中国处方药杂志
Journal Of China Prescription Drug 중국처방약
- 主管单位： 国家食品监督管理总局南方医药经济研究所
- 主办单位： 国家食品监督管理总局南方医药经济研究所
- 影响因子： 0.64
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1671-945X
- 国内刊号： 44-1549/T
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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经食管三维超声心动图诊断人工瓣膜功能障碍的价值
目的 探讨经食管三维超声心动图诊断人工瓣膜功能障碍的价值.方法 使用经食管三维超声心动图检查人工瓣膜置换术后出现功能障碍患者6例.结果 3例人工二尖瓣膜功能障碍患者,2例诊断为人工瓣膜狭窄,1例诊断为人工瓣膜关闭不全.2例人工主动脉瓣膜功能障碍患者,均诊断为人工瓣膜狭窄.1例人工三尖瓣膜功能障碍诊断为人工瓣膜狭窄.2例经手术证实.结论 经食管三维超声心动图可以准确诊断人工瓣膜功能障碍,并有助于明确病因,为临床治疗提供依据.
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护士二胎妊娠焦虑及影响因素探究
目的 探讨护士二胎妊娠焦虑产生的原因及影响因素.方法 将100名二胎妊娠护士作为本次试验研究对象,让其填写专门设计的调查问卷,从生活、工作等多个方面对于其焦虑程度进行调查,统计发生焦虑症的护士例数,计算发生率;根据回收的调查问卷答题情况,对于焦虑的影响因素进行分析,将出现焦虑症的护士与未出现焦虑症的护士的患者压力源量表、工作压力源量表、疲劳量表分值进行对比.结果 100名在职二胎妊娠护士人员发生焦虑症的概率为63%.根据纳入研究的护士的焦虑症发生情况分为焦虑症组和无焦虑症组,其中焦虑症组护士患者PAQ妊娠焦虑量表、工作压力源量表、疲劳量表分值均明显高于无焦虑症组护士,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 护士二胎妊娠后容易产生和存在焦虑情绪,而导致二胎妊娠护士产生焦虑症的原因较多,医疗单位作为护士主要的工作、活动单位,需要对其进行必要的健康指导和心理支持,予以情绪上的安抚,保证二胎妊娠护士母婴安全,也进一步确保医院医疗工作的安全、有序地开展.
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腹腔镜子宫全切除术和阴式子宫全切除术的临床效果分析
目的 探讨腹腔镜子宫全切除术和阴式子宫全切除术的临床效果.方法 采用随机抽签方式,从2016年10月~2017年2月期间需接受子宫全切除术治疗的疾病者中,抽取18例纳入到研究中,依据患者病症状况分为两组,研究组9例患者接受阴式子宫全切除术治疗,对照组9例患者接受腹腔镜子宫全切除术治疗,对比讨论两组患者临床治疗状况.结果 对比两组患者肌瘤大直径、子宫重量、并发症总发生率、住院时间,组间差异无统计学意义(P>0.05);对比两组患者术中出血量、手术时间、住院费用等,研究组比对照组低,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜子宫全切除术优于阴式子宫全切除术,前者可缩短住院时间,降低出血量,尤其是子宫大或是粘连严重者采用腹腔镜子宫全切除术治疗更为合适.
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脊柱胸腰段不稳定性骨折的手术治疗效果分析
目的 研究脊柱胸腰段不稳定性骨折的手术治疗效果.方法 选取2015年2月~2017年4月期间在本院接受诊治的62例脊柱胸腰段不稳定性骨折患者,依据随机的方式将患者分成研究组与对照组,每组31例;研究组选用内固定结合椎体成形手术或者椎体植骨手术治疗,对照组实施常规后路复位固定手术治疗,观察分析两组的手术情况.结果 所有入选患者均通过手术治疗,观察分析组间手术时间、术中出血量及疼痛评分等手术指标显示,研究组均明显优于对照组(P<0.05),对组间患者的椎体后缘高度及后凸Cobb's角改善情况对比显示,两组患者无明显差异(P>0.05).结论 脊柱胸腰段不稳定性骨折患者的治疗中选用内固定结合椎体成形手术或者椎体植骨手术治疗,具有显著的临床效果,临床应用价值更高.
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脊柱侧弯矫形术的麻醉处理与唤醒研究
目的 探讨脊柱侧弯矫形术的麻醉处理与唤醒.方法 选取2014年1月~2017年1月收治的45例脊柱侧弯矫形术患者作为研究对象,随机分为观察组(25例)和对照组(20例).对照组采用异丙酚复合瑞芬太尼进行麻醉,观察组则给予七氟醚复合瑞芬太尼静吸复合麻醉.比较两组脊柱侧弯矫形术麻醉效果;唤醒时间、恢复自主呼吸时间、睁眼时间、恢复指令动作时间;干预前后患者唤醒时平均动脉压、心率、焦虑评分.结果观察组脊柱侧弯矫形术麻醉效果高于对照组(P<0.05);观察组唤醒时间、恢复自主呼吸时间、睁眼时间、恢复指令动作时间短于对照组(P<0.05);观察组唤醒时平均动脉压、心率、焦虑评分优于对照组(P<0.05).结论 脊柱侧弯矫形术的麻醉处理采用七氟醚复合瑞芬太尼静吸,可缩短唤醒时间和患者清醒时间,可维持唤醒期间血流动力学稳定,且对患者心理应激小.
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儿童使用苯巴比妥肌注所致坐骨神经损伤的应对措施研究
目的 探讨并分析儿童使用苯巴比妥肌注所致坐骨神经损伤的应对措施.方法 将接受治疗的50例使用苯巴比妥肌注所致坐骨神经损伤儿童作为研究对象,将其按照奇偶数字法分为对照组(n=25)和研究组(n=25).对照组患儿采用常规理疗进行治疗,而研究组患儿在对照组的基础上采用穴位注射进行治疗.观察并比较两组患者的肌力恢复情况、恢复时间以及治疗效果等.结果 研究组患儿肌力恢复的情况显著优于对照组患儿;且患儿恢复所用的时间与对照组相比明显缩短;研究组患儿治疗的总有效率高达92.00%,对照组治疗的总有效率为60.00%,研究组的疗效明显比对照组更理想,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 采取穴位注射治疗苯巴比妥肌注所致坐骨神经损伤,不仅能有效促进患儿的肌力恢复,而且还极大缩短了症状恢复时间,疗效较为理想.
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慢性阻塞性肺疾病并发肺动脉高压患者外周血ApeIin、NO、NOS水平的检测意义
目的 探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)并发肺动脉高压、肺心病的患者外周血中Apelin、一氧化碳(NO)、一氧化碳合酶(NOS)的水平及其临床意义.方法 选取2015年~2016年收治的COPD患者及同期查体的健康患者共120例,随机分为四组:单纯COPD组、COPD合并肺动脉高压组、COPD合并肺心病组、对照组,每组均30例.对比各组外周血的Apelin、NO、NOS的水平.结果 单纯COPD组、COPD合并肺动脉高压组、COPD合并肺心病组的外周血的Apelin、NO、NOS水平,均显著低于对照组(P<0.05).COPD合并肺动脉高压组、COPD合并肺心病组的外周血的Apelin、NO、NOS水平,均显著低于单纯COPD组(P<0.05).COPD合并肺动脉高压组和COPD合并肺心病组的外周血Apelin和NO、Apelin和NOS、NO和NOS之间均有相关性(P<0.05).结论 COPD患者,尤其是合并肺动脉高压、肺心病的患者中,Apelin、NOS、NO显著下降,提示三者在调节肺循环稳态方面可能具有特殊的生理病理意义.
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原发性脑淋巴瘤的MRI影像表现与诊断
目的 阐述原发性脑淋巴瘤(PLB)的MRI影像学特征,提升该病诊断准确率.方法 选择2013年10月~2016年1月期间经手术病理与临床治疗证实的10例PLB患者作为研究组,对照组为此期间诊治的25例颅内转移瘤患者.对原发性脑淋巴瘤患者的MRI影像表现进行概述,对两组患者病灶排布特征、以及肿瘤组织信号特点及囊变坏死情况进行分析对比.结果 10例PLB患者中单发病灶者7例,多发病灶者3例,共计14个病灶,其中基底节区5个、大脑半球6个和小脑3个.研究组肿瘤病灶累及深部脑组织患者7例,与对照组2例差异具有统计学意义(P<0.05);研究组多发病灶呈区域性分布的比例明显高于对照组(P<0.05);研究组在低信号、等或稍高信号、高信号方面和对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者中具有明显囊变、坏死特征性改变1例,明显低于对照组17例(P<0.05).结论 脑原发性淋巴瘤的MRI表现特征与其他类颅内肿瘤存在显著差异性.
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经腹高频超声诊断宫内异常早期妊娠的临床价值分析
目的 探讨经腹高频超声诊断宫内异常早期妊娠的临床价值.方法 选取2014年3月~2017年5月期间收治的高度怀疑宫内异常早期妊娠患者90例作为研究对象;给予90例高度怀疑宫内异常早期妊娠患者分别行常规超声检查以及经腹高频超声诊断检查;将两种检查方法的诊断结果进行对比分析.结果 常规超声检查的诊断率(68.69%)显著低于经腹高频超声诊断检查的诊断率(92.22%),差异有统计学意义(P<0.05);常规超声检查的漏诊率(31.11%)显著高于经腹高频超声诊断检查的漏诊率(7.78%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 经腹高频超声诊断宫内异常早期妊娠的临床价值明显优于常规超声检查,可以更有助于提高临床确诊率,降低或避免误诊、漏诊情况发生.
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胰腺内分泌肿瘤的影像学诊断及临床价值评析
目的 探讨CT与MRI等影像学检查诊断胰腺内分泌肿瘤的临床价值.方法 收集2015年2月~2017年3月手术病理确诊的6例胰腺内分泌肿瘤患者的影像学资料,包括超声、MRI、CT等影像学诊断的影像资料,对其诊断结果进行整理与分析,记录其肿瘤密度、边界与强化特征.结果 6例胰腺内分泌肿瘤患者肿瘤位置分别在胰腺体尾部1例、尾部1例、体部2例与胰头部2例;均为不规则的肿瘤形状,3例边界不清;在对比剂推注后等密度强化2例,高密度强化4例;3例肿瘤远端主胰管扩张,但无淋巴结侵犯和远处转移.结论 胰腺内分泌肿瘤可通过MRI与CT等影像学检查明确诊断,有较高临床价值.
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恶性肿瘤患者D-二聚体、FIB、FDP检测的临床意义
目的 分析恶性肿瘤患者D-二聚体、纤维蛋白原(FIB)、降解产物(FDP)检测的临床意义.方法 本文随机抽取于2016年3月~2017年7月收治的105例恶性肿瘤患者为研究对象.根据患者的病情将其分为A组(经治疗病情有所缓解)、B组(恶性肿瘤为难治性肿瘤,且肿瘤细胞已经发生转移)、C组(肿瘤未转移)3个组别.分别采集三组患者的血浆标本,利用血凝分析仪检测三组恶性肿瘤患者的D-二聚体、FIB、FDP.观察患者的检测指标水平及D-二聚体阳性率、FDP阳性率.结果 B组D-二聚体、FIB、FDP指标均高于C组、A组患者,组间差异均有统计学意义(P<0.05);A组恶性肿瘤患者的D-二聚体阳性率、FDP阳性率显著低于B组患者及C组患者,B组患者的D-二聚体阳性率、FDP阳性率高于C组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 恶性肿瘤患者的D-二聚体、FIB、FDP指标水平与自身病情变化及预后有关.随着患者D-二聚体、FIB、FDP水平的升高,恶性肿瘤患者预后逐渐变差,因此,临床可通过检测患者D-二聚体、FIB、FDP水平的方式,评估恶性肿瘤患者的病情进展状况.
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经阴道超声与经腹超声检查诊断子宫内膜病变的临床比较
目的 探究经阴道超声与经腹超声检查诊断子宫内膜病变的临床疗效比较.方法 选取2015年6月~2017年2月收治的126例患者作为研究对象,所有患者均于病理诊断时被发现子宫内膜产生病变,并进一步进行经阴道超声检查以及经腹超声检查诊断.在进行两种超声检查诊断方法后,将影像数据结果经分析与病理结果做出比较,研究经阴道超声以及经腹超声检查中哪种方法在诊断子宫内膜病变的过程中有更好的临床疗效.结果 在经阴道超声以及经腹超声检查后,将诊断分析结果与病理结果作比较,发现经腹超声检查诊断结果准确病例为82例,临床诊断准确率占总数的65.08%,经阴道超声检查诊断结果准确病例为112例,临床诊断准确率占总数的88.89%.结果表明,经阴道超声检查诊断子宫内膜病变的准确率明显优于经腹超声检查诊断子宫内膜病变的准确率,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 经阴道超声进行子宫内膜病变检查的准确率较高,有较高的临床应用价值,值得进行推广应用和总结经验.
