者的临床症状,同时还能改善心电图情况,且心血管不良事件发生率较低.
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观察康复新液治疗口腔溃疡的临床疗效
目的 观察康复新液在口腔溃疡治疗中的临床效果.方法 收集2016年8月～2017年12月期间收治的100例口腔溃疡患者资料进行研究.随机分为对照组和观察组,各50例,对照组给予西瓜霜喷剂进行治疗;观察组给予康复新液进行治疗.观察两组患者的临床疗效.结果 观察组与对照组患者的治疗总有效率分别为98％和80％,组间对比差异具有统计学意义(P<0.05).所有患者均未出现严重不良反应.结论 康复新液在口腔溃疡的临床治疗中较西瓜霜喷剂更具有优势,且安全、可靠.
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头孢哌酮钠舒巴坦钠临床应用价值探讨
目的 探讨抗炎治疗实施头孢哌酮钠舒巴坦钠的临床应用价值.方法 选取2016年6月22日～2017年6月22日期间实施抗炎治疗的50例患者,对照组的25例患者进行头孢他啶治疗,观察组的25例患者进行头孢哌酮钠舒巴坦钠治疗,随后对比两组患者治疗安全性、总有效率、血清炎性细胞因子.结果 观察组患者的PCT(1.61±0.87)ng/mL、hs-CRP(2.52±0.39)mg/mL、TNF-α(0.33±0.89)μg/mL、总有效率(96.00％)、不良反应发生率(8.00％)均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 头孢哌酮钠舒巴坦钠具有较高利用价值,不良反应较少.
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枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊联合马来酸曲美布汀治疗急性肠炎疗效分析
目的 分析急性肠炎患者联合应用枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊联合马来酸曲美布汀进行治疗的临床效果.方法 采取随机对照表法,将收治的120例急性肠炎患者分为两组,单用枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊治疗的患者为对照组,在此基础上加用马来酸曲美布汀的患者为观察组.对比两组患者的治疗效果,并进行评价.结果 症状改善方面,观察组患者的腹痛、腹泻、恶心呕吐等症状积分的下降幅度要明显大于对照组(P<0.05);在治疗总有效率方面,观察组为95.0％,明显高于对照组的81.7％(P<0.05).结论 对于急性肠炎患者,通过联合应用枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊与马来酸曲美布汀进行治疗,可有效缓解其临床症状,且疗效显著.
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丙酸氟替卡松在过敏性鼻炎治疗中的效果评价
目的 探讨丙酸氟替卡松在过敏性鼻炎治疗中的效果.方法 选取2016年2月～2017年4月收治的88例过敏性鼻炎患者,并按随机数字表法分组.对照组采用酮替芬治疗,治疗组采用丙酸氟替卡松治疗.比较两组过敏性鼻炎临床治疗疗效;鼻塞、打喷嚏、鼻痒、流涕等症状消失时间;干预前后患者炎性因子水平IL-2、IL-4、C反应蛋白和证候积分;干预前后患者生活质量评分;不良反应发生率.结果 治疗后,治疗组过敏性鼻炎临床治疗疗效高于对照组(P<0.05);治疗组鼻塞、打喷嚏、鼻痒、流涕等症状消失时间短于对照组(P<0.05);干预前两组炎性因子水平IL-2、IL-4、C反应蛋白和证候积分相近(P>0.05);干预后治疗组炎性因子水平IL-2、IL-4、C反应蛋白和证候积分优于对照组(P<0.05).干预前两组生活质量评分相近(P>0.05);干预后治疗组的生活质量评分优于对照组(P<0.05).治疗组不良反应发生率低于对照组(P<0.05).结论 丙酸氟替卡松在过敏性鼻炎治疗中的效果确切,可有效改善患者病情,且不良反应少,安全性高,可缩短疗程和促进患者生活质量水平改善,降低机体炎症水平,值得推广和应用.
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艾司奥美拉唑和莫沙比利联合氟哌噻吨美利曲辛治疗功能性消化不良的疗效观察
目的 观察艾司奥美拉唑和莫沙比利联合氟哌噻吨美利曲辛治疗功能性消化不良的临床疗效.方法 选取2016年4月～2017年3月收治的功能性消化不良患者102例,按照掷骰子的方法将其分为对照组和试验组,每组各51例.对照组患者使用艾司奥美拉唑和莫沙比利进行治疗,试验组在此基础上加用氟哌噻吨美利曲辛进行治疗,对比两组患者的临床疗效和不良反应率.结果 在临床效果方面,对照组和试验组的治疗总有效率分别为68.63％、92.16％,两组治疗总有效率相比,试验组明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);在不良反应方面,对照组的不良反应率为23.53％,明显高于试验组的7.84％,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 采用艾司奥美拉唑和莫沙比利联合氟哌噻吨美利曲辛治疗功能性消化不良的临床效果显著,可以缩短临床治疗时间,减轻患者的痛楚和不良反应发生次数.
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联合缬沙坦、美托洛尔和氢氯噻嗪治疗顽固性高血压的疗效分析
目的 研究联合缬沙坦、美托洛尔和氢氯噻嗪治疗顽固性高血压的疗效.方法 选取2016年4月～2017年4月接收的160例高血压患者作为研究对象,随机将所有研究对象分为对照组和试验组,各80例.对照组患者口服缬沙坦和氢氯噻嗪片,试验组患者口服缬沙坦、美托洛尔和氢氯噻嗪片.观察两组患者治疗前后舒张压变化.结果 对照组患者降压有效率为85.00％,试验组患者的降压有效率为92.50％,联合缬沙坦、美托洛尔和氢氯噻嗪降压有效率显著高于对照组患者降压有效率,差异具有统计学意义(P<0.05).对照组患者不良反应发生率为5.00％,试验组患者的不良反应发生率为3.75％,两组差异没有统计学意义(P>0.05).结论 联用缬沙坦、美托洛尔和氢氯噻嗪能够有效控制顽固性高血压,并且没有增加不良反应发生率.
