中国处方药杂志
Journal Of China Prescription Drug 중국처방약
- 主管单位: 国家食品监督管理总局南方医药经济研究所
- 主办单位: 国家食品监督管理总局南方医药经济研究所
- 影响因子: 0.64
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1671-945X
- 国内刊号: 44-1549/T
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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浅论川芎在头痛治疗中的应用
头痛是一种常见的疾病,一旦久治不愈,非常容易形成顽固性头痛,导致生活质量大幅降低。在对头痛进行治疗的过程中,医师常通过辨证及辨病分析,对药物性能及药物配伍进行合理运用,提升药物协同作用效果。本文在治疗头痛的方剂上对川芎治疗状况进行分析,提升川芎对头痛治疗的效果。
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针灸配合中药治疗老年膝骨关节炎的疗效分析
目的:分析和研究针灸配合中药治疗老年膝骨关节炎的临床疗效。方法选取2010年10月~2012年10月膝骨关节炎老年患者138例,将其按治疗方法不同分为观察组和对照组2组,每组69例。对照组患者给予口服双氯芬酸钠肠溶片进行治疗;观察组患者给予针灸+口服中药进行治疗,两组患者治疗结束后,将其治疗效果进行对比。结果观察组治疗总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的复发率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论将针灸+口服中药应用于老年膝骨关节炎患者的治疗中,能够有效缓解患者关节疼痛症状,修复膝关节组织损伤,提高老年患者的生活质量。
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中医理论指导用药治疗糖尿病的疗效观察
目的:研究中医理论指导下用药治疗糖尿病的疗效。方法选取2010年~2013年期间糖尿病入院患者90例作为研究对象,将其随机分为试验组和对照组两组。试验组患者根据个人体质在中医基础理论指导下辨证论治中药治疗;对照组采用传统西药治疗方案。治疗后观察患者血糖水平、血脂变化情况以及相应的临床症状缓解情况。结果试验组总有效率为88.89%,对照组总有效率为55.56%,试验组的总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论中医理论指导下用药治疗糖尿病有较大的优势,其控制血糖有效,且不良反应少,容易被基层群众所接收,值得在基层医疗机构推广使用。
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中药灌肠治疗少量基底节区脑出血的临床观察
目的:观察中药灌肠治疗少量基底节区脑出血的临床疗效。方法选取2010~2012收治的60例少量基底节区脑出血患者,随机分为两组,对照组30例,仅进行常规的神经营养剂、脱水剂、脑细胞活化剂、对症治疗;治疗组30例,在对照组治疗基础上,加用中药灌肠治疗。结果治疗组总有效率为86.7%,对照组为76.7%,治疗组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论少量基底节区脑出血患者在西医治疗基础上,采用中药灌肠治疗,疗效明显。
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喜炎平注射液治疗小儿病毒性肠炎临床疗效观察
目的:评价喜炎平注射液治疗小儿病毒性肠炎的临床效果。方法将2011年4月~2012年4月期间收治的80例病毒性肠炎患儿随机分为治疗组和对照组各40例。两组均给予补液、调节水和电解质平衡和抗生素等基础治疗后,对照组给予地衣芽孢杆菌活菌胶囊口服+静脉滴注利巴韦林注射液,治疗组给予地衣芽孢杆菌活菌胶囊口服+静脉滴注喜炎平注射液,观察并比较两组的临床效果。结果治疗组总有效率92.5%,对照组为85.0%,差异有统计学意义(χ2=3.941,P<0.05);治疗组总疗程、平均治愈时间和止泻时间均低于对照组,差异有统计学意义(t=2.891,3.013,2.905,P<0.05)。结论喜炎平注射液治疗小儿病毒性肠炎临床疗效显著,值得推广应用。
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下呼吸道感染的白色念珠菌检出情况和药敏结果分析
目的:通过对700例下呼吸道感染患儿的痰培养和药敏结果进行分析,了解白色念珠菌的感染和药敏情况。方法取700例患儿鼻咽深部分泌物,行细菌培养,放入细菌鉴定仪行细菌鉴定并将分离鉴定的700株白色念珠菌进行药敏分析。结果阳性标本160例(22.86%)。G-菌144株(90.00%),G+菌16株(10.00%),其中白色念珠菌17例(10.63%);≤1岁与>1岁者细菌阳性率分别为28.57%(128/448)、13.10%(32/252),两者差异有统计学意义(P<0.05);药物敏感性由高到低为:两性霉素、氟胞嘧啶、制霉素、酮康唑、咪康唑、伊曲康唑、氟康唑;耐药性由低到高为:氟胞嘧啶、两性霉素、制霉素、酮康唑、伊曲康唑、咪康唑、氟康唑。结论临床对于儿童呼吸道感染白色念珠菌的治疗,应进行药敏试验,进行针对性的药物治疗选择,以保证疗效。
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补益强心片治疗慢性心力衰竭的临床观察研究
目的:观察西药基础上加补益强心片治疗慢性心力衰竭的临床疗效。方法将60例慢性心力衰竭患者随机分为治疗组和对照组,每组各30例,对照组应用常规西药治疗,治疗组在常规西药的基础上联合补益强心片口服,疗程为4周。观察治疗前后两组患者的临床疗效、左室射血分数(LVEF)、中医症候疗效积分、心功能分级、明尼苏达生活质量调查表积分的变化。结果与对照组比较,治疗组患者总有效率明显高于对照组(P<0.05);治疗组与对照组比较,LVEF、中医症候积分改善总有效率、心功能分级、生活质量调查表评分改善更为明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论补益强心片治疗慢性心力衰竭临床疗效确切,可以明显改善症状,提高患者生活质量。
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比索洛尔联合辛伐他汀治疗老年不稳定型心绞痛的疗效观察
目的:观察和分析对老年不稳定型心绞痛患者采取比索洛尔联合辛伐他汀治疗的临床疗效及价值。方法选取120例于2008年11月~2014年1月接受治疗的老年不稳定型心绞痛患者为研究对象,采取数字标记法将上述选取对象分成对照组和观察组,对照组患者给予辛伐他汀进行治疗,观察组患者在采取上述常规治疗的基础上,同时给予比索洛尔进行治疗,观察和记录两组患者的治疗效果。结果两组间治疗效果对比发现,观察组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采取比索洛尔联合辛伐他汀治疗老年不稳定型心绞痛,有助于提升治疗疗效,改善患者预后。
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产妇进入产程后出现脐带脱垂二例报告
目的:分析总结脐带脱垂预防和临床急救措施。方法报道进入产程后两例脐带脱垂产妇并分析相关文献。结果通过临床症状、检查、急救,成功抢救两例脐带脱垂。结论熟练掌握脐带脱垂的急救方法可减少新生儿死亡率提高救治率。
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老年痴呆患者高危行为的影响因素分析及预防措施
