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中华全科医学

中华全科医学杂志

Chinese Journal of General Practice 중화전과의학

统计源期刊
  • 主管单位: 国家卫生和计划生育委员会
  • 主办单位: 中华预防医学会;安徽省全科医学会
  • 影响因子: 1.68
  • 审稿时间: 1-3个月
  • 国际刊号: 1674-4152
  • 国内刊号: 11-5710/R
  • 发行周期: 月刊
  • 邮发: 26-200
  • 曾用名: 实用全科医学
  • 创刊时间: 2003
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 中华全科医学编辑委员会
  • 出版地区: 安徽
  • 主编:
  • 类 别: 医药卫生综合
期刊荣誉:
  • 264例乳腺肿块微小切片组织学诊断分析

    作者:李峥嵘;程向华;吴景芝;李威;陈建华

    目的 探讨经皮细针乳腺肿块微小碎片组织学(简称微小切片)的诊断价值.方法 回顾分析有组织学对比的264例乳腺肿块微小切片与涂片细胞学(简称涂片)检查结果.结果 ①微小切片对恶性肿瘤诊断敏感性88.1%,良性肿瘤诊断特异性100%,总准确率89.8%;涂片分别为82.7%、93.2%和84.5%;涂片结合微小切片分别为91.6%、93.8%和92.0%.②微小切片与涂片对恶性肿瘤组织分型诊断的准确率分别92.9%、67.6%,2组差异有统计学意义(P<0.01);对良性病变的组织分类诊断准确率分别为86.7%和63.6%,P<0.05.结论 微小切片和涂片的诊断准确性均高,两者结合提高诊断准确性;微小切片对恶性肿瘤组织学分型、良性病变分类诊断价值高.

  • 主动脉夹层分离19例临床分析

    作者:陈益飞;李旭东

    目的 探讨主动脉夹层的易患因素、临床特点、诊断方法,以提高对该病的认识.方法 回顾性分析19例主动脉夹层分离患者的临床资料及治疗情况.结果 剧烈疼痛是主要的首发症状(89.5%).内科药物治疗12例,死于休克1例,猝死1例;应用外科手术治疗4例均好转,血管内带膜支架治疗3例均好转.病死率10.5%.结论 快速、及时、有效的诊断和治疗是提高生存率的关键.

  • 冠心病合并2型糖尿病患者血清C反应蛋白水平观察

    作者:张书灵;王耀辉

    目的 观察冠心病合并2型糖尿病患者血清C反应蛋白(CRP)水平及临床意义.方法 冠心病患者130例根据是否合并2型糖尿病分为伴2型糖尿病组(43例)和不伴糖尿病组(87例),与正常对照组55例比较,采用速率散射免疫比例法测定CRP浓度.结果 伴2型糖尿病组和不伴糖尿病组年龄、体重指数(BMI)及血脂差异均无统计学意义(P>0.05);冠心病患者血清CRP水平明显高于正常对照组(P<0.01);与不伴糖尿病组相比,伴2型糖尿病组血清CRP水平明显升高(P<0.01).结论 合并2型糖尿病的冠心病患者血清CRP水平高,可能是引起易发生致死性心血管事件的主要原因.

  • 舒必利治疗神经性厌食患者的临床疗效观察

    作者:谢康;崔煜;张成斌

    目的 观察舒必利治疗神经性厌食患者的临床疗效.方法 将55例神经性厌食患者随机分为2组,治疗组30例予以舒必利口服,对照组25例予以多潘立酮口服,疗程均为4周.结果 治疗组30例中治愈21例,好转7例,无效2例,总有效率93.33%.对照组25例中治愈5例,好转5例,无效15例,总有效率40.00%.治疗组与对照组比较(P<0.01).结论 舒必利治疗神经性厌食临床效果较佳,副作用少.

  • 29例成人胆管扩张症诊断治疗的临床分析

    作者:李红伟

    目的 探讨成人胆管扩张症诊断及手术治疗的方法.方法 回顾分析我院1990年1月-2006年5月收治的成人胆管扩张症29例的临床资料.结果 B超、CT、MRCP、ERCP对成人胆管扩张症的诊断率都比较高,手术采用囊肿切除、胆管空肠Rouz-en-Y吻合.术后3例发生胆漏,1例胰漏,3例出现逆行感染,1例术后痊愈,1例吻合狭窄.结论 囊肿切除、胆管空肠Rouz-en-Y吻合是成人胆管扩张的首选治疗方法.切除囊肿时应尽量切净行大口吻合.

  • 47例流行性脑脊髓膜炎临床分析

    作者:张莉;王宗清

    目的 了解流行性脑脊髓膜炎(流脑)的流行病学及临床特征.方法 回顾性分析2005年6月-2007年5月我院收治的47例流脑病例的流行病学特点及临床资料.结果 流脑全年均有发病,1~4月为高峰,主要发病年龄段为11~20岁,学生多见,临床症状典型,并发症均见于暴发型流脑;脑脊液呈典型化脓性改变;22份标本送市疾病预防控制中心血清分型,6份培养出脑膜炎奈瑟菌,其中5份为C群(83.3%)、1份为A群.结论 我院收治的流脑患者可能主要由C群脑膜炎奈瑟菌引起,冬春季为发病高峰,青少年学生好发,临床特征典型,暴发型并发症发生率高.

  • 脑梗死复发的相关因素的临床分析

    作者:陈远虹

    目的 探讨脑梗死复发的临床特点.方法 对68例复发脑梗死及68例未复发性脑梗死采用回顾性方法,进行病例对照研究,结合文献对复发因素进行分析.结果 在68例复发性脑梗死中有高血脂史18例(26.7%),高血压史49例(72.1%),糖尿病史17例(25%),高血压伴糖尿病史10例(14.7%),高血压伴冠心病史17例(25%),与未复发脑梗死相比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 高血压、糖尿病、高脂血症等是脑梗死的复发的相关危险因素.

  • 新生儿高未结合胆红素血症83例临床分析

    作者:谢怀珍;董传莉

    目的 探讨新生儿高未结合胆红素血症(高胆)的临床特征.方法 对83例新生儿高胆临床资料进行分析总结.结果 83例高胆中,男54例,女29例.感染因素42例,围生因素24例,母乳因素13例,溶血因素4例.肝功能损害26例,心肌损害10例.结论 感染因素是新生儿高胆的常见原因,其次是围生因素、母乳因素及溶血因素.部分病例可引起多脏器损害.蓝光照射治疗效果好,是降低高胆的主要手段.

  • 急性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术56例临床分析

    作者:卢逊;裴国庆

    目的 总结急性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术的临床经验.方法 对本院2005年7月-2007年6月的56例急性胆囊炎患者施行腹腔镜胆囊切除术(LC)的临床资料进行回顾分析.结果 51例(91.07%)成功完成LC,中转开腹手术5例(8.92%),其中因Calot三角周围致密粘连解剖不清2例,结石嵌顿于胆囊管l例,胆囊动脉出血2例.术后无严重并发症发生.结论 只要能把握住手术时机并注重手术技巧,急性胆囊炎患者行LC是安全可行的.

