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世界畅销药埃索美拉唑的开发应用进展
埃索美拉唑中文又名：艾司奥美拉唑；为5-甲氧基-2-((S)-((4-甲氧基-3,5-二甲基-2-吡啶基)甲基)亚硫酰基)-1H-苯并咪唑【1】。英文名：Esomeprazole ，分子式：C17H19N3O3S。分子结构。
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艾司奥美拉唑治疗糜烂性食管炎对患者肠道菌群的影响
目的:探讨糜烂性食管炎患者采用艾司奥美拉唑治疗临床效果.方法:回顾性分析102例糜烂性食管炎患者临床资料,其中51例采用艾司奥美拉唑治疗,列为对照组;另51例采用艾司奥美拉唑+枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊治疗,列为观察组.两组于治疗8周后3～4 d进行胃镜和乳果糖氢呼气试验(LHBT)检查,并进行反流性疾病问卷调查.结果:观察组小肠细菌过增长阳性率为23.53％(12/51),明显低于对照组45.09％(23/51),x2=5.26,P=0.02.观察组反流症状复发者为5例,且均为小肠细菌过增长阳性者;40例未复发反流症状,而小肠细菌过增长阳性者为6例,占15.0％(6/40),x2=17.38,P=0.00;对照组反流症状复发者为11例,其中小肠细菌过增长阳性者为10例;34例未复发反流症状,而小肠细菌过增长阳性者为6例,占32.35％(11/34),x2=11.44,P=0.00.结论:采用艾司奥美拉唑治疗糜烂性食管炎患者易致其小肠细菌过度增长,然辅以枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊可有助于降低小肠细菌过度增长的发生几率,同时还可减少反流症状的复发.
关键词： 糜烂性食管炎 艾司奥美拉唑 肠道菌群 枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊 -
分析联用铝碳酸镁、艾司奥美拉唑对胃溃疡黏膜愈合质量影响
目的:分析联用铝碳酸镁、艾司奥美拉唑对胃溃疡黏膜愈合质量的影响.方法:2016年6月收治胃溃疡患者62例,采用随机数字表法将患者分为两组,各31例.对照组采用艾司奥美拉唑治疗,观察组采用铝碳酸镁联合艾司奥美拉唑治疗,观察两组患者的治疗效果.结果:观察组治疗总有效率96.77％,对照组治疗总有效率80.65％,组间差异有统计学意义(P<0.05).观察组复发率低于对照组,胃黏膜表面血管内皮生长因子(VEGF)、表皮生长因子(EGF)以及环氧合酶(COX)水平显著优于对照组,组间差异有统计意义(P<0.05).结论:与单一应用艾司奥美拉唑相比较,铝碳酸镁联合艾司奥美拉唑治疗胃溃疡的临床效果显著,患者胃黏膜愈合质量更高,患者复发率低,具有较高的应用价值.
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艾司奥美拉唑联合熊去氧胆酸和莫沙必利治疗胆汁反流性胃炎的疗效分析
目的:探讨艾司奥美拉唑联合熊去氧胆酸和莫沙必利治疗胆汁反流性胃炎的效果.方法:收治胃炎患者168例,随机分3组,所有患者均常规戒烟酒,忌食脂肪丰富的食物.A组口服艾司奥美拉唑肠溶片和枸橼酸莫沙必利分散片;B组口服熊去氧胆酸软胶囊和枸橼酸莫沙必利分散片;C组口服艾司奥美拉唑肠溶片、熊去氧胆酸软胶囊和枸橼酸莫沙必利分散片.观察各组恶心、呕吐、腹胀、腹痛等症状的缓解情况.结果:C组主要临床症状缓解情况明显优于A组和B组;从综合疗效比较,C组也明显优于A组和B组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:艾司奥美拉唑联合熊去氧胆酸和莫沙必利治疗胆汁反流性胃炎可起到协同作用,从而提高治疗效果.