目的:探究老年痴呆患者的危险行为的相关因素,并提出预防措施。方法对我院2008年2月~2013年2月期间收治的140例老年痴呆患者的资料进行回顾性分析,统计并分析各相关因素下痴呆患者高危行为的发生率。结果老年痴呆患者高危行为的发生率为40.7%(57/140),患者的性别、病程等因素与痴呆的高危行为无明显相关性(P>0.05),但伴有其他疾病、服用两种以上药物与痴呆患者高危行为存在相关性(P<0.05)。结论针对临床上老年痴呆患者高危行为的影响因素,应进行有效预防,防止病情进一步恶化。
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蒙脱石散治疗口腔溃疡的疗效观察
目的:探讨蒙脱石散治疗口腔溃疡的临床效果。方法选取2009年6月~2011年12月收治的口腔溃疡患者72例,并随机分为治疗组和对照组各36例。治疗组溃疡面敷蒙脱石散剂,同时口服维生素C片加维生素B2片;对照组仅口服维生素C片加维生素B2片。比较分析两组的临床治疗效果。结果治疗组总有效率为94.44%,高于对照组的80.56%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论蒙脱石散可有效治疗口腔溃疡。
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盐酸氟西汀治疗脑卒中后抑郁症的疗效探讨
目的:探讨脑卒中后抑郁症的临床诊疗。方法选取在2006年7月~2011年8月间诊治的72例脑卒中后抑郁症患者,采用随机分配的原则,将所有患者分成对照组和观察组,每组36例。所有患者均进行常规治疗,观察组患者在常规治疗的基础上增加盐酸氟西汀治疗。对两组患者临床效果进行观察和比较。结果观察组的临床总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于脑卒中后抑郁症患者,在常规治疗的基础上增加盐酸氟西汀进行治疗,效果显著。
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胎膜早破与母体和胎儿并发症的关系分析
目的:探讨胎膜早破与母体和胎儿并发症以及难产的关系。方法收集整理分娩的4042例产妇资料,其中观察组胎膜早破517例,对照组胎膜未破3525例。比较两组的分娩方式及母婴并发症。结果观察组的剖宫产率、胎儿窘迫发生率、早产发生率高于对照组(P <0.05),而产后出血发生率、产褥感染率、子宫收缩乏力发生率两组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论胎膜早破与难产互为因果关系。对不同孕周胎膜早破患者应采取不同治疗方案,以尽可能减少母体及胎儿的并发症。
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社区传染病的预防控制措施研究
目的:根据社区传染病发病情况以及流行特点,探讨社区传染疾病的预防控制措施。方法采用回顾性分析方法,选取2012年1月~2013年1月门诊以及住院收治的678例传染病患者,对其进行分类建卡、统计、问卷以及简单提问,分析社区中传染病的特点。结果病毒性肺炎占68.14%,流行性感冒占18.14%,同时儿童是社区传染病中的高危人群。结论社区传染病应该针对不同传染病的流行病学的特点,及时加强社区健康教育,开展社区预防免疫接种,进行教育传播以及提供心理咨询等。
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胸腔镜治疗自发性血气胸的临床研究
目的:探讨胸腔镜技术用于治疗自发性血气胸中的临床价值。方法回顾性分析2011年1月~2013年12月行手术治疗的97例自发性血气胸患者的临床资料,按照不同手术治疗方式分为腔镜组(50例,胸腔镜手术)和开胸组(47例,开胸手术),对两组患者术中、术后情况进行比较。结果腔镜组手术切口长度、术后VAS评分及术中出血量均明显优于开胸组,差异有统计学意义(P<0.05);但两组手术时间比较差异无统计学意义(P>0.05);腔镜组术后出现切口感染、肺部感染、胸腔积液等并发症发生率低于开胸组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论胸腔镜手术治疗自发性血气胸效果显著,具有创伤小、疼痛轻、并发症少等优点。
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医院门诊处方点评与用药分析
目的:通过对处方点评结果的分析,规范医疗行为,提高处方质量,促进合理用药。方法随机抽取2012年1月~12月的门诊处方3000张进行回顾性点评、分析。结果处方质量总体情况较好,合格率95.2%,但仍有一些不规范的处方存在。结论门诊用药情况基本合理,但是仍有需要改进的地方。
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帕利哌酮与喹硫平治疗双相抑郁障碍的疗效对比
目的:对比分析帕利哌酮与喹硫平对双相抑郁障碍患者的临床疗效和安全性。方法将80例符合美国精神障碍诊断与统计手册第4版(DSM-IV)双相障碍抑郁发作诊断的患者按随机、平行、对照的方法分为帕利哌酮缓释片联合碳酸锂治疗组(A组)和喹硫平联合碳酸锂治疗组(B组),每组各40例,治疗期均为8周。采用17项汉密尔顿抑郁量表(Hamilton Depression Scale,HAMD-17)、治疗副反应量表(Treatment Emergent Symptom Scale,TESS)对比分析治疗2周、4周及8周后两组的临床疗效。结果两组患者对比:基线期HAMD-17评分差异无统计学意义(P>0.05)。治疗2周后,B组较A组HAMD-17评分下降更明显,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗4周及8周后, A组和B组HAMD-17评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组不良反应比较,第2周和第4周末差异有统计学意义(P<0.05),第8周末差异无统计学意义(P>0.05)。结论帕利哌酮缓释片治疗双相抑郁障碍疗效与喹硫平相当,锥体外系反应发生率较喹硫平高。
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药房托管模式在医院中的应用及体会
随着我国医疗制度的不断改革,医院管理模式也在不断的发展,逐渐以提高服务质量作为基本的发展原则。药房托管模式是医院药房管理的一种新的重要的经营管理模式,为解决“看病贵”的一种途径。本文主要以药房托管模式在医院药房管理的应用进行探究。
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阿奇霉素序贯疗法治疗小儿肺炎支原体肺炎临床疗效及安全性研究
目的:探讨阿奇霉素序贯疗法治疗小儿肺炎支原体肺炎的疗效及安全性。方法将收治的86例肺炎支原体肺炎患儿按不同治疗方法分为试验组和对照组,试验组(47例)给予静滴、口服阿奇霉素的序贯治疗;对照组(39例)给予静滴、口服红霉素的序贯治疗。对两组治疗效果及安全性进行综合比较。结果试验组治疗有效率(91.49%)高于对照组(74.36%),差异有统计学意义(P<0.05);试验组不良反应发生率(6.39%)明显低于对照组(23.07%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论阿奇霉素静滴、口服序贯治疗小儿肺炎支原体肺炎疗效显著,安全性高,值得临床推广应用。
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不同剂量纳洛酮治疗急性酒精中毒的临床探讨