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极低出生体重儿早期个体化肠外营养临床价值
目的 研究分析在极低出生体重儿的治疗中采取早期个体化肠外营养方案的临床效果.方法 选取2013年1月~2017年6月期间收治的60例极低出生体重儿作为研究对象.以肠外营养方案的不同为依据,将患儿分成对照组与观察组,每组各30例.其中,对照组采用常规肠外营养方案进行治疗,观察组给予采用早期个体化肠外营养方案治疗.结果 经相应肠外营养方案喂养后,观察组患儿各项血液生化指标、各项临床观察指标均明显优于对照组患儿,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 将早期个体化肠外营养方案应用于极低出生体重儿的治疗中,可以有效提高治疗效果.
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医用臭氧联合射频靶点热凝和硬膜外置管注射治疗腰椎间盘突出症的临床疗效评价
目的 探讨医用臭氧联合射频靶点热凝、硬膜外置管注射治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法 将2015年6月~2017年6月在院疼痛科治疗的220例腰椎间盘突出症患者随机分为两组,对照组采用硬膜外置管注射治疗,观察组采用臭氧联合射频靶点热凝、硬膜外置管注射治疗,比较两组患者的临床疗效、疼痛改善情况.结果 观察组治疗优良率为92.73%,明显高于对照组的77.27%,两组间差异具有统计学意义(P<0.05);观察组术后3 d、术后1周、术后3个月的VAS疼痛评分明显低于对照组,两组间差异均具统计学意义(P<0.05).结论 医用臭氧联合射频靶点热凝、硬膜外置管注射治疗腰椎间盘突出症效果显著,能够达到机械性减压,抑制神经根的无菌性炎症,是一种简单、安全、有效的治疗方法.
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超声引导下无痛人流手术的临床应用及价值分析
目的 探讨超声引导下无痛人流手术的临床应用及价值.方法 选取2016年1月~2017年2月70例行无痛人流手术患者作为研究对象,按照随机原则分为对照组和超声组,每组35例.对照组实施传统无痛人流手术治疗,超声组在超声引导下进行无痛人流手术.比较两组无痛人流手术的完全流产率,手术平均时间、术中平均出血,患者宫腔残留率.结果 超声组完全流产率高于对照组;超声组手术平均时间短于对照组,术中平均出血低于对照组;超声组宫腔残留率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 超声引导下无痛人流手术的临床应用价值高,可提高完全流产率,降低宫腔残留率,缩短手术时间,减少术中出血,值得推广.
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超声乳化联合小梁切除术治疗青光眼合并白内障的疗效观察
目的 探讨青光眼合并白内障予以超声乳化联合小梁切除术的临床价值.方法 选取2016年2月13日~2017年3月9日收治的56例青光眼合并白内障患者为研究对象,按照平均、完全随机基本原则,分为两组.对照组实施小梁切除术,在此操作下,观察组联合超声乳化治疗.观察两组术后视力、眼压变化情况.结果 观察组患者术后1周、术后1个月、术后3个月眼压分别为(20.98±3.02)mmHg、(18.56±2.28)mmHg、(14.29±1.85)mmHg,相比于对照组患者术后各指标均更低,差异有统计学意义(P<0.05);术后3个月,观察组视力数据优于对照组,其中1.0以上概率(32.14%)高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 超声乳化与小梁切除术联合应用于青光眼合并白内障中,效果显著.
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无创呼吸机辅助通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征的临床观察
目的 探究新生儿呼吸窘迫综合征应用无创呼吸机辅助通气治疗的临床效果.方法 选择2012年1月~2017年6月收治的150例新生儿呼吸窘迫综合征患儿,根据呼吸机通气方式的不同分为对照组和观察组,观察比较两组患儿治疗各阶段血气分析、治疗效果及并发症情况.结果观察组患儿治疗6 h、24 h、48 h后的PaO2、PaCO2、pH指标均显著优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);对照组并发症发生率为28.00%,观察组为12.0%,观察组并发症发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 无创呼吸机辅助通气可有效缓解新生儿呼吸窘迫综合征临床症状,改善患儿呼吸功能作用显著,且对患儿的刺激及呼吸道损伤小,有效降低了并发症发病率,患儿治疗期间不适反应小,安全性高.
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大量输血对严重创伤患者凝血功能的影响研究
目的 研究严重创伤疾病患者在治疗期间接受大量输血后对机体凝血功能所造成的影响.方法 选取接受治疗的严重创伤患者60例分成对照组和观察组,每组30例.对照组在救治期间进行少量输血;观察组在救治期间进行大量输血.对比两组患者在输血前后凝血功能相关指标水平的变化幅度、出现输血不良事件的例数、严重创伤疾病临床救治总有效率.结果 观察组患者在输血前后凝血功能指标变化幅度大于对照组(P<0.05);有2例出现输血不良事件,略多于对照组的1例,组间比较差异无统计学意义(P>0.05);严重创伤疾病临床救治总有效率达到93.4%,高于对照组的86.7%,组间比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 严重创伤疾病患者在治疗期间接受大量输血后对机体凝血功能会造成较大的影响,临床上对于该类人群在输血期间必须加强监测,以达到减少不良事件,保证输血安全,提高救治成功率的目的.
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血液透析治疗过程中低血压原因构成分析
目的 探讨在血液透析过程中低血压原因构成及防治措施.方法 选择2016年1月~2016年12月江苏省如东县人民医院实施血液透析患者98例作为研究对象,根据血液透析低血压标准判断98例血液透析患者低血压发生率,分析低血压原因构成,临床处理及结果,探讨预防方法.结果 98例患者共实施血液透析9896例次,发生低血压520例次(5.25%);引起低血压原因构成:有效循环血容量减少224例次(43.08%)、药物因素(透析前服/中服用降压药)76例次(14.62%)、透析治疗中进食68例次(13.8%)、心血管功能异常(心包积液、房颤等)共62例次(11.92%)、营养不良及贫血54例次(10.38%)、冠心病及糖尿病36例次(6.92%),经过处理508例次(97.69%)血压恢复平稳后再继续完成透析治疗,12例次(2.31%)低血压持续,提前结束透析,无死亡患者.结论 血液透析低血压发生率较高,病因构成复杂,应积极处理,实施针对性预防措施避免低血压的发生.
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改良B-Iynch缝合术在剖宫产中难治性产后出血的临床应用
目的 分析改良B-lynch缝合术在剖宫产中难治性产后出血的临床应用效果.方法 选取收治的60例难治性产后出血患者作为研究对象,并按抽签分配法将其分为研究组与对照组,各30例.对照组行宫腔纱条填塞术治疗,研究组行改良B-lynch缝合术治疗,对比两组患者的术中出血量、止血效果、术后出血量及并发症的发生情况.结果 对照组的术中、术后出血量多于研究组,对照组的手术成功率低于研究组,研究组二次手术的发生率和术后并发症发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 将改良B-lynch缝合术应用于剖宫产中难治性产后出血的治疗中,能减少患者的出血量,并可保留患者的生育能力,值得临床推广与应用.
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20例甲状腺结节手术治疗及应用效果探究
目的 分析甲状腺结节手术治疗及应用效果.方法 选取2012年1月~2017年3月收治的20例甲状腺结节患者作为研究对象,根据随机数字表法分组,每组10例.对照组采用次全切手术进行治疗,治疗组则给予甲状腺腺叶切除术治疗,比较治疗效果.结果 治疗组临床治疗效果高于对照组,手术操作时间、失血情况、住院天数优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组甲状腺功能减退发生率有2例,对照组未发生,差异无统计学意义(P>0.05).结论 甲状腺结节采取甲状腺腺叶切除术效果优于次全切手术,但术后容易出现甲状腺功能减退,需引起注意.
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宫腔镜治疗子宫内膜息肉及术后复发的预防分析
目的 分析宫腔镜治疗子宫内膜息肉的临床效果,并对术后复发的预防方法及效果进行探究.方法 回顾性分析41例子宫内膜息肉患者的临床资料,所选病例均接受宫腔镜治疗,术后开展系统性的治疗措施预防复发,对其临床治疗情况进行总结.结果 41例患者均成功开展手术治疗,治疗成功率达到100.0%;术后系统性治疗后,2年内仅有2例复发,复发率为4.88%(2/41).结论 宫腔镜治疗子宫内膜息肉,临床效果显著,术后配合系统性干预及治疗,可大程度预防疾病复发.
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妊娠期糖尿病患者羊水量异常羊水成分分析及其对妊娠结局的临床应用分析
目的 分析妊娠期糖尿病患者的异常羊水成分并讨论其对妊娠结局的影响.方法 选择2016年9月~2017年4月确诊为妊娠期糖尿病并伴有羊水量异常的患者88例,分为羊水量过多组60例以及羊水量过少组28例,同时随机选取50例正常的孕妇作为对照组,对三组10项羊水生化指标检测,并对妊娠结局进行记录.结果 羊水过少组羊水中Na+、Ca2+及渗透压降低,肌酐及葡萄糖浓度升高;羊水过多组羊水中肌酐及葡萄糖浓度升高.羊水异常患者在妊娠期高血压、早产、产后出血、胎膜早破、剖宫产的发生率均高于对照组;围产儿在胎儿窘迫、巨大儿、新生儿低血糖发生率高于对照组.结论 妊娠期糖尿病患者羊水成分有显著变化,孕期并发症以及围产儿疾病发生率均比正常孕妇要高,应给予相关措施干预.
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不同麻醉药物对剖宫产患者血流动力学指标影响的对比
目的 观察利多卡因与罗哌卡因对剖宫产手术腰麻患者血流动力学的影响.方法 将60例足月妊娠待剖宫产孕妇随机分为利多卡因组与罗哌卡因组,每组30例.利多卡因组给予2%利多卡因2 mL,罗哌卡因组给予0.75%罗哌卡因2 mL.比较两组患者的血流动力学水平指标,麻醉效果和不良反应发生情况.结果 两组孕妇麻醉前、麻醉5 min、10 min后及术毕的心率、收缩压均下降,但是差异无统计学意义(P>0.05);两组孕妇麻醉前、麻醉5 min、10 min后孕妇平均动脉压下降,但是差异无统计学意义(P>0.05);利多卡因组麻醉起效时间、无痛维持时间和运动恢复时间,明显优于罗哌卡因组,差异有统计学意义(P<0.05).两组产妇不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 利多卡因与罗哌卡因对患者血压和血液动力学指标的影响无统计学差异.利多卡因的起效时间和运动恢复时间均较短,且手术切口无痛时间长.
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不同方式治疗睡眠呼吸暂停低通气综合征的疗效分析
目的 对比研究持续气道正压通气(CPAP)和悬雍垂腭咽成形术(UPPP)治疗睡眠呼吸暂停低通气综合征的治疗效果.方法 选取2016年6月~12月期间经睡眠监测确诊为睡眠呼吸暂停低通气综合征的80例患者作为研究对象,按照入院顺序随机分成两组,每组40例,分别进行CPAP和UPPP治疗,一个月后观察两组患者症状的缓解状况.结果 两组患者症状均得到改善,呼吸暂停通气指数降低,但UPPP手术组降低作用更显著(P<0.05).夜间低血液氧气饱和度升高、爱泼沃斯嗜睡量表指数降低,两组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 UPPP和CAPA治疗对睡眠呼吸暂停低通气综合征都具有较好的治疗效果,但UPPP在改善呼吸暂停上效果略优于CAPA.
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维吾尔族和汉族慢性阻塞性肺疾病男性患者继发性骨质疏松的危险因素差异分析
目的 探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)继发性骨质疏松(OP)的危险因素在维吾尔族男性和汉族男性之间的差异.方法 选取新疆哈密市中心医院、哈密红星医院呼吸内科2015年10月~2016年12月明确诊断为COPD继发OP的男性住院患者107例,按民族分为维吾尔族组56例和汉族组51例,两组均检测氧分压、C反应蛋白、甲状旁腺激素(PTH),称体重及量身高计算BMI,调查计算吸烟量,调查年龄及全身糖皮质激素使用史,分别比较两组患者的年龄、氧分压、C反应蛋白、PTH、BMI、吸烟量及全身糖皮质激素史.结果 维吾尔族组和汉族组中在氧分压、C反应蛋白、吸烟量等三个危险因素差异无统计学意义(P>0.05);PTH、BMI在两个民族中差异有统计学意义(P<0.05),维吾尔族组中PTH水平高于汉族组、BMI低于汉族组;两组使用糖皮质激素差异无统计学意义(P>0.05).结论 新疆地区COPD继发性OP的发病危险因素在维吾尔族男性和汉族男性间存在差异;低BMI和高PTH水平在COPD继发性OP中起的作用,维吾尔族男性以上两个因素所占比例大于汉族男性.
