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血清β2-MG、基质金属蛋白酶与经颅多普勒超声在糖尿病肾病患者诊断中的相关性探讨
糖尿病肾病(DN)是糖尿病(DM)严重和常见的慢性并发症之一,其早期诊断和早期治疗对提高患者生存质量尤为重要.β2-微球蛋白(β2-MG)是一种低分子量蛋白质,容易透过肾小球滤膜,但几乎全部由近曲小管摄取,并在局部降解.血清32-MG升高表明肾小球滤过率降低,可以反映肾小球和/或肾小管功能的损害情况[1].DN发生时,细胞外基质(ECM)异常积聚,基质金属蛋白酶-2(MMP-2)下降[2].经颅多普勒超声(TCD),采用脉冲多普勒技术与2MHz(4 MHz)发射频率相结合,使超声束穿透颅骨较薄部位(头颅声窗、眼窗等部)检测左右大脑中动脉(LMCA,RMCA).经枕窗检测左右椎动脉(LVA,RVA).分别检测收缩峰的血流速度(Vp)、舒张末期血流速度(Vd)、脉动指数(PI),直接描记脑底动脉血流多普勒信号,从而得到各血管的血流速度、阻力指数、搏动指数等各血流动力学及血流生理参数的改变,给脑血管疾病的诊断提供了血流动力学资料.TCD能够检测DN患者脑血管的异常改变和反映脑血管病变,为临床诊疗提供参考[3].本文探索DN患者血清β2-MG、MMP-2含量与TCD改变之间的相关性,报道如下.
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两种方法测定肌钙蛋白I结果的比对分析
目的 探讨POCT快速检测肌钙蛋白I结果的可靠性.方法 分别采用韩国i-CHROMA Reader免疫荧光分析仪和Beckman Access2全自动化学发光仪测定40人静脉血清肌钙蛋白I,对两种仪器的测量结果进行比对.结果 线性实验显示回归方程为y=1.118x-0.583,相关系数r=0.985;对比实验表明i-CHROMA Reader免疫荧光分析仪与Beckman Access2全自动化学发光议检测结果相关性良好(r=0.985),t=1.399,P>0.05,差异无统计学意义.结论 该分析仪操作简单、检测速度快、可比性高,检测结果与检验科全自动化学发光仪接近,适用于医院门、急诊、病房床旁以及社区医疗点,对快速诊断急性心肌梗死(AMI)患者有非常重要的临床意义.
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冠心病患者FA、VitB12对高Hcy干预作用的探讨
目的 同型半胱氨酸(Hcy)是心血管疾病的独立危险因子,本文重点探讨当补充FA、VitB12后能否对Hcy有干预作用,从而降低血液中Hcy浓度.方法 收集住院冠心病患者补充FA、VitB12前后血标本各30份,用贝克曼Access2检测FA、VitB12,用西门子Immulite2000检测Hcy.结果 补充FA、VitB12后Hcy浓度降低.结论 增加FA、VitB12浓度可以降低血液中Hcy浓度,具有很好的临床应用价值.
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213例女性不孕症患者血清性激素基础水平的研究
目的 通过检测女性不孕症患者血清中卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、泌乳素(PRL)和睾酮(T)的基础水平,分析女性血清性激素基础水平对不孕症的影响.方法 采用深圳新产业1000全自动化学发光免疫分析仪及相关配套试剂,测定213例女性不孕症患者月经第二～四天血液样本.结果 多囊卵巢综合征组的T、LH、E2和PRL水平与对照组有显著性差异(P＜0.05),高泌乳素血症组PRL升高,E2降低,与正常对照组均有显著性差异(P＜0.05).结论 女性不孕症患者基础性激素水平检测可为不孕症的诊治提供依据.
