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富马酸喹硫平片联合舒必利片治疗对偏执性精神障碍的临床疗效分析
目的 探讨在偏执性精神障碍治疗中,富马酸喹硫平片联合舒必利片的用药方案的临床效果.方法 选取我院接诊的偏执性精神障碍患者64例,随机分为两组,对照组(32例,富马酸喹硫平片)、观察组(32例,富马酸喹硫平片联合舒必利片),连续治疗2个月,观察两组治疗效果.结果 对照组总有效率为75.00％,观察组总有效率为90.63％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 针对偏执性精神障碍治疗,富马酸喹硫平片联合舒必利片疗效确切,值得推广.
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富马酸喹硫平片联合阿立哌唑片对精神分裂症的有效性及安全性研究
目的 探究富马酸喹硫平片联合阿立哌唑片对精神分裂症的有效性及安全性.方法 选取86例精神分裂症患者,分为参照组(43例)与研究组(43例),给予参照组阿立哌唑片治疗,给予研究组富马酸喹硫平片联合阿立哌唑片治疗,对比两组患者治疗效果、不良反应.结果 比对研究组与参照组的治疗有效率,前者(76.74％)明显高于后者(55.81％),组间差异呈P＜0.05.比对研究组与参照组的不良反应,前者(11.63％)明显低于后者(30.23％),组间差异呈P＜0.05.结论 对精神分裂症患者使用富马酸喹硫平片联合阿立哌唑片治疗,提高治疗有效率,降低不良反应,安全性高.
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联合用药治疗抑郁伴疼痛的对照研究
目的 比较盐酸齐拉西酮片与富马酸喹硫平片治疗抑郁伴疼痛的临床疗效和安全性.方法 60例抑郁伴疼痛患者,分成观察组和对照组.对照组给予富马酸喹硫平片.观察组给予盐酸齐拉西酮片.结果 观察组总有效率76.67%与对照组70.00%相比,差异不显著(P＞0.05).2组治疗后VAS评分优于治疗前,差异显著(P＜0.01);2组治疗后VAS评分相比,差异不显著(P＞0.05).观察组不良反应发生率少于对照组,差异显著(P＜0.05).结论 富马酸喹硫平片和盐酸齐拉西酮片治疗抑郁伴疼痛患者均疗效可靠,但盐酸齐拉西酮片治疗依从性好,建议临床推广.
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富马酸喹硫平片联合无抽搐电休克治疗老年双相情感障碍的效果观察
目的:观察富马酸喹硫平片联合无抽搐电休克治疗老年双相情感障碍的临床效果.方法:回顾性分析2015年6月至2017年6月的67例双相情感障碍老年患者的临床资料,按照治疗方案不同将其分为观察组33例与对照组34例.对照组给予富马酸喹硫平片治疗,观察组在对照组基础上给予无抽搐电休克治疗.比较治疗前后两组抑郁程度、躁狂症状变化情况及不良反应发生情况.结果:治疗后观察组汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、躁狂量表(BRMS)评分明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组副反应量表(TESS)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:富马酸喹硫平片联合无抽搐电休克治疗老年双相情感障碍的疗效确切,可明显改善患者的躁狂及抑郁状况,且安全性好.
