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KPT-Nd-YAG激光联合药物灌注治疗先天性泪道阻塞临床观察
目的 观察泪道KPT-Nd-YAG激光联合小牛血去蛋白提取物凝胶加四环素可的松眼膏治疗先天性泪道阻塞疗效.方法 将479例(588只)眼泪道阻塞患者随机分为观察组(A组)和对照组(B组),每组294只眼.A组首先向泪道行泪道KPT-Nd-YAG激光,随后向泪道注满小牛血去蛋白提取物凝胶加四环素可的松眼膏,B组行单纯性泪道KPT-Nd-YAG激光,观察两组疗效.结果 随访3～6个月,A组术后1、3个月的治愈率分别为98.3％、93.9％,B组分别为93.2％、88.4％;A组6个月的治愈率为93.5％,B组为88.1％,A组显著高于B组,差异有统计学意义(P＜0.05).2只眼手术过程中形成泪道假道终止手术,3天后再次接受手术并成功;3只眼鼻腔少量出血;5只眼下眼睑轻度红肿;4只眼出现泪小点撕裂,导泪功能未受影响.结论 泪道KPT-Nd-YAG激光联合小牛血去蛋白提取物凝胶加四环素可的松眼膏治疗先天性泪道阻塞可显著提高术后治愈率.
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50例先天性泪道阻塞临床治疗分析
目的 探讨先天性泪道阻塞临床治疗疗效.方法 对50例(65眼)先天性泪道阻塞患者进行其按摩滴药.泪道冲洗,疗效不显著者,进行泪道探察,观察泪道引流泪液功能的恢复情况,并对结果进行分析.结果 随访4月～2年,用按摩滴药法,冲洗泪道法,共治愈13例.行泪道探通术,经1～3次探通共治愈36例,1例失败,一次治愈率为26%,总有效率为98%,无效率2%.结论 先天性泪道阻塞按摩滴药、泪道冲洗法,能使部分患儿治愈,但多数病例是泪道膜性阻塞.应尽早采用泪道探通术.
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泪道探通术治疗先天性泪道阻塞的临床体会
目的 探究泪道探通术治疗先天性泪道阻塞的临床体会.方法 选取我院2015年5月~2016年6月期间接收的先天性泪道阻塞患儿62例作为本次研究的对象,将其根据不同治疗的访视分为对照组和试验组,其中行常规冲洗按摩治疗的31例为对照组,采用泪道探通术治疗的另外31例归为实验组,对比两组治疗效果.结果 经不同治疗以后,试验组患儿总有效率和泪道阻塞复发率96.77%、6.45%,与对照组的80.65%、22.58%相比较,差异明显,且具备统计学方面的意义(P<0.05).结论 在先天性泪道阻塞患儿中采用泪道探通术进行治疗,能够取得较高的临床疗效,且复发率较低,值得在临床上推广应用.
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泪道探通术治疗小儿先天性泪道阻塞临床疗效观察
目的:观察泪道探通术治疗小儿先天性泪道阻塞的临床疗效.方法:对2009 年5 月～2011 年7 月采用泪道探通术治疗小儿先天性泪道阻塞74 例的临床资料进行回顾性分析,评价其治疗的效果.结果:不同月龄组患儿经过泪道探通术治疗后结果表明,4～6 个月龄组1 次性泪道探通的治愈率与总治愈率在3 组中均高,分别为96.23%和98.11%,比较显示明显高于其他2 组,差异有显著性,具有统计学意义(P＜0.05);所有泪道探通成功的患儿均获得6～18 个月的随访,无1 例复发.无假道形成,无皮下水肿,无感染或泪小点撕裂等并发症.结论:小儿先天性鼻泪管阻塞应积极早期治疗,有效的治疗方法是泪道探通术.而佳的治疗时机是在患儿4～6个月龄时,其间1 次探通成功率高,并发症少,疗效满意.
