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  • 慢性胃炎细胞凋亡基因表达与中医证型logistic回归分析

    作者:张玉峰;高希言;党中勤;李鲜;牛学恩;余绍源

    目的 探讨慢性浅表性胃炎部分中医证型与Hp感染、胃黏膜细胞凋亡基因表达的相关性,从基因分子水平揭示慢性浅表性胃炎中医证候的实质,初步建立慢性浅表性胃炎证候分子水平的辨证指标体系.方法 电子胃镜下取胃黏膜组织,采用免疫组化方法 检测慢性浅表性胃炎不同证型胃窦黏膜组织Hp感染及凋亡基因Fas、bcl-2的表达情况,并设10名正常成人为对照组,进行多因素非条件logistic回归分析.结果 脾胃湿热组、肝胃不和组的Hp阳性率分别为52%、22%,与对照组比较均有显著性差异(分别为P<0.01、<0.05).脾胃湿热组、肝胃不和组的bel-2表达率分别为76%和24.2%,前者与对照组比较有显著性差异(P<0.05).脾胃湿热组Fas表达率46%,与肝胃不和组(70.7%)、对照组(70%)比较有显著性差别(P<0.05).肝胃不和组、脾胃湿热组的凋亡指数有显著性差异(P<0.05).结论 与肝胃不和型相比,脾胃湿热型Hp、bel-2呈较高的表达率,Fas呈较低表达率.Hp、bcl-2表达率越高,诊断脾胃湿热型的可能性越大、诊断为肝胃不和型的可能性越小;Fas表达率越高,诊断脾胃湿热型的可能性越小、诊断肝胃不和型的可能性越大.Hp、bel-2和Fas对于慢性浅表性胃炎的辨证分型可能有价值.

  • 高斯噪声对DTI参数MD和FA的影响

    作者:王芳;邓振生;张娜

    目的 探索弥散张量成像(diffusion tensor imaging,DTI)中高斯白噪声对参数平均弥散率(mean diffusion,MD)和各向异性分数( fractional anisotropy,FA)的影响.材料和方法 计算多个感兴趣区的MD和FA值,分析这两个参数随高斯噪声方差的变化趋势. 结果 在所研究的方差范围内,MD不受高斯噪声的影响,且图像视觉效果变化也很小;但FA参数受到高斯噪声的影响很大,图像视觉效果严重下降. 结论 DTI参数MD具有较强的鲁棒性,而FA受噪声的干扰较大,临床上适当折衷之后,可以允许一定噪声存在以增加图像细节.

  • 冠心病患者FA、VitB12对高Hcy干预作用的探讨

    作者:李红霞;赵志兰

    目的 同型半胱氨酸(Hcy)是心血管疾病的独立危险因子,本文重点探讨当补充FA、VitB12后能否对Hcy有干预作用,从而降低血液中Hcy浓度.方法 收集住院冠心病患者补充FA、VitB12前后血标本各30份,用贝克曼Access2检测FA、VitB12,用西门子Immulite2000检测Hcy.结果 补充FA、VitB12后Hcy浓度降低.结论 增加FA、VitB12浓度可以降低血液中Hcy浓度,具有很好的临床应用价值.

  • 3.0T弥散张量成像(DTI)正常成人脑组织成像及参数分析

    作者:邢健;姚田岭;魏秀芳

    目的:分析不同年龄段正常成人脑组织弥散张量成像(DTI)特点,探讨不同参数对大脑白质纤维弥散张量成像质量的影响,以期获得更佳的扫描参数.方法:搜集不同年龄段成人志愿者30例,常规MRI平扫确认无脑部病变者分别行DTI成像扫描,将扫描数据分别传至后处理工作站,利用DTI软件生成FA图、ADC图及Trace图并分析其图像特点;对比分析各参数值变化规律及其与成像质量间的关系.结果:不同年龄段正常成人脑组织白质纤维束走行、形态与解剖图谱一致,图像清晰;青年男女组在胼胝体膝部、压部、内囊膝部的FA值在组间有统计学意义P<0.05,青年组和健康老年组在胼胝体膝部、压部、额叶和枕叶脑白质的FA值在组间有统计学意义P<0.05; b值的变化影响ADC值而不影响FA值,梯度场方向数目与图像信噪比(SNR)呈正比且增加扫描时间;较为优化的扫描参数为b值=1000s/mm2,弥散敏感梯度方向数为16,层厚/层间距为5mm/0mm.