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甲硝唑联合克林霉素治疗细菌性阴道炎临床研究
目的 分析甲硝唑联合克林霉素在细菌性阴道炎治疗中的应用效果.方法 选择2016年2月～2017年2月来院治疗细菌性阴道炎患者60例,将这些患者随机分为观察组和对照组,每组30例.对照组单独使用甲硝唑,而观察组则采用甲硝唑联合克林霉素进行治疗,对两种治疗方式的治疗总有效率和疾病复发率进行比较.结果 观察组的治疗总有效率为86.67％,对照组为70％,观察组的复发率为6.67％,对照组为20％,组间差异均具统计学意义(P<0.05).结论 甲硝唑和克林霉素联合用药能更好地对抗细菌性阴道炎,能帮助患者更快消除炎症,改善临床症状,并且疾病的复发率明显降低,治疗效果好于单独使用甲硝唑.
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胃复春片联合雷贝拉唑钠肠溶片治疗慢性胃炎伴反流性食管炎的效果分析
目的 探讨胃复春片联合雷贝拉唑钠肠溶片治疗慢性胃炎伴反流性食管炎的治疗效果.方法 抽取2015年12月～2017年12月收治的慢性胃炎并反流性食管炎患者(n=88)为研究对象,按入院顺序分A组和B组,每组44例.所有患者均使用雷贝拉唑钠肠溶片进行治疗,A组加用胃复春片,对患者的焦虑评分、抑郁评分、疗效、不良反应进行对比分析.结果 B组抑郁评分、焦虑评分均高于A组,差异有统计学意义(P<0.05).B组不良反应总发生率高于A组,但差异无统计学意义(P>0.05).B组治疗总有效率低于A组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在慢性胃炎并反流性食管炎患者中,雷贝拉唑钠肠溶片联合胃复春片可明显改善患者的焦虑情况、抑郁情况,且疗效明显,不良反应的发生率也较低.
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孟鲁司特在慢性阻塞性肺疾病急性加重期治疗中的疗效与安全性
目的 观察孟鲁司特在慢性阻塞性肺疾病急性加重期临床治疗中的疗效与安全性.方法 选择2012年～2016年间的100例慢性阻塞性肺疾病患者,随机将其分为对照组和观察组,两组均为50例.对照组给予常规抗感染、舒张支气管平滑肌、促进痰液排出和激素类药物治疗,观察组在对照组的基础上给予口服孟鲁司特进行治疗,对比分析两组的临床效果、不良反应发生率以及治疗前后肺功能参数与血气指标.结果 观察组临床总有效率明显高于对照组(P<0.05);观察组与对照组均无严重不良反应发生,两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者治疗前肺功能参数与血气指标对比无明显差异(P>0.05),经治疗后观察组各肺功能参数及血气指标显著优于治疗前(P<0.05),对照组治疗后较治疗前各肺功能参数及血气指标改善程度不明显(P>0.05).结论 在慢性阻塞性肺疾病患者急性加重期治疗中应用孟鲁司特,可有效提高疗效,改善肺功能参数与血气指标,安全性较高,值得推广应用.
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舒芬太尼用于术后镇痛的效果评价
目的 探讨舒芬太尼用于术后镇痛的效果.方法 选取2016年1月～2017年1月收治的200例硬膜外术后镇痛患者,按照手术后镇痛药物不同均分成对照组和试验组.对照组患者接受吗啡镇痛,试验组患者接受舒芬太尼镇痛,对比两组患者的镇痛效果以及不良反应.结果 两组患者均取得较好的镇痛效果.试验组的镇痛效果优于对照组,同时不良反应发生率为6％,低于对照组的40％,组间差异具有统计学意义(P<0.05).结论 舒芬太尼在术后镇痛应用中效果确切,同时具有不良反应少和安全性强等优势.
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奥氮平与丙戊酸镁缓释片对老年痴呆患者的干预效果对比
目的 探讨奥氮平与丙戊酸镁缓释片对老年痴呆患者的干预效果.方法 选取2015年6月～2017年6月门诊收治的老年痴呆患者60例,随机分为研究组和对照组,研究组采用奥氮平治疗,对照组采用丙戊酸镁缓释片进行治疗.结果 研究组干预效果显著高于对照组(P<0.05);研究组不良反应发生率显著低于对照组(P<0.05).结论 对老年痴呆患者采用奥氮平进行治疗,效果显著,有利于缓解患者的病情.
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富马酸喹硫平片联合阿立哌唑片治疗精神分裂症的临床研究
目的 探究对精神分裂症患者应用富马酸喹硫平片联合阿立哌唑片治疗方式实施救治的临床治疗效果.方法 选取2015年4月～2016年9月收治的精神分裂症患者98例,随机分为对照组及观察组,每组49例.对照组患者给予阿立哌唑片治疗,观察组患者应用富马酸喹硫平片联合阿立哌唑片治疗.观察并比较两组临床治疗结果 、PANSS评分、患者自我效能评分及生活质量评分.结果观察组的治疗有效率显著高于对照组(P<0.05);治疗后,两组PANSS评分、自我效能评分及生活质量评分均显著优于治疗前,且观察组显著优于对照组(P<0.05).结论 临床对精神分裂症患者应用富马酸喹硫平片联合阿立哌唑片方案实施救治,治疗效果显著,有助于患者自我效能的提升及生活质量的改善.
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某院围手术期质子泵抑制剂使用预防应激性溃疡的合理性评价
目的 分析评价质子泵抑制剂(PPIs)在围手术期使用的合理性,为临床合理使用PPIs提供参考.方法 随机抽查2015年1月～2015年6月围手术期使用PPIs的患者病历251份,对围手术期使用的质子泵抑制剂种类、给药起止时间、剂量、疗程分别统计及分析.利用HIS系统,对抽取的病历进行用药合理性评价及分析.结果 兰索拉唑使用率是53.4％,泮托拉唑使用率是38.7％,埃索美拉唑使用率是7.9％.251份病历中质子泵抑制剂用药合理率为69.72％,不合理用药的原因主要为用药指征不明确.结论 在围手术期使用质子泵抑制剂预防应激性溃疡的合理性有待提高,其中无明确指征用药是不合理使用PPIs的主要原因.建议医院加大监督和管理力度,避免过度使用PPIs.
