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奉节县女性居民尿流率普查
目的:分析奉节县女性居民尿流率普查情况.方法:研究时段自2016年11月至2018年11月,选定奉节县500例女性居民,对其尿流率展开普查,根据生育情况展开分组,将已生育者作为研究组(例数=298),未生育者作为对照组(例数=202),对比两组尿流率(Qm、Qa、W、VT、FT)普查结果.结果:研究组Qm、Qa、W显著低于对照组,研究组VT、FT显著高于对照组,P<0.05(具统计学差异).结论:生育次数较多会影响女性的排尿功能,增加排尿障碍发生率,应当引起临床高度重视.
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男性尿流率检测2159例分析
目的:了解我国中老年男性尿流率和基本排尿功能状况.方法:将中老年男性2159例按年龄段分为4组,饮水1000ml后进行尿流率检测,记录大尿流率(Qmax),平均尿流率(Qave),排尿量(VV),排尿时间(VT),尿流时间(FT).结果:随年龄增加Qmax、Qave,VV都显著降低,不同组间相比均存在显著性差异,Qmax下降率约为年龄每增加10岁,Qmax降低2.3ml/s.结论:中老年男性尿流率随年龄增长而显著降低.
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清利固根汤配合盐酸莫西沙星对慢性前列腺炎患者尿流率及前列腺液IL-6、SIgA、VCAM-1表达的影响
目的 探讨清利固根汤配合盐酸莫西沙星对慢性前列腺炎(CP)患者尿流率及前列腺液白细胞介素-6(IL-6)、分泌型免疫球蛋白A(SIgA)、血管细胞黏附分子-1(VCAM-1)表达的影响.方法 将102例CP患者随机分为对照组和观察组各51例,对照组给予盐酸莫西沙星治疗,观察组在此基础上加用清利固根汤治疗,治疗4周后观察2组临床疗效,比较治疗前后中医证候积分、美国国立卫生研究院慢性前列腺炎症状指数(NIH-CPSI)评分、尿流率、前列腺液白细胞计数(WBC)、血清前列腺特异性抗原(PSA)、前列腺液IL-6、SIgA、VCAM-1水平变化情况,并统计不良反应发生率及随访5个月后复发率.结果 治疗后对照组总有效率为72.55%,观察组为90.20%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组大尿流率(MFR)及平均尿流率(AFR)均明显升高(P<0.05),观察组明显高于对照组(P<0.05);治疗后2组中医证候积分、NIH-CPSI评分、前列腺液WBC、IL-6、SIgA、VCAM-1及血清PSA水平均明显降低(P<0.05),且观察组明显低于对照组(P<0.05);2组不良反应发生率及复发率比较均无明显差异(P>0.05).结论 清利固根汤配合盐酸莫西沙星治疗CP能够明显改善患者临床症状,提高患者尿流率,降低前列腺液IL-6、SIgA、VCAM-1水平,且不良反应发生率及复发率较低,疗效显著.
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爱普列特联合高特灵治疗前列腺增生症的临床观察
目的 对150例前列腺增生症患者联合服用爱普列特及高特灵的观察治疗,检测两药合用治疗前列腺增生症的有效性、安全性及耐受性.方法 爱普列特5 mg,2次·d-1,连续服用3~9个月;高特灵2 mg,1次·d-1,共服用3个月.然后通过尿动力学测定、症状评分及测定前列腺体积变化来综合判断疗效.结果 爱普列特联合高特灵治疗前列腺增生症,能迅速改善临床症状及梗阻症状,缩减前列腺重量,尿流率增加,无严重不良反应.结论 联合应用爱普列特及高特灵,是药物治疗前列腺增生症较理想的方法.