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332例先天性泪道阻塞治疗结果分析
新生儿泪囊炎是由先天性泪道发育障碍所造成的,常见者为鼻泪管的下端被先天性残膜或上皮细胞屑阻塞,极少数因鼻部畸形,鼻泪管骨性腔狭窄所至.因泪液和泪囊内分泌物无法排出,微生物得以在盲端堆积和繁殖,遂形成泪囊炎[1].常用的治疗方法有按摩、加压冲洗、泪道探通.我们自2002年6月～2006年9月治疗332例352眼先天性泪囊炎,首选按摩、加压冲洗,无效者行泪道探通术,效果满意,报告如下.
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先天性泪道阻塞2248例回顾性分析
先天性泪道阻塞(congenital nasolacrimalduct obstruction CNLDO)是一种常见的先天异常,可以发生在泪点,泪小管,泪囊与鼻泪管连接部及鼻泪管下口.在足月新生儿的发病率约为6%[1,2].其临床表现主要是流泪、大量粘液或脓性分泌物,严重者合并急性泪囊炎甚至造成泪囊瘘.我们对2248例新生儿泪囊炎行泪道探通手术治疗的病例进行了回顾性分析,并对其性别与发病率、性别与发病部位、不同阻塞部位与治愈率、不同年龄组手术成功率等进行了对比分析,论证新生儿泪囊炎发病情况及手术时机,现报告如下.
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2769例先天性泪道阻塞的临床分析
目的 探讨治疗先天性泪道阻塞的有效措施及临床特点.方法 收集先天性泪道阻塞的患儿2769例,采用局部按摩、加压冲洗保守方法治疗,治疗无效或家长要求手术者行泪道探通术,观察各治疗方法的治愈率.结果 经按摩、冲洗或探通共治愈3498只眼,总治愈率达98.48％,其中保守治疗治愈率达32.92％,探通手术的治愈率可达97.77％.结论 先天性鼻泪管阻塞的患儿,早期进行保守治疗十分必要,可大大提高自愈率,而泪道探通术是简单易行、治愈率高的方法.
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泪道探通术在小儿先天性泪道阻塞治疗中的临床价值研究
目的 观察泪道探通术治疗先天性泪道阻塞的临床效果.方法 本研究纳入2014年1月至2017年1月在内蒙古自治区包头市中心医院眼科就诊的先天性泪道阻塞的患者76例(140只眼)的临床资料.采用数字表法将全部患者随机分为两组,其中,观察组为38例,对照组为38例.对照组患者实施常规药物治疗,观察组患者均行泪道探通术.针对两种治疗方案的近期疗效和远期效果进行比较.评价近期疗效的指标主要包括治疗的有效程度和泪道功能恢复正常的时间;评价远期效果的指标主要包括患者术后并发症的发生情况和疾病复发的情况.治疗疗效按照显效、有效及无效分为三级.观察组与对照组的疗效、并发症总发生率及总复发率的描述采用例数和百分比,两组的有效率比较采用χ2检验.泪道恢复时间的描述采用(±s)表示,两组泪道恢复时间的比较采用t检验.结果 观察组患者显效17例、有效19例及无效2例,治疗有效率为94.74%;对照组患者显效14例、有效17例及无效7例,治疗有效率为81.09%.将两组的有效程度进行比较,差异有统计学意义(χ2=4.41,P<0.05).对照组患者泪道恢复正常的平均时间为(5.65±1.25)d,观察组患者泪道恢复正常的平均时间为(2.64±0.97)d.将两组患者的恢复时间进行比较,差异有统计学意义(t=-12.51,P<0.05).将发生假道形成、皮下水肿及感染撕裂等并发症的患者数据进行统计,对照组的并发症总发生率与疾病复发率均高于观察组,差异有统计学意义(χ2=7.26,7.24;P<0.05).结论 泪道探通术效果显著,能够降低泪道阻塞性疾病术后并发症的发生率及疾病复发的几率,有益于患者病情的恢复及疾病的预后改善.可作为治疗先天性泪道阻塞性疾病的有效手段.
