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中药治疗膝关节外伤性滑膜炎36例报告
我们自1995年至今,共收治膝关节滑膜炎36例,采用外敷、内服中药的方法治疗,取得了良好的效果,现报道如下:
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臭氧穴位注射治疗膝关节滑膜炎
目的:臭氧穴位注射治疗膝关节滑膜炎的疗效.方法:将60例膝关节滑膜炎患者随机分为治疗组和对照组,每组30例.治疗组采用臭氧治疗,对照组采用超短波治疗.结果:显效率为80%,总有效率为100%.结论:臭氧治疗膝关节滑膜炎,具有祛风除湿清热、散寒通络止痛功效.可以迅速消除肿胀疼痛,缩短疗程,有较好的临床疗效,是一种安全有效的新技术.
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中西医结合治疗膝关节滑膜炎20例临床观察
膝关节滑膜炎是骨科临床上的一种常见病、多发病、疑难病,目前治疗方法很多,而选择一种简单有效的方法是大家共同寻求的方向,该病反复发作,缠绵难愈,病程较长,严重影响人们的身心健康,自2010年以来,我们用关节镜下膝关节滑膜清理术结合内服中药治疗膝关节滑膜炎20(26膝)例,取得较为满意疗效,现总结如下:
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曲安奈德、超短波综合治疗膝关节滑膜炎的临床观察
目的:探索超短波治疗膝关节滑膜炎的临床效果.方法:将90例膝关节滑膜炎患者按就诊顺序随机分为实验组(45例)和对照组(45例),实验组采用:内服药物、关节腔内注射、物理治疗;对照组采用:内服药物、关节腔注射.结果:治疗后实验组总有效率明显高于对照组(p<0.05),实验组疗效明显优于对照组.结论:应用超短波综合治疗膝关节滑膜炎疗效显著.
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磁共振成像不同序列在诊断膝关节滑膜炎中的应用
目的 探讨磁共振成像不同序列诊断膝关节滑膜炎的临床应用价值.方法选取2015年10月至2017年3月收治的80例疑似膝关节滑膜炎患者作为研究对象,所有患者都采取膝关节T1WI、T2WI、PDWI及3DSpace-DRI序列扫描.以患者的病理结果为"金标准",所有影像学结果由两名医师做双盲评价.将常规序列扫描结果作为对照组(T1WI、T2WI、PDWI),将T1WI、T2WI、PDWI、3DSpace-DRI序列扫描结果作为试验组,比较两组诊断膝关节滑膜炎的灵敏度、特异度及准确度.结果试验组诊断灵敏度、特异度及准确度都明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论膝关节滑膜炎在3D Space-DIR序列扫描下能够清晰呈现处滑膜形态,有利于临床做出准确判断,适合在临床诊断中应用.
关键词： 磁共振成像 3DSpace-DRI 膝关节滑膜炎 临床诊断 -
复方穿蛭透皮贴剂联合关节腔冲洗注射治疗膝关节滑膜炎的临床研究
目的:探讨复方穿蛭透皮贴剂联合关节腔冲洗注射对膝关节滑膜炎治疗的临床研究.方法:选择膝关节滑膜炎患者80例,随机分为观察组与对照组各40例.膝关节穿刺抽取积液,抽净后.对照组:给予局部封闭治疗(上海制药厂生产的醋酸曲安奈德注射液20 mg+2％利多卡因2 ml行关节腔内注射,每周1次)3周为1个疗程;观察组:在对照组的基础上给予采用纯中药制剂-复方穿蛭透皮贴剂(以阿魏、甲珠、三七、水蛭、土虫、杜仲等中药为主要处方)外敷于患处每日1次,每次1帖,3周为1个疗程.观察两组疗效.结果:观察组总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:复方穿蛭透皮贴剂联合关节腔冲洗注射治疗膝关节滑膜炎效果良好,安全可靠,对于不愿手术治疗的患者,可优先考虑.
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中医特色治疗护理促进膝关节滑膜炎康复的研究
目的:观察中医特色治疗护理对促进膝关节滑膜炎康复的疗效.方法:将100例符合膝关节滑膜炎诊断的患者根据意愿分为2组,治疗组50例采用中医特色治疗护理,对照组50例采用常规治疗护理,7天为1疗程,1～2个疗程后随访3个月.结果:治疗组50例,治愈率85.32％,总有效率100％;对照组50例,治愈率70.36％,总有效率94.12％,治疗组明显优于对照组(P＜0.05).结论:中医特色治疗护理对促进膝关节滑膜炎康复疗效良好,值得临床推广应用.
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关节腔注射氨甲环酸在膝关节滑膜炎关节镜术后的应用
目的:探讨关节腔注射氨甲环酸在膝关节滑膜炎关节镜术后的应用.方法:收治单侧膝关节镜下膝关节滑膜清理患者54例,随机分为治疗组和对照组各27例.治疗组采用术后关节腔内注射氨甲环酸200 mg,对照组采用生理盐水.比较两组疗效.结果:治疗组术后引流量显著低于对照组(P＜0.05);两组均无深静脉血栓形成.结论:膝关节滑膜炎关节镜术后关节腔内注射氨甲环酸的方法能够有效减少术后关节腔出血引流量,同时不增加深静脉血栓形成的风险.
