实用心脑肺血管病杂志
Practical Journal of Cardiac Cerebral Pneumal and Vascular Disease 실용심뇌폐혈관병잡지
- 主管单位: 河北省卫生和计划生育委员会
- 主办单位: 河北省医学情报研究所 中国全科医学杂志社
- 影响因子: 1.86
- 审稿时间: 1个月内
- 国际刊号: 1008-5971
- 国内刊号: 13-1258/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
-
法莫替丁预防急性心肌梗死后应激性溃疡出血
目的观察法莫替丁对急性心肌梗死后应激性溃疡出血的预防作用.方法65例急性心肌梗死患者随机分为两组,基础治疗相同.治疗组34例,加用法莫替丁20mg入壶,一日两次,持续5~7天.对照组31例,未用法莫替丁.结果治疗组34例中未发生应激性溃疡出血,对照组31例中5例发生应激性溃疡出血,统计学处理有显著差异(Χ2=3.91,P<0.05).结论法莫替丁能预防急性心肌梗死后应激性溃疡出血.
-
左室舒张功能减退患者QT间期离散度变化
目的探讨左室舒张功能减退患者心电图QT间期离散度(简称QTd)变化.方法126例心脏病患者,年龄32~76岁,用美国超九-ATL(X0163)彩色多谱勒诊断仪进行检查并测量其二尖瓣口、E峰和A峰值,以1<E/A<2作为舒张功能正常的参考指标,将其分为E/A正常组(对照组)和E/A异常组(研究组),描记常规12导联心电图,测定QTmax、QTmin及QTd. 结果研究组(n=70)QTd为67.30ms±12.63ms,对照组(n=56)QTd为49.30ms±13.70ms,两组比较有显著性差异,P<0.01.结论左室舒张功能减退患者QTd增大.
-
急性心肌梗死患者血清甲状腺激素的变化与心功能的关系
目的探讨急性心肌梗死(AMI)患者血清甲状腺激素(TH)浓度与心功能的关系.方法采用放射免疫法测定40例AMI患者在发病第24小时、第14天及38例正常人(作对照组)血清TH浓度,AMI患者还同时应用超声心动图测定左室射血分数(LVEF).结果AMI患者血清TH浓度无论在心力衰竭组或无心力衰竭组都显著低于对照组(P<0.05~0.001),而且心力衰竭组显著低于无心力衰竭组(P<0.05).AMI患者TH浓度与LVEF(r=0.48,P<0.05)呈正相关关系.结论血清TH参与了AMI后心功能的调节.
-
心梗后QT离散度的意义及美托洛尔的影响
目的观察心肌梗死QT离散度(QTd)对合并室速、室颤(vt、vf)及近远期预后的临床意义及美托洛尔对心梗患者QTd及心脏事件(再发心梗、心衰、室速室颤猝死)发生的影响.方法106例急性心梗患者(AMI)和100例健康人对照作进行QTd测定,对AMI存活患者中的50例给予美托洛尔治疗,并以未用美托洛尔的常规治疗者作为对照,观察QTd变化及心脏事件发生率,随访期多5年(平均4.40士1.45年).结果(1)AMI患者QTd显著高于健康人(P<0.001);大面积心梗组QTd显著高于单一部位心梗组(P<0.05);(2)AMI合并vt、vf组QTd显著高于不合并vt、vf组(P<0.001),凡QTd≥80ms者其vf发生率明显高于小于80ms者(P<0.01);(3)心梗患者远期发生猝死者其AMI后4周时的QTd都≥60ms,且均值显著高于存活者(P<0.001);(4)经美托洛尔治疗后QTd明显缩短,心脏事件发生率明显低于不用美托洛尔(常规)组(P<0.01).结论QTd对预测AMI预后及vt、vf发生率有一定价值,4周后QTd仍增高可能与远期猝死率有关;AMI后出院患者用美托洛尔治疗可使QTd正常化加快,有利于防止和减低心脏事件的发生,降低心梗患者的远期猝死率.
-
复方丹参含片治疗缺血性中风合并冠心病心绞痛的临床观察
目的探讨缺血性中风并发冠心病心绞痛时复方丹参含片治疗对症状改善与血流变学、血脂以及血小板活化功能的影响.方法缺血性中风并发冠心病心绞痛患者100例随机分为两组,每组50例,一组采用复方丹参含片,另一组采用消心痛作为对照.结果治疗组与对照组其心绞痛的临床有效率与ECG改善无显著差异(P>0.05),但血液流变学、血脂以及血小板活化功能、缺血性中风的临床症状改善等方面明显优于对照组.结论复方丹参含片对治疗缺血性中风并发心绞痛更具有临床推广的意义.
