首页 > 文献资料
-
HCY、Cysc、RBP、MAU在2型糖尿病肾病诊断中的价值探究
目的 探讨HCY、Cysc、RBP、MAU在2型糖尿病肾病诊断当中的临床价值.方法 选取2015年1月～6月我院收治的2型糖尿病肾病患者200例作为研究组,另选取体检健康正常人员200例作为对照组.对两组人员分别进行HCY、Cysc、RBP、MAU指标检查.结果 2型糖尿病肾病的研究组人员的HCY、Cysc、RBP、MAU指标要显著高于正常组人员,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).患者血清HCY、Cysc、RBP、MAU指标水平会随着糖尿病肾病严重的程度渐渐升高.结论 血清HCY、Cysc、RBP、MAU在2型糖尿病肾病的检查诊断中具有重要的临床价值,具备较为可靠诊断的标准,四种指标联合检测能够有效提高糖尿病肾病的检出率.
-
CysC、β2-MG、CRP、RBP在糖尿病肾损伤中的诊断价值
目的：探讨CysC、β2-MG、RBP、CRP的含量变化对糖尿病肾病患者的临床检测价值。方法分析 DN组、DM组及 CK组血清中CRP、CysC、RBP及β2-MG的含量差异，对比各联合检测方式对于糖尿病肾病的阳性率。结果 CK组和 DM组的各个指标均显著低于 DN组（ P<0.05）；两项联合检测以 RBP +CRP检出率高（91.11%），三项联合以β2-MG+RBP+CRP检出率高（96.67%）。结论对糖尿病患者的CysC、β2-MG、RBP、CRP含量进行联合检测可对患者肾损伤情况进行更好的评估。
-
长期镉暴露人群肾损伤效应的流行病学调查
目的：调查长期镉暴露对人群肾功能的影响。方法采用分层随机抽样与整群抽样结合的方法，于2011年4月至2012年8月在我国广东省粤北地区选取在某高镉区居住15年以上的40周岁以上人群作为暴露组，共167名。采用整群分层随机抽样法选择年龄>40周岁、居住时间在15年以上且经济条件相近、生活饮食习惯相似、居住环境镉暴露较低的人群作为对照组，共145名。通过问卷调查和现场体检了解其健康状况；采用四分法抽取调查对象食用的大米和主要蔬菜品种，采集晨尿；测定大米、蔬菜和人尿镉含量，以及尿中肾损伤标志物[N-乙酰-β-氨基葡萄糖甘酶（N-acety1-β-glucosaminidase，NAG）、β2-微球蛋白（β2-microglobulin，β2-MG）、视黄醇结合蛋白（retinol binding protein，RBP）]和尿肌酐水平；应用Pearson相关分析和多元回归分析探讨调查对象年龄、尿镉水平及各标志物之间的关系。结果暴露组大米、蔬菜镉含量中位数分别为0.75、0.10 mg/kg，均高于对照组(0.07和0.01 mg/kg)，差异均有统计学意义（Z值分别为-6.32、-7.84，P值均<0.001）。暴露组人群的尿镉含量中位数为8.29μg/g肌酐，高于对照组(2.03μg/g肌酐)，差异有统计学意义（Z＝-11.39， P<0.001）。40~49、50~59、≥60岁年龄组中暴露组人群的尿镉含量中位数分别为7.22、8.71、13.10μg/g肌酐，均高于对照组(1.80、2.04、2.05μg/g肌酐)，差异均有统计学意义（Z值分别为-5.22、-7.41、-7.14， P值均<0.001）。暴露组男、女尿镉含量中位数分别为5.12、12.36μg/g肌酐，均高于对照组(1.79、2.16μg/g肌酐)，差异均有统计学意义（Z值分别为-7.68和-9.03，P值均<0.001）。暴露组人群尿β2-MG和RBP水平中位数分别为0.21、0.04 mg/g肌酐，均高于对照组(0.05、0.00 mg/g肌酐)，差异均有统计学意义（Z值分别为-7.08和-9.65，P值均<0.001）。