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腹主动脉球囊阻断术在凶险性前置胎盘合并胎盘植入剖宫产术中的应用效果分析
目的 对于凶险性前置胎盘合并胎盘植入患者在剖宫产术中应用腹主动脉球囊阻断术,分析其临床效果.方法 选取2016年3月~2017年5月收治的78例凶险性前置胎盘合并胎盘植入患者,按照随机数字表法分成两组,试验组39例在剖宫产术前加以腹主动脉球囊阻断术,对照组单纯行以剖宫产术,对比两组患者的子宫切除率、手术时间、术中出血量、住院时间、并发症发生率、新生儿体质量、Apgar评分.结果 试验组治疗子宫切除率、手术时间、术中出血量、住院时间显著优于对照组,对比差异有统计学意义(P<0.05),并发症发生率低于对照组,差异无统计学意义(P>0.05);两组新生儿体质量以及Apgar评分对比,差异无统计学意义(P>0.05).结论 对凶险性前置胎盘合并胎盘植入患者在剖宫产术前行以腹主动脉球囊阻断术,能够有效提升安全性,缩短患者恢复时间,降低子宫切除率,且新生儿受到的威胁程度较低.
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疼痛规范化评估对癌症疼痛控制效果的影响
目的 探究在控制癌性疼痛时采用疼痛规范化评估的方法对镇痛效果产生的影响.方法 选择患有中重度癌症患者80例进行随机分组,其中40例癌症患者选择常规评估法,视为常规组,另外40例癌症患者选择规范化评估法,视为规范组,对患者的疼痛程度进行评估时选择疼痛数字评价量表;而对癌症患者的生活质量情况进行评估则选用生活质量测评量表.结果 从两组患者的镇痛评估效果上看,规范组取得疼痛缓解的总有效为92.5%,常规组为72.5%,规范组取得的镇痛效果明显优于常规组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 将疼痛规范化评估运用于癌症疼痛的控制中,可有效改善癌症疼痛程度以及癌症患者的生活质量.
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白内障超声乳化吸除术后高眼压不同治疗方法的临床效果分析
目的 探讨白内障超声乳化吸除术后高眼压不同治疗方法的临床效果.方法 选取100例白内障超声乳化吸除术后高眼压患者纳入本次研究,随机分为研究组与对照组;手术前、手术后4~6 h均给予两组患者测量眼压,给予对照组药物控制眼压治疗,给予研究组角膜缘切口放液控制眼压治疗,比较分析两组的临床效果.结果 手术前、手术后4~6 h、手术后3 d、手术后1周两组患者的眼压情况对比无明显差异;而手术后1 d、2 d两组患者的眼压情况对比,差异有统计学意义(P<0.05);手术后1 d、2 d两组患者的眼压升高情况对比,差异有统计学意义(P<0.05).结论白内障超声乳化吸除术后高眼压采用角膜缘切口放液控制眼压治疗效果更明显,而且更安全简便,值得临床应用于早期高眼压治疗,可有效提高患者临床疗效.
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剖宫产术后哺乳期早孕药物流产的效果评价
目的 观察剖宫产术后哺乳期早孕进行药物流产的效果,探讨其可行性.方法 2014年1月~2016年12月剖宫产术后哺乳期早孕妇女60例作为观察组;随机选择同期非哺乳期早孕妇女60例作为对照组,两组孕妇口服米非司酮及米索前列醇进行药物流产.结果 观察组与对照组完全流产率90.00%vs.93.33%、药物不良反应发生率28.33%vs.26.67%,组间比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组阴道出血量平均为(95.67±12.36)mL、出血时间平均为(7.97±1.46)d,高于对照组的(82.45±11.45)mL、(6.42±1.30)d,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 药物流产是剖宫产术后的哺乳期早孕的适合终止妊娠方式,但也存在一些问题,须严格掌握适应证和禁忌证,术前均B超检查确定,实施心理支持,术后密切观察,如有异常随时复诊;另外应加强哺乳期避孕宣教,从而减少产后意外妊娠的发生.
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老年慢性肾病患者同型半胱氨酸水平的临床意义研究
目的 研究老年慢性肾病患者的同型半胱氨酸(Hcy)水平的临床意义.方法 选择2016年5月~2017年5月收治的50例老年慢性肾病患者以及50例健康老人(对照组),比较两组的血清Hcy水平.结果 老年慢性肾病患者同型半胱氨酸水平高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 血清Hcy水平与老年慢性肾病有关,血清Hcy水平可以作为监测老年慢性肾病发生、发展的一个重要指标.
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腹腔镜疝修补术治疗腹股沟疝的应用及优势分析
目的 探讨腹腔镜疝修补术治疗腹股沟疝的应用及优势.方法 将2015年1月~2017年5月收治的68例腹股沟疝患者随机分组,开放无张力修补组患者接受术式为开放无张力疝修补术,腹腔镜疝修补术组则接受腹腔镜疝修补术治疗.比较两组病情改善率;手术执行时间、术后自行活动时间、术后机体疼痛程度、术后住院治疗时间;手术风险事件出现率.结果 腹腔镜疝修补术组病情改善率高于开放无张力修补组(P<0.05);腹腔镜疝修补术组手术执行时间、术后自行活动时间、术后机体疼痛程度、术后住院治疗时间优于开放无张力修补组(P<0.05);腹腔镜疝修补术组手术风险事件发生率低于开放无张力修补组(P<0.05).结论 腹腔镜疝修补术治疗腹股沟疝的应用效果肯定,可缩短手术时间和卧床时间、住院时间,减轻疼痛,减少并发症.
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口腔正畸治疗牙周病致前牙移位的疗效研究
目的 探究口腔正畸治疗牙周病致前牙移位的临床疗效.方法 选取2014年1月~2016年10月收治的牙周病致前牙位移患者140例,所有患者均在牙周病治疗的基础上给予口腔正畸治疗,对比分析患者治疗前后的临床效果及相应指标变化情况.结果 通过口腔正畸治疗,患者的有效率达72.1%,相比于治疗前,患者的牙齿松动度、前牙覆盖、前牙覆牙合、探诊出血率、牙周袋深度均得到显著改善,差异均具统计学意义(P<0.05);而牙槽骨高度治疗前后比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 口腔正畸治疗牙周病致前牙移位的疗效显著,能够显著改善患者牙齿松动的状况,减少出血,纠正患者牙齿畸形,降低牙周袋深度,具有良好的临床应用价值.
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维生素D对老年慢性阻塞性肺疾病稳定期患者细胞免疫功能的影响
目的 探讨维生素D辅助治疗对老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者细胞免疫功能的影响.方法 选取老年COPD稳定期患者和同期老年健康体检者各80例,测定两组受试者的血清25-羟维生素D[25-(OH)D]水平及T淋巴细胞亚群;同时将COPD稳定期患者随机分为试验组和阴性对照组各40例,观察治疗前后两组患者的血清25-(OH)D水平、T淋巴细胞亚群及治疗期间COPD急性发作率.结果 COPD稳定期患者治疗前25-(OH)D较健康对照组明显降低(P<0.05),维生素D缺乏的患病率也较健康对照组明显升高(P<0.01);COPD稳定期患者治疗前CD3+、CD4+、CD4+/CD8+均较健康对照组明显降低,且CD8+也较健康对照组明显升高(P<0.05).COPD稳定期两组患者治疗后CD3+、CD4+、CD4+/CD8+均较治疗前明显升高,且CD8+也较治疗前明显降低(P<0.05);试验组治疗后CD3+、CD4+、CD4+/CD8+也均较阴性对照组治疗后明显升高(P<0.05);试验组和阴性对照组患者在治疗期间COPD急性发作率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 老年COPD患者存在较高的维生素D缺乏的患病率,其细胞免疫功能下降,维生素D辅助治疗可改善其细胞免疫功能.
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低分子肝素和辛伐他汀联合氯吡格雷用于治疗不稳定型心绞痛的临床有效性分析
目的 探析不稳定型心绞痛采取氯吡格雷、辛伐他汀以及低分子肝素联合治疗的临床效果.方法 选取2013年8月~2017年1月收治的80例不稳定型心绞痛患者作为研究对象,按双盲法分组标准均分成A组(辛伐他汀+低分子肝素治疗)与B组(在上述治疗的前提下加用氯吡格雷治疗).对两组治疗的效果及心绞痛改善情况进行分析比较.结果 ①疗效对比:B组治疗总有效率(92.5%)大于A组(75%),差异有统计学意义(P<0.05);②心绞痛指标对比:B组治疗后心肌缺血与心绞痛发作频率均优于A组,各组数据比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 不稳定型心绞痛采取辛伐他汀、氯吡格雷以及低分子肝素联合治疗的效果显著,可使患者心绞痛症状得到显著改善.
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类风湿关节炎使用抗肿瘤坏死因子-α 治疗对感染发生的影响
目的 探讨对类风湿关节炎患者给予抗肿瘤坏死因子-α(TNF-α)治疗对感染发生情况的影响.方法 抽取2015年6月23日~2016年7月20日就诊的100例类风湿关节炎患者,依照用药方式的不同分为常规组与试验组,其中常规组未给予抗TNF-α 类药物治疗,试验组给予抗TNF-α 药物治疗,对比两组患者的感染发生率与分离出的病原体情况.结果 试验组与常规组的感染发生率分别为30.00%与16.00%(P<0.05);试验组与常规组分离出的病原体分别有18株与11株,两组支原体属分布情况差异显著(P<0.05).结论 对类风湿关节炎患者给予抗TNF-α 进行治疗可增加感染的风险,应加强该类疾病患者的预防措施,将感染发生率进一步降低,改善患者预后.
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中西医结合治疗胰腺炎的疗效分析
目的 分析胰腺炎患者在西药内科治疗基础上用中医药方剂辅助治疗对病情的干预效果.方法 选择2015年2月~2017年5月期间收治并确诊的80例胰腺炎患者作为研究对象,根据患者入院时间进行编序后采用随机数字表将其分为对照组、中西组,每组40例.比较两种治疗手段对胰腺炎患者的临床应用价值.结果 中西组患者治疗后疗效评估总有效率显著优于对照组(P<0.05);中西组患者各项临床指标(APACHE-Ⅱ、腹痛积分、抗生素使用时间、CRP、住院时间)均显著优于对照组(P<0.05);中西组患者疗程期间并发症发生率显著低于对照组(P<0.05).结论 胰腺炎患者用中西医结合方式治疗对于缓解病情有突出效果,对患者各项基本指标有更好的调整以保障患者长远期预后质量,安全性高.
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沙利度胺预防化疗患者恶心呕吐的效果评价
目的 研究沙利度胺在预防化疗患者在恶心、呕吐方面的作用及效果.方法 选择2016年1月~2016年10月接受治疗的恶性肿瘤患者60例,按照双盲随机法将60例患者分成对照组及观察组,两组均经化疗及盐酸帕洛诺司琼进行治疗,观察组联用沙利度胺,持续治疗28 d后,分析止吐效果.结果 观察组恶心症状控制有效率93.33%、呕吐症状控制有效率90%,显著高于对照组的60%、66.67%%(P<0.05);观察组治疗后抑郁自评量表(SDS)&焦虑自评量表(SAS)评分显著低于对照组及治疗前(P<0.05).结论 沙利度胺能成功抑制患者的恶心、呕吐,临床效果较佳.
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屈螺酮炔雌醇片用于抗高雄激素血症的相关研究
目的 屈螺酮炔雌醇片用于抗高雄激素血症的疗效及相关研究.方法 选自2015年7月~11月门诊接受高雄激素血症患者105例,分为胰岛素抵抗组和非胰岛素抵抗组,两组均服用屈螺酮炔雌醇片,连服21 d为1个周期,胰岛素抵抗组或加服二甲双胍,共3个周期,评估治疗前后体重、BMI、FSH、LH、T、AND、INS、肝肾功能、K+、Na+.结果 两组屈螺酮炔雌醇片治疗前后LH、T、AND明显降低(P<0.05),胰岛素抵抗组改善生活方式与加用胰岛素增敏剂均可降低INS,改善BMI,且两组之间差异无统计学意义(P>0.05).结论 屈螺酮炔雌醇片能有效降低多囊卵巢综合症患者的高雄激素血症,尤其适用于伴有胰岛素抵抗的PCOS患者,长期应用对肝肾功能、血钾、血钠无影响.
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抗生素联合糖皮质激素治疗中老年慢性阻塞性肺气肿的疗效分析
目的 探究中老年慢性阻塞性肺气肿患者接受抗生素与糖皮质激素联合治疗的价值.方法 选取呼吸内科中老年慢性阻塞性肺气肿患者50例作为研究对象,其选取时间为2016年6月~2016年7月,根据其治疗方案的差异进行分组,其中对照组仅接受抗生素治疗,试验组则接受抗生素与糖皮质激素联合治疗,对比两组患者治疗结果的差异.结果 试验组治疗总有效率(96.00%)明显高于对照组治疗的总有效率(72.00%)(P<0.05);两组患者的PaO2、PaCO2均较治疗前改善(P<0.05),试验组改善程度优于对照组(P<0.05).结论 中老年慢性阻塞性肺气肿患者接受抗生素与糖皮质激素联合治疗,疗效较好.
