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利水方治疗高血压随机平行对照研究
[目的]观察利水方治疗高血压疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将100例住院患者按就诊顺序编号分为两组.对照组50例美多洛尔,100mg/次,1次/d,口服;沙坦药,80mg/次,1次/d,口服.在治疗期过程中根据患者血压对剂量耐受力进行适当调整.治疗组50例利水方(赤小豆、茯苓皮、夏枯草各13g,附子7g,桂枝、益母草各9g,杜仲10g,钩藤7g),1剂/d,水煎200mL,早晚口服.连续治疗15d为1疗程.观测临床症状、血压指标(SBP、DBP)、不良反应.连续治疗4疗程(60d),判定疗效.[结果]治疗组痊愈32例,显效13例,有效5例,无效0例,总有效率100.00％.对照组痊愈20例,显效15例,有效10例,无效5例,总有效率95.00％.治疗组疗效优于对照组(P＜0.01).血压指标(SBP、DBP)两组均有改善(P＜0.05),治疗组改善优于对照组(P＜0.05).[结论]利水方治疗高血压效果显著,值得推广.
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厄贝沙坦氢氯噻嗪治疗原发性高血压疗效分析
目的 对厄贝沙坦氢氯噻嗪治疗原发性高血压的效果进行观察并分析.方法 以2013年6月至2014年6月于我院进行治疗的98例原发性高血压患者为研究对象,随机分为研究组和对照组,各49例.研究组患者采用厄贝沙坦氢氯噻嗪治疗,对照组患者采用厄贝沙坦片治疗;观察两组患者的治疗效果.结果 经不同方式治疗后,两组患者的SBP和DBP较治疗前均有所下降(P＞0.05);研究组患者的治疗总有效率为97.96％,显著高于对照组患者的77.55％差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 对原发性高血压患者采用厄贝沙坦氢氯噻嗪治疗,不良反应少,安全性高,疗效显著,值得临床推广应用.
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腰硬联合麻醉及全麻对糖尿病外科手术患者DBP 及SBP水平影响观察
目的:分析腰硬联合麻醉及全麻对糖尿病外科手术患者DBP及SBP水平影响.方法:选择2016年1月-2017年12月在我院接受治疗的糖尿病患者104例,按照就诊先后顺序将患者分成对照组及观察组,每组各52例,对照组采用全麻手术,观察组利用硬腰联合麻醉,分析两组患者围术期DBP、SBP、血糖控制情况.方法:观察组、对照组术毕24hDBP水平、SBP水平均显著低于术毕1h、术前麻醉后(P<0.05),但观察组不同时间点DBP水平、SBP水平更低(P<0.05).结论:腰硬联合麻醉及全麻均可对糖尿病外科手术患者DBP及SBP水平,但硬腰联合麻醉影响更小.
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半夏白术天麻汤加减治疗高血压的临床疗效观察
目的 探究半夏白术天麻汤加减治疗高血压的临床治疗效果.方法 将在我院进行治疗的高血压患者100例随机分为试验组和对照组,各50例.试验组患者使用半夏白术天麻汤加减进行治疗,对照组患者使用纯西药的方法进行治疗.比较两组患者的临床疗效及血压水平.结果 试验组患者的临床总有效率为96.0％,明显优于对照组患者的78.0％,差异存在统计学意义(P＜0.05).两组患者SBP、DBP水平与治疗前比较,治疗后明显优于治疗前,差异具有统计学意义(P＜0.01);治疗后两组SBP、DBP水平比较,差异不显著,不存在统计学意义(P＞0.05).结论 使用半夏白术天麻汤加减治疗高血压疗效显著,值得在临床推广应用.
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络活喜和安博维联用治疗老年性中度高血压临床分析
目前我国约有1.3亿多高血压患者,且高血压发病率尚在不断上升,我国60岁以上老年高血压患病率约为45％,65岁以上老年患病率高达60％ -70％.高血压分为原发性高血压和继发性高血压两类一般认为,既往无高血压病史,在老年时(55岁以上)的收缩压(SBP)≥160和(或)舒张压(DBP)≥95mmHg,如能排除继发性原因,则可诊断为老年高血压病.笔者从2004年至今收治的老年中度高血压患者,应用络活喜与安博维观察降压疗效及其左室舒张功能,现报告如下:
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老年高血压病的诊断与治疗
高血压病是促进心、脑血管疾病的重要危险因素,是老年人常见的心血管疾病.在年龄大于60岁的老年人群中,血压持续或三次非同日血压测量SBP≥140mmHg或DBP≥mmHg则可诊断为老年高血压.
