中国处方药杂志
Journal Of China Prescription Drug 중국처방약
- 主管单位: 国家食品监督管理总局南方医药经济研究所
- 主办单位: 国家食品监督管理总局南方医药经济研究所
- 影响因子: 0.64
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1671-945X
- 国内刊号: 44-1549/T
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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高血压患者外科手术应用异丙酚复合瑞芬太尼麻醉的可行性分析
目的 探讨异丙酚复合瑞芬太尼麻醉应用于高血压患者外科手术的可行性与效果.方法 收集2014年1月~2015年6月接受外科手术的高血压患者82例,随机分为观察组与对照组,各41例.观察组应用异丙酚复合瑞芬太尼麻醉,对照组予以异丙酚维持麻醉,对比两组围手术期血流动力学变化、降压药物用量、拔管时间及苏醒评分.结果 两组围手术期SBP、DBP及HR均无显著变化(P>0.05);观察组的艾司洛尔、硝酸甘油用量较对照组明显降低(P<0.05),拔管时间较对照组显著缩短(P<0.05),苏醒评分较对照组显著提高(P<0.05).结论 异丙酚复合瑞芬太尼麻醉应用于高血压患者外科手术能够维持围手术期血流动力学稳定性,有效减少降压药物用量,是一种安全可行的麻醉方法 .
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颅脑损伤患者锥颅血肿抽吸术与开颅手术临床对比研究
目的 对比研究颅脑损伤患者锥颅血肿抽吸术与开颅手术临床效果.方法 选取收治的颅脑损伤患者88例,采取数字随机法分成开颅组(n=44)和抽吸术组(n=44),开颅组采取开颅血肿清除术治疗,抽吸术组采取锥颅血肿抽吸术治疗,比较两组患者临床疗效.结果 两组恢复佳率、残疾严重程度、植物状态及死亡率比较,差异无统计学意义(P>0.05).两组BI评分、FM评分比较,差异无统计学意义(P>0.05).抽吸术组并发症发生率15.91%,开颅组并发症发生率36.36%,抽吸术组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 锥颅血肿抽吸术与开颅手术均可作为外伤性颅脑损伤的有效治疗方法 ,而锥颅血肿抽吸术造成的创伤更小,可能对患者更加有利.
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药物流产联合刮宫术治疗瘢痕子宫妊娠的疗效和安全性分析
目的 探讨药物流产联合刮宫术治疗瘢痕子宫妊娠的疗效及其安全性.方法 选择2010年1月~2015年1月收治的200例瘢痕子宫妊娠患者,随机分为观察组和对照组各100例,观察组给予药物米非司酮与米索前列醇联合刮宫术终止妊娠,对照组采用普通人工流产术终止妊娠,治疗后随访1个月,观察并记录两组患者流产情况、围术期各项指标及并发症发生情况.结果 观察组完全流产率98.0%,高于对照组的94.0%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组手术时间和术后出血时间分别为(3.6±1.2)min、(5.4±1.3)min,均明显短于对照组的(8.9±2.1)min、(10.6±2.8)min;观察组术中及术后2 h出血量<50 mL、50~100 mL、>100 mL患者分别为84例、15例、1例,明显低于对照组的68例、25例、7例,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组并发症发生率为4%,明显少于对照组的20%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 米非司酮和米索前列醇药物流产联合刮宫术治疗瘢痕子宫妊娠,疗效好,安全性高,具有实用性,值得临床广泛应用.
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不同成分人工泪液治疗白内障超声乳化吸除联合人工晶体植入术后干眼的临床效果
目的 探讨不同成分人工泪液治疗白内障超声乳化吸除联合人工晶体植入术后干眼的临床效果.方法 以120例性白内障超声乳化吸除联合人工晶体植入术后干眼患者为研究对象,随机分为A、B、C组,分别给予玻璃酸钠、聚丙烯酸、聚乙二醇治疗,对比三组患者的疗效.结果 术后1个月,A、B、C组总有效率分别为100%(40/40)、92.5%(37/40)和82.5%(33/40),A、B组的有效率与C组差异有统计学意义(P<0.05).患者干眼症平均得分为0.17、0.31和0.44分,泪膜破裂时间超过10 s例数为38例(95%)、32例(80%)和33例(82.5%),泪液分泌量大于10 mm例数为36例(90%)、32例(80%)和32例(80%).三组患者之间的干眼症平均得分、泪膜破裂时间超过10 s例数比例、泪腺分泌量大于10 mm例数比分之间差异有统计学意义(P<0.05).结论 白内障超声乳化吸除联合人工晶体植入干眼症可应用人工泪液治疗,可短期内在角膜上形成光滑有规则的泪膜,促进泪膜恢复,减轻干眼症状,提高视觉质量.含有玻璃酸钠成分的人工泪液治疗干眼的效果更好.
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血清CA125预测先兆流产临床价值
目的 探讨血清糖链蛋白125(CA125)在先兆流产预测方面的应用价值.方法 选取2013年2月~2015年8月期间接收的100例先兆流产患者作为观察组,其中46例先兆流产保胎成功,其余54例先兆流产保胎失败,并同期选择前来院接受检查的正常妊娠人员50例作为对照组,对三组人员的血清CA125含量水平进行比较分析.结果 先兆流产保胎失败组血清CA125水平为(53.45±21.94)U/mL,高于对照组(20.45±9.84)U/mL和保胎成功组(28.39±11.38)U/mL,组间差异均具统计学意义(P<0.05);以血清CA125为参考指标,预测保胎成功的敏感性和特异性分别为84.6%和74.9%,ROC曲线下面积AUC为0.84.结论 先兆流产患者血清CA125水平显著升高,可作为预测难免流产的血清学标志物.
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内窥镜在右侧双腔支气管导管插管中的临床应用
目的 评价内窥镜在右侧双腔支气管导管插管中的应用价值.方法 选择2014年1月~12月收治的胸科手术48例患者,ASA分级Ⅰ~Ⅱ级,患者无明显困难插管因素,随机分为内窥镜组和直接喉镜组各24例.入手术室后开放外周静脉,密切监视患者基础体征,并在局麻下行桡动脉穿刺监测有创血压.以患者入室5 min的平稳数值作为诱导前基础值(T0),再取麻醉诱导后气管插管前(T1)、气管插管即刻(T2)、气管插管后1 min(T3)、3 min(T4)时点动态监测患者收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)的变化情况.记录双腔支气管导管一次插管成功率、总成功率、气管插管时间、术后咽喉肿痛情况.结果 与同组T0比,两组T1均显著降低(P<0.05).与同组T1比,两组T2和T3时间点SBP、DBP、HR显著升高(P<0.05),直接喉镜组T4时间点SBP、DBP、HR显著升高(P<0.05).与直接喉镜组比较,内窥镜组T2、T3和T4时间点SBP、DBP、HR均显著降低(P<0.05).与直接喉镜组比较,内窥镜组一次插管成功率升高、气管插管时间缩短、术后咽痛发生率降低.结论 内窥镜在右侧双腔支气管导管插管有较好的应用价值.
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血清C反应蛋白和胱抑素C检测在糖尿病肾病诊断中的意义探析
目的 探讨血清C反应蛋白(CRP)和胱抑素C(CysC)检测在糖尿病肾病诊断中的临床应用价值.方法 选取2014年1月~2015年12月收治的90例糖尿病肾病患者和同期进行体检的100例健康志愿者作为研究对象,分别进行血清CRP和CysC检测,并比较两组受检者各项检测指标之间的差异,并计算两项指标单独诊断和联合检测的阳性检出率.结果 糖尿病肾病患者的血清CRP、CysC水平均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).血清CRP和CysC单独诊断糖尿病肾病组患者肾功能损伤的阳性率分别为82.22%、94.44%,血清CysC高于CRP.联合检测的阳性率为98.89%,均高于单独检测的结果 ,差异无统计学意义(P>0.05).结论 血清CRP和CysC的检测操作简便,联合应用于糖尿病肾损伤的诊断中,有很高的灵敏度,值得临床推广应用.
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重症老年呼吸机相关性肺炎患者的病原耐药性及预防措施分析
目的 探讨ICU重症老年呼吸机相关性肺炎患者的病原耐药性及预防措施.方法 选取2013年4月~2014年4月收治的90例发生呼吸机相关性肺炎的ICU重症老年患者作为研究对象,回顾性分析患者的临床资料、气道分泌物病原学和病菌耐药性.结果 本研究共培养病原菌154株,其中革兰阴性菌94株(61.04%),革兰阳性菌35株(22.73%),真菌20株(12.99%),非典型病原体5株(3.25%).根据药敏试验结果 ,革兰阴性菌中的大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯杆菌、嗜麦芽黄单胞菌均具有较强的抗生素耐药性.结论 ICU重症老年呼吸机相关性肺炎患者的病原主要为革兰阴性菌,并且革兰阴性菌中的多个菌种具有较强、较多的抗生素耐药性,因此临床应加强预防措施以减少肺炎感染.
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手术治疗老年胆结石的临床疗效观察
目的 观察手术治疗老年胆结石的临床疗效.方法 选择2014年5月~2015年5月收治90例老年胆结石患者临床资料,根据手术治疗时所使用方法 分为对照组(40例)和研究组(50例),对照组患者行开腹手术治疗,研究组患者行腹腔镜手术治疗,比较两组手术指标、临床疗效及并发症发生情况.结果 研究组患者切口长度、手术时间、术中出血量指标均显著优于对照组,且研究组总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组胆漏、气腹发生率分别为2.00%(1/50)、6.00%(3/50)均显著少于对照组20.00%(8/40)、12.50%(5/40),差异有统计学意义(P<0.05).结论 手术治疗老年胆结石临床疗效显著,其中腹腔镜手术效果更佳,值得推广.
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髋关节置换术中全麻与腰硬联合麻醉的临床对比探究
目的 探讨全麻与腰硬联合麻醉应用在髋关节置换术中的效果.方法 选取髋关节置换术患者60例,并随机分为对照组和研究组,各30例,对照组采取全麻,研究组采取腰硬联合麻醉,对比分析两组麻醉效果、不良反应发生率,以及麻醉前后舒张压、收缩压及心率变化.结果 研究组麻醉优良率为96.67%,对照组则为80.00%,组间差异具有统计学意义(P<0.05);研究组不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05);两组患者麻醉后收缩压、舒张压及心率均有明显变化(P<0.05),但对照组波动幅度更为明显(P<0.05).结论 髋关节置换术中实施腰硬联合麻醉处理,麻醉效果要明显优于全麻,安全性更高,值得借鉴.
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肾衰竭失代偿期继发难治性高血压给予联合血液净化治疗的临床效果探析
目的 评析肾衰竭失代偿期继发难治性高血压给予联合血液净化治疗的临床效果与安全性.方法 现选取78例确诊并接受治疗的肾衰竭失代偿期继发难治性高血压患者,参照双盲随机法将其分为对照组与治疗组,其中对照组39例仅接受血液透析(HD)治疗,治疗组39例同时还配合血液灌流(HP)治疗,完成为期12周的治疗后,以血压改善、血浆肾素(RA)、内皮素(ET)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、甲状旁腺素(PTH)等指标情况评估比较两组患者疗效的差异,同时观察两组患者的不良反应情况.结果 治疗组患者的治疗总好转率为94.9%,与对照组的74.4%相比,明显更高(P<0.05);对比两组治疗前收缩压(SBP)、舒张压(DBP)均未见明显差异(P>0.05),与治疗前相比,各组治疗后SBP、DBP水平均有所降低(P<0.05),且治疗组的血压降低更为明显(P<0.05);治疗前两组患者的RA、ET、AngⅡ及PTH等指标均未见明显差异(P>0.05),对照组治疗前后对比各指标无明显变化(P>0.05),而治疗组治疗后各指标均明显改善(P<0.05);两组均未见明显严重不良反应.结论 针对肾衰竭失代偿期继发难治性高血压给予HD与HP联合治疗有助于降低血压,且无明显不良反应,为一种安全、可行的治疗方案.
