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重度COPD患者对疾病认知及健康需求的调查分析及对策
目的 探究重度COPD患者对疾病认知及健康需求情况,并针对结果情况采取相应的对策予以解决.方法 选取60例在2016年1月—2017年1月来该院治疗的重度COPD患者,针对相关内容对所有患者进行调查.重度COPD患者对疾病认知及健康需求的具体情况是调查的主要内容.并针对存在的问题采取相应的解决对策.结果 患者对疾病认知及健康需求情况较为复杂,疾病认知程度较低,同时具有较多的健康需求.在与疾病相关的饮食、护理知识,康复指导,用药知识及注意事项,疾病预防知识,复诊知识,出院指导各方面疾病认知及健康需求情况方面,干预前所占比例分别为28.3%、25.0%、23.3%、10.0%、6.7%、3.3%、1.7%及1.7%,干预后分别为15.0%、13.3%、10.0%、3.3%、1.7%、1.7%、1.7%及1.7%,干预后明显优于干预前(P<0.05);干预前患者满意度80.0%明显比干预后的93.3%低(P<0.05).结论 重度COPD患者对疾病认知情况不容乐观,具有迫切的健康教育需求.给予相应的解决措施后,能够促进患者疾病恢复.
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联合吸入噻托溴铵、舒利迭与中药对重度COPD肺功能的影响
目的:探讨联合吸入噻托溴铵、舒利迭与中药颗粒对重度COPD肺功能的影响.方法:收治老年重度COPD患者120例,随机分为对照组和观察组.对照组采用噻托溴铵、舒利迭吸入治疗,观察组在对照组基础上加用中药颗粒口服,比较两组治疗效果.结果:观察组总有效率、用力肺活量(FVC)、1秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1/FVC均显著优于对照组(P<0.05).结论:联合吸入噻托溴铵、舒利迭与中药颗粒对重度COPD肺功能的气流受限程度有明显的缓解作用.
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重度COPD稳定期采用长期间歇NPPV治疗的综合护理干预
目的 探讨对重度COPD稳定期采用长期间歇NPPV治疗的患者采取综合护理干预的效果,为临床护理提供参考依据.方法 选取本院2010年3月-2012年3月收治的80例COPD患者,给予患者NPPV治疗,按照NPPV呼吸机治疗方式分为观察组与对照组,每组40例.观察组患者在住院期间以及出院回家之后都做,即经综合护理干预后坚持长期间断NPPV呼吸机治疗,而对照组仅仅住院期间进行NPPV呼吸机治疗.比较两组患者的依从性、缺氧症状的缓解情况以及血气情况.结果 经过治疗以及护理,两组患者在上机依从性、缺氧症状的缓解情况以及血气情况方面比较差异均有显著性(P均＜0.05),通过综合护理干预后长期间断治疗的效果优于未长期间断治疗的效果.结论 对于重度COPD稳定期采用长期间歇NPPV治疗的患者采取综合护理干预可以有效提高治疗效果,改善患者的缺氧症状,提高了患者的依从性,值得临床推广应用.
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重度慢性阻塞性肺疾病治疗中舒利迭的依从性与疗效分析
目的 分析重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)治疗中舒利迭的依从性以及治疗效果.方法 纳入研究的病例均来源于2012年9月-2015年5月到该院治疗的重度COPD患者,共66例,以随机数字表法将其分成治疗组(n=33)和对照组(n=33),两组患者均予以常规COPD治疗,基于此,治疗组加用舒利迭,两组患者均持续治疗4个月,观察治疗效果以及患者依从情况.结果 治疗组患者肺功能各指标改善情况显著优于对照组,同时治疗依从率也高于对照组,两者数据对比差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在重度COPD治疗中应用舒利迭可有效改善患者肺功能,治疗效果好,同时依从性也相对比较好,推荐在临床中应用.
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综合治疗对稳定期重度COPD生活质量的影响
目的 探讨综合治疗对稳定期重度COPD生活质量的影响.方法 对稳定期重度COPD患者采取分组对照研究的方法,分别采取综合治疗(观察组35例)和基础治疗(对照组35例).结果 观察组给予综合治疗后,患者的肺功能、血气指标较对照组改善显著,BODE评分、急性加重次数及住院次数均低于对照组,P＜0.05提示有显著差异,有统计学意义.结论 综合治疗对于稳定期COPD患者肺功能的改善,延缓呼吸功能衰竭,提高生活质量有较好的效果,值得临床推广应用.
