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  • 康艾注射液联合西药治疗失代偿期乙肝肝硬化随机平行对照研究

    作者:徐芳

    [目的]观察康艾注射液联合西药治疗失代偿期乙肝肝硬化疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将41例住院患者按随机平行对照方法方法随机分为两组.对照组22例核苷(酸)类似物抗病毒,甘草甜素制剂、多烯磷脂酰胆碱等保肝.治疗组18例康艾注射液30mL+5%葡萄糖250mL,1次/d,静滴;西药治疗同对照组.连续治疗30d为1疗程.观测临床症状、肝功能(TBil、ALB、ALT、AST)、血常规(WBC)和体力状况(KPS评分)、不良反应.治疗1疗程,判定疗效.[结果]TBil、ALT、AST两组均明显改善(P< 0.05,P<0.01),组间无明显差异(P>0.05);ALB治疗组明显升高(P<0.05),对照组无明显变化(P>0.05),组间差异显著(P<0.01).WBC、PLT均无明显变化(P>0.05).KPS评分两组均明显改善(P<0.01),治疗组改善优于对照组(P<0.01).[结论]康艾注射液联合西药治疗失代偿期乙肝肝硬化,疗效满意,无严重不良反应,值得推广.

  • 恩替卡韦治疗失代偿期乙肝肝硬化临床疗效观察

    作者:张鑫

    目的:探讨恩替卡韦治疗失代偿期乙肝肝硬化患者的临床效果.方法:收治失代偿期乙肝肝硬化患者60例,随机分成对照组和观察组,对照组采用阿德福韦酯治疗,观察组采用恩替卡韦治疗,比较两组治疗效果.结果:观察组治疗总有效率、并发症发生率及肝功能恢复指标均明显优于对照组(P<0.05).结论:恩替卡韦治疗失代偿期乙肝肝硬化患者的临床效果显著.

  • 恩替卡韦治疗失代偿期乙肝肝硬化临床疗效观察

    作者:尤文彪

    目的:分析恩替卡韦治疗失代偿期乙肝肝硬化的临床疗效.方法:选取失代偿期乙肝肝硬化患者60例,观察组30例使用恩替卡韦治疗,对照组30例使用阿德福韦治疗.结果:观察组患者的肝功能改善情况、临床治疗总有效率等指标明显优于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义.结论:与阿德福韦相比使用恩替卡韦治疗失代偿期乙肝肝硬化患者能够抑制肝炎的发生,有效去除病毒,治疗效果更佳.

  • 浅谈替比夫定治疗失代偿期乙肝肝硬化

    作者:牛丽莉

    目前关于肝硬化的治疗研究取得一定进展,但失代偿期乙肝肝硬化患者的病情比较严重,病情依然难以控制,临床上一般采用替比夫定进行治疗,可降低死亡率,对改善患者的生活质量等具有重要的临床价值。为探讨替比夫定治疗失代偿期乙肝肝硬化的疗效,本文从失代偿期乙肝肝硬化的发病机制入手,对替比夫定的临床药用机制及安全性进行分析,旨在为临床用药提供借鉴。

  • 脐血干细胞治疗失代偿期乙肝肝硬化的疗效

    作者:蔡峻岭;李卫国;王合群;周雍军;殷海燕;苏立;高乐;魏巧云

    目的 对脐血干细胞治疗失代偿期乙肝肝硬化的疗效进行探讨.方法 回顾性分析2012年12月至2013年5月收治的失代偿期乙肝肝硬化30例患者的临床资料.结果 术前和手术后3个月总胆红素、血清丙氨酸氨基转移酶、凝血酶原时间和清蛋白水平比较,具有统计学差异(P<0.05).患者脐血干细胞移植手术成功率为100%,所有患者均未出现与移植手术相关的严重并发症,临床症状得到显著改善(P<0.05).结论 经肝固有动脉进行脐血干细胞移植治疗失代偿期乙肝肝硬化安全可行,值得临床推广使用