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甲氨蝶呤不同给药方法治疗异位妊娠的疗效观察
目的 观察对异位妊娠患者采用甲氨蝶呤不同给药方法治疗的临床疗效.方法 将接受治疗的123例异位妊娠患者随机分成A、B、C三组进行研究,所选患者均行甲氨蝶呤进行治疗,A组采用单次肌肉注射方法给药,B组采用分次肌肉注射方法给药,C组采用阴道局部注射方法给药,分析比较三组患者的临床效果.结果 治疗后,A组临床总有效率为82.93%,不良反应发生率为17.07%;B组临床总有效率为90.24%,不良反应发生率为39.02%;C组临床总有效率为95.12%,不良反应发生率为12.20%.结论 异位妊娠患者采用甲氨蝶呤治疗时,采用阴道局部注射方法给药的效果优于单次肌肉注射方法给药和分次肌肉注射方法给药,且阴道局部注射方法给药的不良反应也低于其他两种给药方式,临床价值显著.
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卡孕栓联合催产素或单独使用对产后出血的预防效果观察
目的 观察卡孕栓联合催产素或单独使用对产后出血的预防效果.方法 将2016年5月~2017年5月在产科进行自然分娩或剖宫产的90例高危产后出血产妇随机分为两组,对照组给予卡孕栓,观察组给予卡孕栓联合催产素防治产后出血,比较两组患者产后出血发生率、产后出血量、不良反应发生情况.结果 观察组产后出血发生率为4.44%,明显低于对照组的15.56%,组间差异有统计学意义(P<0.05);观察组产时出血量、产后2 h出血量、产后24 h出血量均明显低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05);观察组恶心呕吐、腹泻、血压下降、食欲不振等不良反应发生率与对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05).结论 卡孕栓联合催产素对产后出血的预防效果更佳,利于增强宫缩,减少产后出血量,且不良反应轻微,具有积极的临床意义.
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重组人生长激素治疗儿童生长激素缺乏症的疗效观察
目的 研究重组人生长激素(rh-GH)治疗生长激素缺乏症(GHD)患儿的疗效.方法 在院接受治疗的生长激素缺乏患儿30例,给予皮下注射rh-GH治疗,连续治疗6~24个月.若患者骨龄已有12岁需每天加用2.5~10μg炔雌醇,用药16 d后加服4~6 mg/d甲孕酮(两药同服).且加用维生素B12合剂和钙剂.比较治疗前后,患儿标准差(SD)增长、体重指数(BMI)及生长因子水平.结果 治疗后胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、胰岛素样生长因子结合蛋白-3(IGFBP-3)水平、生长速率(GV)、SD指数以及BMI指数均显著高于治疗前,差异均具有统计学意义(P均<0.05);但骨龄在治疗前后差异无统计学意义(P>0.05);治疗后身高及体重指数均显著高于治疗前,差异均显著(均P<0.05).结论 重组人生长激素能够有效调控对生长激素缺乏症患儿SD增长、BMI及生长因子水平,且安全性高.
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疏血通注射液联合依达拉奉治疗急性脑梗死56例临床效果分析
目的 对急性脑梗死患者予以疏血通注射液联合依达拉奉治疗,分析联合治疗的临床效果.方法 选择2017年2月~2017年7月收治的急性脑梗死患者56例,依据电脑随机编码的方式分组,研究组采用疏血通注射液联合依达拉奉治疗,对照组给予单一的依达拉奉治疗,对两组患者的治疗总有效率、凝血酶原时间和血小板黏附率情况予以对比观察.结果 治疗后,研究组治疗总有效率、凝血酶原时间和血小板黏附率与对照组相比均有明显差异,且研究组的治疗总有效率更高,凝血酶原时间更长,血小板黏附率更低,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 在急性脑梗死患者治疗的过程中,依达拉奉与疏血通注射液联合应用可以尽快恢复患者的受损神经功能.
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阿托伐他汀联合依达拉奉治疗急性脑梗死的临床疗效观察
目的 观察阿托伐他汀联合依达拉奉治疗急性脑梗死的临床效果.方法 选取我院2016年4月~2017年4月收治的100例急性脑梗死患者,将其随机分为研究组与对照组,每组50例.对照组采用阿托伐他汀进行治疗,研究组采用阿托伐他汀联合依达拉奉进行治疗,对比两组的临床疗效以及血脂水平等.治疗结束后需随访6个月,统计患者出现不良反应的发生率、复发率与病死率.结果 治疗后,两组患者的血脂水平下降明显,NIHSS评分减少(P<0.05).研究组的有效率为84.0%,对照组的有效率为72.0%,研究组总有效率显著高于对照组(P<0.05).随访期间,研究组的复发率为0.9%,对照组为13.7%(P<0.05),两组患者均未出现死亡的病例.结论 对于急性脑梗死的患者,使用阿托伐他汀联合依达拉奉联合治疗的形式效果显著,能够有效促进患者脑神经的恢复,降低脑梗死的复发率,显著提高患者的生活质量,安全有效.
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盐酸氨溴索雾化吸入治疗对食管癌患者术后排痰的影响分析
目的 分析盐酸氨溴索雾化吸入对食管癌患者术后排痰的影响.方法 选择2015年10月~2017年8月期间在本院行手术治疗的102例食管癌患者作为研究对象,随机分为对照组(n=51)和观察组(n=51).对照组患者采用地塞米松+庆大霉素+α-糜蛋白酶+沙丁胺醇进行雾化吸入治疗,观察组在对照组雾化液配置基础上增加盐酸氨溴索,观察两组患者术后,对比分析两组术后吸氧、吸痰情况及口咽部、声门下分泌物吸引量,并比较两组术后肺部并发症发生率.结果 治疗后,观察组术后吸氧时间(79.24±6.37)h、术后吸痰次数(16.52±4.23)次,显著低于对照组(88.69±7.34)h、(24.62±5.03)次,观察组口咽部分泌物吸引量(157.12±18.14)mL,显著高于对照组(124.39±19.17)mL,而声门下分泌物吸引量(20.17±13.05)mL,显著低于与对照组(42.45±12.39)mL,组间差异均具有统计学意义(P<0.05).观察组肺部感染发生率为7.84%(4/51),显著低于对照组的17.65%(9/51),组间差异具有统计学意义(P<0.05).结论 食管癌患者术后行盐酸氨溴索雾化吸入治疗,可有效改善术后排痰效果,减少吸痰次数及吸氧时间,进而降低肺部感染发生率,临床应用效果良好.
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米索前列醇在妇产科临床应用分析
目的 分析米索前列醇在妇产科临床应用的效果.方法 选取2016年1月~2017年3月收治100例人工流产患者为研究对象,随机分为试验组与对照组,各50例,对照组患者进行米非司酮治疗,试验组患者在对照组的基础上给予米索前列醇治疗,比较两组患者的安全性与疗效.结果治疗后,试验组有1例为胎盘残留,1例为产后感染,1例产后出血,总发生率为6%,对照组有2例为胎盘残留,6例为产后感染,2例产后出血,总发生率为20%,试验组总发生率低于对照组,两组数据差异具有统计学意义(P<0.05).试验组手术成功率为100%,对照组患者手术成功率为95%,试验组高于对照组,两组数据差异具有统计学意义.结论 给予患者进行米索前列醇治疗,有助于减少并发症与产后出血量,安全性高,疗效好.
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喜炎平治疗儿童急性呼吸道感染的疗效分析
目的 分析喜炎平注射液在急性上呼吸道感染患者中的治疗效果.方法 选取2016年4月~2016年12月收治的362例急性上呼吸道感染患儿,将其随机分为对照组和观察组两组,每组181例.对照组仅给予除抗病毒治疗外的西医常规对症处理,观察组单独给予喜炎平注射液治疗,对比两组患儿的治疗效果、症状消失时间和不良反应发生率.结果 观察组患儿总有效率为95.03%,对照组患儿总有效率为80.66%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者退热时间、咽部红肿消失时间、咳嗽持续时间均短于对照组,且差异有统计学意义(P<0.05);两组均未发生严重不良反应.结论 喜炎平注射液治疗小儿上呼吸道感染不仅可有效缓解患儿临床症状,且可缩短病程,无明显不良反应.
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培美曲塞联合顺铂治疗肺癌的临床观察
目的 探讨培美曲塞联合顺铂治疗肺癌的临床疗效.方法 选取收治的72例中晚期肺癌并行化疗患者;按照随机数字表法将入选患者分为观察组36例,对照组36例;给予观察组"培美曲塞联合顺铂"化疗方案,给予对照组"多西他赛联合顺铂"化疗方案.结果 观察组患者肝肾功能损害、消化道反应、血小板减少、白细胞减少发生率分别为2.8%(1/36)、5.6%(2/36)、8.3%(3/36)、11.1%(4/36),均明显低于对照组的8.3%(3/36)、13.9%(5/36)、16.6%(6/36)、7%(19.4/36),差异具有统计学意义(P值均<0.05);化疗后观察组患者化疗有效率为52.8%(19/36),对照组化疗有效率为47.2%(17/36),差异无统计学意义(P>0.05).结论 培美曲塞联合顺铂治疗肺癌的近期疗效与多西他赛联合顺铂疗效相当,但前者可明显降低患者的不良反应发生率,提高生存质量.
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布地奈德混悬液雾化吸入治疗儿童反复呼吸道感染的临床疗效观察
目的 探讨布地奈德混悬液雾化吸入治疗儿童反复呼吸道感染的临床疗效.方法 选取2015年1月~2016年7月收治的反复呼吸道感染患儿84例作为研究对象,随机分为观察组和对照组,各42例.对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗基础上给予布地奈德混悬液雾化吸入治疗.比较两组发热消退时间、肺啰音消失时间、咳嗽消失时间、扁桃体肿大消失时间、呼吸道感染发作持续时间、感染次数、抗生素使用天数以及不良反应发生率.结果 观察组患儿发热消退时间、肺啰音消失时间、咳嗽消失时间、扁桃体肿大消失时间均比对照组短(P<0.05);观察组患儿呼吸道感染发作持续时间、抗生素使用天数比对照组短(P<0.05);观察组患儿感染次数比对照组少(P<0.05);观察组患儿不良反应发生率比对照组低(P<0.05).结论 布地奈德混悬液雾化吸入治疗儿童反复呼吸道感染的临床疗效显著,值得临床借鉴.
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注射用磷酸肌酸钠联合注射用丹参多酚酸盐治疗冠心病心绞痛50例
目的 观察分析注射用磷酸肌酸钠联合注射用丹参多酚酸盐治疗冠心病心绞痛的临床疗效.方法 收集2014年1月~2016年12月期间诊治的50例冠心病心绞痛患者作为研究对象,根据随机数字表法将其分为研究组(30例)与对照组(20例),研究组患者采用注射用磷酸肌酸钠联合注射用丹参多酚酸盐治疗方案,对照组给予阿司匹林、硝酸甘油等常规治疗方案,对比两组患者的治疗效果,指标包括不良反应发生率、血脂水平、超敏C-反应蛋白变化、心绞痛发作频率及时间及心电图检查总有效率.结果 研究组总胆固醇、三酰甘油及超敏C-反应蛋白变化情况均较对照组更优(P<0.05);对照组患者心绞痛发作频率及时间明显较研究组更长,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者治疗后心电图检查有效率明显高于对照组(χ2=5.3346,P=0.0209);组间不良反应情况无显著差异.结论 注射用磷酸肌酸钠联合注射用丹参多酚酸盐治疗冠心病心绞痛能显著改善患者心功能,降低了心绞痛发作频率,使心绞痛时间缩短,不良反应少,治疗安全性高,值得临床推广应用.
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前列地尔注射液联合奥拉西坦注射液治疗急性脑梗死的疗效分析
目的 观察分析前列地尔注射液联合奥拉西坦注射液治疗急性脑梗死的临床治疗效果.方法 选取收治的急性脑梗死患者120例作为研究对象,选取时间为2015年8月~2017年8月,随机分为对照组与观察组,每组60例患者,对照组应用前列地尔注射液治疗,观察组应用前列地尔注射液联合奥拉西坦注射液治疗,对比观察两组患者的临床治疗效果.结果 经连续2周治疗后,观察组患者的NIHSS评分低于对照组,组间差异具有统计学意义(P<0.05);观察组Barthel评分高于对照组(P<0.05);观察组血清CRP浓度低于对照组(P<0.05).结论 急性脑梗死患者应用前列地尔注射液联合奥拉西坦注射液治疗的临床疗效显著.
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不同剂量兰索拉唑治疗急性非静脉曲张性上消化道出血的疗效观察
目的 比较大剂量和常规剂量兰索拉唑治疗急性非静脉曲张性上消化道出血的临床疗效.方法 选择2016年1月~2016年12月收治的70例急性非静脉曲张性上消化道出血患者作为研究对象,按就诊顺序将患者随机分为大剂量组和常规剂量组,每组35例,常规剂量组患者静脉滴注兰索拉唑30 mg,每天2次;大剂量组先静脉滴注60 mg的负荷剂量,随后再以6 mg/h的剂量维持静脉滴注,两组均治疗5 d.比较两组患者的输血量、止血时间及住院时间,统计再出血率,进行临床疗效评判,观察不良反应发生情况.结果 大剂量组输血量明显少于常规剂量组,差异具有统计学意义(P<0.05),平均止血时间、住院时间明显短于常规剂量组,差异具有统计学意义(P<0.05),再出血率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).大剂量组的临床总有效率明显高于常规剂量组,差异具有统计学意义(P<0.05),两组不良反应差异无统计学意义(P>0.05).结论 大剂量兰索拉唑治疗急性非静脉曲张性上消化道出血的疗效优于常规剂量,能明显减少止血时间和输血量,降低再出血率,缩短住院时间.
