首页 > 文献资料
-
外科治疗甲状腺疾病患者300例的临床效果分析
目的:探讨外科治疗对甲状腺疾病患者的临床效果.方法:收治甲状腺疾病患者300例,对临床资料进行分析,分析、观察结果.结果:结节性甲状腺肿瘤167例(55.67%),甲状腺癌34例(11.33%),腺癌62例(20.67%),桥本病26例(8.67%),其他11例(3.67%);单侧部分腺叶切除59例(19.67%),单侧腺叶全切149例(49.67%),单侧全切50例(16.67),单侧加峡部切除42例(14%);随访过程中出现并发症8例(2.67%),复发10例(3.33%).结论:甲状腺疾病患者中主要以结节性甲状腺肿瘤、腺癌以及甲状腺癌为主;手术治疗方法主要以单侧腺叶全切除为主.
-
认知行为干预对气郁痰阻型结节性甲状腺患者的 应对方式和情绪影响
目的 分析认知行为干预对气郁痰阻型结节性甲状腺患者的应对方式和情绪影响.方法 随机选定青州市人民医院收治的气郁痰阻型结节性甲状腺患者118例,2016年2月—2018年2月为研究时段,遵循随机数字表法的分组原则,分试验组、对照组,每组样本容量59例.对照组采纳常规护理,试验组以对照组为基础,采纳认知行为干预.比较应对方式、心理情绪.结果 试验组面对、回避、屈服评分分别是(6.98±1.36)分、(1.95±0.42)分、(1.92±0.25)分,对照组分别是(5.06±1.02)分、(2.19±0.47)分、(2.59±0.28)分,面对评分试验组的显著较对照组的高,回避、屈服评分试验组的显著较对照组的低,差异有统计学意义(t=8.6751、2.9247、13.7102 P=0.0000、0.0041、0.0000);SAS、SDS评分试验组、对照组分别是(25.05±3.14)分、(31.08±4.52)分vs(30.69±4.05)分、(37.86±6.09)分,试验组的显著较对照组的低,差异有统计学意义(t=8.4536、6.8668 P<0.01).结论 认知行为干预可明显调节气郁痰阻型结节性甲状腺患者应对方式,减轻消极情绪,值得借鉴.
-
结节性甲状腺肿合并甲状腺癌临床效果研究
目的 总结结节性甲状腺肿合并甲状腺癌诊断方法和临床表现,探讨其手术治疗的方法.方法 随机选取我院2013年间收治的结节性甲状腺肿合并甲状腺癌患者68例作为研究对象,所有患者均进行B超、CT,甲状腺功能、甲状腺自身抗体检测,细针穿刺细胞学检查、术中快速病理切片对病情进行确诊.根据患者自愿将其分为观察组和对照组两组,各34例.其中观察组实施甲状腺全切加改良颈部淋巴结清扫术,对照组实施甲状腺次全切除或近全甲状腺切除术.结果 所有患者经B超、CT,甲状腺功能、甲状腺自身抗体检测,细针穿刺细胞学检查、术中快速病理切片确诊为结节性甲状腺肿合并甲状腺癌.所有患者手术均顺利完成,术后均有并发症发生,其中观察组明显低于对照组(P＜0.05),差异具有统计学意义.结论 临床诊断结节性甲状腺肿合并甲状腺癌时一定要多方结合,确诊后给予对症治疗,对其进行甲状腺全切加改良颈部淋巴结清扫术术后并发症少,安全可靠,值得推广应用.