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温针灸联合尿路综合管超早期康复模式对急性脑卒中后尿失禁的影响
目的:观察温针灸联合尿路综合管理的超早期康复模式对急性脑卒中后尿失禁的影响.方法:选取2015年1月至2016年12月武汉大学附属同仁医院急性脑卒中后尿失禁患者69例,随机分为观察组(n=35)与对照组(n=34),2组均在神经内科常规药物治疗基础上,给予温针灸联合尿路综合管理康复模式,观察组在发病24 h内开启此康复模式,而对照组在发病满2周时开启,疗程1个月,比较2组尿失禁严重程度积分与相关尿动力学指标.结果:治疗后,2组尿失禁严重程度积分较治疗前均明显降低(P<0.05),观察组优于对照组(P<0.05);治疗1个月后,2组大尿流率和大膀胱容量较治疗前均显著提高(P<0.05),观察组优于对照组(P<0.05);治疗后观察组的膀胱残余尿量较对照组减少(P<0.05);大逼尿肌压,观察组治疗后较治疗前显著下降(P<0.05),而对照组在治疗前后比较,差异无统计学意义(P>0.05),观察组优于对照组(P<0.05);结论:温针灸结合尿路综合管理的超早期康复模式,较之早期康复模式,可以更有效地改善急性脑卒中后尿失禁症状与程度,改善膀胱功能,提高生命质量.
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前列炎清颗粒对慢性前列腺炎患者尿流率的影响
目的观察前列炎清颗粒对慢性前列腺炎(CP)患者尿流率的影响.方法采用随机对照单盲的研究方法,将1 65例患者随机分成2组.治疗组(110例)予前列炎清颗粒,对照组(55例)口服特拉唑嗪.均治疗4周.根据美国国立卫生研究院慢性前列腺炎症状评分(NIH-CPSI)、大尿流率(MFR)及平均尿流率(AFR)比较两组疗效.结果两组治疗后NIH-CPSI、MFR、AFR均有明显改善(P<0.01),治疗组改善程度优于对照组(P<0.01).结论前列炎清颗粒治疗慢性前列腺炎,能显著减轻CP症状,增加尿流率,推测其可能具有α-受体阻断作用.
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调神通淋汤治疗ⅢB型前列腺炎综合征的临床观察
目的 观察调神通淋汤治疗ⅢB型前列腺炎综合征(CPPS)的临床疗效及其对尿流率、前列腺液中尿酸(UA)、pH值的影响.方法 108例CPPS患者随机分为两组,分别采用调神通淋汤(治疗组56例)、盐酸特拉唑嗪片(对照组52例)治疗60天,观察两组患者治疗前后慢性前列腺炎症状积分指数(NIH-CP-SI)、尿流率,前列腺液中UA、pH值的变化.结果 临床治愈率、总有效率治疗组优于对照组(P<0.05);NIH-CPSI、前列腺液中UA、pH值治疗组治疗后均显著下降(P<0.01),且优于对照组(P<0.05),对照组治疗后NIH-CPSI评分下降(P<0.01);大尿流率和平均尿流率两组患者治疗后均有显著改善(P<0.05).结论 调神通淋汤可降低前列腺液中UA含量及pH值,改善尿流率,是治疗CPPS的有效组方.
关键词: 调神通淋汤 ⅢB型前列腺炎综合征 尿流率 尿酸 -
前列腺场效应消融治疗仪治疗前列腺增生的护理体会
我科1997年2月至1998年12月应用场效应消融治疗仪治疗前列腺增生20人,年龄在61~83岁.治疗后,排尿困难症状有明显好转,尿流率达到或接近正常水平,残余尿量不超过10ml,20例病人中有5例在治疗后2周,经膀胱镜检查未发现明显的瘢痕增生.20例病人分别在治疗后1个月、3个月复查,都能较顺利地通过22~24号尿道探子,取得了较为满意的临床效果.
