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孕期营养个体化供给对妊娠结局及新生儿状况的影响
目的 探讨孕期营养个体化供给对妊娠结局和新生儿状况的影响.方法 随机将2011年1月至2012年1月产科门诊定期产检的正常单胎初产妇960例分为研究组和对照组,对照组按照孕期保健常规系统产检,研究组孕妇在正规系统产检基础上进一步接受个体化营养指导,比较两组的母婴结局.结果 研究组剖宫产率明显低于对照组(P<0.05),研究组新生儿总体情况好于对照组(P<0.05).结论 孕期营养个体化供给有利于改善妊娠结局、控制新生儿体质量.
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孕妇饮食营养状况对新生儿体质量影响分析
目的：探讨孕期饮食营养与胎儿体质量关系。方法选择115例巨大儿孕产妇及21例足月小样儿孕产妇为观察组，随机抽取的同期分娩正常体质量儿的孕产妇110例为对照组。调查饮食状况，比较孕期体质量增加、血糖、血脂。结果3组孕妇孕期荤菜量增加及摄食量增加差异有统计学意义(χ2=1.263，P<0.05)，除摄食量增加＞1/2外，无增加、增加1/4、增加1/3、增加1/2在3组间差异有统计学意义(χ2=2.117，3.187，2.743，1.874，P<0.05)。3组孕妇孕期增重、甘油三酯、胆固醇差异均有统计学意义(F=12.813，10.412，9.144，P<0.05),经SNK-q检验显示,3组水平间差异均有统计学意义（P<0.05）。3组孕妇血糖差异无统计学意义(F=2.587)。结论新生儿体质量异常为孕妇饮食营养认知偏差，孕期营养失衡所致，加强孕期营养宣教与指导是保证孕期膳食平衡的重要措施。
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家庭延续性健康教育护理模式对新生儿体质量的影响
目的 验证家庭延续性健康教育护理模式对新生儿体质量的影响.方法 该次的120例研究对象均方便选自该院2017年1—10月期间收入的新生儿,将其按照不同护理方式随机、平均分为观察组和对照组.对照组采取常规干预方式,观察组采取家庭延续性健康教育护理模式,对两组新生儿的体质量状况进行对比探究.结果 新生儿出院后1个月,两组的体质量差异无统计学意义(t=0.662,P>0.05);而院后3个月、6个月两组新生儿的体质量均得到明显改善,而观察组新生儿的体质量分别为(6.20±2.05)kg、(8.66±0.71)kg明显优于对照组的(5.24±1.69)kg、(6.96±0.51)kg,差异有统计学意义(t=4.025,4.623,P<0.05);而身长和头围指标差异无统计学意义(t=0.561,P>0.05).结论 对新生儿实施家庭延续性健康教育模式,可有效加其健康发育,提升新生儿的生活质量,充分体现其价值意义,值得进一步推广采纳.
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妊娠期糖尿病患者脂质代谢水平及对子代的影响
目的：研究妊娠期糖尿病( GDM)患者脂质代谢水平及对新生儿出生体质量和肾功能的影响,为促进产妇健康、提高新生儿质量提供参考。方法收集2013年2月至2014年4月湖北医药学院附属东风医院收治的GDM孕妇39例,正常妊娠期孕妇47例,测定两组孕妇血脂(总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇)水平和两组新生儿血清胱抑素C、β2微球蛋白浓度,并记录两组新生儿出生体质量等。结果 GDM组孕妇血清三酰甘油、总胆固醇水平显著高于正常妊娠组[(3.1±1.4) mmol/L vs (2.0±0.9) mmol/L、(5.9±2.1) mmol/L vs (4.6±1.7) mmol/L,P<0.05],且新生儿体质量及血清胱抑素C、β2微球蛋白较正常妊娠组显著升高(P<0.05)。 GDM组巨大儿出生率升高,新生儿发生早期肾功能损害。 Pearson相关性分析结果显示三酰甘油、总胆固醇水平与新生儿出生体质量、血清胱抑素C、β2微球蛋白的水平呈正相关性(P<0.05)。结论与正常妊娠妇女比较,GDM患者脂质代谢紊乱严重,并对新生儿出生体质量和肾脏功能产生影响。应对妊娠期孕妇进行饮食指导和血脂监测有重要意义。
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妊娠合并症/并发症与单胎活产新生儿体质量关系探讨
目的 对妊娠合并症/并发症患者与单胎活产新生儿体质量间存在的关系进行分析.方法 选取2013年1月—2016年12月进入本院产科的单胎活产产妇404例作为研究对象,观察其临床资料是否存在妊娠合并症或并发症,分析其合并症类型或并发症类型,并对新生儿的体质量状况进行记录.结果 当产妇出现合并症或是并发症时,其新生儿出生后的体质量通常会出现异常,且其相关因素有妊娠合并贫血、胎盘早剥、羊水过少、妊娠期糖尿病、前置胎盘以及妊娠期高血压(包括子痫前期)等(P<0.05).结论 对于单胎活产的产妇,若其妊娠期出现并发症或是合并症,其新生儿发生体质量异常问题的概率会增加.