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豫北地区学龄前小儿急性呼吸道肺炎支原体感染情况分析
目的 分析豫北地区学龄前小儿急性呼吸道肺炎支原体感染情况.方法 选取2014年3月~2015年3月间鹤壁市人民医院收治的0~6岁急性呼吸道感染小儿770例,入院首日取肘静脉血2 mL,检测肺炎支原体IgM抗体,分年龄段、性别、季节探讨重症肺炎支原体感染情况.结果 本次研究的学龄前小儿IgM抗体阳性率为14.81%;下呼吸道感染肺炎支原体阳性率明显高于上呼吸道感染,女性阳性率明显高于男性,差异均有统计学意义(P<0.05).1岁≤年龄<5岁小儿中肺炎支原体阳性率均明显高于<1岁小儿,差异有计学意义(P<0.05);1岁≤年龄<3岁和3岁≤年龄<5岁小儿肺炎支原体阳性率之间差异无统计学意义(P>0.05).春季急性呼吸道肺炎支原体感染阳性率高为19.64%.3~6岁小儿中重症肺炎支原体感染率为1.22%,明显高于<1岁小儿,差异有统计学意义(P<0.01).结论 豫北地区春季0~6岁小儿急性呼吸道肺炎支原体感染率高,以女性为主,3~6岁为感染高发年龄段;重症肺炎支原体感染多见于年长儿.
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恶性肿瘤患者合并医院感染的相关因素分析
目的 探讨恶性肿瘤患者合并医院感染的相关因素,并展开针对性的预防.方法 选取2014年1月~2015年12月江苏省南通市第一人民医院住院440例恶性肿瘤患者作为研究对象,对合并医院感染与未发生医院感染患者中老年患者占比、恶性肿瘤分期、侵袭性操作、抗生素的应用、低蛋白血症等指标上的差异进行对比分析.结果 440例恶性肿瘤患者中发生医院感染40例(9.09%);医院感染组住院时间(33.22±10.45)d、死亡7例(17.50%)高于无合并医院感染的(14.22±3.98)d、10例(2.50%),组间差异均具统计学意义(P<0.05).医院感染组老年患者占比52.50%、实施侵入性操作占比45.00%、低蛋白血症占比37.50%、肿瘤分期Ⅲ~Ⅳ占比35.00%、预防应用抗生素占比42.50%,均高于无合并医院感染组的35.50%、25.50%、24.50%、20.00%、20.50%(P<0.05),可见年龄、恶性肿瘤分期Ⅲ~Ⅳ、侵袭性操作、抗生素的应用、低蛋白血症是引起医院感染危险因素.结论 恶性肿瘤患者医院感染的发生率较高,感染危险因素多,会延长住院时间,增加患者死亡率,应针对高危患者展开有针对性的干预措施,从而降低医院感染的发生.
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经阴道B超与腹部B超在异位妊娠诊断中的临床价值分析
目的 比较腹部B超与阴道B超在异位妊娠诊断中的临床疗效.方法 选取2010年1月~2015年12月收治的异位妊娠患者50例为对象,将其随机分为对照组与观察组,每组各患者25例,观察组患者采用阴道B超与腹部B超相结合诊治,对照组患者使用腹部B超诊治,观察比较2组诊断结果 .结果 观察组阳性确认率23例,比对照组多3例.观察组漏诊仅有1例,比对照组少1例.观察组误诊为4.00%,对照组比观察组高8.00%.2组诊断数据对比,差异具有统计学意义(P<0.05).比较两组总有效率,观察组相对照组而言,约高16.00%.比较2组的临床疗效,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 采用阴道B超与腹部B超相结合的方式对异位妊娠的诊断效果更好,减少误诊和漏诊.
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经皮加压钢板与动力髋螺钉治疗股骨转子间骨折的比较
目的 观察经皮加压钢板与动力髋螺钉治疗股骨转子间骨折的临床效果.方法 选取2013年6月~2014年7月收治的84例股骨转子间骨折患者,按照随机数字表法分为观察组和对照组各42例,对照组采用动力髋螺钉治疗,观察组采用经皮加压钢板治疗,观察对比两组患者手术时间等术中情况、术后并发症相关情况及随访半年后患者Harris髋关节评分.结果 观察组手术时间与对照组比较显著较短,术中出血量、输血量与对照组比较显著较少,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组术后并发症率与对照组比较显著较低(11.9%vs.35.7%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组Harris评分优良率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 经皮加压钢板治疗股骨转子间骨折较动力髋螺钉方案手术时间短,术中出血量、输血量少,安全性高,有更高的临床应用价值.
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羊膜移植联合丝裂霉素低浓度给药治疗原发性青光眼的研究
目的 评估原发性青光眼患者采取丝裂霉素低浓度给药加以羊膜移植的治疗效果.方法 从收治的原发性青光眼患者中抽选出106例(106眼),随机分为对照组与试验组,各53例(53眼).两组均接受小梁切除术治疗,并配合低浓度丝裂霉素给药,试验组同时加以羊膜移植治疗,术毕以患者视力改善、眼压控制、并发症以及随访复发等综合评估手术效果.结果 试验组患者的临床优良率为96.2%,显著高于对照组的73.6%,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者术前眼压差异无统计学意义(P>0.05),术后6、12个月各组眼压均明显降低(P<0.05),且试验组的降低更为显著(P<0.05);试验组有48眼为功能性滤过泡,占90.6%,对照组有36眼为功能性滤过泡,占67.9%,差异有统计学意义(P<0.05);试验组的术后并发症率、随访复发率分别为3.8%、5.7%,明显低于对照组的20.8%、24.5%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 针对原发性青光眼采取丝裂霉素低浓度给药加以羊膜移植能有效控制眼压,改善患者的视力,且术后并发症与随访复发率均较低,可供临床重视并予以推广.
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鼻内镜下手术切除鼻腔鼻窦肿瘤临床分析
目的 对鼻腔鼻窦肿瘤采用鼻内镜下手术切除的临床效果进行分析.方法 选取2013年5月~2015年2月收治的104例鼻腔鼻窦肿瘤患者,随机分成观察组和对照组,每组52例,对观察组患者给予鼻内镜下手术切除,对对照组患者给予常规切除术治疗,治疗结束后,对两组患者的手术治疗效果进行比较.结果 观察组患者的手术时间为(21±2.1)min;出现2例不良反应,不良反应发生率为3.8%;对照组患者的手术时间为(46±3.3)min,出现了11例不良事件,不良事件发生率为21.1%,两组患者手术治疗效果比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 鼻内镜下手术切除鼻腔鼻窦肿瘤不良事件发生率低,手术时间短,损伤小,术后康复快.
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自体骨髓干细胞移植治疗血吸虫性肝硬化的临床研究
目的 探讨自体骨髓干细胞移植治疗血吸虫性肝硬化的临床效果.方法 选择2008年8月~2012年11月荆州市第三人民医院收治的血吸虫性肝硬化患者80例,按照随机数字法分为两组,各40例,对照组实施常规内科标准治疗,观察组在对照组基础上联合使用自体骨髓干细胞移植,对所有患者随访6个月,比较治疗后两组谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总胆红素、白蛋白水平变化,采用彩色多普勒观察肝功能Child分级情况并统计两组的总住院时间.结果 治疗后观察组谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总胆红素水平均低于对照组(P<0.05),白蛋白水平高于对照组(P<0.05),干预前两组肝功能Child分级差异无统计学意义(P>0.05),干预后观察组肝功能Child分级低于干预前及干预后对照组(P<0.05),观察组总住院时间显著短于对照组(P<0.05).结论 自体骨髓干细胞移植治疗血吸虫性肝硬化能显著改善患者肝功能,提高机体白蛋白水平,缩短住院时间.
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胃肠内外联合营养支持对结肠癌化疗后营养状况和免疫功能的影响
目的 探讨胃肠内外联合营养支持对结肠癌化疗后营养状况和免疫功能的影响.方法 选择结肠癌术后化疗患者80例,随机分为观察组与对照组,各40例.其中对照组化疗期间给予胃肠内营养支持,观察组给予胃肠内外联合营养支持,比较两组患者化疗前后营养状况和免疫功能指标变化.结果 ①两组患者化疗后3周、12周较化疗前血清总蛋白(TP)、清蛋白(ALB)、前清蛋白(PA)及转铁蛋白(TF)各指标呈下降趋势,各时间段比较差异均有统计学意义(P<0.05),但观察组化疗后3周、12周血清TP、ALB、PA及TF水平均高于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05);②两组患者化疗后3周、12周较血清免疫球蛋白IgG、IgA、IgM与C3、C4呈下降趋势,各时间段比较差异均有统计学意义(P<0.05),但观察组化疗后3周、12周IgG、IgA、IgM及C3、C4水平均高于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 胃肠内外联合营养支持有助于提高结肠癌化疗患者后营养状况,降低免疫功能损害.
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探讨亚临床甲减对冠心病相关危险因素的影响
目的 探讨亚临床甲减对冠心病患者相关危险因素的影响.方法 选择重庆九龙坡第二人民医院收治的疑似冠心病患者152例作为研究对象.其中经临床影像学及症状检查确诊为冠心病患者作为观察组(n=85),未确诊为冠心病的患者作为对照组(n=67),监测所有患者游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离四碘甲状腺原氨酸(FT4)、促甲状腺素、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)等指标,诊断检出两组患者亚临床甲减、高血压、高血脂患病情况,分析亚临床甲减对冠心病患者相关危险因素的影响.结果 观察组与对照组患者高血压、高血脂患病率比较差异均无统计学意义(P>0.05);亚临床甲减与高血压、高血脂存在相关性,亚临床甲减与冠心病存在相关性(OR=2.087,P=0.012),多因素分析结果 显示亚临床甲减、高血压、TG、HDL与冠心病患病具有高度相关性.结论 亚临床甲减与冠心病相关危险因素呈正性相关关系,可直接或间接成为冠心病患病的危险因素,临床应加强对亚临床甲减的防控,提高亚临床甲减的检出率,进而控制亚临床甲减以及冠心病的发病率.
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腹腔镜阑尾炎切除术治疗阑尾炎患者的疗效分析
目的 探讨腹腔镜阑尾炎切除术治疗阑尾炎的疗效.方法 选取收治的38例急性阑尾炎患者,其中行开腹手术者25例,行腹腔镜手术者13例.结果 腹腔镜组住院时间短于开腹组(P<0.05);手术费用腹腔镜组较高(P<0.05),而术后住院费用开腹组较高(P<0.05),总住院费用两组无差别(P>0.05).本研究中腹腔镜组仅有1例(7.69%)出现切口感染,仅有1例(7.69%)出现粘连,仅有3例(23.08%)有出现术后疼痛,而开腹组有15例(60.00%)出现切口感染,有12例(48.00%)出现粘连,有20例(80.00%)出现术后疼痛.腹腔镜组有1例因解剖异常中转手术.结论 腹腔镜阑尾炎切除术治疗阑尾炎患者疗效确切,且术后并发症发生率较低.
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首发精神分裂症患者的心理康复治疗的效果观察
目的 探讨心理康复治疗在首发精神分裂症患者中的应用效果.方法 选取首发精神分裂症患者100例,依据入院顺序随机分组,就常规健康指导与抗精神病药物治疗(对照组,n=50)与加强心理康复治疗(观察组,n=50)效果展开对比.结果 观察组患者住院时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组治疗前SCL-90总分无差异,治疗后均有程度不等地下降,观察组下降幅度更为显著(P<0.05).干预后观察组SCL-90各因子评分均低于对照组(P<0.05).结论 针对临床收治的首发精神分裂症患者,采用心理康复方案治疗,可显著缩短病程,改善自我认知能力,促进社会功能恢复,为远期生存质量的提高提供了保障.