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临床药师药物咨询服务持续质量改进中PDCA循环的应用研究
目的 分析和研究临床药师药物咨询服务持续质量改进中PDCA循环的应用.方法 回顾性分析从2016年1月～2016年12月登记在我院《药物咨询登记表》上243例药物咨询案例,并应用PDCA循环管理来改进临床药师药物咨询服务工作,进行研究.结果 发现临床药师药物咨询服务存在一些规范性、偏向性、完整性、合理性的问题,并据此提出了相关改进措施.结论 PDCA循环应用于临床药师药物咨询服务,可发现服务中存在的一些问题,有利于提出改进措施,有利于服务质量的持续改进.
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妇科围手术期抗菌药物合理应用的干预对照研究
目的 研究妇科围手术期抗菌药物合理应用干预模式.方法 随机抽取2015年(干预前)及2016年(干预后)妇科患者各80例,将其分为非干预组和干预组,比较两组患者各项指标情况.结果 干预组患者手术结束之后住院时间和总住院时间低于非干预组,且手术之后患者的感染情况也明显好于非干预组,数据差异有统计学意义(P<0.05).在治疗费用上,干预组患者围手术期抗菌药物的平均费用为(174.85±54.32)元,明显低于非干预组的(304.15±81.82)元,组间数据比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 合理用药干预措施是可行和有效的,为促进抗菌药物的安全有效及经济合理使用起到了积极作用,同时也为医院降低3单病种的药物治疗费用.
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老年卒中相关性肺炎发生多重耐药菌感染的危险因素及病原学分析
目的 分析老年卒中相关性肺炎发生多重耐药菌感染的危险因素,并通过病原学分析,明确老年卒中相关性肺炎的治疗方法 .方法于2017年4月～2017年11月收治的老年卒中相关性肺炎患者中随机抽取80例患者的临床资料进行回顾分析,明确老年卒中相关性肺炎发生多重耐药菌感染的危险因素,并了解多重耐药菌感染病原菌的耐药性.结果 老年卒中相关性肺炎类型、是否入住ICU、吞咽功能、意识水平、抗生素使用是老年卒中相关性肺炎发生多重耐药菌感染的主要危险因素(P<0.05).老年卒中相关性肺炎患者的性别、年龄和气管切开与多重耐药菌感染不具有相关性(P>0.05).结论 老年卒中相关性肺炎发生多重耐药菌感染的危险因素主要包括吞咽障碍、晚发性肺炎、意识水平和抗菌药物使用,且对多种抗生素的预防使用呈现不同程度的耐药性.
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中药处方点评对中成药临床合理应用的促进作用分析
目的 分析中药处方点评对中成药临床合理应用的促进作用.方法 随机抽取2015年1月～2017年12月期间累计3000例中成药处方作为此次分析与探究对象,均分为研究组与对照组,各为1500例.研究组采用中药处方点评,对照组则未采用中药处方点评.将两组研究对象的不合理用药率以及患者满意率进行分析对比.结果 研究组的不合理用药率(1.20％)明显少于对照组(6.67％)(P<0.05);研究组的患者满意率(96.80％)高于对照组(86.67％)(P<0.05).结论 中药处方点评能够促进中成药临床合理应用,有效改善不合理用药情况,提高患者满意度.
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药品合理分类及药品监管制度在医院西药房管理中的应用价值
目的 探析药品合理分类及药品监管制度在医院西药房管理中的应用价值.方法 本院于2016年7月开始应用药品合理分类及药品监管制度,选取2016年7月前后各1年内接受本院西药房服务的患者各130例,分别作为常规组(实施前)和试验组(实施后),通过对比两组患者满意程度和西药房差错率分析药品合理分类及药品监管制度在医院西药房管理中的应用价值.结果 试验组患者对西药房工作满意程度(93.85％)明显高于常规组(83.85％),并且试验组药房差错率(3.08％)明显低于常规组(13.85％),组间差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 在医院西药房管理中,药品合理分类及药品监管制度具有较高的应用价值,可以有效减少药房差错发生率,为患者安全用药提供了重要保障,值得推广应用.
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150例老年营养不良患者中医体质学研究
目的 探讨中医体质类型与老年营养不良的相关性.方法 根据《中医体质分类与判定》标准设计调查问卷,对150例老年营养不良患者和100例健康老年人进行系统调查,运用统计学方法分析老年营养不良患者的主要中医体质类型.结果 两组受试者中,营养不良组中以气虚和痰湿体质较为多见,而健康对照组患者中以平和体质多见,其次为阴虚体质,两组体质构成之间差异具有统计学意义(χ2=0.206,P=0.039).多因素Logistic回归分析,结果发现BMI指数、偏嗜肥腻、气虚体质以及痰湿体质的影响回归系数分别为-0.712、0.908、1.021、1.001,上述因素与本病呈正相关,为本病的独立影响因素(P<0.05).结论 气虚和痰湿体质为本病的独立危险因素,改善饮食习惯可能会降低本病发病率.
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小青龙汤联合三子养亲汤治疗慢性支气管炎的效果分析
目的 分析慢性支气管炎应用小青龙汤联合三子养亲汤的治疗效果.方法 将2016年1月～2017年12月收治的198例慢性支气管炎患者分为对照组和观察组.对照组应用常规治疗,观察组在应用常规治疗基础上,应用小青龙汤联合三子养亲汤治疗.观察比较两组患者的C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和治疗效果情况.结果 观察组总有效率高于对照组,组间差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组CRP和TNF-α均较治疗前降低,组间差异均具统计学意义(P<0.05),且观察组低于对照组,组间差异均具统计学意义(P<0.05).结论 慢性支气管炎应用小青龙汤联合三子养亲汤的疗效显著,能快速缓解炎症反应.