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六合氨基酸注射液与注射用艾司奥美拉唑钠配伍禁忌
六合氨基酸注射液(规格：250 ml ∶21.1 g总氨基酸，陕西金裕制药股份有限公司生产)主要用于治疗肝性脑病、慢性迁延性肝炎、慢性活动性肝炎及亚急性与慢性重型肝炎引起的氨基酸代谢紊乱。注射用艾司奥美拉唑钠为白色或类白色疏松块状物或粉末(规格：40 mg)，主要用于口服疗法不适用的急性胃或十二指肠溃疡出血的低危患者(胃镜下Forrest分级Ⅱc~Ⅲ)，及胃食管反流病的替代疗法，用0.9％氯化钠注射液溶解后溶液呈无色透明液体。在临床工作中笔者发现，六合氨基酸注射液与注射用艾司奥美拉唑钠存在配伍禁忌，并查询了《306种注射剂配伍禁忌》未有相关记录，为此进行了实验观察，现报道如下。
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分析联用铝碳酸镁、艾司奥美拉唑对胃溃疡黏膜愈合质量的提高价值
目的 分析对于胃溃疡患者联合应用铝碳酸镁和艾司奥美拉唑治疗的临床效果.方法 对照组患者单独应用艾司奥美拉唑治疗,观察组患者联用艾司奥美拉唑与铝碳酸镁治疗.结果 观察组患者的治疗总有效率是96.55％,较对照组的86.21％具有显著优势(P＜0.05).结论 针对胃溃疡患者联合应用铝碳酸镁和艾司奥美拉唑治疗,可促进患者胃溃癌黏膜愈合,有助于提升临床疗效,该联合药物治疗方案值得推广应用.
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艾司奥美拉唑治疗非静脉曲张性上消化道出血的疗效及药物经济学分析
目的:对比奥美拉唑、泮托拉唑、兰索拉唑及艾司奥美拉唑4种质子泵抑制剂治疗非静脉曲张性上消化道出血的疗效和药物经济学.方法:选取2015年9月至2017年9月河南省驻马店市中心医院非静脉曲张性上消化道出血的患者113例,随机分为奥美拉唑组(28例)、泮托拉唑组(20例)、兰索拉唑组(30例)及艾司奥美拉唑组(35例),分别给予奥美拉唑、泮托拉唑、兰索拉唑及艾司奥美拉唑4种质子泵抑制剂治疗,比较各组止血时间、疗效和药物经济学.结果:在止血时间方面,艾司奥美拉唑组显著低于奥美拉唑组、泮托拉唑组和兰索拉唑组(P＜0.05);在疗效方面,各组之间差异无统计学意义(P＞0.05);采用成本-效果分析法进行经济学研究,艾司奥美拉唑组(C/E=14.22)高于奥美拉唑组(C/E =2.14)、泮托拉唑组(C/E =5.58)和兰索拉唑组(C/E=11.94).结论:在止血时间方面,艾司奥美拉唑较奥美拉唑、泮托拉唑和兰索拉唑具有明显优势.但在药物经济学方面,艾司奥美拉唑治疗非静脉曲张性上消化道出血经济学成本高.
关键词： 艾司奥美拉唑 非静脉曲张性上消化道出血 疗效 药物经济学 -
含铋四联疗法根治幽门螺杆菌感染的疗效观察
目的 评估含铋四联疗法根治幽门螺杆菌(Hp)感染的疗效和安全性.方法 89例Hp阳性感染者,随机分为对照组(44例)和观察组(45例).对照组给予艾司奥美拉唑+克拉霉素+替硝唑治疗,观察组在对照组用药基础上加入枸橼酸铋钾进行治疗.停药4周后复查两组患者Hp根除率.结果 观察组Hp根除率为93.3%,对照组Hp根除率为77.3%,比较差异有统计学意义(P<0.05).对照组9例出现不良反应,观察组10例出现不良反应;不良反应主要为头昏、头晕、口腔异味、上腹部不适、恶心、黑便、乏力等,予以对症处理,患者均能耐受并完成治疗.结论 含铋四联疗法根除Hp感染,患者依从性高,不良反应少且可控,感染症状缓解快,根除率高,适合作为一种选择在治疗中使用.
