实用心脑肺血管病杂志
Practical Journal of Cardiac Cerebral Pneumal and Vascular Disease 실용심뇌폐혈관병잡지
- 主管单位： 河北省卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 河北省医学情报研究所 中国全科医学杂志社
- 影响因子： 1.86
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1008-5971
- 国内刊号： 13-1258/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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支气管哮喘患儿血清及痰液气道重塑因子、促炎因子水平变化及其临床意义研究
目的 分析支气管哮喘患儿血清及痰液气道重塑因子、促炎因子水平变化及其临床意义.方法 选取2016年9月—2017年10月上海市奉贤区奉城医院收治的支气管哮喘患儿86例作为观察组,同期体检健康儿童86例作为对照组;根据病情严重程度将观察组患儿分为轻度组26例、中度组35例、重度组25例.比较对照组与观察组儿童、不同病情严重程度支气管哮喘患儿血清及痰液气道重塑因子、促炎因子水平.结果 (1)观察组患儿血清及痰液转化生长因子β1(TGF-β1)、骨桥蛋白(OPN)、基质金属蛋白酶9(MMP-9)水平高于对照组(P＜0.05).重度组患儿血清及痰液TGF-β1、OPN、MMP-9水平高于轻度组、中度组,中度组患儿血清及痰液TGF-β1、OPN、MMP-9水平高于轻度组(P＜0.05).(2)观察组患儿血清及痰液肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素6(IL-6)、白介素8(IL-8)水平高于对照组(P＜0.05).重度组患儿血清及痰液TNF-α、IL-6、IL-8水平高于轻度组、中度组,中度组患儿血清及痰液TNF-α、IL-6、IL-8水平高于轻度组(P＜0.05).结论 支气管哮喘患儿血清及痰液气道重塑因子、促炎因子水平明显升高,且血清及痰液气道重塑因子、促炎因子水平随病情加重而升高,气道重塑、局部炎性反应在儿童支气管哮喘发生发展过程中具有重要作用.
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皮质下缺血性脑血管病患者睡眠质量及其与认知功能、抑郁的相关性研究
目的 分析皮质下缺血性脑血管病(SIVD)患者睡眠质量,并探讨其与认知功能、抑郁的相关性.方法 选取2016年9月—2017年12月合肥市第二人民医院神经内科收治的SIVD患者62例作为病例组,根据颅脑磁共振成像(MRI)检查结果分为白质病变(WML)组20例和腔隙性梗死(LI)组42例;另选取同期体检健康者43例作为对照组.比较对照组与病例组受试者一般资料、匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分、Epworth嗜睡量表(ESS)评分、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分和Beck抑郁量表(BDI)评分,比较WML组与LI组患者PSQI评分和ESS评分,睡眠质量指标与SIVD患者认知功能、抑郁程度指标的相关性分析采用Pearson相关分析.结果 (1)对照组与病例组受试者性别、年龄及糖尿病发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05);病例组患者受教育年限短于对照组,高血压发生率高于对照组(P＜0.05).(2)对照组与病例组受试者睡眠潜伏期、睡眠持续性、睡眠效率、睡眠紊乱及使用睡眠药物评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05);病例组患者PSQI总分、主观睡眠质量评分、日间功能紊乱评分及ESS评分高于对照组(P＜0.05).(3)对照组与病例组受试者命名、注意、语言、抽象、定向评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05);病例组患者MoCA总分及视空间与执行功能、延迟回忆评分低于对照组,BDI评分高于对照组(P＜0.05).(4)WML组与LI组患者PSQI总分及睡眠潜伏期、睡眠持续性、睡眠效率、睡眠紊乱、使用睡眠药物评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05);WML组患者主观睡眠质量、日间功能紊乱、ESS评分高于LI组(P＜0.05).(5)Pearson相关分析结果显示,主观睡眠质量评分与SIVD患者视空间与执行功能评分呈负相关,与BDI评分呈正相关(P＜0.05);日间功能紊乱评分与SIVD患者MoCA总分、视空间与执行功能评分、延迟回忆评分呈负相关,与BDI评分呈正相关(P＜0.05);ESS评分与SIVD患者延迟回忆评分呈负相关,与BDI评分呈正相关(P＜0.05).结论 SIVD患者睡眠质量较差,主要表现为主观睡眠质量下降、日间功能紊乱及嗜睡,其中WML患者较LI患者更为严重,且主观睡眠质量下降、日间功能紊乱及嗜睡与认知功能下降和抑郁有一定关系.