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大鼠急性肺血栓栓塞后血中DBP、RBP和TTR表达降低
目的 探讨急性肺血栓栓塞时维生素D结合蛋白(DBP)、维生素A结合蛋白(RBP)和甲状腺素转运蛋白(TTR)的表达变化及对代谢的影响.方法 用颈静脉插管注入血栓的方法制备大鼠急性肺栓塞模型.用Western blot检测DBP、RBP和TTR蛋白水平,RT-PCR法检测肝组织中DBP、RBP和TTR的mRNA水平,放射免疫法测定FT4和25(OH)D3的血清浓度,微量荧光法测定维生素A的血清浓度.结果 急性肺栓塞后血清中DBP、RBP和TTR的蛋白水平,肝组织中DBP、RBP和TTR的mRNA水平均逐渐降低;而血清中这3个结合蛋白的配体FT4、25(OH)D3和维生素A的水平明显升高.结论 急性肺栓塞后血清中DBP、RBP和TTR的蛋白水平降低是由于肝细胞合成减少所致,从而释放出更多的配体.升高的25(OH)D3、维生素A和FT4分子在急性肺栓塞后的一系列病理生理变化中将发挥重要作用.
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不同肺部疾病血清CA19-9水平的比较研究
目的 通过检测不同肺部疾病患者血清CA19 -9水平,探讨CA19 -9与肺部疾病的相关性.方法 对65例健康体检者和167例住院治疗的肺部疾病病人行血清CA19 -9测定,包括慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD) 65例,肺癌63例、特发性肺纤维化(IPF) 16例,胶原血管病相关性肺纤维化(CDPF) 14例,弥漫性泛细支气管炎(DBP)9例,比较不同肺部疾病血清CA19 -9水平的差异.结果 与健康对照组(中位数=5.75 U/ml)相比,肿瘤标志物CA19 -9在肺癌患者中明显升高(中位数=29.87 U/ml)(P＜0.05);在其他肺部非恶性疾病中也明显升高(P＜0.05):其中IPF组(中位数=61.61U/ml)、CDPF组(中位数=59.0U/ml);而在AECOPD组(中位数=8.56U/ml)、DBP组(中位数=7.58U/ml)中无明显升高;在肺癌组中以腺癌组患者升高为明显,与健康对照组及肺癌鳞癌组、小细胞肺癌组相比有显著性差异(P＜0.05).结论 血清CA19 -9在肺部多种疾病中都可升高,血清CA19 -9水平升高对肺部疾病诊断无特异性.CA19 -9高水平升高可能是疾病预后不良的重要指标.
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厄贝沙坦联合氨氯地平治疗高血压左室肥厚临床效果探讨
目的 探讨厄贝沙坦联合氨氯地平治疗高血压左室肥厚的临床效果.方法 将我院2017年3月—2018年3月收治的高血压左室肥厚患者98例作为探讨对象,按入院顺序将其分成对照组和观察组各49例,对照组患者在治疗中应用氨氯地平进行治疗,观察组患者则应用厄贝沙坦联合氨氯地平进行治疗,观察两组患者治疗效果.结果 观察组患者的临床治疗效果以及SBP、DBP评分明显优于对照组,组间数据差异存在统计学意义(P<0.05).结论 针对高血压左室肥厚患者给予厄贝沙坦与氨氯地平联用治疗,可有效提高临床治疗效果,改善患者临床症状.