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沙美特罗/丙酸氟替卡松联合异丙托溴铵吸入治疗重度COPD的临床研究
目的:观察和分析沙美特罗/丙酸氟替卡松联合异丙托溴铵吸入治疗重度COPD的疗效.方法:将118例患者随机分为观察组和对照组,观察组使用沙美特罗/丙酸氟替卡松联合异丙托溴铵治疗,对照组单纯使用沙美特罗/丙酸氟替卡松.比较两组患者治疗前后的肺功能等指标.结果:治疗12周后,观察组FEVI,FEVI%,FEV1/FVC等肺功能指标与治疗前有显著提高;对照组治疗后肺功能与观察组相比,t=2.316,P<0.05,差异有统计学意义.结论:沙美特罗/丙酸氟替卡松联合异丙托溴铵治疗重度COPD疗效确切,值得临床推广应用.
关键词： 沙美特罗/丙酸氟替卡松 异丙托溴铵 重度COPD 临床研究 -
螺内酯联合ACEI治疗COPD合并慢性肺源性心脏病疗效分析
目的:总结分析螺内酯联合血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)在重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)慢性肺源性心脏病患者临床治疗中的治疗效果.方法:90例重度COPD合并慢性肺源性心脏病患者随机分为观察组和对照组,各45例,对照组给予抗炎、解痉平喘、化痰、氧疗等常规对症治疗,观察组在对照组基础上给予螺内酯片联合ACEI治疗,4周后比较两组患者疗效差异.结果:观察组治疗总有效率明显高于对照组.结论:对于重度COPD合并慢性肺源性心脏患者应用螺内酯联合ACEI进行治疗,能有效提高疗效和改善肺功能.
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早期分阶段计划性肺康复训练对老年重度COPD机械通气患者生存质量的影响
目的 探究早期分阶段计划性肺康复训练干预老年重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)机械通气患者对其生存质量的影响.方法 选取我院2015年1月-2018年1月收治的老年重度COPD机械通气患者136例,随机分为对照组和观察组,各68例.对照组由责任护士给予常规护理干预,观察组由同批护士护理并在对照组基础上增加早期分阶段计划性肺康复训练.比较二组干预前后体质指数(BMI)、第一秒用力呼气容积/用力肺活量(FEV1/FVC)比值、英国医学研究委员会呼吸问卷(MMRC)评分、6分钟步行试验(6MWT)距离、BODE指数及EQ-5D评分.结果 BMI:二组干预前后无明显变化(P＞0.05);FEV1/FVC比值:观察组干预后较干预前提高(P＜0.05);MMRC评分:二组干预后较干预前提高(P＜0.05),且观察组较对照组提高显著(P＜0.05);6MWT距离:干预后观察组高于对照组(P＜0.05);BODE指数:干预后二组较干预前降低(P＜0.05),且观察组较对照组降低显著(P＜0.05);EQ-5D评分:二组干预后较干预前提高(P＜0.05),且观察组较对照组提高显著(P＜0.05).结论 早期分阶段肺康复训练对老年重度COPD机械通气患者干预效果良好,可有效改善患者呼吸症状及活动能力,降低患者死亡风险,改善患者生存质量.