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地奥司明联合非甾体类抗炎药治疗膝关节滑膜炎的临床研究
目的:研究分析地奥司明联合非甾体类抗炎药治疗膝关节滑膜炎的临床疗效.方法:选择2013年2月至2015年11月在我院治疗的52例膝关节滑膜炎患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,各26例,对照组单纯采用非甾体类抗炎药治疗,观察组在此基础上联合地奥司明,对比两组临床疗效.结果:治疗前,两组的KSS(膝关节评分法)评分和膝关节肿胀评级相比,无统计学差异:治疗后,观察组患者的膝关节KSS评分和膝关节肿胀评级情况显著优于对照组,差异显著,有统计学意义(P＜0.05).结论:地奥司明联合非甾体类抗炎药治疗膝关节滑膜炎疗效显著,能够有效缓解患者病情,可在临床上推广应用.
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针灸、理疗结合中药外敷治疗膝关节滑膜炎的疗效观察
目的:探讨针灸、理疗结合中药外敷治疗膝关节滑膜炎的临床效果.方法:收治膝关节滑膜炎患者60例,随机分为对照组和观察组.对照组采用中药外敷治疗,观察组在对照组基础上加用针灸和理疗治疗,比较两组治疗效果.结果:观察组临床治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05).结论:针灸、理疗结合中药外敷治疗膝关节滑膜炎的临床效果显著.
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补阳泻阴汤治疗膝关节滑膜炎临床研究
目的：探讨补阳泻阴汤治疗膝关节滑膜炎的临床效果。方法：收治膝关节滑膜炎患者78例，随机分成两组。研究组给予补阳泻阴汤，对照组给予滑膜炎冲剂和双氯芬酸钠缓释片，比较两组的临床效果。结果：两组治疗后压痛、活动范围、活动痛、肿胀、徒步行走、休息痛6个症状得分及总分较治疗前均显著下降(P＜0.05)。与治疗前比较，两组治疗后红细胞沉降率(ESR)及B超积液量均显著下降(P＜0.05)。治疗后研究组ESR及B超积液量均显著低于对照组(P＜0.05)。研究组痊愈率和总有效率分别为28.57%和100%，对照组痊愈率和总有效率分别为9.52%和73.81%，两组比较差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：补阳泻阴汤治疗膝关节滑膜炎的临床效果较好。
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"筋滞骨错"理论指导下治疗慢性膝关节滑膜炎的临床疗效研究
目的 探讨"筋滞骨错"理论指导下治疗膝关节滑膜炎的临床疗效.方法 将2014年11月-2016年6月收治的患者56例随机分成治疗组28例和对照组28例,其中治疗组采用不同体位下进行针刺配合筋滞骨错手法,对照组采用普通针灸配合常规推拿手法治疗.治疗周期以6次手法为1疗程,共计2疗程,分别于治疗前和疗程结束时对所有患者进行症状评估,该评估采用WOMAC可视化评价量表,并参考《中医病证诊断疗效标准》4级评分进行评价.结果WOMAC可视化评价量表:两组治疗前后对比,两组治疗后均明显优于治疗前;治疗组关节僵硬,关节疼痛,日常活动改善情况均优于对照组.治疗组28例,治愈17例,显效8例,有效2例,无效1例,总有效率96.4%.对照组28例治愈11例,显效4例,有效6例,无效7例,总有效率75%.结论 基于"筋滞骨错"理论指导下的治疗比常规治疗更有效地改善膝关节滑膜炎患者的疼痛症状,并能促进患者生活能力的提高,改善膝关节功能,进而提高患者生活质量.
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逐痰清营方治疗膝关节滑膜炎32例临床观察
目的 观察逐痰清营方治疗膝关节滑膜炎的临床疗效.方法 采用随机对照开放性试验设计,纳入64例膝关节滑膜炎患者,治疗组、对照组各32例;治疗组予逐痰清营方加减口服,对照组予双氯芬酸缓释片口服,两组均治疗14d.应用WOMAC关节炎指数评分,根据标准疗效判定方法 进行评估.结果 共59例病例按方案完成治疗,治疗组31例,对照组28例,2周末两组症状体征评分均优于治疗前,存在显著性差异(P＜0.05);治疗组与对照组无差异(P＞0.05).结论 逐痰清营方治疗膝关节滑膜炎疗效良好.
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膝关节腔注射臭氧、玻璃酸钠及中药外敷、推拿结合治疗膝关节滑膜炎500例疗效统计
目的:观察膝关节腔注射臭氧、玻璃酸钠及中药外敷、推拿在治疗膝关节滑膜炎中的疗效.方法:5组病例各100例,每治疗组采用膝关节腔注射臭氧和玻璃酸钠治疗及中药外敷、推拿.观察5组患者治疗后结果并进行统计分析.结果:治疗组治愈率66.2%,好转率27.4%,有效率5.4%,无效率1%.结论:臭氧配合玻璃酸钠膝关节腔注射及中药外敷,推拿治疗膝关节滑膜炎具有极高效率,疗效突出,无明显不良反应.