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富马酸喹硫平片联合阿立哌唑片治疗精神分裂症的临床研究
目的 观察富马酸喹硫平片联合阿立哌唑片治疗精神分裂症的临床疗效及安全性.方法 将70例精神分裂症患者随机分为对照组35例和试验组35例.对照组予以阿立哌唑,初始剂量5mg·d-1,bid,口服;根据病情1周内逐渐增加至20 ～30 mg·d-,bid.试验组予以阿立哌唑5～10 mg·d-1,bid,口服±富马酸喹硫平,初剂量为100 mg·d-1,bid,口服;根据病情逐渐增加,在1周内将富马酸喹硫平的剂量调整为400 ～ 600 mg·d-,bid;治疗1个月后,根据患者具体病情将富马酸喹硫平的剂量增加至800 mg·d-,bid.2组患者均治疗2个月.比较2组患者的临床疗效、简明精神疾病评定量表(BPRS)评分、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、阳性与与阴性症状量表(PANSS)评分,以及药物不良反应的发生情况.结果 治疗后,试验组和对照组的总有效率分别为88.57％(31/35例)和85.71％(30/35例),差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后,试验组与对照组的BPRS总分分别为(34.57±2.67),(41.95±1.64)分;PSQI总分分别为(6.49±0.19),(13.05 ±0.97)分,差异均有统计学意义(均P＜0.05).治疗后,试验组与对照组的阳性症状评分分别为(15.66±1.21),(15.52±1.32)分;阴性症状分别为(14.84±1.63),(15.13±1.10)分;病理症状分别为(31.37±2.19),(31.32±2.19)分;PANSS总分分别为(66.56±2.34),(66.10 ±2.37)分,差异均无统计学意义(均P＞0.05).试验组发生的药物不良反应主要有恶心呕吐、心动过速、静坐不能、震颤;对照组发生的药物不良反应主要有失眠症状、心动过速、肌强直、静坐不能、流涎.试验组和对照组的药物不良反应发生率分别为17.14％和45.71％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 富马酸喹硫平片联合阿立哌唑片与单用阿立哌唑片治疗精神分裂症的临床疗效相当,但前者可显著改善患者的病情和睡眠质量,且安全性较高.
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富马酸喹硫平片联合阿立哌唑片治疗精神分裂症的临床疗效及安全性
目的 研究富马酸喹硫平片联合阿立哌唑片治疗精神分裂症的治疗效果和安全性.方法 60例精神分裂症患者,随机分为对照组和观察组,每组30例.对照组患者给予富马酸喹硫平片治疗,观察组患者在对照组基础上联合阿立哌唑片治疗,比较两组患者的阳性和阴性症状量表(PANSS)评分及不良反应发生情况.结果 治疗后,对照组患者PANSS总分平均为(86.6±4.5)分,观察组患者PANSS总分平均为(75.5±4.2)分,观察组患者PANSS总分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者发生不良反应2例,不良反应发生率为6.7％;对照组患者发生不良反应8例,不良反应发生率为26.7％.观察组不良反应发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 富马酸喹硫平片联合阿立哌唑片治疗精神分裂症的效果显著,安全性更好,临床上推荐使用.
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富马酸喹硫平片联合丙戊酸镁缓释片治疗双相障碍抑郁发作的疗效观察
目的：探讨富马酸喹硫平片联合丙戊酸镁缓释片治疗双相障碍抑郁发作的疗效。方法：选取2014年11月—2015年11月丹东市第三医院收治的双相障碍抑郁发作患者100例作为研究对象。按照奇偶数字法将所有患者分为观察组和对照组，每组各50例。2组患者均给予丙戊酸镁缓释片。同时，对照组患者给予盐酸帕罗西汀片，观察组患者给予富马酸喹硫平片。治疗8周后，观察2组患者的治疗效果、汉密尔顿抑郁量表（hamilton depression scale，HAMD）评分，并比较2组患者不良反应发生情况。结果：治疗期间2组均未见转为躁狂患者；治疗8周后，2组患者总有效率的差异无统计学意义（ P＞0.05）；治疗2、4、6、8周后，2组患者的HAMD评分均显著优于治疗前，差异均有统计学意义（P＜0.05）；治疗4周后，观察组患者的HAMD评分显著优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者的不良反应发生率明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：富马酸喹硫平片联合丙戊酸镁缓释片治疗双相障碍抑郁发作的疗效良好，可有效改善患者抑郁症状，安全性较高。
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丙戊酸钠缓释片致药物热合并药疹1例
目的:研究丙戊酸钠缓释片致药物热合并药疹不良反应的防治措施,为临床应用提供参考.方法:分析我院收治的1例口服丙戊酸钠缓释片致药物热合并药疹患者的临床表现、治疗及转归,探讨药物热合并药疹出现的原因及防治方法.结果:停止给予丙戊酸钠缓释片,静注地塞米松10 mg/d,3 d后患者体温恢复正常,药疹消失;分析出现不良反应的原因可能与药物特异性、个体差异及服用剂量有关.结论:丙戊酸钠缓释片可引起药物热合并药疹,值得临床关注,且应用时存在个体差异,应结合患者实际情况制定治疗方案,避免不良反应的发生.