  • 前列地尔注射液治疗失代偿期乙肝肝硬化的临床观察

    作者:盖兴文;马勇;张文学

    目的:评价前列地尔注射液治疗失代偿期乙肝肝硬化的临床疗效与安全性,为该方案的临床应用提供参考。方法选取我院2013年8月~2015年8月收治的176例失代偿期乙肝肝硬化患者,进行前瞻性对照分析。使用随机数字表法将176例患者分为观察组、对照组,各88例,均给予常规保肝及对症支持治疗,观察组加用前列地尔注射液静脉滴注,疗程均为4周。比较两组患者治疗前后肝功能、肾功能、凝血酶原活动度(PTA)、总胆红素(TBIL)、腹水深度、腹围及24 h尿量变化,观察治疗期间不良反应发生情况。结果两组患者治疗4周后ALT、TBIL、BUN、SCr均较治疗前下降,ALB、PTA均较治疗前上升,观察组变化更为明显,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后肝功能分级及合并肝性脑病、腹水比例均较治疗前降低,观察组降低更为明显,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗4周后腹水深度、腹围、24 h尿量均较治疗前下降,观察组降低更为明显,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组临床总有效率为81.82%,高于对照组的55.68%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组3例患者治疗时诉注射部位发红、疼痛,经减慢滴速后均好转,未影响治疗,对照组患者治疗期间未见明显不良反应发生。结论前列地尔对失代偿期乙肝肝硬化患者肝肾功能的改善具有积极意义,可进一步促进其腹水症状的消退、提高临床疗效,且用药后未观察到严重不良反应。

  • 初始拉米夫定联合阿德福韦酯与恩替卡韦单药治疗乙肝肝硬化疗效比较

    作者:贾红宇;马葵芬;吕国才;郑临;杨益大

    目的 比较拉米夫定(LAM)与阿德福韦酯(ADV)初始联合或恩替卡韦(ETV)单药治疗失代偿期乙肝肝硬化患者1年的疗效.方法 60例失代偿期乙肝肝硬化接受初始拉米夫定与阿德福韦酯联合抗病毒治疗,40例接受恩替卡韦单药抗病毒治疗,每1~3月检测患者肝功能、肾功能、甲胎蛋白、乙肝三系、血清乙型肝炎病毒DNA、凝血酶原时间(PT)、肝脏的超声波或CT检查,在12个月比较疗效.结果 45例拉米夫定和阿德福韦酯初始联合组12个月血清HBV DNA阴转率为51.1%,而30例恩替卡韦单药治疗组HBV DNA阴转率为60.0%,两组比较均无显著性差异(P>0.05).拉米夫定和阿德福韦酯初始联合治疗12个月HBeAg血清转换率达30.4%,恩替卡韦单药组HBeAg血清转换率26.7%,两组比较无显著性差异(P>0.05).治疗12个月两组丙氨酸氨基转移酶(ALT)复常率相似.拉米夫定和阿德福韦酯初始联合组在治疗12个月时有2例(4.4%)发生病毒学突破,但均未检测到病毒学变异,恩替卡韦单药组在12个月时有1例(3.3%)发生病毒学突破.两种治疗手段均能明显改善肝功能,CTP评分和MELD评分有明显下降.随访12月,拉米夫定和阿德福韦酯初始联合治疗组累计死亡或肝移植率为9.4%,恩替卡韦单药组累计死亡或肝移植发生率为8.7%.两组均未发现有血清肌酐超过正常值上限的病例.结论 拉米夫定与阿德福韦酯初始联合或恩替卡韦单药治疗失代偿期乙肝肝硬化患者均能明显抑制HBV复制,改善肝功能各项指标,降低病死率,值得临床应用.

  • 恩替卡韦对失代偿期乙肝肝硬化的治疗效果探讨

    作者:孙晓丽

    目的:研讨在治疗失代偿期乙肝肝硬化中实行恩替卡韦的临床效果。方法选取近年我院收治的24例患者参与研究,对所有患者均给予常规治疗,并且同时予以恩替卡韦,对比分析治疗前后患者的临床效果。结果治疗后患者并发症发生率41.66%、ALB为(32.27±2.37)g/L、TBIL为(29.28±3.27)μmol/L,评分均优于治疗前患者并发症发生率8.33%、ALB为(39.54±3.58)g/L、TBIL为(20.47±2.89)μmol/L,P<0.05,差异具有统计学意义。结论将恩替卡韦应用在失代偿期乙肝肝硬化治疗中具有显著效果,可以降低并发症发生率,改善治疗后效果。