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膝关节滑膜炎的中医药治疗进展
本文就中药内服、中药灌洗、中药外治、针灸推拿、内外合治治疗膝关节滑膜炎各自的机理与疗效分别论述.
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臭氧关节腔注射联合益肾蠲痹丸治疗膝关节滑膜炎106例
膝关节滑膜炎是临床常见疾病,主要表现为膝关节肿胀疼痛、活动受限,影响患者行走、生活起居.若病情迁延不愈,风湿诸邪痹阻关节,多郁久化热引发化脓性关节炎,造成膝关节半月板及软骨等组织不可逆性破坏,终导致关节畸形、关节功能丧失等.我院自2010年以来采用臭氧关节腔注射联合益肾蠲痹丸口服治疗取得良好的疗效,现报道如下.
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三妙汤加减治疗单纯性膝关节滑膜炎226例
目的：观察三妙汤加减内服外洗治疗单纯性膝关节滑膜炎226例的临床效果。方法对2008年1月至2012年12月用三妙汤加减内服外洗治疗单纯性膝关节滑膜炎226例患者的临床资料和治疗结果进行总结分析。结果治愈148例，好转76例，有效率为99．1％。有4例1年后对侧发病经治疗未再复发。结论三妙汤加减内服外洗治疗单纯性膝关节滑膜炎疗效满意，简便易行。
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利湿消肿汤治疗膝关节滑膜炎60例临床研究
目的 观察利湿消肿汤治疗膝关节滑膜炎气虚湿阻证的临床疗效.方法 将120例膝关节滑膜炎气虚湿阻证患者随机分为2组,每组60例,治疗组在基础治疗上给予利湿消肿汤口服,对照组在基础治疗上给予马栗种子提取物片口服,疗程20天.治疗后分别采用膝关节肿胀分级、WOMAC骨关节炎指数和中医病证诊断疗效标准,对2组患者膝关节的肿胀程度、疼痛及功能活动和综合治疗效果进行评价.结果 治疗组膝关节的肿胀程度分级、WOMAC指数评分较治疗前显著降低(P<0.05),治疗组疗效优于对照组(P<0.01);治疗组综合疗效有效率为95％,对照组为75％,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 利湿消肿汤治疗气虚湿阻证膝关节滑膜炎,具有良好的临床疗效.
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黄芪消肿汤治疗膝关节滑膜炎
目的:观察黄芪消肿汤治疗膝关节滑膜炎的临床疗效.方法:共观察150例,按2:1的比例随机分为试验组100例和对照组50例.试验组采用经验方黄芪消肿汤,对照组应用滑膜炎冲剂.28 d为1疗程.结果:试验组临床控制16例,显效41例,有效31例,无效4例,总有效率95.6％.对照组临床控制5例,显效13例,有效20例,无效8例,总有效率82.6％.总疗效试验组优于对照组(P＜0.05).结论:黄芪消肿汤治疗膝关节滑膜炎效果满意,优于对照组.
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热敏灸辅助治疗膝关节滑膜炎的临床疗效及作用机制研究
目的:在关节腔穿刺并注射关节腔注射液的基础上,观察联合热敏灸治疗膝关节滑膜炎的临床疗效.方法:将67例膝关节滑膜炎患者随机分为观察组(34例)与对照组(33例).对照组予关节腔穿刺并注射曲安奈德,每5天治疗1次,2次为一疗程,共治疗2个疗程.观察组在对照组基础上加予热敏灸治疗,穴取阳陵泉、阴陵泉、梁丘、血海、鹤顶或髌骨周围压痛点、皮下硬结.每日1次,每周5次,2周为一疗程,共治疗2个疗程.两组患者均在治疗前后及随访1个月后进行美国膝关节协会(AKS)评分,通过MRI影像技术测量患者膝关节滑膜厚度,采用超声检测膝关节积液,测量血清中白介素-1(IL-I)及基质金属蛋白酶-3(MMP-3)的含量.结果:治疗后,两组患者AKS评分均高于治疗前(均P＜ 0.05);治疗后及随访时,观察组AKS评分均高于对照组(均P＜ 0.05);随访时,对照组AKS评分较治疗后明显降低(P＜ 0.05).治疗后,两组患者滑膜厚度、关节积液量、IL-1、MMP-3均低于治疗前(均P＜ 0.05);治疗后及随访时,观察组滑膜厚度、关节积液量、IL-1、MMP-3均低于对照组(均P＜ 0.05);随访时,对照组滑膜厚度、关节积液量、IL-1、MMP-3均较治疗后明显升高(均P＜0.05).结论:热敏灸联合关节腔穿刺灌注药物在改善患者滑膜炎性反应、促进关节腔内积液吸收方面比单纯关节腔穿刺灌注药物治疗更具有效性,且远期疗效更佳.