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78例妄想性精神病的疗效观察
目的：对比分析富马酸喹硫平片结合左洛复治疗对妄想性精神病的临床疗效。方法选择妄想性精神病78例，随机分为两组，即富马酸喹硫平片结合左洛复治疗组和富马酸喹硫平片治疗组。结果富马酸喹硫平片结合左洛复治疗组显效时间及有效率优于富马酸喹硫平片治疗组。结论富马酸喹硫平片结合左洛复治疗妄想性精神病能够更好的发挥治疗作用。
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利培酮片和富马酸喹硫平片临床疗效比较研究
目的 比较利培酮片和富马酸喹硫平片对中、青年精神分裂患者的临床治疗效果.方法 将2006年1月～2008年10月来我院治疗的72例精神分裂患者分为两组,每组36例.分别选用利培酮片和富马酸喹硫平片治疗.每日根据病情发展情况及用药后出现的不良反应.改变用药剂量或添加辅助药物.效果不明显者,可选择换药.结果 两组药物治疗数日后,利培酮片组总有效率为97.22%;富马酸喹硫平片组总有效率为80.56%.两者统计学上有显著性差异,P值均小于0.05.利培酮片副作用发生率为72.22%,富马酸喹硫平片组副作用发生率为75.00%.两药的不良反应均较轻,患者的耐受性均较好,虽其作用点不同,但对症治疗后均可使药物副作用在不同程度上有所缓解.结论 利培酮片和富马酸喹硫平片对中、青年精神分裂均有一定疗效.虽然利培酮片在治疗中不良反应发生率略高,但因其对认知的保护性高,所以认为其在治疗中、青年精神分裂中临床疗效较富马酸喹硫平片好,可作为治疗中、青年精神分裂的临床一线药物.
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1例富马酸喹硫平片中毒并发呼吸衰竭患者的成功救治
富马酸喹硫平是一种新的非典型抗精神病药，国内目前关于其过量服用病例报道较少，我院收住一例多次过量服用该药的患者。
1、病例介绍
患者，女，27岁，汉族，无职业，婚姻状况：已婚。既往有精神分裂症病史4年，长期口服富马酸喹硫片（0.3/次，2次/日），一年前曾口服富马酸喹硫片36克出现昏迷，抽搐等症状，在当地医院住院治疗好转（具体治疗方法不详）后出院。患者此次入院前约1小时自服“富马酸喹硫片”140片（14克），约10分钟后出现意识障碍，呼之不应，无恶心、呕吐，无大小便失禁，家属随打的士急送至我院，在急诊科行洗胃后以“药物中毒”于2013-年04月23日19时35分收入我科。入院体格检查：体温：36℃脉搏：规则、120次/分呼吸：规则、21次/分血压：125/78 m m H g，浅昏迷，浅表淋巴结未触及，项软，双肺听诊呼吸音稍粗，可闻及干湿性啰音，叩诊过清音，心率120次/分，律齐，无杂音，腹平软，双下肢无水肿。辅助检查：入院心电图：1.窦性心动过速。2. TⅡ、Ⅲ、a v F低平。入院后建立静脉通道、监护、吸氧等治疗。患者入院后19：40全身抽搐，氧饱和度下降，予鲁米那0.1肌注后好转，20：45左右再发全身抽搐，给予安定针10m g静脉推注后抽搐症状好转。请神经内科会诊予甘露醇脱水治疗，继续给予补液、利尿、抗別痫及对症治疗。行气管插管，加大氧流量及静滴呼吸兴奋剂（尼可刹米、洛贝林）患者氧合改善不明显。遂转ICU。转入ICU后经口气管插管，脉搏：规则、160次/分呼吸机辅助呼吸、节律规则、30次/分血压：125/78 mmHg，手指血氧饱和度80%。