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先天性泪囊炎治疗方法及时机
目的探讨先天性泪囊炎的治疗方法及时机.方法对326例9 d至6岁先天性泪囊炎患儿418只眼给予泪囊按摩、泪道加压冲洗及泪道探通术治疗.结果出生后2~5个月就诊者占总就诊者的74.2%(242/326);93.3%(304/326)在出生后3 d至1个月出现临床症状.泪囊按摩治愈占6.0%(25/418),泪道冲洗治愈占17.0%(71/418),其中322只眼通过泪道探通术治疗,治愈率为95.3%(307/322),2~6个月组治愈率为98.9%(256/259),6~12个月治愈率为84.4%(38/45),2组比较,差异有显著性(X2=117.02,P<0.05),并发症2~6个月组低,为0.4%(1/259),分别与<2个月组33.3%(1/3)、6~12个月2.2%(1/45)、>12个月1.3%(2/15)比较,差异有显著性(P<0.05).结论先天性泪囊炎的治疗方法主要是泪道探道术,探通术的适宜年龄在生后2~6个月之间为宜.
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新生儿泪囊炎的治疗体会
目的 探讨新生儿泪囊炎的有效治疗方法.方法 对362例(480只眼)新生儿泪囊炎患者采用抗生素眼液滴眼、泪囊按摩、泪道冲洗、泪道探通,结果 随访5个月,泪道探通术治愈率高,为99.5%.结论 早期泪道探通联合抗生素眼液是治疗新生儿泪囊炎有效的方法.
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儿童先天性鼻泪管阻塞的治疗
先天性鼻泪管阻塞是由于鼻泪管远端一薄层粘膜(Hasner膜)未穿孔引起.据文献报告足月儿发病率6%以上[1],早产儿可高达11%[2].90%以上先天性鼻泪管阻塞可在1岁以前自然穿孔或经泪囊按摩、泪道冲洗治愈[3,4].如果先天性鼻泪管阻塞持续存在,则需要进行手术解除阻塞,恢复导泪功能.从1995年10月至1998年10月,我们采用泪道探通联合泪道插管技术治疗儿童先天性鼻泪管阻塞45例50眼,经随访3个月至3年,效果满意,报告如下.
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综合治疗先天性泪道阻塞133例临床分析
目的:观察综合疗法治疗先天性泪道阻塞的临床疗效。方法选133例147眼先天性泪道阻塞患儿行泪囊按摩,泪道加压冲洗无效即予一体式泪道空心探通针进行泪道探通术,观察治疗的情况进行分析。结果行泪囊按摩方法治愈17只眼,治愈率为11.56%;泪道加压冲洗法治愈25只眼,治愈率17.00%;泪道探通法治愈99只眼,治愈率67.35%;无效6只眼,占4.08%。结论泪囊按摩法和泪道冲洗法治疗新生儿泪道阻塞简单易行有效。泪道探通术是治疗先天性泪道阻塞有效的方法之一。
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先天性泪囊炎临床治疗方法与时机的探讨
目的 探讨先天性泪囊炎的治疗方法和治疗时机.方法 统计分析先天性泪囊炎患者的治疗方法和治疗时机、就诊时间和患病时间.结果 就诊年龄主要在2~6个月,发病年龄在出生后1周左右.对76例117只眼的先天性泪囊炎患者进行治疗.其中5只眼通过泪囊按摩治愈,占4%;其中13只眼通过泪道冲洗治愈,占11%;其中99只眼通过泪道探通术进行治疗,占85%; 6个月以下和6个月以上的泪道探通术治愈率有显著的差异.结论 治疗先天性泪囊炎的方法主要是泪道探通术,探通术的佳时间为2~6个月之间.
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高频电泪道成形术后人工泪液大剂量点眼与泪囊按摩的疗效
目的:高频电泪道成形术后,通过人工泪液大剂量点眼及泪囊按摩等方法,造成对已成形鼻泪管高频率的持续冲洗,观察能否提高疗效.方法:门诊接受高频电泪道成形术治疗的单侧慢性泪囊炎患者114例,随机分成两组:对照组55例,术后采用常规泪道冲洗;实验组59例,除采用常规泪道冲洗外,给予人工泪液大剂点眼及泪囊按摩,每天4次,持续4个月.观察两者的治愈率及依从性.结果:术后随访1年,实验组的治愈率为94.9%,对照组的治愈率为81.8%,两组间差异有显著性.实验组人工泪液大剂量点眼及泪囊按摩的依从性较好(点药率平均为80.0%).结论:人工泪液大剂苗点眼及泪囊按摩依从性较好,能提高高频电泪道成形术的治愈率.
