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  • 厄贝沙坦片联合精蛋白生物合成人胰岛素注射液治疗老年2型糖尿病肾病的临床研究

    作者:金晓倩;任中杰

    目的 观察厄贝沙坦片联合精蛋白生物合成人胰岛素注射液治疗老年2型糖尿病肾病患者的临床疗效及安全性.方法 将100例老年2型糖尿病肾病患者随机分为对照组50例和试验组50例.对照组予以精蛋白生物合成人胰岛素0.25 U·kg-1 ·d-1,bid,早餐和晚餐前皮下注射;试验组在对照组治疗的基础上,予以厄贝沙坦150 mg,qd,口服.2组患者均治疗3个月.比较2组患者的临床疗效、血尿素氮(BUN)、血清肌酸酐(SCr)、24 h尿白蛋白排泄率(24 h UAER),以及药物不良反应的发生情况.结果 治疗后,试验组和对照组的总有效率分别为94.00% (47/50例)和76.00%(38/50例),差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,试验组和对照组的BUN分别为(6.84 ±0.56)和(7.67±0.70) mmol·L-1,SCr分别为(76.49±8.05)和(86.39±8.04)μmol·L-1,24h UAER分别为(68.02±6.75)和(78.70±7.52)mg·24 h-1,差异均有统计学意义(均P <0.05).2组患者的药物不良反应以头痛、眩晕、心悸、咳嗽为主,且试验组和对照组的药物不良反应率分别为16.00%和22.00%,差异无统计学意义(P>0.05).结论 厄贝沙坦片联合精蛋白生物合成人胰岛素注射液治疗老年2型糖尿病肾病的临床疗效确切,其能有效地改善患者的肾功能,且不增加药物不良反应的发生率.

  • 依那普利与精蛋白生物合成人胰岛素注射液对糖尿病肾病的治疗效果研究

    作者:刘冰冰

    目的:探讨依那普利与精蛋白生物合成人胰岛素注射液对糖尿病肾病的治疗效果。方法分析我院70例糖尿病肾病患者的临床资料,随机分为观察组和对照组,每组35例患者,对照组实施常规药物治疗,观察组在对照组基础上增加依那普利与精蛋白生物合成人胰岛素注射液进行治疗,比较两组患者的临床疗效。结果两组临床疗效比较,观察组总有效率为97.14%,对照组总有效率为82.86%,观察组总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对糖尿病肾病患者应用依那普利与精蛋白生物合成人胰岛素注射液治疗,能够取得良好的治疗效果,其使用方法较为简单,临床效果较高。

  • 诺和锐30与诺和灵30R治疗妊娠期糖尿病效果比较

    作者:李国平;蒋丽萍;史骁梁;李红梅

    目的 比较诺和锐30和诺和灵30R治疗妊娠期糖尿病效果.方法 选取2014年1月至2015年12月于该院就诊的GDM孕妇1 30例为观察对象,按随机数字表法将孕妇分为A组和B组各65例.A组皮下注射门冬胰岛素30注射液(诺和锐30),B组皮下注射精蛋白生物合成人胰岛素注射液(预混30R)(诺和灵30R).比较两组治疗前后空腹血糖(FPG)、餐后2小时血糖(2hPG)及糖化血红蛋白(HbA1C)、不良反应及分娩结局.结果 治疗前两组FPG、2hPG、HbA1C比较均无差异;治疗后两组FPG差异无统计学意义,A组2hPG、HbA1C均明显低于B组,不良反应发生率明显低于B组;两组产后出血、羊水过多、早产、新生儿窒息等分娩结局比较差异无统计学意义.结论 诺和锐30较诺和灵30R控制血糖效果好,且安全性高,两者对于分娩结局影响相当.