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中医妇科常用药物归经分析
目的 研究分析中医妇科病与常用药物归经之间的关系.方法 统计中医妇科常用代表方中每一味药物的第一归经,同时统计在疾病治疗中常用药物的用药味次,主要统计《中医妇科学》代表方中药物.结果 经统计代表方用药归经,归肝经分布多,其次分别为心经、脾经、肺经及肾经.结论 归肝经是妇科疾病中医辨证分型代表方中主要药物归经,《中医妇科学》代表方的选药组方也遵循了归经用药规律.
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中药离子导入疗法防治化疗相关性恶心、呕吐的临床观察
目的 观察中药离子导入疗法在防治化疗相关恶心、呕吐(CINV)中的临床疗效.方法 收集我院2017年2月～2017年10月接受化疗患者60例,随机分为试验组、对照组,每组30例.所有患者在化疗前予托烷司琼,化疗期间,对照组对症给予托烷司琼、甲氧氯普胺止吐,泮托拉唑抑酸治疗,而试验组配合经神阙、中脘、胃俞穴位将吴茱萸、砂仁中药离子导入疗法,评估两组化疗及结束后3 d的恶心、呕吐的临床症状评分.结果 化疗结束后3 d,观察组恶心时间、恶心程度以及干呕程度方面改善优于对照组(P<0.05),便秘总积分试验组较对照组低(P<0.05).结论 中药离子导入疗法可以降低化疗患者CINV的发生率,降低呕吐的严重程度,并减少便秘并发症.
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天麻钩藤饮治疗肝阳上亢型原发性高血压病48例
目的 观察天麻钩藤饮治疗肝阳上亢型原发性高血压病的治疗效果.方法 选取2016年12月～2017年11月在天津河西医院心血管科、中医门诊就诊患者,共收集原发性高血压患者证属肝阳上亢106例,分为治疗组和对照组.对照组采用常规治疗方法.在常规治疗基础上,治疗组加用天麻钩藤饮,疗程2周.观察两组血压、症状改善情况,并观察治疗组停用中药1周后血压、症状改善情况.结果 加用天麻钩藤饮治疗肝阳上亢型高血压病,能够协同降压,并能维持血压于正常水平,但与对照组比较,差异均无统计学意义(P>0.05);加用天麻钩藤饮后能显著改善患者症状;停用中药1周后,患者血压控制较用药时改变差异无统计学意义,症状改善明显差于服用中药时,且血压、症状改善都有向未用中药时情况转变趋势.结论 加用天麻钩藤饮后,患者的血压能更好地维持在正常范围内,能更好地缓解患者症状.停服中药后,中药的改善症状,协同降压逐渐消弱.
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针灸结合临床康复综合性治疗弥漫性脑轴索损伤的效果分析
目的 将针灸和临床康复综合性治疗联合用于弥漫性脑轴索损伤患者中,分析其联合治疗的效果.方法 2014年1月～2017年1月治疗的70例弥漫性脑轴索损伤患者纳入研究分析,根据治疗方法分组,将临床康复综合性治疗患者设为参照组(n=35),将针灸联合临床康复综合性治疗的患者设为试验组(n=35),统计两组患者的总有效率,对比两组患者治疗前后的神经功能缺损程度评分、日常生活活动能力评分、功能综合评定量表评分.结果 试验组总有效率、治疗后的神经功能缺损程度评分、日常生活活动能力评分以及功能综合评定量表评分均优于对照组患者,差异均具统计学意义(P<0.05).结论 在弥漫性脑轴索损伤患者中采取针灸联合临床康复综合性治疗可显著改善患者临床症状,获得良好预后.
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半夏厚朴汤治疗胃食管反流性咳嗽的临床疗效观察
目的 分析半夏厚朴汤治疗胃食管反流性咳嗽的临床疗效.方法 随机从2016年2月～2017年8月期间收治的胃食管反流性咳嗽患者中抽取80例进行回顾性分析,依据治疗方式分组,40例对照组接受西药治疗,40例研究组接受半夏厚朴汤治疗,观察比较两组患者治疗效果.结果 研究组治疗总有效率92.50％,高于对照组62.50％,组间数据差异具有统计学意义(P<0.05).比较两组患者中医症状积分,治疗前,组间数据无明显差异(P>0.05);治疗后,研究组均低于对照组,组间数据差异具有统计学意义(P<0.05).结论 临床采用半夏厚朴汤治疗胃食管反流性咳嗽,能促进症状改善,疗效显著,值得推广.
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半夏泻心汤加味治疗急性胃肠炎的临床疗效研究
目的 探讨分析半夏泻心汤加味治疗急性胃炎的临床效果.方法 选取2016年12月～2017年12月期间收治的急性胃肠炎患者100例为研究对象,根据随机分配方式分为观察组与对照组,各50例.观察组患者给予半夏泻心汤加味治疗,对照组患者进行常规西药治疗,观察对比两组患者的临床疗效、不良反应、患者满意度.结果 观察组患者的治疗总有效率明显高于对照组,其临床症状消失时间短于对照组,且患者满意度高于对照组,组间差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 半夏泻心汤加味治疗急性胃肠炎的临床疗效显著,不良反应少,可明显提高患者的临床治疗满意度,可作为一种安全、高效的治疗方式.
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生白术治疗脾虚不运型功能性便秘浅析
随着现代社会饮食习惯改变、运动锻炼减少,导致功能性便秘明显增加,临床实践发现生白术治疗脾虚不运型功能性便秘疗效确切,临床运用时可根据患者不同症状给予对症用药.本文就生白术治疗脾虚不运型功能性便秘的历史沿革和辨证治疗方法予以探讨,并辅以典型案例为佐证.
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四君子汤合沙参麦冬汤联合卡培他滨在肺癌患者中的临床效果研究
目的 探讨四君子汤合沙参麦冬汤加减联合卡培他滨在肺癌患者中的临床效果.方法 选取2015年2月～2016年2月收治的晚期肺癌患者80例作为研究对象,随机分为两组,对照组40例患者采用卡培他滨姑息治疗,研究组40例患者联合应用四君子汤合沙参麦冬汤加减治疗,对比两组患者治疗结果 .结果研究组患者的治疗效果显著优于对照组(P<0.05).结论 肺癌的治疗过程中,四君子汤合沙参麦冬汤加减联合卡培他滨的治疗效果更理想.