-
104例淮南煤矿工人慢性肺心病临床分析
目的探讨井下肺心病工人患者中煤矽肺心病与慢支肺心病的差别.方法收集1997~1999年度所有矿工肺心病住院病例共104例,分煤矽肺心病及慢支肺心病两组进行临床各指标回顾性对照分析.结果在心电图上慢支肺心病以电轴右偏、肺性P波及肢导联低电压阳性率高,煤矽肺心病则以反映右室肥大的指标如V1R/S>1,aVR R/Q>1,右束支传导阻滞较为多见.而其它各临床指标均基本相同.
-
老年气胸的临床特点及防治对策
目的为了提高对老年自发性气胸特点的认识,研究防治对策,对1985年~1999年期间住院老年气胸患者67例进行临床分析,并选同期住院青年气胸患者38例作为对照.结果两组张力性气胸、闭合性气胸及呼吸困难均具有差异性(P<0.05).老年组发病均有肺部疾病的基础.老年组并发症的发生率明显高于对照组,其肺复张时间较对照组长(P<0.05).病死率、复发率高(P<0.05).结论老年气胸具有以下特点:(1)继发于其他肺病(COPD、肺结核等).(2)病情危重.(3)张力性气胸发生率高.(4)并发症严重,复发率高.(5)肺复张时间长,病死率高.(6)临床处理困难,宜采取小导管(动脉导管、导尿管)引流.
-
彩色多普勒超声心动图在冠状动静瘘诊断中的价值
采用彩色多普勒超声心动图(CDFI)与冠状动脉造影的对比方法,了解CDFI诊断冠状动静脉瘘的价值.结果10例患者中9例与冠脉造影相符,其敏感性达90%(9/10),对冠状动静脉瘘的诊断有一定的价值.
关键词: 冠状动脉瘘 彩色多普勒超声心动图 -
慢性肺心病与支气管哮喘血气酸碱平衡分析
本文对90例(肺心病50例、支气管哮喘40例)入院病人血气酸碱失衡情况进行了测定观察.结果:肺心病组比哮喘组变化明显增大.肺心病的动脉血PaCO2增高,PaO2降低,HCO3-增高有极其重要意义.而哮喘病人血气改善和临床表现大致并行发展,此外发现少部分病人可发生呼吸性碱中毒,此时应及时予以处理,故血气酸碱情况分析在临床诊治方面有一定参考价值.
-
不稳定型心绞痛的介入治疗体会
目的观察不稳定型心绞痛经皮冠状动脉腔内成形术(PTCA)治疗的效果.方法38例患者共50支血管进行了PTCA或PTCA+支架治疗.结果共植入支架48个,单纯PTCA 2例均获成功.无一例发生严重并发症.结论对内科保守治疗无效的不稳定型心绞痛患者,为避免AMI和猝死的发生,应及时采取介入治疗.本疗法安全,成功率高,并发症少.
-
甘露醇与急性肾功能衰竭的关系
目的探讨甘露醇治疗急性脑损伤时与急性肾功能衰竭的关系.方法对符合研究条件的186例急性脑损伤(含颅脑外伤、急性脑血管病、脑瘤术后)患者分为A组89例,应用甘露醇单次剂量50g,B组97例则25g~30g,二组其余治疗相同.结果A组13例出现肾功能衰竭,B组则为8例,二者统计学上无显著差异(P>0.05). 结论脑损伤时的肾功能衰竭为包括应用甘露醇在内的多因素所致;甘露醇减半量应用可起到同样的脱水作用.
-
无交叉瘫的桥脑出血11例临床分析
目的分析无交叉瘫的桥脑出血的临床症状与体征,探讨与预后的关系.方法选择有头颅CT或MRI资料的桥脑出血11例,对其临床症状、体征及预后进行分析.结果本组11例桥脑出血,平均年龄59.1岁,既往有高血压史5例,糖尿病史1例,脑卒中史1例.起病时头晕、头痛者多(各8例),体征中以不同程度的运动障碍多(8例),眼位体征多样复杂,11例病人除1例自动出院外全部存活.结论高血压动脉硬化为本病的常见病因,出血量少,损害范围局限是本组病例大多数存活的原因,头颅CT或MRI对本组病例的早期确诊有重要作用.