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艾司奥美拉唑、铝碳酸镁和莫沙必利联合治疗反流性食管炎的疗效观察
目的 探讨艾司奥美拉唑、铝碳酸镁和莫沙必利联合治疗反流性食管炎的临床效果.方法 67例反流性食管炎患者,随机分为对照组(33例)和观察组(34例).两组均给予铝碳酸镁和莫沙必利口服,对照组给予奥美拉唑口服,观察组给予艾司奥美拉唑口服,治疗4周后复查胃镜,对比分析两组患者的治疗效果及不良反应发生情况.结果 治疗后,观察组的总有效率为91.2％(31/34),显著高于对照组的72.7％(24/33),差异具有统计学意义(χ2=3.877,P<0.05).两组患者的不良反应发生率分别为5.9％(2/34)和6.1％(2/33),组间比较差异无统计学意义(P>0.05).对症治疗处理后,出现症状的患者均能耐受并坚持治疗结束.结论 联合应用艾司奥美拉唑、铝碳酸镁和莫沙必利治疗反流性食管炎的效果确切,适合临床应用.
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艾司奥美拉唑
艾司奥美拉唑是一种新型的质子泵抑制剂，它是奥美 拉唑的S-型光学异构体。本文介绍它的药效学、药代动力学、临床试验和不良反应。
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铝碳酸镁和艾司奥美拉唑及幽门螺杆菌根治方案联合治疗胃溃疡的效果分析
目的 探讨铝碳酸镁、艾司奥美拉唑及幽门螺杆菌(Hp)根治方案联合治疗胃溃疡的效果及其对患者血管内皮生长因子(VEGF)、环氧化酶-2(COX-2)、表皮生长因子(EGF)表达水平的影响.方法 选取辽宁省绥中县医院消化内科2017年4月至2018年1月收治的90例胃溃疡患者作为研究对象,采用随机数值表法将其分为对照组(44例)和观察组(46例).对照组患者予以艾司奥美拉唑、Hp根治方案治疗,观察组患者则予以铝碳酸镁、艾司奥美拉唑、Hp根治方案治疗.比较两组患者的临床疗效、Hp根治时间、溃疡愈合时间、不良反应发生情况及治疗前后患者的VEGF、COX-2、EGF表达水平.结果 观察组患者的临床疗效明显高于对照组(P<0.05);观察组患者的Hp根治时间、溃疡愈合时间优于对照组(均P<0.05);治疗前,两组患者VEGF、COX-2、EGF表达水平比较差异均无统计学意义(均P>0.05);治疗后,观察组患者的VEGF、COX-2、EGF表达水平均明显高于对照组(均P<0.05).观察组患者不良反应发生率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 铝碳酸镁、艾司奥美拉唑、Hp根治方案治疗胃溃疡疗效确切,可有效改善患者的VEGF、COX-2、EGF表达水平.
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质子泵抑制剂合理用药分析及专项整治工作建议
目的:回顾性分析我院住院患者2016年质子泵抑制剂(PPIs)的使用情况,了解PPIs在我院的合理应用情况,针对PPIs专项整治活动的开展提出建议.方法:调取2016年住院患者PPIs用药数据,包括药品名称、使用金额、临床诊断、用法用量、疗程、使用人数等,并对PPIs使用率排名前10位的临床科室随机抽取500份病历(50份/科)进行用药合理性分析.结果:我院PPIs的不合理使用存在的主要问题有无指征用药、品种选择不当、疗程过长、用法用量不合理、存在药物相互作用等.结论:应尽快开展PPIS专项整治活动.由行政部门制定点评方案并实施;由药剂科临床药学室具体开展PPIs专项整治工作,确定评价内容和抽检病历方案,并对不合理病历进行干预和点评后再干预工作;在PPIs专项整治工作早期开展宣传和培训工作,以期推动我院PPIs的合理应用.