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补益法在老年结直肠癌患者快速康复外科中的应用观察
目的 观察补益法在老年结直肠癌患者快速康复外科中运用的有效性.方法 将37例65岁以上结直肠癌手术患者随机分为治疗组(19例)和对照组(18例),结合患者术后不同时期的"虚证",给予补益性验方扶正1号及健脾温胃方,观察患者术后首次排气时间,术后2周腹胀、腹痛等胃肠道症状变化,以及术后2周C反应蛋白(CRP)变化.结果 治疗组术后首次排气时间短于对照组(P<0.05);术后两组各单项症状积分无显著差异.术后2周后,治疗组食后饱胀、腹胀,嗳气、恶心、乏力等症状积分显著优于对照组,腹痛症状积分两组间无显著差异;术后2个时点,治疗组CRP明显低于对照组(P<0.05).结论 补益法运用于老年结直肠癌患者快速康复外科,缩短肛门排气时间,促进胃肠功能恢复,减轻胃肠道反应,降低术后肿瘤患者CRP,一定程度上提高老年结直肠癌患者的预后.
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益气养阴通络方对糖尿病肾病糖代谢的影响
目的 探讨益气养阴通络方对糖尿病肾病糖代谢的影响.方法 选择2016年2月～2017年2月期间收治的70例糖尿病肾病患者作为研究对象,随机分为两组,各35例.对照组患者服用厄贝沙坦片,观察组患者进行益气养阴通络方加减治疗.比较两组患者糖代谢情况.结果 治疗前,两组患者空腹血糖、糖化血红蛋白、尿微量白蛋白以及24 h尿蛋白相比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗12周后,观察组患者空腹血糖、糖化血红蛋白、尿微量白蛋白以及24 h尿蛋白水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 糖尿病肾病患者采用益气养阴通络方利于改善患者糖代谢,提高治疗效果,促进患者恢复.
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厚朴三物汤灌肠治疗胸腰段脊柱骨折内固定术后顽固性腹胀的疗效观察
目的 探讨厚朴三物汤灌肠治疗胸腰段脊柱骨折内固定术后顽固性腹胀的临床效果.方法 将收治的86例胸腰段脊柱骨折内固定术后出现顽固性腹胀患者作为研究对象,随机分为研究组和对照组各43例,研究组给予厚朴三物汤进行治疗,对照组肌肉注射新斯的明,观察两组患者排气时间、排便时间和VAS评分等指标.结果 研究组患者临床总有效率为93.02％,明显高于对照组74.42％,治疗后研究组患者排气时间、排便时间和VAS评分均明显少于对照组(P<0.05).结论 使用厚朴三物汤灌肠治疗胸腰段脊柱内固定术后顽固性腹胀可明显改善患者的临床症状.
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四逆汤联合西药治疗阳虚型高血压的疗效及其对血压变异性的影响
目的 探究四逆汤联合西药的使用对于阳虚型高血压的治疗效果及其对血压变异所产生的影响.方法 选取2015年3月～2017年12月期间接受治疗的阳虚型高血压患者200例,按照治疗方式的不同分为对照组和观察组,各100例,其中对照组患者进行西药治疗,主要包括β-受体阻滞剂,钙离子拮抗剂以及血管紧张素转化酶抑制剂联合进行治疗,观察组患者在此基础上配合服用四逆汤进行治疗,1个疗程后对比两组患者的降压效果及对血压变异所产生的影响.结果 经过4周的治疗后,两组患者收缩压和舒张压较治疗前均显著降低(P<0.05);组内对比发现,两组患者的SSD,dSSD,nSSD均发生了显著降低(P<0.05),而DSD,dDSD,nDSD的变化不明显(P>0.05);经过治疗之后,观察组患者的中医证候的总有效率为88％,显著高于对照组患者(P<0.05).结论 四逆汤联合西药治疗的方式可以显著改善患者的阳虚型高血压症状,减少患者血压变异性,有效提高患者的生活质量.
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壮骨强筋片对人工股骨头置换术后早期假体周围骨量丢失和功能的影响
目的 研究壮骨强筋片对高龄股骨颈骨折患者行人工股骨头置换术后早期假体周围骨量丢失和功能的影响.方法 选取2016年8月～2017年8月符合纳入标准的高龄股骨颈骨折行人工股骨头置换术患者随机分为治疗组和对照组,两组患者术后1周开始给予钙尔奇D、骨化三醇胶丸抗骨质疏松治疗,治疗组加用院内制剂壮骨强筋片治疗.两组患者分别于术后1周、3个月、半年、1年评估Harris评分了解术后功能情况,使用双能X线骨密度仪测定假体周围各分区的骨密度值(BMD),并将术后1周BMD作为基线,术后3个月、半年、1年BMD与基线的差值百分数(％)以"均数±标准差"方式评估术后假体周围骨量变化情况.结果 两组患者术后3个月、半年、1年后与术后1周(基线)股骨近端假体周围骨密度除Gruen1区外,2～7区骨密度均呈不同程度下降,Gruen7区骨量丢失为严重;Gruen1区术后骨密度呈升高的正向影响.治疗组与对照组骨密度相比,术后3个月Gruen1区、3区、4区、5区、6区、7区组间差异有统计学意义(P<0.05);术后半年Gruen1区、2区、4区、5区、6区、7区组间差异有统计学意义(P<0.05);术后1年Gruen 1区、2区、3区、4区、6区、7区组间差异均具有统计学意义(P<0.05).治疗组使用壮骨强筋片干预后,术后3个月开始表现出一定的抑制骨量丢失的效果,术后对照组中Gruen1、2、4区骨密度表现出持续增强作用.Gruen7个区中对3、7区的骨量丢失的抑制影响较为明显,其中治疗组3区、7区的骨密度减幅分别是对照组的42.8％、38.5％.术后半年、1年治疗组的Harris评分优于对照组,组间差异具有统计学意义.结论 壮骨强筋片能有效抑制人工股骨头置换术后股骨假体周围骨量丢失,减轻假体远期无菌性松动的风险,显著提高患者早期的功能康复,有助于提高患者生存预期及生活质量.