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综合治疗先天性泪道阻塞133例临床分析
目的：观察综合疗法治疗先天性泪道阻塞的临床疗效。方法选133例147眼先天性泪道阻塞患儿行泪囊按摩，泪道加压冲洗无效即予一体式泪道空心探通针进行泪道探通术，观察治疗的情况进行分析。结果行泪囊按摩方法治愈17只眼，治愈率为11.56%；泪道加压冲洗法治愈25只眼，治愈率17.00%；泪道探通法治愈99只眼，治愈率67.35%；无效6只眼，占4.08%。结论泪囊按摩法和泪道冲洗法治疗新生儿泪道阻塞简单易行有效。泪道探通术是治疗先天性泪道阻塞有效的方法之一。
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泪道探通术治疗先天性泪道阻塞86例临床分析
先天性泪道阻塞在临床上并不少见,约占足月产儿的6%.我科2001年1月～2006年6月在门诊用泪道探通法治疗86例104眼,取得了良好的效果,现总结报道如下.
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泪道探通术在小儿先天性泪道阻塞治疗中的临床分析
目的 探究先天性泪道阻塞患儿应用泪道探通术的临床效果.方法 选择2016年7月—2017年7月于我院治疗的先天性泪道阻塞患儿84例,采用随机数字表法将其分为实验组与参照组,每组均42例.其中,参照组应用常规先天性泪道阻塞治疗方法,实验组实施泪道探通术予以治疗,对比两组患儿预后恢复时间及临床治疗效果.结果 实验组泪道功能恢复时长及出院时长短于参照组,实验组治疗先天性泪道阻塞临床总有效率(95.24％)明显高于参照组(73.81％),组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 小儿先天性泪道阻塞应用泪道探通术具有较好的临床应用效果,患儿预后恢复时间较短.
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儿童Crawford泪道置管术治疗先天性泪道阻塞的效果观察
目的：探讨先天性泪道阻塞患儿采用Crawford泪道置管术进行治疗的临床效果。方法80例(110眼)先天性泪道阻塞患儿进行临床研究,明确患儿的泪道阻塞类型后,均行Crawford泪道置管术进行治疗。术后进行2~6个月的随访,观察患儿的治疗效果。结果本组80例(110眼)患儿治疗后,98眼(89.09%)痊愈,10眼(9.09%)好转,2眼(1.82%)无效。先天性单纯性泪道阻塞患儿治疗后的痊愈率显著高于先天性复杂泪道阻塞与后天性泪道阻塞患儿(P<0.05)。结论对先天性泪道阻塞患儿采用Crawford泪道置管术进行治疗,疗效显著,值得临床推广。
关键词： Crawford泪道置管术 先天性泪道阻塞 临床疗效 -
156例先天性鼻泪管阻塞临床分析
目的：：探讨治疗先天性鼻泪管阻塞的方法和时机。方法：对156例160眼先天性鼻泪管阻塞患者，根据患者的年龄和症状采用不同的治疗方法。结果：8眼经按摩治愈，治愈率为5%，11眼经泪道冲洗治愈，治愈率为6.88%，余141眼经改良泪道探通术治愈135眼，治愈率84.38%，总有效率96.26%。结论：泪道探通术是治疗先天性泪道阻塞的较好方法。
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泪道插管手术患儿的护理
先天性泪道阻塞是婴幼儿常见眼病[1],足月新生儿发病率为60%[2].Ritleng泪道插管术治疗小儿先天性泪道阻塞是欧洲一种新型泪道手术[3,4],国内尚未有医院开展.