  • 奥沙利铂联合氟脲嘧啶治疗晚期胃癌42例临床观察

    作者:鲍良生

    目的 观察奥沙利铂(L-OHP)联合氟脲嘧啶(5-FU)治疗晚期胃癌近期疗效及不良反应.方法 42例晚期胃癌患者,初治20例,复治22例.L-OHP 135 mg/m2静滴d1,亚叶酸钙(CF)0.2 g静滴d1-5,5-FU 500 mg/m2持续静滴d1-5,21 d为1周期,每例化疗3~4个周期.结果 化疗总有效率59.5%(25/42)、PR 24例、CR 1例.初治病例有效率65%(13/20),复治病例有效率40.9%(9/22).结论 奥沙利铂联合氟脲嘧啶治疗晚期胃癌疗效较好,毒副反应可以耐受.

  • 肾活检在非典型狼疮性肾炎诊断中的价值

    作者:钟鸿斌;黄硕;廖爱能;王小华;金哲;杨生旭;余英豪

    目的 探讨肾活检在非典型狼疮性肾炎(LN)诊断中的价值.方法 对23例非典型LN患者的临床和病理资料进行回顾性分析.结果 23例患者肾活检前均未达到ACR诊断标准,其中误诊为原发性肾病综合征13例,慢性肾炎4例,无症状性血尿或(和)蛋白尿、过敏性紫癜、特发性膜性肾病各2例;所有病例经肾活检确诊为LN,病理分型为:Ⅱ型2例,Ⅲ型3例,Ⅳ型6例,Ⅴ型11例,Ⅲ型±Ⅴ型1例;临床表现为肾病综合征者肾脏病理分型多为Ⅴ型和Ⅳ型,慢性肾炎综合征者病理分型呈多样化.结论 非典型LN临床表现无特异性,易误诊误治,肾活检对非典型LN的诊断具有重要价值.

  • 自体血回收仪在脑瘤手术患者中的应用

    作者:陈启旭;沙磊;陈玲

    目的 探讨应用自体血回收仪减少输血量和输血并发症的可能性.方法 采用自体血回收仪对30例选择性脑瘤手术患者的手术出血进行洗涤回输.结果 观察组30例患者自体血回输量(560±72) ml,输异体血(260±48) ml,无自体血回输并发症.对照组输异体血(491±78) ml明显高于观察组(160±48) ml,P<0.01.结论 应用自体血回收仪,可减少脑瘤手术中的出血输血量和输血并发症,尤其适合估计术中出血较多的大手术.

  • 老年人与中青年人消化性溃疡的临床比较分析

    作者:钟宁;周勇妹;韩宏生

    目的 对不同年龄的消化性溃疡作分析,以提高对该病的诊治水平.方法 将331例溃疡患者分2组,老年组129例、中青年组202例,就不良影响因素、主要临床症状、溃疡灶部位,幽门螺杆菌检测、并发症和伴发病等进行比较分析.结果 长期吸烟、饮酒、服用NSAIDs者在2组比例居高;35.6%老年人临床症状不典型;胃溃疡老年组34.8%高于中青年组17.3%(P<0.01);穿孔在中青年人多见,上消化道出血是老年人主要并发症之一;过半数以上老年人溃疡伴发三种及以上慢性疾病.结论 不同年龄的溃疡病特点各异,老年人溃疡病以不典型症状和胃角、高位、巨大溃疡多见,出血机率高,需治疗基础病,明确诊断,降低死亡率.

  • 系统性红斑狼疮并发假性肠梗阻5例临床分析

    作者:谢长好;陈琳洁;李志军

    目的 分析系统性红斑狼疮(SLE)并发假性肠梗阻(IPO)患者的临床表现及实验室检查,以提高临床医生对SLE并发IPO认识.方法 回顾性分析我院2004-2007年7月收治的SLE并发IPO 5例,收集临床及实验室特点,分析其发病情况、受累脏器、治疗及预后.结果 以假性肠梗阻为首发者2例,伴有肾盂积水2例.有腹水及狼疮肾炎5例,血液系统受累4例.抗核抗体阳性5例,抗dsDNA抗体阳性4例,5例均C3下降.4例肠梗阻症状在1周左右缓解,1例死亡.结论 SLE并发IPO患者病情较重,常伴有其他脏器受累,及时诊断和大剂量激素联合免疫抑制剂治疗对控制病情、改善预后非常重要.

  • 1 231例产后出血相关因素分析

    作者:赖婷;叶芳青

    目的 分析近10年我院产后出血发病率及其相关因素,探讨减少产后出血合理的防治措施.方法 回顾性分析1995-2004年我院住院患者产后出血1 231例的临床资料.结果 10年间产后出发生率为4.21%.经产妇产后出血率明显高于初产妇,两者比较差异有统计学意义(P<0.01);剖宫产发生产后出血率比阴道分娩明显增高,两者比较差异有统计学意义(P<0.01).产后出血原因以宫缩乏力、胎盘因素多见,分别占68.89%和19.25%.后5年与前5年相比:产后出血率增高,差异有统计学意义(P<0.05),且剖宫产率及胎盘因素引起的产后出血显著增高,两者比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 加强孕产妇保健和计划生育工作,提高住院分娩率,提高产科抢救能力,掌握剖宫产指征,以达到减少产后出血的目的.

  • 低钾性周期性瘫痪46例临床分析

    作者:许力;陈育华;谢静;屈洪党;陈齐鸣;吴守伟

    目的 探讨低钾性周期性瘫痪的临床特点,提高诊治水平.方法 对46例低钾性周期性瘫痪的临床资料进行回顾性分析.结果 多数发病有诱因,睡眠及晨醒时发病;典型表现是反复发作的以肢体近端为主的四肢驰缓性瘫痪,严重者呼吸肌无力,有血清钾降低;所有病例经口服、静脉补钾后症状均获缓解.部分患者并不符合上述典型临床表现:如瘫痪不对称、腱反射亢进等,治疗过程中出现一过性血清钾升高.结论 认识低钾性周期性瘫痪的不典型临床表现对早期诊断、及时治疗具有一定意义.

  • 冠状动脉病变程度与窦性心律震荡的关系研究

    作者:汤凤英;竞雪莹;冯燕娴;桑更生;石增刚

    目的 探讨冠脉病变的严重程度与窦性心律震荡的关系.方法 选择行冠脉造影(CAG)和CCU监护的患者68例,其中A组(CAG阴性组)23例,B组(CAG阳性组)45例,包括单支病变组21例,多支病变组(≥2支)24例,测量反映HRT的两项指标:震荡初始(TO)和震荡斜率(TS),分析其与冠脉病变程度的关系.结果 B组(CAG阳性组)中两亚组患者震荡初始(TO)值较A组(CAG阴性组),差异无统计学意义(P>0.05),CAG阴性、单支病变组、多支病变组TO值分别为0.101±1.843、0.115±3.121、0.131±2.733,P>0.05;而单支病变组、多支病变组震荡斜率(TS)值显著低于A组(CAG阴性)P<0.05,3组TS值分别为16.780±8.130、10.312±5.525、5.703±4.534,且TS值与冠脉病变程度有显著相关(TS相关r值0.54,P<0.01).结论 冠心病患者有HRT受损,且随冠脉病变程度增加其受损越明显.