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女性站立排尿对尿流率和残余尿的影响
目的 探讨站立排尿对健康女性尿流率和残余尿的影响,并调查女性站立排尿的满意情况.方法 健康女性志愿者47例,年龄19-54岁,平均27.7岁.每位志愿者分别采取站立和坐位姿势测定一次尿流率和残余尿量,站立位排尿使用女性站立排尿导流器,并要求每位志愿者填写站立排尿满意问卷.比较两种排尿姿势的大尿流率(Qmax).平均尿流率(Qmax)和残余尿量.结果 47例志愿者均完成站立排尿满意问卷调查,站立排尿接受程度7.11/10(±2.62) 站立位排尿总体不满意率14.8%,其中排尿困难和排尿时紧张分别为4.2%(2/47)10.6%(5/47).站立排尿的(Qmax)和(Qmax)明显低于坐位排尿(Qmax)分别为(21.33±7.29)ml/s和(25.05±8.24)ml/s和(p=0.018),(Qmax)分别为(12.38±5.04)ml/s和(14.38±5.38)ml/s(p=0.020) 排尿量和残余尿无统计学差异.结论 女性站立排尿和(Qmax)和(Qmax)低于坐位排尿,但残余尿无明显影响,女性选择地采取站立排尿是可行的.
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应用自由尿流率测定评估尿道下裂成形术后排尿功能
目的:探讨自由尿流率测定(Uroflowmetry,UFM)在评估尿道下裂尿道成形术后排尿功能的作用.方法:66例因尿道下裂而行尿道成形术后的男性患儿,年龄4.2岁(1.1岁.行Duckett尿道成形术27例、Barcat成形术26例、阴囊中隔皮瓣法13例.术后3个月、6个月行UFM测定,将大尿流率(Qmax)小于同龄小儿正常值的1个标准差定义为可疑梗阻,小于2个标准差或尿流率曲线为平台状定义为梗阻.对可疑梗阻或梗阻的患儿行尿道镜检或尿道造影以明确梗阻部位.结果:本组患儿48例(72.7%)UFM示无梗阻,随访半年仅2例出现尿道狭窄.11例示可疑梗阻、7例梗阻;经尿道镜检或造影12例明确梗阻部位,1例未发现尿道明显狭窄部位,但经尿道扩张后大尿流率明显改善,其余5例观察治疗的患儿中,3例于术后6个月出现尿道狭窄.不同术式UFM参数间相比无统计学差异(P>0.05).结论:UFM是评估尿道下裂尿道成形术后尿道狭窄的一项有价值的指标,能够早期发现尿道狭窄的存在.
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托特罗定联合电针治疗女性混合性尿失禁的临床研究
2010年1月至2011年11月,我们应用单纯电针或者联合托特罗定治疗混合性尿失禁(mixed urinary incontinence,MUI)患者32例,效果良好.现报告如下.对象与方法 本组32例,均为女性MUI患者,经排尿日记、尿常规、尿流率、盆腔超声及盆底检查除外尿路感染、膀胱出口梗阻、间质性膀胱炎和盆腔脏器脱垂,同时排除接受过相关手术,青光眼病史及残余尿量>100 ml的患者.
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尿动力学检查在下尿路症状及良性前列腺增生诊治中的作用
尿动力学对评估前列腺增大(BPE)及下尿路症状(LUTS)的作用至今尚不清楚.多数学者认为,虽然良性前列腺增生(BPH)的症状、尿动力学、病理学及病理生理学之间的关系极为复杂,但有证据证明,尿流率及压力/流率测试对膀胱出口梗阻(BOO)的诊断和疗效评估有帮助.临床医师常常对LUTS患者作出初诊断后,就按BPH治疗.因此,从尿动力学角度探讨LUTS及BPH对临床有实际指导意义.
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女性膀胱出口梗阻的研究进展
女性膀胱出口梗阻(FBOO)发病率尚无确切数据,有报道女性LUTS患者中FBOO者占2.7%~8.0%[1-2].根据ICS定义,FBOO是排尿期逼尿肌压力升高以及尿流率降低.FBOO可分为解剖型和功能型2大类.Goldman和Zimmern[3]将解剖型FBOO又分为外压、尿道、腔内等亚型.引起FBOO的病因包括盆腔脏器脱垂、膀胱颈瘢痕形成(通常继发于尿道和阴道前壁外科手术)、导致逼尿肌括约肌协同失诃的神经原性疾病、原发性膀胱颈梗阻(PBNC))、尿道狭窄性疾病、盆底肌肉过度活跃、功能失调性排尿等[4].