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氟康唑对重度COPD患者进行预防性抗真菌治疗的研究
目的：探讨氟康唑在重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)抗真菌预防性治疗中的效果。方法：选取2009年7月-2012年7月笔者所在医院收治的重度COPD患者70例，35例(研究组)在常规进行COPD治疗的同时，均行抗真菌预防性治疗，35例(对照组)均仅常规进行COPD治疗，对两组患者随访18个月，对比两组真菌感染发生率和病死率，并比较分析两组40岁以上患者真菌感染发生率。结果：随访18个月后，研究组真菌感染率8.6%，病死率2.9%；对照组真菌感染率22.9%，病死率11.4%；研究组真菌感染发生率与病死率均明显更低，差异有统计学意义(P<0.05)；研究组40岁以上患者23例中，真菌感染发生率13.0%(3/23)；对照组22例40岁以上患者中，真菌感染发生率为31.8%(7/22)；研究组40岁以上患者发生真菌感染的比率明显要更低，差异有统计学意义(P<0.05)；两组在治疗期间均无明显副反应情况发生。结论：氟康唑在重度COPD进行抗真菌预防性治疗中效果理想，可显著降低真菌感染发生率与临床病死率，值得推广。
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重度COPD稳定期吸入沙美特罗/氟替卡松临床研究
目的 重度COPD稳定期吸人沙美特罗/氟替卡松临床分析.方法 重度COPD稳定期患者60例随机分为治疗组和对照组.对照组给予常规治疗,(应用氨茶碱、异丙托溴铵等).治疗组在常规治疗的基础上吸入沙美特罗/氟替卡松(50/250).在治疗前,治疗后4周、12周、24周测定肺功能.治疗24周后评价呼吸困难缓解情况和运动能力改善状况.结果 治疗组在治疗后4周、12周、24周肺功能有明显改善,和对照组相比有显著差异(P<0.05),治疗24周后,两组在活动能力、呼吸困难两方面均有改善,治疗组改善更明显.结论沙美特罗/氟替卡松是稳定期重度COPD患者的一种有效治疗方法.
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无创通气联合福莫特罗布地奈德粉吸入剂治疗重度COPD合并慢性呼吸衰竭效果观察
目的：探讨对重度慢性阻塞性肺疾病（ COPD）合并慢性呼吸衰竭患者采用无创通气联合福莫特罗布地奈德粉吸入剂治疗的临床疗效。方法选取我院2012年4月至2014年4月收治的重度COPD合并慢性呼吸衰竭患者76例作为研究对象，对其临床资料进行回顾性分析。按照治疗方式划分，对照组38例采用常规治疗，观察组38例基于对照组加用无创通气治疗联合福莫特罗布地奈德粉吸入剂治疗，对比两组临床疗效与肺功能改善情况。结果观察组治疗总有效率为92．1％，对照组为68．4％，对比差异有统计学意义（ P ＜0．05）；两组治疗前 FEV1、FEV1／FVC、6MWT对比差异不明显（P＞0．05），治疗后观察组改善情况显著优于对照组，对比差异明显（P＜0．05）。结论对重度COPD合并慢性呼吸衰竭患者采用无创通气联合福莫特罗布地奈德粉吸入剂治疗效果明显，可显著改善患者肺功能，有推广价值。
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无创呼吸机治疗重度COPD合并II型呼吸衰竭的临床效果
目的：探讨无创呼吸机治疗重度COPD合并II型呼吸衰竭的临床效果。方法将90例COPD合并II型呼吸衰竭患者分为观察组（48例）与对照组（42例），两组患者均进行支气管扩张剂、祛痰剂、糖皮质激素及抗生素对症治疗，对照组入院后采用持续低流量氧气（2～5L/min）吸入，观察组采用无创BiPAP Vision 无创呼吸机通气治疗。结果观察组治疗24h后的PaO2水平显著高于对照组治疗后，血CO2分压（PaCO2）水平显著低于对照组治疗后，P＜0．001；观察组治疗2w后用力肺活量（FVC）、第1s用力呼气容积（FEV1）及6min步行距离（6MWD）均显著高于对照组治疗2w后，P＜0．001。结论无创呼吸机治疗重度COPD合并II型呼吸衰竭可迅速纠正PaO2、PaCO2分压，改善肺功能状况。
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沙美特罗替卡松与噻托溴铵联合吸入治疗重度COPD稳定期患者的应用研究
目的 探讨沙美特罗替卡松与噻托溴铵联合吸入治疗在重度COPD稳定期患者中的应用效果.方法 选取聊城市光明肿瘤医院2014年6月~2016年12月期间重度与极重度的COPD患者150例,在患者知情同意的前提下随机分为两组,每组75例,对照组患者给予沙美特罗替卡松吸入剂,观察组患者在对照组治疗基础上给予噻托溴铵干粉吸入治疗,对比两组治疗效果.结果 两组患者在治疗前的第1秒用力呼气量(FEV1)、用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积占用力肺活量比值(FEV1/FVC)比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者治疗后的肺功能指标FEV1、FVC、FEV1/FVC水平均较治疗前显著改善,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后组间比较,观察组治疗后肺功能显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对重度以上COPD稳定期患者采用沙美特罗替卡松与噻托溴铵联合吸入治疗能够显著提高患者的呼吸功能,改善症状,临床效果满意.
