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  • 盐酸羟考酮缓释片治疗中重度癌痛150例的临床效果观察

    作者:杨杰;李靖;黄忠义

    目的:探讨盐酸羟考酮缓释片治疗中重度癌痛150例的临床效果.方法:选取我院收治的300例中重度癌痛患者为研究对象,按照治疗方式的不同将患者分为对照组与观察组,各为150例,对照组给予硫酸吗啡缓释片治疗,观察组给予盐酸羟考酮缓释片治疗,对比两组的治疗效果.结果:观察组疼痛总缓解率明显高于对照组,生活质量评分明显高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).两组不良反应发生率无显著差异(P>0.05).结论:对中重度癌痛患者采取盐酸羟考酮缓释片治疗,可明显提高治疗效果,改善患者生活质量,可在临床中推广应用.

  • 盐酸羟考酮缓释片治疗晚期癌症疼痛的临床观察

    作者:苏天海

    目的:针对盐酸羟考酮缓释片在治疗癌症晚期患者疼痛的镇痛效果、生活质量及不良反应进行探讨.方法:抽选2008年至2012年间我院收治的癌症Ⅳ患者40例完整资料为临床研究依据,根据用药方式的不同将使用盐酸羟考酮缓释片镇痛的患者分为观察组,将使用吗啡药物镇痛的患者分为对照组,比较两组患者的镇痛效果、不良反应及患者治疗后的生活质量变化.结果:观察组患者用药后疼痛缓解情况为:完全缓解2例,明显缓解8例,中度缓解8例,轻度缓解2例,疼痛未缓解0例,对疼度的总有效缓解率为90%,对照组患者的疼痛缓解情况为,完全缓解2例,明显缓解6例,中度缓解4例,轻度缓解7例,未缓解1例,有效缓解率为60%,两组比较差异明显,P<0.05,观察组患者治疗后的生活评分要高于治疗前.结论:盐酸羟考酮控释片是一种相对安全的镇痛药,镇痛效果佳,药敏度高,是晚期癌症患者理想的镇痛之药.

  • 四磨汤治疗肺癌患者应用羟考酮致便秘分析

    作者:李俊

    目的 分析讨论四磨汤治疗肺癌患者应用盐酸羟考酮缓释片致便秘的疗效.方法 选取山西省肿瘤医院2016年6月—2018年1月收治的应用盐酸羟考酮缓释片致便秘患者肺癌患者中的80例,按照其入院号随机分为对照组和治疗组,每组40例患者,对照组使用乳果糖口服液进行治疗,治疗组使用四磨汤治疗,经过治疗后,比较分析2组患者的治疗效果、脑肽含量变化.结果 在治疗后,2组患者都有一定的治疗效果,但是治疗组优于对照组,治疗组的治疗总有效率高于对照组,治疗组Gas和VIP含量低于对照组,MTL含量高于对照组,差异具有统计学意义,P<0.05.结论 四磨汤治疗肺癌患者应用盐酸羟考酮缓释片致便秘的治疗效果较好,能够改善患者的便秘情况,具有很高的临床应用价值.