  • 重症肺炎患者血清和支气管肺泡灌洗液中IL-6和IL-10检测及其临床意义

    作者:顾猛;刘春霞;张虹;张孔志;倪文伟

    目的 探讨促炎因子IL-6和抑炎因子IL-10在重症肺炎的临床意义.方法 用放免法检测重症肺炎组和无感染患者组(对照组)血清和支气管肺泡灌洗液(bronchoalveolar lavage fluid,BALF)中IL-6和IL-10水平.结果 重症肺炎患者血清和BALF中IL-6均高于对照组(t=3.410,t=4.754,P值均<0.05),并且IL-6在BALF中显著高于血清中水平(t=2.051,P<0.05).单侧重症肺炎患者感染侧BALF中的IL-6和IL-10显著高于非感染侧(t=2.427,t=3.055,P值均<0.05).血清IL-6和IL-10都各自与BALF中IL-6和IL-10有明显相关性(相关系数为r=0.554和r=0.378).结论 IL-6和IL-10均参与了重症肺炎患者局部和系统中的炎症反应.

  • 整合性心理治疗寻常性银屑病的临床研究

    作者:何荣国;武钦学;田华;邬运学;成友军;彭良富

    目的 探讨整合性心理治疗寻常性银屑病的疗效.方法 48例寻常性银屑病患者随机分为实验组25人和对照组23人,实验组在常规用药的基础上进行6周的整合性心理治疗,对照组则单纯用药物治疗,应用PASI评分法判定疗效,比较治疗前后2组患者的焦虑/抑郁症状和PASI评分的变化情况.结果 治疗结束时,2组患者的焦虑和抑郁评分均低于治疗前,只有实验组在实验前后评分差异有统计学意义(P<0.01);实验组评分降低程度与对照组评分降低程度之间的差异有统计学意义(P<0.01);实验组患者的总有效率明显高于对照组(P<0.05).结论 整合性心理治疗能明显提高寻常性银屑病的疗效和缓解患者的焦虑/抑郁症状.

  • 高尿酸血症患者血脂代谢异常及胰岛素抵抗的研究

    作者:肖天梅;李乐愚;徐瑞颜;王伟英

    目的 探讨高尿酸血症患者血脂代谢异常及胰岛素抵抗的发生情况.方法 随机选择68例高尿酸血症患者和40例健康体检者为研究对象,检测血脂、血糖和血清胰岛素水平,并计算稳态模型胰岛素抵抗(HOMA-IR)指数,比较胰岛素敏感度的差异.结果 高尿酸血症患者的血脂代谢异常率和HOMA-IR指数显著高于正常对照者(P<0.05).结论 高尿酸血症患者的血脂代谢异常率高于正常人,并与其胰岛素抵抗的发生、发展可能相关.

  • 急性冠状动脉综合征患者血清高敏c-反应蛋白水平观察

    作者:孙红军

    目的 探讨急性冠状动脉综合征(ACS)患者高敏c-反应蛋白(hs-CRP)的表达.方法 分别测定60例ACS患者入院时hs-CRP水平,并测定30例稳定型心绞痛及30例健康成人hs-CRP作对照.血浆hs-CRP的测定采用微粒增强免疫透射比浊法.结果 ACS组的hs-CRP水平(8.05±2.48)mg/L,较正常对照组(2.17±0.91)mg/L高(P<0.01),较稳定型心绞痛组(2.27±0.84)mg/L高(P<0.01),稳定型心绞痛组(2.27±0.84)mg/L较正常对照组(2.17±0.91)mg/L差异无统计学意义(P>0.05).结论 hs-CRP与ACS发生有关,可作为危险分层的指标之一.

  • 倍他乐克治疗慢性心力衰竭的疗效观察

    作者:吴晓秋;甘作勇;李星阳

    目的 观察倍他乐克治疗慢性心衰(CHF)的临床疗效及安全性.方法 将160例CHF患者随机分为治疗组(80例)和对照组(80例),治疗组在常规抗心衰治疗基础上加用倍他乐克;对照组给予常规抗心衰治疗,并进行18个月门诊随访观察.结果 治疗组治疗后其疗效、超声指标、24小时动态ECG、6分钟步行距离均较对照组有明显改善(P<0.05),治疗组的再次住院率和死亡率明显低于对照组(P<0.01).结论 倍他乐克对慢性心衰的治疗有显著效果.

    关键词: 慢性心衰 倍他乐克
  • 结直肠癌瘤内以及血清IL-10和IL-12的检测及意义

    作者:刘新纯;姚练波;廖茂湖;张磊

    目的 检测IL-10和IL-12在结直肠癌组织中含量及术前和术后3周血清浓度并探讨其意义.方法 采用ELISA法检测了46例结直肠癌IL-10和 IL-12在癌组织和癌周组织中含量及术前和术后1,3周血清浓度,以24例良性结肠息肉患者资料为对照.结果 结直肠癌组织IL-10含量高于癌周组织,而癌组织IL-12低于癌周组织;Ⅲ、Ⅳ期癌组织和癌周组织中IL-10含量高于Ⅰ、Ⅱ期,而Ⅰ、Ⅱ期癌组织和癌周组织中IL-12含量高于Ⅲ、Ⅳ.术前和术后1周血清IL-10升高而IL-12降低,术后3周血清IL-10和IL-12浓度接近对照组.瘤内以及血清IL-10和 IL-12呈明显负相关.结论 结直肠癌细胞可分泌IL-10,抑制 IL-12的产生,进而营造免疫抑制微环境.动态检测IL-10和 IL-12可反映结直肠癌病期、判断疗效和估计预后.

  • PPH与外剥内扎术的对比观察

    作者:曹传军;郝俊;董功航;许德雄;李少青

    目的 探讨吻合器痔上黏膜环切钉合术(PPH)治疗环状脱垂痔的临床效果.方法 将100例环状脱垂痔随机分组进行黏膜环切钉合术(PPH)和外剥内扎术(MMH)治疗,每组50例对比观察2组手术时间、创面愈合时间、住院时间、术后疼痛指数、肛门功能测定、患者满意度、术后并发症等指标.结果 与MMH相比,PPH在缩短手术时间、创口愈合时间和住院时间,减轻术后疼痛及术后满意度等方面有明显优势(P<0.001).但术后残留皮赘,痔回缩不全更为常见.结论 PPH在治疗环状脱垂痔方面有缩短手术时间、创口愈合时间和住院时间,减轻术后疼痛等特点,术后满意度明显优于MMH,但在术后残留皮赘痔脱垂回缩方面不如MMH.PPH佳适应症为三度脱垂性内痔及以内痔为主的脱垂性混合痔.外痔为主的环状混合痔从术后残留皮赘及痔回复不全方面考虑仍以MMH手术为佳.