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lCU多重耐药菌综合防控措施研究及临床应用效果分析
目的 分析ICU多重耐药菌(MDRO)综合防控措施及其临床效果.方法 选取2016年9月～2017年9月期间ICU开始实施综合防控措施后收治的80例患者作为研究组,2015年9月～2016年8月期间ICU未实施综合防控措施前收治的80例患者作为对照组,对比实施多重耐药菌综合防控措施前后MDRO感染种类、感染率以及患者ICU住院时间等情况.结果 ICU病房实施多重耐药菌综合防控措施后,大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯杆菌及其他等MDRO感染率(2.5％)显著低于实施前(8.8％),差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者ICU住院时间(10.9±2.2)d,明显短于对照组的(19.9±3.1)d,差异有统计学意义(P<0.05).结论 ICU病房实施综合防控措施可有效降低多重耐药菌感染率,缩短患者ICU住院时间.
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地佐辛在瑞芬太尼复合全麻手术患者中的超前应用及对血液动力学、苏醒期躁动和术后痛觉过敏的影响
目的 探讨地佐辛在瑞芬太尼复合全麻手术患者中的超前应用及对血液动力学、苏醒期躁动(EA)和术后痛觉过敏的影响.方法 将2016年2月～2017年6月收治的90例拟行全麻手术的患者随机分为研究组(n=45)和对照组(n=45),两组患者术中均给予丙泊酚+瑞芬太尼和间断给予阿曲库铵维持麻醉,研究组在麻醉诱导前给予地佐辛,比较两组麻醉效果及血流动力学、EA和术后痛觉过敏情况.结果 两组苏醒时间、拔管时间和拔管30 min后血氧饱和度(SpO2)比较,均无显著差异(P>0.05),研究组拔管30 min后心率(HR)、平均动脉压(MAP)均明显低于对照组(P<0.05);研究组术后1、3、6、12、24 h的视觉模拟评分(VAS)均明显低于对照组(P<0.05);研究组苏醒期RIKER镇静躁动评分(SAS)明显低于对照组(P<0.05).结论 超前应用地佐辛可改善瑞芬太尼复合全麻手术患者的心率和动脉压,有利于维持血流动力学平稳,缓解EA和术后疼痛.
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对比经皮经肝硬质胆镜一期和二期治疗复发性肝胆管结石的价值
目的 探索经皮经肝胆道造影术(PTC)经瘘道硬质胆镜即刻取石的可行性、并发症、疗效及优势.方法 将2010年2月～2017年2月收治的复发性胆石症或经十二指肠乳头途径内镜下取石失败需要再次取石患者,采用随机数字法将其分为一期组(n=56)和二期组(n=56),对比两组手术出血量、手术时间、住院时间、并发症、费用等指标.结果 两组患者的手术时间、住院时间、术中出血并发症、费用等指标比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 与对照组相比较,一期组有住院时间短、费用低的优点,在有条件的医院值得推广.
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利培酮长效针剂对肇事肇祸精神分裂症患者疗效的研究
目的 探讨利培酮长效针剂对肇事肇祸精神分裂症患者的有效性及不良反应.方法 对符合ICD-10诊断的43例肇事肇祸精神分裂症患者及43例普通精神分裂症患者进行病例对照研究.在采用利培酮治疗3个月末采用精神病量表(BPRS)和不良反应症状量表(TESS)进行疗效和不良反应评估.结果 两组除敌对猜疑因子治疗前得分有明显差异外(P<0.05),两组治疗前或治疗3个月后组间总分及其它各因子评分比较差异均无统计学意义(P>0.05).组内治疗前后相比,两组各自的总分及各因子得分差异均具统计学意义(P<0.05).两组组间的不良反应得分及分布差异均无统计学意义(P>0.05).结论 利培酮长效针剂对肇事肇祸精神分裂症患者疗效显著,不良反应较少.
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舒芬太尼复合异丙酚麻醉对宫腔镜手术血流动力学、脑电双频指数及麻醉恢复的影响
目的 探讨舒芬太尼复合异丙酚麻醉对宫腔镜手术血流动力学、脑电双频指数(BIS)及麻醉恢复的影响.方法 选择80例ASA I～Ⅱ级宫腔镜手术患者,随机分为两组:舒芬太尼异丙酚静脉麻醉组(A组)和芬太尼异丙酚静脉麻醉组(B组),每组40例.于注药前(T0)、诱导结束时(T1)、扩张宫颈(T2)、手术结束(T3)和术毕清醒(T4)时比较两组患者的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)、脉搏氧饱和度(SpO2)、BIS值以及呼之睁眼和定向力恢复时间、手术时间、异丙酚的总量和术后恶心、呕吐等不良反应发生情况.结果 与T0相比,两组SBP、DBP、HR和SpO2变化趋势相同,但B组患者较A组波动更为明显,两组之间比较,在T1和T2时两组的SBP、DBP和HR比较,差异有统计学意义(P<0.05).两组术中麻醉深度评估,T1、T2时A组患者的BIS数值明显低于B组,差异有统计学意义(P<0.05).B组睁眼时间、定向力恢复时间均明显长于A组,而B组的异丙酚用量明显多于A组,差异有统计学意义(P<0.05);对两组患者的手术时间和恶心、呕吐等不良反应的发生率进行比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 异丙酚复合舒芬太尼麻醉应用于宫腔镜手术,能够达到理想的麻醉效果,且更有利于患者血流动力学的稳定,睁眼时间、定向力恢复时间更迅速,麻醉质量更高、更安全.