  • MR弥散张量成像在颅内肿瘤病变中的应用

    作者:王红;马景旭;贾文霄;王云玲;邓佳敏

    目的:探讨磁共振弥散张量成像(DTI)FA值和ADC值在颅内肿瘤病变中的应用价值.方法:收集经手术及组织病理学证实胶质瘤患者12例,脑膜瘤10例,神经鞘瘤9例,淋巴瘤8例.术前行常规MRI平扫、增强扫描检查,DTI检查、工作站自动生成各向异性指数图(FA图)及表观弥散系数图(ADC图),分别测量肿瘤实质区的FA值、ADC值,分析比较不同肿瘤之间有无统计学差异.通过扩散张量纤维束示踪(DTT)在肿瘤区和健侧对应部位重建,主要为白质纤维束,并与肿瘤融合,观察纤维束的形态变化.结果:胶质瘤、脑膜瘤、淋巴瘤、神经鞘瘤肿瘤实质区平均FA值为FA1:0.318±0.0036,FA2:0.45±0.052,FA3:0.304±0.012,FA4:0.0362±0.071.ADC值为:ADC1:1.233±0.204,ADC2:1.061±0.039,ADC3:1.014±0.108,ADC4:1.469±0.062.脑膜瘤FA值高,神经鞘瘤ADC值高.DTT显示肿瘤与周围脑白质的关系.结论:不同肿瘤的FA值和ADC值存在明显差异,DTT较常规MRI可更好地观察肿瘤造成的白质纤维柬受压移位、浸润与破坏改变.为病变的诊断与鉴别诊断提供更多信息,为手术方案的制定,术后随访提供依据.

    关键词: 颅脑肿瘤 DTI Fa ADC
  • 磁共振弥散张量成像在评估帕金森病嗅觉相关脑区各向异性分数值变化的应用价值研究

    作者:李洋;范国华;张追阳;高茜;张英;吴文娟

    目的 应用磁共振弥散张量成像(DTI)测量嗅觉相关脑区各向异性分数(FA)值,分析帕金森病(PD)患者嗅觉相关脑区FA值的变化,探讨FA值对PD嗅觉功能评估中的临床应用价值.方法 采用Philips Achieva 1.5T超导型全身磁共振成像仪对34例PD患者和年龄匹配的44名正常健康人行15个方向的DTI扫描,分别测量嗅觉相关脑区(直回、眶额回、PCA区、海马及海马旁回)FA值,其中PCA区指梨状皮层及杏仁周区,并生成纤维束走行图.对PD组及对照组同组左、右侧嗅觉相关脑区FA值比较采用配对样本t检验.对PD组与对照组嗅觉相关脑区FA值比较、PD组HYⅠ级与HYⅡ级嗅觉相关脑区FA值比较采用两独立样本t检验.结果 PD组与对照组直回FA值[(0.488±0.064)vs(0.691±0.068),t=-20.472,P=0.000]、海马及海马旁回FA值[(0.447±0.045)vs(0.487±0.154),t=-2.335,P=0.022]比较差异有统计学意义,且PD组直回、海马及海马旁回FA值均小于对照组相对应兴趣区FA值;两组其它嗅觉相关脑区FA值比较差异无统计学意义(P>0.05).PD组HYⅠ级与HYⅡ级各嗅觉相关脑区FA值比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 PD患者直回、海马及海马旁回FA值较正常对照组减低,且与病情严重程度无明显相关性.磁共振DTI对PD的早期诊断具有一定的参考价值,可在体评估嗅觉相关脑区的功能状态.

    关键词: 帕金森病 嗅觉 MRI DTI Fa
  • 血清同型半胱氨酸、维生素B12、叶酸与妊娠期糖尿病的临诊研究

    作者:华肖杭

    [目的]探讨妊娠期糖尿病(gestational diabetes mel itus,GDM)患者血清叶酸(folic acid,FA)、维生素(vitamin,Vit)B12和同型半胱氨酸(homocys-teine,Hcy)水平及其与GDM的关系。[方法]选择2011年6月至2012年12月我院经口服葡萄糖耐量试验(oral glucose tolerance test,0GTT)确诊的GDM患者40例及同期健康孕妇40例,采用循环酶法检测Hcy浓度;采用化学发光免疫法检测FA及VitB12水平。[结果] GDM患者血清Hcy、VitB12、FA与正常妊娠组比较,Hcy水平显著升高(P<0.01),FA和VitB12显著降低(P<0.01)。GDM患者血清Hcy水平与VitBl2、FA水平呈负相关关系。[结论] GDM孕晚期患者出现高Hcy血症,缺乏FA及VitB12,妊高症患者应加强VitB12和FA的摄入及定期监测,从而降低Hcy水平,减轻其对GDM孕妇大血管和微血管的损害以及对胎儿的不良影响。