目的:探讨不同剂量纳洛酮治疗急性酒精中毒的疗效和安全性。方法128例急性酒精中毒患者随机分为观察组和对照组各64例,两组均对症给予常规治疗,观察组首剂给予纳洛酮2 mg静脉注射,然后将2 mg纳洛酮加入5%葡萄糖液500 mL中静脉滴注维持,而对照组则首剂给予纳洛酮1 mg静脉注射,继以1 mg加入5%葡萄糖液500 mL中持续点滴。结果两组患者均未出现死亡病倒,亦未见明显不良反应发生;治疗后观察组患者的意识恢复时间和平稳呼吸恢复时间均明显短于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);治疗后两组患者的血液酒精浓度均有明显下降,且观察组治疗后的血液酒精浓度低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论2 mg剂量的纳洛酮静脉注射和静脉滴注维持治疗急性酒精中毒的疗效明显优于1 mg的剂量,且无不良反应的发生,安全有效。
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阴道分泌物对尿常规检查结果的影响
目的:探讨阴道分泌物对尿常规检查结果的影响。方法选取2012年6月~2013年6月间收治的180例尿常规检查的女性患者,随机分为试验组和对照组,每组90例。试验组患者在尿常规检查前对阴道进行处理,之后取中段尿进行尿常规检查;对照组患者不对阴道进行处理,直接进行尿常规检查。对比两组检查结果,分析尿常规检查中阴道分泌物对结果的影响。结果在上皮细胞、白细胞、蛋白质的检出率方面比较,试验组患者明显低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论尿常规检查中,阴道分泌物对结果的影响较大,临床尿常规检查应考虑这一因素。
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卵巢结核二例报告及误诊分析
目的:分析总结卵巢结核误诊的原因。方法报告卵巢结核误诊的2例病例,分析误诊的原因。结果造成卵巢结核误诊的原因有以下几个方面:①结核菌素实验(PPD试验)等特异性检查特异率不高。②CA-125不能区分卵巢癌和卵巢结核。③过于相信辅助检查结果。结论造成卵巢结核误诊的原因是多方面的,应结合临床症状和多方面检查进行确诊,必要时进行手术以明确诊断。
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试谈中药的临床合理用药及药学监护
药学监护作为近年来新提出的药学专业词汇,在我国的推广目前还处在前期的宣传阶段,但其本身的重要性及时代性不容忽视。现代临床药学发展的新方向是通过对西药药学监护方法的借鉴,再根据中医的特点发展改良后用以监督中药的临床合理用药,对保障中药临床合理用药及中医中药的发展具有全面的促进作用。
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纯钛肋骨接骨板治疗肋骨骨折的临床效果分析
目的:探讨纯钛肋骨接骨板对肋骨骨折患者的治疗效果。方法选择2011年1月~2013年12月收治的40例多发性肋骨骨折患者的临床资料,根据治疗方法的不同分为观察组与对照组,两组各20例,观察组采用纯钛肋骨接骨板切开复位内固定进行治疗,对照组采用加压包扎、胸前穿刺或胸腔闭式引流、呼吸机辅助呼吸等非手术治疗,比较两组的治疗效果。结果观察组术前、术后72 h、1周血气分析均明显优于对照组(P<0.05),其住院时间、术后疼痛评分、镇痛药用量均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用纯钛肋骨接骨板治疗多发肋骨骨折疗效显著,值得在临床上推广使用。
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经尿道前列腺电切术的并发症及其防治
经尿道前列腺电切术是目前临床治疗良性前列腺增生的标准外科术式。随着临床经验的积累、手术技术的发展和完善,TURP的并发症发生率大大降低,但仍无法彻底避免,部分严重并发症对治疗效果及术后康复具有严重影响。本文分析了TURP并发症发生原因及其防治方法,认为部分TURP并发症能够通过针对性预防措施避免或者减轻。
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阿奇霉素序贯疗法与红霉素在治疗小儿支原体肺炎中的比较
目的:探讨阿奇霉素序贯疗法与红霉素治疗小儿支原体肺炎的疗效。方法选择儿科门诊2011年~2013年收治的120例支气管肺炎小儿患者的资料,将患儿随机分为观察组和对照组,各60例,观察组患儿采用阿奇霉素序贯疗法,对照组患儿采用红霉素治疗,连续治疗3周,比较两组患儿的临床疗效及药物不良反应。结果观察组患儿临床症状改善率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿药物不良反应发生率低,与对照组患儿比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论阿奇霉素序贯疗法治疗小儿支原体肺炎可有效缓解患儿症状,不良反应少。
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关节镜微创技术在膝关节骨创伤治疗中的应用
目的:通过对比关节镜微创技术与常规的治疗方法治疗膝关节骨创伤的疗效,探讨临床合理的膝关节骨创伤治疗方式。方法选取2012年1月~2013年12月接受治疗的58例膝关节骨创伤患者,其中胫骨平台骨折36例,股骨单髁骨折12例,髌骨骨折10例,将所有的研究对象随机分成两组,分为治疗组和对照组,每组29例患者,治疗组的患者采用关节镜微创治疗技术,而对照组的患者则采用常规的治疗方法,术后对比两组患者的临床治疗效果。结果治疗组患者的有效率为96.5%,对照组患者的有效率为72.4%,治疗组患者的临床治疗效果与对照组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论利用关节镜微创技术治疗膝关节骨创伤具有微创、疼痛感小、术后恢复快等优点,效果显著,治愈率高。
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踝关节骨折脱位手术疗效分析
目的:总结分析手术治疗踝关节骨折脱位的临床经验及疗效。方法2011年5月至2012年9月期间收治踝关节骨折脱位患者70例,分别采用手术方法和非手术方法进行治疗。回顾分析两组患者临床资料并对两组不同治疗方法的临床效果进行对比分析。结果非手术治疗35例:其中优10例,良17例,优良率77.2%;手术治疗35例,其中优20例,良10例,优良率85.7%,两组患者踝关节功能恢复等数据统计上差异具有统计学意义(P<0.05)。结论手术治疗踝关节骨折,踝关节的恢复效果好,患者所受的痛苦少。
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呼吸机辅助治疗重度呼吸衰竭的临床体会
目的:探讨呼吸机辅助重度呼吸衰竭的临床治疗效果。方法选取呼吸衰竭患者48例,随机分为两组。对照组实施常规重度呼吸衰竭药物治疗,治疗组在一般用药的基础上实施无创双水平正压呼吸机辅助治疗,对比两组治疗后的疗效评价指标。结果经治疗后,治疗组PaO2为(70.89±9.35)mmHg、PaCO2为(50.92±9.54)mmHg,插管率仅为8.3%,治疗指标明显优于对照组,差异存在统计学意义(P<0.05)。结论呼吸机辅助治疗重度呼吸衰竭操作简单,可以明显提升护理衰竭治疗效果,值得进行临床推广和应用。
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泡腾片剂的特点及发展
泡腾片是一种特殊的片剂,利用有机酸和碳酸(氢)盐反应做泡腾崩解剂,置入水中,即刻发生泡腾反应,生成并释放大量的二氧化碳气体,状如沸腾,故名泡腾剂。其为突出的特点是体外崩解、溶解迅速;口服吸收快;生物利用度高,疗效显著;便于贮存、运输等,可谓“干的液体制剂”。目前,国内泡腾片剂的生产并没有普及形成规模,且国内口服泡腾片剂主要成分多为西药,中药口服泡腾片市场广阔。