-
中风后癫痫
目的探讨中风后癫痫的临床特征及其发病机理.方法对64例住院确诊的中风患者的临床资料进行分析与随访.结果脑出血急性期发生中风后癫痫率为24例(58.5%),脑梗塞急性期发生率为6例(26.1%),病灶多在颈内动脉供血区,以脑叶病变多见. 结论中风后癫痫以脑出血急性期发生率高,脑梗塞则以恢复期发生率高,病灶多在脑叶.其发病机理:急性期为脑水肿和代谢障碍,而恢复期多由于慢性病灶所致.
-
肾移植术前尿毒症患者心脏损害的超声心动图及多普勒分析
本文应用超声心动图及多普勒对60例肾移植术前的尿毒症患者的心脏损害进行观察,并随机抽取正常成年男女各25名作为对照组.结果在病例组的60名患者中,室间隔增厚25例(占41.67%);左室后壁增厚21例(占35.0%);左室腔增大28例(占46.67%);左房增大54例(占90.0%);主动脉内径增宽32例(占53.33%);主动脉瓣返流12例(占20%);二尖瓣返流38例(占66.33%);三尖瓣返流12例(占20%);肺动脉瓣返流6例(占10%);心包积液19例(占31.67%).
-
云南灯盏花治疗老年冠心病心绞痛的疗效观察
应用云南灯盏花注射液治疗老年冠心病心绞痛135例,结果显示:本药具有明显的改善心功能、缓解心绞痛、降低血压、血脂及血液流变学的作用(P<0.01).结论:云南灯盏花治疗冠心病心绞痛有明显疗效.
-
糖尿病患者急性心梗时临床表现及预后分析
目的分析糖尿病(DM)急性心肌梗死(AMI)与非DM急性心肌梗死患者的临床表现及预后有何不同.方法分析近7年在我院住院的136例AMI患者的临床资料.结果43例DM患者发生AMI时不典型临床表现为67%,急性期死亡率33%,而93例非DM患者不典型表现为29%,急性期死亡率11%,相比有显著差异(P<0.01).结论DM患者因为存在多支冠脉病变、微血管病变、神经病变,并发AMI时不典型症状多,严重并发症多,死亡率高.
-
33例1型糖尿病患者肺功能观察
目的观察1型糖尿病患者的肺功能改变.方法应用美国2100型肺功能仪对33例1型糖尿病患者及30例健康正常人的肺功能,包括VC、VC%、FEV1、FEV1%、FEF25%~75%、DLCO、DLCO%6个指标进行了检测.结果1型糖尿病患者肺通气功能正常,小气道功能轻度受损,与健康人相比无显著差异(P>0.05),糖尿病患者肺弥散功能(DLCO%)明显低于正常对照组(P<0.01),且随病程延长及合并症的增多肺弥散功能减退更为明显(P<0.05).结论1型糖尿病可以导致肺弥散功能减退,且同病程的延长及合并症的增加呈正相关.
-
甲状腺机能亢进性心脏病的超声表现
目的探讨甲亢性心脏病的超声表现.方法经临床确诊的甲亢患者做心脏彩超,同时做心电图及心脏X线摄片检查.结果彩超与心电图、X线相比较,异常者高于心电图及X线(P<0.01),甲亢患者的BMR改善与左房的减小程度呈正相关系(r=0.61,0.05>P>0.01).结论彩超是发现甲亢心的有效方法,并有助于诊断与鉴别诊断.
-
胃镜检查对中老年患者心电图影响
本文对50例中老年患者胃镜检查前后的心电图进行了对比,结果发现心率加快者40例占80%,P-R间期延长者3例6%,术后T波低平者4例占8%,Q-T间期延长者3例占6%,表明胃镜检查对老年患者心电图有一定影响.
-
中青年心肌梗死18例临床分析
本文对152例心肌梗死患者中18例小于40岁者进行了详细分析,总结出中青年人心肌梗死患者从危险因素、发病诱因、冠脉造影、并发症及治疗情况均有其独自特点,提出对中青年人心肌梗死应加强预防,对已确诊心梗的中青年人应及早发现、及早治疗尤其早期再灌注治疗可降低住院死亡率、改善远期预后.
