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先天性泪囊炎治疗方法及时机
目的探讨先天性泪囊炎的治疗方法及时机.方法对326例9 d至6岁先天性泪囊炎患儿418只眼给予泪囊按摩、泪道加压冲洗及泪道探通术治疗.结果出生后2～5个月就诊者占总就诊者的74.2%(242/326);93.3%(304/326)在出生后3 d至1个月出现临床症状.泪囊按摩治愈占6.0%(25/418),泪道冲洗治愈占17.0%(71/418),其中322只眼通过泪道探通术治疗,治愈率为95.3%(307/322),2～6个月组治愈率为98.9%(256/259),6～12个月治愈率为84.4%(38/45),2组比较,差异有显著性(X2=117.02,P＜0.05),并发症2～6个月组低,为0.4%(1/259),分别与＜2个月组33.3%(1/3)、6～12个月2.2%(1/45)、＞12个月1.3%(2/15)比较,差异有显著性(P＜0.05).结论先天性泪囊炎的治疗方法主要是泪道探道术,探通术的适宜年龄在生后2～6个月之间为宜.
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96例先天性泪囊炎治疗分析
2008年8月至2010年8月我院眼科门诊治疗先天性泪囊炎96例,其中男性52例(54.2％),单眼患病72例(75.0％).年龄20天至18个月,6个月以下者76例(54.2％).所有患儿在出生后5～10天出现流泪,15～60天眼部出现较多分泌物,排除倒睫、急性结膜炎,压迫泪囊区有黏液或脓液自泪点溢出.
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先天性泪囊炎治疗中的问题
目的 分析先天性泪囊炎冲洗和探通中出现问题的原因,总结教训,以提高治疗成功率和安全性.方法 回顾500例(694眼)先天性泪囊炎冲洗和探通治疗过程中的细节,对失败的原因进行探讨,并对因此引起的投诉和纠纷进行分析.结果 694眼的治愈率为99.28%.结论 1个月以内的新生儿不主张探通,除非有并发症.给2～6个月婴儿探通,首选6号针头,遇阻换5号.3个月婴儿是佳探通时机.治疗前检查器械质量,稳妥抱头,准确轻柔操作,是避免先天性泪囊炎治疗失败和意外的因素.在细菌培养结果指导下合理使用抗生素,避免小儿禁忌品种,保障用药安全.
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婴儿先天性泪囊炎泪道探通术的体会
目的 评价泪道探通术治疗婴儿先天性泪囊炎的效果.方法 年龄2～12月的婴儿先天性泪囊炎,192例(226眼),以5号冲洗式泪道探针经下泪点进针行泪道探通术,按年龄组进行疗效观察分析.结果 226眼先天性泪囊炎探通术224眼治愈,治愈率为99.12%,其中一次探通治愈220眼,一次探通治愈率为97.35%.2～5月龄者112例,一次探通治愈率为100%.并发症主要为出血共9眼(3.98%),无1例假道形成.结论 用5号冲洗式泪道探针经下泪小管进行泪道探通术是治疗先天性泪囊炎的一种操作简便、成功率高、并发症少且复发率低的治疗方法.5月龄以下的婴儿效果更好.
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全麻下泪道探通及置管术治疗先天性泪囊炎
目的评价全麻下泪道探通及置管术治疗先天性泪囊炎的疗效.方法79例90眼先天性泪囊炎患儿,氯胺酮全麻后,行泪道探通术,少数患儿探通后留置硬膜外麻醉管1～3天.结果79例患儿全部治愈,溢泪溢脓症状消失.结论全麻下泪道探通及置管术治疗先天性泪囊炎,安全可靠,成功率高.
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泪道探通治疗先天性泪囊炎年龄的探讨
目的探讨泪道探通治疗先天性泪囊炎的适宜年龄.方法812例(990眼)年龄2月～12岁的先天性泪囊炎分为11个年龄组,分别对每两组探通结果进行统计分析.结果1岁以上与1岁以下在探通的无效率上差异有显著性意义(P＜0.05);8月、10月两组在3次探通成功率上与其它各组差异有显著性意义(P＜0.05);8月、9月、1岁以上在探通＞3次成功率上与其它各组差异有显著性意义(P＜0.05).结论先天性泪囊炎探通的适宜年龄在3月8月之间.