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高龄急性冠脉综合征患者临床特征及急诊经皮冠状动脉介入术治疗的有效性和安全性研究
目的 分析高龄急性冠脉综合征(ACS)患者临床特征,并探讨急诊经皮冠状动脉介入术(PCI)治疗的有效性和安全性.方法 选取2014—2016年彭州市人民医院收治的ACS患者100例,根据年龄分为非高龄组(45～69岁)52例和高龄组(≥70岁)48例.两组患者均行急诊PCI,比较两组患者一般资料、冠状动脉病变特点及病变部位、Gensini积分、支架置入数量、急诊PCI成功率、冠状动脉造影成功率、抗栓治疗情况、急诊PCI后实验室检查指标、预后相关指标.结果 (1)两组患者性别、脑梗死发生率、胸痛类型、冠状动脉缺血症状比较,差异无统计学意义(P＞0.05);高龄组患者糖尿病、高血压、高脂血症发生率高于非高龄组,吸烟率低于非高龄组,Killip分级劣于非高龄组(P＜0.05).(2)两组患者冠状动脉病变特点及病变部位、Gensini积分、支架置入数量、急诊PCI成功率比较,差异无统计学意义(P＞0.05);高龄组患者冠状动脉造影成功率低于非高龄组(P＜0.05).(3)两组患者中行主动脉内球囊反搏术(IABP)、临时起搏器植入术及使用替罗非班、低分子量肝素、替罗非班+低分子量肝素者所占比例比较,差异无统计学意义(P＞0.05).(4)高龄组患者急诊PCI后血肌酐(Scr)高于非高龄组(P＜0.05),而两组患者低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)及空腹血糖(FPG)比较,差异无统计学意义(P＞0.05).(5)两组患者中无一例出现造影剂肾病;两组患者心血管事件、再发心绞痛、恶性心律失常、急性左心衰竭、动脉穿刺相关并发症发生率及病死率、住院时间比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 高龄ACS患者糖尿病、高血压、高脂血症发生率较高,心功能较差,冠状动脉造影成功率较低,但行急诊PCI治疗的有效性较好,安全性较高.
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气流受限与无症状冠状动脉粥样硬化的相关性研究
目的 探讨气流受限与无症状冠状动脉粥样硬化的相关性.方法 选取2013—2015年宝鸡市中医医院心内科收治的无症状冠状动脉粥样硬化患者120例,根据肺功能检查结果分为气流正常组102例和气流受限组18例.比较两组患者一般资料、肺功能指标、实验室检查指标、冠状动脉狭窄情况及CT冠状动脉成像(CCTA)评分,气流受限与无症状冠状动脉粥样硬化患者CCTA评分的相关性分析采用Spearman秩相关分析.结果 两组患者性别、体质指数(BMI)、收缩压、舒张压及高血压、糖尿病、脂代谢异常发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05);气流受限组患者年龄大于气流正常组,吸烟率高于气流正常组(P＜0.05).两组患者用力肺活量(FVC)比较,差异无统计学意义(P＞0.05);气流受限组患者用力肺活量占预计值的百分比(FVC%pred)、第1秒用力呼气容积占预计值的百分比(FEV1%pred)、FEV1/FVC比值低于气流正常组,第1秒用力呼气容积(FEV1)小于气流正常组(P＜0.05).两组患者血红蛋白、空腹血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)、血肌酐、内生肌酐清除率、总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)比较,差异无统计学意义(P＞0.05);气流受限组患者超敏C反应蛋白(hs-CRP)高于气流正常组(P＜0.05).气流受限组患者冠状动脉梗阻性狭窄发生率及冠状动脉钙化积分(CACS)、冠状动脉粥样硬化负荷评分(ABS)、冠状动脉粥样硬化阻塞评分(ABOS)、节段累及评分(SIS)、节段狭窄评分(SSS)高于气流正常组(P＜0.05);Spearman秩相关分析结果显示,气流受限与无症状冠状动脉粥样硬化患者CACS (rs=0.634)、ABS (rs=0.782)、ABOS (rs=0.431)、SIS (rs=0.523)、SSS (rs=0.803)呈正相关(P＜0.05).结论 存在气流受限的无症状冠状动脉粥样硬化患者冠状动脉狭窄程度和病变严重程度较重,且气流受限与无症状冠状动脉粥样硬化患者冠状动脉狭窄程度和病变严重程度呈正相关.
