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基层医院中药处方点评与研究
通过处方点评和分析可以了解药品使用的基本情况,找出不规范、不合理、不适宜的地方,并对其进行改善,有助于提高临床合理用药水平,为用药安全提供可靠保障.本文特对基层医院中药处方点评的问题及方法进行阐述.
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开展中药处方点评的必要性及经验总结
目的 促进中药处方点评的进一步开展.方法 分析中药处方点评的必要性和经验总结.结果 中药处方点评是一种有利于医师、药师和患者的制度.结论 要加快开展中药点评制度的实施.
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不合理中药处方判定难点问题浅议
分析目前处方点评中不合理中药处方判定难点问题,并提出相应的改进措施.根据相关法规的规定,结合处方点评实践,梳理不规范处方、用药不适宜处方及超常处方的判定条款,对点评过程中存在的难点问题进行分析.结果发现存在超剂量用药,"君、臣、佐、使"的排列顺序,中医临床诊断,规范名称,用法、用量不适宜,"重味"药物判定,开具高价药判定等难点问题.建议尽快出台《医疗机构中药处方点评指南》,对超剂量用药可尝试一次性签名备案,完善相关点评条款,促进中药处方点评规范化、标准化、科学化.
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中药处方点评在中药调剂中的应用
目的 观察中药处方点评在中药调剂中的应用效果.方法 于该院2014年1月—2017年1月开展"中药处方点评"活动期间用药的患者中,随机选取41例作为观察组,同时选取该院2012年1月—2014年1月未开展该活动期间用药的患者41例作为对照组.对照组采用常规方法给药,观察组将中药处方点评应用到中药调剂中.观察两组用药风险的发生情况,观察两组患者治疗效果及不良反应的发生情况.结果 观察组用药风险发生率2.44%、治疗有效率97.56%、不良反应发生几率2.44%;对照组用药风险发生率12.20%、治疗有效率87.80%、不良反应发生几率17.07%.两组数据相比,优势显著(P<0.05).结论 将中药处方点评应用到中药调剂中,可有效降低用药风险的发生几率,使用药的合理性及安全性得到提升.
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中药处方点评在中药调剂中的应用研究
目的 探析中药处方点评在中药调剂中的应用价值.方法 随机抽取本院2016年1月～2017年12月的中药处方20000张,于2017年1月开始实施中药处方点评制度,其中2016年1月～12月(实施前)的10000张,2017年1月～12月(实施后)的10000张,对比实施前后的中药调剂差错率.结果 在组方结构不明、处方书写不规范、药物剂量过大、未标明脚注、配伍禁忌、配药错误、发药错误这几种调剂差错率上,实施后均明显低于实施前,P<0.05.结论 中药处方点评制度的应用对于保证中药处方的合理性、严格把控中药调剂过程有积极意义,能够减少调剂差错,保证用药安全.
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中药处方点评在中成药临床合理应用中的作用
目的:研究探讨中药处方点评在中成药临床合理应用中的作用.方法:将我院在2015年1月至2015年12月期间每月进行不定期抽查80～100张中药处方进行点评的药方作为观察组,将2014年1月至2014年12月期间未进行中药处方点评工作的药方作为对照组,将两组药方使用不合理的情况进行分析对比,对两年中因药方不合理出现的医疗纠纷进行分析对比.结果:观察组出现用药不合理的发生率为1.7％,对照组出现用药不合理的发生率为6.0％,观察组用药不合理的发生率明显低于对照组(P＜0.05),结果差异具有统计学意义;观察组因用药不合理引起的医疗纠纷发生率明显低于对照组(P＜0.05),结果差异具有统计学意义.结论:采取中药处方点评能有效降低中成药使用不合理的发生率,减少医疗纠纷,提要中成药使用过程中的安全性.
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中药处方点评工作的现状及方法分析
目的:分析中药处方点评工作的现状和点评方法,为探索有效的中药处方点评方法提供参考.方法:通过根据近年来医疗机构开展的中药处方点评工作情况,探究中药处方点评工作的现状.结果:多数医疗机构在中药处方点评工作方面得到了落实,由于中药处方点评工作步骤复杂、经验较少,目前没有确定的标准.结论:通过处方点评价了应用状况,积累了一定得中药处方点评方法,能够向有关人员提供参考.
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中药处方点评工作现状分析及工作方法探究
中药处方点评工作作为中医临床药学工作的重点,是医药沟通与药患的纽带,同时也是中医用药安全、有效保障.本文就现阶段中药处方点评工作进行分析,并针对这一现状提出工作方法.