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早发型妊娠期肝内胆汁淤积症一例报道
目的 探讨1例早发型妊娠期肝内胆汁淤积症患者的诊断、治疗情况.方法 回顾性分析患者临床资料,分析该病的临床症状,并就相关文献报道进行对比分析,总结其治疗方法 .结果 早发型ICP多在妊娠28周前发病,行血常规、肝功能检查、彩超检查及入院查体能够判断患者病情.该病对新生儿存在一定的影响,检测孕期胆汁酸变化可为病情判断提供有效依据.结论 孕期监测胆汁酸的变化对观察孕期疾病的变化及临床指导意义重大,积极地控制TBA水平可能对妊娠结局有决定性意义.
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鼻内镜下咽鼓管置管术治疗分泌性中耳炎观察
目的 观察并分析鼻内镜下咽鼓管置管术治疗分泌性中耳炎的临床效果.方法 选取2013年4月~2015年3月收治的72例分泌性中耳炎患者作为研究对象,随机分为观察组(鼻内镜下咽鼓管置管术治疗)与对照组(传统鼓膜切开置管术治疗)各36例,对比两组患者的临床疗效.结果 观察组的治疗总有效率为91.67%,显著高于对照组的77.77%,组间对比差异有统计学意义(χ2=7.52,P<0.05);观察组的手术时间以及住院时间分别为(43.10±12.47)min、(4.39±1.20)d,均显著低于对照组,组间对比差异有统计学意义(t=11.58,10.42;P<0.05);且随访结果 显示,观察组的分泌性中耳炎复发率为1例(2.78%),明显低于对照组水平,组间对比差异显著(χ2=5.38,P<0.05).结论 应用鼻内镜下咽鼓管置管术治疗分泌性中耳炎的临床效果确切,有利于患者的病情康复,降低复发风险,值得推广使用.
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氧气雾化吸入联合无创呼吸机治疗急性心力衰竭的效果分析
目的 分析氧气雾化吸入联合无创呼吸机治疗急性心力衰竭的临床效果.方法 选择2013年~2015年收治的120例老年急性心力衰竭的患者作为本次研究的对象,并将其随机均分为A、B、C三组.A组采用常规的高流量面罩吸氧以及雾化吸入进行治疗,B组采用常规雾化吸入联合无创正压通气进行治疗,C组则采用氧气驱动雾化吸入联合无创呼吸机进行治疗,比较三组的治疗效果.结果 与治疗前比较,治疗24 h后,三组患者的SpO2、PaO2、PaCO2都明显升高,RR明显降低,前后比较差异均具有统计学意义(P<0.05).治疗24 h后,C组患者的SpO2、PaO2明显高于A、B两组,RR值明显低于A、B两组,组间差异比较均具有统计学意义(P<0.05).与治疗前比较,治疗3 d后,三组患者的HR、PCWP、BNP值都明显降低,SV、LVEF值明显升高,三组数据前后比较差异均具有统计学意义(P<0.05).治疗3 d后,C组的HR、PCWP、BNP值明显低于A、B两组,而SV、LVEF明显高于A、B两组,组间差异均具统计学意义(P<0.05).结论 氧气雾化吸入联合无创呼吸机在治疗老年性心力衰竭方面具有较好的临床疗效,能够有效的及时的纠正患者的缺氧情况,对患者的心功能也有一定的改善作用,能够有效降低患者的心脏负荷,迅速缓解心力衰竭的情况.
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有肠粘连病史的腹腔镜胆囊切除术40例体会
目的 探讨有肠粘连病史患者实施腹腔镜胆囊切除术的效果与临床价值.方法 选取2015年2月~2015年6月期间住院部收治的80例有肠粘连病史的胆囊结石患者作为研究对象,应用编号奇偶性方法 分为对照组和观察组,各40例.对照组实施开腹手术,观察组实施腹腔镜手术.对比两组患者手术效果差异.结果 观察组患者平均手术时间为(55.2±6.9)min,术后平均疼痛时间为(34.2±5.1)h,术后平均肛门排气时间为(21.5±1.7)h,术后平均下床活动时间为(20.5±2.6)h,均明显低于对照组,组间对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 有肠粘连病史胆囊结石患者实施腹腔镜胆囊切除术的临床效果好,手术时间短,术后恢复快.
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PCI联合冠脉与静脉内应用替罗非班治疗急性ST段抬高型心肌梗死的研究
目的 探讨急性ST段抬高型心肌梗死患者实施经皮冠状动脉介入治疗(PCI)联合冠脉与静脉内替罗非班给药的临床效果.方法 在遵循随机分配原则指导基础上将88例急性ST段抬高型心肌梗死患者分为对照组和试验组各44例,患者均行经皮冠状动脉介入治疗,对照组在此基础上仅静脉内替罗非班给药,试验组则联合冠脉与静脉内替罗非班给药,比较两组患者ST段抬高回落情况、术后再灌注指标、左室射血分数(LVEF)等的差异,并对安全终点进行评析.结果 试验组的术后ST段抬高回落良好率为95.4%,显著高于对照组的75.0%,差异有统计学意义(P<0.05);试验组的冠脉TIMI血流分级3级率、CTFC、CK-MB峰值、CK-MB峰值时间等再灌注指标及LVEF均优于对照组(P<0.05);试验组患者的大出血、小出血及血小板减少等情况较对照组均无明显差异(P>0.05).结论 对行PCI治疗的急性ST段抬高型心肌梗死患者中实施联合冠脉内与静脉内替罗非班给药有助于改善冠脉血流、心肌灌注,ST段抬高回落良好,且出血并发症少,用药安全性较高.
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彩色多普勒超声对子宫肌瘤和子宫腺肌病的诊断价值分析
目的 分析使用彩色多普勒超声检测子宫肌瘤和子宫腺肌病实际诊断价值.方法 选取2013年1月~2015年1月来本院接受检查且获得病理诊断是子宫肌瘤的100例患者归入子宫肌瘤组,将病理确诊为子宫腺肌病的100例患者归入子宫腺肌病组,两组患者均采用彩色多普勒超声检测,观察两组患者的超声声像图表现、舒张期血流速度(ED)、收缩期血流速度(PS)、阻力指数(RI)和搏动指数(PI)等子宫血流动力学各参数值变化情况,并以病理检查结果 作为标准,对比两组患者的临床诊断正确率情况.结果 通过彩色多普勒超声检测后,两组患者的ED和PS相当(P>0.05);子宫肌瘤组的RI值为0.65±0.01,子宫腺肌病组为0.72±0.08;子宫肌瘤组的PI值为1.52±0.27,子宫腺肌病组为1.24±0.31,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05).结合病理检查结果 ,子宫肌瘤组的临床诊断正确率93.5%,子宫腺肌病组为93.4%,差异无统计学意义(P>0.05).结论 通过对子宫肌瘤和子宫腺肌病患者采用彩色多普勒超声进行诊断,能提供较高的准确结果 ,操作简单,易于实施,同时配合子宫血流动力学各参数值变化情况更能帮助鉴别出子宫肌瘤和子宫腺肌病.
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剖宫产术后再次妊娠分娩方式与结局分析
目的 探讨剖宫产术后再次妊娠的分娩方式及分娩结局.方法 随机选取2014年6月~2015年12月期间收治的148例剖宫产术后再次妊娠分娩孕妇作为研究对象,其中选择剖宫产者95例(剖宫产组),选择阴道试产者53例(阴道试产组),比较两组临床效果.结果 阴道试产成功39例,成功率73.6%;阴道试产组产后出血量、住院时间及新生儿Apgar评分均明显优于剖宫产组(P<0.05);且两组孕妇并发症情况比较,阴道试产组子宫下段切口愈合不良、术后发热、恶露情况等并发症发生率(9.4%)明显少于剖宫产组(31.6%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 剖宫产术后再次妊娠分娩方式具有可选择性,可在严密观察产程变化的情况下可采取阴道分娩.
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无创正压通气治疗呼吸衰竭的可行性及临床应用意义
目的 探讨无创正压通气治疗呼吸衰竭可行性及临床应用意义.方法 选取2014年3月~2015年3月期间进行治疗的120例呼吸衰竭患者作为研究对象,将其随机分为观察组和对照组,每组60例.观察组采用无创正压通气治疗,对照组实施常规治疗.对比两组患者的住院时间、插管率、治疗总有效率及动脉血气pH值、PaO2、PaCO2.结果 相对于对照组,观察组的住院时间较短,插管率低,治疗总有效率高,且动脉血气改善效果比对照组更好,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 在治疗呼吸衰竭中应用无创正压通气,有利于改善患者的临床症状,并缩短患者的住院时间,降低患者的插管率,提高治疗效果.
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小儿急性坏死性溃疡性龈炎的治疗措施研究
目的 探讨小儿急性坏死性溃疡性龈炎的治疗方法 .方法 选取2013年11月~2015年4月接收的急性坏死性溃疡性龈炎患儿26例为本研究对象.调取26例患儿的临床病例资料作回顾性剖析.结果 及时采取对症治疗措施包括:抗炎、口腔局部用药、补液支持.结论 急性坏死性溃疡性龈炎病发危急,临床医护人员需加强对此类疾病患儿的关注力度,并在患儿确诊后,立即对其实施相应的对症治疗,方可保障患儿的生命安全,促使其恢复健康.
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先天性肛门闭锁治疗体会
目的 探讨先天性肛门闭锁患者的临床治疗方案.方法 选择2014年5月~2015年5月收治的35例先天性肛门闭锁患儿的临床资料,其中采用肛门成形术治疗的患儿共27例,采用结肠造瘘术治疗的患儿共3例,采用直肠造瘘扩张术的患儿共5例;回顾性分析并讨论所有研究对象临床治疗后的效果.结果 35例患儿康复率100.00%(35/35),未出现死亡案例;其中出现肛门狭窄2例(5.71%),瘘管复发1例(2.86%).结论 及早地诊断有助于先天性肛门闭锁患儿选择合适的手术时机以及有效的治疗方案,在一定程度上有助于降低术后并发症的发生率.
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2型糖尿病合并冠心病急性心肌梗死的临床研究
目的 探讨2型糖尿病合并冠心病急性心肌梗死的临床特点及治疗措施.方法 选取60例2型糖尿病合并冠心病急性心肌梗死患者作为观察组,选取同期60例单纯冠心病心肌梗死患者作为对照组,对比分析两组临床特点及生化指标差异.结果 观察组甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)及血糖、胆固醇等水平均明显高于对照组(P<0.05).观察组左主干(LM)、单支血管病变(SVD)、三支及弥漫性血管病变均明显多于对照组(P<0.05).结论 糖尿病合并冠心病心肌梗死患者较单纯的冠心病急性心肌梗死病情复杂,并发症多,预后差.临床应强化"三高"防控,以减少并发症发生,改善预后.
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支气管哮喘应用盐酸氨溴索辅以特布他林雾化加温吸入的临床研究
目的 应用盐酸氨溴索联合特布他林雾化加温吸入治疗支气管哮喘的临床效果,以期探索佳用药途径.方法 选取92例符合相关诊断标准的支气管哮喘患者为调查对象,所有患者均处于急性发作期,参照随机双盲法将其划分为对照组与试验组.对照组46例接受盐酸氨溴索联合特布他林常温雾化吸入治疗,试验组46例则采取加温雾化吸入的用药方式进行治疗,疗程为12周,尔后比较两组患者疗效、各症状与体征消失时间、治疗前后肺功能改善情况,并对用药期间的安全性进行评析.结果 试验组患者的临床总有效率高达95.7%,高于对照组的总有效率为76.1%(P<0.05);试验组患者的咳嗽、喘息与胸闷等临床症状消失时间均较对照组更短(P<0.05);两组患者治疗前第一秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1占预计值百分比(FEV1%)、大呼气峰流速度(PEF)以及PEF占预计值百分比(PEF%)等肺功能指标无明显差异(P>0.05),治疗后两组各指标均有所改善(P<0.05),而试验组较对照组有更为显著的改善幅度(P<0.05);两组均无明显不良反应.结论 应用盐酸氨溴索联合特布他林雾化加温吸入治疗支气管哮喘有助于迅速改善症状,改善患者的肺功能情况,临床疗效理想,且此用药方式安全性高.