Pearson相关分析显示，尿中NAG、β2-MG和RBP与尿镉呈正相关，相关系数分别为0.57、0.49、0.21；与年龄也呈正相关，相关系数分别为0.22、0.26、0.23（P值均<0.001）。多元线性回归分析显示，调整年龄的影响后，尿镉对NAG、β2-MG和RBP变化影响较高，β'值分别是0.57、0.49和0.20（P值均<0.001）。结论长期以镉污染大米和蔬菜为膳食主要来源的人群体内镉负荷增加，出现肾功能损伤，表现为尿中早期肾小管损伤标志物水平的增加。
-
外用含汞制剂拔毒生肌散诱导肾早期损伤的敏感监测指标的比较研究
目的:比较含汞制剂拔毒生肌散外用,对破损皮肤大鼠肾早期损伤指标尿β-N-乙酰氮基葡萄糖苷酶(NAG),β2-微球蛋白(β2-MG),视黄醇结合蛋白(RBP),簇集蛋白(CLU)的敏感性.方法:以含汞中药外用制剂拔毒生肌散(Badu Shengji San)为汞接触药物,选择低毒性剂量,观察其对破损皮肤大鼠肾脏系数、肾脏病理组织形态学、血清肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)及尿肾早期损伤指标NAG,β2-MG,RBP,CLU的影响,并比较检测指标的敏感性.结果:与破损皮肤对照组比较,在拔毒生肌散60,120 mg·kg-1组大鼠肾脏系数明显升高、肾小管出现明显病理性改变时,血清SCr,BUN未见明显改变,但尿CLU含量呈升高趋势,尿NAG,RBP含量明显升高,且RBP可在拔毒生肌散30 mg·kg-1组大鼠肾小管未见明显病理改变时出现明显升高.但拔毒生肌散30,60 mg·kg-组大鼠尿β2-MG含量明显下降,120 mg·kg-剂量组大鼠尿β2-MG含量未见明显改变.结论:与SCr,BUN相比,尿RBP,β2-MG,NAG,CLU等作为肾早期损伤的监测指标更为敏感,其敏感性依次为RBP＞ NAG＞ CLU；尿RBP,NAG的升高比尿β2-MG的升高出现时间更早.
-
拔毒生肌散对不同皮肤损伤条件大鼠的肾毒性比较
目的:比较拔毒生肌散(BDSJS)对不同皮肤损伤条件大鼠肾毒性的差异.方法:采用低毒性剂量,以肾脏系数、尿β-N-乙酰氨基葡萄糖苷酶(NAG)、视黄醇结合蛋白(RBP)及肾组织形态学为指标,观察BDSJS对破损皮肤和溃疡皮肤模型不同皮肤损伤条件大鼠肾毒性的差异.结果:与破损皮肤相同剂量比较,溃疡皮肤BDSJS高、低剂量组大鼠的肾脏系数、尿RBP含量均见明显升高,肾小管见明显扩张,上皮细胞病变明显；溃疡皮肤BDSJS高剂量组大鼠的NAG含量未见明显升高,低剂量组大鼠的NAG含量见明显升高.结论:在相同给药剂量下,拔毒生肌散对溃疡皮肤大鼠的毒性高于其对破损皮肤大鼠的毒性.
-
大鼠急性肺血栓栓塞后血中DBP、RBP和TTR表达降低
目的 探讨急性肺血栓栓塞时维生素D结合蛋白(DBP)、维生素A结合蛋白(RBP)和甲状腺素转运蛋白(TTR)的表达变化及对代谢的影响.方法 用颈静脉插管注入血栓的方法制备大鼠急性肺栓塞模型.用Western blot检测DBP、RBP和TTR蛋白水平,RT-PCR法检测肝组织中DBP、RBP和TTR的mRNA水平,放射免疫法测定FT4和25(OH)D3的血清浓度,微量荧光法测定维生素A的血清浓度.结果 急性肺栓塞后血清中DBP、RBP和TTR的蛋白水平,肝组织中DBP、RBP和TTR的mRNA水平均逐渐降低;而血清中这3个结合蛋白的配体FT4、25(OH)D3和维生素A的水平明显升高.结论 急性肺栓塞后血清中DBP、RBP和TTR的蛋白水平降低是由于肝细胞合成减少所致,从而释放出更多的配体.升高的25(OH)D3、维生素A和FT4分子在急性肺栓塞后的一系列病理生理变化中将发挥重要作用.