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1898例孕妇体质量指数变化对头位分娩的影响探讨
目的 探讨孕妇产前体质量指数对对头位分娩结局的影响.方法 选取1898名孕妇作为研究对象,根据体质量指数在孕期增长的不同幅度分为3组,分别比较3组的各项数据.结果 孕前超重组及孕期体质量指数增加过多组的剖宫产率、巨大儿发生率、产程过长的发生率均大于正常组,孕前超重组的新生儿窒息率大于正常组.结论 孕前体质量指数、孕期体质量指数的增幅对头位分娩结局有影响.
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分析新生儿体质量与妊娠期糖尿病孕前体质量指数及分娩方式的关系
目的 分析新生儿体质量与妊娠期糖尿病孕前体质量指数及分娩方式的关系.方法 从我院2013年5月至2015年2月期间内接诊的行产检、分娩的妊娠期糖尿病孕妇中选择190例予以研究,根据体质数标准分为体质量过低组(BMI<18.5)、正常组(18.5≤BMI<23)、超重组(23≤BMI<25)及肥胖组(BMI≥25)四组,观察分析孕前体质数和新生儿体质量及分娩方式之间的关系.结果 体质量过低组、正常组及超重组剖宫产发生率差异无统计学意义(P>0.05),但肥胖组剖宫产率均高于其他三组,差异存在统计学意义(P<0.05);并且肥胖组巨大儿发生率较其余三组高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 妊娠期糖尿病孕妇孕前体质数和新生儿体质量及妊娠结局之间具有相关性,做好孕前检查,控制BMI低于25,能够减少剖宫产与巨大儿的发生率,从而确保母婴安全.
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剖宫产率的上升与社会因素、产妇年龄、新生儿体质量直接相关
近年来,剖宫产率的迅速升高,已引起了同行的广泛关注.合理掌握剖宫产指征,控制剖宫产率已成为当前产科工作者面临的重要课题,本文对本院近6年的分娩病例进行分析,对剖宫产升高的相关因素进行探讨,以便于今后能合理掌握剖宫产指征.
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孕母、脐血胰岛素样生长因子Ⅰ与新生儿出生体质量的关系
目的 了解孕母、胰岛素样生长因子Ⅰ(IGF-1)与新生儿出生体质量的关系.方法 94例孕产妇分别为胎儿生长受限儿(FGR)孕妇21例,正常妊娠孕妇48例和巨大儿孕妇25例.新生儿出生后的体格参数由专人测量其出生体质量、出生身长、头围等数据.分娩前抽取孕妇空腹血,胎儿娩出后即抽脐血,IGF-1采用放射免疫法测定.结果 FGR组新生儿出生质量、身长和头围均明显小于正常组,巨大儿组新生儿出生质量、身长和头围均明显大于正常组,差异均有统计学意义(P＜0.05).孕妇脐血FGR组IGF-1水平均低于血清水平,孕妇血清及脐血IGF-1水平低于正常组,巨大儿组孕妇脐血IGF-1水平高于正常组,差异均有统计学意义(P＜0.05);血清IGF-1水平与正常组无明显差异(P＞0.05).孕妇脐血IGF-1水平与新生儿出生体质量呈正相关(r=0.672,P＜0.05).与新生儿身长和头围无明显相关性.孕妇血清IGF-1水平与新生儿出生体重、身长和头围无明显相关性.结论 FGR可以通过孕妇血清IGF-1降低来初步判断,巨大儿要以脐血IGF-1水平作为参考.