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丁苯酞联合双重抗血小板聚集治疗急性脑梗死的疗效分析
目的 观察丁苯酞联合双重抗血小板聚集治疗急性脑梗死的疗效.方法 选择2013年1月~2014年12月收治的急性脑梗死患者160例,随机分为治疗组和对照组,每组80例.对照组采用阿司匹林联合氯吡格雷进行常规治疗;治疗组在对照组治疗基础上加用丁苯酞软胶囊治疗.对两组患者进行疗效评定、神经功能缺损评分、mRS量表评定,并对比治疗效果,观察两组出现的不良反应.结果 治疗14d后,治疗组患者病情治疗效果明显优于对照组;NIHSS评分改善幅度明显大于对照组;两组均未出现任何药物不良反应.结论 丁苯酞联合双重抗血小板聚集治疗急性脑梗死患者疗效确切.
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生脉注射液治疗小儿呼吸道感染的效果研究
目的 探讨小儿呼吸道感染采取生脉注射液治疗的效果.方法 选取2012年7月~2015年7月收治的110例呼吸道感染患儿作为研究对象,随机分为对照组和研究组,每组55例.对照组采取常规抗感染与对症治疗,研究组在对照组基础上加用生脉注射液治疗,对两组患儿临床症状变化进行观察,同时记录患儿体温下降、咳嗽消退、住院等时间,评估两组的临床效果.结果 研究组总有效率为96.36%(53/55),对照组为83.63%(46/55),研究组显著高于对照组(P<0.05);研究组体温下降、咳嗽消退、住院等时间指标均明显比对照组更短,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 小儿呼吸道感染采取生脉注射液治疗可取得不错的效果.
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中老年肾病综合征患者应用糖皮质激素的疗效分析
目的 探讨糖皮质激素治疗中老年肾病综合征(NS)的疗效.方法 选取2013年1月~2015年1月收治的中老年NS患者62例为研究对象,所有患者均在常规对症治疗的基础上,加用糖皮质激素泼尼松1 mg/(kg·d)维持治疗8周,观察患者的临床症状体征改善情况及疗效.结果 62例患者中33例完全缓解,18例部分缓解,11例无效,总缓解率为82.26%;治疗后患者的血白蛋白较治疗前显著升高(P<0.05),尿蛋白定量、胆固醇及甘油三酯水平均较治疗前显著降低(P<0.05).结论 中老年NS以膜性肾病占主要地位,应用糖皮质激素配合免疫抑制剂治疗多可获得良好疗效,但不同病理类型的疗效存在一定的差异.
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小剂量沙美特罗/氟替卡松联合红霉素治疗对COPD缓解期患者生存质量的作用研究
目的 探讨小剂量沙美特罗/氟替卡松联合红霉素治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)缓解期患者的临床治疗效果及对患者生存质量的影响.方法 选取2010年1月~2014年12月诊治的76例COPD缓解期患者作为研究对象,根据随机数字方法 分为对照组和试验组,每组38例.对照组采用小剂量沙美特罗/氟替卡松治疗,试验组在对照组基础上联合红霉素治疗,比较两组临床疗效及患者生存质量.结果 两组患者治疗前肺功能(FEV1/FVC)、生活质量评分、呼吸困难评分、急性发作次数差异无统计学意义(P>0.05);试验组治疗后FEV1/FVC,显著高于对照组(P<0.05);试验组治疗后生活质量评分、呼吸困难评分、急性发作次数,显著低于对照组(P<0.05);试验组治疗后病情加重率、不良反应发生率,显著低于对照组(P<0.05).结论 COPD缓解期患者在小剂量沙美特罗/氟替卡松治疗基础上联合红霉素治疗效果理想,值得推广应用.
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桂枝茯苓胶囊在治疗卵巢囊肿患者中的临床效果
目的 探讨桂枝茯苓胶囊治疗卵巢囊肿的临床疗效.方法 将48例患者依照随机分配原则分为对照组和观察组,每组24例.对照组患者使用常规西药进行对症治疗,观察组患者使用桂枝茯苓胶囊进行治疗.结果 治疗后,观察组的总有效率为95.83%;对照组的总有效率为87.05%,组间差异有统计学意义(P<0.05);在白带异常、腰痛及月经不调方面,观察组患者改善时间短于对照组,组间差异具有统计学意义(P<0.05).结论 应用桂枝茯苓胶囊治疗卵巢囊肿的临床疗效显著优于常规西药方案.
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热毒宁注射液治疗小儿疱疹性咽峡炎的临床疗效及安全性观察
目的 探讨热毒宁注射液在小儿疱疹性咽峡炎的治疗中的综合效果.方法 以收治的50例疱疹性咽峡炎患儿为研究对象,分为观察组和对照组,每组25例;对照组行利巴韦林注射液治疗,观察组患儿则加用热毒宁注射液,对比两组患儿的治疗效果及各项相关指标.结果 观察组的退热时间、疱疹消退时间分别为(1.89±0.69)d、(2.41±1.36)d;对照组分别为(2.64±1.12)d、(4.01±1.59)d,组间比较均有统计学意义(P<0.05);在治疗总有效率上,观察组也比对照组有明显的优势,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在小儿疱疹性咽峡炎的治疗中,加入热毒宁注射液能够有效提高治疗效果并保证治疗的安全性.
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精神分裂症患者临床接受齐拉西酮与氟哌啶醇治疗后的激越症状缓解效果对比分析
目的 比较齐拉西酮与氟哌啶醇治疗精神分裂症患者激越症状的临床疗效与安全性.方法 选取2014年9月~2015年9月期间收治的108例有激越症状的精神分裂症患者,并随机分为两组,各54例.观察组患者采用齐拉西酮进行治疗,对照组患者则采用氟哌啶醇进行治疗,然后采用阳性与阴性症状量表兴奋因子(PANSS-EC)对两组患者的临床疗效进行统计和对比.结果 观察组的治疗总有效率为53.7%,对照组的治疗总有效率为48.1%,两组间的差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者不良反应发生率为25.9%,明显低于对照组的53.7%(P<0.05).结论 齐拉西酮与氟哌啶醇治疗精神分裂症患者激越症状的临床疗效相当,但是齐拉西酮的不良反应发生率低,安全性更高.
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阿德福韦酯联合拉米夫定治疗失代偿期乙肝肝硬化临床研究
目的 观察阿德福韦酯联合拉米夫定治疗失代偿期乙肝肝硬化的临床疗效.方法 选取2014年2月~2015年2月收治的82例失代偿期乙肝肝硬化患者作为研究对象,按就诊前后顺序分成试验组与对照组,试验组给予阿德福韦酯联合拉米夫定治疗,对照组予以阿德福韦酯治疗;观察与比较两组患者的临床治疗效果.结果 试验组患者治疗后的丙氨酸氨基转移酶(ALT)、白蛋白(ALB)、总胆红素(TBil)以及Child-Pugh计分均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);就HBeAg/HBeAb血清转换率与HBV DNA阴转率而言,实验组均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对失代偿期乙肝肝硬化患者采取阿德福韦酯联合拉米夫定治疗,疗效甚佳,可对HBV DNA的复制加以控制,加速肝功能恢复,值得临床推广.
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不同药物治疗乳腺囊性增生症的疗效对比观察
目的 观察采用不同药物治疗乳腺囊性增生症的临床效果.方法 选取2013年9月~2015年4月期间500例因乳腺囊性增生入院治疗的女性患者,按入院时间分为3组,A组167例,B组166例,C组167例.A组采用枸橼酸他莫昔芬片,B组服用消结安胶囊进行治疗,C组服用乳癖消平治疗.观察三组治疗效果,统计服药治疗期间出现的不良反应.结果 A组、B组、C组用药治疗后总有效率分别为80.8%、69.3%、63.5%,A组较其他两组治疗效果好,差异有统计学意义(P<0.05),其他两组疗效比较差异无统计学意义(P>0.05);A组、B组、C组服药后不良反应发生率分别为11.4%、1.8%、4.8%,A组较其他两组用药治疗期间不良反应多,差异有统计学意义(P<0.05),其他两组不良反应发生情况比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 临床治疗乳腺囊性增生症,枸橼酸他莫昔芬治疗效果较消结安胶囊和乳癖消平两种药物治疗效果好,但临床不良反应较多,临床医师可根据患者情况选择用药.
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盐酸氨溴索联合α-糜蛋白酶雾化吸入治疗COPD急性加重期患者的疗效
目的 观察慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期患者使用盐酸氨溴索联合α-糜蛋白酶雾化吸入治疗的效果.方法 选取2012年11月~2013年12月收治的符合COPD急性加重期患者144例,将患者随机分为研究组和对照组各72例,两组患者均给予吸氧、抗感染、平喘、静脉注射盐酸氨溴索等基础治疗;在此基础上,对照组给予盐酸氨溴索超声雾化,研究组给予盐酸氨溴索及α-糜蛋白酶超声压力雾化吸入治疗,对两组患者进行疗效观察和分析.结果 经治疗后,研究组临床有效66例,无效6例,总有效率91.67%;对照组有效54例,无效18例,总有效率为75.00%,研究组总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 酸氨溴索联合α-糜蛋白酶雾化吸入治疗COPD急性加重期患者有确切疗效,值得临床推广.
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卡前列素氨丁三醇注射液治疗产后出血的疗效分析
目的 对卡前列素氨丁三醇注射液在产后出血疾病治疗中的临床运用效果进行探讨.方法 选取2013年3月~2015年3月所接收的产后出血患者78例作为监测对象,按随机数字表法将其分成监测组与对照组,前者予以卡前列素氨丁三醇注射液,后者予以缩宫素,对比两组患者的治疗效果.结果 监测组患者的治疗总有效率为94.9%,高于对照组的79.5%,差异有统计学意义(P<0.05);监测组患者用药后的用药15 min、60 min、120 min、用药12 h后出血量等均少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 对产后出血患者予以卡前列素氨丁三醇注射液药物治疗,可有效止血,疗效确切.
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国产盐酸替罗非班治疗急性冠状动脉综合征的疗效及出血风险分析
目的 探讨国产盐酸替罗非班用于国人急性冠状动脉综合征的临床疗效及不良反应.方法 入选2013年1月~2015年1月我科收治的急性冠状动脉综合征患者66例为研究对象,并采用投硬币的方法 随机分为对照组35例和试验组31例.两组患者入院后完善相关化验检查,对照组予以拜阿司匹林和低分子肝素治疗.试验组在上述治疗的基础上给予国产盐酸替罗非班治疗.对比分析两组患者初72 h和治疗后4周主要心血管不良事件(MACE)发生率、治疗前后心电图ST段下移程度及不良反应发生率.结果 试验组和对照组72 h的MACE发生率分别为6.45%和22.85%;两组4周时MACE发生率分别为16.13%和28.57%,试验组均显著低于对照组(P<0.05).治疗后,两组患者心电图ST段下移程度逐渐减低(P<0.05),但试验组减低更为明显(P<0.05);治疗过程中试验组出现皮肤黏膜出血及皮下瘀斑3例(9.68%),对照组出现牙龈出血2例(5.71%),皮下出血2例(5.71%),2组患者轻微出血发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论 急性冠状动脉综合征患者在常规治疗基础上联合国产盐酸替罗非班可显著降低主要不良心血管事件发生率,不增加出血风险.
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介入治疗联合SOX全身化疗方案治疗进展期胃癌的随访研究
目的 观察介入治疗联合替吉奥+奥沙利铂(SOX)全身化疗方案治疗进展期胃癌的效果.方法 将100例进展期胃癌患者随机分为对照组和观察组,各50例,对照组采取SOX全身化疗方案干预,观察组在对照组基础上联合介入治疗,1周期21 d,1周期后比较两组临床疗效及不良反应情况.统计两组随访3年生存率.结果 观察组近期有效率78.0%,明显高于对照组的54.0%,差异有统计学意义(P<0.05).两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).观察组随访2年、3年生存率分别为52.1%、41.7%,均显著高于对照组的31.2%、20.8%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 介入治疗联合SOX全身化疗方案治疗进展期胃癌近期疗效明确,能明显提高患者2年、3年生存率.