  • 化坚拔毒膜联合盐酸羟考酮缓释片治疗中重度癌性疼痛

    作者:刘昭;李小江;张洪;牟睿宇;郭姗琦;贾英杰

    目的 观察化坚拔毒膜联合盐酸羟考酮缓释片治疗中重度癌性疼痛的疗效.方法 将符合入选标准的80例恶性肿瘤伴中重度癌性疼痛患者采用随机数字表法分为2组,每组40例.对照组服用盐酸羟考酮缓释片,观察组在对照组基础上外敷化坚拔毒膜,2组均治疗14 d.观察2组患者治疗后疼痛缓解情况、爆发痛次数、吗啡用量及Karnofsky评分,记录毒副作用发生情况,评价临床疗效.结果 观察组总有效率为95.0%(38/40)、对照组为80.0%(32/40),2组比较差异有统计学意义(χ2=4.114,P=0.043).观察组爆发痛次数治疗后7 d[(0.3±0.6)次比(0.8±0.7)次,t=-3.430]、14 d[(0.4±0.6)次比(0.9±0.8)次,t=-3.162]少于对照组(P<0.01);观察组吗啡用量治疗后7 d[(3.01±4.28)g比(5.62±6.37)g,t=-2.151]、14 d[(3.21±4.32)g比(7.84±7.76)g,t=-3.297]少于对照组(P<0.05或P<0.01);观察组Karnofsky评分治疗后7 d[(73.0±15.0)分比(66.0±12.0)分,t=2.305]、14 d[(77.0±13.0)分比(70.0±15.0)分,t=2.230]高于对照组(P<0.05).治疗期间,观察组毒副作用发生率为25.0%(10/40)、对照组为20.0%(8/40),2组比较差异无统计学意义(χ2=0.287,P=0.592).结论 化坚拔毒膜联合盐酸羟考酮缓释片可减少癌性疼痛患者爆发痛次数及吗啡用量,提高患者生活质量及临床疗效,且未发生明显的毒副作用.

  • 益肾骨康方联合盐酸羟考酮缓释片治疗中重度癌性躯体痛肾虚血瘀证患者随机对照双盲临床研究

    作者:宋洪丽;殷玉琨;周磊;冯利

    目的 观察益肾骨康方联合盐酸羟考酮缓释片治疗中重度癌性躯体痛肾虚血瘀证患者的临床疗效及安全性.方法 采用随机、对照、双盲的研究方法,将符合纳入标准的100例患者随机分为治疗组和对照组各50例,两组患者第1周给予盐酸羟考酮缓释片10 mg,每12h口服1次;第2周治疗组给予盐酸羟考酮缓释片加益肾骨康方,对照组给予盐酸羟考酮缓释片加中药安慰剂,每日1剂,连续治疗7天.观察两组治疗前及治疗1、2周后疼痛数字评分法(NRS)评分、爆发痛次数、盐酸羟考酮缓释片用量,治疗1、2周后判定临床疗效,治疗期间观察不良事件发生情况. 结果 治疗2周后治疗组临床疗效总有效率为94.00%,显效率为70.00%,对照组分别为88.00%、40.00%,治疗组优于对照组(P<0.01).治疗组治疗2周后NRS评分、盐酸羟考酮缓释片用量低于对照组(P<0.05);两组治疗2周后较本组治疗1周后爆发痛次数降低(P<0.01);治疗组不良事件发生情况少于对照组(P<0.05). 结论 益肾骨康方联合盐酸羟考酮缓释片可减轻中重度癌性躯体痛肾虚血瘀证患者疼痛,减少阿片类药物用量,且不良反应少.

  • 两种阿片类药物治疗癌痛的决策树分析

    作者:饶欣;王长连;许雄伟;王航

    目的:利用决策树模型评价盐酸羟考酮缓释片和硫酸吗啡缓释片治疗癌痛患者的成本-效果.方法:采用循证医学的方法搜集盐酸羟考酮缓释片与硫酸吗啡缓释片治疗癌痛的随机对照临床试验,进行Meta分析并得到相应的有效率及不良反应发生率,以决策树模型进行成本-效果分析.结果:癌痛患者使用盐酸羟考酮缓释片和硫酸吗啡缓释片治疗两周的成本-效果比分别为603.84、335.37,增量成本效果比为8003,敏感性分析后显示结果稳定.结论:硫酸吗啡缓释片治疗癌痛的成本-效果优于盐酸羟考酮缓释片.