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胆结石的内镜微创治疗进展
外科手术切除是治疗较大胆结石的首选方法和有效的措施,但是传统开放手术治疗胆结石具有对患者创伤大、结石残留率及复发率高的缺陷.随着腹腔镜、胆道镜以及十二指肠镜操作技术的迅速提高,胆结石的内镜微创治疗得到了广泛应用.本文综述了胆结石的内镜微创治疗进展,希望为改善胆结石患者的预后提供参考.
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冠心病患者心理抑郁的相关研究进展
冠心病临床发病率较高,且患者容易出现抑郁症状,相关研究结果显示冠心病合并抑郁临床发病率为14％～30％,而抑郁对冠心病患者造成严重不良影响,增加患者不良心血管事件发生率,影响患者预后.近年来,临床关于冠心病患者心理抑郁相关研究明显增加,本文对具体研究进展进行了综述,以期能为控制冠心病患者抑郁情况,改善其预后提供参考.
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胺碘酮治疗快速型心律失常的研究进展
心律失常是一种在临床诊疗中比较常见的心血管疾病,其中快速型心律失常较为普遍,常规抗心律失常药对其远期治疗效果并不理想.近年来,胺碘酮作为一种新型抗心律失常药物,在临床治疗中发挥着重要作用,能够有效改善临床症状,深受广大临床医生的青睐.本文对胺碘酮治疗快速型心律失常的临床疗效进行了综述,旨在为快速型心律失常药物治疗研究提供借鉴价值.
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药物分析检测技术的相关研究进展
药物分析是实施药品检测、药物代谢分析、药效评价等多项内容的重要评价方法.当前医疗技术不断进步,药物分析检测技术也获得了显著发展.目前我国药物分析检测技术类型较多,在实践中也取得了显著效果.本文就药物分析检测技术的类型、特点及应用现状实施了总结,以期为药物分析检测过程提供更多参考.
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儿科门诊喜炎平注射液的合理应用
喜炎平注射液是一种具有清热解毒、止咳止痢功能的药物,在治疗多种细菌、病毒感染疾病中发挥着良好的效用.儿科门诊中使用喜炎平注射液可以对小儿肺炎、扁桃体炎以及部分消化道疾病进行有效的治疗,但由于小儿患者机体发育不成熟和病情变化等情况,在进行喜炎平注射液使用时需要格外注意合理应用的重要性.
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高血压基底节区脑出血的微创外科临床治疗进展
高血压脑出血的发病率随着近年来我国人口老龄化问题日益凸显.而随着医疗水平在逐步提升,神经外科手术治疗脑出血领域取得较多成就,然而外科手术由于其会产生创伤也会对患者的恢复造成影响,对基底节区脑出血患者尤是如此.微创手术治疗基底节区脑出血的方法能将对患者造成二次创伤的可能降到低,相较于传统外科手术方法优势明显,本文将就微创治疗高血压基底节区脑出血的进展进行综述.
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急性肺损伤药物治疗研究进展
从临床角度来看,急性肺损伤属于危重症类别,其致死率能够达到40％～60％左右,且仍旧没有非常有效的治疗手段.目前,急性肺损伤的临床治疗手段,主要有药物治疗、机械式通气两种手段,在临床治疗中,使用保护性的呼吸机治疗策略,虽然可以为治疗急性肺损伤患者起到一定的帮助,但是未能有效降低患者死亡率.而药物治疗作为近几年对急性肺损伤患者采用的一种综合性的临床治疗手段,已经取得了一定的研究进展.本文就急性肺损伤药物治疗现状展开研究,以期可以为后续治疗工作的研究提供有效参考.
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中期妊娠引产方法的临床研究进展
中期妊娠引产是为避孕失败后所采取的补救方式,随着现代医疗科技的发展,中期妊娠引产方法也发生了很大的改变,传统小剖宫术已经变为扩宫、吸宫等手术治疗,选择无创给药前列腺素类似物米非司酮等应用也将注射多种药物取代.临床研究发现,合理的中期妊娠引产对女性产生的不良反应更少,实施后产生的并发症更少.本文对中期妊娠引产方法中的有创手术方法和无创途径等方面进行综述.
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复发性外阴阴道假丝酵母菌病耐药性进展分析
在妇科中,较为常见的一种下生殖道感染性疾病是外阴阴道假丝酵母菌,此类疾病是由假丝酵母菌引起的外阴阴道炎症.据国外资料显示,女性中大约有75％患有外阴阴道假丝酵母菌,45％的女性患有两次或者两次以上的外阴阴道假丝酵母菌,本次研究主要针对复发性外阴阴道假丝酵母菌病耐药性进展进行分析与讨论,希望为临床诊断和治疗提供参考.
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复方甲硝唑凝胶剂制备工艺研究
目的 优选复方甲硝唑凝胶剂佳的制备工艺并进行初步的质量考察.方法 采用单因素考察的方法,以凝胶剂外观作为主要考察指标,筛选优化处方,制备复方甲硝唑凝胶剂.采用离心试验、耐寒、耐热试验及体外透皮吸收试验对制备得到的复方甲硝唑凝胶剂进行初步质量考察.结果 优选出的处方为复方甲硝唑组方药物:2％卡波姆:聚山梨酯-80:甘油:乙醇=0.4:18:0.4:2:1;按该处方制得的凝胶外观好,离心及耐寒、耐热试验显示凝胶无分层现象及颜色变化,稳定性好;体外透皮吸收试验显示,甲硝唑和小檗碱在2.5 h之内累积药物释放率达到99％.结论 该制备工艺操作简单,所得凝胶稳定性好,释放速率高.
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正交试验法优选复方止血胶囊的提取制备工艺及含量测定方法研究
目的 优选复方止血胶囊的提取制备工艺并建立其含量测定方法 .方法以黄酮提取量作为评价指标,利用正交试验L9(34)法,以超声波提取时间、提取溶剂乙醇浓度、料液比、超声波功率为考察因素优选佳提取工艺.结果 佳提取工艺为超声波作用时间为2 h,乙醇提取浓度为50％,料液比1:60,超声波作用功率为500 W.香蒲新苷、异鼠李素-3-O-新橙皮苷和延胡索乙素分别在0.01883～0.11298 mg/mL、0.02011～0.12066 mg/mL和0.01102～0.06612 mg/mL范围内与各自峰面积呈良好的线性关系.结论 本研究优选出的复方止血胶囊提取制备工艺合理、可行、稳定,分离度良好,可用于该制剂的质量控制.