    关键词: 糖尿病 妊娠 Hcy VitB12 Fa
  • 阿魏酸对离体大鼠冠状动脉的舒张作用及机制探讨

    作者:房龙梅;侯晓敏;杨蓉;范芳文;贺泽芳;石萌;张明升

    目的:探讨阿魏酸( ferulic acid, FA)对离体大鼠冠状动脉的舒张作用及机制。方法采用微血管张力法,测定FA对静息及预收缩大鼠离体冠状动脉舒张作用;观察内皮对FA舒张作用的影响;探讨FA舒张作用与细胞外钙内流和内钙释放的关系;应用钙激活K+通道( KCa )阻断剂四乙胺(TEA)、ATP敏感K+通道(KATP)阻断剂格列苯脲(Gli)、内向整流K+通道( KIR )阻断剂氯化钡( BaCl2)、电压依赖性K+通道(KV)阻断剂4-氨基吡啶(4-AP)、NOS抑制剂 L-硝基精氨酸甲酯( L-NAME)、环氧酶抑制剂吲哚美辛( Indo)等工具药,探究FA舒张大鼠离体冠状动脉的作用机制。结果FA对大鼠离体冠状动脉静息张力无明显影响;浓度依赖性的舒张KCl(60 mmol· L-1)、U46619(1μmol· L-1)、PE (10μmol· L-1)预收缩的大鼠冠状动脉(P<0.05);内皮对FA舒张作用无明显影响( P>0.05);FA能够明显抑制外钙依赖性和内钙释放引起的血管收缩(P <0.05);4-AP(1 mmol· L-1)能抑制 FA 的舒张作用, TEA、Gli、BaCl2、L-NAME、Indo无明显影响( P>0.05)。结论 FA对离体大鼠冠状动脉的舒张作用可能与血管平滑肌细胞上KV 通道激活、细胞肌浆网内钙释放、外Ca2+通道的阻滞有关,与KCa、KATP、KIR通道无关,也不依赖于内皮功能。

  • 婴幼儿发育迟缓诊断中磁共振扩散张量成像技术的应用价值

    作者:黄鹤;王志成;安萍

    目的 探讨磁共振扩散张量成像技术在儿童发育迟缓诊断中的使用价值.方法 选取2014年1月-2015年2月收治的发育迟缓患儿32例作为实验组,另选32例发育正常儿童作为对照组.对所有入选儿童均行扩散张量成像及常规MRI检查,记录检查结果中MD及FA值.计量资料采用t检验,P<0.05为差异有统计学意义.结果 实验组额叶、颞叶、枕叶、视放射、半卵圆中心FA值分别为(0.246±0.061)、(0.357±0.048)、(0.217±0.046)、(0.372±0.049)、(0.387±0.048),对照组分别为(0.393±0.128)、(0.403±0.043)、(0.382±0.043)、(0.459±0.063)、(0.482±0.053),两组比较差异均有统计学意义(均P<0.05).实验组额叶、颞叶、枕叶、半卵圆中心MD值分别为(0.922±0.049)、(0.963±0.049)、(0.988±0.043)、(0.883±0.079),对照组分别为(0.827±0.068)、(0.892±0.053)、(0.882±0.041)、(0.792±0.063),两组比较差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 磁共振扩散张量技术在发育迟缓患儿脑白质损伤定量中应用诊断率较高,值得临床进一步推广使用.