  • 加巴喷丁联合低剂量盐酸羟考酮缓释片治疗老年糖尿病周围神经痛的随机对照研究

    作者:张春驰;李小梅;董艳娟;何跃

    目的:观察加巴喷丁联合低剂量盐酸羟考酮缓释片治疗老年糖尿病周围神经痛(diabeticperipheral neuropathic pain,DPNP)的疗效及安全性.方法:70例老年DPNP患者随机均分为两组(n=35),分别接受2周加巴喷丁单药(单药组)或加巴喷丁联合低剂量盐酸羟考酮缓释片治疗(联合组),加巴喷丁100 mg/日起始并逐渐增量,羟考酮剂量固定为10 mg/q 12小时.治疗前、治疗后第8及15日评估患者的疼痛程度及副作用.结果:共62例完成2周研究(单药组30例,联合组32例,基线VAS评分无差异,联合组第8及第15日疼痛缓解率均显著高于单药组(P<0.05),联合组第8日的显效率显著高于单药组(P<0.05).两组第8日的加巴喷丁日均剂量无显著性差异,但第15日时单药组显著高于联合组(P<0.05);联合组的便秘发生率显著高于单药组(P<0.03).结论:加巴喷丁单药或联合低剂量盐酸羟考酮缓释片可有效缓解老年患者的DPNP,联合治疗疗效优于单药,但要注意防治便秘.

  • 盐酸羟考酮缓释片治疗中重度癌痛的疗效分析

    作者:张咏梅;范丽昕;赵世凌

    目的 评价盐酸羟考酮缓释片治疗中重度癌痛的疗效,不良反应及患者生活质量改善情况.方法 58例中重度癌痛患者应用盐酸羟考酮缓释片治疗,根据疼痛缓解程度对剂量进行调整.结果 研究表明盐酸羟考酮缓释片的有效率为91.4%.其中中度癌痛的有效率为94.8%,高于重度癌痛.重度癌痛生活质量较中度癌痛增高明显.结论 盐酸羟考酮缓释片对中重度癌痛患者镇痛效果确切,安全性好.

  • 盐酸羟考酮缓释片在糖尿病合并晚期肿瘤患者癌痛治疗中的应用

    作者:张军

    目的 探讨盐酸羟考酮缓释片在糖尿病合并晚期肿瘤患者癌痛治疗中的效果.方法 选取该院2015年10月—2017年10月收治的糖尿病合并晚期肿瘤重度癌痛患者72例,随机分为2组各36例,观察组给予盐酸羟考酮缓释片,对照组给予硫酸吗啡缓释片,比较效果.结果 观察组镇痛总有效率为91.7%,不良反应发生率为22.2%,明显优于对照组80.5%、36.1%(P<0.05),观察组镇痛起效时间(58.6±10.4)min,明显优于对照组(97.3±11.7)min(P<0.05);观察组FBG(6.2±0.4)mmol/L,2 hPBG(8.4±0.5)mmol/L,显著低于对照组(P<0.05).结论 盐酸羟考酮缓释片在糖尿病合并晚期肿瘤患者癌痛治疗中,具有显著的镇痛效果,起效快、安全性高,值得应用.

  • 芬太尼贴剂治疗消化道肿瘤中重度疼痛的成本疗效分析

    作者:胡英薇;赵润年;梁鹏峰;王鹏

    目的 探讨芬太尼贴剂治疗消化道肿瘤中重度疼痛的成本-疗效分析.方法 选取2014年1月至2017年12月间渭南市中心医院收治的81例消化道肿瘤中重度疼痛患者进行回顾性分析,将采用芬太尼贴剂镇痛的39例患者纳入芬太尼组,采用盐酸羟考酮缓释片镇痛的42例患者纳入羟考酮组,比较两组患者治疗后的疼痛缓解率、治疗前后的卡氏功能状态评分(KPS)、治疗期间的不良反应发生率及成本-效果.结果 芬太尼组的疼痛缓解率为92.3%,羟考酮组为90.5%,组间比较,差异无统计学意义(P>0.05).芬太尼组和羟考酮组治疗后的KPS评分均高于治疗前,差异均有统计学意义(均P <0.05).两组患者治疗前后的KPS评分组间比较,差异无统计学意义(P>0.05).芬太尼组的不良反应发生率为28.2%,低于羟考酮组的69.0%,差异有统计学意义(P<0.05).芬太尼组的成本-效果高于羟考酮组.结论 芬太尼贴剂与盐酸羟考酮缓释片分别治疗消化道肿瘤患者时,镇痛效果及改善患者生活质量疗效相当,芬太尼不良反应较少,盐酸羟考酮缓释片治疗成本较低,临床上需结合患者具体情况选择用药.