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强肝胶囊联合水飞蓟宾葡甲胺治疗非酒精性脂肪肝疗效观察
目的 探讨强肝胶囊联合水飞蓟宾葡甲胺对非酒精性脂肪肝的临床治疗疗效.方法 回顾性分析收治89例患者的临床资料,随机分为观察组45例及对照组44例.两组均给予一般治疗,观察组给予强肝胶囊和水飞蓟宾葡甲胺;对照组仅给予强肝胶囊.对比临床用药结果 .结果 对照组有效率为45.5%,观察组有效率为84.4%,观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者中乏力减轻40例、肝区症状缓解41例、腹胀减轻42例;对照组患者中乏力减轻24例、肝区症状缓解22例、腹胀减轻28例,观察组患者在临床症状缓解情况明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者ALT为38.9 U/L,AST为34.0 U/L,TC为3.8 mmol/L,TG为1.5 mmol/L;对照组患者ALT为41.7 U/L,AST为38.5 U/L,TC为4.5 mmol/L,TG为2.1 mmol/L,观察组均显著优于对照组.结论 强肝胶囊联合水飞蓟宾葡甲胺对非酒精性脂肪肝的治疗效果显著,研究过程中未发现严重不良反应,具有深入研究价值.
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螺内酯联合常规抗高血压药物治疗难治性高血压的疗效分析
目的 探讨螺内酯联合常规抗高血压药物治疗难治性高血压的临床疗效及安全性.方法 选取78例难治性高血压患者作为研究对象,随机分为观察组(40例)和对照组(38例),两组均给予常规抗高血压治疗,观察组在此基础上加用螺内酯,比较两组治疗后血压改善情况并评价临床疗效.结果 两组治疗后收缩压(SBP)和舒张压(DBP)均较治疗前出现下降(P<0.05),且观察组血压水平显著低于对照组(P<0.05).观察组治疗后总有效率为90.0%,高于对照组73.7%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在常规使用抗高血压药治疗的基础上加用螺内酯治疗难治性高血压,疗效确切,降压效果明显,值得临床推广应用.
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比较雷贝拉唑和奥美拉唑应用Hp阳性消化性溃疡的综合抗酸效果
目的 分析比较雷贝拉唑和奥美拉唑应用Hp阳性消化性溃疡的综合抗酸效果.方法 选取2012年2月~2013年4月确诊并收治的幽门螺杆菌(Hp)阳性消化性溃疡患者124例,并随机分为观察组和对照组,各62例.观察组在基线治疗基础上应用雷贝拉唑治疗,对照组在基线治疗基础上应用奥美拉唑治疗.比较两组的消化性溃疡临床疗效及不良反应发生情况.结果 观察组总有效率为90.32%,优于对照组的70.97%(P<0.05);观察组1例轻度头晕,后自行缓解,对照组1例轻度腹泻,次日即自行缓解,均无严重不良反应发生.结论 相比于奥美拉唑,雷贝拉唑可显著遏制消化性溃疡的病变进程,促进溃疡的愈合.
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孟鲁司特与布地奈德联合治疗儿童咳嗽变异性哮喘的效果探究
目的 研究孟鲁司特与布地奈德联合治疗儿童咳嗽变异性哮喘的效果.方法 选取2011年11月~2014年5月期间收治的100例咳嗽变异性哮喘患儿为研究对象,采用随机分组法将100例患儿分为观察组和对照组.对照组行布地奈德与沙丁胺醇气雾剂吸入治疗,观察组行孟鲁司特联合布地奈德治疗,经8周治疗后,比较两组的肺活量(FVC)、第一秒用力呼气量(FEV1)及FEV1/FVC改善情况、各类症状消失时间及治疗有效率.结果 经过8周的治疗,观察组的临床症状消失时间、治疗总有效率均优于对照组,较差异有统计学意义(P<0.05).结论 在儿童咳嗽变异性哮喘的临床治疗中,采用孟鲁斯特联合布地奈德进行治疗,能够有效改善患儿的肺功能,缩短临床症状消失时间并提高治疗效果,临床效果显著.
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低钙透析液对腹膜透析患者钙磷代谢紊乱的影响
目的 探讨长期应用低钙透析液维持性腹膜透析患者血清钙、磷、全段甲状旁腺激素(iPTH)检测结果 ,评价患者钙磷代谢状况.方法 选取2005年1月~2013年12月首次诊断为终末期肾病并行腹膜透析治疗的患者132例,依据血钙水平分为低血钙组(n=56)和正常血钙组(n=76),在患者应用低钙透析液透析第3、6、12个月分别测定血清白蛋白、血钙、血磷、血iPTH、碱性磷酸酶等水平,并进行分析.结果 正常血钙组透析开始后血钙水平略有下降,血磷水平及钙磷乘积有下降趋势,甲状旁腺激素水平较透析前有升高趋势(P<0.05),后经治疗有所下降,碱性磷酸酶和白蛋白水平无明显变化.观察低血钙组患者透析前及透析后3、6、12个月血清白蛋白、血钙、血磷、血iPTH、碱性磷酸酶等水平,发现透析后血钙水平有上升趋势,血磷水平明显下降,钙磷乘积、甲状旁腺激素水平较透析前有下降趋势(P<0.05),碱性磷酸酶和白蛋白水平无明显变化.结论 对于不同血钙水平的终末期肾脏病患者,选择低钙透析液进行长期维持性腹膜透析,并配合口服碳酸钙及活性维生素D制剂,控制血钙、磷、甲状旁腺激素水平达标,可有效改善患者钙磷代谢紊乱,防治继发性甲状旁腺功能亢进及肾性骨病的发生.
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氨氯地平阿托伐他汀钙片在高血压合并冠心病治疗中的临床效果
目的 探讨氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的临床效果.方法 选取收治的高血压合并冠心病患者共100例,并随机分为试验组和对照组,各50例.对照组采用了阿托伐他汀药物治疗,试验组患者给予氨氯地平阿托伐他汀钙片进行治疗.结果 试验组治疗总有效率为94%,对照组仅为78%,组间差异具有统计学意义(P<0.05);试验组不良反应总发生率为4.00%,对照组不良反应总发生率为6.00%,组间差异无统计学意义(P>0.05).结论 氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病,能够有效降低患者的血压以及心绞痛的发生率,且不良反应发生率较低.
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刺五加注射液在神经内科疾病治疗中的应用及安全性评价
目的 系统评价刺五加注射液在神经内科疾病治疗中的疗效及安全性.方法 回顾性分析2012年1月~2015年1月之间应用刺五加注射液治疗的313例神经内科患者,对疾病类型、疗效以及安全性进行统计评价.结果 本组313例患者中包括脑梗死179例,脑出血50例,脑梗死后抑郁29例,老年功能性失眠33例,偏头痛22例,总体有效率87.5%(274/313),在治疗脑梗死、脑梗死后抑郁、老年功能性失眠上疗效显著;总体不良反应发生率4.5%(14/313),其中主要反映为过敏性皮疹、腹泻,无严重不良反应发生.结论 刺五加注射液在神经内科疾病的治疗中应用广泛,疗效确切,安全性较好,尤其对于脑梗死、脑梗死后抑郁、老年功能性失眠疗效显著.
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曲安奈德及贝伐单抗治疗视网膜分支静脉阻塞黄斑水肿的疗效观察
目的 观察曲安奈德及贝伐单抗治疗视网膜分支静脉阻塞黄斑水肿的疗效.方法 选取2013年5月~2015年2月收治的86例视网膜分支静脉阻塞黄斑水肿患者,随机分为对照组和观察组,每组43例,对照组患者玻璃体腔注射曲安奈德;观察组患者药物上玻璃体腔注射贝伐单抗,对比治疗效果.结果 两组患者治疗后佳矫正视力均显著提高、黄斑中心凹厚度均显著降低(P<0.05).观察组并发症发生率显著少于对照组(P<0.05).结论 玻璃体腔注射曲安奈德及贝伐单抗治疗视网膜分支静脉阻塞黄斑水肿均有一定疗效,但贝伐单抗治疗安全性更高.
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苦木注射液治疗小儿急性上呼吸道感染的疗效观察
目的 探讨苦木注射液治疗小儿急性上呼吸道感染的疗效和安全性.方法 选取2015年5月~2016年2月应用苦木注射液肌内注射治疗小儿急性上呼吸道感染患儿139例,疗程3 d,观察治疗前后发热、鼻塞及流涕、咳嗽、咽部充血等症状及体征变化.结果 139例患儿治愈95例(68.3%),显效27例(19.4%),有效14例(10.1%),无效3例(2.2%),即总有效率97.8%,且用药过程中无明显不良反应发生.结论 苦木注射液治疗小儿急性上呼吸道感染疗效确切,安全性高.
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他克莫司软膏治疗面部糖皮质激素依赖性皮炎临床疗效评价
目的 研究应用他克莫司治疗面部糖皮质激素依赖性皮炎的临床疗效.方法 选择2013年1月~2015年3月收治的面部糖皮质激素依赖性皮炎患者88例,分为研究组和对照组,各44例.对照组患者采用润肤软膏外敷;研究组采用他克莫司外敷.观察记录两组患者治疗前后临床主观和客观指标评分的变化,并对比两组患者临床治疗总有效率.结果 治疗后,研究组患者治疗总有效率为86.36%(38/44),明显高于对照组的59.09%(26/44);同时两组患者治疗后主观和客观指标评分均明显下降,其中研究组患者评分下降趋势明显优于对照组,组间差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 应用他克莫司治疗面部糖皮质激素依赖性皮炎效果较好.
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重度颅脑损伤ICU治疗临床观察
目的 探讨重度颅脑损伤的患者ICU临床治疗的效果.方法 选取2015年1月~2016年2月收治的64例重症颅脑损伤的患者为研究对象,根据治疗方式分为常规组和ICU组,各32例.常规组予以常规治疗,即实施营养治疗、止血、采用脱水治疗来降低患者的颅内压、糖皮激素治疗、改善患者的脑部循环、纠正水电解质平衡、抗生素治疗;ICU组将患者转入ICU,在常规组的治疗基础上,加ICU治疗,加入机械通气治疗,全面检测患者的颅内压,以及予以患者循环支持和亚低温治疗.结果 经治疗后,常规组治疗总有效率为84.37%;ICU组治疗总有效率为93.75%.结论 将重度颅脑损伤患者转入ICU进行治疗,可以有效的提高治疗效果,降低患者的致残率和死亡率.
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布地奈德福莫特罗粉吸入剂对支气管哮喘的临床疗效
目的 探究布地奈德福莫特罗粉吸入剂对支气管哮喘急性发作患儿临床症状、体征的改善作用.方法 选取2014年1月~2015年4月间确诊收治的临床随访资料齐全的76例支气管哮喘患者为研究对象,随机分成观察组与对照组,每组38例.给予对照组抗生素、茶碱类等药物治疗,而观察组则采用布地奈德福莫特罗粉吸入剂吸入治疗.观察比较两组患者治疗前与治疗4周后的临床症状变化、肺功能改善情况.结果 观察组肺功能和总体临床疗效均有明显改善,与对照组相比差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 临床上布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗支气管哮喘能够提高治疗有效率.
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双柏散治疗急性胆囊炎的临床分析
目的 探究在急性胆囊炎临床治疗中应用双柏散的效果.方法 选取2013年10月~2014年10月消化内科收治的急性胆囊炎患者94例作为研究对象,根据患者入院的先后顺序进行分组,其中单号为对照组,双号为治疗组.对照组患者采取西医治疗,治疗组患者则在常规西医治疗的基础上应用双柏散进行治疗,对比两组患者的临床治疗效果.结果 治疗组急性胆囊炎采用双柏散进行治疗的临床治疗总有效率为95.7%(45/47),明显高于对照组总有效率74.5%(35/47),差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在急性胆囊炎的临床治疗中应用双柏散能够显著提升临床治疗效果.