  • 动态血压相关脑白质损伤的磁共振弥散张量研究

    作者:赵曼丽;郭鹏;兰希福;赵玉璇

    目的 通过磁共振弥散张量成像技术(diffusion tensor imaging,DTI)研究动态血压对高血压患者脑白质的影响,明确脑白质早期损害特点并探讨相关的危险因素.方法 选取原发性高血压患者26例为高血压组,选择同期健康体检者19例为对照组,将脑白质部位的各向异性分数(fractional anisotropy,FA)、平均弥散系数(mean diffusion coefficient,MD)与动态血压参数的相关性进行分析.结果 与对照组比较,高血压组24hSBP、dSBP、nSBP水平明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05);2组24hSBP-CV、dSBP-CV、24hSBP-谷峰值差异有统计学意义(P<0.05).高血压组非杓型血压节律明显高于对照组,可达38.45%.2组侧脑室前脚、后脚、半卵圆中心FA、MD值差异均有统计学意义(P<0.05),2组侧脑室体部、额叶皮层下白质区域ROI区的DTI参数比较,FA值差异有统计学意义(P<0.05),而颞叶、顶叶、枕叶皮层下白质的FA值、MD值差异均无统计学意义(P>0.05).结论 高血压对脑白质早期损害的部位主要在侧脑室前脚、后脚及半卵圆中心,侧脑室体部及额叶皮层下白质区也存在一定程度的损害.血压水平的升高及血压变异均是导致脑白质早期损伤的因素.

  • CPT-11联合5-FU/FA治疗复发转移性结直肠癌18例

    作者:吴欣爱;樊青霞;王瑞林;王留兴

    2001年9月至2003年4月,作者采用CPT-11联合5-FU/FA方案治疗复发转移性结直肠癌18例,报道如下.

  • DTI对脑梗死大鼠下调脑区激活的动态评估

    作者:卜春晓;张勇;程敬亮;李颜良

    目的 探讨DTI对脑梗死大鼠下调脑区激活的动态评估.方法 120只成年雄性SD大鼠,随机分为假手术组,模型组,生理盐水组,丁苯酞干预组.选取缺血后1h、3h、6h、12h、24h,进行神经功能评分,MRI扫描,免疫组织化学观察RGMa蛋白的表达情况.结果 (1)MCAO模型组、生理盐水组大鼠缺血后,不同时间点小脑半球的RGMa蛋白阳性表达均有所增加.丁苯酞组在相应时间点的RGMa蛋白的表达较MCAO模型组有所降低,在1h、3h、6h、12 h差异具有统计学意义.(3)MCAO模型组、生理盐水组大鼠小脑半球缺血后1h后,各个时间点FA值较假手术组降低,均具有统计学差异(P<0.05);丁苯酞组大鼠小脑半球FA值较MCAO模型组升高,在3h、6h、12 h、24h时间点两组间的FA值差异具有统计学意义(P<0.05).(3)各手术组大鼠的mNSS神经功能评分与小脑半球RGMa蛋白表达存在正相关,与FA值呈负相关.结论 DTI可以动态评估脑梗死大鼠下调脑区的激活,为临床预后评估提供影像学依据.

    关键词: 丁苯酞 DTI Fa 下调脑区
  • DNA桥接的Hela细胞靶向组装型树状大分子的制备

    作者:王秀萍;范伟;费瀚雨;张奇

    目的:设计一种叶酸受体介导的经DNA桥接的靶向组装型聚酰胺-胺树状大分子,探讨靶向树状大分子库及功能树状大分子库经DNA组合可行性.方法:将第五代聚酰胺-胺树状大分子(G5 PAMAM)部分酰化后,分2组分别连接叶酸(FA)以及异硫氰酸荧光素(FITC),再分别与经EDC活化的互补单链DNA相连,后完成DNA杂交合成终产物,荧光显微镜观察其对HELA细胞的靶向性.结果:(1)G5 PAMAM的酰化按投料比获得末端酰化率约为70%的PAMAM.(2)氢谱显示FA和FITC与部分酰化G5 PAMAM连接后,产物出现相应的苯环氢,通过积分计算出每个部分酰化的G5 PAMAM连接约5个FA或2.5个FITC,且经TLC检测,产物经葡聚糖凝胶层析和透析后可达色谱纯.(3)经DNA桥接的PAMAM-FA及PAMAM-FITC加入HELA细胞后相对于没有连接叶酸的桥接产物荧光显微镜在细胞内可观察到明显的荧光,并且FA可竞争性阻断.结论:由DNA桥接的肿瘤靶向组装型树状大分子具一定的可行性.