  • 盐酸羟考酮缓释片超前镇痛对恶性肿瘤患者微波消融术后疼痛的疗效观察

    作者:王靓;徐艳军

    目的 观察盐酸羟考酮缓释片超前镇痛对恶性肿瘤患者微波消融术后疼痛的治疗效果.方法 选择接受微波消融术的恶性肿瘤患者86例,用抛币法随机分为盐酸羟考酮缓释片超前镇痛组(A组)及术后镇痛组(B组).A组术前1h给予盐酸羟考酮缓释片20 mg肛塞;B组术后即刻给予盐酸羟考酮缓释片20 mg肛塞,12h后再次给予20 mg肛塞.用数字评分法(NRS)评定患者术后0、1、2、4、8、12h的疼痛程度及术后24 h总体镇痛效果,记录追加镇痛药和不良反应情况.同时用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)观察患者术前l、2h及术后l、2h的焦虑状态.结果 B组术后各时点NRS、24 h总体NRS及术前各时点HAMA评分均高于A组(均P<0.05);B组术后各时点HAMA评分与A组差异无统计学意义(P>0.05),两组均未见明显不良反应.结论 盐酸羟考酮缓释片超前镇痛对恶性肿瘤患者微波消融术后疼痛的效果确切,使用方便,不良反应小,同时还能有效改善患者的术前焦虑.

  • 口服盐酸羟考酮缓释片致排尿障碍1例

    作者:尹月;贾立华;张婉璐;邱新野;吴坤;任文静;韩锐;赵振满;孙爱;付桂英

    1临床资料
      患者,女性,60岁,主因“直肠乙状结肠交界癌三线解救化疗1周期”于2013年3月11日入院。患者于2011年11月诊断为直肠癌,并行直肠癌根治术,术后1个月发现肝转移,先后行“化疗、肝内占位射频消融术及巩固化疗”等治疗,疗效评价:病情稳定( SD )。患者既往有高血压病史5年,无药物、食物及其他药物过敏史。入院诊断:①直肠乙状结肠交界癌:肝、卵巢及子宫转移;②高血压病(高危)。

  • 盐酸羟考酮缓释片联合七叶皂苷钠对肝癌患者经导管肝动脉化疗栓塞术后不良反应发生率的影响

    作者:冯涛聚;黑秀明

    目的 探究盐酸羟考酮缓释片与七叶皂苷钠联合应用对肝癌患者经导管肝动脉化疗栓塞(TACE)术后不良反应发生率的影响.方法 选取南阳市中医院2013年8月-2016年2月收治的52例肝癌患者,所有患者均接受TACE治疗,依据随机数表法分为观察组与对照组,各26例.两组TACE术后均予以盐酸羟考酮缓释片治疗,与此基础上,观察组予以七叶皂苷钠治疗.统计两组术后不良反应情况,并对比术后即刻、用药第1、3、5d疼痛评分及用药后0~24h、0~72 h、0~120 h吗啡注射剂量.结果 观察组疼痛总缓解率为96.15% (25/26),与对照组88.46% (23/26)相比,差异无统计学意义(P>0.05);用药0~72 h、0~120 h,与对照组相比,观察组吗啡注射剂量均较少,差异有统计学意义(P<0.05);两组恶心呕吐发生率相比,观察组34.62% (9/26)低于对照组61.54% (16/26),差异有统计学意义(P<0.05).结论 肝癌患者TACE术后予以盐酸羟考酮缓释片与七叶皂苷钠联合治疗,镇痛效果更为显著,可有效减少吗啡应用剂量,减轻胃肠道反应,在临床治疗中具有重要意义.