-
结节性甲状腺肿合并甲状腺微小癌的临床分析
目的：通过对结节性甲状腺肿合并甲状腺微小癌患者的临床特征和诊治疗效进行分析，讨论出结节性甲状腺肿合并甲状腺微小癌的治疗方法。方法选取某医院住院治疗的30例结节性甲状腺肿合并甲状腺微小癌患者，对于患者的临床资料进行研究与分析。结果总共患者人数为30人，在术中采用冰冻切片检查的准确率为70%，而在术前采用B超检查的准确率为36.67%，术中冰冻切片检查的准确率明显高于术前B超检查。术前、术中检查结果与术后确诊结果比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论在术前B超检查诊断结节性甲状腺肿合并甲状腺微小癌的难度较大，术中冰冻切片检查准确性相对较高。因此各手术医师应结合患者的具体临床表现不断扩大患者的手术适应症，再结合术中患者实际情况进行治疗。
-
126例彩超诊断甲状腺结节临床特征分析
目的：探讨甲状腺结节疾病应用彩超进行诊断的临床分析。方法选取某院2008年2月至2010年5月诊治的126例结节性甲状腺患者，男35例，女91例，年龄20-75岁，平均年龄36岁，经检查患者全部属于结节性甲状腺疾病。结果126例患者患有不同类型的结节性甲状腺疾病，以病理诊断为基准经彩超检查的准确率高达98．41％，直线相关性回归检验与确诊结果相对比呈正相关性（r＝0．9997，P＜0．01）。结论对甲状腺结节性疾病的诊断采用多普勒彩色超声配合病理、症状及体征综合性判断可有效对患者的病情进行准确无误的诊断。
-
结节性甲状腺肿合并甲状腺微小癌12例外科治疗
甲状腺微小癌(thyroid microcarcinoma TMC)在临床中逐渐增多,而且多数情况下是在结节性甲状腺肿手术治疗中及术后病理检查发现,此种情况的外科治疗宜引起足够的重视,以避免病人术后复发转移,影响生存时间等事件的发生.现就我院2009-09～2011-04结节性甲状腺肿合并TMC病人12例外科治疗报道如下.
-
手术治疗结节性甲状腺肿的术式选择
目的：探讨应用手术治疗结节性甲状腺肿的具体效果以及手术后并发症等。研究手术治疗结节性甲状腺肿的术式选择问题。方法：回顾性分析2009年4月-2012年6月在笔者所在医院进行手术治疗的88例结节性甲状腺肿患者的临床资料。根据手术方式将患者分为A、B、C三组。A组30例患者均进行双侧甲状腺次全切除手术，B组30例患者均进行一侧甲状腺全切除与对侧次全切除手术，C组28例患者均进行甲状腺全切除手术。对各组患者的手术效果、手术后并发症以及复发率进行分析。结果：C组神经、甲状旁腺损伤等几率显著高于A、B两组，差异有统计学意义(P<0.05)；C组复发率显著低于A、B两组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：基于熟练掌握甲状腺解剖手术方式以及在手术中避免对神经和甲状旁腺状况下，进行甲状腺全切除手术治疗结节性甲状腺肿值得在临床治疗中推广。
-
左旋甲状腺素钠联合小金胶囊治疗结节性甲状腺肿的临床疗效
目的:观察左旋甲状腺素钠(优甲乐)联合小金胶囊治疗结节性甲状腺肿的效果.方法:收集2017年8月—2018年8月收治的结节性甲状腺肿患者88例,随机分为试验组和对照组各44例.对照组口服左旋甲状腺素钠50μg/次,1次/d,试验组口服小剂量(25μg/次,1次/d)左旋甲状腺素钠和小金胶囊4粒/次,2次/d.两组均持续3个月.观察两组临床疗效、治疗前后的高敏促甲状腺激素(sTSH)水平及肿块大直径变化情况和治疗期间不良反应发生率.结果:试验组总有效率为81.82％(36/44),高于对照组的61.36％(27/44,P<0.05).治疗3个月后,试验组肿块大直径和sTSH水平分别为(1.04±0.34)cm和(2.95±0.45)μU/ml,对照组分别为(1.57±0.69)cm和(1.97±0.32)μU/ml,组间差异有统计学意义(P均<0.05).治疗期间,试验组不良反应发生率为6.82％(3/44),对照组为22.73％(10/44),组间差异有统计学意义(P<0.05).结论:优甲乐联合小金胶囊治疗结节性甲状腺肿临床效果好,不良反应发生率低,安全性高.