关键词： 脐血 胰岛素样生长因子Ⅰ(IGF-1) 孕母 新生儿体质量 关系 -
孕期个体化营养指导对妊娠结局及新生儿出生体重的影响
目的:探讨孕期个体化营养指导对孕产妇妊娠结局和新生儿出生体质量的影响.方法:选取58例定期在该院进行产检,并接受孕期个体化营养指导的孕产妇为观察组,另选同期58例只接受产前检查,未进行相关个体化营养指导的孕产妇为对照组,比较两组妊娠结局及新生儿情况.结果:观察妊娠高血压、妊娠糖尿病、妊娠期贫血发生率以及剖宫产率均明显低于对照组(P＜0.05);观察组新生儿窒息、巨大儿、低出生体质量儿发生率也显著低于对照组(P＜0.05).结论:孕期个体化营养指导能够有效减少妊娠并发症发生,改善妊娠结局,控制新生儿出生体质量,保障母婴健康,值得推广.
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应用中药汤剂治疗42例前置胎盘患者的临床疗效观察
目的：探讨应用中药汤剂治疗前置胎盘的临床效果。方法：将42例前置胎盘患者随机分为对照组和治疗组，为对照组患者使用硫酸镁+葡萄糖液进行治疗，为治疗组患者使用中医汤剂进行治疗。结果：治疗组患者的保胎成功率为95.2%，妊娠至足月率为85.7%，24h阴道出血停止率为95.2%；对照组患者的保胎成功率为81.0%，妊娠至足月率为52.4%，24h阴道出血停止率为71.4%，二者相比差异显著（P<0.05），有统计学意义。治疗组患者的治疗显效时间、延长孕周时间、新生儿体质量等各项指标明显优于对照组患者，差异显著（P<0.05），有统计学意义。结论：用中医药治疗前置胎盘的疗效显著，可为产妇及其围生儿的生命安全提供保障，值得在临床上推广应用。
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孕产妇专用型唯太肠内营养粉对产妇乳量及新生儿体质量影响研究
母乳是满足婴儿生理和心理发育佳食品[1]，母乳喂养也是佳喂养方式。笔者于2013年3月—2014年6月对无乳或少乳产妇50例经营养科会诊并依据产妇个体情况及个人意愿使用唯太肠内营养粉进行营养干预，报道如下。
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胎盘血池对新生儿出生体质量的影响
目的 分析胎盘血池对新生儿出生体质量的影响.方法 筛选中孕期本院彩超发现胎盘血池57例孕妇作为观察组,并根据胎盘血池大小分为胎盘血池>5 cm组21例和胎盘血池≤5 cm组36例,选取同期正常妊娠无胎盘血池孕妇80例作为对照组,对比分析3组孕妇的胎儿出生体质量.结果 胎盘血池>5 cm组新生儿体质量为(2482.76±130.06)kg,胎盘血池≤5 cm组为(2632.33±131.61)kg,对照组为(2958.05±79.84)kg,3组之间的比较差异具有统计学意义(F=4.96,P=0.008).胎盘血池>5 cm组、胎盘血池≤5 cm组分别与对照组比较差异均具有统计学意义(LSD-t=2.258,P=0.026;LSD-t=2.269,P=0.008);而胎盘血池>5 cm组同胎盘血池≤5 cm组比较,差异不具有统计学意义(LSD-t=0.758,P=0.45).结论 持续存在的胎盘血池对新生儿出生体质量具有一定影响,且较大的胎盘血池(直径>5 cm)影响更大,可能成为胎儿生长受限的原因,应对引起临床上的重视.
