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浅谈用针刺与中药抢救小儿肺炎并发呼吸循环衰竭
目的：探究针刺与中药抢救小儿肺炎并发呼吸循环衰竭的临床应用效果。方法52例小儿肺炎并发呼吸循环衰竭的患者作为研究对象，患儿入院后均接受常规治疗，根据患儿年龄与病情，给予氧气治疗。另一种治疗方式则利用水雾设备，给患儿吸入水蒸气，可有效预防痰栓的形成，避免呼吸受阻，观察治疗效果。结果52例患儿经针刺与中药救治，呼吸衰竭症状均已得到控制，各项体征也稳定在正常水平，均未出现任何不良反应。结论针刺与中药抢救小儿肺炎并发呼吸循环衰竭效果显著，可有效降低病死率，使治疗效果更加理想。
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急性有机磷农药中毒患者102例临床分析
目的：分析急性有机磷农药中毒患者的死亡原因，主要危险因素以及经验教训，探索急诊有机磷中毒的有效抢救方案。方法收集我院急诊2008年7月至2013年6月收治的102例有机磷农药中毒的临床治疗，研究项目包括：中毒途径，服毒种类剂量，胆碱酯酶活性，循环呼吸状况，生化指标等。根据预后分为：死亡组与存活组，对患者的临床表现，服毒剂量种类等各项临床资料进行回顾性分析，探讨导致患者死亡的主要危险因素。结果经比较，死亡组平均年龄，中毒途径，服毒剂量种类，开始洗胃时间胆碱酯酶活性均存在差异，死亡组并发症（如：肝损伤，脑损伤，多器官功能衰竭等）发生率明显高于对照组。结论患者主要死亡原因为：呼吸循环衰竭，与存活组对比，死亡组患者平均年龄大，胆碱酯酶偏低，直接服毒，服毒量大以及开始洗胃时间较长，心肌损伤，脑损伤等是患者死亡的主要危险因素。
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腹部外科手术87例死亡原因分析
目的 探讨腹部外科手术后常见的死亡原因,总结经验教训,以便采取有效的防治措施.方法 对我院2000～2008年行腹部外科手术后87例死亡病例进行回顾性分析.结果 87例腹部外科手术后并发肺部感染率18例(20.7%),其中,主要因呼吸衰竭死亡23例(26.4%),肝、肾功能衰竭11例(12.6%),多脏器功能衰竭38例(48.7%),其它15例.死亡以急诊手术和老年患者为高,并发症多发生于呼吸循环系统.结论 重视围手术期肺功能的监测及综合防治,改善病人重要器官的生理功能,是减少术后并发症和降低病死率的重要措施.
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机械通气联合丹红注射液治疗心源性呼吸循环衰竭的临床研究
目的 研究机械通气联合丹红注射液治疗心源性呼吸循环衰竭的疗效.方法 选择笔者所在医院近3年来的120例患者,随机分为两组研究组与对照组,各60例进行研究.结果 研究组总有效率96.5%,对照组总有效率64.54%.结果 机械通气联合丹红注射液是治疗心源性呼吸循环衰竭的有效方法,其克服常规药物治疗效果差,病死率高的特点,有效改善患者的呼吸循功能.该方法安全可靠,操作简便,疗效高,并发症少.
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应用呼吸支持抢救呼吸循环衰竭的体会
我科2年来应用心肺复苏、呼吸支持抢救急、危、重症患者共计52例,现报告如下.1 病例与方法1.1 病例 重度鼠药中毒17例,其中11例呼吸、心跳骤停,经复苏成功,6例呼吸微弱、心音遥远,6例彻底洗胃,9例未能及时洗胃(因我科条件限制,未能剖腹洗胃);6例有机磷农药中毒,4例呼吸微弱,2例呼吸、心跳骤停经复苏成功;一氧化碳中毒7例,均发生呼吸微弱;其他急性中毒7例,均发生呼吸微弱;溺淹致呼吸、心跳骤停2例,复苏成功;其他危重症13例,1例呼吸、心跳骤停复苏成功,12例呼吸微弱.