  • 精蛋白生物合成人胰岛素注射液与口服降糖药物联合抗骨质疏松治疗对老年男性T2MD合并骨质疏松症的疗效比较

    作者:王灿灿

    目的 比较分析精蛋白生物合成人胰岛素注射液(诺和灵30R)与口服降糖药物分别联合抗骨质疏松治疗老年男性2型糖尿病(T2MD)合并骨质疏松症(OP)的临床疗效.方法 随机将106例老年男性T2MD合并OP患者分为观察组与对照组,每组各53例,分别接受精蛋白生物合成人胰岛素注射液+抗骨质疏松、二甲双胍+抗骨质疏松治疗,均干预6个月,测定治疗前后血糖〔空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2hPBG),糖化血红蛋白(HbA1c)〕、骨密度及骨代谢〔血清骨钙素(BGP)、特异性碱性磷酸酶(BAP)〕及Ⅰ型胶原C末端肽(s-CTX)〕相关指标,并评价药物安全性.结果 与治疗前比较,两组治疗后FBG、2hPBG、HbA1c水平均显著下降(P<0.05),但组间比较差异均无统计学意义(P>0.05);与治疗前比较,两组治疗后腰椎、股骨粗隆、股骨颈骨密度、血清BGP及BAP水平均显著提高,血清s-CTX水平显著下降,且观察组治疗后上述指标均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组药物不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 相比二甲双胍联合抗骨质疏松治疗,精蛋白生物合成人胰岛素注射液联合治疗在改善老年男性T2MD合并OP患者骨密度及骨代谢指标方面有明显优势,两者血糖控制效果相当.

  • 硫辛酸联合精蛋白生物合成人胰岛素注射液治疗2型糖尿病的疗效观察

    作者:胡开宇;程晓芸;汤春红

    目的:研究硫辛酸联合精蛋白生物合成人胰岛素注射液治疗2型糖尿病的临床疗效。方法选取2012年8月—2015年12月上海市闵行区龙柏社区卫生服务中心收治的2型糖尿病患者300例,随机分为对照组和治疗组,每组各150例。对照组患者皮下注射精蛋白生物合成人胰岛素注射液,初次为0.4 U/kg,2次/d 分别是每日早晚餐前,以后根据患者的治疗状况确定注射剂量的增减。治疗组在对照组的基础上静脉注射硫辛酸注射液,0.6 g 加入生理盐水250 mL,1次/d。两组均连续治疗1个月。观察两组胰岛素用量情况,比较治疗前后两组空腹血糖(FBG)、餐后2 h 血糖(2 h PBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、生活质量评分的变化。结果治疗组的胰岛素注射剂量在早、晚餐前,全天用量均显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者 FBG、2 h PBG、HbA1c 均较治疗前显著降低,同组治疗前后差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后治疗组这些观察指标的改善程度优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者承受压力评分、社会关系评分、营养状况评分、运动状况评分均较治疗前显著增加,同组治疗前后差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后治疗组这些观察指标的改善程度优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论硫辛酸联合精蛋白生物合成人胰岛素注射液治疗2型糖尿病具有较好的临床疗效,可减少患者注射胰岛素的剂量,能够更好地控制空腹血糖和餐后2 h 血糖,提高患者的生活质量,具有一定的临床推广应用价值。

  • 地特胰岛素和精蛋白生物合成人胰岛素维持妊娠合并糖尿病孕妇基础胰岛素水平的效果观察

    作者:应雪娇;刘蕊;赵倩

    目的:探究地特胰岛素和精蛋白生物合成人胰岛素维持妊娠合并糖尿病孕妇基础胰岛素水平的临床效果。方法回顾分析天津红桥医院妇产科2013年1月~2016年5月收治的妊娠合并糖尿病孕妇89例,分为A组( n=38例)与B组( n=51例),A组给予地特胰岛素注射液,B组给予精蛋白生物合成人胰岛素注射液,对比2组患者治疗前后三餐前血糖达标率、治疗依从性和满意度情况。结果治疗前,2组三餐前血糖达标率差异无统计学意义;治疗后,2组孕妇三餐前血糖达标率与治疗前比较均显著提高(P<0.05);2组空腹血糖达标率比较差异无统计学意义,A组中晚餐前血糖达标率为81.58%,显著高于B组60.78%,(P<0.05)。A组孕妇依从率与满意率分别为97.37%和97.37%,显著高于B组82.35%和80.39%,差异均具有统计学意义( P<0.05)。结论地特胰岛素注射液和精蛋白生物合成人胰岛素注射液均可维持妊娠合并糖尿病孕妇的基础胰岛素水平,地特胰岛素注射液能更好的控制中晚餐前血糖水平,患者依从性及满意度更高。