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ICU转出过渡护理在重度COPD患者转至呼吸内科中的应用效果
目的 探讨分析ICU转出过渡护理在重度COPD患者转至呼吸内科中的应用效果.方法 选取2014年3月至2015年11月本院收治的,经ICU治疗后转至呼吸内科的重度COPD患者100例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组50例.对照组患者给予重度COPD患者常规护理及相关康复知识宣教,按常规进行转入呼吸内科的交接;观察组患者在给予与对照组患者相同常规护理的基础上增加ICU转出过渡护理.观察两组患者在转科过程中的血压、脉搏、呼吸、心率、血氧饱和度、ICU返回率及护理满意度等相关临床表现指征,采集相关数据进行统计学分析.结果 两组患者自ICU病房转至呼吸内科病房后,呼吸顺畅无阻碍者观察组47例(94.00％),对照组40例(80.00％);指端血氧饱和度在95％以上者观察组41例(82.00％),对照组39例(78.00％);重返ICU病房者观察组1例(2.00％),对照组7例(14.00％);护理满意观察组49例(98.00％),对照组43例(86.00％).除指端血氧饱和度在95％以上者差异无统计学意义,观察组的护理效果要明显好于对照组,两组间结果比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 ICU转出过渡护理在重度COPD患者转至呼吸内科中的应用效果非常理想.
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ICU 转出过渡护理在重度 COPD患者转至呼吸内科中的应用效果
目的：探讨实施ICU转出过渡护理对重度COPD患者转至呼吸内科的影响。方法选取2013年10月－2014年7月在广东省某医院ICU治疗后转至呼吸内科的重度COPD患者63例作为观察组，采用ICU转出过渡护理；选取2013年1月－2013年9月治疗后转至呼吸内科的56例重度COPD患者，在转科前进行常规康复宣教，转至呼吸内科时护士间进行常规交接，作为对照组。观察两组患者临床状况（即呼吸、指端血氧饱和度）、IC U重返率、住院满意度情况。结果实施ICU转出过渡护理的重度COPD患者，临床状况改善，住院满意度提高，ICU重返率低于对照组（P＜0．05）。结论实施ICU转出过渡护理有利于护理工作的连续，能改善患者的临床状况，降低重返率，提高患者生存质量和住院满意度。
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ICU转出过渡护理对重度COPD患者转至呼吸内科的影响分析
目的 探讨ICU转出过度护理对重度COPD患者转至呼吸内科的影响.方法 选取2016年3月～2018年3月经我院ICU转至呼吸内科的重度COPD患者48例作为研究对象,根据患者入院治疗时间先后顺序将其分为对照组与观察组,比较两组患者重返ICU率级不良事件发生率.结果 研究组在重返ICU率及不良事件发生率方面均显著低于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义.结论 对ICU转至呼吸内科的重度COPD患者实施过度护理,可显著降低不良事件发生率,降低患者重返ICU率.
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ICU转出过渡护理在重度COPD患者转至呼吸内科中的应用效果
目的 分析ICU转出过渡护理的实施在重度COPD患者转至呼吸内科中的应用效果.方法 选取2017年2月——2018年2月之间收治的ICU治疗后转至呼吸内科的重度COPD患者92例作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组患者46例,对照组患者接受常规护理,观察组患者接受ICU转出过渡护理,比较分析两组患者的临床护理效果.结果 观察组患者ICU转出过程中不良事件发生率及重返ICU的几率都要显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对重度COPD患者转至呼吸内科实行ICU转出过渡护理具有显著效果,能够减少转出过程中不良事件的发生,提高转出的安全性,具有较高的临床应用推广价值.