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鼻泪管开口破膜术治疗先天性泪囊炎效果分析
目的探讨鼻泪管开口破膜术治疗先天性泪囊炎的疗效.方法经泪道冲洗七次不能治愈的先天性泪囊炎患者38例(45眼),采用鼻窦内窥镜下鼻泪管开口破膜术治疗.结果 38例(45眼)患儿中,溢泪,溢脓症状全部消失,冲洗泪道通畅.结论鼻泪管开口破膜术治疗先天性泪囊炎,安全、有效、实用、并发症少.值得推广应用.
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332例先天性泪道阻塞治疗结果分析
新生儿泪囊炎是由先天性泪道发育障碍所造成的,常见者为鼻泪管的下端被先天性残膜或上皮细胞屑阻塞,极少数因鼻部畸形,鼻泪管骨性腔狭窄所至.因泪液和泪囊内分泌物无法排出,微生物得以在盲端堆积和繁殖,遂形成泪囊炎[1].常用的治疗方法有按摩、加压冲洗、泪道探通.我们自2002年6月～2006年9月治疗332例352眼先天性泪囊炎,首选按摩、加压冲洗,无效者行泪道探通术,效果满意,报告如下.
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鼻泪道探通术对先天性泪囊炎早期干预的临床评价
目的 评价鼻泪道探通术在先天性泪囊炎治疗中早期干预的临床价值.方法 把出生1～4月经保守治疗无效的332例(365眼)患儿根据年龄分为1～2月组、～3月组和～4月组.采用一次性泪道冲洗和鼻泪道探通术进行治疗.观察每组的一次性治愈率,治愈方法的构成比例以及并发症.结果 1～2月组一次性治愈率为99.1%比～3月组93.9%和～4月组86.3%高)P＜0.05),并且该组泪道冲洗治愈的比例为9.2%亦比～3月组2.8%和～4月组1.7%高(P＜0.05)c总共出现2例皮下水肿患结论先天性泪囊炎患儿经保守治疗无效时,在其满月后应尽早采用鼻泪道探通术进行干预.
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高频泪道浚通术治疗先天性泪囊炎
目的采用高频泪道探通法治疗先天性泪囊炎.方法用WZC-Ⅱ型泪道治疗仪行高频泪道探通法治疗先天性泪囊炎69例(73眼),所有患儿均为泪道探通失败2次以上者.随访观察8～20个月,平均12个月.结果治愈97.62%.结论高频泪道探通法治疗先天性泪囊炎操作简便,手术安全可靠,治愈率高.
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先天性泪囊炎泪道造影临床观察
先天性泪囊炎是婴儿常见病,足月儿发生率为6%[1],一般认为是鼻泪管内上皮残屑堵塞或开口处Hasner瓣膜未穿破所造成.我们对近几个月来就诊的36例先天性泪囊炎行双眼泪道碘油造影,以观察泪囊炎患侧泪道形态、堵塞部位,并与健侧进行对比.对象和方法1.对象:2～14个月龄婴儿36例,平均4.7月.男19例,女17例.单眼(患眼)造影11例,双眼造影25例,共造影61眼.2.方法:患儿均以溢泪、分泌物多就诊.经泪道冲洗、滴用抗生素眼水3～7天后复诊,加压冲洗泪道仍不通且无明显分泌物时行40%碘油双眼泪道造影(部分为单侧),遥控X光机从荧光屏上看到患儿头部位置正、图像清晰后拍正位片(单眼加拍侧位片).
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表面麻醉下泪道探通术治疗先天性泪囊炎
先天性泪囊炎是小儿常见眼病,患儿长期溢泪溢脓,给患儿及家长造成痛者与精神负担.2001年8月～2004年1月我院收治的119例先天性泪囊炎患儿均先行按摩治疗1月不成功,给予表麻下一次性泪道探通术,仅1例失败,报道如下.
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婴幼儿先天性泪囊炎鼻泪管探通术时机的选择
先天性泪囊炎是婴幼儿常见的眼病,其发病率较高[1],约占新生儿5%～6%,主要表现为婴幼儿出生不久,患眼出现泪溢,脓性或粘性分泌物较多.对此病的治疗时机多年来一直存在争议.现将我院眼科门诊1999年10月～2004年5月治疗388例患者(474只眼)婴幼儿先天性泪囊炎患者鼻泪管探通术总结报道如下.