  • 格列美脲联合精蛋白生物合成人胰岛素注射液治疗2型糖尿病疗效观察

    作者:段艳峰

    目的:观察格列美脲联合精蛋白生物合成人胰岛素注射液治疗2型糖尿病的治疗效果.方法:2型糖尿病患者54例随机分为观察组和对照组各27例.对照组于早餐及晚餐前30 min皮下注射精蛋白生物合成人胰岛素注射液,起始量0.4 u/(kg·d),按早3/5、晚2/5分配,以后根据尿糖及血糖调整剂量,维持剂量0.3 u/(kg·d).观察组精蛋白生物合成人胰岛素注射液用法、用量同对照组,并给予格列美脲片,起始剂量为1~2 mg/次,1次/d,维持量为1~4 mg/次,1次/d,每日晨口服.2组疗程均为90 d.比较治疗前、后空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白水平,血糖达标时间、低血糖发生率和精蛋白生物合成人胰岛素注射液每日用量.结果:2组治疗后空腹血糖,餐后2 h血糖,糖化血红蛋白均较治疗前下降(P<0.05),2组治疗后上述指标间比较差异有统计学意义(P<0.05).对照组血糖达标时间(8.25±2.80)h,低血糖发生率38%,每日胰岛素用量(24.11士0.30)u;观察组血糖达标时间(6.83±3.10)h,低血糖发生率为12%,每日胰岛素用量为(17.24士0.20)u,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:格列美脲联合精蛋白生物合成人胰岛素注射液治疗2型糖尿病疗效优于单用精蛋白生物合成人胰岛素.

  • 二甲双胍联合精蛋白生物合成人胰岛素注射液 治疗妊娠糖尿病的效果

    作者:王秋菊

    目的 探讨二甲双胍联合精蛋白生物合成人胰岛素注射液治疗妊娠糖尿病(GDM)的效果.方法 选取2014年1月至2017年8月郏县妇幼保健院收治的92例GDM患者,按随机数表法分为对照组与观察组,各46例.对照组患者接受精蛋白生物合成人胰岛素注射液治疗,观察组患者接受二甲双胍联合精蛋白生物合成人胰岛素注射液治疗.比较两组治疗前后糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG);比较两组患者低血糖发生率.随访至妊娠结束,比较两组不良妊娠结局.结果 治疗后,观察组患者HbA1c、FPG和2 h PG水平均低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05).两组患者低血糖发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).对照组和观察组患者不良妊娠结局发生率分别为26.09%(12/46)、8.70%(4/46).观察组不良妊娠结局发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用二甲双胍联合精蛋白生物合成人胰岛素注射液治疗GDM,能有效控制血糖,改善妊娠结局.

  • 4种预混胰岛素治疗新诊断2型糖尿病的小成本分析

    作者:任国飞;龚利亚;孙佳萍;张玲娣

    目的:评价4种预混胰岛素用于新诊断2型糖尿病的短期经济学效果.方法:选择120例新诊断2型糖尿病住院患者,根据所用胰岛素分为A组(门冬胰岛素30注射液)、B组(赖脯胰岛素25注射液)、C组[精蛋白生物合成人胰岛素注射液(预混30R)]和D组(精蛋白锌重组人胰岛素混合注射液),观察疗程均为3个月,以3个月内病情缓解率为效果测量指标,运用小成本法评价短期经济学效果.结果:A、B、C、D组的缓解率分别为48.39%,48.28%,51.61%,51.72%,差异无统计学意义(P>0.05);4组治疗平均总成本为1195.52,1202.41,1220.69,1258.84元/人,药品平均成本为750.52,689.41,754.69,764.34元/人,差异无统计学意义(P>0.05).B组药物成本相对较低.结论:4种预混胰岛素在总成本上差异不明显,均为可选择的起始胰岛素;相对而言,门冬胰岛素30注射液和赖脯胰岛素25注射液是较好的糖尿病起始治疗方案.

  • 精蛋白生物合成人胰岛素注射液单药或联合吡格列酮治疗糖尿病肾病的临床对比

    作者:贾爱莹

    目的:对比精蛋白生物合成人胰岛素注射液单药治疗或联合吡格列酮在糖尿病肾病(DN)治疗中的临床疗效。方法将84例糖尿病肾病患者按照数字表法随机分为研究组和对照组,每组42例。对照组患者仅给予精蛋白生物合成人胰岛素注射液单药治疗,研究组患者给予吡格列酮联合精蛋白生物合成人胰岛素注射液进行治疗,两组均连续用药12周。观察对比两组患者的空腹血糖(FPG)、餐后血糖(PBG)、糖化血红蛋白(HbAlc)、胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、尿白蛋白排泄率(UAER)及不良反应发生率。结果治疗后,两组患者的FPG、PBG、HbAlc、TC、TG等生化指标均显著改善(P<0.05),且研究组患者的TG显著优于对照组(P<0.05)。治疗后,对照组患者UAER无显著变化(P>0.05),研究组患者UAER显著降低(P<0.01),且研究组患者UAER与对照组相比显著降低(P<0.05)。两组患者均未发生严重不良反应。结论精蛋白生物合成人胰岛素注射液联合吡格列酮治疗糖尿病肾病的临床疗效优于单用精蛋白生物合成人胰岛素注射液,吡格列酮可有效降低尿白蛋白排泄率,改善糖尿病肾病患者的肾功能。

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