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瑞芬太尼复合丙泊酚用于腹腔镜胆囊切除术的麻醉效果
目的 研究分析瑞芬太尼复合丙泊酚用于腹腔镜胆囊切除术的麻醉效果.方法 选取2014年5月~2016年12月期间收治的需要进行腹腔镜胆囊切除术患者70例,将70例患者均分为对照组和观察组,其中观察组35例患者给予瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉,对照组35例患者给予芬太尼复合丙泊酚麻醉,观察比较两组患者的拔管时间、止痛时长以及意识恢复时间等指标,比较两组患者的不良反应发生率.结果 观察组患者的拔管时间为(8.01±1.68)min,止痛时长为(14.25±2.68)min,意识恢复时长为(17.09±2.87)min均优于对照组患者的拔管时间、止痛时长、意识恢复;观察组不良反应发生率为5.71%,对照组不良反应发生率为28.57%,对照组患者不良反应发生率明显高于观察组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 瑞芬太尼复合丙泊酚用于腹腔镜胆囊切除术的麻醉效果理想,不良反应发生率低.
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氨甲环酸局部应用于单侧全膝关节表面置换术效果观察及价值研究
目的 研究在单侧全膝关节表面置换术中给予患者局部应用氨甲环酸的临床疗效与价值.方法 将2014年2月~2016年9月收治的80例初次行单侧全膝关节表面置换术患者按照随机数字表法分为观察组(行氨甲环酸)与对照组(行等剂量生理盐水),对比两组的效果差异.结果 两组患者的伤口为一期愈合,彩色多普勒超声检查结果显示无下肢深静脉栓塞发生.对照组25例患者补充血容量,观察组仅8例.观察组术中失血量与术后显性、隐性失血量均少于对照组(P<0.05).观察组患者术后第1、3、5天的血红蛋白均高于对照组(P<0.05).对照组患者术后第1、3、5天的红细胞比容小于观察组(P<0.05).结论 氨甲环酸局部应用于单侧全膝关节表面置换术能够促进伤口愈合,缩短愈合时间,缓解患者下肢深静脉栓塞情况,减少失血量.
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依达拉奉与氯吡格雷联合用药对急性脑梗死的NIHSS评分的影响及疗效分析
目的 分析依达拉奉与氯吡格雷联合用药对急性脑梗死的NIHSS评分的影响及疗效.方法 选取2015年1月~2017年1月收治的急性脑梗死患者,分为对照组(氯吡格雷)与试验组(依达拉奉联合氯吡格雷)各40例.采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)对患者治疗前及治疗后第7天、第14天的NIHSS评分情况进行比较,同时观察和分析治疗后第7天的C反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子(TNF-α)下降幅度.结果 治疗后第7天、第14天,两组NIHSS评分均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);试验组NIHSS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组CRP、IL-6、TNF-α 下降幅度均大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 依达拉奉、氯吡格雷联合用药治疗急性脑梗死能降低NIHSS评分、改善预后.
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白眉蛇毒血凝酶应用于动脉瘤性蛛网膜下腔出血的临床观察
目的 了解白眉蛇毒血凝酶在动脉瘤性蛛网膜下腔出血中的作用.方法 收集2013年1月~2015年12月共421例明确诊断为动脉瘤性蛛网膜下腔出血的病例,分为观察组202例和对照组219例,对照组仅使用氨甲环酸,而观察组联合使用白眉蛇毒血凝酶和氨甲环酸,对比两组在出血率以及新发脑梗死的发生率.结果 观察组的再出血率为1.00%,对照组的再出血率为5.48%,差异具有统计学意义(P<0.05);两组的栓塞事件再发生率观察组为6.44%,对照组为8.68%,两组对比无明显统计学差异(P>0.05).结论 联合使用白眉蛇毒血凝酶可以降低动脉瘤性蛛网膜下腔出血的再出血率,且不会增加缺血并发症的发生率.
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麻仁丸联合二甲双胍治疗2型糖尿病后肠道菌群变化研究
目的 探究麻仁丸和二甲双胍对2型糖尿病(T2DM)的治疗作用及肠道菌群变化情况.方法 选取2015年3月~2016年12月确诊的84例T2DM患者作为研究对象,随机分成对照组和试验组,每组42例,对照组采用二甲双胍单一用药,试验组采用麻仁丸联合二甲双胍治疗,比较两组的临床治疗疗效及肠道菌群变化情况.结果 对照组治疗总有效率83.33%,试验组总有效率为95.23%,差异具有统计学意义(P<0.05).试验组治疗后与治疗前相比各菌种变化差异具有统计学意义(P<0.05),双歧杆菌、拟杆菌、乳杆菌检出值均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),肠杆菌、肠球菌与酵母菌检出值和对照组比较均显著降低,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 联合应用麻仁丸和二甲双胍治疗T2DM的整体效果优于传统临床二甲双胍单一用药,对有效控制血糖以及调节肠道菌群有重要意义.
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瑞舒伐他汀结合氯吡格雷治疗脑梗死的临床价值研究
目的 分析脑梗死患者应用瑞舒伐他汀和氯吡格雷进行治疗的价值及效果.方法 选取2015年10月~2016年10月收治的180例脑梗死患者作为研究对象,将患者分为试验组和常规组,每组90例,其中常规组采用的常规方法进行治疗,试验组则采用瑞舒伐他汀和氯吡格雷进行治疗,观察两组患者治疗3个月之后的疗效、不良反应情况以及血脂水平.结果 试验组患者的总有效率是97.78%,常规组是88.89%,试验组高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);患者血脂水平比较,试验组显著低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);患者不良反应比较,试验组显著低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 脑梗死患者瑞舒伐他汀和氯吡格雷进行治疗,有效降低患者的血脂,同时还提升患者的治疗效果,值得临床推广和应用.
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卡孕栓与缩宫素应用于减少瘢痕子宫二次剖宫产术后出血的临床观察
目的 观察对瘢痕子宫患者实施二次剖宫产方案时联合使用缩宫素以及卡孕栓减少术后出血的临床效果.方法 选取2016年6月~2016年10月妇产科接受二次剖宫产方案的瘢痕子宫患者80例,随机分为两组,常规组40例实施缩宫素方案,治疗组40例实施缩宫素方案联合卡孕栓方案,观察其术后出血状况.结果 常规组40例患者术后2 h的出血量是(72.27±10.27)mL,术后24 h为(322.47±24.27)mL,术后排气时间(22.15±10.12)h,拔出尿管后首次排尿时间(6.41±1.65)h,治疗组分别为(52.45±8.88)mL、(260.27±14.27)mL、(7.12±1.58)h及(4.00±1.01)h,两组相比差异有统计学意义(P<0.05).结论 对于接受二次剖宫产方案的瘢痕子宫患者,实施缩宫素联合卡孕栓方案可使其术后整体出血量有效降低.
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硫酸镁联合硝苯地平治疗妊娠期高血压疾病的疗效分析
目的 探讨硫酸镁联合硝苯地平治疗妊娠期高血压疾病的临床效果.方法 选取2008年2月~2013年2月收治的78例妊娠期高血压疾病患者;随机将患者分为对照组39例和观察组39例;对照组患者给予单纯的硫酸镁治疗,观察组患者在此基础上加用硝苯地平治疗.结果 观察组患者经治疗后,治愈19例,显著9例,有效8例,无效3例,治疗有效率为92.3%(36/39),明显高于对照组的69.2%(27/39),差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者经治疗后,早产率、剖宫产率、新生儿窒息率、产后出血率分别为7.7%(3/39)、23.1%(9/39)、5.1%(2/39)、5.1%(2/39),均分别低于对照组的20.5%(36/39)、92.3%(36/39)、92.3%(36/39)、92.3%(36/39),差异均有统计学意义(P<0.05).结论 硫酸镁和硝苯地平联合使用治疗妊娠期高血压疾病,有助于提高疗效和改善患者预后情况.
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儿科处方不合理用药的分析与研究
目的 研究与分析儿科处方不合理用药的现象及原因,为临床合理用药提供依据.方法 选取2015年1月1日~2016年12月31日儿科的住院处方3820张,统计并分析处方中不合理用药的情况及原因.结果 3820张处方中联合用药2521张,所占比例为65.99%,联合用药以2种和3种药物联合使用为主,二者所占的百分比分别为36.86%和14.14%;儿科处方中以头孢菌素类、青霉素类、头霉素类和大环内酯类药物为主,四类药物所占的比例分别为62.48%、13.27%、8.30%和8.04%;3820张处方中不合理用药处方842张,所占百分比22.04%,其中联合用药不当、用法不当、用量不当和重复用药所占百分比分别为10.34%、6.62%、4.61%和0.47%.结论 儿科联合用药的情况普遍,同时联合用药不当和用法不当的现象较为严重,医院应提高医师的业务水平,增强各级医师合理用药的观念.
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复合磷酸氢钾注射液不合理使用分析
目的 探究复合磷酸氢钾注射液不合理使用情况,为临床合理用药提供参考.方法 随机选择2017年1月~2017年6月1160例曾经使用复合磷酸氢钾的住院患者,对其临床资料进行回顾性分析,总结复合磷酸氢钾注射液不合理使用情况.结果 95.69%患者在用药前进行过血磷浓度的检测,其中16.85%患者患有低磷血症;用药后88.62%患者进行血磷浓度检测,其中有2.92%患者的血磷浓度在正常值范围之外;5.1%患者在用药之后出现不良反应,较多患者出现血磷偏高.结论 复合磷酸氢钾注射液不合理使用现象较为广泛和严重,需要引起必要的关注以及整顿管理.
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基层医院抗菌药物不合理应用的分析
目的 探讨基层医院抗菌药物不合理应用情况,并制定抗菌药物合理应用的方案.方法 选取2015年7月~2016年7月间收治的60例患者作为对照组,选取2016年8月~2017年8月的60例患者作为观察组,统计药物的合理利用率.结果 药物干预后,抗菌药物合理利用率明显提高,能够有效改变抗菌药物应用主体,药物使用率会明显降低.观察组与对照组的药物不合理应用率比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论针对基层医院抗菌药物不合理应用情况,采取针对性措施,加强病原学检查的管理力度,强化药物管理,可以提高基层医院抗菌药物合理应用率,保证抗菌药物使用的合理性、安全性及有效性.
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门诊西药房处方调剂出现差错的原因及整改建议
目的 探讨门诊西药房差错处方调剂的差错原因,同时给出合理的整改建议,促进门诊西药房处方调剂质量的提高.方法 根据美国药品差错报告和预防合作国家委员会推荐的处方药品调剂差错分级,对2015年3月~2016年3月1643195张处方记录于《药房调剂内错分析记录本》的112张出现差错的处方调剂进行分析,探讨其差错上报情况、处方调剂差错发生率、差错原因与差错分级.结果 门诊西药房工作人员差错上报参与率80%~84.21%,差错发生率0.0068%,药师原因占89.27%,医师原因与其他原因只占7.15%、3.58%,B级差错占100%.结论 针对处方调剂差错原因采取相应的解决措施,同时加强门诊西药房规范管理,能够降低其差错发生率.
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门诊药房药患纠纷的成因及防范措施
目的 研究门诊药房发生药患纠纷的原因及预防措施.方法 对2016年2月~2017年2月期间发生的32例门诊药房药患纠纷事件进行回顾性分析,总结出现纠纷的原因并探讨有效的防范措施.结果 产生药患纠纷原因一般为患者等待时间过长、药房医务工作者态度不佳、药品用法用量交代模糊以及发药出错等.结论 增加取药窗口与药房医务工作者人数、提高药房医务工作者的服务意识与服务态度以及加强药患沟通等方式,从而尽量避免发生门诊药房药患纠纷.
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药学干预对儿科临床抗菌药物合理应用的影响
目的 探讨药学干预对儿科临床抗菌药物合理应用的影响.方法 随机选择于2014年4月~2017年4月期间接收的102例经抗菌药物治疗的患儿作为研究对象,采用随机数字抽取表法将患者分为两组,各51例,对照组常规给予抗菌药物治疗,观察组则在合理应用指导下进行抗菌药物治疗,比较两组患儿治疗效果.结果 观察组患者治疗总有效率为96.08%,显著高于对照组76.47%,组间差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者发生胃肠道反应、皮肤不良反应、食欲不振等不良反应3例,不良反应发生率5.88%,显著低于对照组39.41%,组间差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在儿科临床治疗中应用抗菌药物并加以药学干预进行合理控制是保证药物疗效的有效措施.