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米非司酮联合孕三烯酮在子宫内膜异位症术后应用的临床效果分析
目的:探讨米非司酮联合孕三烯酮在子宫内膜异位症术后应用的临床效果。方法选择2008年8月~2013年8月收治的80例子宫内膜异位症手术治疗患者的资料,随机分为观察组及对照组,各40例,观察组患者术后应用米非司酮联合孕三烯酮治疗,对照组患者采用单药米非司酮治疗,比较两种治疗方法对患者临床症状及性激素水平的影响。结果观察组患者临床总有效率高,与对照组患者比较差异有统计学意义(P<0.05);两组患者性激素水平均有明显改善,观察组患者改善明显,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论子宫内膜异位症术后采用米非司酮联合孕三烯酮治疗,能提高治疗效果,降低复发率,效果满意。
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子宫动脉栓塞介入治疗在中期妊娠完全性胎盘前置状态引产中的应用
目的:观察分析子宫动脉栓塞介入治疗在中期妊娠完全性胎盘前置状态引产中应用的临床效果。方法选取在2011年3月~2013年2月收治的6例中期妊娠完全性胎盘前置状态患者设为治疗组,采用子宫动脉栓塞术介入治疗联合给予患者乳酸依沙吖啶75~100 mg羊膜腔穿刺注药进行引产治疗;选取2008年1月到2011年2月采用乳酸依沙吖啶羊膜腔穿刺注药引产治疗或直接行剖宫取胎术的7例中期妊娠完全性胎盘前置状态患者设为对照组,观察两组的治疗效果及预后情况,并记录分析不良反应。结果治疗组患者在产前出血量、产时产后出血量、输血例数、引产成功率以及月经复潮时间方面均优于对照组患者,差异具统计学意义(P<0.05)。结论子宫动脉栓塞介入治疗联合乳酸依沙吖啶羊膜腔穿刺注药用于完全性胎盘前置状态中期妊娠引产安全有效。
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雾化吸入布地耐德治疗小儿喉炎的临床研究
目的:观察分析雾化吸入布地奈德对小儿喉炎的治疗效果。方法选取2011年3月~2013年3月收治的96例小儿喉炎患者,随机分为治疗组与对照组。对照组采用常规治疗,治疗组在此基础上雾化吸入布地奈德。结果治疗组的总有效率为95.83%,对照组总有效率为85.42%,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论通过布地奈德雾化吸入治疗小儿喉炎,疗效可靠确切,能够有效减少患儿痛苦,值得临床推广。
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消旋山莨菪碱凝胶对甘露醇所致静脉炎的药效及急性毒性分析
目的:验证消旋山莨菪碱凝胶对甘露醇所引起的静脉炎的疗效和毒性分析。方法用50%硫酸镁对比,验证消旋山莨菪碱凝胶对甘露醇引起静脉炎的疗效和毒性作用,以及使用动物实验验证消旋山莨菪碱凝胶的皮肤刺激性和过敏性。结果与50%硫酸镁对比,消旋山莨菪碱凝胶对甘露醇所导致的静脉炎血管壁损坏程度、血管毒血素淤积程度、炎症细胞恶化程度、纤维组织增生程度的初步预防和随后治疗都作用明显。结论消旋山莨菪碱凝胶对甘露醇所导致的静脉炎效果显著,对皮肤也无急性毒性症状,临床可以推广使用。
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苯那普利联合普伐他汀治疗慢性肾炎合并高血压的临床疗效观察
目的:对慢性肾炎合并高血压应用苯那普利联合普伐他汀治疗的临床疗效观察进行分析。方法资料随机选自2010年4月~2013年4月在本院诊治的慢性肾炎合并高血压患者94例,将患者按照随机数字表方法分为两组,每组47例,对照组给予10 mg苯那普利片,研究组在对照组基础上给予20 mg普伐他汀片,分析患者的血压变化情况和肾功能变化情况。结果两组患者治疗10周和22周后的血压变化情况比较,研究组优于对照组;研究组治疗后的肾功能变化情况优于对照组。结论苯那普利联合普伐他汀治疗慢性肾炎合并高血压临床疗效显著。
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CT在尘肺诊断中的应用探讨
目的:评价CT在尘肺诊断中的价值。方法回顾性分析2013年1月~2013年12月收治并确诊为尘肺的60例患者的诊断状况,所有患者都进行胸部X线片和螺旋CT检查且影像资料保存完整。结果尘肺患者的胸部螺旋CT对病变部位的显示较X线片更为清晰,病变部位的形态、尺寸大小以及分型相对比较明确。结论通过螺旋CT的检测方法可以提升对尘肺的诊断效果,能更好的弥补X线胸片诊断中的不足,提升尘肺诊断的精确性。
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化瘀尿石汤预防上尿路结石复发的研究
目的:对化瘀尿石汤预防上尿路结石复发的效果进行分析。方法以2006年1月~2012年1月收治的经过体外冲击波碎石治疗得以痊愈的100例上尿路结石患者为研究对象,采用随机分配的原则,将所有患者分成对照组和试验组,每个组别各50例。对照组患者在临床上采用安慰剂进行治疗,试验组患者则服用化瘀尿石汤进行治疗。对两组患者的临床疗效、治疗前后指标变化以及上尿路结石复发情况进行观察和比较。结果经临床研究结果显示,试验组患者的临床疗效、相关指标以及上尿路结石复发情况明显优于对照组,差异存在统计学意义(P<0.05)。结论使用化瘀尿石汤对上尿路结石患者进行预防治疗,能够降低上尿路结石的复发率,改善患者的临床指标。
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阑尾炎围手术期抗菌药物应用情况调查
目的:了解阑尾手术患者围手术期抗菌药物使用情况。方法随机抽取阑尾炎手术患者病历,统计分析围手术期抗菌药物的使用品种、用药时机、联合用药、疗程等。结果30例急性阑尾炎手术患者抗菌药物使用率100%,主要种类为β-内酰胺类联合硝基咪唑类,疗程平均7.1 d。结论抗菌药物使用存在选药不当、用药时机不当、疗程过长和用法用量不当等问题。应加强监测,提高合理用药水平。
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中药舒糖方联合黑小麦饮食治疗2型糖尿病临床疗效观察
目的:观察中药舒糖方联合黑小麦饮食治疗2型糖尿病的临床疗效。方法选取2013年收治确诊为2型糖尿病患者54例,采用自身对照方法进行研究,第一疗程(3个月)为常规降糖治疗,第一疗程结束后,进行第二疗程的治疗,即在第一疗程的治疗方案的基础上加用舒糖方治疗,同时给予黑小麦饮食治疗。第一疗程治疗为治疗前,第二疗程为治疗后,对比治疗前后患者血脂及HbAlc变化情况和餐前及餐后血糖观察值的数据。结果治疗前后的总胆固醇(CHO)变化差异不具统计学意义(P>0.05);甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)以及糖化血红蛋白(HbAlc)均低于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05);高密度脂蛋白(HDL-C)治疗后高于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05)。经组方和饮食治疗后,餐前餐后血糖水平均较治疗前低。结论中药舒糖方联合黑小麦饮食治疗2型糖尿病有效。
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米非司酮胶囊Ⅱ保守治疗子宫肌瘤的临床观察