-
五项肾功能生化检测指标对糖尿病肾功能损伤的诊断价值
目的：探讨尿微量白蛋白（ MA）、胱抑素C（ Cys C）、β2-微球蛋白（β2-MG）、视黄醛结合蛋白（ RBP）、尿N-乙酰-D-氨基葡萄糖苷酶（ NAG）5项肾功能生化检测指标诊断糖尿病早期肾损伤的临床价值。方法选择健康者50例（ NC组）和糖尿病患者200例[其中正常白蛋白尿组（ NA组）72例，微量白蛋白尿组（ MA组）70例，临床白蛋白尿组（ CP组）58例]为研究对象，采集血样和尿液并测定、分析MA Cys C β2-MG RBP NAG 指标。比较糖尿病患者与健康对照者间肾功能生化检测指标水平，采用ROC曲线分析5项生化指标诊断糖尿病早期肾损伤的临床价值。结果MA Cys C β2-MG RBP NAG 等指标在NC组、NA组、MA组、CP组间呈逐步升高的趋势（ P <0.05）；上述指标阳性率在对照组组、正常白蛋白尿组、微量白蛋白尿组、临床白蛋白尿组间逐步升高（ P <0.05）；各项肾功能指标间具有正相关关系（ P <0.05）。诊断糖尿病肾病特异度和灵敏度高的是Cys-C，灵敏度为80.0%，特异度为84.0%，其次为NAG、β2-MG。结论 MA Cys C β2-MG RBP NAG 5项肾功能生化检测指标对糖尿病患者的早期肾功能损伤具有一定的指示作用，有助于发现糖尿病患者的早期肾功能损害。
-
血清胱抑素C、视黄醇结合蛋白和尿微量蛋白联合检测在糖尿病肾病中的意义
目的：探讨尿微量白蛋白(mAlb)、血清胱抑素C(Cys C)和视黄醇结合蛋白(RBP)联合检测在早期肾损害中临床诊断的价值。方法将该院2012年2月—2013年7月临床确证的86例糖尿病肾病患者与98名健康体检者作为研究对象，分别检测其血清CysC、RBP水平，并同时采新鲜晨尿进行尿mAlb检测。结果早期糖尿病肾损伤患者血清CysC、RBP及尿mAlb水平均明显高于健康对照组；患者组中CysC、RBP及尿mAl阳性率分别为为55．8％、69.8％、79.1％，两者联合检测阳性率为94．2％。结论血清CysC、RBP及尿mAlb联合检测在糖尿病肾病早期的l临床诊断具有较大的实用价值。
-
Cys-c、Hcy和RBP在糖尿病肾病早期诊断中的意义分析与研究
目的 研究探讨Cys-c、Hcy和RBP测定在糖尿病肾病早期诊断中的临床应用价值.方法 将124例该院收治的糖尿病患者作为研究对象(研究时间为2016年1月-2017年5月),对其Cys-c、Hcy和RBP等的含量进行测定,并将其按照是否合并肾损伤分为单纯糖尿病组、糖尿病早期肾损伤组,每组62例,另取70名同期在该院接受体检的健康志愿者作为对照,行相同检测,比较不同组别受检者各项检测指标测定结果的差异.结果 比较各组受检者的Cys-c、Hcy、RBP测定结果,可见糖尿病早期肾病组患者的各项指标均显著高于单纯糖尿病组患者和健康志愿者,比较差异有统计学意义(P<0.05).但单纯糖尿病组患者和健康志愿者的比较差异无统计学意义(P>0.05).对Cys-c、Hcy、RBP 2项指标单独或联合应用时的糖尿病早期肾病患者阳性率分别为56.5%、51.6%、46.8%、96.8%,可见联合诊断的阳性率显著高于Cys-c、Hcy、RBP单独诊断的结果,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对糖尿病患者血清中的Cys-c、Hcy和RBP水平进行联合测定可以对糖尿病肾病进行早期诊断,有利于患者的及时治疗和早期干预.
-
尿视黄醇结合蛋白与转铁蛋白对判断小儿重症肺炎时肾损害的价值
目的探讨尿视黄醇结合蛋白(RBP)和尿转铁蛋白(TRF)水平在小儿重症肺炎肾功能损害的临床价值.方法选择小儿重症肺炎61例、轻症84例、正常健康儿童60例,用酶联免疫法检测尿RBP及TRF,同时测定其血尿素氮(BUN)、肌酐(SCr).结果重症肺炎组RBP、TRF明显高于对照组(P＜0.01),而BUN、SCr无显著变化.结论 RBP、TRF能敏感地反映肾功能 ,了解早期肾功能损害,用尿液检测,取材方便,减轻静脉抽血对患儿的创伤,值得临床试用.