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老年人高血压病的特点及治疗体会
在年龄大于60岁的老年人群中,血压持续或三次非同日血压测量SBP≧140mmHg或DBP≦90mmHg称为老年高血压患者,老年人高血压(以下简称EHPT)在社区调查中发病率高达40-50%.在以往有心血管疾病史的老年人中,每年发生严重心血管并发症至少为3%-5%,而且卒中率比欧美等围家高出4倍以上.本人就从干诊门诊的临床工作经验中,总结出EHPT有以下特点:
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全麻下腹腔镜行子宫全切术150例临床观察
目的:探讨全麻下腹腔镜子宫全切除术中气腹对患者HR、DBP、气道压力的影响.方法:气腹前、气腹后5min、15min、30min监测患者SBP、HR、DBP、气道压力的变化情况并进行统计学分析.结果:术中CO2气腹后患者的HR、DBP、气道压力与气腹前相比明显增加,差异有统计学意义.结论:腹腔镜子宫全切除术气腹后患者的HR、DBP、气道压力升高.
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缬沙坦联合硝苯地平治疗高血压合并糖尿病的临床研究
目的 观察缬沙坦联合硝苯地平治疗高血压合并糖尿病的临床治疗效果.方法 选择2013年1月～2015年1月收治的84例高血压合并糖尿病患者作为研究对象,随机分为对照组和治疗组,每组各42例.两组患者治疗前7d停服所有对血压有影响的药物,均积极控制血糖,对照组予缬沙坦80mg/d,若2周后血压未下降者,缬沙坦增至160mg/d.观察组加用硝苯地平缓释片5mg/d,2次/d.疗程3个月.比较两组患者治疗后的临床疗效,两组患者治疗前后SBP、DBP水平.结果对照组治疗后的总有效率为76.2％,治疗组治疗后的总有效率为95.2％,两组疗效组间比较差异显著(P＜0.05).治疗组治疗后SBP、DBP分别显著低于对照组(t=2.349,2.581,P＜0.05).治疗组治疗后空腹血糖、餐后2h血糖分别显著低于对照组(t=2.723;2.782,P＜0.05).结论 缬沙坦联合硝苯地平治疗高血压合并糖尿病临床效果确切,显著降低血压及血糖水平,值得临床推广和应用.
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高血压患者中丙泊酚与七氟烷深麻醉下拔管观察
目的 观察高血压患者在丙泊酚与七氟烷深麻醉下拔管后患者基础生命体征的变化.方法 选取2008 年10 月~2010 年8 月于笔者所在医院接受手术治疗合并高血压(3 级,极高危)的77 例患者,其中37 例使用七氟烷进行深麻醉下拔管,作为A 组;其余40 例患者使用丙泊酚进行深麻醉,作为B 组.两组患者均在上述条件下进行拔管操作,以两组患者手术结束时间(T1)、气管拔管前时间(T2)、气管拔出后0 min(T3)、气管拔出后5 min(T4)、气管拔出后10 min(T5) 的SBP、DBP、HR、SpO2 值的变化作为观察指标,分别将两组患者的各项指标值进行统计.结果 两组患者SBP、DBP、SpO2 差异均有统计学意义(P ＜ 0.05) ;HR 比较,差异无统计学意义(P ＞ 0.05).结论 丙泊酚作为高血压患者手术的麻醉剂,可以减少患者再拔出气管后出现的不良症状,其临床效果要优于七氟烷.
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原发性高血压患者脉压与靶器官损害相关性研究进展
在原发性高血压(EH)的治疗过程中,脉压(PP)问题越来越受到重视.近年来国内外大量研究表明,无论是主动脉PP、肱动脉PP,还是24 h动态PP,均是致心脑血管疾病的独立危险因素,其预测价值甚至大于收缩压(SBP)和舒张压(DBP)[1-3].PP对其他靶器官的损害作用也不容忽视.
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老年收缩期高血压患者脉压监测的研究进展
随着我国人口老龄化加速,老年原发性高血压(EH)人数剧增,机体的衰老易形成主动脉硬化,心脏的收缩,使硬化的主动脉不能适度扩张,收缩压(SBP)随之急剧增高;心脏舒张时,主动脉回缩力随之减弱,不能推动血液充分前进,使舒张压(DBP)过低,造成脉压(PP)增大.当脉压大于100 mmHg,即形成了单纯性收缩期高血压[1].因为单纯性收缩期高血压多发生于.