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HPLC法测定同仁乌鸡白凤丸中芍药苷和丹参素的含量
目的 运用高效液相色谱法(HPLC)对同仁乌鸡白凤丸中芍药苷与丹参素含量进行测定.方法 运用HPLC法测定同仁乌鸡白凤丸中芍药苷与丹参素含量.①芍药苷:DIKMA Diamonsil C18柱(250 mm×4.6 mm,5μm),甲醇:水(30:70),25℃,232 nm,1 mL/min;②丹参素:DIKMA Diamonsil C18柱(250 mm×4.6 mm,5μm);甲醇:0.5％醋酸(8:92),25℃,281 nm,1 mL/min.结果 ①芍药苷:在0.0119～0.0595 mg/mL浓度范围内,表现为较好的线性关系;平均回收率为100.0％,RSD为2.5％.②丹参素:在0.0248～0.1240 mg/mL浓度范围内,表现为较好的线性关系;平均回收率为95.4％,RSD为1.6％.结论 在同仁乌鸡白凤丸芍药苷与丹参素含量检测中,HPLC法快速准确,且灵敏度较高.
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中药制剂不良反应特点分析与安全使用管理探讨
目的 探讨中药制剂不良反应特点和安全使用管理规范,为临床用药安全提供参考.方法 选择2016年5月～2017年11月药剂科监测到的183份中药不良反应监测报告作为研究对象,对导致不良反应现象发生的原因进行回顾性统计和分析,并以此为依据制定出科学合理的安全使用管理规范.结果 183份中药不良反应监测报告中,女性不良反应发生率相比较男性明显更高(P<0.05);年龄≥60岁不良反应发生率相比较年龄<60岁明显更高(P<0.05);静脉滴注用药方式相比较肌注和口服用药方式明显更高(P<0.05);心脑血管用药相比较消化道用药、辅助用药、抗肿瘤药、抗病毒药以及补益安神类药和其他类别用药明显更高(P<0.05);累及皮肤及附件和累及消化系统相比较累及循环系统、呼吸系统、神经系统、泌尿系统、内分泌系统、眼睛及其附属器官而言,明显更高(P<0.05).结论 年龄≥60岁、女性、心脑血管用药以及静脉滴注是中药制剂不良反应发生的高危风险性因素,因此在日常用药的过程中,应该给予高度重视.同时,也应该加强对中药各个环节的管理力度,减少中药不良反应的发生,更好地保障患者的安全用药.
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中药汤剂常见不良反应及药学干预
目的 分析中药汤剂常见的不良反应以及药学干预的临床价值.方法 选取2015年1月～2017年1月采用中药汤剂治疗的60例患者,将患者随机分为观察组和对照组(每组30例).对照组将所有诱发不良反应的药物和不良反应症状记录下来,分析不良反应发生的原因,并针对这些原因制定相应的药学干预措施.观察组在患者治疗期间利用制定好的药学干预措施进行治疗,比较两组不良反应发生情况和不良反应发生原因.结果 观察组的不良反应发生率显著低于对照组,两组数据间差异具有统计学意义(P<0.05).结论 中药汤剂引起不良反应的原因主要为药物自身原因和用药不规范,使用药学干预能有效降低不良反应发生率.
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抗高血压药物的不良反应与处理
目的 分析抗高血压药物的不良反应发生以及处理情况,总结管理经验.方法 选取2017年1月～12月,本院抗高血压治疗的高血压患者1284例,其中发生了不良反应187例次.医院按照不良反应管理流程,进行不良反应预防护理、对症处理.在2017年12月,门诊复查高血压患者200例,进行不良反应的问卷调查.结果 钙离子拮抗相关不良反应102例、利尿剂相关不良反应52例、β受体阻滞剂不良反应20例、其他不良反应13例.不良反应经处理后,均全部得到控制.200例门诊高血压对象都表示自身可能有不良反应,但其中仅4例到医院进行了沟通问询,其中仅1例确认为与抗高血压药物相关不良反应.200例对象调查显示,有因用药后自觉不适,擅自调整剂量、时间的行为22例.结论 抗高血压药物的不良反应类型繁多,需要重视药师的作用,药师需要与医师做好协作,从源头上提高药物使用合理性,同时,在用药早期做好随访,及时调整用药,提升患者的不良反应自我评估能力.
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118例头孢唑肟钠注射液严重不良反应/事件报告分析
目的 了解头孢唑肟钠注射液严重不良反应/事件发生情况,为临床用药提供参考.方法 对江苏省2015年1月1日～2015年12月31日收集的头孢唑肟钠注射液严重不良反应/事件在线报告表进行综合分析.结果 头孢唑肟钠注射液引发不良反应/事件中,男、女性患者应用头孢唑肟钠注射液引发不良反应/事件的发生率相同.0～10岁儿童应用头孢唑肟钠注射液不良反应发生率高(25.44％).患者不良反应类型以全身性反应以及过敏性休克不良反应发生率高(33.33％),临床主要表现为过敏性休克、发热等症状,用药方法为静脉滴注118例(100％).结论 临床应严格控制该药品的用法用量,加强用药监测和指导,用药时应对高敏体质患者和特殊患者实行重点监护,严格掌握用药指征,以达到安全、合理应用.
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浅谈高等护理实验教学中存在的问题及对策
护理学是一门实践性、专业性和操作性都非常强的学科,护理实验教学不仅在整个教学过程中有着举足轻重的地位,而且护理实验教学的质量是保证学生实践能力的前提,培养学生理论联系实际,着重培养学生的实际操作能力,使学生掌握更加充实的临床护理实践技巧,成为学生适应临床工作的桥梁.然而现阶段高等护理实验教学中仍存在一定的问题,影响到学生综合素质的培养,为此本文对存在的问题进行分析,探究应对的对策.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 03 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
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