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无痛内镜联合大剂量艾司奥美拉唑治疗消化性溃疡出血的疗效观察
目的 研究分析对消化性溃疡出血患者应用无痛内镜与大剂量艾司奥美拉唑结合治疗的临床效果.方法 选取本院2017年1月～2017年6月接收的58例消化性溃疡出血患者为此次实验研究任务主要对象,通过计算机产生随机数字,分为联合组和参照组,每组29例.参照组实施无痛内镜与常规剂量艾司奥美拉唑治疗,联合组予以无痛内镜与大剂量艾司奥美拉唑治疗,比较两组止血情况以及不良反应发生情况.结果 统计数据并比较分析,联合组止血有效率为(93.10％),参照组止血有效率为(72.41％),差异有统计学意义(P<0.05);同时联合组不良反应发生率为(10.34％),与参照组不良反应发生率为(17.24％)比较,差异无统计学意义.结论 对消化性溃疡积极采用无痛内镜以及大剂量艾司奥美拉唑结合治疗,治疗安全性高,治疗效果优异,值得推广.
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铝碳酸镁、艾司奥美拉唑联合治疗胃溃疡的价值
目的 探究胃溃疡患者接受铝碳酸镁与艾司奥美拉唑联合治疗对其溃疡黏膜愈合质量的影响.方法 选取我院收治的胃溃疡患者100例作为研究对象.将其随机分为两组.两组患者分别实施艾司奥美拉唑治疗以及艾司奥美拉唑与铝碳酸镁联合治疗.结果 实验组疗效优于对照组,不良反应几率、复发率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 胃溃疡患者接受铝碳酸镁与艾司奥美拉唑联合治疗的价值较高.
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艾司奥美拉唑治疗十二指肠壶腹部溃疡的临床疗效
目的 探讨艾司奥美拉唑治疗十二指肠壶腹部溃疡的临床疗效.方法 选取辽宁省荣军医院2016年1月-2017年2月收治的十二指肠壶腹部溃疡患者78例,根据随机数字表法分为艾司奥美拉唑组和奥美拉唑组,各39例.患者入院后均给予常规药物治疗,奥美拉唑组患者采用奥美拉唑治疗,艾司奥美拉唑组患者采用艾司奥美拉唑治疗,两组患者均持续治疗2周.比较两组患者的临床疗效;溃疡愈合时间、幽门螺杆菌(Hp)根除时间、住院时间;治疗前后炎性因子(白介素6、C反应蛋白)、疼痛评分及生活质量量表(QOL)评分;不良反应发生情况.结果 艾司奥美拉唑组患者临床疗效优于奥美拉唑组(P＜0.05).治疗前,两组患者白介素6、C反应蛋白水平及疼痛评分、生活质量评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,艾司奥美拉唑组患者白介素6、C反应蛋白水平及疼痛评分低于奥美拉唑组,生活质量评分高于奥美拉唑组(P＜0.05).艾司奥美拉唑组患者溃疡愈合时间、Hp根除时间及住院时间短于奥美拉唑组(P＜0.05).两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 采用艾司奥美拉唑治疗十二指肠壶腹部溃疡的临床疗效确切,可有效改善患者的临床症状及体征,根除Hp,加速溃疡愈合,缩短疗程,且安全性高.
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艾司奥美拉唑与奥美拉唑治疗幽门螺杆菌相关性胃溃疡疗效比较
目的 对比艾司奥美拉唑与奥美拉唑治疗幽门螺杆菌(Hp)相关性胃溃疡的疗效.方法 选择2015年1月-2017年1月医院收治的Hp相关性胃溃疡患者94例,随机分为观察组和对照组各47例.观察组给予艾司奥美拉唑为主的Hp根除三联方案治疗,对照组给予奥美拉唑为主的Hp根除三联方案治疗,对比2组治疗效果、症状总积分、Hp根除与不良反应情况.结果 观察组总有效率为95.7％显著高于对照组的74.5％,差异有统计学意义(χ2=9.928,P<0.05).治疗前2组症状总积分对比无统计学差异(P>0.05);观察组治疗后2周和治疗后8周症状总积分均显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗后观察组Hp根除率为95.7％(45/47)高于对照组的78.7％(37/47),差异有统计学意义(P<0.05);2组均未出现严重不良反应,2组不良反应发生率比较无统计学差异(P>0.05).结论 Hp相关性胃溃疡患者采用艾司奥美拉唑治疗可有效改善患者临床症状,控制相关并发症的发生,疗效良好,值得临床推广采用.