  • 自制麻醉喉镜片角度调节接头在困难气管插管中的临床应用研究

    作者:苗韶华;戴燕雪

    目的 探讨解决困难气管插管的新方法.方法 采用牙科用自凝塑料单体与其溶剂甲基丙烯酸甲酯为材料,制作一组与喉镜片连接的不同角度的接头;选择ASA Ⅰ~Ⅲ级的45例预计困难气管插管患者,全麻快速诱导后置入喉镜.当普通喉镜窥喉时判定为Cormack-Lehane分级Ⅲ~Ⅳ级者,连接接头后再次窥喉,重新评定Cormack-Lehane分级,并观察记录对血流动力学的影响和口咽软组织的损伤情况.结果 连接接头前后Cormack-Lehane分级Ⅰ~Ⅱ级、Ⅲ~Ⅳ级者分别为26.67%(12/45)、91.11%(41/45);73.33%(33/45)、8.89%(4/45).后者困难气管插管率降低了72.22%,2种方法之间差异有统计学意义(P<0.01);但对血流动力学的影响和软组织的损伤差异无统计学意义(P>0.05).结论 麻醉喉镜片角度调节接头能改善Cormack-lehane分级,明显提高气管插管成功率,为解决困难气管插管增添了又一新途径.

  • 急性有机磷中毒输血对病情变化的影响

    作者:解新良

    目的 探讨输血对急性重度有机磷农药中毒患者在症状及胆碱酯酶活性恢复情况.方法 将23例患者按入院顺序分为治疗组(输血治疗)11例和对照组(未输血治疗)12例,输血治疗组在2组相同治疗基础上加输注红细胞悬液2~4 U.结果 2组患者在症状和胆碱酯酶活性恢复时间差异无统计学意义(P>0.05).结论 输血治疗对抢救重度急性有机磷农药中毒患者临床意义不大,反而会因输血带来更大不良反应和后果.

  • 紫杉醇联合卡铂治疗晚期非小细胞肺癌

    作者:刘冀

    目的 探讨紫杉醇联合卡铂治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及毒性.方法 对48例应用紫杉醇联合卡铂治疗的晚期非小细胞肺癌患者进行分析.用药方案如下:紫杉醇165 mg/m2,根据肌酐清除率计算卡铂的用量[AUC(药-时曲线下面积)为5],每3周1次为1个周期,2个周期以上评价疗效及毒副作用.结果 紫衫醇联合卡铂的总有效率为41.6%,其中初治者有效率42.1%,复治者有效率40.0%.中位生存期为18.2个月,主要毒副反应为骨髓抑制及肌肉酸痛,绝大多数为轻度反应,患者耐受性良好.结论 紫杉醇联合卡铂治疗晚期非小细胞肺癌是一种安全、有效、值得推广应用的化疗方案.

  • 主动脉内球囊反搏治疗急性心肌梗死心源性休克42例

    作者:张冬梅;谢江;王显

    目的 探讨主动脉内球囊反搏(IABP)救治急性心肌梗死(AMI)心源性休克失败的原因.方法 回顾42名接受IABP治疗的AMI心源性休克患者,记录所有患者的转归,对不同死亡原因进行分析.结果 本文患者总死亡率为52%,其中死于心源性休克者占50%;死于重症感染和多器官功能衰竭者占36%.结论 心源性休克及重症感染和多器官功能衰竭是应用IABP治患者死亡的主要原因.

  • 冲洗式泪道探针治疗新生儿泪囊炎

    作者:张琴

    目的 观察应用冲洗式泪道探针治疗新生儿泪囊炎的临床效果.方法 对96例(113眼)新生儿泪囊炎应用冲洗式泪道探针行探通治疗.随访3~6个月.结果 96例113眼全部治愈.其中一次探通治愈111眼,治愈率为98.23%;经二次探通治愈2眼,治愈率占1.77%.结论 用冲洗式泪道探针治疗新生儿泪囊炎方法简便,损伤小,疗效好.

  • 新生儿足底定位采血法的临床应用

    作者:武春菊

    在新生儿遗传疾病的筛查中需要采血标本.以往足底部采血一次成功率不高,常因血量少,用力挤压新生儿足底导致足部肿胀.通过对1 380例新生儿足底定位采血法的观察,取得良好效果,现报道如下.

  • 高血压危象64例院前急救分析

    作者:付享征

    目的 探讨高血压危象院前急救现状与意义.方法 收集64例高血压危象患者的临床资料进行分析.结果 64例高血压危象患者从发病到急诊科的平均时间2.4 h,进行院前急救20例,其中发生一过性脑缺血2例,急性左心衰1例,死亡0例;未进行院前急救44例,其中发生脑出血8例,脑梗塞4例,蛛网膜下腔出血1例,一过性脑缺血6例,急性左心衰9例,死亡10例.结论 高血压危象的院前急救的现状不容乐观,及时正确的院前急救可显著降低死亡率.

  • 微创置管治疗心脏压塞的临床观察

    作者:丁大捞;雷玉钦;张月霞

    心包积液属临床常见疾病之一,轻者无明显临床表现,重者可引起心包压塞.短期内积液量迅速增加或大量积液是心包填塞的主要原因.心包穿刺或心外科手术排出心包积液、解除心脏压塞是主要的治疗方法.但其操作的危险性、致命性、并发症较高[1],或者创伤较大.笔者1998年6月-2007年7月应用中心静脉导管治疗心包压塞19例,取得较好效果,现总结如下.

    关键词: 微创置管 心脏压塞
  • 院前急救中的常见隐患及防范措施

    作者:马宪荣;杨慧林

    院前急救是指伤病员从现场到医院之前的就地抢救、途中监护、运送到医院的过程.院前急救是急救医学的首要组成部分,尽管是短暂的、应急的,如果没有正确、快速的急救措施,危重患者难以起死回生.因此要求医护人员把有效的初步急救措施以快的速度送到伤病员身边,从而维持他们的生命.

  • 蓖麻油引产餐致产后急性重症胰腺炎1例

    作者:许辉

    产科常用蓖麻油引产餐引产,但由此引发的急性重症胰腺炎少见,我们曾诊治过1例,现报道如下.1 病例介绍患者29岁,主诉"停经41-3周"于2002年8月12日入院待产.既往体健,无特殊病史.

  • 直立倾斜试验对不明原因晕厥患者的诊断价值

    作者:纵亚利

    目的 探讨直立倾斜试验对不明原因晕厥患者的诊断价值.方法 选择2005年10月-2007年4月不明原因晕厥的患者45例,在安静环境下空腹进行直立倾斜试验,严密观察其血压、心率的变化.结果 阳性26例,占57.7%.阳性病例中,女14例,占53.8%,其中混合型16例(61.5%),血管减压型6例(23.0%),心脏抑制型4例(15.5%).结论 直立倾斜试验对不明原因的晕厥患者有特异性诊断价值.