-
MCM7、CDK2及 Ki-67蛋白在甲状腺癌中表达的临床意义
目的：探讨甲状腺癌中MCM7、CDK2及Ki-67蛋白表达的临床意义。方法收集甲状腺乳头状癌、甲状腺腺瘤、结节性甲状腺肿及正常甲状腺标本各30例，然后用免疫组织化学SP法来检测所选甲状腺组织标本中MCM7、CDK2及Ki-67蛋白的表达。结果 MCM7、CDK2及Ki-67蛋白在甲状腺癌中表达的阳性率分别为100．00％（30／30）、80．00％（24／30）及83．33％（25／30），三者在甲状腺乳头状癌中的阳性率均明显高于甲状腺腺瘤、结节性甲状腺肿及正常甲状腺。甲状腺癌中MCM7、CDK2及Ki-67蛋白的表达呈正相关。结论 MCM7、CDK2及Ki-67蛋白的高表达与甲状腺乳头状癌存在一定的关联，三者表达的检测可为临床上早期诊断及评价甲状腺乳头状癌的预后提供重要的参考依据。
-
超声与超声弹性成像在结节性甲状腺疾病中的应用价值分析
目的：研究并分析超声与超声弹性成像在结节性甲状腺疾病中的应用价值。方法随机选择2012年1月至2013年12月行甲状腺结节手术治疗的患者共41例作为研究对象，所有患者均采用超声和超声弹性成像两种检查方式进行全方位检查，总结患者采用这两种检查方法在检出结节性甲状腺疾病方面的效果。结果①良性结节47个，其中16个结节性甲状腺肿与31个甲状腺腺瘤；恶性结节9个，其中8个甲状腺乳头状癌，1个甲状腺滤泡癌。②弹性系数对比，良、恶结节差异有统计学意义（P＜0.05）。③超声弹性成像诊断甲状腺结节良、恶性的敏感性为87.2%，特异性为95.7%，准确性为92.2%；常规超声诊断甲状腺结节良、恶性的敏感性为76%，特异性为80.3%，准确性为78.9%，常规超声与超声弹性成像对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）结论两种诊断方法均可有效诊断出甲状腺结节，超声弹性成像的准确检出率更高。
-
结节性甲状腺肿术后复发防治的探讨
目的 探讨结节性甲状腺肿术后复发的相关因素和防治措施.方法 回顾性分析我院2000-2008年术后复发性结节性甲状腺肿36例的,临床资料(包括病理、病变类型、手术适应症、手术方式以及再次手术方式).结果 结节性甲状腺肿术后复发与病变的类型(多发者占69.44%)、手术适应证的掌握及手术方式(单纯结节切除占27.78%,腺叶部分切除占47.22%)等密切相关.36例再次手术加左旋甲状腺素治疗后无1例复发.结论 正确选择手术方式及规范、系统术后辅助用药可减少结节性甲状腺肿术后复发.
-
临床护理路径在结节性甲状腺肿病人中的的应用研究
目的:探讨临床护理路径在结节性甲状腺肿病人中的应用效果.方法:选择2008年1月～2010年4月在我院普外科行甲状腺肿切除术患者60例为研究对象,随机分为实验组和对照组各30例.对照组30例采用传统的医疗护理模式,实验组30例采用临床护理路径,比较两组患者各项观察指标.结果:实验组术后疼痛程度、平均住院费用、平均住院天数明显低于对照组,差异有显著意义(P＜0.01).结论:临床护理路径用于甲状腺肿切除术患者护理,可有效地减少住院费用,缩短住院时间,减轻患者疼痛、提高患者满意度及健康知识的掌握率.
-
单发性结节性甲状腺肿与甲状腺腺瘤的超声鉴别分析
目的 讨论单发性结节性甲状腺肿与甲状腺腺瘤的鉴别分析.方法 用二维超声观察整个结节的大小及回声,再观察界结节形态、边界、内部回声、钙化类型、后方回声及周边晕征回声.应用彩色多谱勒观察结节内部及周边的血流分布情况.结果 二维超声结合彩色多谱勒超声能反映出结节性甲状腺肿与腺瘤基本病理特征,以于鉴别.
-
结节性甲状腺肿合并甲状腺功能亢进症围手术期的护理
目的 研究结节性甲状腺肿合并甲状腺功能亢进症围手术的护理方法及效果.方法 选取我院收治的结节性甲状腺肿合并甲状腺亢进症患者10例,均给予围子术期护理,观察护理效果.结果 本组110例病例中出现切口出血1例,单侧喉返神经损伤1例,喉上神经内支损伤1例,手足抽搐2例,2例血钙均低于1.90mmol/L.结论 结节性甲状腺肿合并甲状腺功能亢进症的国手术期护理,可以预防并发症的发生,改善患者的生活质量.
-
结节性甲状腺肿合并甲状腺功能亢进症围手术期的护理
目的:研究结节性甲状腺肿合并甲状腺功能亢进症围手术的护理方法及效果.方法:选取我院收治的结节性甲状腺肿合并甲状腺亢进症患者10例,均给予围手术期护理,观察护理效果.结果:本组110例病例中出现切口出血1例,单侧喉返神经损伤1例,喉上神经内支损伤1例,手足抽搐2例,2例血钙均低于1.90mmol/L.结论:结节性甲状腺肿合并甲状腺功能亢进症的围手术期护理,可以预防并发症的发生,改善患者的生活质量.