目的:观察米非司酮胶囊Ⅱ保守治疗子宫肌瘤的疗效。方法45例确诊子宫肌瘤的患者,服用米非司酮胶囊Ⅱ5 mg/d,从月经1~3 d开始,连续口服3个月,服药前后均用彩超检测子宫及子宫肌瘤的大小,监测治疗前后肝肾功能、血红蛋白量及药物不良反应。结果患者用药过程中出现闭经,贫血得以纠正,临床症状改善。用药后肌瘤体积缩小,界限清楚,米非司酮可作为肌瘤剔除、子宫切除的术前用药,同时血红蛋白的上升为手术治疗提供了条件,且无明显不良反应。结论米非司酮胶囊Ⅱ保守治疗子宫肌瘤有效。
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不同剂量阿托伐他汀治疗急性冠脉综合征的临床观察
目的:观察阿托伐他汀治疗急性冠脉综合征的临床疗效。方法选择130例急性冠脉综合征患者,随机分为两组,给予不同剂量的阿托伐他汀治疗并比较临床效果。结果观察组以及对照组急性冠脉综合征患者在接受不同剂量的阿托伐他汀治疗后,都取得了不同程度的调脂效果,观察组患者接受治疗后,疗效明显优于对照组。结论20 mg/d的阿托伐他汀对急性冠脉综合征患者的调脂作用更加显著,阿托伐他汀具有良好的安全性及耐受性。
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急性左心衰竭急诊抢救体会
目的:总结对急性左心衰患者的抢救经验。方法收集2009年1月~2013年12月4年在急诊科就诊的符合急性左心衰的44例患者资料,对其诊断抢救方法进行总结分析。结果接诊后做出明确诊断,及时给予吸氧,静脉注射吗啡、呋塞米,静滴硝酸甘油和(或)多巴胺等血管活性药物的抢救措施。44例就诊患者中,经上述抢救措施有42例病情得到缓解。结论规范急性左心衰的抢救常规,并根据不同的病因采用不同的治疗,可有效提高患者的抢救成功率。
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侵袭性牙周炎治疗前后炎症标志物的变化
目的:探讨侵袭性牙周炎治疗前后全身炎症标志物的变化。方法回顾性分析2012年~2013年收治的55例侵袭性牙周炎患者的资料,记为观察组,选取同期55例健康体检患者的资料作为对照组。观察组患者均经过基础治疗,包括刮治和根面平整,完成3个月的治疗。抽取观察组治疗前后和对照组患者的外周血进行C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素1β(IL-1β)测定,比较观察组与对照组CRP、TNF-α、IL-1β水平及观察组患者治疗前后CRP、TNF-α、IL-1β水平变化。结果观察组患者CRP、TNF-α、IL-1β水平高于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05),观察组患者经过基础治疗后,CRP、TNF-α、IL-1β水平降低,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论侵袭性牙周炎患者CRP、TNF-α、IL-1β水平明显高于健康对照组,在经过治疗后水平降低,可以作为诊断侵袭性牙周炎和评价患者治疗效果的观察指标。
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脑室-腹腔分流术治疗脑积水患者的临床体会
目的:探讨脑室-腹腔分流术治疗脑积水患者的主要操作方法与疗效。方法随机选择2009年12月~2013年12月收治的46例脑积水患者作为研究对象。将所有患者分为观察组(23例)和对照组(23例)两组。对照组给予脑室外引流手术治疗,观察组给予脑室-腹腔分流手术治疗。对比分析两组的治疗效果。结果23例观察组患者手术后症状改善较为明显,除了1例因为症状较为严重等原因手术后无明显改善和1例症状仅有所好转外,其他21例患者术后均取得较为明显的疗效。对照组23例患者中,症状改善明显的仅有11例,8例无明显变化。两组的疗效改善症状对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论在治疗脑积水过程中应用脑室-腹腔分流术能够取得较为显著的临床疗效。但在手术结束后出现并发症几率比较高,应严格按照要求开展手术。
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复方嗜酸乳杆菌片预防抗菌药物相关性腹泻的分析
目的:观察复方嗜酸乳杆菌片对抗菌药物相关性腹泻(AAD)的预防作用。方法103例静脉注射抗菌药物治疗的患者随机分为2组,观察组在使用抗菌药物治疗过程中口服或鼻饲复方嗜酸乳杆菌片,对照组在出现AAD前不使用益生菌。比较分析2组患者AAD发生的情况。结果观察组AAD发生率(7.69%)比对照组发生率(23.5%)低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在静脉注射抗菌药物治疗时,使用复方嗜酸乳杆菌片可预防AAD发生。
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穴位注射治疗顽固性呃逆的疗效观察
目的:观察穴位注射治疗顽固性呃逆的临床疗效并对其机理进行探讨。方法将127例顽固性呃逆患者随机分为治疗组(穴注组)与对照组(肌注组)。治疗组采用盐酸利多卡因注射液注入内关、膈俞、公孙等穴位,每天1次;对照组采取肌肉注射盐酸利多卡因注射液,每天1次。治疗7 d后观察比较两组疗效。结果治疗组总有效率为95.4%,对照组为75.8%。两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论穴位注射治疗顽固性呃逆的临床疗效优于肌注组。
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对医院病区药品管理的监控要点探讨
病区药品管理直接关系到患者的用药安全和医疗质量。病区药品管理不善,容易发生医疗事故,导致医疗纠纷,必须引起大家高度重视。针对病区药品管理中存在的问题进行分析总结,制定监控要点,可大限度确保药品质量,防止医疗事故和纠纷的发生,保障患者的用药安全,在实际工作中取得了较好的效果。
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氟哌噻吨美利曲辛片对慢性肺源性心脏病患者焦虑、抑郁的疗效观察
目的:观察氟哌噻吨美利曲辛对慢性肺源性心脏病患者焦虑、抑郁的改善及临床疗效的影响。方法将慢性肺源性心脏病住院患者54例随机分为常规治疗组(A组,26例)和氟哌噻吨美利曲辛片组(B组,28例)。入院时、治疗2周后分别采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS),观察其数值变化及临床疗效。结果A组有效率低于B组,B组的SAS、SDS分值的降低高于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论氟哌噻吨美利曲辛片可改善慢性肺源性心脏病患者的焦虑、抑郁症状,从而提高疗效。
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间断性血液透析和持续缓慢低效血液透析在心肾综合征中应用的临床效果比较
目的:研究并比较分析间断性血液透析(IHD)和持续缓慢低效血液透析(SLED)在心肾综合征中应用的临床效果。方法选取2010年10月~2013年10月治疗的80例心肾综合征患者,随机分为2组,每组40例,一组给予间断性血液透析,另一组给予持续缓慢低效血液透析,检测并比较治疗前后两组的尿素氮( BUN)、血肌酐( Scr)、平均动脉压( MAP)、心率( HR)、中心静脉压( CVP)。结果治疗后两组患者的尿素氮、血肌酐、心率、中心静脉压均有下降,平均动脉压均有上升。SLED组和IHD组在治疗前尿素氮、血肌酐、平均动脉压、心率、中心静脉压数据分别比较,差异不具有统计学意义(P >0.05)。治疗后心率、中心静脉压下降,两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。平均动脉压上升两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在血液动力学方面,持续缓慢低效血液透析对心肾综合征患者的影响比间断性血液透析小,临床效果更好。