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奥曲肽联合艾司奥美拉唑治疗急性非静脉曲张性上消化道出血的效果评价
目的 探讨奥曲肽联合艾司奥美拉唑治疗急性非静脉曲张性上消化道出血的效果.方法 将80例急性非静脉曲张性上消化道出血患者随机分为两组,各40例.两组患者均接受消化内科常规治疗.对照组给予艾司奥美拉唑治疗,观察组给予奥曲肽联合艾司奥美拉唑治疗.比较两组患者治疗后胃内pH值、输血量、止血时间和治疗效果.结果 治疗后,观察组患者止血时间明显短于对照组(P<0.05),输血量明显少于对照组(P<0.01),胃内pH值明显高于对照组(P<0.01);观察组患者治疗效果优于对照组(P<0.05).结论 奥曲肽联合艾司奥美拉唑可升高急性非静脉曲张性上消化道出血患者胃内的pH值,止血快,疗效好.
关键词： 奥曲肽 艾司奥美拉唑 急性非静脉曲张性上消化道出血 安全性 -
静脉滴注大剂量雷贝拉唑治疗消化性溃疡出血高危患者43例疗效分析
目的:观察内镜止血联合静脉滴注大剂量雷贝拉唑治疗消化性溃疡出血高危患者的临床疗效.方法:消化性溃疡出血高危患者86例随机分为观察组和对照组,每组43例患者.观察组患者给予内镜止血联合大剂量雷贝拉唑治疗,对照组患者给予内镜止血联合大剂量艾司奥美拉唑治疗.比较两组患者的止血治疗效果、止血时间、再出血发生率和不良反应情况.结果:两组患者治疗总有效率、72h后再出血发生率、不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组中位止血时间为25.5h,明显短于对照组(P<0.05).结论:内镜止血联合静脉滴注大剂量雷贝拉唑治疗消化性溃疡出血高危患者的疗效与内镜止血联合大剂量艾司奥美拉唑的治疗效果相当,且能明显缩短止血时间,值得临床推广.
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铝碳酸镁联合艾司奥美拉唑治疗胃溃疡的临床效果观察
目的 探讨联合应用铝碳酸镁与艾司奥美拉唑治疗胃溃疡的临床效果.方法 选取2017年1月—12月我院收治的300例胃溃疡患者,根据随机原则分为150例对照组与150例试验组.对照组患者实施铝碳酸镁治疗,试验组患者实施铝碳酸镁联合艾司奥美拉唑治疗,观察2组患者临床疗效、治疗前后溃疡直径、不良反应发生率.结果 试验组临床总有效率86.00％,显著高于对照组的76.00％(P<0.05);治疗前2组患者溃疡直径无明显差异(P>0.05),治疗后试验组患者溃疡直径显著短于对照组(P<0.05);试验组不良反应总发生率显著低于对照组(P<0.05).结论 联合应用铝碳酸镁与艾司奥美拉唑治疗胃溃疡有着令人满意的临床疗效,可减少胃溃疡对黏膜的损伤,促进胃溃疡愈合,具有很高的临床应用价值.
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生长抑素联合艾司奥美拉唑治疗应激性溃疡上消化道出血的疗效研究
目的 探讨生长抑素联合艾司奥美拉唑治疗应激性溃疡上消化道出血的疗效.方法 选取我院2017年—2018年消化内科和急诊科诊断应激性溃疡并伴有急性上消化道出血患者85例,随机分为观察组45例和对照组40例.2组患者均使用常规方法治疗,观察组在此基础上加用生长抑素联合艾司奥美拉唑,对照组加用艾司奥美拉唑治疗.比较2组患者疗效、心律、输血量、黑便及住院时间等指标.结果 观察组有效率高于对照组,住院时间低于对照组(P<0.05);观察组患者治疗3 d后心律、输血量及黑便例数低于对照组(P<0.05).结论生长抑素联合艾司奥美拉唑治疗应激性溃疡上消化道出血的疗效优于单用艾司奥美拉唑,值得临床推广.