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日本东曹 AIA900全自动免疫仪检测甲状腺功能项目的性能验证
目的：对日本东曹 AIA900全自动免疫分析仪检测游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、血清游离甲状腺素（FT4）、促甲状腺激素（TSH）进行分析性能验证。方法根据美国临床和实验室标准化协会（CLSI）文件及参考国际标准化组织（ISO）15189相关要求，对 AIA900检测 FT3、FT4、TSH 的精密度、准确度、线性范围及生物参考区间进行分析性能验证，并和生产厂家标注的性能指标进行对比。结果各检测项目的批内、批间精密度变异系数（CV）符合美国临床实验室修正法规1988（CLIA＇88）规定的TEa 要求，且均低于厂家声明的 CV ；准确度验证以2014年卫生与计划生育委员会临检中心内分泌室间质评标本为检测对象， FT3、FT4、TSH 的检测值与靶值的偏倚均符合临检中心允许范围；线性范围检测结果以平均斜率法评价分析，各项目 r ≥0．975，斜率 a 在0．95～1．05，表示仪器检测线性良好；生物参考区间验证也与厂家提供的指标相符。结论日本东曹 AIA900全自动免疫仪在检测 FT3、FT4、TSH 时的精密度、准确度、线性范围、生物参考区间4个性能指标均符合临床检验的要求。
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两种梅毒检测方法的比较
目的 用CHEMCLIN(R)600全自动化学免疫发光仪(CLIA)法和梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验(TPPA)分别检测梅毒螺旋体特异性抗体,并对两种方法 进行方法 学评价.方法 将150例门诊确诊为梅毒患者的血清标本分别使用CLIA法与TPPA检测梅毒螺旋体特异性抗体,观察二者的敏感度及特异性.结果 150例血清标本中,CLIA法检测阳性148 例,阳性率为98.67%;TPPA法检测阳性144 例,阳性率为96.00%.结论 CLIA法检测梅毒螺旋体特异性抗体具有操作简便,结果 易于保存,敏感度优于TPPA法等特点,越来越广泛地得到临床的认可和应用.
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MAGLUMI 600 全自动化学发光测定仪常见故障及解决方法
目的 介绍MAGLUMI 600 全自动化学发光测定仪在使用过程中出现的常见故障及处理方法.方法 将仪器常见的10种故障报警信息进行总结,分析其产生的原因.结果 将不同的故障报警信息及原因进行处理.结论 掌握一些排除仪器常见故障的方法,能有效缩短检验报告时间.
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化学发光免疫法检测AFP的分析灵敏度核实实验及评价
目的 核实Bayer Centaur 240全自动化学发光仪甲胎蛋白(AFP)的分析灵敏度.方法 用甲胎蛋白配套稀释液作为空白样品,将合适浓度的新鲜血清重复测定5次,计算其均值.用稀释液作系列稀释,组成0,0.94,1.90,2.80,3.80,5.60 ng/ml的甲胎蛋白系列检测样品,重复测定10次,记录光强度值(RLUs).结果 按99.7%的可信限计算,AFP检测低限为0.94 ng/ml;按照国际纯粹和应用化学联合会的规定,AFP检测低限1.15 ng/ml,生物检测限在1.90～2.80 ng/ml之间,功能灵敏度为1.9 ng/ml.结论 实验两种方法 计算的检测低限均小于厂家所给检测低限1.3 ng/ml.
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全自动化学发光分析仪及核酸扩增仪检测乙肝标志物的应用
目的：探讨全自动化学发光分析仪及核酸扩增仪检测乙肝标志物的临床应用。方法：选择2235例住院及门诊收治的肝功能异常病例，分别用化学发光方法检测乙肝病毒表面抗原(HBsAg)，用实时荧光聚合酶链式反应(FQ-PCR)方法检测乙肝病毒基因(HBV-DNA)含量，并对结果进行分析。每位患者检测HBsAg与HBV-DNA均采用同一份标本。结果：全部受检标本中，化学发光方法检测HBsAg阳性率为61.34%，显著高于FQ-PCR方法检测阳性率(48.59%)，差异有统计学意义(x2=73.41，P＜0.01)。将化学发光检测HBsAg的结果分成强阳性、弱阳性和阴性3组，不同组间FQ-PCR检测HBV-DNA的阳性率显著不同，差异有统计学意义(x2=1863.60，P＜0.01)，强阳性组HBV-DNA阳性率为97.31%，显著高于弱阳性组，差异有统计学意义(x2=966.90，P＜0.01)。结论：全自动化学发光分析仪所采用的化学发光方法对筛查乙肝病毒感染效果较好，而扩增仪所采用的FQ-PCR方法对检测乙肝病毒复制及疗效的监测效果更好，二者联合检测可提高乙肝患者的检出率并可对乙肝患者的病情及疗效作出准确判断。
关键词： 全自动化学发光仪 聚合酶链式反应 扩增仪 乙肝表面抗原 乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸