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某院2016年病历处方专项点评结果与分析
目的 为处方专项点评药物临床合理使用提供参考.方法 抽取我院2016年的住院病历共5277份,对其进行点评,分析不合理医嘱存在的问题.结果 5277份病历中,不合理病历处方488份;医嘱合格率为90.75%.Ⅰ类切口病历专项点评的合理与不合理情况与综合病历有着显著的差异;Ⅰ类切口病历处方平均点评合格率为96.70%;综合病历处方平均点评合格率为84.81%.抗菌药物的用药合理率要高于辅助类药物.结论我院处方点评力度不断加大,但还需进一步规范,确保患者用药合理.
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低剂量蒽环类药物致心脏毒性的药学监护
目的 对蒽环类药物致心脏毒性进行药学监护,促进临床药师参与蒽环类药物心脏毒性防治方案的制定.方法 对2例蒽环类药物致心脏毒性的乳腺癌患者进行全程药学监护,结合蒽环类药物心脏毒性的临床分型、发生机制、检查方法等,协助临床医师完善预治方案,避免和减轻蒽环类药物致心脏毒性,改善患者症状.结果 通过实施药学监护,提高了对蒽环类药物致心脏毒性的防范意识.结论 临床药师发挥药学专业所长,可促进蒽环类药物用药更合理、更安全.
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某院2015年门诊处方点评情况结果与分析
目的 分析门诊处方点评情况,为规范医院处方管理和临床合理用药提供依据,以期提高医院合理用药水平.方法 随机抽取某院2015年1~12月每个月中一天的门诊处方,共抽样7104张门诊处方,进行处方点评,并对点评结果进行综合分析.结果 抽取的7104张处方中,不合理的处方有657张(9.25%),其中,486张为不规范处方,占不合理处方的73.97%,不适宜处方共132张,占不合理处方的20.09%,超常处方共39张,占不合理处方的5.94%.结论 门诊处方存在一些问题,药师应加强处方的审核,及时发现并提醒医师纠正不合理处方,确保患者用药安全、有效、经济.
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心脑血管药物不良反应与用药人群间的关联性分析及用药监护
目的 探究心脑血管药物不良反应与用药人群间的关联性及用药监护情况.方法 选取2014年~2015年期间发生的1573例药物不良反应患者的临床资料,对其进行回顾性分析,分析和综合心脑血管药物不良反应与患者之间的关联性.结果 心脑血管药物不良反应与用药人群间的性别、年龄、用药途径、合并用药情况、肝肾功能情况存在一定的关联性,并且药物类型与心脑血管药物不良反应之间也具有一定的关联,其中抗高血压药物造成的不良反应发生率比较高.结论 在临床中可以对心脑血管药物使用加强药学监护,针对性的实施各项预防措施,避免发生药物不良反应,确保患者的临床治疗效果和治疗安全性,对提高患者生活质量具有重要作用.
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改变输液pH值对七叶皂苷所致静脉炎的影响
目的 探究改变输液pH值对七叶皂苷所致静脉炎的影响.方法 对40例使用七叶皂苷治疗的患者采用常规溶液进行配比,并归为对照组;对另外40例患者在溶液配比时加入1 mL 5%碳酸氢钠,改变其输液pH值,并归为观察组;而后观察两组患者出现静脉炎的例数,并进行组间比较.结果 观察组静脉炎总发生率为7.5%,对照组静脉炎总发生率为20.0%,观察组相对较少,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 改变输液pH值对于七叶皂苷所致静脉炎具有一定的预防作用,可明显减少静脉炎的发生率,同时对于静脉炎的发生程度也能够进行缓解,具有较好的应用价值.
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联合DUI、DUE模式开展COPD患者用药合理性评价研究
目的 评价慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的用药合理性,并与上一年度发现的具体问题进行对比,了解用药合理性评价研究后临床用药合理性有无进一步提高.方法 从呼吸科2015年7月~12月收治并经过药师医嘱干预的COPD患者病例中随机抽取100例,收集患者基本信息,统计用药情况及辅助检查结果,采用药物利用指数(DUI)作为分析判断指标,联合使用药物利用评价(DUR)和药物利用评估(DUE)方法,从入院评估、药物治疗、过程监测和临床治疗结果 4个方面进行综合评价.结果上一研究年度中,DUI>1的抗菌药物共7种,祛痰药和平喘药DUI>1有7种.在经历了一轮药物评价研究后,100例患者所用43种药物中,14种药物DUI<1,13种药物DUI=1,13种药物DUI>1,且只有个别药物DUI值偏离1较大.所有患者在治疗过程中都使用了抗菌药物,血常规、肝功能、肾功能、电解质水平、病原学检查的监测率分别为97%、98%、98%、100%、77%.结论 经过了一轮药物评价研究及药师针对性干预后,呼吸科COPD用药结构与指南基本一致,药物的用法用量基本合理,各项辅助检查也比较完善,用药合理性较前有所提升.但仍存在抗菌药物及激素使用过度,药物配伍不合理等问题,还需进一步加强.
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某院门诊不合理处方分析与点评
目的 了解门诊处方书写、处方质量及合理用药情况,改善门诊处方书写规范,提高门诊临床合理用药水平.方法 随机抽取2015年7月~12月门诊处方共计600份,以《处方管理办法》、《抗菌药物临床应用指导原则》、《医院处方点评管理规范(试行)》为依据,对门诊处方进行分析,对用药不适宜情况、诊断书写情况、用法用量不适宜情况等进行分析评价,同时提出建议.结果 在随机抽取的600份门诊处方中,联合用药不适宜处方192份,占32%,临床诊断书写不全处方1份,占0.16%,遴选药品不适宜处方81份,占13.5%,适应证不适宜处方23份,占3.83%,无适应证用药处方243份,占40.5%,药品剂型或给药途径不适宜处方20份,占3.33%,用法或用量不适宜处方37份,占6.16%,有配伍禁忌或互斥处方1份,占0.16%,重复给药处方2份,占0.33%.结论 经过分析可见门诊处方存在很多不合理情况,建议通过加强临床医生处方规范书写意识、加强医师与药师之间的沟通、建立处方质量管理制度来加强门诊处方合理应用.
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某三甲专科医院头孢菌素类抗菌药物用药分析
目的 调查头孢菌素类抗菌药物使用现状,为其进一步规范管理提供参考.方法 依据药品信息库提供的原始数据,采用用药频度(DDDs)排序法,日均药品限定使用费用(DDDc)排序法及序号比法对2014年7月~2015年12月头孢菌素类抗菌药物使用情况进行统计分析.结果 头孢菌素类抗菌药物使用金额呈逐年下降趋势,其中第2代头孢菌素使用较多.结论 某院头孢菌素类抗菌药物使用基本合理,但仍应加强临床头孢菌素类抗菌药物的使用管理,保障广大人民群众用药安全.
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PDCA循环管理法在高危药品管理中的有效应用
目的 了解PDCA循环管理法在高危药品管理中的应用效果.方法 从2015年3月起对32个临床科室采用PDCA循环法进行高危药品的管理,再把应用PDCA循环管理法后(2015年4月~2015年12月)与应用前(2014年3月~2015年2月)的高危药品管理效果进行对比.结果 应用PDCA循环法后,高危药品管理项目评分与应用前相比,差异有统计学意义(P<0.05).结论 PDCA循环管理法的应用可促高危药品管理更规范,提高药品管理质量,确保患者安全用药,减少医疗风险事故.
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临床药师在某院心血管外科合理用药管理工作中的作用
目的 观察南通大学附属医院心血管外科临床药师的基本工作,评价其对不合理用药的干预作用效果,探索有效的干预方法,促进用药合理规范.方法采用回顾性的分析方法,通过HIS系统随机抽取心血管外科2016年8月~2016年11月和2016年12月~2017年3月的出院患者病历各150份,分别作为干预前组和干预组;对随机抽取的住院医嘱进行点评、分析;观察和对比施行药学干预前后,患者的不合理用药率的变化.结果干预前组中,不合理医嘱共有65例,占43.33%;干预组有31例,占20.67%.临床药师干预后,心血管外科不合理用药率明显降低.结论通过较为有效的干预手段,可以降低不合理用药率,促进临床合理用药.据以上标准,逐一查阅病历,将统计结果导入Excel表,参考相关指导原则进行点评分析.1.3干预方法临床药师每天上午进行临床查房,与医师、患者和护师密切交流,定期将问题记录、汇总、总自2016年12月起,本院临床药师开始对医师、护士进行相关药学知识的培训,对不合理医嘱实施学干预.以上具体流程见图1.
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浅谈新形势下医院药剂科中心药房的管理
随着现如今医疗改革的持续进行,药品管理越来越规范化,药剂科中心药房应在医院当中重新定位自身的作用与价值.目前,医学发展迅速,若想提升将患者住院期间的医疗质量水平,医院中心药房的相关药剂专业技术人员必须对新方法、新技术、新理论、新药物信息、新医药知识进行掌握,并积极配合运用到为患者临床合理用药服务中去.
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鲍曼不动杆菌耐药性与抗菌药物使用情况的相关性分析
目的 了解鲍曼不动杆菌耐药性变化与抗菌药物使用的情况.方法 回顾分析2015年~2016年各科室住院患者抗菌药物使用情况以及分离获得的鲍曼不动杆菌耐药性变化,2015年分离得到120份标本,2016年分离得到124份,采用K-B法对所有标本进行药敏性分析.结果 2016年分离得到的鲍曼不动杆菌耐药性显著上升的药物品种为:头孢吡肟、庆大霉素,几乎所有的抗生素对鲍曼不动杆菌耐药性都有不同程度的上升(P<0.05).抽检的12个科室2016年AUC显著上升的药物品种56个品次,该科室内鲍曼不动杆菌对该品种抗生素的耐药性显著上升率42.86%(24/56),对其他各科室88个品次,鲍曼不动杆菌耐药性显著上升11.36%(10/88),差异有统计学意义(P<0.05).2015年、2016年抽检的12个科室AUC强度,有4个科室34个品次某一个月份较上一个月AUC显著上升,3个月后该科室当月检出鲍曼不动杆菌对AUC显著上升抗生素耐药性显著上升率52.94%(18/34).2015年1月~2016年9月哌拉西林他唑巴坦钠、头孢哌酮舒巴坦钠、头孢他啶各个月份AUC水平与后3个月鲍曼不动杆菌对该药耐药率存在相关性(r=0.552、0.483、0.497,P<0.05).结论 鲍曼不动杆菌耐药性与抗菌药物使用存在显著相关,需做好药敏性监测,指导合理用药,做好药物的轮替,每次轮替时间1~2个月.
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针灸推拿联合康复训练治疗脑梗死偏瘫的疗效研究
目的 探讨脑梗死偏瘫患者应用针灸推拿与康复训练联合治疗的临床效果.方法 以2016年2月~2017年6月就诊的88例脑梗死偏瘫患者为研究对象,并采用数字表法均分为对照组(n=44)和观察组(n=44).两组脑梗死偏瘫患者均采取常规治疗,对照组给予康复训练治疗,观察组在对照组治疗基础上联合针灸推拿治疗.比较两组脑梗死偏瘫患者的治疗总有效率、NIHSS评分等.结果 观察组脑梗死偏瘫患者的治疗总有效率(95.45%)明显高于对照组(81.82%),比较差异具有统计学意义(P<0.05);观察组脑梗死偏瘫患者治疗后的NIHSS评分(10.97±4.01)明显低于对照组(15.32±5.23)分,比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 脑梗死偏瘫患者应用针灸推拿与康复训练联合治疗效果显著,改善了患者的生活质量.
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红外热像仪辅助中医辨证治疗286例脑供血不足的临床疗效观察
目的 探究红外热像仪辅助中医辨证治疗脑供血不足的临床疗效.方法 使用红外热像仪对286例的脑供血不足的患者做相应的检查,待检查后根据红外热像仪的热像图辅助中医辨证分型治疗,观察患者的疗效情况.结果 开始治疗1个月后,治疗有效率为86.01%,而经过3个月的治疗后,整体有效率显著提高,高达96.85%.结论 红外热像仪辅助中医辨证治疗脑供血不足,效果显著.
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中药贴敷腕三阳穴配合康复锻炼治疗鼠标手的临床研究
目的 观察中药贴敷腕三阳穴配合康复锻炼治疗鼠标手的临床疗效.方法 将符合标准的60例鼠标手患者随机分为治疗组和对照组,每组20例.对照一组采用针刺治疗,取穴以曲池、尺泽、手三里、阿是穴为主并随证加减;对照二组中药贴敷腕三阳穴(阳池、阳溪、阳谷、外关)治疗;治疗组采用中药贴敷腕三阳穴配合康复锻炼治疗.2个疗程后评价疗效并进行Ridit分析.结果 治疗组的治愈率为75.00%、总有效率为100.00%,对照一组分别为45.00%、75.00%,对照二组则分别为50.00%、80.00%,三组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 中药贴敷腕三阳穴配合康复锻炼治疗鼠标手,患者依从性好,具有临床应用价值.