  • 恩替卡韦辅治失代偿期乙型肝炎肝硬化的效果观察

    作者:陈德荣

    目的:观察恩替卡韦辅治失代偿期乙肝肝硬化患者的临床效果。方法将100例失代偿期乙肝肝硬化患者随机分为治疗组和对照组各50例。对照组患者采用常规的治疗方法,治疗组在常规治疗方法的基础上联合恩替卡韦治疗。比较2组治疗前和治疗后第12、24周的血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸基转移酶(AST)、总胆红素( TBIL)水平和Child-Pugh评分。结果治疗前2组ALT、AST、TBIL水平和Child-Pugh评分差异无统计学意义( P>0.05)。在治疗后12周和24周,2组ALT、AST、TBIL水平和Child-Pugh的评分均低于治疗前,且治疗组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论对于失代偿期乙肝肝硬化患者加用恩替卡韦治疗,临床效果显著,能够有效改善患者肝功能,预防并发症,安全性较高,值得临床推广应用,以帮助更多患者受益。

  • 替比夫定治疗失代偿期乙肝肝硬化的疗效观察

    作者:吴成久

    目的:探讨替比夫定治疗失代偿期乙肝肝硬化的临床效果.方法:2009.12-2011.12入住我院的100例失代偿期乙肝肝硬化患者,随机分为对照组与观察组,每组50例.对照组采用常规的治疗方法,观察组在常规治疗的基础上加用替比夫定,比较两组治疗的总有效率及患者的生存质量评分.结果:对照组与观察组治疗的总有效率分别为74.0%(37/50)和96.0%(48/50),治疗有效率比较差异具有统计学意义(P<0.01).观察组患者的生存质量评分显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01).结论:替比夫定用于治疗失代偿期乙肝肝硬化临床效果显著,且能明显提高患者的生存质量,值得临床推广应用.

  • 替比夫定治疗失代偿期乙肝肝硬化的疗效及安全性

    作者:祁涛

    目的:失代偿期乙肝肝硬化的药物治疗疗效分析.方法:选取82例于2013年6月~2014年6月我院接收的失代偿期乙肝肝硬化患者,随机分为对照组(常规治疗,n=41)与治疗组(常规治疗+替比夫定治疗,n=41),观察两组临床疗效.结果:治疗组较对照组临床有效率显著要高(P<0.05);治疗前,两组Child-Pugh评分比较无明显差异,治疗后,治疗组明显下降,明显低于对照组(P<0.05),用药期间,治疗组出现3例(7.3%)不良反应,包括2例皮疹、1例头痛,对照组中,出现1例(2.4%)乏力,两组比较无明显差异(P>0.05).结论:失代偿期乙肝肝硬化采用替比夫定治疗,疗效显著,且不良反应较少,具有推广价值.

  • 替比夫定、阿德福韦酯联用与恩替卡韦单药治疗失代偿期乙肝肝硬化疗效对比研究

    作者:娄海泉

    目的:分析在失代偿期乙肝肝硬化患者的临床治疗中,替比夫定、阿德福韦酯联合应用与恩替卡韦单药治疗的具体效果.方法:选取本院于2015年1月~2016年1月收治的96例失代偿期乙肝肝硬化患者为研究对象,将所选患者随机均分为对照组和干预组,对照组患者接受恩替卡韦单药治疗,干预组患者则接受替比夫定与阿德福韦酯联合治疗,对比两组患者治疗后的主要指标情况.结果:两组患者接受治疗后的各项主要指标并无明显差异,两组患者的数据对比后不具统计学差异(P>0.05).结论:在失代偿期乙肝肝硬化患者的临床治疗中,替比夫定、阿德福韦酯联用与恩替卡韦单药治疗效果相差不大,均可应用.