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不同泪道置管术治疗经泪道探通失败的先天性泪道阻塞的疗效及影响因素
目的 分析不同泪道置管术在治疗泪道探通失败的先天性泪道阻塞方面的临床效果及影响因素.方法 收集2013年3月至2015年3月眼科192例单眼经泪道探通术治疗失败的先天性泪道阻塞患儿临床资料,按置管方式不同分为Ritleng组(Ritleng泪道置管术,96例)和Crawford组(Crawford泪道置管术,96例),根据患者症状改善状况及荧光染料消失试验(FDDT)对比两组患者治疗效果,同时分析两组治疗效果的相关影响因素;两组治疗无效患者作为Ritleng失败组和Crawford失败组,交换手术方式进行治疗,观察治疗效果,分析两组治疗效果的相关影响因素.结果 两组痊愈率、总有效率及并发症发生率均无统计学差异(P均>0.05).Ritleng插管术疗效在不同年龄、病程、泪囊炎病史、脓性分泌物、泪道阻塞程度、既往探通次数等方面有统计学差异(P＜0.05,P＜0.01);Crawford插管术疗效在不同年龄、泪囊炎病史方面有统计学差异(P＜0.05,P＜0.01).交换手术方式治疗后,Ritleng组二次手术治愈率为50.00％,Crawford组二次手术治愈率为11.76％,差异有统计学意义(P＜0.05).Crawford插管术治疗Ritleng失败组疗效在年龄方面有统计学差异(P＜0.05).Ritleng插管术治疗Crawford失败组疗效在不同年龄、泪囊炎病史、脓性分泌物、泪道阻塞程度等方面有统计学差异(P＜0.05,P＜0.01).结论 Crawford泪道置管术和Ritleng泪道置管术均可在先天性泪道阻塞经泪道探通失败患者中取得较高成功率,但针对存在脓性分泌物、阻塞程度复杂、既往探通次数较多的患者,Crawford泪道置管术效果更佳.
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地塞米松眼膏辅助鼻内镜造袋术治疗先天性泪道阻塞的临床效果
目前,临床治疗先天性泪道阻塞的方式非常多,如鼻内镜造袋术、泪道探通等.单独采用手术治疗期间,可能出现术后感染、炎症等,影响临床疗效[1-2].有研究[3-4]指出,地塞米松眼膏具有杀菌、消炎等作用,能够降低术后不良反应的发生率.本文分析了地塞米松眼膏联合鼻内镜造袋术治疗先天性泪道阻塞中的效果,现报告如下.
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综合治疗先天性泪道阻塞39例
对39例(42眼)先天性泪道阻塞患儿,首先均采用泪囊按摩加泪道冲洗治疗,对未愈者分两种情况:(1)对压迫泪囊无粘脓液者继续保守治疗至月龄满6个月后行泪道探通;(2)对压迫泪囊后有粘脓液者无论月龄大小均及时行泪道探通.结果:按摩加泪道冲洗的治愈为9.52%,泪道探通无泪囊炎者为92.00%,有泪囊炎者为76.92%.总有效率为86.84%.结果表明:先天性泪道阻塞患者部分需要泪道探通才能治愈,无泪囊炎者可在6月龄后探通,有泪囊炎者不论月龄大小均及时探通能提高治愈率,减少并发症,而且无泪囊炎者的治愈率高于有泪囊炎者.
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冲洗式泪道探针治疗先天性泪道阻塞
先天性泪道阻塞是婴幼儿常见眼病,约占新生儿的1.75%-6%,临床症状主要为泪溢或排出粘液脓性分泌物.目前对本病的治疗方法及治疗时间尚有争议,我院对此类患者行常规加压冲洗确诊后尽早行泪道探通术,取得显著疗效,现分析报告如下.
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371例先天性泪道阻塞患儿治疗分析
先天性泪道狭窄或阻塞,尤其是由鼻泪管阻塞引起的新生儿泪囊炎是小儿眼科门诊的常见病,约有6%足月婴儿鼻泪管阻塞[1].笔者收集了2000年12月至2002年5月在本院门诊就诊的先天性泪道阻塞患儿371例(423眼),对其治疗方法及结果进行分析,报道如下.
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自制冲洗针头治疗先天性泪道阻塞
先天性泪道阻塞的治疗方法有保守治疗,即泪囊区按摩;手术治疗,即泪道冲洗及探通术二种,绝大多数患先天性泪道阻塞的患儿需行手术治疗.我院门诊自1997年10月至2001年4月采用自制冲洗针头兼探针行泪道探通、冲洗术治疗190例,取得满意效果,现报告如下.