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中药处方点评对中成药临床合理应用的促进作用
目的:探究中药处方点评对中成药临床合理应用的促进作用.方法:采用回顾性分析的方法,将2014年10月～2015年10月我院实施中药处方点评后的中成药使用情况作为观察组,将2010年9月～2011年9月未实施中药处方点评的中成药使用情况作为对照组,对两组中成药临床合理应用情况进行比较分析.结果:实施中药处方点评的观察组中成药不合理用药率为1.2％,未实施中药处方点评的对照组中成药不合理用药率达到8.27％,两组差异较大(P＜0.05),有统计学意义.结论:在中成药用药过程中给予中药处方点评,能够有效改善中成药的不合理使用现象,降低不合理用药率,减少药品不良反应,促进中成药临床科学应用,可以在临床推广.
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中药处方点评及干预效果分析
目的:对医院门诊中药房各种常见的中药处方调配差错做出分析,制定防范办法.方法:调取本医院在2016年1~4月所有中药处方,分析其资料,并按差错类型分类有差错处方,找出问题所在,并开展防范.结果:本院在2016年1~4月所有门诊中药处方出现的调剂差错可以划分为发药、调配、脚注、用法用量、其他共计五方面的错误.结论:差错产生的原因包括药师、处方等一系列因素,有效地控制差错发生的办法在于对每一个关卡予以严格把握.
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中药处方点评在中成药合理使用中的干预作用
目的：探讨中药处方点评在中成药合理使用中的干预效果。方法2012年未开展中药处方点评工作；2013年初，每月不定期抽查100张中药处方进行点评。记录2012组与2013组中成药不合理使用情况，给予统计学分析后得出结论。结果2013组中成药不合理用药发生率仅为1.64％，显著低于2012组处方8.44％；2012年由于中成药不合理用药所致医患纠纷31起（发生率1.73％），2013年仅为3起（发生率0.14％），对比结果具有统计学意义（ P＜0.05）。结论实施中药处方点评制度有利于降低中成药不合理使用率，提高医师开具处方规范度，提高中成药治疗疾病安全性。
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综合性医院中药临床药学开展的工作模式与实践
目的 探索综合性医院中药临床药学开展的工作模式和切入点,促进中药临床药学的发展.方法 结合临床实例介绍符合我院情况和特色的中药临床药学的开展模式与切入点.结果 中药临床药师可通过参与门诊随诊、中药处方点评和电话随访等方式开展中药临床药学工作.结论 该模式切实可行,可促进临床药物治疗安全、有效,使医患关系更加和谐.
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中药调剂中中药处方点评的应用分析
目的 :研究中药调剂应用中药处方点评的价值.方法 :以2016年本社区卫生中心未应用中药处方点评法时接诊的50例患者为对照组,另择2017年应用中药处方点评法时接诊的50例患者为实验组.分析比较两组的用药风险发生率等指标.结果 :实验组的不良反应发生率和用药风险发生率比对照组低,P<0.05.实验组的治疗总有效率为98.0％,比对照组的86.0％ 高,P<0.05.结论 :合理应用中药处方点评法,可显著提高患者临床用药的安全性和有效性.
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中药处方点评工作现状及工作方法探讨
目的：：探讨中药处方点评工作的现状、点评方法，为探索科学合理的中药处方点评方法提供参考。方法：查阅整理近年来部分医疗机构开展的中药处方点评工作经验，分析研究中药处方点评工作的实施要点。结果与结论：随着中药临床药学工作正在国内各大医院逐步展开，部分医疗机构在中药处方点评工作方面做了许多有益的探索，但中药处方点评难度大、力量薄弱，国内也没有统一的标准，因此，有必要建立科学合理的中药处方点评方法，以供同行参考。
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中药处方点评实施要点探讨
世界卫生组织的一项调查表明,全球有1/3的患者死于不合理用药,而不是疾病本身[1].随着中药自身优势的凸显、大量的成方被应用、药物品种不断增加、新剂型不断推出及中西药联用的增多,中药的合理应用问题也日益突出.目前中药、中成药临床应用中存在的不合理应用问题与西药相比有过之而无不及.处方点评作为对不合理用药进行的一种干预方法,对于确保药物的合理使用发挥了积极而重要的作用.但是由于处方点评制度是一项全新的制度,尚无国际经验借鉴,国内也缺乏必要的标准和经验,不同单位点评深度和水平参差不齐[2].中药处方点评更由于具有难度大、力量薄弱,且无科学化、系统化中药处方点评实施要点参考,目前真正开展的很少,水平也很低,与临床工作的要求以及西药处方点评工作都有较大距离.笔者作为《广东省处方点评实施规范(试行)》的起草专家,在如何开展中药处方点评上作了大量的探讨性工作,先后在深圳、广州、天津和南京等地做了多场"中药处方点评实施要点探讨"的专题学术报告,现结合卫生部《医院处方点评管理规范(试行)》等有关规定,就建立中药处方点评的实施要点提出建议,以供同行参考.