  • 尿足细胞联合Cys-C、hs-CRP、Cr、FA及Hcy检测对DN早期诊断的意义

    作者:吴惠玲;陈瑜

    目的 探讨尿足细胞、胱抑素C(Cys-C)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、血清肌酐(Cr)、脂肪酸(FA)、同型半胱氨酸(Hcy)等指标水平对糖尿病肾病(DN)早期诊断的价值.方法 选择2016年1月至2017年6月本院收治的2型糖尿病肾病或者单纯2型糖尿病(T2DM)患者154例,根据24 h尿微量白蛋白排泄率(UAER)分为T2DM组(55例)、早期DN组(57例)和DN组(42例),选择同期进行健康体检者45人作为对照组.检测各组血清Cys-C、hs-CRP、Cr、FA、Hcy、UAER及尿足细胞0数.采用方差分析和应用Pearson相关性分析对各指标进行统计学分析.结果 DN组患者血清中Cys-C、hs-CRP、Cr、FA、Hcy及尿足细胞水平均显著高于其他各组(P<0.05);早期DN组患者血清中Cys-C、hs-CRP、FA、Hcy及尿足细胞水平均显著高于T2DM组和对照组(P<0.05);T2DM组患者血清中Cys-C、hs-CRP、FA、Hcy及尿足细胞水平均显著高于对照组(P<0.05);T2DM患者Cys-C、hs-CRP、Cr、FA、Hcy及尿足细胞水平均与UAER呈正相关(r=0.718、0.534、0.417、0.403、0.361、0.311,P<0.05).结论 糖尿病患者Cys-C、hs-CRP、Cr、FA、Hcy及尿足细胞水平与糖尿病肾病的发展进程有关,各项指标的联合检测对糖尿病肾病的早期诊断有重要的临床应用价值.

  • 磁共振弥散张量成像在弥漫性轴索损伤的应用

    作者:马连菊;张郡;刘迎军

    目的 探究磁共振弥散张量成像(diffusion tensor imaging,DTI)在弥漫性轴索损伤(diffuse axonal injury,DAI)中的应用价值.方法 回顾性分析2014年3月-2017年3月我院收治的36例DAI患者(DAI组)的临床资料,选择36例健康志愿者(对照组)进行DTI检查.分析DAI组患者的影像学图像特点,比较两组感兴趣区(region of interest,ROI)(胼胝体压部、内囊、额叶白质、丘脑)的各向异性分数(FA)值和表观弥散系数(apparent diffusion coefficient,ADC)值的差异.结果 DAI组ROI(胼胝体压部、内囊、额叶白质、丘脑)的FA值和ADC值均明显低于对照组(P<0.05).结论 DTI能够客观反映DAI患者的脑白质损伤情况,对DAI的诊断和与预后评估均有较高的敏感性.

  • 肾功能不全的磁共振弥散成像的研究进展

    作者:尹一伟;金科

    目前临床常用的监测及评估肾功能方法均有不足之处,磁共振(MR)扩散成像包括弥散加权成像及弥散张量成像,不仅可以从形态学、水分子扩散、组织微灌注等微观结构层面反映组织病理生理变化,而且在评价肾功能方面具有广阔前景,本文就MR弥散成像在肾脏的检查方法、应用的基本原理、表现及在肾功能不全中肾功能评价方面的研究进展予以综述。

  • 消化系统恶性肿瘤病人检测血清同型半胱氨酸的临床意义分析

    作者:邓燕玲;郑利平

    目的 分析探讨消化系统恶性肿瘤病人检测血清同型半胱氨酸的临床意义.方法 对某院2008年1月~2010年12月收治的88例5种消化系统恶性肿瘤病人及30例经健康检查的正常人员采用全自动化学发光免疫分析方法检测其血清Hcy、FA、VitB12水平.结果 5种消化系统恶性肿瘤病人的血清Hcy、FA明显高于对照组血清Hcy、FA(P均<0.01);5种消化系统恶性肿瘤病人的血清VitB12水平稍微下降,但其差异无统计学意义(P均>0.05).结论 5种消化系统恶性肿瘤病人的血清Hcy、FA发生显著的变化,可能与消化系统恶性肿瘤的存在密切相关.

  • 早发精神分裂症的钩束磁共振弥散张量FA值变化及意义

    作者:杨毅;何明颖;黄莹;钱绍文;陈自谦

    目的 应用磁共振弥散张量成像(DTI)对早发精神分裂症(EOS)患者的脑部钩束进行研究,探讨其白质微结构改变与临床症状的关系.方法 使用西门子3.0 T磁共振对25例EOS患者和18例正常人进行脑部DTI检查,将得到的双侧钩束的部分各向异性(FA)值进行统计学分析.结果 EOS患者左右侧钩束的FA值分别为0.55±0.14和0.57±0.13.相比对照组,EOS组左右钩束FA值显著增加(左侧:P=0.001,右侧:P=0.002).结论 钩束的FA值异常有助于早发精神分裂症的早期诊断和鉴别.

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