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找回丢失的听力
李女士,35岁,10年前因感冒后出现右耳疼痛,接着听力下降,周围的人发现很多声音她都听不到.后来,她出现了耳朵流脓,于是赶紧到当地医院就诊.医生检查发现李女士鼓膜穿孔,听力为中度传导性聋,给予口服抗生素和氧氟沙星滴耳液滴耳后流脓停止,但听力无改善.此后,李女士感冒后或耳内进水后右耳反复流脓,听力进一步下降.为求进一步治疗,她来我院就诊.门诊行纯音测听、耳内镜和颞骨CT检查示:右耳传导性聋,鼓膜紧张部大穿孔,CT提示中耳乳突炎,考虑必须手术治疗,解决右耳反复感染以及提高听力,经过和家人商讨,李女士决定入院准备手术治疗.
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氧氟沙星滴耳液的制备及临床应用
目前临床治疗急、慢性中耳炎的主要药物为消毒防腐剂如硼酸酒精、酚甘油等及抗生素类如氯霉素、新霉素等,这二类药物均有不同程度的刺激性或耳毒性,且疗效也较低.近年来,随着喹诺酮类药物的研究进展及普遍应用,我院药物研究室研制了氧氟沙星滴耳液,试用于临床,结果收到满意疗效.现报道如下:
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氧氟沙星滴耳液用于小儿急性化脓性中耳炎治疗临床分析
目的:对氧氟沙星滴耳液用于小儿急性化脓性中耳炎治疗临床效果进行分析.方法:小儿急性化脓性中耳炎患者200例随机进行分组,治疗组患者100例,常规口服药物的同时应用氧氟沙星滴耳液进行治疗;对照组患者100例,常规口服抗生素同时应用氯霉素滴耳液进行治疗,对比两组患儿的临床治疗效果.结果:治疗组患者的临床治疗效果、临床症状缓解时间等均显著优越于对照组(P＜0.05).两组患者均没有发生因外用药物导致不良反应发生.结论:小儿急性化脓性中耳炎常规口服用药基础上,应用氧氟沙星滴耳液的治疗效果较好,临床症状缓解快,无严重不良反应发生.适宜临床上依据患儿的情况应用治疗.
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氧氟沙星滴耳液治疗急性化脓性中耳炎患者的临床效果
目的 分析氧氟沙星滴耳液治疗急性化脓性中耳炎患者的临床效果.方法 选取2015年2月至2016年7月收治的急性化脓性中耳炎患者79例为研究对象,随机分为试验组(40例)和对照组(39例).对照组用氯霉素滴耳液施治,试验组用痒氟沙星滴耳液施治,对比两组疗效.结果 试验组的治疗总有效率高于对照组(P＜0.05).结论 急性化脓性中耳炎患者治疗应用痒氟沙星滴耳液的临床效果颇为显著,能够帮助患者促进炎症消退,有效减轻症状,提高治疗效率并提升治疗安全性.
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氧氟沙星滴耳液对急性化脓性中耳炎的细菌阳性率及细菌清除率的影响
目的：考察氧氟沙星滴耳液治疗急性化脓性中耳炎的临床效果及对细菌清除率。方法选取急性化脓性中耳炎患者120例进行研究，患者接受氧氟沙星滴耳液治疗，治疗前后收集患者急性化脓性中耳炎的脓液标本，并进行细菌培养，对比细菌阳性率。结果收集脓液标本154例，细菌培养结果显示，治疗前后患者细菌阳性率有显著性差异（P＞0.05）。结论氧氟沙星滴耳液治疗急性化脓性中耳炎，疗效显著，细菌清除率高。
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氧氟沙星滴耳液用于急性化脓性中耳炎治疗的临床效果探究
目的:分析和研究治疗急性化脓性中耳炎采用氧氟沙星滴耳液的临床效果.方法:2016年2月-2017年3月收治急性化脓性中耳炎患者107例,随机分为两组.对照组53例给予林可霉素滴耳液治疗,观察组54例给予氧氟沙星滴耳液,对两组患者的治疗效果进行观察、统计、探究.结果:对照组患者的治疗有效率明显低于观察组的治疗有效率,两组数据差异有统计学意义(P<0.05).结论:使用氧氟沙星滴耳液治疗急性化脓性中耳炎,能够有效抗菌消炎,清除病菌,显著提高治疗效果,安全性高,且患者不良反应少,能够有效避免患者因不适导致的拒绝治疗,故此,临床应推广应用.