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妊娠期糖尿病孕前体质量指数与分娩方式和新生儿体质量的关系分析
目的:探讨妊娠期糖尿病孕前体质量指数与分娩方式和新生儿体质量的相关性.方法:选取2012年1月～2013年12月期间在我院产科分娩的200例妊娠期糖尿病患者为研究对象,按照体质量的不同分为体质量过低组、正常组、超重组和肥胖组共四组,分析四组产妇的分娩方式以及娩出新生儿的体质量情况.结果:随着产妇体质量的增加,剖宫产率有逐渐增加的趋势,其中肥胖组的剖宫产率显著高于其他三组,P＜ 0.05;其他三组之间的剖宫产率无统计学意义,P＞0.05.随着体质量的增加,新生儿出生体质量也有逐渐增加的趋势,其中肥胖组的新生儿体质量显著高于其他三组,P＜0.05;其他三组之间无统计学意义,P＞0.05.结论:妊娠期糖尿病患者体质量过大会增加患者的剖宫产率,要重视孕前检查,控制好体质量,以改善分娩结局.
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妊娠期糖尿病患者网膜素-1与新生儿体质量的相关性研究
目的 探讨妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)足月妊娠患者血清网膜素-1水平变化及其与新生儿体质量的相关性.方法 采用ELISA法检测60例GDM孕妇(GDM组),60例糖耐量试验正常孕妇(对照组)血清网膜素-1以及分娩后脐静脉血清中网膜素-1水平;测量新生儿体质量及身高,分析网膜素-1与新生儿体质量、身高的相关性.结果 GDM组母体及脐带血清网膜素-1水平低于对照组(P＜0.05);GDM组新生儿体质量高于对照组(P＜0.05),2组新生儿身高比较差异无统计学意义(P＞0.05);脐带血清网膜素-1水平与新生儿体质量呈负相关(r=-0.213,P=0.033).结论 血清网膜素-1降低可能是GDM发生、发展的重要环节,脐带血清网膜素-1水平是影响新生儿体质量的因素之一.
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妊娠糖尿病孕妇血糖血脂代谢对新生儿出生体质量的影响
目的：探讨妊娠期糖尿病（GDM）孕妇血糖及血脂代谢水平对新生儿出生体质量及并发症的影响。方法2014年1月至2015年1月选取在门诊诊断为 GDM 的84例患者为研究对象，另选取同期分娩的80例正常孕妇为对照组。孕晚期测定两组血糖、血脂水平，并观察两组新生儿出生体质量及并发症。结果 GDM 组空腹血糖（FPG）、餐后2 h 血糖（2 h FBG）、血浆三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）、载脂蛋白 A1（ApoA1）、载脂蛋白 B（ApoB）水平显著高于对照组（P ﹤0.05）。GDM 组孕妇产前体质量（BMI）、新生儿 BMI 高于对照组（P ﹤0.05），宫内窘迫发生率、巨大儿出生率、新生儿窒息率、剖宫产率高于对照组（P ﹤0.05）。经 Pearson 单因素分析显示，新生儿 BMI与孕妇 BMI、FPG、TG、TC、ApoB 呈正相关（P ﹤0.05）。结论 GDM 孕妇血糖、血脂水平对新生儿体质量有较大的影响，孕期积极控制 GDM 孕妇血糖、血脂代谢对降低巨大儿发生有积极的作用。
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妊娠期糖尿病患者血糖及血脂水平与新生儿体质量关系
目的:分析妊娠期糖尿病(GDM)孕妇孕期血糖、血脂水平,探讨GDM孕妇血糖及血脂代谢对新生儿出生体质量的影响,为妊娠糖尿病孕妇的临床管理提供参考.方法:妊娠期糖尿病(GDM)孕妇101例,对照组孕妇112例,记录两组孕妇血糖、血脂水平及孕期体质量增长.结果:与对照组比较,GDM组孕妇在年龄、孕周及孕次方面无显著性差异(P＞0.05),孕期体质量增长则显著增加(P＜0.05)；与对照组孕妇比较,GDM组孕妇的血糖、甘油三酯(TG)水平显著增高(P＜0.05).与对照组孕妇新生儿比较,GDM组孕妇新生儿体质量显著增高(P＜0.01),GDM孕妇分娩巨大儿的比例高于对照组(P＜0.05).GDM组孕妇血糖、TG水平及孕妇孕期体质量增长与新生儿体质量间存在显著的正相关(P＜0.05).结论:GDM孕妇血糖、血脂水平将影响新生儿体质量；孕期积极控制GDM孕妇血糖、血脂及孕期体质量增长将减少巨大儿的发生.