双侧瞳孔等大等圆，约4m m，光反射存在，浅昏迷，项软，双肺听诊呼吸音粗，可闻及干湿性啰音，心率160次/分，律齐。查血气分析：PH7.33，PCO237mmHg.，PO249mmHg，Lac3.5mmol/L，BE（E）：-5.9m m o l/L。血常规：W B C 14.29×109/L，N E U T 92.44%，H b 115g/L，HCT35.4% PLT 272×109/L；肾功能BUN4.82 mmol/L， Cr 57.3μmol/L；电解质：钾3.64mmol/L，钠143.1mmol/L，钙2.2mmol/L。凝血功能：PT 12.8S,APTT 32.2S，FIB 1.63g/l。心肌酶谱LDH 187U/L，CK 193U/L，CKMB 20U/L。给予补液、利尿、预防感染、机械通气等治疗（头孢孟多、泮托拉唑谷胱甘肽）。于2013-04-24零点行床边血液滤过及灌流。肝素钠抗凝，首量2000μ，后250μ/h。设置血液流速200ml/min左右，置换液2000ml/h，超滤500ml，血液灌流2.5h，血液滤过8小时，过程顺利，无不良反应发生。于2013-04-2410：32：40血常规：WBC 10.6×109/L，NEUT 90.5%， Hb 115g/L，HCT34.5% PLT 115×109/L；肾功能BUN3.08 mmol/L，Cr 60.4μmol/L；电解质：钾3.77mmol/L，钠143.4mmol/L，钙2.05mmol/L。凝血功能：PT 12.1S,APTT45.1S， FIB 2.12g/l。动脉血气：PH7.43，PCO231mmHg.PO2241mmHg，Lac2.3mmol/L， BE（E）：-3.0mmol/L。患者于2013-4-2415：00左右意识渐好转（嗜睡）。患者神志清楚，查体：脉搏110次/分呼吸21次/分血压：120/70 mmHg，双侧瞳孔等大，光发射灵敏，双肺听诊呼吸音稍粗，未闻及干湿性啰音，心率110次/分，律齐，无杂音，腹平软，双下肢无水肿。复查血常规、肾功能、电解质基本正常。拔管并转普通病房。转普通病房后继续予吸氧、抑酸、补液、护肝预防感染等治疗。2013-4-27患者精神尚可，无明显恶心呕吐，已能进食，因经济困难，当日患者强烈要求出院，请示上级医师后同意患者出院。经电话回访，患者一周内无幻觉、烦躁等特殊不适。 -
丙戊酸钠停用致癫痫一例
患者男性,汉族,1964年6月出生,1986年2月因恋爱受挫后逐渐出现失眠,不出门,不见人,生活懒散,不讲卫生,有时自言自语,有时自笑.1987年首次住院治疗,诊断为"精神分裂症",以后反复住院治疗,先后应用舒必利、氯丙嗪、氯氮平、富马酸喹硫平片.2010年2月4日第18次住院,意识清,接触被动,注意力不集中,数问少答,检查欠合作.见到医护人员多低头,无主动言语,不能正常言语交流,对中肯的言语不能理解,有时喃喃自语,言语内容听不清,对一些简单的指令能完成动作,如站立、张口、伸舌等;有时大喊大叫,对医护人员的督促突然表示不耐烦,甚至打人.表情缺乏变化,情感淡漠,对他人的关心无反应,周围谈论与之相关的事情时患者无情绪反应.缺乏高级意向活动.不能查及明显的感知觉障碍,计算力、定向力、自知力均无法查及.个人生活自理能力差,生活懒散,日常起居需督促.体格检查和化验未见明显异常.诊断"精神分裂症",目前处于衰退期.治疗:富马酸喹硫平片300 mg联合心境稳定剂丙戊酸钠400 mg分2次口服治疗,配合社会功能康复训练、行为矫正治疗、特殊工娱治疗.