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多索茶碱对慢性阻塞性肺疾病患者气道重塑与痰液、血清炎性指标的影响
目的:研究观察多索茶碱对慢性阻塞性肺疾病患者气道重塑与痰液、血清炎性指标的影响。方法选取2011年10月~2013年8月收治的80例慢性阻塞性肺疾病患者为研究对象,将其随机分为对照组(氨茶碱治疗组)40例和观察组(多索茶碱治疗组)40例,然后将两组患者治疗前与治疗后5 d、10 d的血清气道重塑指标及痰液、血清炎性指标进行检测与比较。结果观察组治疗后5 d、10 d的血清气道重塑指标及痰液、血清炎性指标均显著地低于对照组,并且观察组治疗后5 d、10 d的检测水平均明显地低于本组治疗前,P<0.05,差异均有统计学意义。结论多索茶碱可有效改善慢性阻塞性肺疾病患者气道重塑状态,并对控制痰液、血清炎性指标发挥着积极的临床作用。
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缬沙坦治疗高血压伴心功能不全患者的疗效分析
目的:探讨缬沙坦治疗高血压伴心功能不全患者的临床疗效。方法选取2011年10月~2012年10月收治的高血压伴心功能不全患者60例,随机分为观察组和对照组,对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗的基础上加用缬沙坦治疗,并比较两组治疗效果。结果治疗12个月后,观察组患者的左室射血分数(LVEF)和左心室舒张末期内径(LVEDD)指标明显改善(P<0.05);而对照组治疗前后无明显变化(P>0.05);观察组治疗总有效率明显大于对照组(86.7%vs.66.7%),且差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗期间均未见明显不良反应。结论缬沙坦在高血压伴心功能不全患者的治疗中疗效显著,可明显改善患者临床症状,对降低病死率具有重要意义。
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静脉注射美托洛尔治疗心绞痛并发急性心力衰竭的疗效分析
目的:探讨针对心绞痛并发急性心力衰竭患者,采用静脉注射美托洛尔治疗的临床效果。方法选取2010年12月~2012年12月心绞痛并发急性心力衰竭78例,通过随机数表法将所有患者分成观察组42例与对照组36例。采用不同方法完成治疗,对比两组患者临床效果。结果观察组患者的总有效率(97.62%)高于对照组患者(52.78%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对心绞痛合并急性心力衰竭患者,采用静脉注射美托洛尔进行治疗,临床治疗效果确切,可供临床参考。
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胃镜下清创术联合药物治疗胃溃疡患者的疗效分析
目的:分析胃镜下清创术联合药物治疗胃溃疡患者的疗效。方法将2009年3月~2012年3月收治的326例胃溃疡患者随机分为对照组和观察组,对照组采用枸橼酸铋钾、雷尼替丁、羟氨苄青霉素、甲硝唑等进行治疗,观察组采用胃镜下清创术联合药物治疗,比较临床疗效。结果经6周治疗后,治愈率:对照组66.87%,观察组90.80%,差异具有统计学意义(P<0.05);复发率:对照组22.09%,观察组5.52%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论与传统治疗模式相比,胃镜下清创术联合药物治疗胃溃疡临床疗效好、复发率低,值得推广。
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病毒性肝炎的中医治疗分析
目的:研究分析中医治疗病毒性肝炎的效果。方法选择2012年1月~2013年1月期间在中医门诊接受治疗的92例病毒性肝炎患者,均根据中医辨证分型予以中药治疗。结果本组92例病毒性肝炎患者,经中医辨证治疗后,显效者68例,有效者22例,无效者2例,治疗总有效率是97.83%,未有不良反应出现。随访半年发现,3例患者复发,复发率为3.26%。结论病毒性肝炎应用中医治疗效果较为理想,治标固本,且不会产生严重不良反应,远期复发率较低,具有很高的临床实用及推广价值。
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高效液相法测定回生第一散中阿魏酸的含量
目的:对回生第一散中的阿魏酸含量进行测定。方法对回生第一散样品用70%甲醇超声处理(功率160 W,频率50 kHz),在C18柱上以甲醇-0.1%磷酸溶液(30∶70)为流动相;检测波长为320 nm处当归中阿魏酸的含量。结果阿魏酸在0.0186~0.8400μg范围内呈良好的线性关系,Y=0.0478+10.6713X,相关系数r=0.9998,RSD为0.96%(n=6)。结论用高效液相法测定回生第一散药品当归中阿魏酸的含量,经方法学考察和回收率试验证明方法准确、灵敏、简便、快速,可作回生第一散质量控制的指标之一。
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胃黏膜保护剂铝碳酸镁治疗活动性胃溃疡的观察
目的:探讨铝碳酸镁治疗幽门螺杆菌(Hp)感染性胃溃疡的临床疗效。方法收集2012年1月~2013年1月期间,收治的Hp感染性胃溃疡患者148例,随机分为观察组与对照组,各74例,对照组常规予以抗Hp三联疗法进行治疗,即阿莫西林+奥美拉唑+呋喃唑酮,观察组在对照组的基础上应用铝碳酸镁进行治疗,比较两组的临床疗效。结果观察组的胃镜下溃疡愈合总有效率为97.3%,Hp根除率为87.8%,对照组分别为95.9%、85.1%,两组差异无统计学意义(P>0.05);观察组的1年复发率为23.0%,显著低于对照组的56.8%(P<0.05)。结论在常规制酸抗Hp的基础上加用铝碳酸镁治疗Hp感染活动性胃溃疡可降低复发率,值得推广应用。
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人工髋关节置换术治疗股骨转子间骨折的Meta分析
目的:运用循证医学的方法,对人工髋关节置换术治疗股骨转子间骨折的疗效性和安全性进行Meta分析。方法采用循证评价的方法,对1989年1月~2012年12月国内公开发表的有关人工髋关节置换术和其他内固定术治疗股骨转子间骨折的所有文献进行复习,对符合循证系统评价的文献结果进行分析,从而评价人工髋关节置换术治疗股骨转子间骨折患者的治疗效果。结果分析结果显示人工髋关节置换术在治疗股骨转子间骨折方面优于其他内固定术。结论通过Meta分析,人工髋关节置换术在治疗股骨转子间骨折方面优于其他内固定术,但应用随机方法及盲法从所收集的文献中可以看出有较大的不足,特别在随机方法上,高质量的、指导临床工作的研究文献较少,提示有待进一步改善。
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药师在高危药品管理中的作用
目的:探讨药师在高危药品管理中的作用。方法分析2012年1月~12月期间医院病区高危药品管理存在问题,查阅相关文献搜集国内医疗机构高危药品管理经验以及策略,组建高危药品管理小组开展高危药品安全管理,由药师监督指导药品管理并进行教育培训。比较2013年和2012年高危药品管理缺陷发生率等情况。结果2013年高危药品管理缺陷发生率为13.33%,较2012年的37.50%显著降低;2013年高危药品用药安全隐患事件发生率为15.15%,较2012年的33.33%显著降低;2013年护理人员高危药品理论知识及管理实践工作考评得分较2012年显著提高(P<0.05)。结论药师介入病区高危药品管理,建立并完善高危药品管理体系,对于提高医护人员的高危药品安全应用意识和能力,确保用药安全具有重要意义。
