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鼓室及咽鼓管内副耳畸形一例
患儿女,7个月,左耳流脓1个月余,于2006年7月22日入院.曾在外院给予氧氟沙星滴耳液后好转,停药数天后再次流脓.
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电子鼻咽镜下蛇形钳推出咽鼓管异物一例
一、临床资料患者男,54岁,因耳内异物取出术失败而于2008年1月13日收住我院.患者入院前2个月曾被机器溅出的钢珠击入右耳,当时外耳道流血、疼痛,伴有耳鸣及听力下降,无眩晕及恶心呕吐,在当地医院急诊行颞骨CT检查发现"中耳内圆形高密度影"随即在局麻下试图取出中耳异物,但未成功.
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扩大的前鼓室切开术取出咽鼓管异物一例
患者男,19岁.因右耳溅入电焊渣后流脓、听力下降1个月为主诉于2005年6月29日入院.患者1个月前被电焊渣溅入右耳内,即感耳内疼痛,无流血及眩晕等不适,因稍后缓解而未检查治疗,1周后始右耳流脓,听力下降,伴耳鸣.至当地县医院抗生素治疗后流脓停止,但数日后再次发作,颞骨CT检查发现右咽鼓管内有金属异物而转诊我院.入院查体:右侧鼓膜前下象限穿孔,残余鼓膜及鼓室黏膜轻度充血,鼓室内少量黏液性分泌物.纯音测听示右耳传导性聋,语频区平均气导听阈36dB,气骨导差15~25dB,颞骨CT示鼓室、鼓窦及乳突气房无明显异常,咽鼓管峡部可见一高密度金属异物影(图1).
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并发咽鼓管阻塞的慢性化脓性中耳炎鼓室成形术的临床体会
自倡导鼓室成形术以来,我国中耳炎患者鼓室成形术后听力达到应用水平者达70%[1].但并发咽鼓管阻塞的慢性化脓性中耳炎仍被视为手术禁忌证.我们通过对并发咽鼓管阻塞的慢性化脓性中耳炎患者行鼓室成形术治疗,术后1~3个月鼓膜置管,听力提高显著,报道如下.
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咽鼓管异常开放症
咽鼓管是连接中耳和鼻咽部的通道,平时由于软骨弹性、管周脂肪组织的作用而处于关闭状态,仅在作吞咽、打哈欠、咀嚼及用力擤鼻等动作时才开放瞬间.放射治疗、激素水平改变、体重明显减轻、自主神经功能紊乱等因素导致咽鼓管及周围的解剖状态发生改变可以使咽鼓管经常处于开放状态并引起症状,称为咽鼓管异常开放症(abnormal patency of eustachian tube)[1].由于本病亦可引起耳闷、耳内涨满感及自听过强等与分泌性中耳炎相似的症状,临床常将本病误诊为咽鼓管阻塞或分泌性中耳炎,故进一步掌握本病的病因、临床表现、诊断及治疗对提高医疗质量具有重要的意义.
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球囊导管扩张咽鼓管的初步研究
咽鼓管功能障碍是常见疾病,经内镜鼻球囊导管扩张咽鼓管是一种新的手术技术,本研究的目的是回顾性分析这种新技术的演化并报道其适应症、初步结果和并发症。