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药师在身边——用药知识问答
问:百忧解(盐酸氟西汀)会导致胃溃疡吗?答:有副作用,不一定会表现为胃溃疡.严重肾损伤病人可导致本品或其所有代谢物的进一步蓄积.
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心理干预联合盐酸氟西汀对老年高血压伴抑郁症患者血压的影响
目的 研究心理干预联合盐酸氟西汀对老年高血压伴抑郁症患者血压的影响.方法 选取我院住院或门诊收治的老年高血压伴抑郁症的患者120例,随机分为对照组和观察组,各组60例,对照组患者采用常规降压治疗;观察组患者在对照组基础上,给予心理干预治疗,同时服用盐酸氟西汀胶囊.观察比较两组患者的治疗效果,治疗前、后血压和HAMD评分及并发症发生情况.结果 观察组患者的降压总有效率为91.67%,显著高于对照组的66.67%(P<0.05).治疗后,观察组的收缩压、舒张压及HAMD评分均较治疗前下降,且均低于对照组治疗后(P<0.05).两组的并发症发生率无明显差异(P>0.05).结论 对高血压伴抑郁症的老年患者在常规降压治疗基础上给予心理干预和抗抑郁治疗,相比较单纯降压药物效果更好,能有效改善患者抑郁症状,且提高患者生活质量.
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盐酸氟西汀与文拉法辛治疗产后抑郁的临床疗效比较
目的 探讨盐酸氟西汀与文拉法辛治疗产后抑郁的临床效果.方法 选择2013年8月至2016年8月在我院就诊的产后抑郁症患者60例,依据患者入院顺序,使用随机对照表将患者分为对照组30例和观察组30例,分别对两组患者应用盐酸氟西汀和文拉法辛治疗,比较两组的治疗效果.结果 治疗后两组患者的HAMD评分均有所降低,但两组比较差异不显著(P>0.05);两组的治疗总有效率比较,差异没有统计学意义(P>0.05);治疗期间两组均未出现严重的不良反应,两组不良反应发生率比较,无显著性差异(P>0.05).结论 盐酸氟西汀与文拉法辛治疗产后抑郁均具有较好的效果,可较高的改善患者的症状,两组药物的安全性相当.
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心理干预联合药物治疗焦虑抑郁情绪障碍的疗效分析
目的 探讨心理干预联合药物治疗焦虑抑郁情绪障碍的应用价值.方法 选取2015年1—12月该院门诊收治的焦虑抑郁情绪障碍患者80例,按照随机数字法分成干预组及对照组,每组40例,对照组采用盐酸氟西汀治疗,干预组在对照组的基础上加用心理干预,比较分析治疗前及治疗1个月末两组SAS、SDS评分,并观察两组不良反应.结果 对照组与干预组SAS、SDS得分的差异有统计学意义(P<0.05),不同时间点测量抑郁焦虑症状的差异有统计学意义,且不同时间点测量与是否加以干预在改善抑郁焦虑情绪上存在交互作用(P<0.05).SAS 1 d(60.78±5.39)分vs(60.45±5.08)分,30 d(42.85±6.83)分vs(52.65±4.19)分,SDS 1 d(59.14±6.65)分vs(43.63±9.79)分,30 d(57.93±5.88)分vs(51.90±5.10)分,干预察组与对照组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 心理干预联合盐酸氟西汀治疗焦虑抑郁情绪障碍效果显著,可有效改善焦虑抑郁症状,是治疗此类患者的理想方法.
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加味栀子豉汤治疗抑郁症患者43例
目的 探究加味栀子豉汤治疗抑郁症的临床效果.方法 选择我院收治的86例抑郁症患者,根据治疗方案不同分为研究组(43例)与对照组(43例).对照组采用盐酸氟西汀,研究组在对照组用药基础上服用加味栀子豉汤,两组均持续治疗2个月.统计两组临床疗效及不良反应发生率,对比治疗前后两组抑郁及焦虑评分变化情况.结果 研究组总有效率(93.02%)明显高于对照组(74.42%),差异有统计学意义(P<0.05);治疗前两组抑郁及焦虑评分对比差异无统计学意义(P>0.05),经治疗研究组各指标评分明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组不良反应发生率(6.98%)与对照组(4.65%)对比差异无统计学意义(P>0.05).结论 采用加味栀子豉汤治疗抑郁症疗效确切,可有效缓解患者抑郁及焦虑情绪,提高治疗效果,且不会增加不良反应发生率,具有安全性.