  • 前列地尔注射液辅助传统治疗失代偿期乙肝肝硬化的可行性及安全性

    作者:杨敏英

    目的 探讨前列地尔注射液辅助传统方法 治疗失代偿期乙肝肝硬化的可行性及安全性.方法选取在我院接受医治的失代偿期乙肝肝硬化患者60例,根据就诊顺序将患者分成两组.对照组患者接受传统治疗;实验组患者在对照组的基础上接受前列地尔注射液治疗.对比两组患者治疗后的临床效果和安全性.结果 实验组的总有效率为93.33%(28/30),高于对照组(70.00%),P<0.05;实验组患者的腹水深度 、腰围以及24h尿量均优于对照组(P<0.05);实验组患者的不良反应发生率与对照组相比,无明显差异(P>0.05).结论 失代偿期乙肝肝硬化患者接受前列地尔注射液辅助治疗,可提高有效率,具有较高的安全性,值得广泛推广应用.

  • 恩替卡韦治疗失代偿期乙肝肝硬化临床疗效观察

    作者:冯继红

    观察恩替卡韦对失代偿期乙肝肝硬化患者的治疗效果和安全性.20例乙肝肝硬化失代偿期患者予恩替卡韦0.5mg,每天1次口服,持续治疗48周.观察治疗后12周、24周、48周病毒学、生化指标、凝血酶原活动度及Child-Pugh积分等变化情况.患者治疗前血清HBV DNA对数值平均为7.45±0.38 10g拷贝/ml,在接受恩替卡韦治疗后12周、24周、48周时分别下降至4.71±0.44 log拷贝/ml(P<0.01)、3.74±0.56 log拷贝/ml(P<0.01)、2.83±0.21 log拷贝/ml(P<0.01)(治疗后HBVDNA监测不到的数值为<5×102拷贝/ml).与治疗前相比,在治疗48周时ALT、AST、TBIL、ALB、PTA及Child-Pugh积分等指标均有所改善(P<0.01).恩替卡韦治疗失代偿期乙肝肝硬化患者在48周内既能有效抑制病毒复制,使HBV DNA水平下降,同时也可以改善肝功能、凝血酶原活动度及Child-Pugh积分等指标.

  • 恩替卡韦对失代偿期乙肝肝硬化患者的治疗效果研究

    作者:孔哲

    目的:研究恩替卡韦对失代偿期乙肝肝硬化患者的治疗效果.方法:选择2015年12月到2016年12月来我院治疗失代偿期乙肝肝硬化患者84例作为研究对象,在其知情的情况下将其平均分为实验组与对照组均42例患者.对照组给予常规治疗,实验组在常规治疗基础上增加恩替卡韦治疗,分析对比两组患者的肝功能指标、不良反应发生率.结果:实验组患者肝功能指标明显低于对照组,P<0.05;两组患者均出现恶心、头痛等不良反应,停药2d后不良反应均消失,组间对比无差异,P>0.05.结论:在失代偿期乙肝肝硬化患者的治疗中,采用恩替卡韦治疗,临床治疗效果显著,同时还可改善肝功能,安全性较高,值得临床推广应用.

  • 康艾注射液联合西药对失代偿期乙肝肝硬化患者肝功能改善及抗病毒疗效分析

    作者:李艳萍

    目的 探讨康艾注射液联合恩替卡韦对失代偿期乙肝肝硬化患者的抗病毒疗效及其对肝功能的影响.方法 选取144例失代偿期乙肝肝硬化患者,随机分为对照组及治疗组,各72例.对照组给予恩替卡韦,治疗组联合康艾注射液.检测并比较2组肝功能、血清病毒学指标及AFP水平,记录治疗过程中的不良反应.结果 治疗后2组血清ALT、AST、TBIL水平,Child-Pugh评分以及血清病毒学指标HBeAg、HBV DNA及AFP均较治疗前显著降低(P<0.01),且治疗组显著低于对照组(P<0.05或P<0.01).治疗后治疗组ALT复常率、HBeAg转阴率均较对照组显著升高(P<0.05或P<0.01),2组间HBV DNA转阴率、HBeAg血清转换率差异无统计学意义(P>0.05).2组死亡率及死亡原因比较均无统计学意义(P>0.05).治疗组不良反应发生率低于对照组(P<0.05或P<0.01).结论 康艾注射液联合恩替卡韦可显著改善失代偿期乙肝肝硬化患者肝功能及血清病毒学指标,抗病毒疗效明显优于恩替卡韦单用.