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衰弱指数应用于老年人健康状况评价的研究
目的:运用衰弱指数评价老年人群健康状况。方法从驻青岛的5所军队干休所随机抽取60岁以上老年人480例,随机分为4组,A组为对照组,B组为单纯营养干预组,C组为单纯体育锻炼组,D组为营养联合体育锻炼组,每组120例。从体育锻炼和营养两方面对老年人的衰弱状况进行干预,并于干预后3个月、6个月和12个月时别计算衰弱指数以评价干预效果。结果营养联合体育锻炼组,3个月时明显改善老年人的衰弱状况,单纯的营养组和单纯体育锻炼组,1年时改善患者的衰弱状况。结论衰弱指数可以综合评价老年人的健康状况,营养联合体育锻炼可以明显改善老年人的健康状况。
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高效液相色谱法测定瑞舒伐他汀钙片的含量
目的:探讨高效液相色谱法测定瑞舒伐他汀钙片的含量的准确性。方法采用高效液相色谱法分别对三种批号的瑞舒伐他汀钙片进行测定,250 mm×4.6 mm,5μm色谱柱;流动相(46:54),0.2%三乙胺水溶液-乙腈,波长调至242 nm。结果瑞舒伐他汀钙片在浓度5.1~255μg/mL范围内,r=0.9999,为良好线性关系。分别测得瑞舒伐他汀钙片含量为94.53%、95.76%、95.29%,RDS为0.59%、0.31%、0.11%。结论高效液相色谱法检测瑞舒伐他汀钙片含量,具有稳定性、准确性及重复性,值得推广应用。
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彩色多普勒超声在下肢深静脉血栓诊断中的应用
目的:探讨彩色多普勒超声在下肢深静脉血栓诊断中的应用价值。方法应用彩色多普勒超声检测下肢深静脉,检测有无血栓形成、血栓程度、部位、范围以及血流充盈的情况,并与数字减影血管造影(DSA)检查结果对比分析。结果45例下肢深静脉血栓的患者经彩色多普勒超声检查后显示43例,以DSA为诊断标准,彩色多普勒超声正确诊断率95.6%。其中,28例患者存在多个部位血栓。结论彩色多普勒超声对下肢深静脉血栓诊断有比较高的应用价值。
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视网膜脱离患者围手术期的护理体会
对视网膜脱离患者围手术期实施包括心理、体位、饮食等综合性护理措施,可有效提高手术成功率,避免术后感染及各种并发症发生,促进患者康复。
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眼科工作中常见的护理安全问题及对策
护理安全是患者在接受护理过程中,不发生法律和法定的规章制度允许范围以外的心理、机体结构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡。眼科护理是一个知识密集、技术性要求高、服务性较强的职业,对护理安全方面问题尤其应该注意并加强防范。本文通过调查研究发现,加强规范化培训,加强自律和道德建设,规范服务行为,护理人员依法行医、恪尽职守,针对护理不安全因素采取相应的管理措施并有效落实能规避护理中的不安全性,可有效降低了眼科护理风险。
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汕头市某三甲医院护士工作满意度调查分析
目的:了解汕头市某三甲医院临床护士工作满意度现状,为有效提高护士工作满意度的管理路径提供依据。方法采用一般人口学资料问卷、Stamps护士工作满意度量表对临床517名护士进行问卷调查。结果临床护士工作满意度总得分偏低,为(142.59±19.19)分,指标值仅为49.5%。其中满意度高的是机构政策,得分为(34.27±6.99)分,指标值57.1%;满意度低的是业务内容,得分为(13.71±3.56)分,指标值38.1%。不同性别、年龄和工作部门护士间的工作满意度存在差异,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论护理管理者应公平、公正、合理分配护士的收入,同时提供高质量的护理管理。学习并合理运用磁性医院的特征,调配好护患比例,弹性排班;认可护士的工作价值并且给予支持鼓励;加强护士教育培训,培养其良好沟通能力;并为其提供良好的发展前景。
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二次剖宫产与首次剖宫产术中出血的对比和预防
目的:对比观察二次剖宫产术与首次剖宫产术术中出血情况,并分析其原因,研究护理对策。方法选取2012年5月~2013年12月接诊的二次剖宫产术产妇436例作为研究对象(观察组),另选取同期首次剖宫产术产妇1284例作为对照组,对比观察两组产妇术中出血情况,分析其出血原因并研究护理对策。结果观察组产妇术中出血率与平均出血量均明显高于对照组,差异均具统计学意义(P<0.05);两组产妇出现术中出血的原因中,胎盘因素、宫缩乏力所占比例差异有统计学意义(P<0.05)。结论二次剖宫产比首次剖宫产更容易出现术中出血,其主要原因为胎盘因素、其次为切口撕裂、宫缩乏力等;与首次剖宫产相比,胎盘因素所导致的二次剖宫产术中出血尤为突出,临床上应当针对这一原因加强护理干预。
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助产士工作压力源和心理健康状况的调查研究
目的:调查并探讨助产士工作压力源以及心理健康状况,并基于此提出改善护理管理以及确保助产士心理健康的相关对策。方法选取了助产士20例,利用护士抑郁自评量表、压力源量表以及焦虑自评量表对助产士实施问卷调查,并将调查结果进行对比分析。结果助产士工作压力源主要为护理专业、工作量以及工作时间;助产士焦虑分值是(44.83±12.17)分,抑郁分值(52.20±13.26)分,这些分值均比常模参照高(P<0.05)。此外,助产士抑郁以及焦虑状态都与工作分配、人际关系、护理专业的具体工作、病患护理与管理及工作量等成正相关。结论医院与卫生行政管理机构须采取针对性的、有效的措施缓解助产士的工作压力,保障其心理健康。
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经皮椎体成形术的护理与康复
目的:总结对经皮椎体成形术患者的护理方法和疗效体会。方法选取2012年1月~2013年6月接受经皮椎体成形术的患者50例,为患者在手术前后进行护理,观察患者在护理过程中疼痛的缓解与康复情况。结果50例经皮椎体成形术治疗的患者在进行护理后疼痛感基本得到缓解,只有1例患者护理效果不佳,疼痛感没有减弱。结论护理人员要对患者采取个性化护理,针对患者的不同情况,鼓励患者尽早下床活动,避免关节强直以及骨质疏松等多种并发症的产生,提高治疗效果。
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流动人口孕产妇健康教育需求调查和护理对策
目的:通过了解流动人口住院孕产妇在待产、分娩、分娩后不同时间段的健康教育需求,针对这些需求制定有效的干预措施,确保流动人口孕产妇获得同样的母婴保健健康教育。方法设计调查问卷,对130例住院分娩的流动人口孕产妇进行问卷调查。结果待产阶段88.5%的流动人口孕产妇十分关注母婴基本状况及护理措施;分娩阶段100%的流动人口孕产妇关注婴儿的健康状况;分娩后84.6%的流动人口孕产妇关注婴儿的喂养和护理,73.8%关注自身康复和护理知识。结论为流动人口提供孕产期保健知识尤为重要。
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JAMA:西酞普兰治疗阿尔茨海默病效果好坏参半