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中西医结合治疗中风后抑郁症疗效观察
目的 观察中西医结合方法治疗缺血性脑中风后抑郁症的临床疗效.方法 将95例患者随机分为对照组和治疗组.对照组44例给予内科常规治疗,同时予以盐酸氟西汀,治疗组51例在对照组治疗基础上给予加味四逆散水煎剂口服.观察两组患者的临床疗效、汉密尔顿抑顿量表(HAMD)评分、神经功能缺损程度评分变化及不良反应情况.结果 治疗组总有效率为90.2%,对照组为77.3%,治疗组疗效明显优于对照组(P＜0.01).治疗组与对照组治疗后HAMD 量表评分、神经功能缺损程度评分均较治疗前显著降低(P＜0.01),且治疗组的下降优于对照组(P＜0.05,P＜0.01).结论 中西医结合方法治疗缺血性脑中风后抑郁症疗效显著,且不良反应少,具有整体调节的优势.
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河车路行罐配合擦法治疗糖尿病后抑郁症疗效观察
目的:比较运用河车路行罐配合擦法与西药治疗糖尿病后抑郁症的疗效差异.方法:将216例患者随机分为观察组和对照组,每组108例.观察组采用河车路行罐配合擦法治疗,隔日1次,6次为一疗程,疗程间休息4天,共治疗2个疗程;对照组口服盐酸氟西汀胶囊治疗,每日1次,连续服用4周.分别于治疗前、治疗结束、治疗后1个半月随访,采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、自评抑郁量表(SDS)、中医证候评分进行评定;治疗前、治疗后检测空腹血糖(GLU);随访时检测糖化血红蛋白(HbA1c).结果:观察组总有效率为90.9％(90/99),优于对照组的73.7％(70/95,P＜0.05).治疗后,观察组与对照组HAMD、SDS、中医证候评分均下降(均P＜0.05);观察组治疗结束及随访中医证候评分较对照组低(均P＜0.05).观察组患者HbA1c、GLU控制较平稳,且较治疗前有所下降,但两组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:河车路理论指导下的中医治疗方法比西药盐酸氟西汀分散片口服对糖尿病后抑郁症综合疗效更优,且不良反应更少.
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疏肝健脾解郁汤联合盐酸氟西汀治疗卒中后抑郁状态58例
目的 探讨疏肝健脾解郁汤联合盐酸氟西汀治疗卒中后抑郁状态的临床效果.方法 选取卒中后抑郁患者116例,随机分为研究组和对照组,研究组给予疏肝健脾解郁汤联合盐酸氟西汀治疗,对照组则给予盐酸氟西汀治疗,两组其他治疗用药相同,观察两组患者的效果.结果 治疗前两组患者抑郁HAMD评分无明显差异,治疗后两组患者抑郁评分均下降,但研究组抑郁评分下降更明显,优于对照组,差异显著,有统计学意义(P＜0.05).结论 疏肝健脾解郁汤联合盐酸氟西汀治疗卒中后抑郁状态效果好,抑郁评分低,值得临床关注.
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盐酸氟西汀联合盐酸氟桂利嗪治疗偏头痛50例疗效观察
目的:探讨盐酸氟西汀联合盐酸氟桂利嗪治疗偏头痛的临床疗效.方法:入选的100 例偏头痛患者根据用药方法情况随机分为观察组和对照组各50 例,对照组采用盐酸氟桂利嗪治疗,观察组采用盐酸氟西汀联合盐酸氟桂利嗪治疗,比较两组的疗效及两组偏头痛的发作频率、头痛严重程度.结果:观察组用药6 周后的总有效率明显高于对照组,且两组患者治疗后头痛程度明显减轻,头痛发作频率明显减少,且观察组头痛缓解情况明显优于对照组,经统计学分析,差异有统计学意义(P＜0.05).结论盐酸氟西汀联合盐酸氟桂利嗪治疗偏头痛疗效确切,能明显缓解头痛症状、促进疾病的康复.
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加味逍遥丸联合阿米替林治疗抑郁症疗效和依从性比较
目的 比较观察加味逍遥丸联合阿米替林与盐酸氟西汀治疗抑郁症的疗效、不良反应及依从性.方法 将符合CCMD-3抑郁发作诊断标准的64例患者随机分为两组,分别用加味逍遥丸联合阿米替林(中西药组,32例)和百优解(西药组,32例)治疗,于用药前及用药后2、4、12周时用汉密尔顿(HAMD)评定疗效,记录不良反应.从12周起定时随访至24周,比较两组疗效及依从性.结果 两组患者于治疗第2周时HAMD评分下降,西药组优于中西药组(P＜0.05),第4周起两组临床疗效和评分差异均无显著性.12周至24周随访发现,中西药组复发3例,西药组因过早停药而复发14例.结论 加味逍遥丸联合阿米替林治疗抑郁症疗效与盐酸氟西汀相当,不良反应少,价格低廉.