  • 17例足部深度烧伤的治疗体会

    作者:张金涛;胡美芳

    足部烧伤比较常见.双足皮肤虽仅占人体表面积的7%(在女性患者为6%),但双足涉及人的行走、弹跳及负重等功能.故应积极处理足部深度烧伤创面,尽大努力预防和减轻瘢痕增生、挛缩和畸形.我们单位2000年1月-2006年12月收治17例足部深度烧伤的患者,治疗效果满意.现将治疗体会报道如下.

  • 硫必利与氟哌啶醇治疗抽动秽语综合征的对比研究

    作者:刁连伟

    抽动秽语综合征[1](Gilles de la Tourette's syndrome,GTS)是一组病因未明,多在2~13岁起病,男孩多见,以多数肌肉及发音肌抽搐为特征的一种运动障碍病,主要临床表现:由面肌、眼肌、颈肌或上肢肌迅速的、反复不规则的抽动起病,其后症状加重,出现肢体或躯干短暂的、暴发性的不自主运动.

  • 耳内窥镜在去除外耳道及鼓室胆脂瘤中的应用

    作者:仝心源

    目的 通过报道外耳道胆脂瘤病例,探讨耳内窥镜在去除外耳道及鼓室胆脂瘤方面的应用.方法 18例胆脂瘤患者,单纯外耳道11例,累及中耳鼓室7例,均在清除耵聍过程中发现胆脂瘤上皮,后行中耳CT检查发现鼓室受累,18例均在耳内窥镜下清除.清除前先用5%碳酸氢钠浸泡3 d,然后在镜下显微器械如耵聍钩、枪状镊、剥离子等清除.结果 随访1个月~3年未发现胆脂瘤复发,外耳道上皮化,鼓膜修补完好.结论 耳内窥镜下清除外耳道、鼓室胆脂瘤具有视野清晰、广阔、操作方便的优点.

  • 自体角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉

    作者:李树明;李春龙

    翼状胬肉是一种较常见的眼表疾病,以往传统的手术成功率较低,复发率高达30%~50%[1],更有统计高达69%者[2].笔者2002年5月-2007年4月对48例(52眼)翼状胬肉行自体角膜缘干细胞移植,随诊5~13个月,疗效显著,现报道如下.

  • COPD合并侵袭性肺部真菌感染12例临床分析

    作者:赵霞;杜坚;顾伟;丁玉江

    目的 探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并侵袭性肺部真菌感染(IPFI)的临床特点和防治方案.方法 对12例COPD合并IPFI病例进行回顾性分析.结果 COPD合并IPFI与患者年龄、并发症、长期住院、广谱抗生素和糖皮质激素的应用、各种侵入性操作等有密切关系.结论 合理使用抗生素和糖皮质激素,减少不必要的侵入性操作,尽快脱机,加强营养支持,可提高诊断率,及时治疗,改善预后.

  • 高压氧治疗脑卒中后抑郁45例临床分析

    作者:史海中;王合启;纪宇鸿

    脑卒中后抑郁是脑卒中常见的并发症之一.主要表现为情绪低落、兴趣缺乏、睡眠障碍等.我们2005年1月-2007年5月应用高压氧治疗脑卒中后抑郁45例,取得了较好的效果,现报道如下.

    关键词: 高压氧 脑卒中 抑郁
  • 牙源性上颌窦炎37例临床分析

    作者:周立生;胡培玲;林德才

    目的 总结37例牙源性上颌窦炎诊断和治疗经验,以期提高上颌窦炎的治愈率.方法 收集1995-2005年经治的37例牙源性上颌窦炎患者的临床资料,并进行回顾性分析.结果 经全身支持疗法,增强机体抵抗力,选择有效抗生素,给予患牙根管治疗或拔除,上颌窦冲洗或上颌窦根治等治疗后患者全部治愈,3年时随访到的患者无1例复发.结论 全面分析牙源性上颌窦炎的病因,并给予合理的治疗,是治愈牙源性上颌窦炎的关键因素.

  • 昏迷患者的急救护理

    作者:马振梅

    昏迷是急诊科危重的急症之一,一旦接诊,应果断地采取急救措施,才能挽救患者生命,提高抢救成功率.1 资料与方法1.1 临床资料 2004年2月-2006年12月我院急诊科共接诊治疗昏迷患者300例.男162人,女138人;年龄16~88岁,平均52岁;有陪伴的256人,无陪伴的44人;昏迷时间5 min~20 h;轻度昏迷74人、中度昏迷130人、重度昏迷96人;有明确病史者202人,无明确病史者98人.

    关键词: 昏迷 急救 护理
  • 重建钢板治疗髋臼骨折的护理

    作者:王桂芬

    我科2003年5月-2006年8月对22例髋臼骨折患者采用重建钢板内固定治疗,取得了满意的效果,现将护理体会汇报如下.1 资料与方法1.1 临床资料本组22例,男性18例,女性4例;年龄22~60岁;其中交通伤16例,坠落伤3例,重物砸伤3例;合并胫骨平台骨折及股骨头骨折、髋关节脱位1例,髌骨骨折2例,坐骨神经损伤2例,膝关节韧带损伤2例.

    关键词: 钢板 髋臼骨折 护理
  • 静脉注射可达龙治疗恶性心律失常18例护理体会

    作者:范晓莉;胡桂香;曹爱敏

    恶性心律失常一般指恶性室性心律失常,是严重危害身体健康的疾病.绝大多数恶性心律失常并发于器质性心脏病,只有少数特殊类型可为原发,如先天性QT延长综合征、Brugada综合征、特发性心室颤动等.

  • 高流量氧气驱动雾化治疗小儿毛细支气管炎的护理体会

    作者:王秀英;陈月英;王涛;吴红云

    目的 探讨高流量氧驱动雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎急性发作时的应用、治疗操作和护理体会.方法 使用氧驱动气动雾化吸入器,面罩吸入,药物为可必特、地塞米松,每天吸入2~3次.结果 以患儿临床症状改善为依据,显效42(46.7%),有效37(41.1%),无效11(12.2%),总有效率87.8%.结论 高流量氧驱动雾化吸入操作简便,起效迅速,药物剂量小,无口服药及注射用药的恐惧感,同时吸氧有利于改善低氧血症,降低肺动脉高压.

  • 家庭护理干预对1型糖尿病患者生活质量的影响

    作者:高莉;徐贵霞;张珍珍;施冠华

    目的 探讨家庭护理干预对1型糖尿病患者生活质量的影响.方法 将40例18岁以下1型糖尿病患者随机分成实验组20例,对照组20例,2组患者在住院期间均给予糖尿病知识健康教育,实验组出院后进行家庭护理干预,对照组无干预,2组患者均跟踪12个月.观察2组患者病情控制情况及生活质量.结果 实验组空腹血糖水平、糖化血红蛋白控制均优于对照组,低血糖发生次数低于对照组(P<0.01),2组胰岛素用量差异无统计学意义(P>0.05).干预后2组患者生活质量差异有统计学意义(P<0.05).结论 家庭护理干预可改善糖尿病患者的生活质量,是1型糖尿病患者院外血糖持续控制的有效途径.