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复方鱼腥草糖浆治疗儿童疱疹性咽峡炎的疗效分析
目的 探究复方鱼腥草糖浆治疗儿童疱疹性咽峡炎的治疗效果.方法 从2014年5月~2016年12月收治的儿童疱疹性咽峡炎患儿中抽取201例,随机分为对照组、试验A组和试验B组,每组67例.其中对照组采用单纯西医治疗,试验A组采用常规西医联合应用复方鱼腥草糖浆(剂量1;低剂量)治疗,试验B组采用常规西医联合应用复方鱼腥草糖浆(剂量2;高剂量)治疗,观察对比三组患儿临床治疗效果.结果 试验B组仅有1例患儿服药后发生轻微腹泻,停药后症状自动消失;试验A组患儿服药没有出现不良反应.同时,试验A组(低剂量组)总有效率为92.54%,试验B组(高剂量组)总有效率为98.51%,对照组总有效率为76.12%,试验A组(低剂量组)、试验B组(高剂量组)总有效率均明显高于对照组,并且试验B组(高剂量组)有效率高于试验A组(低剂量组),差异具有统计学意义(P<0.05).结论 针对儿童疱疹性咽峡炎应用常规西医联合高剂量复方鱼腥草糖浆治疗临床效果显著,常规西医联合低剂量复方鱼腥草糖浆治疗效果次之,单纯采用西医治疗效果差.
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经筋推拿疗法结合正骨手法治疗骶髂关节损伤的临床疗效分析
目的 探究推拿结合正骨手法进行骶髂关节损伤治疗的临床价值.方法 将100例骶髂关节损伤患者随机均分为观察组与对照组,对照组患者采用推拿手法进行治疗,观察组患者采用推拿结合正骨手法进行治疗,并对两组患者的治疗效果进行分析.结果 观察组50例患者中,治愈41例,好转9例,总有效率为100.0%;对照组50例患者中,治愈28例,好转21例,无效1例,总有效率为98.0%,两组间的总有效率差异无统计学意义(P>0.05);但观察组的治愈率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 采用推拿结合正骨手法对骶髂关节损伤进行治疗,效果要优于单用推拿手法进行治疗,值得在临床上进行推广使用.
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荜铃胃痛颗粒辅助治疗慢性胃炎的临床价值
目的 探讨西医联合荜铃胃痛颗粒治疗慢性胃炎的临床价值.方法 将2015年5月~2017年5月160例慢性胃炎患者作为对象,根据随机信封法分组,各80例.对照组用雷贝拉唑、胶体果胶铋胶囊、阿莫西林治疗,中西医组在对照组基础上联合荜铃胃痛颗粒治疗.比较两组慢性胃炎治疗效果;胃镜检查正常时间、胃脘灼痛消失时间;干预前后患者症状积分、生活质量.结果 中西医组慢性胃炎治疗效果高于对照组(P<0.05);中西医组胃镜检查正常时间、胃脘灼痛消失时间均短于对照组(P<0.05);干预前两组症状积分、生活质量相近(P>0.05);干预后,中西医组症状积分、生活质量优于对照组(P<0.05).结论 西医联合荜铃胃痛颗粒治疗慢性胃炎的临床价值高,可加速症状消失,缩短疗程,改善患者预后和生活质量.
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射干麻黄汤治疗哮喘对患者呼吸功能的影响分析
目的 探讨射干麻黄汤对哮喘的治疗效果及对患者呼吸功能的影响.方法 回顾性分析2014年8月~2016年8月接受治疗的72例哮喘患者的临床资料,分为常规治疗组和联合治疗组,联合治疗组在常规治疗的基础上给予射干麻黄汤治疗.观察两组患者的治疗效果、肺功能、炎症细胞因子水平情况.结果 联合治疗组有效率为97.22%,明显高于常规治疗组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,联合治疗组的FVC、FEV1、MMEF和PEF水平高于常规治疗组,而IL-8、IL-17、hs-CRP和TNF-α 水平低于常规治疗组,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 射干麻黄汤对哮喘有较好的治疗效果,可明显改善患者的肺功能,提高患者的生活质量.
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化痰逐瘀汤联合西药治疗冠心病心绞痛的疗效观察
目的 讨论化痰逐瘀汤联合西药硝酸异山梨醇酯片、阿司匹林肠溶片及美托洛尔片治疗冠心病心绞痛的临床效果.方法 选取62例冠心病伴心绞痛患者为研究对象,采用随机数字表法,分为试验组及对照组,每组31例.对照组患者使用硝酸异山梨醇酯片、阿司匹林肠溶片及美托洛尔片进行治疗;试验组患者于对照组基础上加用化痰逐瘀汤进行治疗.两组患者均治疗1个疗程,为15 d.观察两组患者临床疗效、其他症状、体征及心电图与血清CRP及BNP的变化.结果 与对照组总有效率(83.9%)相比,试验组(96.8%)明显较高,差异具有统计学意义(P<0.05);与对照组心痛症候对比,试验组优势明显,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后试验组患者心电图ST-T段改善较对照组更为明显,差异显著(P<0.05);治疗后,两组血清CRP及BNP等指标均显著改善,并且两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 化痰逐瘀汤联合西药硝酸异山梨醇酯片、阿司匹林肠溶片及美托洛尔片治疗冠心病心绞痛效果明显,值得进一步推广使用.
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丙泊酚对颅内动脉瘤夹闭术患者术后认知障碍的机制研究
目的 探讨丙泊酚对颅内动脉瘤夹闭术患者术后脑脊液氧化应激标记物和tau蛋白的影响,探讨术后认知障碍发生机制.方法 择期拟行颅内动脉瘤夹闭术患者40例,随机分为两组:丙泊酚组(P组)和七氟烷组(S组),每组20例.两组全麻诱导气管插管后行机械通气,麻醉维持:P组靶控输注(TCI)丙泊酚,血浆浓度为2~4μg/mL,S组吸入七氟烷(MAC 1.0~2.0),两组同时TCI瑞芬太尼,血浆浓度为2~4 ng/mL,阿曲库铵(肌松监测下使用)维持麻醉平稳.分别于麻醉前(T0)、术后6 h(T1)、24 h(T2)、48 h(T3)、72 h(T4)时收集脑脊液2 mL,测定脑脊液8-异前列腺素F2α(8-iso-PGF2α)、超氧化物歧化酶(SOD)、总tau(T-tau)蛋白、磷酸化tau蛋白(P-tau)的浓度.结果 与T0时比较,两组T1,T2,T3,T4时的PGF2α、T-tau、P-tau蛋白浓度均有明显升高,SOD活性P组无明显变化,而S组明显降低;与S组比较,P组T1,T2,T3,T4时8-iso-PGF2α、T-tau和P-tau蛋白水平均降低,SOD活性升高.结论 丙泊酚可通过抗氧化作用降低颅内动脉瘤夹闭术患者脑脊液内8-iso-PGF2α 及tau蛋白磷酸化水平.
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加味生化汤联合缩宫素治疗药物流产后蜕膜组织残留临床研究
目的 探讨加味生化汤联合缩宫素应用于药物流产后蜕膜组织残留的临床价值.方法 选取药物流产后蜕膜组织残留的80例患者作为试验对象,依据治疗方案划分为试验组和对照组,各40例,试验组采取加味生化汤联合缩宫素治疗方案,对照组采取单纯缩宫素方案,对比两组患者的阴道出血时间、出血总量及临床治疗效果情况.结果 试验组和对照组患者的出血时间分别为(6.71±2.02)d、(9.12±3.71)d,试验组的出血时间显著短于对照组,组间差异具有统计学意义(P<0.05).试验组患者的阴道出血量显著少于对照组,组间差异具有统计学意义(P<0.05).试验组患者的临床治疗效果显著优于对照组,组间差异具有统计学意义(P<0.05).结论 加味生化汤联合缩宫素应用于药物流产后蜕膜组织残留临床疗效确切,能够有效减少阴道出血量,缩短阴道出血时间,临床安全性较高.
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临床药师参与232例临床会诊情况分析
目的 评价临床药师参与临床会诊的效果,加强对临床医师的管理,终为患者提供专业的药学服务.方法 对2012~2015年临床药师参与232例临床会诊情况进行回顾性统计分析.结果 临床会诊数量呈增长趋势,申请会诊的科室共18个,排名前5名的科室依次为老年科、呼吸内科、急诊医学科PICU、消化内科、儿科.会诊目的主要为协助制定抗感染方案(173例,74.57%),会诊意见主要为调整用药品种(134例,57.76%).会诊建议全部采纳的有155例(占66.81%),部分采纳的有52例(占22.41%),未被采纳25例(占10.78%).疾病转归为好转169例,有效率81.64%.结论 临床药师必须详细的了解与掌握会诊案例的具体情况,进行深刻的阐述与剖析,从而不断满足临床药学服务的发展趋势,并通过专业化药学服务提高会诊质量,促进临床合理用药.
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纯母乳喂养对新生儿黄疸发生率的影响研究
目的 探究纯母乳喂养对新生儿黄疸发生率的影响.方法 选取妇产科2015年10月~2016年10月期间正常分娩的121例足月健康新生儿作为研究对象.随机分为A、B、C组,A组婴儿41例,给予纯母乳喂养,B组婴儿40例,给予混合喂养,C组婴儿40例,给予人工喂养,对比观察三组婴儿的黄疸发生率、初次胎便时间、黄疸持续时间以及黄疸指数.结果 A组(纯母乳喂养)的初次胎便时间、黄疸出现时间和黄疸持续时间较B组(混合喂养)和C组(人工喂养)的时间均短(P<0.05);A组的黄疸指数低于B组和C组(P<0.05),并且A组的黄疸发生率较B组和C组均较低,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 纯母乳喂养有利于胎便的排除及延迟黄疸出现的时间和缩短黄疸持续时间,能够有效降低新生儿黄疸发生率.
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感染高危因素患者在普外科Ⅰ类切口手术围手术期应用抗菌药的必要性探讨
目的 探讨对于有感染高危因素的患者在普外科Ⅰ类切口手术围手术期预防应用抗菌药物的必要性.方法 在滨州市人民医院普外科Ⅰ类切口手术具有高危因素的患者中,选取2010年6月~2012年6月围手术期预防应用抗菌药物的176例病例作为对照组;选取2012年6月~2014年6月围手术期未应用抗菌药物的158例病例作为试验组进行比较,观察两组患者切口感染率在相应高危因素中有无差别.结果 两组患者切口感染率在相应感染高危因素中无明显差异(P>0.05);当多种感染高危因素并存时,两组切口感染率有显著差异(P<0.05).结论 Ⅰ类切口手术围手术期患者,如合并多个感染高危因素,可考虑预防性应用抗菌药物.
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牙周组织再生术联合口腔正畸治疗牙周炎的疗效分析
目的 观察牙周组织再生术与口腔正畸矫正术联合治疗牙周炎的疗效.方法 选取某院收治的70例牙周炎患者,将其随机分为观察组和对照组.观察组用牙周组织再生术与口腔正畸矫正术联合治疗.对照组用牙周组织再生技术治疗,比较两组治疗后的菌斑指数(PLI)、探诊出血(BOP),出血指数(BI),牙周探查深度(PD),平均附着丧失(AL)等指标.结果 与对照组比较,观察组患者在PLI、BOP、BI、PD等指标上均明显低于对照组(P<0.05).观察组患者在AL指标上略低于对照组,组间比较差异无统计学意义(P>0.05),对照组的治疗效果为42.86%(15/35),观察组为71.43%(25/35),组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 在治疗牙周炎患者中,利用牙周组织再生联合口腔正畸治疗可以更有效的治疗牙周组织再生,有利于患者口腔功能的全面恢复,值得临床推广.
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麻醉下应用HUAKUN喉镜联合纤支镜双人操作进行经口气管插管的临床效果观察
目的 探讨麻醉下经口气管插管应用HUAKUN喉镜联合纤支镜双人操作方法的临床效果观察及对患者麻醉效果分析.方法 选取2016年5月~2017年5月收治的经口气管插管患者50例,随机分为两组,对照组应用经口气管插管,研究组联合应用HUAKUN喉镜联合纤支镜双人操作进行气管插管,对比两组患者插管情况及其麻醉效果.结果 研究组气管插管成功率明显高于对照组(P<0.05),研究组24 h气管插管并发症明显低于对照组(P<0.05);两组患者DBP、SBP、SpO2以及HR等基础值都没有明显的区别(P>0.05),从气管插管开始到气管插管5 min之内,研究组患者各项指标相比较于对照组都明显较低(P<0.05).结论 麻醉下联合应用HUAKUN喉镜以及纤支镜进行经口气管插管操作,有利于改善患者的临床插管效果以及麻醉效果.