-
CYSC和RBP联合测定在肿瘤化疗患者早期肾损伤监测中的临床应用
目的：探讨血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(Cysc)与视黄醇结合蛋白(RBP)两者联合起来对肿瘤化疗患者早期肾损伤监测中的测定效果与临床疗效。方法随机选择2012年1月-2013年2月参与该研究的60例健康体和肿瘤化疗患者，将分为研究组与对照组，研究组为肿瘤化疗患者，对照组为健康体质，并经过检查，没有出现肾脏病史。另外，还对所有患者进行Cysc、RBP、BUN以及Crea等方面的检测，对比分析两组患者的临床检测指标。结果研究组的Cysc、RBP、BUN以及Crea浓度，每一项都明显高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论Cysc与RBP两者联合，对肿瘤化疗患者早期肾损伤进行监测，具有重大的临床意义，提高临床疗效，值得推广。
-
2型糖尿病患者尿ACR与血HbA1C、CysC及RBP值的相关性分析
目的 探讨2型糖尿病肾病的检测指标ACR与HbA1C、CysC及RBP的相关性.方法 分析2017年我院收治的185例2型糖尿病肾病患者检测的CysC、RBP、HbA1C及尿ACR值,对尿ACR与另三项指标进行相关性分析.结果 尿微量白蛋白和肌酐比值与糖化血红蛋白呈正相关(相关系数:Coef=0.151,P=0.021);与胱抑素C呈明显正相关(Coef=1.828,P=0.000);与视黄醇结合蛋白也呈正相关(Coef=0.033,P=0.004).结论 联合检测ACR与HbA1C、CysC及RBP对糖尿病肾病的早期预防和治疗具有重要的临床意义.
-
尿液内皮素-1、胱抑素C、视黄醇结合蛋白和NAG酶对早期糖尿病肾病的诊断价值
目的：研究尿内皮素（ET-1）、胱抑素C（Cys-C）、视黄醇结合蛋白（RBP）和NAG酶（NAG）检测在2型糖尿病肾病早期的诊断价值。方法：选取本院2010年1月-2012年12月收治的88例糖尿病患者，根据尿白蛋白排泄率（UAER）的测定结果将其分为无白蛋白尿组、微量白蛋白尿组和临床白蛋白尿组，选取同期门诊的30例健康体检者作为对照组，比较4组间ET-1、Cys-C、RBP和NAG的水平变化。结果：糖尿病肾病组患者ET-1、Cys-C、RBP和NAG水平明显升高（P<0.05），且微量白蛋白尿组和临床白蛋白尿组各项指标均明显高于无蛋白尿组，比较差异有统计学意义（P<0.05）；临床白蛋白尿组的各项指标阳性检出率高，分别为ET-186.2%、Cys-C 79.3%、RBP 89.7%和NAG 93.1%，阳性检出率的升高与蛋白尿的排泄增多有一定的相关性。结论：ET-1、Cys-C、RBP和NAG在2型糖尿病肾病患者的早期诊断中有较高的阳性检出率，可作为糖尿病肾病的早期诊断依据。
-
尿视黄醇结合蛋白与转铁蛋白评价婴幼儿喘息性疾病肾损害
尿微量蛋白测定作为提示早期肾损伤的一项重要指标,近年来日益受到儿科重视.1998 年1月～2001年1月,我科对收住的61例婴幼儿喘息性疾病患儿尿视黄醇结合蛋白(Retinol-B inding-Protein,RBP)和尿转铁蛋白(Transferrin TRF)水平进行测定,了解婴幼儿喘息性疾病时肾功能的损害情况.
-
视黄醇结合蛋白与前白蛋白在肝脏肾脏及甲状腺疾病中的诊断意义
视黄醇结合蛋白(RBP)为血液中视黄醇(维生素A)的转运蛋白,广泛分布于健康人体液中,属α1-球蛋白,具有从肝细胞中转运视黄醇至周围组织的功能.RBP含量改变能够反映近端肾小管功能、甲状腺功能、肝功能损害程度,是反映肾脏、肝脏及营养性疾病发展、转归的敏感指标.收集我院31例肝硬化、5例慢性活动性肝炎、27例急性病毒性肝炎、14例甲状腺功能亢进、6例甲状腺功能减低,22例慢性肾病的RBP、前白蛋白(PA)指标检测结果,与68名健康对照比较,探讨RBP、PA与肝、肾疾病及甲状腺功能的关系.