-
老年血微循环障碍致耳聋的临床观察
目的从微循环障碍的角度对老年性耳聋的病因进行探讨.方法对30例正常人,平均年龄62岁,50例老年性耳聋患者(平均年龄64岁)进行纯音测听及甲襞微循环观察.结果血液微循环的状态与老年性耳聋的病情,病变程度呈正相相关.结论血液微循环改变与老年耳聋的发生,发展有着密切的关系,因此,改善微循环,增加血氧饱和度是预防和治疗老年性耳聋的一个重要方面.
-
重度碳酸钡中毒抢救成功1例
患者,男,40岁.因饭后恶心、呕吐3次,腹泻2次,头晕、口唇震颤、四肢麻木无力7小时入院.查体:神志清,T36.2 C,P 110次/分,R 16次/分,BP13.3/8kPa.心律不整,呼吸无力,四肢软瘫,膝腱反射减弱.EKG示频繁室性早搏,ST-T改变.拟诊为食物中毒.入院后给予对症治疗,病情逐渐恶化.入院7小时查血钾1.8mmol/L,此时患者呼吸表浅无力,继而呼吸停止.
-
有机磷中毒致呼吸肌麻痹一例
患者,女,38岁,因口服1605一口(约10ml)1天入院.患者因生气后口服1605一口,半小时后被家人送当地县医院,立即给予彻底清水洗胃,反复静脉推注阿托品达阿托品化后,继续给予阿托品2mg每小时1次静脉推注,患者时有烦躁,1天后入我院急诊科.体检:体温38C,神志清楚,精神萎糜.周身皮肤干燥,双瞳孔等大,直径约3.5mm,双肺未闻及干湿罗音.
-
老年鼾睡型低血糖表现一例报告
病例:患者,男,78岁.因上呼吸道感染入院治疗,经治疗病人感染得到控制.病人既往有高血压,心脏病,及糖尿病史.病情稳定,一日病人不愿在院治疗,要求送其回家,家属不同意,因此影响情绪.夜班护士十点钟查房时,病人还未入睡,经过心理安抚后,病人终于入睡,其家属亦在旁休息.十二点钟时护士再次查房,发现病人鼾声很大,呼吸很深,家属认为病人可能太累,熟睡所致.护士也未重视,后突然想到病人过去睡觉很轻,从不打鼾,于是再次回到病房呼唤病人,不能清醒,用力摇晃病人,病人依旧不醒.
-
VVI型起搏器导管移位至右房一例
患者,房风琴,女,56岁.主因头晕、心悸、胸闷半月入院.经holter诊为:病态窦房结综合征.于2000年12月13日在我院植入永久性VVI起搏器.操作常规消毒,从右侧锁骨下静脉穿刺,送入心内导管固定于右室心尖部.
-
青年人以TIA为首发症状的血管畸形1例
患者,24岁,2个月前无明显诱因出现右侧肢体活动不利,跛行,书写不利,无头痛、头晕、呕吐,持续约10分钟后自行缓解,此后2个月来上述症状复发2次,均在10分钟内缓解,8小时前上述症状再次出现,持续至入院无缓解.
-
咳嗽晕厥综合征一例
患者,男,57岁.咳嗽、咳痰一周入院.无发热、心悸、胸闷、腹痛、腹泻等不适.诊断急性支气管炎.既往有高血压病十余年,平时血压控制在18/10kPa左右.有矽肺史10年,胸片和胸部CT示矽肺Ⅱ期.平素体健,无头部外伤史,不吸烟,饮酒100g/日,无类似剧烈咳嗽史和无晕厥发作史.体检:血压19/11kPa,肥胖体型,身高176cm,体重92kg.神清,五官正,两肺呼吸音粗,未闻干湿罗音,心率76次/min,律齐,心音强,各瓣膜区未闻及病理杂音,肝脾未扪及,四肢肌力正常,病理反射未引出.
-
重型脑出血急性期分阶段性的临床护理
重型脑出血具有发病率高、致残率高、死亡率高等特点.由于脑出血患者早期保持绝对卧床,致使部分病人恢复期出现严重的神经功能障碍,如关节挛缩、肌肉萎缩或痉挛等,给中后期康复过程造成影响.我们对26例急性期重型脑出血病人采取下列有效的临床护理,取得了较好效果.