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阿司匹林联合硫酸氢氯吡格雷治疗脑梗死的有效性和安全性研究
目的 探讨阿司匹林联合硫酸氢氯吡格雷口服治疗脑梗死的有效性和安全性.方法 选取2013年4月~2015年4月收治的脑梗死120例为分析对象,将120例患者进行随机分为研究组与对照组,各60例.所有患者均采用常规治疗,给予钙离子拮抗剂、维生素E、脑保护剂、脑细胞活化剂等治疗,改善脑部供血状况,对照组患者在此基础上采用阿司匹林治疗,研究组患者在对照组基础上接受硫酸氢氯吡格雷药物治疗,比较两组患者临床治疗效果和不良反应状况.结果 治疗前两组患者的神经功能缺损评分差异无统计学意义;治疗后,研究组(8.73±5.14)分,优于对照组(13.54±6.45)分,差异具有统计学意义(P<0.05).研究组治疗总有效率为96.67%,高于对照组的81.67%,组间差异有统计学意义(P<0.05).研究组不良反应发生率为1.67%,低于对照组的3.33%,两组差异无统计学意义(P=0.4522>0.05).结论 临床治疗脑梗死的治疗中,应用阿司匹林联合硫酸氢氯吡格雷可提高治疗效果,对神经功能有一定改善作用,且安全可靠.
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中西医结合治疗口腔干燥综合征的临床效果探讨
目的 探讨中西医结合治疗口腔干燥综合征的临床效果.方法 选取2013年6月~2014年6月收治的58例口腔干燥综合征患者,随机分为观察组和对照组各29例,观察组采用中西医结合方法 进行治疗,对照组采用单纯西药治疗.比较两组的治疗效果.结果 观察组治疗总有效率为96.55%,对照组治疗总有效率为68.96%,观察组治疗总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗后口干评分、眼干评分、泪液流率和唾液流率与治疗前比较得到明显改善,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用中西医结合方法 治疗口腔干燥综合征能提高患者自身免疫力,改善诸多症状.
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乌司他丁治疗热射病的疗效分析
目的 探讨乌司他丁治疗热射病的临床效果.方法 选取2010年6月~2014年9月重症医学科(ICU)收治的热射病患者49例,随机分为常规治疗组(23例)和乌司他丁治疗组(26例),常规治疗组给予物理降温、药物降温、脱水、镇静、脑组织保护剂、抗休克、维持水电解质平衡等治疗;乌司他丁治疗组在常规治疗组基础上,应用10万单位乌司他丁溶于500 mL氯化钠注射液中静脉滴注治疗,每天3次.观察两组治疗后的疗效.结果 与常规治疗组相比,乌司他丁治疗组的体温下降时间明显缩短,住ICU时间明显缩短,对PT、Scr、BUN、ALT、CK等反应凝血功能及心、肝、肾功能指标改善更为明显,而且病死率降低.结论 应用乌司他丁治疗热射病可以保护脏器功能,缩短患者病程,降低病死率,对热射病的治疗具有重要的意义.
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单硝酸异山梨酯联合呋塞米治疗慢性肺源性心脏病的疗效观察
目的 观察单硝酸异山梨酯联合呋塞米治疗慢性肺源性心脏病患者的临床疗效.方法 选取2014年6月~2015年6月进行医治的60例慢性肺源性心脏病患者,随机分成对照组与观察组各30例,对照组进行常规治疗及护理,观察组在对照组基础上联用单硝酸异山梨酯与呋塞米进行治疗.治疗一段时间后比较两组患者的临床疗效情况.结果 观察组患者总有效率为93.33%,高于对照组(50.00%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 单硝酸异山梨酯联合呋塞米在治疗慢性肺源性心脏病上临床疗效显著,值得临床推广.
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戈舍瑞林与比卡鲁胺联合治疗晚期前列腺癌的疗效分析
目的 观察戈舍瑞林联合比卡鲁胺与手术去势两种方法 治疗晚期前列腺癌的疗效及对生活质量的影响.方法 选取2012年1月~2015年9月期间收治的114例晚期前列腺癌患者,随机分为试验组和对照组,每组57例.对照组患者行常规性手术去势治疗,试验组采用戈舍瑞林联合比卡鲁胺治疗;对比两组治疗前、治疗后不同时期的血清前列腺特异性抗原和生活质量,以及有效率、不良反应发生率、依从性.结果 试验组在血清前列腺特异性抗原方面、生活质量评分、有效率、不良反应发生率均要优于对照组,数据组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 戈舍瑞林联合比卡鲁胺治疗晚期前列腺癌明显优于手术去势方法 ,而手术去势会给患者心理造成极大的压力,且不良反应大.因此,戈舍瑞林联合比卡鲁胺方案是治疗晚期前列癌的一种安全而有效方法 .
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地尔硫对经皮冠脉介入治疗术后患者心绞痛的效果影响分析
目的 分析地尔硫?对经皮冠脉介入治疗术(PCI)术后患者心绞痛效果的影响.方法 选取2013年6月~2015年6月行PCI治疗的103例冠心病患者作为研究对象,按照不同治疗方式分为对照组(45例)和研究组(58例),对照组采用常规治疗,研究组在常规治疗基础上加用地尔硫?治疗,对比两组心绞痛发作次数和持续时间及血液流变学情况.结果 治疗后,两组心绞痛发生次数和持续时间均较治疗前减少,且研究组改善情况显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后研究组全血黏度(WBV)、全血黏度切变率(ηb)及红细胞压积(HCT)水平均显著低于对照组(P<0.05).结论 地尔硫?对冠心病介入治疗术后患者心绞痛的效果具有积极影响同时,可有效改善患者血液流变学情况.
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雾化吸入布地奈德混悬液联合口服孟鲁司特钠咀嚼片治疗小儿咳嗽变异性哮喘的效果分析
目的 观察雾化吸入布地奈德混悬液与口服孟鲁司特钠咀嚼片治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床效果.方法 选取2014年3月~2015年3月接收的72例小儿咳嗽变异性哮喘作为对象,随机分成对照组与试验组各36例,对照组给予布地奈德混悬液雾化吸入治疗,试验组在对照组的基础上予以口服孟鲁司特钠咀嚼片,然后观察与比较两组患者的治疗效果.结果 试验组患者的有效率(97.2%)高于对照组(69.4%),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者的肺功能指标(FEV1、FVC、FEV1/FVC)均比本组治疗前高,差异有统计学意义(P<0.05);试验组患者治疗后的肺功能指标(FEV1、FVC、FEV1/FVC)高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对小儿咳嗽变异性哮喘予以雾化吸入布地奈德混悬液与口服孟鲁司特钠咀嚼片联合治疗,效果确切,且可有效改善患儿的肺功能.
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多西紫杉醇或紫杉醇联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的研究
目的 探讨多西紫杉醇或紫杉醇联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌临床疗效及安全性.方法 回顾性分析我院收治的晚期非小细胞肺癌(NSCLC)78例,其中采用多西紫杉醇联合顺铂化疗者38例(试验组),紫杉醇联合顺铂化疗者40例(对照组).两组患者化疗4个周期后进行疗效及不良反应评价,并比较两组患者生存期和不良反应有无差别.结果 试验组和对照组客观有效率分别为31.6%和25.0%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);试验组和对照组1年生存率分别为55.8%和39.8%,试验组显著高于对照组,且差异有统计学意义(P<0.05);两组患者血液学毒性、恶性呕吐不良反应发生率差异均无统计学意义(P>0.05).结论 多西紫杉醇联合顺铂组治疗晚期非小细胞肺癌的远期疗效优于紫杉醇联合顺铂.
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盐酸多奈哌齐治疗老年痴呆的疗效研究
目的 探讨盐酸多奈哌齐治疗老年痴呆的临床疗效.方法 选取2013年12月~2015年3月收治的60例老年痴呆患者,随机分成两组,各30例.其中对照组患者采取常规治疗,治疗组在对照组的基础上采取盐酸多奈哌齐进行治疗,比较两组患者的临床治疗效果.结果 两组患者治疗前及治疗后3个月的简易精神状态检查表评分、日常生活能力量表评分差异无统计学意义(P>0.05).随访1年后,简易精神状态检查表评分中,对照组患者为(14.6±4.1)分,治疗组为(19.1±3.0)分;日常生活能力量表评分中,治疗组良11例,中17例,差2例;对照组良7例,中13例,差10例.两组比较差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 盐酸多奈哌齐在老年痴呆患者的应用中能够确保患者拥有较好的精神状态以及日常生活能力,具有良好的临床治疗效果.
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泛昔洛韦治疗复发性生殖器疱疹的临床疗效
目的 探讨泛昔洛韦治疗复发性生殖器疱疹的临床疗效.方法 选择2013年1月~2015年1月收治的复发性生殖器疱疹患者80例,将其随机分成对照组和试验组,各40例.对照组患者给予阿昔洛韦治疗,试验组患者给予泛昔洛韦治疗,对比分析两组患者的临床疗效.结果 在结痂时间、止疱时间方面,试验组优于对照组(P<0.05);比较两组患者的临床总有效率,试验组为92.5%,对照组为67.5%,差异有统计学意义(P<0.05);试验组复发率均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在对复发性生殖器疱疹患者进行治疗时,应用泛昔洛韦具有比较显著的临床疗效,显著改善患者的临床症状,降低复发率.
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麻醉药品和第一类精神药品管理和使用的体会
目的 贯彻实施国家卫生法律法规,更好地完善医院麻醉药品、第一类精神药品的管理和使用.方法 分析麻醉药品、第一类精神药品在医院管理和使用中的不足,总结原因.结果 通过制度、医务人员、流通购进等途径,找出改善的对策.结论 麻醉药品和第一类精神药品属于特殊管制类药物,规范药品的管理及使用,可以避免药物流入社会其他领域,造成不良后果.
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24例葡萄球菌烫伤样皮肤综合征患儿的临床用药分析
目的 了解某院葡萄球菌烫伤样皮肤综合征(SSSS)的用药治疗情况并进行全面细致的分析,为临床治疗该病提供参考.方法 对2014年10月~2015年10月住院治疗的SSSS患儿的发病情况、年龄分布、用药品种、抗菌药的选用及用药天数、治疗天数、治疗效果等进行统计分析.结果 这期间共有24例SSSS患儿,全部为6岁以下患儿,新生儿5例,婴幼儿19例,抗菌药均选用第3代头孢菌素或青霉素类抑酶复合剂,无联用,平均用药8 d,治愈23例,好转1例,未愈无,均未发现用药不良反应.结论 某院SSSS患儿治疗用药有效,治疗期间无加重死亡病例,用药基本合理.
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药物性肝损伤临床特点分析
目的 探讨药物性肝损伤的临床特点,为临床工作提供指导.方法 收集2005年12月~2015年12月10年间收治的药物性肝损伤患者60例,对其临床资料进行回顾性分析.结果 本组患者均确诊为药物性肝损伤,其中男21例,女39例,男女比例为1:1.86.年龄<50岁者25例,占41.7%;年龄≥50岁者35例,占58.3%,比较差异有统计学意义(P<0.05).西药引起药物性肝损伤34例,中药引起26例.所有患者中经体检发现肝功能异常者16例.统计分析发现男性患者的谷氨酰转肽酶水平高于女性,年龄<50岁者的丙氨酸氨基转移酶高于年龄≥50岁者,比较差异均有统计学意义(P<0.05).所有患者中痊愈54例,好转6例.结论 药物性肝损伤多见于女性和中老年群体,主要有黄疸、小便色深、恶心呕吐等临床症状,以肝细胞损伤型为主要临床类型.