  • 盐酸羟考酮缓释片治疗晚期癌症疼痛的临床观察

    作者:李新;张桂芳;马晓艳;慕竹青;鲁一;周林静;孟娜娜;齐路霞;景海曼

    目的 观察盐酸羟考酮缓释片(奥施康定)治疗晚期癌症疼痛的临床效果、不良反应及患者生活质量的改善情况.方法 41例中重度疼痛患者给予奥施康定镇痛治疗,初始剂量10mg/12h,根据疼痛情况调整剂量,直至患者无痛或基本无痛.结果 41例中重度癌痛患者,未缓解1例,轻度缓解3例,中度缓解10例,明显缓解20例,完全缓解7例,中度以上缓解率90.2%.治疗前平均KPS评分60.8分,治疗后72.5分,生活质量治疗后较治疗前明显改善(P<0.05).不良反应主要为便秘13例(31.7%).结论 盐酸羟考酮缓释片能有效控制癌痛,改善生活质量,且不良反应轻微.

  • 普瑞巴林联合盐酸羟考酮缓释片治疗癌性神经病理痛患者的临床效果

    作者:蔡抒颖

    目的:探讨普瑞巴林联合盐酸羟考酮缓释片治疗癌性神经病理痛患者的临床效果。方法选取2013年8月至2015年10月辽宁省本溪市金山医院收治的72例癌性神经病理痛患者作为研究对象,按随机数字表法将其分为观察组和对照组,各36例。对照组患者给予盐酸羟考酮缓释片,观察组患者采用普瑞巴林联合盐酸羟考酮缓释片进行治疗,比较两组患者疼痛情况、生命质量、睡眠质量及不良反应发生情况。结果用药8 d、15 d后,观察组患者的NRS评分、QOL评分、PSQI评分均明显低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论采用普瑞巴林联合盐酸羟考酮缓释片治疗癌性神经病理痛患者,可有效减轻患者疼痛程度,提高生命质量,改善睡眠质量,安全性高。

  • 我院门诊盐酸羟考酮缓释片使用情况的动态分析

    作者:余靖华;杜斌盛;陈如大;邓冲;李鹏翀

    目的:分析我院2014年第二季度-2015年第一季度门诊患者盐酸羟考酮缓释片应用基本情况,为麻醉药品的合理应用提供参考。方法:对2014年第二季度-2015年第一季度我院盐酸羟考酮缓释片的用药数量、用药频度进行统计。结果:2014年第二季度-2015年第一季度,我院盐酸羟考酮缓释片使用率为76.7%。其中盐酸羟考酮缓释片规格为10 mg的占57.8%,其用药频度为3641;规格为40 mg的占18.9%,其用药频度为2392。结论:我院门诊盐酸羟考酮缓释片使用量大,在药物适应证、药物选择方面基本合理,符合世界卫生组织(WHO)规定的癌症三阶梯止痛原则和《麻醉药品精神药品临床应用指导原则》。

  • 盐酸羟考酮缓释片联合放疗治疗恶性肿瘤骨转移中重度疼痛的临床观察

    作者:张森;王旸;杨峥;余杰;刘翰文

    目的:评估盐酸羟考酮缓释片联合放疗对恶性肿瘤骨转移中重度疼痛的缓解作用及安全性,为临床骨转移疼痛控制提供依据.方法:选择2016年2月—2017年6月我院收治的恶性肿瘤骨转移患者110例,按随机数字表法分为两组,各55例,对照组给予放疗及常规治疗,研究组给予盐酸羟考酮缓释片(10 mg,bid)联合放疗治疗.比较两组止痛时间、止痛维持时间、主要不良反应;采用疼痛数字评分法(NRS)评估治疗前后疼痛缓解状况,检测血清C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子(TNF)-α.结果:研究组疼痛缓解总有效率为49.09%,高于对照组的38.18%,差异有统计学意义(P<0.05);研究组止痛时间短于对照组,止痛维持时间长于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后研究组NRS评分、血清CRP和TNF-α、不良反应发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:盐酸羟考酮缓释片联合放疗治疗恶性肿瘤骨转移中重度疼痛疗效较好,能显著改善疼痛状况,延长止痛时间,降低炎症因子水平,安全性较高.