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综合治疗小儿泪囊炎38例
目的:探讨小儿泪囊炎的综合治疗措施,防止并发症.方法:对我院收治的38例(42眼)泪囊炎的临床资料进行回顾性分析.结果:38例患儿均有溢泪,压迫泪囊区可见泪液及黏液性分泌物溢出,部分患儿有脓性分泌物,冲洗泪道不通畅,部分患儿伴有脓性或黏液性分泌物反流.38例分别采取泪囊按摩、泪道加压冲洗、泪道探通等综合治疗,治愈41眼.治疗过程中2眼发生泪小管撕裂,均在7天后自行修复;3眼出现眼睑水肿,经治疗水肿消失.38例在治疗过程中均未出现感染、局部血肿、鼻部损伤、窒息等并发症.结论:泪囊炎时泪液积聚易造成微生物繁殖,甚或形成泪囊积脓,对角膜等组织造成潜在性感染源,病情迁延可加重鼻泪管粘连,造成永久性闭塞,故早期采取有效的综合治疗与护理措施尤为重要.
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婴幼儿泪囊炎的护理体会
先天性泪囊炎是先天性泪道发育障碍引起的疾病,常见的原因是鼻泪管的下端被先天性残膜封闭或鼻泪管的管腔被上皮细胞残屑阻塞[1]。是小儿常见病,患儿常表现为有泪溢、结膜充血并有较多分泌物或脓性分泌物;严重者还可引起角膜感染、急性泪囊炎、泪囊瘘等并发症。其治疗顺序是首先进行泪囊按摩,泪囊按摩无效进行泪道冲洗,泪道冲洗无效采用泪道探通术。泪道冲洗是治疗婴幼儿先天性泪囊炎不可缺少的方法,由于婴幼儿泪小点很小,泪管组织娇嫩,而且不合作,冲洗稍有不妥,可造成泪道的刨伤,严重造成泪道假道,泪道疤痕性阻塞,造成终生的损害,但婴幼儿患者在治疗过程中具有沟通障碍、配合度差、因此加强治疗中的护理显得尤为重要。如何提高泪道冲洗的技巧,提高准确率,避免损伤,对于操作护士尤为重要。通过对42例婴幼儿行泪道冲洗及探通,不断总结经验,现介绍如下。
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先天性泪囊炎150例治疗体会
先天性泪囊炎是婴幼儿常见病之一.通常是覆盖于鼻泪管鼻侧末端的Hasner瓣发生膜性阻塞所致.我科2007年~2011年共治疗先天性泪囊炎150例(173眼),分别采用泪囊按摩、加压泪道冲洗和泪道探通治疗,效果满意,现报告如下:
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婴幼儿先天性泪道阻塞的治疗体会
目的:探讨婴幼儿先天性泪道阻塞的佳治疗时机和治疗方法,提高先天性泪道阻塞的治愈率.方法:85例患儿中,5例经过2~4周的泪囊按摩结合妥布霉素滴眼液点眼治疗后流泪症状消失,泪道冲洗通畅.22例经3~6次单纯泪道冲洗结合妥布霉素滴眼液点眼后流泪症状消失,泪道冲洗通畅.其余58例经单纯泪道冲洗无效后予以无麻下4号半无损伤泪道冲洗针头进行泪道探通术治疗并观察其疗效.结果:先天性泪道阻塞根据具体情况分别采用泪囊按摩、单纯泪道冲洗及泪道探通术治疗,治愈85例(100%).结论:以上85例先天性泪道阻塞根据具体情况分别采用泪囊按摩、单纯泪道冲洗及泪道探通术治疗先天性泪道阻塞,不复发,避免了泪道插管,放置硅胶管等复杂手术,方法简便、损伤小、疗效好.
关键词: 婴幼儿先天性泪道阻塞 泪囊按摩 泪道冲洗 泪道探通术 -
新生儿泪囊炎综合治疗的临床分析
目的 观察综合疗法治疗新生儿泪囊炎的临床疗效. 方法 采用回顾性病例研究,对2010年6月至2014年5月在我科就诊的239例(259眼)新生儿先天性泪囊炎患儿行泪囊按摩、泪道加压冲洗以及泪道探通治疗的临床资料进行分析.结果 本组239例患儿(259眼)中,行泪囊按摩法治愈48眼,治愈率18. 53%(48/259);泪道加压冲洗法治愈62眼,治愈率23. 94%(62/259);泪道探通法治愈133眼,治愈率为51. 35%(133/259). 其中,1次探通治愈103眼,2次探通治愈30眼;另有16眼综合治疗无效,占6. 18%(16/259). 结论 综合治疗法是治疗新生儿先天性泪囊炎有效、安全的方法.
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对60例新生儿泪囊炎患者的临床分析
目的:观察泪囊按摩+探通冲洗术治疗新生儿泪囊炎疗效.方法:60例患儿89眼泪囊炎采取泪腺按摩和探通冲洗治疗,对其疗效进行回顾性分析.结果:60例89眼经过治疗全部治愈,治愈率达100%.随访1年未见复发,未见无效病例.结论:泪囊接摩+探通冲洗术治疗新生儿泪囊炎是一种操作简单、治愈率高的治疗方法,安全而有效,值得推广使用.