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临床药师在抗菌药物综合干预管理中的作用与效果分析
目的 探讨临床药师在抗菌药物综合干预管理中的作用和效果.方法 收集2013年1月~2013年12月和2014年1月~2014年12月这两个阶段收治住院患者进行研究,每个阶段选取500例患者.2013年1月~2013年12月,该阶段临床药师未进行药学干预;2014年1月~2014年12月,该阶段临床药师进行药学干预.对比药学干预前后抗菌药物使用率、预防性抗菌药物使用率、人均药物费用、人均抗菌药物费用、住院时间、病原体送检率,并分析这两个阶段的抗菌药物不合理应用情况.结果 干预前的抗菌药物使用率为24.6%,干预后的抗菌药物使用率为13.2%,干预后的抗菌药物使用率明显降低(P<0.05).与干预前相比,干预后的预防性抗菌药物使用率明显降低(P<0.05),人均药物费用、人均抗菌药物费用均明显减少(P<0.05),住院时间明显缩短(P<0.05).药学干预前的抗菌药物不合理应用率为38.21%,药学干预后的抗菌药物不合理应用率降至21.21%(P<0.05).结论 由临床药师对抗菌药物的临床应用进行药学干预,能够有效减少抗菌药物的使用,促进抗菌药物的临床合理应用.
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中药处方中存在的问题及中药材管理措施探讨
中药处方的质量和医院服务的质量、患者的生命健康息息相关.本文主要对中药处方所存在的问题进行分析,总结中药处方和中药材管理措施.
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某院门诊2014年抗菌药物处方专项点评
目的 规范门诊处方书写,提高合理用药水平.方法 收集2014年3月~2014年7月涉及抗菌药物的所有处方,根据《医院处方点评管理规范》的相关规定及指标,并结合药物说明书以及《抗菌药物临床应用管理办法》,对不合理处方进行系统性分类及点评.结果 书写不规范处方由41.1%降到3.95%,用药不适宜处方由54.1%降到6.0%.结论 处方专项点评活动促进了处方合格率和医师合理用药水平的提高.
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儿科门诊中成药的使用情况调查与分析
目的 通过总结某院儿科门诊中成药处方点评结果 ,分析2014年儿科门诊有关中成药处方中存在的特殊情况,减低中西药联用的风险,提高儿童药物治疗的安全性和有效性.方法 每月随机从儿科门诊处方抽取含有中成药处方,根据《处方管理办法》及《医院处方点评管理规范(试行)》进行调查,分析其合理性,根据12个月获得的数据,分析较为突出的儿科特殊的不合理问题.结果 某院儿科门诊不合理中成药处方中,大部分为不规范处方,以"未使用药品规范名称开具处方"的问题多.结论 某院儿科门诊中成药处方基本合理,坚持处方点评,加强处方管理制度,定期对医务人员进行培训与教育,根据处方存在的风险采取干预措施,对提高处方的规范性及临床合理用药水平有积极作用.
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某专科医院妇科围手术期抗菌药物使用情况调查分析
目的 调查分析某专科医院妇科围手术期抗菌药物使用情况.方法 选择某院2015年1月~2015年6月妇科1048份手术患者的病例资料,从抗菌药物的使用比例、品种选择、联合用药、给药时机、用药时长等各项数据进行回顾性调查统计.结果 该院围手术期的抗菌药物使用率为100%,预防用药以硝基咪唑类为主,其中前三位是奥硝唑、头孢米诺钠和哌拉西林舒巴坦;联合用药725例(69.18%),二联用药676例(64.50%),主要是奥硝唑联用其他抗菌药物;术前给药时机合理占97.42%,术中追加达660例,用药疗程多是3~5 d,占65.74%,Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ类切口手术分别为26.53%、69.37%和4.10%.结论 该院围手术期抗菌药物的预防性使用率过高,品种选择级别偏高,疗程过长和用药时机、联合用药等方面均有不同程度不合理、不规范的情况,应进一步加强监督和管理.
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临床药学在县级医院开展的必要性和可行性
药学服务是药学人员利用药学的专业技能和知识,为社会人群以及患者提供直接的服务.药学服务理念是将患者作为服务中心,坚持以人为本.药学服务在近年来才被逐渐应用于临床.在我国的基层医院,临床药学服务还处在萌芽状态.《医疗机构药事管理规定》在2002年被制定且颁布,该项规定中指出医院的药学部门要改变传统服务模式,将药品供应模式转变为以患者为中心的服务模式,并且建立临床药师制度,加快人才的培养,使得临床药学政策能够在县级医院得到广泛并且深入的开展.
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门诊药房中西药联合应用中不良反应分析
目的 分析门诊药房中西药联合应用中不良反应的原因,为临床医生合理用药提供可靠依据.方法 选择2011年5月~2014年6月门诊各科中西药联合应用中不良反应的189例患者,对其临床资料进行统计分析.结果 189例患者中有72例(38.10%)患者出现轻度不良反应,66例(34.92%)患者出现中度不良反应,51例(26.98%)患者出现重度不良反应;对患者的年龄分析发现,年龄大于60岁的患者出现不良反应的情况较高;对患者的用药方式分析发现,联合应用中药注射剂与西药注射剂的患者发生不良反应的情况较高.结论 中西药联合应用治疗效果较明显,但是会导致不良反应,甚至加重病情,所以临床医生应该根据患者的具体情况用药,提高用药安全性,减少不良反应的发生率.
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疏肝利胆汤治疗慢性胆囊炎的临床疗效
目的 观察慢性胆囊炎患者使用疏肝利胆汤的临床治疗效果.方法 选取2015年1月~12月收治的100例慢性胆囊炎患者为研究对象,按照治疗方法 进行分组,将接受常规西药治疗的50例慢性胆囊炎患者设为对照组,将接受疏肝利胆汤治疗的50例患者设为观察组,对比两组患者的临床效果.结果 经过治疗后,观察组的临床效果优于对照组,且观察组治疗后的症状积分明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 对慢性胆囊炎患者使用疏肝利胆汤进行治疗,不仅疗效显著,而且副作用小,能够有效帮助患者改善临床症状,值得临床推广.
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香丹和胃丸治疗功能性消化不良120例临床观察
目的 探讨香丹和胃丸治疗功能性消化不良(FD)的临床疗效.方法 将120例功能性消化不良患者随机分为治疗组60例和对照组60例,治疗组予以香丹和胃丸每次6 g,每天3次;对照组予以多潘立酮每次10 mg,每天3次,疗程均为1个月.两组结果 进行对比,观察两组临床疗效.结果 治疗组有效16例,显效42例,总有效率为96.7%,对照组有效15例,显效28例,总有效率为71.7%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 香丹和胃丸治疗功能性消化不良效果显著.
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中药益血生治疗再生障碍性贫血的临床分析
目的 观察中药益血生在再生障碍性贫血患者临床治疗中的应用效果.方法 选取2013年8月~2015年8月实施治疗的再生障碍性贫血患者70例,依照患者的不同治疗方式将其分成对照组和观察组,每组35例;对照组患者实施常规西药治疗,观察组患者在此基础上加用中药益血生治疗,对比分析两组患者的临床治疗效果.结果 在两组患者的临床治疗总有效率对比上,对照组患者为60.0%,观察组患者为97.1%,对比差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的临床不良反应发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在再生障碍性贫血患者临床治疗中,实施中药益血生治疗,能够显著提高患者的临床治疗效果,值得推广应用.
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双乌镇痛液外用治疗多发性骨髓瘤骨痛的临床观察
目的 观察双乌镇痛液外用治疗多发性骨髓瘤骨痛的临床效果.方法 选取50例多发性骨髓瘤骨痛患者作为研究对象,所有患者均进行双乌镇痛液外用治疗,观察治疗后的临床效果.结果 50例患者中,显效29例,有效15例,无效6例,总有效率为88.0%;对比患者治疗前与治疗后的临床症状情况,差异有统计学意义(P<0.05).结论 双乌镇痛液外用治疗多发性骨髓瘤骨痛的临床效果显著,可有效缓解骨痛症状.
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子宫肌瘤患者应用芩连四物汤加味配合米非司酮的治疗效果研究
目的 探讨分析联合应用芩连四物汤加味配合米非司酮治疗子宫肌瘤患者的效果.方法 择取2012年6月~2015年3月接收的70例子宫肌瘤患者,随机分为对照组和研究组,每组患者例数均为35例,两组患者均以口服的方式使用米非司酮,每次10 mg,每天1次,基于此,研究组患者联合应用芩连四物汤治疗,经期停服,对比分析两组患者治疗效果、不良反应的发生、肌瘤大小变化.结果 通过治疗,对照组和研究组患者肌瘤体积均缩小,其中研究组缩小情况更为显著,同时和对照组相比较,研究组治疗总有效率明显要高,且不良反应发生率少(P<0.05).结论 联合应用芩连四物汤和米非司酮治疗子宫肌瘤,可抑制和延缓肌瘤的生长,提高治疗效果,且不良反应少.
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温肾健脾中药治疗溃疡性结肠炎的临床疗效
目的 探讨温肾健脾中药治疗溃疡性结肠炎的临床治疗效果.方法 选取2014年2月~2015年3月收治的60例溃疡性结肠炎患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组各30例,观察组患者给予温肾健脾中药口服,对照组患者给予美沙拉嗪缓释颗粒口服.观察两组患者治疗前后的实验室指标,并于治疗15 d后对两组患者进行临床疗效的对比.结果 治疗15 d后,观察组患者的总有效率为96.67%,显著高于对照组的总有效率(80.00%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组的血清IL-8、TNF-α含量显著低于对照组,且IL-10水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 温肾健脾中药治疗溃疡性结肠炎有着显著临床疗效,并且能够有效降低IL-8、TNF-α含量,提升IL-10水平.
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连花清瘟胶囊治疗甲型H1N1流感的临床研究
目的 评价连花清瘟胶囊治疗甲型H1N1流感临床疗效与安全性.方法 选取2014年1月~2015年9月收治的甲型H1N1流感患者作为研究对象,据入院顺序,将患者分为对照组和观察组各35例,按照《2011版流感病毒诊治指南》推荐用药,48 h内给予抗病毒治疗与对症治疗,观察组此基础上给予连花清瘟胶囊治疗.结果 证候疗效评价,观察组愈显率94.3%高于对照组71.4%,差异有统计学意义(P<0.05);疾病疗效评价,观察组与对照组疗效差异无统计学意义(P>0.05);观察组病毒平均转阴时间、平均发热时间、平均咳嗽时间、全身症状缓解时间分别为(5.5±2.1)d、(2.1±1.3)d、(3.5±2.2)d、(2.8±1.8)d低于对照组(6.9±3.4)d、(2.9±1.2)d、(4.3±2.5)d、(3.4±2.5)d,差异有统计学意义(P<0.05),观察组高体温、平均咽痛时间与对照组对比,差异无统计学意义(P>0.05);两组不良反应差异无统计学意义(P>0.05).结论 在常规治疗基础上,联合连花清瘟胶囊治疗甲型H1N1流感,可增进疗效,缩短病程,加速症状改善.
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针药结合治疗66例脾胃虚寒型胃脘痛的临床观察
目的 观察自拟温中散寒汤联合针刺治疗脾胃虚寒型胃脘痛的临床疗效,为临床防治胃脘痛提供参考.方法 收集脾胃虚寒型胃脘痛患者66例,随机分为治疗组和对照组各33例,以温中散寒、和胃止痛为原则,运用自拟温中散寒汤联合针刺进行治疗,观察其临床疗效.结果 治疗组总有效率为100%,对照组总有效率72.72%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 自拟温中散寒汤联合针刺治疗脾胃虚寒型胃脘痛疗效满意,值得临床借鉴.
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解毒活血方配合阿昔洛韦治疗老年急性带状疱疹的疗效研究
目的 探讨解毒活血方配合阿昔洛韦治疗老年急性带状疱疹的临床疗效.方法 选取2012年6月~2014年6月收治的80例老年急性带状疱疹患者,随机分为试验组和对照组,每组40例,试验组给予解毒活血方配合阿昔洛韦治疗,对照组给予常规阿昔洛韦药物治疗,两组患者治疗2周后观察其临床疗效.结果 试验组在止疱时间、结痂时间、脱痂时间等方面优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).试验组在VAS评分及疼痛持续时间方面改善均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 解毒活血方配合阿昔洛韦治疗老年带状疱疹急性期临床疗效显著,优于仅西药治疗.