  • 乳腺癌合并糖尿病围手术期的血糖监测及护理

    作者:罗冬红

    目的 消除或减少乳腺癌术后并发症,提高治愈率.方法 对31例乳腺癌合并糖尿病患者围手术期做好血糖监测,饮食控制,病情观察,预防感染;同时重视心理护理,早期指导患侧上肢功能锻炼,做好出院指导.结果 31例患者出院前空腹血糖控制在6.6~8.3 mmol/L左右,全身情况良好,情绪稳定,未发生因糖尿病引起的并发症.结论 严密血糖监测,积极预防感染等护理干预能促进患者身心康复.

  • 回肠膀胱术后护理和健康指导

    作者:刘玉英

    目的 总结膀胱全切、回肠膀胱术的护理和健康指导的经验.方法 注重患者的术后护理和健康指导.结果 本组中20例患者术后恢复良好,无并发症;均能正确使用腹壁外集尿袋.结论 术后严密观察病情变化,做好引流管的护理和全面的健康指导,可提高患者安全性、手术成功率、自理能力,预防并发症,并提高患者的生活质量.

  • 脑室-腹腔分流术后的观察及护理

    作者:冯启敏

    脑室-腹腔分流术(V-P)主要用于治疗各种原因导致的交通性脑积水[1].由于分流装置行程长,可因各种原因发生并发症而导致分流手术失败.因此对脑室-腹腔分流术后的患者要进行严密的观察、及时的护理和正确使用分流泵,减少并发症的发生,提高手术成功率.现将我科1997年1月-2006年12月采用脑室-腹腔分流术治疗的32例脑积水患者临床观察及护理体会总结如下.

  • 冠脉造影术护理配合

    作者:汪娟;李冰梅

    目的 探讨冠脉造影术合理有效的护理措施,减少术后并发症的发生,增进患者舒适度,达到预期治疗效果.方法 分析122例患者冠脉造影术的围手术期临床护理资料以及预后.结果 给予积极正确护理措施的患者术后无并发症发生,或发生并发症后通过行之有效的的治疗护理预后较好.结论 因术前预防措施不够,术中操作不当,术后护理不到位以及一些无法预料的原因,CAG术后出现并发症的不在少数,应加强围手术期的护理以减轻患者身心压力,改善预后.

  • 老年患者人工心脏起搏器植入术的护理体会

    作者:王芳

    永久性心脏起搏器是治疗缓慢性心律失常的有效方法之一.我院1994年-2007年共为139例老年患者安装了永久心脏起搏器,跟踪回访效果满意.现将护理体会报道如下.

  • 腭裂手术的配合与护理

    作者:王利;范爱华;王伟

    目的 探讨腭裂腭成形术的佳手术配合与护理方法.方法 回顾性总结分析我科2004-2006年564例腭裂腭成形术的手术配合与护理的临床资料.结果 564例患者术后都平稳、安全、顺利地返回病房.结论 良好的围手术期护理和手术配合是腭裂手术成功的重要环节,应给予高度重视.

    关键词: 腭裂 腭成形术 护理
  • 下肢动脉栓塞取栓术围手术期护理体会

    作者:李娜

    急性下肢动脉栓塞是血管外科常见急症,多继发于器质性心脏病,如房颤.血液涡流将粘附于心脏内壁的血栓冲击下来,脱落的血栓随血流进入下肢动脉,停留在某血管分叉处,并引发继发性血栓发生,终导致动脉栓塞.早期治疗以取栓术为首选.

  • 幼年类风湿关节炎发病机制的研究进展

    作者:方瑞;都鹏飞

    幼年类风湿关节炎(juvenile rheumatoid arthritis,JRA)是儿童时期常见的结缔组织病,以慢性非化脓性滑膜炎为主要病理特征,并伴有全身症状和多器官损害,也是造成小儿致残和失明的重要原因之一.

  • Survivin基因在乳腺癌中的研究

    作者:岳喜成;李德群

    乳腺癌是目前女性常见的恶性肿瘤,近年来发病率有上升且年轻化的趋势,乳腺癌的发生与其他恶性肿瘤一样都是一个多基因参与并经多步骤的复杂生理过程,其中凋亡抑制在恶性肿瘤的发生和发展中起着非常重要的作用.survivin作为一种凋亡抑制基因,在多数乳腺癌中过度表达,明确其调控机制将为乳腺癌的基因治疗提供新靶点,本文旨在对survivin基因在乳腺癌中的表达和调控机制进行综述.

    关键词: 乳腺癌 survivin 凋亡
  • AFP、CEA在2种不同化学发光分析系统间的对比分析和偏倚评估

    作者:王凤超;朱安友;葛鑫;孙维莉;周翔

    目的 探讨AFP、CEA在我院两化学发光分析系统之间检测结果是否具有可比性,并进行偏倚评估.方法 依据美国临床实验室标准化委员会(NCCLS) EP9-A文件方案,每天选取临床样本6~9份,分别在雅培I2000SR和强生Vitrous ECI两分析系统进行测定,共测定6 d 43个样本,以雅培I2000SR分析系统为比较方法,强生Vitrous ECI分析系统作为实验方法,对检测结果进行对比分析和偏倚评估.结果 AFP、CEA在两分析系统间的检测结果线性回归方程良好,相关性较好(r2均大于0.999),但当AFP浓度在小于30 ng/ml,CEA浓度在小于15 ng/ml时,预期偏倚和相对偏倚均在允许偏倚之外,两分析系统间的结果不能被接受.其它预期偏倚均在允许偏倚内,结果可被接受.结论 在做好室内质量控制和室间质量评价的基础上,必须对不同检验系统、分析方法进行比对与偏倚评估,并根据情况进行校准,才能保证真正意义上的检验结果的一致性.

  • 免疫学检测与自身免疫性肝病相关性研究

    作者:魏红;魏洁;胡翠玲;刘瑞文

    目的 分析自身免疫性肝病的免疫学特点,以提高对该类疾病的认识和诊断水平.方法 对164例自身免疫性肝病患者免疫学检查资料进行回顾性分析.结果 原发性硬化性胆管炎(PSC)多发于青年男性,自身免疫性肝炎(AIH)、原发性胆汁性肝硬化(PBC)及其重叠綜合症(AIH-PBC)多发于女性.AIH 、PBC、PSC和AIH-PBC肝外自身免疫性疾病的发生率分别为47%、11%、27%和24%,各自身免疫性肝病患者均有较高的自身抗体发生率.结论 自身免疫性肝病在临床上并不少见,患者常伴发肝外自身免疫性疾病及较高的自身抗体发生率.

  • CTU在尿路造影中对泌尿系统结石的诊断价值

    作者:徐川;孟晓春;孔庆聪;王晓红;周小勇

    目的 探讨IVU后行CTU诊断泌尿系统结石及评估IVU不显影的肾功能应用价值.方法 对52例泌尿系统结石IVU 120 min不显影引起形态结构异常但不能确诊的患者做CTU扫描.结果 对IVU检查不显影或不能确诊的结石大小、部位、扩张程度、梗阻肾的功能做出进一步评估.结论 IVU与CTU结合为一体,是一种重要的补充检查方法,具有重要的临床运用价值.