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富马酸喹硫平片与碳酸锂联合用药方案治疗双相情感障碍躁狂发作的临床研究
目的 探讨富马酸喹硫平片与碳酸锂联合用药方案治疗双相情感障碍躁狂发作的临床效果.方法 选择2014年9月~2016年3月收治的双相情感障碍躁狂患者142例作为研究对象,将所有患者随机分为对照组与治疗组,两组分别有71例患者,对照组应用碳酸锂治疗,治疗组应用富马酸喹硫平片联合碳酸锂治疗,比较两组患者临床疗效.结果 治疗组患者治疗后的BRMS、PANSS以及CPT评分均要显著优于对照组与治疗前(P<0.05);治疗组临床总有效率是91.5%,对照组临床总有效率是76.1%,两组患者临床治疗效果对比具有显著性差异(P<0.05);治疗组不良反应发生率是14.1%,对照组不良反应发生率是22.5%,组间不良反应发生情况对比无显著性差异(P>0.05).结论 双相情感障碍躁狂发作患者应用富马酸喹硫平片与碳酸锂联合用药方案治疗具有显著疗效,能够明显改善患者临床症状与部分认知功能,不良反应少,值得临床大力推广应用.
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富马酸喹硫平片联合阿立哌唑片治疗精神分裂症的临床疗效及安全性
目的 探讨富马酸喹硫平片联合阿立哌唑片治疗精神分裂症的临床疗效及安全性.方法选取2017年1月—2018年2月本院收治的80例精神分裂症患者符合《国际疾病诊断与分类标准》第十版(ICD-10)中精神分裂症诊断的病人,随机分为对照组和观察组两组,每组各40例.对照组给予富马酸喹硫平片治疗,观察组给予富马酸哇硫平片联合阿立哌唑片治疗,对比分析两组患者的临床疗效和安全性.采用阳性症状和阴性症状量表(PANSS)评定患者精神症状改善情况,并进行有效率和不良反应的对比分析.结果 两组患者在治疗后阳性症状、阴性症状、一般精神病理症状和总分优于治疗前,存在差异性,具有统计学意义(P<0.05);而两组在治疗后的组间对比中相关水平差异性无统计学意义(P>0.05);在不良反应情况对比中,观察组数据高于对照组数据,差异性较大,具有统计学意义(P<0.05);在治疗总有效率对比中,观察组总有效率为92.5%,对照组总有效率为85.00%,两组数据差异性小,无统计学意义(P>0.05).结论 富马酸喹硫平片联合阿立哌唑片治疗精神分裂症疗效良好,不良反应小,患者治疗依从性好,供临床用药参考.
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富马酸喹硫平小剂量鼻饲致药物中毒一例的护理
富马酸喹硫平片（思瑞康）主要用于精神分裂症和治疗双相情感障碍的躁狂发作，依从性较高，可作为首选药物应用［1］。药品说明书推荐服用方法为口服，2次/d，饭前或饭后服用，常用有效剂量400~800mg/d，根据患者的临床反应和耐受性进行调节。2013年11月本院呼吸内科收治1例慢性支气管炎伴感染并发轻躁狂发作患者，鼻饲小剂量富马酸喹硫平后引起中毒反应，经积极救治后，未引起不良后果。现将对该例患者的救治及护理措施报告如下。
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富马酸喹硫平致锥体外系反应1例
患儿男,1岁8个月.误服抗精神病药富马酸喹硫平片2片收稿日期200mg),服药约1小时后出现双眼凝视上翻,口角歪斜,头后仰,双手握拳抖动,意识不清,无口吐白沫,约1分钟经按压人中穴缓解;之后出现四肢颤动,坐立不安,走路不稳.查体:T36.7℃,P100次/min,R25次/min,体重11kg,发育正常,精神欠佳,神志清,全身皮肤黏膜无黄染,口唇无紫绀,颈部无抵抗感.