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断肠草中毒18例临床分析
目的探讨急性断肠草中毒的救治方法。方法回顾性分析18例急性断肠草中毒患者的临床救治情况。结果治愈14例，死亡4例。结论断肠草的毒性作用主要是抑制平滑肌导致呼吸与循环衰竭，及时有效的综合治疗是提高治愈率的关键。
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体外膜肺氧合应用于心脏术后呼吸循环衰竭患者的护理
目的：探讨体外膜肺氧合(extracorporeal membrane oxygenation,ECMO)应用于心脏术后呼吸循环衰竭患者的护理方法。方法回顾性分析并总结2014年6月至2015年12月南京大学医学院附属鼓楼医院心胸外科应用 ECMO 救治的10例心脏术后呼吸循环衰竭患者的临床资料。结果本组10例患者均顺利停机并撤除 ECMO,其中5例患者治愈出院,2例患者因经济问题放弃治疗,2例患者死于多器官功能衰竭综合征(multiple organ disfunction syndrome,MODS),1例撤机后死于严重心力衰竭。结论合适的应用时机、严密的监测和观察、专业的 ECMO 管理、精细的护理支持,是心脏术后呼吸循环衰竭应用 ECMO 患者康复的保证。
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鱼精蛋白不良反应及抢救体会
目的 探讨鱼精蛋白所致严重呼吸循环障碍的临床表现及救治经验.方法 总结637例体外循环心脏直视手术输注鱼精蛋白后出现严重呼吸循环障碍13例的临床特点及抢救体会.结果 不良反应中快速给药反应型9例,过敏反应型3例,严重肺血管收缩型1例.13例均治愈,其中1例严重肺血管收缩型经重新全量肝素化后建立体外转流后也抢救成功.结论 鱼精蛋白过敏反应所导致的严重呼吸循环障碍可危及生命,必要的预防措施和及时有效的抢救是挽救患者生命的关键.
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重症 Prader - Willi 综合征患儿1例临床护理
Prader - Willi 综合征又称低肌张力-低智能-性发育低下-肥胖综合征，本病早由 Prader 于1956年报道一例，到1961年 Prader 和 Willi 补充报告了14例，之后将此征称为Prader - Willi 综合征［1］。人类父源15号染色体 q11-13区域的异常是导致该疾病发生的原因［2］。近研究显示，出生发病率在1/29000，平均病死率在3%［3］。2015年4月17日，我院收治1例 Prader - Willi 综合征合并呼吸循环衰竭肺动脉高压胸腔积液心包积液的重症患儿，经积极治疗及精心护理，救治成功。现报告如下。
关键词： Prader-Willi综合征 呼吸循环衰竭 护理 -
羊水栓塞6例临床分析
目的:通过对6例羊水栓塞的临床分析,提出防治措施.方法:对我院1990～2001年发生的6例羊水栓塞患者的临床资料进行分析.结果:6例中有5例表现为呼吸困难、青紫、胸闷、休克.1例表现为出血、休克.子宫次全切除2除,母婴死亡2例,产妇存活4例.1例发病后2小时内死亡.结论:对突然出现原因不明,呼吸困难,青紫及胸闷或一过性过敏反应,应警惕羊水栓塞,尽快结束分娩以及适时子宫切除术.
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49例呼吸循环衰竭患者运用呼吸支持的抢救体会
目的：分析研究呼吸循环衰竭患者运用呼吸支持的抢救效果。方法选取2011年1月～2015年1月接收的呼吸循环衰竭患者49例，对其采取呼吸支持治疗，对其临床抢救效果给予分析研究。结果49例患者中3例在临床抢救无效死亡（7.0%），21例（42.9%）抢救24 h内自主呼吸恢复，25例（51.0%）患者在抢救24 h～5 d恢复自主呼吸。46例患者中38例（82.6%）完全恢复，相关性肺炎、应激性溃疡8例，遗留轻度大脑反应迟钝3例（6.5%），遗留精神分裂1例（2.2%），30例患者跟踪随访3个月恢复情况良好。结论对呼吸循环衰竭患者采取呼吸支持疗法，可以使临床抢救效果明显提高，使患者死亡率明显降低，具有临床推广价值。
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河豚鱼中毒15例的救治体会
目的 探讨河豚鱼中毒的治疗方法及影响预后的因素.方法 回顾性分析我院1996年1月～2006年4月收治的15例河豚鱼中毒的病例资料.结果 15例均有恶心、呕吐,腹痛,口唇、舌尖、指端麻木,四肢乏力,外周血白细胞计数增高,肝功能损害5例,心电图可见房宣传导阻滞6例.1例于中毒后16h死于呼吸循环衰竭.结论 目前河豚鱼中毒尚无特效解毒剂,死亡率50%,死亡主要原因为脑干麻痹,导致呼吸循环衰竭.主张尽早清除毒物,应用维生素B1,B6,B12等以及士的宁注射治疗神经肌肉麻痹,有呼吸衰竭者尽快行气管插管机械通气辅助呼吸.