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老年假性高血压的认识与血压监测
全球大约有54%的卒中、47%的缺血性心脏病、75%的高血压病以及25%的其他心血管疾病都归因于高血压[1].老年高血压是指年龄≥60岁,血压持续升高或通过3次非同日血压测量,收缩压(SBP)≥140 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)和(或)舒张压(DBP)≥90 trill Hg.若SBP≥140 mm Hg,DBP<90 mm Hg则称为单纯性收缩期高血压(ISH).目前,我国老年高血压患者已超过8 000万以上,数量占世界各国首位,其防治问题是当前医学界研究的首要问题之一[2].
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泽泻钩藤方联合西药治疗原发性高血压随机平行对照研究
[目的]观察泽泻钩藤方联合西药治疗原发性高血压疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将240例住院患者按就诊顺序号法简单随机分为两组.对照组120例缬沙坦氢氯噻嗪,1片/次,1次/d.治疗组120例泽泻钩藤方(泽泻、钩藤各40g,川芎、白芍、桑寄生各20g,石决明、野菊花、何首乌各15g,龙骨10g;胸闷麻木加天麻、茯苓各10g,口干烦躁加黄芩、栀子各10g;耳鸣腰酸加枸杞子、女贞子各10g),1剂/d,水煎200mL,早晚口服;西药治疗同对照组.连续治疗14d为1疗程.观测临床症状、SBP、DBP、不良反应.连续治疗2疗程,判定疗效.[结果]治疗组显效74例,有效40例,无效6例,总有效率95.00％.对照组显效33例,有效52例,无效35例,总有效率70.83％.治疗组疗效优于对照组(P＜0.01).血压指标两组均有改善(P＜0.01),治疗组改善优于对照组(P＜0.05).[结论]泽泻钩藤方联合西药治疗原发性高血压疗效满意,无严重不良反应,值得推广.
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预充贺斯对硬膜外麻醉下剖宫产产妇血压和心率的影响及护理
2007年5-8月,我们对硬膜外麻醉下剖宫产的产妇186例,随机分2组分别预输2种不同的液体,来观察6%HES对剖宫产产妇收缩压(SBP)、舒张压(DBP)的影响,以期待增加剖宫产手术母婴安全性的方法.现报道如下.
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冠心病病人术后PCEA的临床观察
目的:为了探讨冠心病病人胆囊切除术后应用硬膜外自控镇痛(PCEA)的镇痛效果.方法:选择硬膜外阻滞效果满意冠心病病人胆囊切除术60例,分成观察组和治疗组各30例,观察组采用术后硬膜外行PCEA,对照组术后回病房常规镇痛,观察SBp、DBp、HR镇静、镇痛效果.结果:观察组各时段SBP、DBP、HR与术前比较无显著性差异,基本稳定.对照组除术后4h外,各时段SBP、DBP、HR均明显升高和增快,有显著性差异.结论:冠心病病人胆囊切除术后应用PCEA,镇痛效果确实.
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血清中酞酸酯类浓度与肾透析的相关性
[目的]了解肾透析人群体内酞酸酯类的暴露情况. [方法]对某三级甲等医院肾内科透析室就医的52名肾透析病人发放调查问卷,对其肾透析情况进行调查并对回收表进行有效性判断,同时使用气相色谱-质谱联用仪(GC-MS)测定血清样本中酞酸二丁酯(DBP)和酞酸二辛酯(DEHP)水平. [结果]经肾透析管回流入体的静脉血中,52份血样均检出DBP和DEHP,检出率为100％,DBP检出浓度低于DEHP;男、女血清DBP浓度差异无统计学意义,女性DEHP浓度高于男性;每次透析的时长与肾透析病人血清DBP浓度无相关性,但与DEHP的浓度相关;每周不同透析次数病人血清DBP和DEHP的检出浓度差异无统计学意义;每周透析6h的患者共49人,占所有肾透析人数的94.23％;透析年限与肾透析病人血清DBP、DEHP浓度无相关性.[结论]DEHP浓度与肾透析病人的性别、每次透析时长相关;DBP则与病人透析情况无关.