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自拟中药乳消汤治疗乳腺增生的疗效研究
目的 探讨自拟中药乳消汤治疗乳腺增生的疗效.方法 收集2012年7月~2014年7月收治的68例乳腺增生患者,采取自拟中药乳消汤治疗,分析疗效.结果 68例乳腺增生患者中治愈35例、好转29例、未愈4例,总有效率为94.1%.68例患者均未出现任何严重不良反应,仅有2例出现轻度头痛及恶心反应,未经治疗自行缓解.结论 自拟中药乳消汤治疗乳腺增生疗效佳,安全可靠,值得临床推广应用.
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影响老年2型糖尿病患者发生药物性低血糖的Logistic回归分析
目的 探讨老年2型糖尿病患者发生药物性低血糖的相关危险因素.方法 选取我院2011年1月~2015年6月收治的老年2型糖尿病患者150例,收集患者的相关资料,统计分析引发药物性低血糖的危险因素.结果 150例患者均获得3个月随访,47例患者发生了低血糖事件,发生率为31.3%.经过多因素Logistic回归分析,联合使用降糖药、使用胰岛素、使用磺脲类药物、未进行自我血糖监测是发生药物性低血糖的危险.结论 合理使用降糖药,加强患者教育和自我管理,可降低低血糖的发生率.
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临床药师参与下的清洁手术抗菌药物预防性使用变化
目的 探讨临床药师在清洁手术抗菌药物预防性使用过程中的药学服务方法 ,提高和规范清洁手术围术期抗菌药物预防性使用的合理性.方法 选取2014年1月~6月全院清洁手术未实施干预措施的出院病例为干预前组,2014年6月~12月实施行政干预措施的出院病例为干预中组,2015年1月~6月实施行政干预结合临床药师药学服务的出院病例为干预后组,进行干预前、中、后清洁手术预防性抗菌药物使用合理性的对照研究.结果 相比与干预前组和中组,干预后组清洁手术围术期抗菌药物预防性使用合理性显著提高,总体抗菌药物使用率由100.00%、77.08%下降至58.34%(P<0.05),其中腹股沟疝修补术(包括补片修补术)、普通甲状腺手术、普通乳腺手术抗菌药物预防使用率由99.24%、21.82%下降至8.79%(P<0.05).术前给药时机合理率由8.33%、55.38%上升至83.83%(P<0.05);术后用药疗程合理率由39.66%、76.24%上升至91.72%(P<0.05).抗菌药物品种由7大类9个品种、3大类8个品种减少至2大类6个品种.结论 行政干预结合临床药师的药学服务模式可行、有效,能显著降低清洁手术围术期抗菌药物预防性使用率,提高抗菌药物使用过程的规范性、合理性,对抗菌药物的安全、有效使用具有良好的促进作用.
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血药浓度监测在甲氨蝶呤治疗急性淋巴细胞性白血病中的意义
目的 探讨血药浓度监测在甲氨蝶呤治疗急性淋巴细胞性白血病患者中的意义.方法 采用均相酶扩大免疫法(EMIT)对使用甲氨蝶呤后24 h、48 h、72 h的血药浓度进行监测.结果 对20例患者进行43次的甲氨蝶呤浓度测定,其中仅有1例患者出现了甲氨蝶呤排泄延迟的情况.结论 在临床治疗急性淋巴细胞性白血病中,进行甲氨蝶呤血药浓度监测是必要的,同时要时刻观察患者用药时出现的不良反应,并及时进行相应的处理.
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奥拉西坦治疗脑梗死后认知障碍的临床疗效观察
目的 观察奥拉西坦治疗脑梗死后认知障碍的临床疗效和安全性.方法 选取脑梗死后认知功能障碍患者184例,随机分为观察组和对照组,各92例.两组患者均给予脑梗死常规治疗,观察组在常规治疗基础上加用奥拉西坦胶囊口服,对照组则加用吡拉西坦片口服.治疗3个月后,采用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、简易精神状态检查量表(MMSE)和日常生活能力量表(ADL)评估两组患者的临床疗效,并对比不良反应发生情况.结果 观察组治疗后MoCA评分为(22.61±5.82)分,MMSE评分为(26.37±5.26)分,均高于治疗前,而ADL评分为(28.93±11.96)分,低于治疗前,前后差异均具统计学意义(P<0.05).观察组治疗后MMSE评分结果 较治疗前提高(3.18±3.27)分,高于对照组(P<0.05).观察组的不良反应发生率为1.09%,对照组的不良反应发生率为2.17%,差异无统计学意义(P>0.05).结论 奥拉西坦治疗脑梗死后认知障碍具有良好的临床疗效,能够改善患者的智力状态,提高患者的自理能力,且安全性高.
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脑卒中后睡眠障碍的影响因素研究
目的 探讨脑卒中后睡眠障碍的影响因素.方法 选取2012年~2015年间收治的200例脑卒中患者作为研究对象,按照是否发生睡眠障碍分为睡眠障碍组(76例)和非睡眠障碍组(134例),分别对两组患者的神经功能状态、生活能力、精神状态等进行比较,回顾分析两组患者的其他资料,并通过多元回顾分析法对影响脑卒中后睡眠障碍的主要因素进行判断.结果 睡眠障碍和非睡眠障碍组患者的NIHSS评分、Barthel指数和HAMD、HAMA评分比较差异均有统计学意义(P<0.05).同时,有无卒中史、是否合并冠心病或者高血压等疾病、卒中前的PSQI得分、NIHSS评分、Barthel指数和HAMD评分等均为导致脑卒中后睡眠障碍的独立危险因素.结论 睡眠障碍的影响因素多,通过针对性干预改善患者的睡眠障碍是促进患者恢复的重要途径.
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阿司匹林联合辛伐他汀治疗脑血栓患者的临床疗效研究
目的 观察阿司匹林联合辛伐他汀治疗脑血栓的临床效果.方法 以诊治的脑血栓形成患者120例为研究对象,随机数字表法将其分观察组与对照组,每组60例.对照组在常规治疗的基础上加阿司匹林,观察组在对照组治疗的基础上给予辛伐他汀.比较两组患者治疗前后甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平;比较两组患者治疗前后血压、血小板水平以及神经系统功能缺损评分及治疗有效率.结果 治疗后观察组TG、TC及LDL-C水平较治疗前降低,治疗后对照组TG及LDL-C水平较治疗前降低,差异均具有统计学意义(P<0.05),而且治疗后观察组患者的TG、TC及LDL-C水平与对照组对比,差异均具有统计学意义(P<0.05);治疗后两组患者的神经系统功能缺损评分之间的差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组与对照组舒张压及血小板计数方面的差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组的临床总有效率为93.3%,明显高于对照组的80.0%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 阿司匹林联合辛伐他汀治疗脑血栓的临床效果显著.
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硒酵母片联合左甲状腺素钠治疗原发性甲状腺功能减退症的疗效观察
目的 观察硒酵母片联合左甲状腺素钠治疗原发性甲状腺功能减退症的效果.方法 选择2013年1月~2014年12月于内分泌科就诊的原发性甲状腺功能减退患者90例,采用随机数字表法随机分为观察组和对照组,每组45例.观察组给予硒酵母片联合左甲状腺素钠治疗,对照组给予左甲状腺素钠治疗.6个月为1个疗程.比较两组甲状腺功能指标变化、临床疗效及不良反应发生情况.结果 两组患者治疗后游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)和游离甲状腺素(FT4)水平显著升高,与治疗前相比,差异均有统计学意义(P<0.05).而血清促甲状腺激素(TSH)、甲状腺球蛋白抗体(TGAb)及甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)水平均显著降低,与治疗前相比,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组治疗后FT3、FT4及TSH的改善程度更为显著,与对照组相比,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组临床总有效率为95.6%,对照组的临床总有效率为80.0%,观察组的临床疗效显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗期间均未出现严重不良反应,复查肝、肾功能,血、尿、粪常规检查均未见明显异常.结论 硒酵母片联合左甲状腺素钠治疗原发性甲状腺功能减退症临床疗效确切,不良反应少.
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小牛血去蛋白提取物联合前列地尔治疗急性脑梗死的疗效观察
目的 探讨小牛血去蛋白提取物联合前列地尔治疗急性脑梗死的疗效.方法 将纳入的132例患者随机分为治疗组和对照组,各66例.所有患者对症治疗后,对照组患者采用前列地尔注射液10μg+0.9%生理盐水(或5%葡萄糖)250 mL,静脉滴注,每日1次,2周为1个疗程.治疗组在对照组的基础上加用小牛血去蛋白提取物800 mg,2周为1个疗程.比较治疗前后两组患者的神经功能缺损程度评分,对小牛血去蛋白提取物联合前列地尔治疗急性脑梗死的疗效进行评价.结果 两组患者经过治疗后,两组NIHSS评分都较治疗前显著降低,差异均有统计学意义(P<0.05).但治疗组NIHSS评分下降幅度较对照组更为显著,差异有统计学意义(P<0.05).经过治疗,治疗组的总有效率为90.9%,显著高于对照组的78.8%,差异有统计学意义(χ2=5.639,P<0.05).结论 经小牛血去蛋白提取物联合前列地尔治疗的急性脑梗死患者得到更好的恢复,治疗总有效率明显更高.
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输血相关性急性肺损伤研究进展
输血相关性急性肺损伤(TRALI)是一种因输血治疗引起的急性呼吸窘迫综合征,该疾病的发病机制和人体的抗体相关,在被动输血治疗时会将机体内的抗体激活,该种抗体主要为HLA或者特异性粒细胞.本文以综述的形式对TRALI的定义、病因、危险因素、诊断和防治等方面进行阐述.
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产妇对分娩方式的选择分析
由于对自然分娩的恐惧,导致选择剖宫产的人数大大提高.本文主要对不同的分娩方式对新生儿的影响以及产妇选择分娩方式的影响因素作一分析综述,以促进孕妇谨慎选择对母婴安全有利,而且也可以促进母婴身心健康发展的分娩方式.
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当归与川芎药理作用研究进展及对比
当归与川芎临床主要用于化瘀止痛、补血活血的治疗,对临床上因脑供血不足导致的头晕、头痛、失眠、昏花、偏头痛、健忘等疾病有良好效果.当归、川芎在临床上运用非常广泛,但两者之间的药理作用有明显差异,因此要求临床医师在对两者充分研究的同时还要全面掌握配伍禁忌,从而提高治疗效果.本文主要分析了当归、川芎研究进展、两者间药理作用研究进展以及两种药物配伍后的成分,并对比了两者不同的功效,旨在保证当归、川芎在临床上被更合理使用.
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围绝经期综合征临床诊治的研究进展
围绝经期后,女性卵巢功能表现为一定程度的减退,女性激素水平表现为波动性下降的特点,从而导致女性表现出诸多心理障碍以及生理的不适症状.在此种情况下,围绝经期综合征的患者表现为逐年上升的趋势,临床治疗主要包括激素治疗、中医中药治疗以及心理治疗.本文主要针对围绝经期综合征患者的临床诊治方法 展开综述.
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腹壁疝外科治疗进展
腹壁疝多发生在复杂、反复的腹部大手术之后,是一种常见的腹部外科手术并发症.目前,腹壁疝尚没有行之有效的解决方法 和预防措施,且腹壁疝复发率高,并发症难以处理,这给临床工作带来了诸多难题.目前,腹壁疝以浆液肿、血肿和感染等为常见并发症,严重时还会发生肠瘘、肠梗阻等.临床研究证实,该病的发生与患者的切口症状、自身情况、切口选择、手术时间、切口感染、缝合技术、手术操作以及术前准备等诸多因素有直接关系.腹壁疝给患者带来极大的痛苦,对患者身体、生活和工作均造成了不同程度的影响.因此,本文笔者针对腹壁疝外科治疗进展作简单综述.
年 | 期数 |
2019 | 01 02 03 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 |
2012 | 01 02 03 04 05 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 |