  • CT和MRI对视网膜母细胞瘤的诊断价值

    作者:刘玮霞;宋善军

    目的 观察视网膜母细胞瘤的CT及MRI表现,探讨CT及MRI对视网膜母细胞瘤的诊断价值.方法 回顾性分析15例经手术病理证实的视网膜母细胞瘤的CT与MRI表现,15例均行CT扫描,其中10例同期行MRI扫描.结果 15例CT表现均可见眼球后部软组织肿块,其中13例肿块显示有钙化,大团块状钙化10眼,砂粒状钙化3眼,伴有视网膜脱离形成积液5例5眼,3例伴视神经增粗.MRI检查显示:10眼中有5眼肿块内可见钙化,6例伴有视网膜下积液,视神经增粗3例,肿瘤沿视神经向颅内发展2例.结论 CT和MRI对视网膜母细胞瘤的诊断具有重要的价值.在显示肿瘤内钙化这一特征性改变方面CT优于MRI,而在观察视神经及颅内侵犯方面,MRI优于CT.

  • 剖析病案书写中常见的缺陷

    作者:潘伟

    目的 通过对大宗病案的查阅,发现病案书写中常见的缺陷,探讨规范书写病案的对策及规范病案在临床医疗、教学、科研中的重要作用.方法 采用随机抽样的方法,在2005年7月-2007年4月归档病案中随机抽取600份归档病案进行查阅.结果 病案书写不规范,信息资料不全,病案质量不高.结论 加强医院病案管理的质量监督培训.

    关键词: 病案书写 缺陷 监督
  • 健康管理是建设健康城市的重要基石(二)

    作者:鲍勇

    (接2008年第6卷第1期)4 健康管理4.1 定义 健康管理是对健康人群、亚健康人群、疾病人群的健康危险因素进行全面监测、分析、评估、预测、预防、维护和发展个人技能的全过程.实施健康管理是变被动的疾病治疗为主动的健康管理质的飞跃.

  • 某市郊区高血压患病农民现状调查与分析

    作者:周华;朱吉伟;张年芳

    目的 通过对本市郊区高血压患病农民相关知识、态度、行为(Knowledge,Attitude,Practice,KAP)进行基线调查并分析相关的影响因素,探讨郊区农民的高血压防治的干预对策.方法 以上海市郊宝山区祁连社区内全部6个行政村中随机抽取的高血压患病农民220人为调查对象,由经专门培训的调查员采取上门面对面谈话的方式进行调查并一律测量血压,收集KAP基线资料并进行统计学分析.结果 220例社区农民高血压患者中知晓高血压诊断标准的比例为43.6%,控制率45.3%,治疗率75.0%.结论 市郊农民高血压相关知识、态度和行为水平不高,与其年龄、文化程度、家庭收入、医疗保障程度有关.健康教育和健康促进活动是城乡结合地区高血压防治中经济、适宜的干预手段,其干预重点可以放在文化层次较低,收入水平较低的老年人群中.

  • 门诊注射室护士手消毒的调查分析与护理措施

    作者:单金颖

    目的 本文通过分析总结手消毒的有效措施,论证有效的手消毒是切断手传播感染途径、杜绝门诊注射患者医院内感染的重要手段.方法 采取随机抽样及统计学方法,对15名门诊护士在控制前、后及注射前、后洗手及手消毒状况进行调查分析.结果 合理有效洗手和手的消毒可有效地杜绝由门诊注射室所引起的医院内交叉感染.结论 加强门诊注射室护士手消毒是门诊杜绝院内感染的重要举措之一.

  • 坡头区幼儿园乙型肝炎病毒(HBV)感染调查及免疫指导

    作者:潘凤娟;陈剑飞

    目的 了解坡头区幼儿园儿童乙型肝炎病毒(HBV)感染情况,为制定乙肝防治策略提供依据.方法 采用胶体金法和酶联免疫法,对2006年幼儿园儿童3 176例,分别进行乙肝表面抗原(HBsAg)及乙肝表面抗体(抗-HBs)检测,然后给予免疫指导.结果 乙肝表面抗原(HBsAg)阳性率0.79%;3,4,5,6岁分别为0.13%、0.21%、1.44%、1.60%.乙肝表面抗体(抗-HBs)阳性率为32.15%;3,4,5,6岁分别为40.98%、38.36%、26.64%、20.25%.乙肝表面抗原(HBsAg)阴性及乙肝表面抗体(抗-HBs)弱阳性者给予乙肝疫苗接种指导并实施接种方案.结论 乙肝表面抗原阳性率随着年龄增长而递增,乙肝表面抗体阳性率随着年龄增长而降低.提示乙肝病毒感染率与免疫预防及社会生活密切相关,及时对免疫低下者进行再次免疫接种乙肝疫苗,以控制乙肝病毒感染.

  • 上海市曹杨社区糖尿病死因分析及干预对策研究

    作者:张玮;左玉华;彭良普;陈莹;魏丽;候旭宏

    目的 分析上海市曹杨社区糖尿病死亡率及死亡原因,为制定糖尿病社区防治策略提供依据.方法 统计2000-2005年曹杨社区居民死亡资料,对不同年份、性别、年龄的糖尿病死亡率进行统计和死亡原因分析.结果 2000-2005年曹杨社区因糖尿病死亡184人,占总死亡人数的4.44%,粗死率为34.74/10万,标化死亡率为34.83/10万.男女死亡比为0.75,女性死亡高于男性.死因顺位为心脑血管病变(35.33%),肾病肾功能衰竭(9.24%),感染性疾病(7.61%),酮症酸中毒及非酮症性高渗性昏迷(3.21%).糖尿病患者平均死亡年龄(73.68岁)低于非糖尿病患者(78.71岁).结论 曹杨社区糖尿病死亡率高,心脑血管疾病是老年糖尿病患者死亡的主要原因.加强社区健康教育,制定切实可行的保健措施,加强健康监护是使糖尿病得到有效的预防和控制,降低死亡率、致残率,提高老年人生活质量的重要途径.

  • 内蒙古大学社区高血压病患者社区干预管理的结果分析

    作者:王凤村;包丽君;贾玉奇;赵媛媛

    目的 对社区高血压病患者实施社区干预管理前后相关指标的分析,探讨社区干预管理模式的可行性.方法 在内蒙古大学社区的高血压病患者建立个人健康档案和慢性病管理档案,对患者实行社区干预管理,3年后总结干预效果.结果 经过社区干预管理,血压均值水平有显著下降,基线血压异常者经过社区干预管理后血压水平有了较大幅度的下降.血压控制率从29.42%上升至96.00%,高血压诊断标准和危险因素知晓率由干预前46.00%上升至98.28%,显著高于干预前(P<0.01).结论 社区高血压病患者的社区干预管理模式,可做为社区慢性病管理的重要手段.