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中药处方点评对中成药临床合理应用的促进作用分析
目的 分析中药处方点评对中成药临床合理应用的促进作用.方法 随机抽取2015年1月～2017年12月期间累计3000例中成药处方作为此次分析与探究对象,均分为研究组与对照组,各为1500例.研究组采用中药处方点评,对照组则未采用中药处方点评.将两组研究对象的不合理用药率以及患者满意率进行分析对比.结果 研究组的不合理用药率(1.20％)明显少于对照组(6.67％)(P<0.05);研究组的患者满意率(96.80％)高于对照组(86.67％)(P<0.05).结论 中药处方点评能够促进中成药临床合理应用,有效改善不合理用药情况,提高患者满意度.
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中药处方点评在中成药临床合理使用中的作用分析
目的 观察分析中药处方点评在中成药临床合理使用中的作用,以期为临床合理用药提供依据.方法 以某院2013年1月~2014年12月期间中成药处方作为研究对象,并按照开具处方时间分为2013年组、2014年组;2014年开始开展中药处方点评工作,2013年则未开展中药处方点评工作;比较两组中成药不合理使用情况,医患纠纷发生率.结果 共纳入中成药处方3 995张,其中2014年组中成药处方2 193张,2013年组中成药处方1 802张;2014年组中成药不合理使用率为1.87%,2013年组中成药不合理使用率为8.93%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).2013年组发生由于不合理用药引起医患纠纷32例(1.78%),2014年组发生4例(0.18%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 中药处方点评可有效降低中成药不合理使用率,减少临床医患纠纷发生,对于确保药物合理使用可发挥积极重要作用.
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中药临床药学研究新进展
目的:为中药临床药学发展提供参考.方法:查阅近年相关文献,并结合自身工作,对中药临床药学研究情况进行归纳、整理、分析.结果:作为一种促进中药临床合理用药手段,已有不少医院从辨证使用、合理配伍、处方点评、不良反应监测、药学服务等方面逐步开展了中药临床药学工作.然而,由于各级医院中药房基础条件较差,技术力量薄弱,加之中药临床药学工作难度较大,缺乏具体的参照模式和系统、全面、规范的参考书籍,中药临床药学未得到应有的重视和发展.结论:需要进一步加强中药临床药学的理论与模式探讨,对其存在的问题进行研讨及学术交流,并组织有关医院药学技术人员编撰《中药临床药学》专著,为中药临床药学工作的开展提供技术支持.
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中药处方点评在中成药合理使用中的干预作用分析
目的：讨论中药处方点评，对中成药合理使用中里的干预效果。方法在2014年初，进行了每月不定期的抽查，抽查数量为100张，对这些中药处方进行点评。记录下2013和2014组里，中成药中的不合理的使用，提供统计学的分析后后得出结论。结果2014组，中成药的不合理用药发生率仅仅是1．64％，明显低于2013组处方的8．44％；2013年因为中成药不合理用药，引起的医患纠纷一共31起（所占比例为1．73％），2014年仅仅是3起（所占比例为0．14％），两组对比的结果，存在统计学的意义（P ＜0．05）。结论开展中药处方点评制度，能促进中成药的不合理使用情况的改进，可以提高医师在处方开出中的规范度，不断提高中成药在治疗疾病的安全程度。
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探讨中药处方点评在中成药合理使用中的干预作用
目的:研究探讨在中成药使用中进行中药处方点评干预的作用.方法:对我院2017年1月-2017年6月间开具的处方实施中药处方点评,并设为观察组,另外,随机选取往期我院6个月内的未曾实施中药处方点评的处方,并设为对照组,对比两组处方中成药使用不合理率以及因为不合理用药导致的医患纠纷情况.结果:观察组处方的中成药使用不合理率以及因不合理用药导致的医患纠纷率均明显低于对照组,两组数据对比均差异明显,具有统计学意义(P<0.05).结论:中药处方点评在中成药合理使用中的干预作用明显,可以有效提升处方内中成药的合理使用率,减少因不合理用药而导致的医患纠纷,值得在临床中推广应用.