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探讨氧氟沙星滴耳液用于急性化脓性中耳炎治疗的有效性
目的 研究氧氟沙星滴耳液用于急性化脓性中耳炎治疗的有效性.方法 选取黔东南州人民医院2013年2月-2015年2月收治的急性化脓性中耳炎患者100例为研究对象,将其随机分为观察与对照两组,对照组患者采用氯霉素滴耳液进行治疗,观察组患者采用氧氟沙星滴耳液进行治疗,对比分析两组患者的临床治疗效果.结果 观察组的临床治疗总有效率为98％,显著高于对照组的80％;观察组的听力改善程度显著优于对照组,药物起效时间显著短于对照组;观察组的细菌清除率为98％,显著高于对照组的70％,不良反应发生率为2％,显著低于对照组的14％;观察组生活质量方面的评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P,＜0.05).结论 氧氟沙星滴耳液用于急性化脓性中耳炎治疗的有效性显著,能够有效改善患者的听力,将其生活质量提高,在临床上值得广泛推广.
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氧氟沙星滴耳液用于急性化脓性中耳炎治疗的临床效果分析
目的 探讨氧氟沙星滴耳液用于急性化脓性中耳炎治疗的临床效果及安全性,为临床治疗提供参考依据.方法 选取医院2005年1月-2011年12月收治急性化脓性中耳炎患者300例,采用随机数字表法分为对照组和氧氟沙星组,每组各150例；其中对照组患者采用氯霉素滴耳液治疗；氧氟沙星组采用氧氟沙星滴耳液治疗；比较两组患者临床改善总有效率、病原菌清除率、起效时间、听力改善程度及不良反应发生等.结果 对照组与氧氟沙星组患者临床改善总有效率分别为72.7％、97.3％；氧氟沙星组患者临床改善总有效率明显高于对照组,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05)；氧氟沙星组患者病菌清除率、起效时间及听力改善程度分别为96.7％、(6.4±1.1)d、(7.7±2.2)dB,对照组分别为78.0％、(9.2±2.4)d、(3.2±0.8)dB,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05)；对照组与氧氟沙星组患者耳部刺痛发生率分别为4.0％、0.7％；耳部瘙痒发生率分别为8.0％、4.7％；氧氟沙星组患者耳部刺痛及耳部瘙痒发生率均明显低于对照组,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 相比于氯霉素滴耳液,氧氟沙星滴耳液用于急性化脓性中耳炎治疗能够有效改善临床症状,彻底清除病原菌,缩短病程,且不良反应发生风险低,具有临床推广使用价值.
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鼓室及咽鼓管内副耳畸形一例
患儿女,7个月,左耳流脓1个月余,于2006年7月22日入院.曾在外院给予氧氟沙星滴耳液后好转,停药数天后再次流脓.
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中药耳净散治疗慢性化脓性中耳炎活动期的应用研究
目的 探讨中药耳净散治疗慢性化脓性中耳炎的给药方式、给药时长和临床疗效.方法 选取2014年3月~2016年1月期间我院治疗的180例(192耳)慢性化脓性中耳炎患者,随机分为治疗组和对照组,每组90例患者.治疗组采用复方耳净散喷敷治疗,对照组使用氧氟沙星滴耳液滴耳治疗,比较两组患者治疗不同时长的治愈率和有效率.结果 耳净散治疗组和氧氟沙星滴耳液治疗组的单次治疗(2周)流脓症状控制率分别为87.6%和58.9%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 耳内镜引导下中药耳净散治疗慢性化脓性中耳炎活动期的效果显著,干性治疗比湿性治疗在治疗时长上有明显优势,且安全性好.