  • 社区卫生服务中心管理模式探讨

    作者:张从新;彭荣春

    医院和社区卫生服务是城市新型卫生服务体系的两个重要组成部分,通过对广州医学院荔湾医院承办单位——荔湾区彩虹街社区卫生服务中心管理模式的分析,初步探讨在当前形势下二级医院承办社区卫生服务中心的管理模式.

  • 社区门诊中老年慢性病患者抑郁状况调查分析

    作者:贺斌;李宁燕

    目的 了解社区门诊老年慢性病患者中抑郁的患病情况及其危险因素,从而指导临床医生早期发现、早期诊断和早期干预,提高患者的生活质量.方法 采用调查问卷的方式,随机调查在社区门诊就诊的老年慢性病患者606人.问卷采用专用于老年人的抑郁筛查表<老年抑郁量表>(GDS).结果 在社区门诊就诊的老年慢性病患者轻度、中重度抑郁患病率分别为57.4%、3.5%,总患病率达到60.9%.结论 抑郁是社区门诊中老年慢性病患者常见的情感障碍.其发生与退休金收入、文化程度以及医疗费用的支付方式呈显著相关.

  • 心理干预对急性脑卒中后抑郁患者日常生活的影响

    作者:张艳

    脑卒中后抑郁(post-stroke depression,PSD)是指发生在有明显脑卒中临床表现背景上的抑郁.PSD是脑卒中常见的并发症,文献报道其发生率为30%~70%[1-2].主要表现为情绪低落、兴趣缺乏、睡眠障碍,甚至出现绝望自杀,极大地影响患者神经功能的恢复和生活质量,因此我们在临床上对脑卒中后抑郁进行积极的心理干预,旨在观察探讨心理干预对脑卒中后抑郁患者日常生活活动的影响,现报道如下.

  • 244例儿童少年情绪障碍的相关因素分析

    作者:江芹;吴义高;许平;王瑞权

    目的 分析导致儿童少年情绪障碍的相关因素及不同治疗干预的疗效,为制定干预措施,保障儿童少年心理健康提供参考依据.方法 将244例儿童少年情绪障碍患者的临床资料进行整理分析并采用不同治疗干预.结果 244例儿童少年情绪障碍患者的男女之比为1:1.2,情绪障碍发现率随年龄增大而增高,12岁以上为明显.情绪障碍以未分化情绪障碍居首位,其次是强迫症.结论 学习生活矛盾为儿童少年情绪障碍的主要诱发因素,心理+药物治疗干预的疗效佳.

    关键词: 情绪障碍 儿童少年
  • 当归黄芪结合心理干预治疗女性更年期焦虑患者临床研究

    作者:张丽明;李芝晃;陈文浩

    目的 探讨当归黄芪结合心理干预治疗女性更年期焦虑患者的临床疗效.方法 将79例合并焦虑的更年期综合征患者随机分为2组,当归黄芪治疗组(以下简称当归组)38例;当归黄芪结合心理干预治疗组(以下简称综合组)41例.观察临床疗效、焦虑状态和雌二醇(E2)、卵泡刺激素(FSH)治疗前后的变化.结果 综合治疗组在临床疗效、焦虑状态上优于当归黄芪治疗组(P<0.05或P<0.001),2组调整测定E2、FSH水平(P<0.05或P<0.001).结论 心理干预联合当归黄芪综合治疗为女性更年期焦虑患者的有效方法,且简单易行,心理干预应得到足够重视和关注.

  • 心理干预配偶对乳腺癌患者心理状态的影响

    作者:赵峰

    目的 对乳腺癌患者配偶实施心理干预,探讨其对乳腺癌患者心理状态的影响.方法 将82例住院准备接受乳腺癌根治术患者随机分为2组,对照组41例患者采用常规护理,实验组41例患者在采用常规护理的基础上加用对配偶实施心理干预,干预1周后采用症状自评量表(SCL-90)对2组患者进行测试比较.结果 对照组与实验组SCL-90的总均分、各因子分均高于国内常模.对照组总均分、躯体化症状、抑郁以及焦虑高于国内常模,差异有统计学意义(P<0.01);实验组躯体化症状、焦虑高于国内常模,差异有统计学意义(P<0.01).对照组总均分、各因子分均高于实验组,其中躯体化症状和焦虑与实验组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 乳腺癌患者存在不同程度的心理健康问题,对配偶实施心理干预能改善乳腺癌患者的心理状态.

  • 医学生实习期间的医德教育

    作者:张浩;房玫

    随着社会主义商品经济市场的建立,医疗卫生体制改革的不断深入,特别是与此相适应的社会主义新型的道德体系还不健全,医学院校的医德教育也面临许多新情况和新挑战.其中,临床实习期间的学生医德教育,显得尤其突出,也较易被忽视.这必须引起我们高度重视.这阶段是大学生从学校走向社会的过渡阶段,是专业理论第一次系统的和临床实践相结合,也是大学生世界观人生观价值观理论教育走向实践阶段,具有承上启下的作用.这一阶段教育效果好,就能很好保持大学生在校期间思想政治教育成果,同时,能够辨别社会上特别是医疗上的不道德行为,为社会输送德才兼备医疗人员.

  • 高职护生人文素质培养的实践与探索

    作者:耿秀双;赵文慧;原天香

    高职护理教育是我国医学教育的重要组成部分,肩负着为医疗卫生事业培养合格人才的艰巨任务.随着社会经济的发展,广大人民群众对健康的需求以及医疗卫生服务改革的不断深入,对护理人才的数量、质量都提出了更高的要求.当代社会要求医务工作者要以人为中心,提供人性化的医疗护理服务.因此,我们不但要重视高职高专护理学生(高职护生)专业理论的学习和专业技能的训练,还要加强人文素质的培养.

  • 刺五加对电刺激在体蟾蜍腓肠肌疲劳的影响

    作者:余兴群;陶明飞

    目的 观察刺五加注射液对电刺激在体蟾蜍腓肠肌疲劳的影响.方法 用不同频率的方波(1,5,10,20 Hz)电刺激刺激蟾蜍坐骨神经,记录对照组、新斯的明组及刺五加组在体腓肠肌收缩力.以单脉冲方波(1 Hz)刺激腓肠肌,描记肌肉收缩初始幅度、大幅度以及收缩幅度降大幅度50%的时间.结果 刺五加组与对照组相比,腓肠肌收缩力增强(P<0.05),疲劳时间延长(P<0.01).结论 刺五加可增强在体蟾蜍腓肠肌的耐力.

  • 全科医学新知识刊授教育学习班测试题(2)

    作者:

  • 关于举办"全科医学新知识刊授教育学习班"的通知

    作者:

  • 糖尿病饮食及药物治疗现状

    作者:毕娅欣

    目前糖尿病及其并发症已经成为一种严重影响人类健康的疾病.在全球范围内,糖尿病正以较为迅猛的速度发展着,它已成为继肿瘤、心血管病之后的第三大非传染性疾病.随着我国经济的迅速发展和生活方式的改变及人口的老龄化,糖尿病的患病率也逐年增加.据有关专家统计,1995年我国有糖尿病患者2 000万,到2025年我国糖尿病患者数量将上升到4 000~6 000万.

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