  • 应用替比夫定治疗30例失代偿期乙肝肝硬化患者的疗效观察

    作者:易忠

    目的:探讨分析应用替比夫定治疗失代偿期乙肝肝硬化的临床疗效。方法:选取2012年6月~2014年5月我院收治的60例失代偿期乙肝肝硬化患者作为研究对象,将其随机分成观察组(30例)与对照组(30例)。为对照组患者进行常规的基础治疗,为观察组患者在此基础上应用替比夫定进行治疗,观察对比两组患者的临床疗效、发生不良反应及肝脏储备功能的情况。结果:观察组患者治疗的总有效率明显高于对照组患者治疗的总有效率(P<0.05),两组患者不良反应的发生率差异不显著(P>0.05),观察组患者治疗后的肝脏储备功能得分明显低于对照组患者治疗后的得分(P<0.05)。结论:应用替比夫定治疗失代偿期乙肝肝硬化的临床疗效显著,且不良反应少,可有效改善患者的肝脏储备功能,值得在临床上推广应用。

  • 恩替卡韦对于失代偿期乙肝肝硬化患者肝功能的影响

    作者:任贺庄;高金保;高凤成

    目的:研究恩替卡韦对于失代偿期乙肝肝硬化患者肝功能的影响.方法:选取2011-07 ~2013-10本院收治的80例失代偿期乙型肝炎肝硬化患者作为研究资料,随机分为研究组和对照组各40例,研究组患者在常规治疗的基础上加用恩替卡韦治疗,对照组患者仅接受常规治疗,对照两组患者的肝功能、凝血功能及Child-Pugh评分等指标.结果:两组患者治疗12、24周的肝功能水平均较治疗前出现显著改善,组间比较,研究组患者治疗12、24周的AST、ALT及TB水平均显著低于对照组患者同期,ALB水平显著高于对照组患者同期.两组患者治疗12、24周的凝血功能指标均较治疗前显著改善,研究组患者治疗12、24周的各指标均显著低于对照组患者同期水平.两组患者治疗前Child-Pugh评分无显著差异,研究组患者治疗12、24周的Child-Pugh评分显著低于对照组患者同期水平,两组患者在不良反应方面无显著差异.结论:恩替卡韦可以更为有效抑制乙肝病毒复制,改善失代偿期乙肝肝硬化患者的肝功能.

  • 恩替卡韦联合九味肝泰胶囊治疗失代偿期乙肝肝硬化疗效观察

    作者:向华;施莉;韦炜;吴珍萍;施晓英;陈丹

    目前全世界约有3.5亿慢性乙型肝炎病毒(hepatitis B,HBV)感染者,亚洲和非洲乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)慢性携带率为8豫~15豫[1]。中国HBsAg 的慢性携带率为9.75豫,慢性乙型肝炎(chronic hepatitis B,CHB)患者3000万,其中10豫~20豫可发展为肝硬化,1豫~5豫可演变为肝细胞癌[1]。HBV感染所致失代偿期肝硬化可导致进行性肝衰竭和肝细胞癌的发生。研究表明,核苷类似物能有效抑制HBV复制,预防HBV所致慢性乙型肝炎、肝纤维化和肝硬化的临床进展[2];抗纤维化治疗则能恢复肝细胞的代偿功能,增加肝脏血流量,维持其有效的生理功能。已有学者对恩替卡韦联合九味肝泰胶囊治疗乙型肝炎的抗病毒疗效观察做过报道[3],本研究观察两药联合应用对失代偿期乙肝肝硬化的长期疗效及抗肝纤维化的机制。

  • 恩替卡韦治疗失代偿期乙肝肝硬化临床体会

    作者:罗永灵

    目的:探讨恩替卡韦治疗失代偿期乙肝肝硬化的临床效果.方法:选取2012年6月~2013年6月我院收治的86例失代偿期乙肝肝硬化患者,随机分为观察组与对照组各43例.在综合性治疗的基础上,观察组采用恩替卡韦治疗,对照组采用阿德福韦酯治疗,观察两组的肝功能指标与临床疗效.结果:观察组的肝功能指标改善情况明显优于对照组,且临床疗效高于对照组,P<0.05,有统计学意义.结论:采用恩替卡韦治疗失代偿期乙肝肝硬化具有显著疗效,能够在不同程度上对肝硬化进行有效逆转,值得临床推广应用.

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