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先天性泪囊炎鼻泪管末端囊状膜残留1例
患儿男,10个月,其母主诉患儿出生1个月后左眼流泪为脓性分泌物,于2002年4月5日来我院就诊.患儿曾在外院就诊,诊断为先天性泪囊炎,给予局部抗生素眼液滴眼,进行泪囊按摩,并加压泪道冲洗多次,泪道探通2次均无效果.眼部检查:右眼前节及眼底均正常.左眼眼睑轻度红肿,压迫泪囊可见大量脓液自下泪点溢出.
关键词： 先天性泪囊炎 -
先天性泪囊炎30例相关因素的分析
目的 探讨分析先天性泪囊炎的病源学、影响因素及治疗方法.方法 统计分析30例先天性泪囊炎患儿的基本资料,设为观察组.并进行泪囊分泌物细菌培养、观察泪道治疗效果.随机从预防保健科抽取30例设为对照组,对比观察性另、生产方式、出生体重、妊娠时间对发病有无影响.结果 发病年龄在出生后1～5d的占90%.患儿性别、生产方式、出生体重、妊娠时间行x2检验P＞0.05,探通成功率行X2检验P＜0.05.30例先天性泪囊炎患者培养出8种病原菌共99株.结论 先天性泪囊炎患者发病年龄在出生后1～5d,发现早于以往记录.性别、生产方式、出生体重、妊娠时间对发病无明显影响.先天性泪囊炎脓液可培养出多种治病菌.治疗应早期行泪道探通术.
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冲洗式泪道探针在婴幼儿泪囊炎的探通治疗体会
目的 探讨冲洗式泪道探针在小儿泪囊炎的探通疗效.方法 对年龄1～24月的婴幼儿泪囊炎用冲洗式泪道探针进行探通,观察其疗效.结果 1～3个月的婴幼儿探通成功率为98.89%,出血发生率为4.44%;3～24个月的婴幼儿探通成功率为97.76%,出血发生率为4.47%.两年龄组在探 通成功率和并发症发生率上无统计学意义(P>0.05).结论 用冲洗式泪道探针进行先天性婴幼儿泪囊炎的探通是一种安全、方便、有效的方法.
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先天性泪囊炎治疗的临床观察
1 资料和方法1.1 一般资料:本组42例49眼,其中男17例,女25例.就诊年龄1个月～5岁,其中1～3个月9例,4～6个月18例,7～12个月12例,1～5岁3例.右眼19例,左眼16例,双眼7例.患儿均有溢泪伴脓性分泌物病史.
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先天性泪囊炎临床治疗分析
目的 观察综合疗法治疗先天性泪囊炎的疗效.方法 380例405眼先天性泪囊炎患儿依次行泪囊挤压按摩、泪道加压冲洗、泪道冲洗探通.结果 401眼恢复正常的导泪功能,溢泪溢脓症状消失,治愈率99.01%.结论 综合疗法是治疗先天性泪囊炎安全有效、并发症少的方法;泪道冲洗探通的适宜年龄在3～6月之间.
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先天性泪囊炎临床治疗方法与时机的探讨
目的 探讨先天性泪囊炎的治疗方法和治疗时机.方法 统计分析先天性泪囊炎患者的治疗方法和治疗时机、就诊时间和患病时间.结果 就诊年龄主要在2～6个月,发病年龄在出生后1周左右.对76例117只眼的先天性泪囊炎患者进行治疗.其中5只眼通过泪囊按摩治愈,占4%;其中13只眼通过泪道冲洗治愈,占11%;其中99只眼通过泪道探通术进行治疗,占85%; 6个月以下和6个月以上的泪道探通术治愈率有显著的差异.结论 治疗先天性泪囊炎的方法主要是泪道探通术,探通术的佳时间为2～6个月之间.
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86例先天性泪囊炎的临床治疗体会
目的 探讨先天性泪囊炎的临床治疗方法.方法 回顾性分析2007年6月～2010年10月笔者所在科经门诊治疗的86例婴儿泪囊炎资料.结果 19例患儿经保守疗法(按摩法)后溢泪症状消失,38例患儿经泪道冲洗后溢泪症状消失,25例经泪道探通术后溢泪症状消失,4例未探通行泪道激光治疗.结论 采用分步疗法治疗先天性泪囊炎疗效确切,家长满意.