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中耳浆细胞肉芽肿一例报告
1病历资料患者，女，52岁，主因右耳闷伴听力下降、疼痛1个月，眩晕6天于2014-08-15收入院。患者1个月前无诱因出现右耳闷，伴听力下降、疼痛、持续低调耳鸣，无耳流脓，为求诊治就诊于社区门诊，考虑为“中耳炎”，给予盐酸左氧氟沙星滴耳液滴耳治疗，未见好转，患者因疼痛一直口服止疼药物治疗，入院6天前出现眩晕，伴恶心、呕吐，自觉听力、耳鸣无明显加重，就诊于我院门诊，查颞骨CT(图1)示右侧中耳乳突炎，继发胆脂瘤可能性大，耳蜗、水平半规管受累，故门诊以右侧胆脂瘤性中耳炎收入院。入院后查体：生命体征正常，右侧外耳道畅，鼓膜完整，标志可。入院后完善各项检查，纯音测听示右耳传导性耳聋，BC：25-30-25-25dB；AC：55-70-60-70dB，心电图、胸片未见明显异常，抽血化验未见明显异常。于2014-08-21全麻下行右侧鼓室成形术，术中显微镜下见右侧鼓膜完整，行乳突轮廓化，磨低外耳道后壁，开放鼓窦，扩大鼓窦入口，开放上鼓室及前隐窝，术中见乳突皮质呈金黄色，乳突腔、鼓窦、上鼓室内可见新生物，表面呈桑葚状小突起，触之易出血，上鼓室前隐窝为褐色潴留液体，砧骨短脚表面附有，显微镜下仔细清理，见水平半规管骨管破坏，未见耳蜗破坏，将鼓膜分离掀起推向外耳道前下壁，中鼓室、下鼓室、后鼓室无病变组织，粘膜光滑，砧镫、锤砧连接好，取切口处颞肌筋膜处理后覆盖在砧骨上，修剪皮瓣，作耳甲腔成形，术腔填塞碘仿纱条，标本送病理。术后病理结果回报为右中耳符合浆细胞肉芽肿，伴组织细胞反应(图2)。术后给予注射用头孢呋辛钠1.5g静滴日2次抗感染治疗7天后出院，术后12天取出右耳内碘仿纱条，给予更换，术后复查1年显微镜下见术腔粘膜光滑，无复发。
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分析急性化脓性中耳炎治疗中应用氧氟沙星滴耳液的效果
目的 探讨新辅助化疗结合中间型肿瘤细胞减灭术治疗晚期卵巢癌的治疗效果.方法 80例晚期卵巢癌患者,按照随机数字表法分为对照组和试验组,每组40例.试验组采用新辅助化疗结合中间型肿瘤细胞减灭术治疗,对照组采用中间型肿瘤细胞减灭术治疗,再以顺铂化疗.两组均进行为期6个月的治疗,比较两组患者的手术情况、不良反应发生情况及肿瘤控制效果.结果 试验组患者的手术时间、术后住院时间明显短于对照组,失血量和腹水量明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).试验组患者不良反应发生率为12.5%,对照组患者为17.5%,试验组患者的不良反应发生率低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05).试验组患者的肿瘤控制总有效率为87.5%,对照组患者仅为45.0%,试验组患者肿瘤控制总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).24个月随访期间,试验组5例复发,5例死亡;1年生存率95.0%,2年生存率87.5%.对照组8例复发,8例死亡;1年生存率90.0%,2年生存率70%.试验组复发者、死亡例数少于对照组,生存率高于对照组,但两组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 新辅助化疗结合中间型肿瘤细胞减灭术治疗晚期卵巢癌患者的治疗疗效显著,值得临床推广应用.