  • 芬太尼透皮贴剂与盐酸羟考酮缓释片治疗中重度癌痛疗效和安全性的Meta分析

    作者:刘思;余正;胡霞

    目的:评价芬太尼透皮贴剂和盐酸羟考酮缓释片治疗中重度癌痛的临床疗效和安全性。方法:检索CNKI、万方数据库和万方医学网获得相关文献,按照一定的纳入和排除标准筛选文献并提取信息,采用RevMan 5.3软件进行分析。结果:共纳入4篇研究文献,包含病例数635例。 Meta分析结果显示:两组间疼痛缓解率[RR=0.99,95%CI(0.94,1.04),P=0.72]无统计学差异;便秘[RR=0.83,95%CI(0.53,1.28),P=0.39]、头晕[RR=0.85,95%CI(0.46,1.57),P=0.61]、嗜睡[RR=0.49,95%CI(0.22,1.06),P=0.07]、尿潴留[RR=0.53,95%CI(0.15,1.89),P=0.33]、精神异常[RR=0.72,95%CI(0.29,1.78),P=0.47]这5种不良反应的发生率均无统计学差异;恶心呕吐[ RR=0.45,95%CI(0.26,0.76), P=0.003]的发生率分别为6.03%(17/282)和11.33%(40/353),差异有统计学意义。结论:芬太尼透皮贴剂与盐酸羟考酮缓释片治疗中重度癌痛的疗效相当;除恶心呕吐的发生率前者较后者低外,二者的安全性相当。

  • 盐酸羟考酮缓释片弱化二阶梯治疗的临床研究

    作者:胡成杰;方海树;程慧勇

    目的 探讨盐酸羟考酮缓释片弱化二阶梯治疗的临床效果.方法 选取本院2017年1月~2018年2月收治的60例中度癌症疼痛患者,按随机数字表法分为A组和B组,每组30例.A组应用盐酸羟考酮缓释片治疗,B组采用盐酸曲马多缓释片治疗,对比两组患者临床效果、止痛效果、生活质量及不良反应发生情况.结果 A组治疗总有效率(86.67%)较B组(63.33%)高,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者NRS评分均降低,且A组(1.48±0.34)分较B组(3.52±0.46)分低,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者QOL评分均升高,且A组心理功能、躯体功能、社会功能、环境因素评分分别为(82.35±8.86)、(87.24±9.65)、(89.34±9.87)、(90.06±9.92)分较B组(75.24±8.43)、(76.18±8.72)、(78.65±8.94)、(79.27±9.18)分高,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率对比,差异无统计学意义.结论 盐酸羟考酮缓释片弱化二阶梯治疗可有效提升临床效果及止痛效果,改善患者生活质量,且安全性较高.

  • 加巴喷丁联合盐酸羟考酮缓释片治疗内脏神经痛的 临床观察

    作者:金迪

    目的 探讨加巴喷丁联合盐酸羟考酮缓释片在治疗内脏神经痛的临床疗效.方法 对2014年1月至2018年1月本院收治癌痛60例患者作为研究对象,依据患者入院时间不同分为对照组和分析组,每组30例.对照组给予单用盐酸羟考酮治疗,分析组给予加巴喷丁联合盐酸羟考酮缓释片联合治疗,总结比较两组患者临床疗效与安全性.结果 分析组盐酸羟考酮缓释片治疗第3、7、14天用量明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);分析组疼痛缓解总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);分析组总不良反应发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在治疗癌性内脏神经痛患者中,以加巴喷丁联合盐酸羟考酮缓释片可获得理想疗效,有助于减少药物的用量,缓解患者疼痛评分,降低不良反应,值得临床推广应用.

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