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从肝论治脑卒中后抑郁状态58例的临床分析
目的:探讨疏肝健脾解郁汤对于脑卒中后抑郁患者的治疗效果.方法:选择2015年2月-2017年1月在由医院神志病科收治入院并被诊断为脑卒中后抑郁的患者58例,按照随机数字的方法将所有的患者分为对照组和观察组,每个组都有29例患者,对照组给予盐酸氟西汀,观察组加用疏肝健脾解郁汤,对治疗的效果进行对比.结果:治疗前,对照组和观察组汉密尔顿抑郁量表评分差异不具有统计学意义(t=0.045,P>0.05),治疗后与治疗前的差异均具有统计学意义(t=5.818,8.000,P<0.05),而在治疗后的两组患者评分差异也具有统计学意义(t=2.136,P<0.05),观察组低于对照组.结论:疏肝健脾解郁汤与盐酸氟西汀联合治疗脑卒中后出现抑郁状态的患者可以明显改善临床症状,值得在临床进行推广.
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加味逍遥散联合盐酸氟西汀治疗抑郁症的效果分析
目的:研究加味逍遥散联合盐酸氟西汀治疗抑郁症的效果.方法:将165例抑郁症患者随机分为对照组(n=83)和观察组(n=82).对照组患者给予盐酸氟西汀口服,20mg/次,2次/d.观察组在对照组基础上给予加味逍遥散口服,3g/次,3次/d.治疗3个月后,采用汉密顿抑郁量表(HAMD)、神经功能缺陷程度评分(NDS)、日常生活活动量表(ADL)比较两组患者治疗前后HAMD、NDS、ADL评分;根据HAMD、NDSL评分,比较两组临床疗效.比较两组不良反应发生率.结果:治疗前两组患者HAMD等比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组HAMD等均明显改善,其中观察组改善程度显著优于对照组(P<0.05).观察组总有效率显著高于对照组(89.02%VS 67.47%,χ2=11.235,P=0.000),不良反应发生率高于对照组(12.20%VS 9.64%),但差异无统计学意义(χ2=0.277,P=0.627).结论:联合应用加味逍遥散与盐酸氟西汀能够有效改善抑郁症患者的症状,促进其神经功能的恢复,提高其日常生活能力,对改善患者预后有重要意义.
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舒郁止痛饮联合盐酸氟西汀治疗肝郁血瘀型2型糖尿病痛性神经病变
目的：：观察舒郁止痛饮(自拟方)联合盐酸氟西汀治疗2型糖尿病痛性神经病变的临床疗效。方法：将60例肝郁血瘀型2型糖尿病痛性神经病变患者按照单双号法分为治疗组和对照组，每组30例。对照组使用盐酸氟西汀治疗。治疗组使用舒郁止痛饮联合盐酸氟西汀治疗，观察比较两组患者治疗前后抑郁症状、疼痛情况及预后效果。结果：两组经治疗后，对照组 SDS 评分与NPIS评分明显不及观察组（P＜0.05）；两组均未见严重不良反应。结论：2型糖尿病痛性神经病变合并抑郁症患者行舒郁止痛饮联合盐酸氟西汀治疗的效果显著，值得推广。
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抗抑郁治疗早期临床变化与疗效的相关分析
目的 探讨盐酸氟西汀抗抑郁治疗的临床症状早期变化与疗效的关系,为临床制定个体化治疗方案提供理论依据.方法 采用盐酸氟西汀20mg/d对103例抑郁症患者治疗并完成随访6周,按照治疗6周末抑郁症状是否缓解分为缓解组和未缓解组.采用自行设计的“一般情况问卷”、“汉密尔顿抑郁量表”、“临床疗效总评定量表”进行评定.统计方法采用t检验和Pearson相关分析.结果 两组基础因子分比较,仅缓解组的阻滞因子基础分低于未缓解组,差异有显著性(t=-3.300,P＜0.01).治疗2周末,缓解组阻滞因子及睡眠障碍因子的减分率均显著高于未缓解组,差异具有显著性(t=2.880,2.602,P＜0.05)；两组总分、认识障碍因子、焦虑/躯体化因子及体重因子的减分率比较,差异无显著性(t=0.210,0.547,0.578,-0.309,P＞0.05).阻滞因子和睡眠障碍因子的2周末减分率与6周末总分减分率显著正相关(r=0.380,0.254,P＜0.05).结论 治疗前患者的阻滞症状越轻,后期疗效越好.治疗2周末临床总严重程度评分愈小、阻滞症状及睡眠障碍的好转愈明显,后期疗效愈好.