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探讨婴幼儿泪囊炎的佳治疗时机和治疗方法
目的 分析婴幼儿泪囊炎的佳治疗时机及治疗方法.方法 选取收治于我院眼科门诊的150例婴幼儿泪囊炎患者作为研究对象,将其中0~6月的患儿作为婴儿组(n =100),6个月以上作为幼儿组(n=50).两组均给予综合治疗方法,包括泪囊按摩、冲洗泪道以及泪道探通术,比较两组的治疗效果.结果 婴儿组的治愈率为97%,高于幼儿组治愈率90%,差异存在统计学意义(P<0.05).结论 对婴幼儿泪囊炎患者采用包括泪囊按摩、冲洗泪道以及泪道探通术的综合治疗方案能够起到显著的临床疗效,6个月以下的婴儿患者与6个月以上的幼儿患者相比,能够取得更为理想的治疗效果,建议患儿尽量在6个月以内及早接受综合治疗.
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先天性鼻泪管阻塞的治疗
先天性鼻泪管阻塞是小儿眼科一种常见疾病,目前常见的治疗方法 包括泪囊按摩、冲洗法和探通术、硅胶管插管术等,本文就对这些方法 的全面认识和合理运用进行综述.
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小儿慢性泪囊炎的手术治疗
慢性泪囊炎20例,2~7岁,双眼患病2例,合并泪囊瘘2例、2眼.所有患眼均作过泪囊按摩、泪道探通无效.手术采用全麻,氯胺酮静脉点滴,局部加用2%利多卡因浸润麻醉.鼻腔内填塞以1%丁卡因、盐酸肾上腺素和麻黄素等量混合液浸湿的棉片.皮肤切口同成人泪囊鼻腔吻合术,钝性分离皮下与肌层直至泪前嵴,不切断内眦韧带.
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婴幼儿泪囊炎46例治疗体会
2007年7月~2009年8月,我院采用泪囊按摩、泪道冲洗、泪道探通术等治疗婴幼儿泪囊炎46例(50眼),效果满意.现报告如下.临床资料:本组46例泪囊炎婴幼儿,男20例,女26例;接受治疗时年龄5 d~4岁.双眼4例,单眼42例,共50眼.均经临床症状及查体等确诊,并依次行以下治疗:①泪囊按摩:将食指置于患眼泪囊部自上向下挤压10余次,挤压前后结膜囊内滴复方硫酸新霉素眼液1滴/次,3~4次/d.
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婴幼儿泪囊炎的综合治疗及护理
婴幼儿泪囊炎以溢泪为主要症状.泪液及泪囊内分泌物不能经鼻泪管排出而滞留于泪囊,如继发感染可向面部扩散.1998年6月~2002年12月,我院对124例(140眼)婴幼儿泪囊炎采取泪囊按摩、泪道加压冲洗及泪道探通冲洗等综合疗法治疗,取得较好效果,现报告如下.
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新生儿泪囊炎患儿的治疗及护理
目的 探讨新生儿泪囊炎的治疗护理方法.方法 对631例(739眼)新生儿泪囊炎患儿采用抗生素眼药水点眼加泪囊按摩、泪道冲洗和泪道探通治疗和精心护理.结果 点眼、按摩治愈25眼,泪道冲洗治愈74眼,泪道探通治愈628眼(1次探通治愈554眼、2次探通治愈74眼).12眼经3次探通仍未通畅,嘱家长为患儿多点眼、按摩泪囊和定期复诊.患儿均无继发感染或泪小管撕裂等并发症发生.结论 对新生儿泪囊炎患儿采用循序渐进的治疗方法可取得较满意的效果,而系统全面的健康教育,轻、稳和准的操作手法,完善的治疗后护理是避免并发症、促进患儿康复的重要措施.
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鼻泪管支架植入术治疗鼻泪管阻塞82例临床观察
目的:探讨应用鼻泪管支架植入手术治疗鼻泪管阻塞的效果.方法选择82例(96只眼)泪道阻塞及泪囊炎患者,局麻下泪道内植入泪管支架.结果 随访观察1年,有效率95.6%,未发现并发症.结论该术式是一种操作简单、安全、可反复实施,不影响美容的好方法.
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婴幼儿泪囊炎的综合治疗与效果观察
目的 观察婴幼儿泪囊炎的佳治疗方法.方法 对320例(478眼)泪囊炎的婴幼儿,分别采用泪囊按摩法(A组),泪囊按摩法+泪道加压冲洗法(B组),泪囊按摩法+泪道加压冲洗法+泪道探通法(C组)等治疗方法并比较3组疗效.结果 C组治愈率明显优于A组及B组.结论 针对婴幼儿泪囊炎的不同程度,采用不同的治疗方法,可以提高婴幼儿泪囊炎的治愈率,减少治疗给婴幼儿带来的损伤,值得临床推广.