-
HbA1c、TBA、RBP表达水平在妊娠期糖尿病早期诊断与治疗中的临床意义
目的 探讨糖化血红蛋白(HbA1c)、总胆汁酸(TBA)、视黄醇结合蛋白4(RBP)水平在妊娠期糖尿病中的表达及其临床意义.方法 选择该院2016年3月-2017年6月收治并确诊的妊娠期糖尿病患者162例(观察组)和健康孕妇134例(对照组)为研究对象,入院时观察组患者测定治疗前HbA1c水平,其中HbA1c水平正常者97例(观察A组),HbA1c异常者65例(观察B组),并将两组需要胰岛素治疗的比例进行对比分析;收集两组患者空腹血清,采用全自动生化分析仪检测不同孕期血清TBA和RBP的表达水平.结果 观察组中,观察A组需要治疗比例为21.6％,观察B组需要治疗比例为73.8％,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05);在孕18周、孕20周、孕28周血清RBP中,观察组明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);产后8周,两组血清RBP水平比较差异无统计学意义(P＞0.05);观察组的TBA水平高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 HbA1c为妊娠期糖尿病的严重程度提供指导,TBA、RBP为早期诊断提供依据,三者联合检查为早期诊断、治疗与预后评估提供临床依据.
-
尿RBP、尿NAG检测在新生儿窒息中的应用
目的 探讨尿视黄醇结合蛋白(RBP)、尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)在窒息新生儿肾功能损害中的应用价值.方法 检测轻度窒息足月儿(n=33)、重度窒息足月儿(n=21)、正常足月儿(n=88)生后1小时和24小时尿RBP/Cr、尿NAG/ Cr,并分别进行比较以评估尿RBP、尿NAG的应用价值.结果 重度窒息组两次尿RBP/Cr、尿NAG/Cr均高于轻度窒息组,差异有显著性(P＜0.05);这两组均明显高于正常对照组,差异有极显著意义(P＜0.01);轻度窒息组生后两天内尿RBP/Cr异常率(28/33=84.8%)明显高于尿NAG/Cr异常率(16/33=48%),差异有极显著意义(P＜0.01);重度窒息组生后两天内尿RBP/Cr异常率(20/21=95.2%)也高于尿NAG/Cr异常率(14/21=66.7%),差异有显著意义(P＜0.05).结论 尿RBP和尿NAG均可作为早期监测窒息新生儿肾功能损害的敏感指标,尿RBP比尿NAG更敏感.
-
高血压肾病早期的诊断方法分析
高血压肾病:系原发性高血压引起的良性小动脉肾硬化(又称高血压肾小动脉硬化)和恶性小动脉肾硬化,并伴有相应临床表现的疾病.高血压肾病是高血压病的严重并发症之一,随着高血压病的进展,肾脏损害几乎不可避免.
-
血浆凝血酶激活的纤溶抑制物、视黄醇结合蛋白与2型糖尿病血管并发症的关系
目的:通过分析凝血酶激活的纤溶抑制物(TAFI)在2型糖尿患者纤溶作用低下机制中所起的作用,它与2型糖尿病患者的血管内皮损伤、凝血系统和纤溶系统的关系,及视黄醇结合蛋白(RBP)与2型糖尿病肾病变及视网膜病变的关系,来评价TAFI、RBP在2型糖尿病患者并发血管病变的作用,旨在对2型糖尿病患者血管并发症的发病机制作进一步的探讨,从而为2型糖尿病患者血管并发症的早期干预及临床治疗提供新的理论依据.方法:血浆TAFI水平采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法测定,纤维蛋白原(FIB)采用凝血酶法测定,UAER采用化学发光免疫方法测定,RBP采用免疫比浊法测定,采用SSPS 16.0系统软件对所获得的数据进行统计分析,计量资料以均数±标准差表示,差异显著性用单因素方差分析(One - way ANOVA)、LSD检验、t检验,血浆TAFI、FIB、RBP、UAER之间的关系通过Pearson相关系数检验.结果:与正常对照组比较,2型糖尿病无并发症组血浆TAFI、FIB、RBP水平升高,差异有显著性(p＜0.05)；而2型糖尿病血管并发症组血浆TAFI、FIB、RBP水平升高更显著,差异及显著(p ＜0.001).同时,2型糖尿病微量白蛋白尿症患者血浆TAFI与UAER显著相关(p＜0.001).结论:2型糖尿病血管并发症的发生与血浆TAFI及RBP水平的升高有关.
关键词： TAFI RBP 纤维蛋白原 2型糖尿病微血管并发症 -
血清RBP检测在肾病早期诊断中的应用价值
本文检测了80例肾病患者的血视黄醇结合蛋白(RBP)、尿素(Urea)和肌酐(Cr)含量,以探讨其在肾病早期诊断中的应用价值.1对象和方法1.1对象选择2011年1月~10月本院肾病内科经相关检查确诊的肾病患者80例(男45,女35),年龄(19～62)岁,平均44岁.