-
静脉滴注硝普钠治疗急性心肌梗死的护理观察
心肌梗死是由于冠状动脉闭塞血流中断导致心肌严重而持久的缺血,所引起的心肌坏死,是循环系统的急症.以血管扩张剂抢救急性心肌梗死是八十年代后的重大进展.本文报告我科2000年以血管扩张剂-硝普钠静脉滴注抢救急性心肌梗死11例的护理体会,现介绍如下:
-
59例老年脑血管疾病患者褥疮预防体会
褥疮是因神经营养紊乱及血液循环障碍,局部组织持续缺血、营养不良而发生的软组织坏死.其发生原因是多种因素引起的复杂病理过程,常见的有:长期卧床病人局部组织受压过久;皮肤经常受摩擦、潮湿等物理性刺激;全身营养缺乏;继发感染等.一旦发生褥疮,不仅影响病情给病人增加痛苦,甚至引起脓毒败血症而危及生命.因此,褥疮的预防非常重要.我科自1 998年1月至今收治并护理老年脑血管疾病(主要是脑出血、脑梗塞)患者59例,由于重视褥疮的预防,精心护理,无1例发生褥疮,现总结体会如下:
-
冠状动脉内支架植入术及其术后再狭窄的防治研究近况
本文综述了目前冠状动脉支架的种类、理想支架的特点及冠脉内支架置入术的适应症、并发症及其处理方法,以及术后再狭窄的发病机制、影响因素、防治方法与改进措施.
关键词: 冠状动脉内支架植入术 再狭窄的防治 -
弥漫性肺间质纤维化的治疗进展
肺纤维化是许多病因不同的肺间质疾病的共同结局,在早期为肺泡炎,终导致不可逆性肺纤维化.本文就其发病机制的不同环节,对治疗方法的新进展加以综述.
-
先天性心脏血管性疾病的遗传学分析
先天性心脏血管性疾病(Congenitalcardiovascular disease)简称先心病,是先天性畸形中为常见的一种.发病率达2.23%,严重危害着儿童的健康及生命.引起胎儿心脏发育畸形的原因大致可分为内因和外因两类,内在因素主要与遗传有关,特别是染色体异常.
-
重组链激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗塞的观察
急性心肌梗死(AMI)的溶栓疗法是心肌梗死内科治疗的一大进展,是通过溶栓药物冠脉内溶栓使其再通,是挽救存活心肌有效好的方法.我院自1999年12月至2000年12月,共溶栓治疗AMI 15例,其收到满意效果,现报告如下.
-
参麦注射液在急性心梗并发心衰时的应用观察
一、临床资料:1996年9月至1999年5月间,住院的22例急性心肌梗死(AMI)患者,男16例,女6例,年龄51~73岁(平均61岁),全部诊断符合1978年WHO判定的AMI诊断标准,入院时间均在发病后24小时以上,没有进行溶栓治疗.梗死部位为:前间壁6例,广泛前壁3例,下壁5例,下壁+正后壁6例,前间壁+右室1例,广泛前壁+右室1例.所有病例均合并心力衰竭,按照Killip分级法进行分级,其中心衰Ⅱ级11人.心衰Ⅲ级8人,心衰Ⅳ级3人.
-
乳酸环丙沙星与鱼腥草注射液配伍禁忌
随着医学科学的快速发展,药物的更新日益频繁,一些新药在静脉输液新配伍禁忌表中也不能查到,我们在工作中发现乳酸环丙沙星与鱼腥草注射液存在配伍禁忌.
-
牡丹江市心血管病趋势及危险因素的人群调查
目的探讨牡丹江市心血管病发病率和死亡率的变化趋势;危险因素和保护因素,为防治工作提供科学依据.方法分析十万监测人群3年心血管病发病及死亡监测资料与1 017人危险因素调查.结果3年发病率和死亡率呈逐年上升趋势;危险因素各指标处于较高水平.结论宣传教育,提高人群自我防病意识,使危险因素指标下降,是降低心脑血管病发病率和死亡率的重要途径.
-
锁骨下静脉插管术及其护理
在近年的护理工作中,经常遇到一些特殊患者,如休克患者需快速大量静脉补液:心功能不全者需据中心静脉压(central vein pressure,CVP)调整补液速度和补液量:肿瘤化疗者外周静脉补液因药物血管刺激而产生静脉炎;某些晚期患者需长期静脉补液或静脉高营养.
年 | 期数 |
2019 | 01 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 |
2001 | 01 02 03 04 |