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  • ALCP、PFNA-Ⅱ、InterTan内固定治疗股骨粗隆间骨折的疗效比较

    作者:辛培成;李明;赵德伟;芦健民;杨圣

    目的 比较股骨近端解剖型锁定钢板(ALCP)、亚洲型股骨近端防旋髓内钉(PFNA-Ⅱ)与新型股骨近端髓内钉(InterTan)3种内固定方法治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效.方法 自2011-07-2014-07采用ALCP、PFNA-Ⅱ、InterTan内固定手术治疗股骨粗隆间骨折88例,33例采用ALCP内固定(ALCP组),29例采用PFNA-Ⅱ内固定(PFNA-Ⅱ组),26例采用InterTan内固定(InterTan组),对3种内固定方式在手术时间、术中失血量、术后24h引流量、住院时间、负重时间、骨折愈合时间、Harris评分进行比较.结果 在手术时间、术中失血量、术后24h引流量方面,InterTan组优于PFNA-Ⅱ组及ALCP组,PFNA-Ⅱ组优于ALCP组,差异均有统计学意义(P<0.05);在负重时间、骨折愈合时间方面,InterTan组及PFNA-Ⅱ组优于ALCP组,差异有统计学意义(P<0.05),InterTan组与PFNA-Ⅱ组差异无统计学意义(P>0.05);3组在住院时间、Harris评分方面差异无统计学意义(P>0.05).结论 InterTan内固定治疗股骨粗隆间骨折疗效优于PFNA-Ⅱ及ALCP,PFNA-Ⅱ内固定优于ALCP.

  • 三种植入物内固定治疗老年股骨转子间骨折的比较

    作者:曹军;胡攀勇;蔡保塔;杨绍安

    背景:目前对老年股骨转子间骨折的手术治疗多采用髓内固定及髓外固定两种方式.髓内固定以其操作简单,创伤小,并发症少等优点已经成为治疗老年股骨转子间骨折的金标准.目的:探讨应用动力髋螺钉、股骨近端防旋髓内钉、新型股骨近端髓内钉(InterTan)3种内固定方法修复老年股骨转子间骨折的临床疗效.方法:回顾性分析2010年1月至2016年1月南方医科大学珠江医院骨科收治120例股骨转子间骨折患者的临床资料,随机分为3组,其中动力髋螺钉组40例,股骨近端防旋髓内钉组60例,InterTan组20例.记录各组患者手术时间、术中出血量、切口长度、住院时间、负重时间、骨折愈合时间、髋关节功能Harris评分、术中术后并发症,并进行组间对比.结果与结论:①手术时间、术中出血量、切口长度比较,InterTan 组、股骨近端防旋髓内钉组优于动力髋螺钉组,差异均有显著性意义(P < 0.05),InterTan组与股骨近端防旋髓内钉组差异无显著性意义(P > 0.05);②负重时间、骨折愈合时间、术后1个月Harris评分方面,InterTan组优于股骨近端防旋髓内钉组、动力髋螺钉组,股骨近端防旋髓内钉组又优于动力髋螺钉组,差异均有显著性意义(P < 0.05);③3组在住院时间、术后6,12个月髋关节功能Harris评分方面比较,差异无显著性意义(P > 0.05);④InterTan组、股骨近端防旋髓内钉组术中术后并发症发生率低于动力髋螺钉组,差异有显著性意义(P < 0.05);⑤综上,股骨近端防旋髓内钉、InterTan 相比动力髋螺钉系统具有创伤小、操作简单、术后恢复快、并发症少等特点,对股骨转子间骨折的治疗显示出良好的修复效果.相比股骨近端防旋髓内钉,InterTan系统骨折复位固定及稳定性更好,骨折临床愈合时间更短,具有更好的生物力学优势.

  • PFNA与InterTan内固定系统治疗股骨转子间骨折效果对比

    作者:刘凯

    目的 观察股骨近端抗旋髓内钉(proximal femoral nail antirotation,PFNA)与新型股骨近端髓内钉(InterTan)内固定系统治疗股骨转子间骨折的效果.方法 选取2015年1月-2016年2月股骨转子间骨折患者83例,依据固定方式不同,随机分为PFNA组(41例)及InterTan组(42例).观察两组患者临床疗效、手术时间、术中出血量、骨折临床愈合时间、术后髋关节功能评分及术后并发症发生率.计数资料采用x2检验,计量资料采用t检验,P<0.05为差异有统计学意义.结果 InterTan组优良率90.48%高于PFNA组的82.93%,比较差异无统计学意义(P>0.05).PFNA组手术时间(49.03±19.34) min、术中出血量(188.93±22.15) ml低于InterTan组[(61.65±26.33) min、(244.68±51.33)ml)],比较差异有统计学意义(均P<0.05).PFNA组骨折临床愈合时间(13.36±1.09)周及Harris评分(91.99±5.33)分低于InterTan组[(13.71±1.41)周、(93.11±4.79)分],比较差异无统计学意义(均P>0.05).PFNA组术后并发症发生率2.44%高于InterTan组2.38%,比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 PFNA与InterTan内固定系统均能够显著改善患者的髋关节功能;PFNA操作简单,对组织的损伤较小;InterTan的稳定性更佳.

  • 老年骨质疏松股骨粗隆间骨折两种内固定方法的疗效对比研究

    作者:钟林

    目的:研究老年骨质疏松股骨粗隆间骨折两种内固定方法的不同治疗效果差异并分析其临床意义。方法选取2013年9月~2014年10月期间收治的48例老年骨质疏松股骨粗隆间骨折患者作为研究对象,随机分为试验组和对照组,每组各24例,对照组患者给予动力髋螺钉法治疗,试验组患者给予新型股骨近端髓内钉法治疗。比较两组的临床效果情况以及Harris的评分情况。结果试验组临床情况以及Harris评分情况显著优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论采用新型股骨近端髓内钉法给老年骨质疏松股骨粗隆间骨折患者进行治疗,效果良好,值得推广。

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