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药物联合窄谱中波紫外线光疗治疗寻常型斑块状银屑病的疗效观察
目的 探讨药物联合窄谱中波紫外线(NB-UVB)光疗治疗寻常型斑块状银屑病的临床疗效.方法 将60例斑块状银屑病患者随机分为两组.治疗组:中药汤剂口服、外用我院自制药维生素E尿囊素乳膏联合窄谱中波紫外线(NB-UVB)照射患处皮损,隔日1次.对照组:单用NB-UVB照射患处皮损,隔日1次.于8周后观察斑块、鱗屑、皮损面积浸润程度的变化.结果 通过8周治疗,治疗组总有效率84.4%,明显高于对照组的53.5%(P<0.05).对照组5例患者出现皮肤干燥、瘙痒、灼热感.结论 中药汤剂口服及外用我院自制药维生素E尿囊素乳膏联合窄谱中波紫外线(NB-UVB)照射的疗效好,不良反应少.
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中医旷置疗法在马蹄型肛周脓肿手术中的应用效果
目的 探讨中医旷置疗法在马蹄形肛周脓肿手术中的应用效果.方法 选取2014年1月~2017年1月进行马蹄型肛周脓肿手术的54例患者作为研究对象,随机将其平均分为对照组和研究组,两组患者均进行马蹄型肛周脓肿手术;其中,手术时运用多切口隧道引流术的组别为对照组,运用多切口隧道浮线引流术的组别为研究组,以两组患者的疼痛持续时长、伤口愈合用时、术后疼痛评分为本研究观察指标,分析两组疗效.结果 研究组患者的疼痛持续时长、伤口愈合所需时间均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 临床对肛周脓肿患者实施马蹄型肛周脓肿手术时选用中医旷置疗法,可将其多种方法结合起来减少患者的疼痛感,伤口恢复所用时间也较少,可见,中医旷置疗法具有良好的应用效果.
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沙美特罗替卡松与噻托溴铵联合吸入治疗重度COPD稳定期患者的应用研究
目的 探讨沙美特罗替卡松与噻托溴铵联合吸入治疗在重度COPD稳定期患者中的应用效果.方法 选取聊城市光明肿瘤医院2014年6月~2016年12月期间重度与极重度的COPD患者150例,在患者知情同意的前提下随机分为两组,每组75例,对照组患者给予沙美特罗替卡松吸入剂,观察组患者在对照组治疗基础上给予噻托溴铵干粉吸入治疗,对比两组治疗效果.结果 两组患者在治疗前的第1秒用力呼气量(FEV1)、用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积占用力肺活量比值(FEV1/FVC)比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者治疗后的肺功能指标FEV1、FVC、FEV1/FVC水平均较治疗前显著改善,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后组间比较,观察组治疗后肺功能显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对重度以上COPD稳定期患者采用沙美特罗替卡松与噻托溴铵联合吸入治疗能够显著提高患者的呼吸功能,改善症状,临床效果满意.
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宫腔镜在妇科疾病诊治中的应用研究
目的 研究宫腔镜在妇科疾病诊治中的应用.方法 回顾性分析我院妇科在2015年1月~2017年8月收治的进行宫腔镜检查和治疗的410例妇科疾病患者的临床资料.结果 对410例患者成功进行宫腔镜检查,并且对部分患者出现病变的部位予以有效的处理及治疗,患者术后均没有发生明显的并发症,恢复快.其中因子宫内膜息肉行宫腔镜检查及治疗的患者比例多,占44.88%,其次为异常子宫出血及子宫黏膜下肌瘤,均占14.88%.结论 宫腔镜作为检查和治疗妇科疾病的新型方法,能直观、准确地反映宫腔病变,临床的治疗效果好,并且具有不开腹、无切口、创伤小、又有保留子宫的优点.
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青光眼的中医药治疗进展研究
青光眼为全球排名第二的致盲性眼病,并且是一种常见的不可逆性致盲眼病,其主要特征为视神经萎缩、视野缺损、眼压升高等.在中医学中,青光眼属于"五风内障"范畴,主要是以青风内障、绿风内障多见,近年来,随着老龄人口的不断增加,青光眼的发病率也在逐渐上升,临床治疗青光眼的方法主要为药物治疗,本文就中医药对青光眼的治疗进展方面进行综述.
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阑尾炎的病理分型及治疗进展分析
阑尾炎是一种较为常见的疾病,发病率较高,对于患者的身体损伤较大,严重情况下可能导致患者疼痛昏迷,带来生命危险.在临床诊断和治疗中,医生需要根据患者的阑尾炎病理类型和表现症状,选择合理的治疗方法,确保在治疗阑尾炎的同时降低对患者身体机能的损伤,提高治愈率,加快身体恢复.本文主要就阑尾炎的病理分型及治疗进展展开分析,结合近几年的研究成果,从多种角度进行分析,提高治疗成效.
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瘢痕子宫再次妊娠分娩方式的研究进展
在临床上,产妇曾行剖宫产术、子宫破裂修补术、子宫成形术、子宫穿孔修补术、子宫肌瘤剔除术后,子宫切口愈合留下瘢痕,即为瘢痕子宫,而剖宫产术后瘢痕子宫为常见.既往临床妇产科中剖宫产手术的应用较多,随着我国二胎政策的逐渐施行,这就使得瘢痕子宫再次妊娠的几率不断上升.而对于此类产妇而言,正确选择分娩方式对于其能否顺利生产具有一定影响,而该问题也成为临床妇产科医师关注的重点问题.因此本文对瘢痕子宫再次妊娠分娩方式的研究进展进行综述,并对两种不同分娩方式,即再次剖宫产与阴道分娩的优缺点作详细的阐述,为瘢痕子宫再次妊娠产妇合理选择分娩方式提供一定的临床依据.
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糖皮质激素引起肾上腺功能减退的探讨
糖皮质激素是一类主要由肾上腺皮质分泌或由人工方法合成的甾体激素,具有广泛的药理活性,在抗炎、抑制免疫、抗休克方面具有很好的疗效,在临床上应用广泛.但糖皮质激素在临床应用过程中容易产生严重不良反应,引起糖皮质激素分泌功能的紊乱,进而引起一系列不良反应.本论文就糖皮质激素引起机体的不良反应,特别是引发肾上腺功能减退的机制做一简要综述.
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冠心病的超声诊断现状及研究进展
冠心病不仅发病率高而且危害大,严重影响威胁人类的生命安全.因此,对其进行有效地诊断,能够提高治疗效果,减少其带来的伤害和死亡,成为社会以及临床高度关注的问题.超声检查是一种新型的血管病变检查方式,因其具有敏感度高、准确性高等特点,已成为诊断血管疾病的佳选择.本文就研究超声检查在冠心病检查当中的诊断疗效及其进展作以下综述.
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七氟烷吸入诱导麻醉的临床研究进展
七氟烷吸入诱导麻醉的临床应用较为广泛,具有诱导时间短、起效快和麻醉深度适宜等优势,对患者呼吸道刺激较小,不会影响血流动力学指标,能为患者提供舒适的麻醉保障.近年来,关于七氟烷吸入诱导麻醉的临床研究不断增加,本文对七氟烷吸入诱导麻醉研究进展进行了综述,以期能为临床操作提供有效的借鉴经验.
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RP-HPLC法测定香砂枳术丸中二种成分的含量
目的 建立测定香砂枳术丸中木香烃内酯、去氢木香内酯含量的HPLC方法.方法 以十八烷基硅烷键合硅胶为填充剂,以甲醇-水(60:40)为流动相,流速1.0 mL/min,检测波长225 nm.结果 木香烃内酯的含量在0.12~0.96μg呈良好的线性关系,Y木香烃内酯=1.602×106 X-437.9(r=0.9999);去氢木香内酯的含量在0.20~1.60μg呈良好的线性关系,Y去氢木香内酯=1.225×106 X-38.98(r=0.9998).木香烃内酯加样回收率:99.59%,RSD=1.13%(n=6),去氢木香内酯加样回收率:99.90%,RSD=0.87%(n=6).结论 本方法操作简便,精密度好,结果准确可靠,可作为香砂枳术丸中木香的含量测定项目.
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沙利度胺不良反应/事件报告分析
目的 探讨沙利度胺临床不良反应/事件的发生特点,为临床合理用药提供参考.方法 选择2010年12月~2015年12月江苏省不良反应监测中心收集的192例沙利度胺不良反应/事件报告进行统计分析.结果 沙利度胺所致的不良反应/事件多发生在60岁以上的中老年患者;沙利度胺不良反应累及系统和(或)器官主要为神经系统损害(33.83%)和皮肤及其附件的损害(26.87%).结论 沙利度胺的临床新应用也可引起严重的不良反应/事件,必须加强对沙利度胺的用药指导,加强其致不良反应/事件的研究及防治.
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抗菌药物不合理应用致不良反应分析及临床预防分析
目的 探讨抗菌药物不合理应用导致的不良反应进行分析,并找出临床的预防措施.方法 将2015年2月~2016年3月某院药品不良反应监测中心提供的不合理应用抗菌药物引起的80例不良反应报告作为研究的对象,分析抗菌药物使用不合理的现象以及导致的不良反应.结果 由于对抗菌药物不合理使用,导致的不良反应的抗菌药物类别主要是头孢菌素类、青霉素类、β-内酰胺酶抑制剂复方制剂、喹诺酮类,其中头孢菌素类引起的不良反应多,给药方式以静脉滴注为主,口服给药的安全性要远远高于静脉滴注.临床不良反应主要累及皮肤组织和消化系统.结论 关于抗菌类药物的使用存有隐患,需要加强对抗菌药物的使用以及管理,加强宣传和教育,确保临床抗菌药物的安全和有效,降低不良反应发生的可能性.
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奥沙利铂治疗胃肠道肿瘤的不良反应及治疗方案探讨
目的 探讨在临床上应用奥沙利铂对于胃肠道肿瘤治疗所产生的不良反应及治疗方案的效果.方法 回顾性选择2015年1月~2016年2月就诊的胃肠道肿瘤患者52例,患者均采取第1天静脉滴注奥沙利铂治疗,同时在第1~3天实施5-氟尿嘧啶(5-FU)注射治疗,每2周为1个治疗周期,疗程为8~12个周期.结果 不同年龄段的患者用药后所发生的不良反应情况差异无统计学意义(P>0.05);不良反应发生情况中,在神经毒性反应方面女性患者要比男性患者发生率更高且差异具有统计学意义(P<0.05),但在其他方面差异不显著(P>0.05);在分别患有原发性胃癌、结肠癌、直肠癌的患者中间,患者用药之后所产生的不良反应差异无统计学意义(P>0.05).结论 在使用奥沙利铂对胃肠道肿瘤患者进行治疗时需要采取更进一步优化的治疗方案以减少不良反应的发生率,改善治疗效果.
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热毒宁注射液应用于儿童人群的不良反应发生特征及风险因素分析
目的 观察研究热毒宁注射液引起的儿童不良反应发生的特征及可能的风险因素,以期为儿童合理用药提供参考.方法 收集2013年1月~2016年12月使用热毒宁注射液的儿童患者资料信息,将不良反应(ADR)作为结局指标,对这些出现ADR的儿童患者的临床表现和用药情况进行记录,同时采用二元单因素和多因素Logistic回归分析患儿使用热毒宁注射液导致ADR的风险因素.结果 热毒宁注射液患儿中出现ADR的平均年龄为(5.16±1.53)岁;91.67%在用药30 min内出现ADR;临床表现多样,主要是过敏(58.34%),严重的可导致过敏性休克.此外,回归分析结果显示,在按照我院的用法用量时,将性别、年龄、体质量、患儿来源、联合用药、药物剂量、溶剂量、浓度、滴速和相对药物剂量等因素进行比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论 使用人群自身因素、药物因素、使用方法等是热毒宁注射液ADR的风险影响因素,所以临床用药时要注意合理使用和随时监测.
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75例药物性肝病临床分析
目的 回顾性分析75例药物性肝病住院患者发病诱因,探讨减少及预防药物性肝病发生的方法,进而减少医疗纠纷的发生.方法 查阅75例药物性肝病住院患者的病历资料,综合分析药物性肝病的发病诱因、临床表现、肝功能检查结果、治疗经过及转归.结果 药物性肝病的发病诱因以感染科抗结核药应用为首位,24例(32.0%);其次为皮肤科中西药使用,14例(18.7%);肿瘤科抗肿瘤药10例(13.3%);骨科中西药4例(5.3%)等.结论 抗结核药引起的药物性肝病常见,皮肤科、肿瘤科、骨科等科用药也常常诱发,临床上也时有发生这类医疗纠纷.故在使用有肝损害药物时必须谨慎,权衡利弊,如必须用药,则治疗过程中需要密切监测肝功能的变化,好同步进行保肝治疗,防患于未然.
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抗癌复方的蛋白质提取工艺研究
目的 探究有机溶剂提取抗癌复方的蛋白质工艺.方法 研究采用紫外分光光度法测定蛋白质的含量,采用L9(34)正交试验对醇提法提取药方蛋白质的工艺进行了优化.结果 各因素影响大小:料液比>溶剂体积分数>超声时间;经方差分析三因素作用无显著性意义;以A1B3C3组合即料液比7倍、溶剂体积分数75%、超声时间60 min为佳.结论 该工艺提取蛋白质含量高,稳定,具有一定工业化可行性.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 03 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 |