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子宫切除术后膀胱功能障碍患者的尿动力学分析
子宫切除术后,由于支配膀胱的神经损伤和膀胱解剖位置的改变,常常引起膀胱功能的障碍,但因其表现出来的症状如尿频、尿急、排尿困难等与尿路感染非常相似,妇科医师常常将其作为慢性尿路感染反复给予抗感染治疗,不但治疗效果甚微,还延误了膀胱功能的康复治疗.本研究对子宫全切除或广泛切除术后3至8个月,长期存在非感染原因的尿路症状者68例,行自由尿流率和尿动力学检查,并以子宫切除术前无尿路症状者和子宫全切除或广泛切除术后相同时间内的无尿路症状者为对照,以探讨子宫切除术后膀胱功能障碍者尿动力学检查的必要性和异常类型.
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关键词:
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电切治疗良性前列腺增生临床分析
目的:探讨电切治疗良性前列腺增生临床效果.方法:回顾性分析79例行经尿道前列腺电切的前列腺增生症患者的临床资料.结果:电切治疗79例良件前列腺增生患者,无手术并发症.术后国际前列腺症状评分改善,大尿流率显著增加.结论:电切治疗良性前列腺增生具有安全、效果好、并发症少,疗效确切,值得临床推广应用.
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利湿化浊合剂对慢性前列腺炎患者NIH-CPSI评分的影响
目的:观察利湿化浊合剂对慢性前列腺炎NIH-CPSI评分及尿流率的影响,从而探讨其对慢性前列腺炎患者的治疗机制。方法根据患者的具体证候随证口服中药汤剂,4周一疗程,治疗3个疗程,对患者服药前后的水平进行比较,评价疗效。结果慢性前列腺炎患者服用利湿化浊合剂前后的相比较,差异有显著性(P<0.01)。结论利湿化浊合剂通过改善患者的症状及生活质量及尿流率进而治疗前列腺炎。
关键词: 利湿化浊合剂 慢性前列腺炎 NIH-CPSI评分 尿流率 -
通道法TURP与前列腺包膜切开术联合治疗良性前列腺增生症高危患者
目的探讨通道法TURP与前列腺包膜切开术(TUIP)联合应用治疗高危良性前列腺增生症(BPH)患者的疗效.方法根据Ruter手术危险分级选取Ⅱ级及少量Ⅲ级BPH患者60例,按随机化原则分为通道法TURP组(对照组)和通道法TURP+TUIP组(治疗组),将两种方法术后患者的大尿流率(MFR)、国际前列腺症状评分(IPSS)进行对比.结果对照组术后1月±5天、6月±10天、12月±15天、18月±15天的平均MFR为20.4ml/s、20.3ml/s、18.1ml/s、15.8ml/s;IPSS分别为5.3,5.7,5.9,6.3分,治疗组术后平均MFR分别为21.1ml/s、20.6ml/s、21.0ml/s、20.2ml/s,IPSS分别为4.7, 4.4, 4.8, 5.1分.结论通道法TURP+TUIP治疗BPH高危患者术后近期MFR与通道法TURP相同,远期MFR优于通道法TURP,术后IPSS相近.
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经尿道联合应用电气化与切割治疗前列腺增生症
经尿道电气化前列腺切除术(TUVP)具有失血少且能较显著地改善症状等优点,已成为治疗前列腺增生症(BPH)的一种常规手术.但其对尿流率等改善的程度不如经尿道前列腺切除术(TURP)[1~3].自2001年9月~2002年2月,我们将两种技术联合应用治疗BPH,观察其安全性和疗效.
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盆底功能障碍性疾病患者的尿动力学检查及临床应用价值
盆底器官脱垂( POP)的患者可能会合并各种下尿路症状,尤其是尿失禁( SUI )和膀胱过度活动症( OAB)。尿动力学检查以帮助确定患者下尿路症状的潜在病因,是直观、量化反映膀胱功能和尿道功能的重要方法。尿动力学检查的几个基本指标包括尿流率、膀胱测压和尿道测压等。本文予以简要介绍。