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妊娠期高血压疾病患者血清MMP-9、TIMP-1表达水平与新生儿体质量的相关性研究
目的:检测维吾尔族妊娠期高血压疾病母体血清MMP-9、TIMP-1的表达水平,分析其与新生儿体质量的相关性,为临床治疗及干预提高新生儿体质量提供理论依据.方法:ELISA法检测60例妊娠期高血压疾病患者(其中轻度组和重度组各30例)及30例健康孕妇血清MMP-9和TIMP-1水平.结果:重度组新生儿体质量、头围、胸围、身长均明显低于其他两组,差异有统计学意义(P＜0.05)；重度组中MMP-9的浓度较其他两组明显减低(P＜0.05)；重度组、轻度组及对照组血清TIMP-1表达组间比较,差异无统计学意义(P＞0.05).血清MMP-9的水平与新生儿体质量线性相关(r=0.461,P＜0.01).结论:妊娠期高血压疾病影响新生儿体质量,MMP-9的水平可能是影响新生儿体质量的因素之一.
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妊娠合并症/并发症与单胎活产新生儿体质量关系探讨
目的 探讨妊娠合并症/并发症与新生儿体重的关系,为提高新生儿生命质量提供科学依据.方法 对2010年9月～2012年9月在浏阳市妇幼保健院和人民医院住院分娩的13 281名单胎活产产妇进行医学检查和问卷调查,新生儿体质量影响因素的单因素分析采用x2检验,多因素分析采用有序多分类logistic回归分析.结果 被调查的13 281名产妇,有合并症/并发症者1 800人(13.6％),13 281名新生儿中,低体质量儿(＜2 500 g)545人(4.1％),其中早产低体质量儿339人(占低体质量儿的62.2％)、正常体质量儿(2 500～3 999 g)11 814人(89.0％)、巨大儿(≥4 000 g)922人(6.9％).有序多分类logistic回归分析结果显示:前置胎盘、胎盘早剥、妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病以及羊水过少5种妊娠合并症/并发症与新生儿的体质量有关系.结论 妊娠合并症/并发症是导致新生儿体质量异常的高危因素,应采取积极措施有效预防和控制妊娠合并症/并发症,保障母婴健康.
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腹主动脉球囊阻断术在凶险性前置胎盘合并胎盘植入剖宫产术中的应用效果分析
目的 对于凶险性前置胎盘合并胎盘植入患者在剖宫产术中应用腹主动脉球囊阻断术,分析其临床效果.方法 选取2016年3月~2017年5月收治的78例凶险性前置胎盘合并胎盘植入患者,按照随机数字表法分成两组,试验组39例在剖宫产术前加以腹主动脉球囊阻断术,对照组单纯行以剖宫产术,对比两组患者的子宫切除率、手术时间、术中出血量、住院时间、并发症发生率、新生儿体质量、Apgar评分.结果 试验组治疗子宫切除率、手术时间、术中出血量、住院时间显著优于对照组,对比差异有统计学意义(P<0.05),并发症发生率低于对照组,差异无统计学意义(P>0.05);两组新生儿体质量以及Apgar评分对比,差异无统计学意义(P>0.05).结论 对凶险性前置胎盘合并胎盘植入患者在剖宫产术前行以腹主动脉球囊阻断术,能够有效提升安全性,缩短患者恢复时间,降低子宫切除率,且新生儿受到的威胁程度较低.