发表在《美国医学会杂志》上的一则研究披露,药物西酞普兰的使用可减少阿尔茨海默病患者的焦躁不安症状,尽管在该研究中使用的剂量会使患者感到有轻微的认知及心脏方面的不良效应,而这可能会限制患者实际以每天30 mg的剂量服用该药。
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低频脉冲电疗法合并心理护理治疗产后尿潴留的临床疗效
目的:观察应用低频脉冲电疗法结合心理护理治疗产后尿潴留的临床效果。方法选取2年内收治的产后尿潴留患者60例,并随机分为2组,每组30例。对照组行传统疗法结合常规护理;观察组应用低频脉冲电疗法联合心理护理干预。观察比较两组的显效率与总有效率。结果与对照组相比,观察组的显效率与总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论低频脉冲电疗法对产后尿潴留有显著的治疗效果,操作方法简单且无创伤,结合心理护理能够明显增强疗效,缓解产妇的痛苦。
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心理护理干预对小儿哮喘的效果影响分析
目的:分析研究心理护理干预对小儿哮喘的影响,为提高哮喘患儿的生活质量提供参考和借鉴。方法选择2012年12月~2013年12月收治的120例小儿哮喘作为临床研究对象,随机分为2组。对照组60例给予临床常规护理,试验组60例给予心理护理干预,观察比较两组哮喘患儿的护理效果。结果试验组患儿经过心理护理后,服药的依从性更好,治疗依从性佳者达到56例(93.33%);哮喘患儿的生命质量更高,评分为(18.44±1.23)分;患儿家属的满意度更高,达到98.33%,各项指标与对照组患者比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论使用心理护理干预对小儿哮喘具有积极的作用,可以有效地改善患儿的服药依从性,提高生活质量,进而达到更高的满意度。
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外科手术室感染控制存在的问题及护理管理对策
目的:探讨外科手术室感染存在的问题及护理管理对策。方法2013年5月针对手术室感染因素开始实施医院感染控制管理,分析手术室感染的高危因素,并提出整改措施,比较在实施医院感染控制管理前后的手术室感染情况。结果手术室感染高危因素包括手术前洗手不彻底、空气物体表面消毒不认真、术中器材消毒不彻底、人员流动不控制、推车被褥不严格消毒、患者因素等,在实施控制管理前随访425例手术患者,感染38例,感染率为8.9%,在实施控制管理后随访456例手术患者,感染12例,感染率为2.6%,前后比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论加强手术室感染控制管理,能提高医疗护理安全,是控制医院感染的重要保障。
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基本药物质量监管问题研究
基本药物质量直接关乎百姓用药安全,近年来出现了多起基本药物质量事件,可见我国基本药物质量监管水平还有待提高。本文从我国目前基本药物质量标准、监管体系、法律法规以及执行层面分析基本药物质量监管中存在的问题,同时结合美国、欧盟、印度等典型国家经验,提出长效药品质量监管机制,为我国完善基本药物质量监管体系提供参考。
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前沿
大型手术后患者长期使用阿片类药物的比例和风险因素
阿片类药物是术后中至重度疼痛的主要止痛药,这类药物有许多不足,包括其不良反应、患者产生长期依赖等,另外,长期使用阿片类药物亦会增加受伤和心血管事件风险。 -
他汀类药物对缺血性脑卒中的预防和治疗
脑卒中是一组不同病因所致的急性脑循环障碍,并迅速导致局限性或弥漫性脑功能缺损的临床综合征,是严重危害中老年人的常见病。在中国,脑卒中每年新发病例约150万~200万,并呈上升趋势,50%~70%脑卒中存活者遗留有严重残疾,进一步加重疾病所导致的家庭和社会沉重负担,其防治任务紧迫而艰巨。动脉粥样硬化是脑卒中的基本病因,其中血脂异常尤其是低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)的升高是缺血性脑卒中/短暂性脑缺血发作(TIA)的重要危险因素之一。因此管理血脂异常就成为破解中国目前脑卒中高发病率和高再发率困局的重要手段之一。
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《中国高血压指南》认为:以CCB为基础的联合用药是优化降压方案之一
中国疾控中心慢病防控中心2013年公布的研究结果显示,我国高血压患者人数已突破3.3亿,平均每3个成人中就有1人是高血压患者。尽管《中国高血压指南》推荐了5类降压药物都可作为初始降压治疗,但如何选择仍然大有学问。日前,广东省人民医院心内科主任钱卫明教授在关于降压药如何选择的媒体沟通会上指出,选择降压药物有几大考量因素:一、是否能有效平稳降压;二、该药物是否兼具心、脑、肾等靶器官保护作用;三、副作用是否影响生活质量,患者是否耐受。
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临床研究的专业化发展
在20年前,我刚开始做临床研究监察员(CRA)的时候,去试验中心只需要带一本方案加上一个笔记本就可以。那时候的笔记本不是现在的电脑笔记本,那时的笔记本是纸做的。
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抗癌疫苗何止七年之痒
2013年10月10日,《南方周末》科学栏目一篇专论《抗癌疫苗的七年之痒》,提及了人类医学史上第一个用于预防癌症、并已获得以美国为首全球一百多个国家批准的人乳头瘤病毒(HPV)疫苗,阐述了其在实际使用上面临的一些问题,以及阻止HPV疫苗广泛应用的原因。这篇论述勇气可嘉,挑战发达国家与跨国医药企业的成果,然而问题仅触及皮毛,远远未涉及本质,在宫颈癌危及生命的沉重现实面前,经费与安全性的问题何以能影响肿瘤疫苗应用的广泛展开,其实从原理上论述,HPV抗癌疫苗何止七年之痒,应是说终生之痒。HPV疫苗在应用机理上是含混的,以病毒成分制备的疫苗是预防病毒感染,而抗癌疫苗应用的是肿瘤特异抗原或肿瘤相关抗原,将病毒抗原混淆于肿瘤抗原而不加以说明,这造成人们理解上的困惑。虽然豪森因阐明HPV与宫颈癌间的因果关系获得2008年诺贝尔医学奖,但也仅仅是用分子生物学方法推测了HPV是促发宫颈癌的因素之一。
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单排螺旋CT机球管延长使用寿命技术操作因素初探
目的:分析单排螺旋CT机球管延长使用寿命的技术操作因素。方法对单排螺旋CT机技术操作改进前球管曝光次数进行统计,并与操作技术改进后单排螺旋CT机球管曝光次数进行对比,进而分析并总结出延长使用寿命技术操作因素。结果对操作技术改进前后6支球管曝光的次数进行对比,技术改进后2年内6支球管各个曝光次数及总曝光次数均远远高于技术改进前2年内球管的曝光次数,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论加强对单排螺旋CT机球管技术操作因素的改善,可有效延长单排螺旋CT机球管的使用寿命。
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新药
美国FDA于近日批准Myalept(注射用美曲普汀)作为治疗先天性或获得性全身脂肪代谢障碍患者的瘦素缺乏并发症。瘦素在脂肪组织中制造,患有全身脂肪代谢障碍者的瘦素水平很低。Myalept是首个获批用于治疗先天性或获得性全身脂肪代谢障碍有关综合症的治疗药物,它可以为患有这种罕见病的患者提供一种治疗选择。
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