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百乐眠胶囊联合盐酸氟西汀治疗难治性抑郁症疗效及对患者睡眠质量和记忆商数的影响
目的:探讨百乐眠胶囊联合盐酸氟西汀治疗难治性抑郁症疗效及对患者睡眠质量和记忆商数的影响.方法:收集112例难治性抑郁症患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组56例和观察组56例.对照组患者给予盐酸氟西汀治疗,观察组在对照组基础上联合应用百乐眠胶囊治疗.8周后,采用汉密尔顿抑郁量表17项目(HAMD)评定难治性抑郁症疗效,匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评定睡眠质量,韦氏成人记忆量表(WMS)测验记忆商数.比较两组患者难治性抑郁症临床疗效、HAMD评分、PSQI评分、记忆商数及不良反应.结果:8周后,观察组患者难治性抑郁症治疗总有效率高于对照组(x2 =4.75,P＜0.05).与对照组相比,观察组患者治疗后2周、4周、8周时的HAMD评分降低(t=8.04,9.59,8.57;P＜0.01),PSQI评分降低(t=11.35,P＜0.01),记忆商数升高(t=8.82,P＜0.01).治疗过程中,对照组和观察组患者不良反应发生率比较无统计学差异(x2=0.18,P＞0.05).结论:百乐眠胶囊联合盐酸氟西汀是难治性抑郁症的有效治疗方案,治疗有效率高,能够有效改善临床症状、睡眠质量及记忆功能,且不良反应轻微,临床上值得应用.
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盐酸氟西汀治疗酒依赖临床疗效研究
应用盐酸氟西汀治疗酒依赖戒断期过后的患者,并与同等条件的未用抗抑郁药物的酒依赖患者作对照,探讨5-羟色胺再摄取抑抑剂(SSRIs)对治疗酒依赖的临床疗效.
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氟西汀与阿米替林治疗抑郁症临床研究
目的 探讨盐酸氟西汀治疗抑郁症的疗效、安全性和社会功能.方法 将40例抑郁障碍患者随机分为盐酸氟西汀治疗组(甲组)和阿米替林治疗组(乙组)各20例,并对两组结果进行临床对照研究,疗程8周;采用汉密顿抑郁量表(HAMD)、药物副作用量表(TESS)评定疗效和副作用,用功能大体评定量表(GAF)评定患者治疗后社会功能情况.结果 两组抗抑郁起效时间、疗效差异无显著性(P＞0.05).结论 盐酸氟西汀和阿米替林治疗抑郁障碍均有明显疗效,但盐酸氟西汀治疗安全性好,依从性好,社会功能有显著的改善.
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盐酸氟西汀配合心理支持治疗脊髓损伤后慢性中枢性疼痛的效果
脊髓损伤后中枢性疼痛是脊髓损伤患者经常面临的问题之一,据报道有11%-94%的脊髓损伤患者发生疼痛[1].中枢性疼痛的脊髓损伤患者中有53%感到疼痛严重[2],疼痛干扰了患者的日常活动,影响其生存质量,如损害睡眠-觉醒周期,使其不能完成自我照顾活动,不能履行治疗性训练计划等.
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中西医结合治疗脑卒中后抑郁35例临床观察
目的 观察平郁胶囊加氟西汀对脑卒中后抑郁的临床疗效及副反应.方法 70例随机分为治疗组以平郁胶囊加氟西汀胶囊为主进行治疗,对照组给予口服氟西汀胶囊.治疗6周后分别根据汉密顿抑郁量表(HAMD)及美国国立卒中研究院卒中量表(NIH-NINDS)进行评分以观察临床疗效.结果 两组治疗前后有非常显著性差异(P＜0.01).结论 平郁胶囊加氟西汀治疗卒中后抑郁状态较单用氟西汀疗效好,无副作用.
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盐酸氟西汀对脑卒中后抑郁症患者血脂水平及 血浆超敏C反应蛋白的影响
目的:观察盐酸氟西汀对脑卒中后抑郁症(PSD)患者血脂及血浆超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平的影响.方法:选取77例脑卒中患者,将并发抑郁症的39例患者纳入Ⅰ组,将38例单纯脑卒中患者纳入Ⅱ组,同期选取38例健康体检者并将其纳入Ⅲ组,Ⅱ组患者接受常规治疗,Ⅰ组患者在Ⅱ组基础上加用盐酸氟西汀,Ⅲ组未接受任何治疗,观察三组成员的血脂和hs-CRP水平.结果:治疗前Ⅰ组、Ⅱ组hs-CRP、TC、TG、LDL-C水平明显高于Ⅲ组,Ⅰ组、Ⅱ组HDL-C低于Ⅲ组,三组hs-CRP水平比较差异明显(P<0.05);治疗后,Ⅰ组患者hs-CRP、TC水平下降幅度大于Ⅱ组(P<0.05).结论:盐酸氟西汀可显著降低脑卒中后抑郁症患者血脂及血浆超敏C反应蛋白水平.