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丙戊酸镁缓释片联用富马酸喹硫平片治疗双相障碍抑郁发作
目的:探究双相障碍抑郁发作患者接受丙戊酸镁缓释片联合富马酸喹硫平片治疗的价值.方法:选取青岛润洲心理卫生康复中心2013年7月20日至2016年5月30日收治的双相障碍抑郁发作患者100例,根据其治疗措施的差异平均分为两组(各50例),对照组实施丙戊酸镁缓释片与盐酸帕罗西汀联合治疗,观察组则实施富马酸喹硫平片与丙戊酸镁缓释片联合治疗.结果:两组治疗总有效率比较,差异无统计学意义(P＞0.05);两组治疗4周后和8周后的汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分均较治疗前明显下降,其中观察组治疗4周后的HAMD评分降低程度优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组不良反应率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:双相障碍抑郁发作患者接受富马酸喹硫平片与丙戊酸镁缓释片联合治疗,能够有效促进患者疾病症状的改善,且安全性较高.
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富马酸喹硫平片联合阿立哌唑片治疗精神分裂症的临床研究
目的 探究对精神分裂症患者应用富马酸喹硫平片联合阿立哌唑片治疗方式实施救治的临床治疗效果.方法 选取2015年4月～2016年9月收治的精神分裂症患者98例,随机分为对照组及观察组,每组49例.对照组患者给予阿立哌唑片治疗,观察组患者应用富马酸喹硫平片联合阿立哌唑片治疗.观察并比较两组临床治疗结果 、PANSS评分、患者自我效能评分及生活质量评分.结果观察组的治疗有效率显著高于对照组(P<0.05);治疗后,两组PANSS评分、自我效能评分及生活质量评分均显著优于治疗前,且观察组显著优于对照组(P<0.05).结论 临床对精神分裂症患者应用富马酸喹硫平片联合阿立哌唑片方案实施救治,治疗效果显著,有助于患者自我效能的提升及生活质量的改善.
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奥氮平片与富马酸喹硫平片分别联合盐酸度洛西汀肠溶胶囊治疗青少年抑郁症的临床疗效观察
目的 观察奥氮平片与富马酸喹硫平片分别联合盐酸度洛西汀肠溶胶囊治疗青少年抑郁症的临床疗效.方法 选取四川大学华西医院收治的110例青少年抑郁症患者,按照入院顺序单双号将其分为两组,各55例.A组给予奥氮平片联合盐酸度洛西汀肠溶胶囊治疗,B组给予富马酸喹硫平片联合盐酸度洛西汀肠溶胶囊治疗,比较两组治疗前后汉密尔顿焦虑(HAMA)评分、汉密尔顿抑郁(HAMD)评分、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、生活质量(QOL)评分,并观察两组临床疗效及不良反应情况.结果 经过1疗程治疗后,B组治疗总有效率89.09％,明显高于A组70.91％(P＜0.05);B组HAMA、HAMD、PSQI评分明显低于A组(P＜0.05),QOL量表中心理功能、社会功能以及躯体功能评分明显高于A组(P＜0.05);A组用药不良反应总发生率明显低于B组(P＜0.05).结论 相较于奥氮平片,富马酸喹硫平片联合盐酸度洛西汀肠溶胶囊治疗青少年抑郁症疗效更明显,但奥氮平片联合方案不良反应较少.
关键词： 奥氮平片 富马酸喹硫平片 盐酸度洛西汀肠溶胶囊 青少年抑郁症 -
利培酮片和富马酸喹硫平片临床疗效比较研究
目的 比较利培酮片、富马酸喹硫平片在精神分裂症患者中的应用价值.方法 选取2012年07月～2014年04月我院收治的精神分裂症患者80例,按信封封随机将其分成实验组40例,对照组40例,对照组患者应用利培酮片治疗,实验组患者应用富马酸喹酮片治疗,用药2个月后比较临床治疗效果.结果 实验组患者临床治疗有效率为80 0％,药物不良反应发生率为25.0％,与对照组的82 5％、27.5％比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 利培酮片和富马酸喹硫平片均具有较高的临床应用价值,值得在精神分裂症患者中进一步应用、推广.