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氧氟沙星滴耳液用于小儿急性化脓性中耳炎的临床疗效分析
目的 探讨氧氟沙星滴耳液用于小儿急性化脓性中耳炎的治疗效果.方法 90例急性化脓性中耳炎患儿,按照治疗方法的不同分为观察组与对照组,各45例.观察组给予氧氟沙星滴耳液治疗,对照组给予氯霉素滴耳液治疗,对比两组治疗效果.结果 观察组患儿治疗总有效率为95.6％(43/45),对照组患儿治疗总有效率为82.2％(37/45),观察组患儿治疗总有效率高于对照组患儿,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患儿治疗后起效时间为(6.2±1.3)d、听力改善程度为(7.3±2.2)dB,对照组患儿治疗后起效时间为(9.2±1.4)d、听力改善程度为(3.4±1.5)dB,观察组患儿起效时间快于对照组患儿,听力改善程度优于对照组患儿,差异均具有统计学意义(P<0.05).观察组患儿不良反应发生率4.4％明显低于对照组患儿的17.8％,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 将氧氟沙星滴耳液用于小儿急性化脓性中耳炎治疗中具有显著的治疗效果,且该治疗方法可以在短时间内发生作用,能从很大程度上改善患儿听力,另外不良反应发生率低,安全性高,降低了药物风险,所以值得在临床上大力推广使用.
关键词： 氯霉素滴耳液 氧氟沙星滴耳液 小儿急性化脓性中耳炎 -
氧氟沙星滴耳液致严重过敏样反应1例
患者，女，61岁，体重64kg。因“反复咳嗽、咳痰、喘息10年，加重半月，左耳痛1天，发热4天”于7月24日10：00入院收入大连市第三人民医院呼吸内科住院治疗。诊断为：慢阻肺急性加重期、双肺炎、Ⅰ型呼衰、高血压三级。查体发现咽后壁充血，双扁桃体Ⅱ度增大，外鼻正直，鼻黏膜充血，鼻中隔不偏，鼻甲肥大，鼻窦无压痛，外耳无畸形，无充血，耳道洁，左耳鼓膜完整，充血，乳突无压痛。为进一步诊治，于2013年7月24日使用盐酸溴己新葡萄糖注射液100mL，每日2次静脉滴注；多索茶碱葡萄糖注射液100mL，每日上午1次静脉滴注；7月25日使用头孢哌酮/舒巴坦注射液3.0g，每12h 1次静脉滴注。患者于7月25日开始发热，体温（T）：38.1℃，诊断为慢性支气管炎急性发作。经抗感染治疗后，7月26日患者左耳疼痛减轻，但是出现耳鸣，请耳鼻喉科会诊，诊断意见：上呼吸道感染、左耳急性中耳炎。当日9：00起予液氧氟沙星滴耳（浙江尖峰药业有限公司，生产批号：130202）每次4滴，每日3次，耳外用给药；用药3次后，于当日19：30出现全身大汗淋漓，烦躁不安，口唇发绀，呼吸急促，双下肢臀部、双手臂可见红色皮疹，血氧饱和度85%，医嘱停用氧氟沙星滴耳液，给予葡萄糖氯化钠注射液500mL+ATP20mg+维生素 C 2g+地塞米松注射液5mg，静脉滴注。约1h后，体温降至37℃，皮疹较前减少，呼吸平稳，血氧饱和度升至95%，不适症状缓解。前两日使用3种药品静脉给药时，患者均未出现全身大汗淋漓及烦躁不安等症状；停用氧氟沙星滴耳液后，继续使用这3种进行治疗，患者未曾再次出现不适症状。
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氧氟沙星滴耳液治疗急性化脓性中耳炎的临床治疗效果
目的 研究分析氧氟沙星滴耳液治疗急性化脓性中耳炎的临床治疗效果.方法 研究对象为方便选取该院治疗的急性化脓性中耳炎患者140例,时间段为2013年11月—2015年10月,将患者随机分为对照组和观察组,每组70例.观察组患者在全身用药的基础上给予0.3%氧氟沙星滴耳液治疗,对照组患者在全身用药的基础上给予0.25%氯霉素滴耳液治疗,给药2次/d,两组患者均治疗7 d.根据患者临床体征变化、症状进行疗效评价,根据患者临床症状分为治愈、显效、有效及无效.结果 观察组和对照组患者治疗效果的总有效率差异显著,观察组91.4%高于对照组81.4%(P<0.05);观察组起效时间(2.05±0.15)d、平均治疗天数(7.51±0.25)d均显著短于对照组(3.41±0.55)、(10.52±1.35)d(P<0.05),观察组和对照组患者不良反应发生率观察组1.4%低于对照组7.1%差异有统计学意义(P<0.05).结论 急性化脓性中耳炎患者应用氧氟沙星滴耳液治疗可提高临床治疗效果,减少不良反应的发生,值得在临床中广泛应用.
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对氧氟沙星滴耳液处方改进的商榷
目的:通过改进氧氟沙星滴耳液处方,以增强主药氧氟沙星的杀菌作用,使制剂具有一定的抗过敏、抗病毒作用,提高制剂稳定性.方法:在<中国医院制剂规范>处方的基础上加入地塞米松粉0.5 g,抗氧剂硫代硫酸钠0.1g,蒸馏水适量组成新处方,对照观察原处方与新处方制剂放置1个月,3个月的外观变化,并分别对其疗效加以考察.结果:原处方制剂外观色泽加深,新处方制剂外观色泽无变化;新处方制剂的临床疗效比原处方制剂的临床疗效好.结论:氧氟沙星醋酸盐遇光易氧化使颜色加深,加入一定的抗氧剂硫代硫酸钠是保证制剂质量稳定的可靠方法,而加入一定的激素地塞米松可增强主药氧氟沙星的疗效,使制剂具有一定的抗过敏作用,蒸馏水的加入可使制剂乙醇浓度由70%降低为38%,从而避免了制剂中乙醇浓度过高对耳道的刺激性.
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氧氟沙星滴耳液治疗75例急性化脓性中耳炎的临床分析
目的 评价氧氟沙星滴耳液治疗急性化脓性中耳炎的疗效.方法 150例急性化脓性中耳炎患儿,随机分为对照组及观察组,各75例.对照组采用硼酸冰片滴耳液治疗,观察组采用氧氟沙星滴耳液治疗.比较两组的疗效、听力改善程度和药物起效时间.结果 观察组总有效率96.00%高于对照组86.67%,差异有统计学意义(χ2=4.127,P<0.05).观察组听力改善程度为(7.7±2.3)dB、药物起效时间为(6.1±1.2)d,均优于对照组的(3.2±0.8)dB、(8.9±2.1)d,差异均有统计学意义(P<0.01).结论 氧氟沙星滴耳液用于治疗急性化脓性中耳炎疗效显著.
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氧氟沙星与氯霉素局部用药治疗化脓性中耳炎疗效观察
氧氟沙星为第三代喹诺酮类抗菌药,对葡萄球菌、链球菌、变形杆菌、克雷白菌、肠杆菌等有较好的抗菌作用[1].本文对80例急慢性中耳炎患者进行配比分组,分别给予氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液治疗,现将治疗结果报道如下.
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化脓性脑膜炎治疗中用药分析和药学监护
1 病例简介患儿主诉右耳痛、间断发热3天,头痛、呕吐半天.3天前无明显诱因出现右耳痛,曾就诊于耳鼻喉科,考虑“急性中耳炎”,给予“氧氟沙星滴耳液”外用及“头孢妥仑匹酯片”口服后有所缓解.夜间出现发热,体温38.3℃,无畏寒、寒战,无咳嗽、咳痰,无腹痛、腹泻、尿频、尿急等症状.患儿父母自行给予“复方锌布颗粒”口服后,体温渐降至正常,后患儿未继续用药.
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急性化脓性中耳炎治疗55例体会
目的 总结与探讨急性化脓性中耳炎治疗体会.方法 选取笔者所在医院2008年4月～2010年4月收治的55例化脓性中耳炎患者,用氧氟沙星滴耳液治疗,观察临床疗效.结果 经过1个疗程的治疗,55例患者治愈15例,显效23例,进步16例,无效1例,有效率为69.1%.结论 氧氟沙星滴耳液治疗急性化脓性中耳炎,10 d左右炎症通常可消失,其副作用小,临床疗效满意,值得临床推广.