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鲍曼不动杆菌感染对行气管插管呼吸机辅助通气治疗的脑血管病患者预后的影响研究
目的 探讨鲍曼不动杆菌感染对行气管插管呼吸机辅助通气治疗的脑血管病患者预后的影响.方法选取2015—2017年在济宁医学院附属医院ICU行气管插管呼吸机辅助通气治疗的脑血管病患者64例,根据气管插管后痰培养结果分为非鲍曼不动杆菌感染者41例(对照组)和鲍曼不动杆菌感染者23例(感染组).回顾性分析两组患者的临床资料,行气管插管呼吸机辅助通气治疗的脑血管病患者预后的影响因素分析采用多因素Logistic回归分析.结果 两组患者机械通气时间、住ICU时间比较,差异无统计学意义(P＞0.05);感染组患者病死率高于对照组(P＜0.05).不同预后患者年龄、性别、格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分、急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分、行颅脑手术者所占比例、插管前使用抗生素者所占比例、治疗期间使用激素者所占比例、真菌感染发生率、低蛋白血症发生率及鲍曼不动杆菌多重耐药者所占比例比较,差异无统计学意义(P＞0.05);存活者休克、血流感染及鲍曼不动杆菌感染发生率低于死亡者(P＜0.05).多因素Logistic回归分析结果显示,休克〔OR=1.935, 95%CI(1.031,3.630)〕和鲍曼不动杆菌感染〔OR=19.395,95%CI(1.376,273.418)〕是行气管插管呼吸机辅助通气治疗的脑血管病患者预后不良的独立危险因素(P＜0.05).结论 鲍曼不动杆菌感染是行气管插管呼吸机辅助通气治疗的脑血管病患者预后不良的独立危险因素,应引起临床重视.
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发病前使用抗血小板药物对急性缺血性脑卒中患者静脉溶栓治疗效果的影响
目的 探讨发病前使用抗血小板药物对急性缺血性脑卒中患者静脉溶栓治疗效果的影响.方法 选取2015年6月—2017年6月自贡市第五人民医院收治的急性缺血性脑卒中患者126例,其中63例发病前未使用抗血小板药物者作为对照组,63例发病前使用抗血小板药物者作为研究组.抗血小板药物主要为阿司匹林,两组患者入院后根据发病时间采用重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)或尿激酶(UK)行静脉溶栓治疗.比较两组患者溶栓治疗后症状性颅内出血、颅内出血发生情况及溶栓治疗前后血压,采用改良版Rankin量表评价两组患者治疗1年后预后情况.结果 两组患者溶栓治疗后症状性颅内出血、颅内出血发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).溶栓治疗前两组患者舒张压、收缩压比较,差异无统计学意义(P＞0.05);溶栓治疗后研究组患者舒张压、收缩压低于对照组(P＜0.05).两组患者中预后良好者所占比例比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 发病前使用抗血小板药物可有效降低急性缺血性脑卒中患者静脉溶栓治疗后血压,不会增加颅内出血发生风险或对预后造成明显影响.
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重组人尿激酶原联合替罗非班在高血栓负荷急性ST段抬高型心肌梗死患者急诊经皮冠状动脉介入治疗中的应用效果
目的 分析重组人尿激酶原联合替罗非班在高血栓负荷急性ST段抬高型心肌梗死(ASTEMI)患者急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术中的应用效果.方法 选取2015年6月—2017年5月上海中医药大学附属龙华医院收治的高血栓负荷ASTEMI患者100例,根据药物治疗方案分为对照组和治疗组,每组50例.两组患者均行急诊PCI并给予常规药物治疗,对照组患者急诊PCI中给予替罗非班治疗,治疗组患者则在对照组基础上给予重组人尿激酶原治疗.比较两组患者用药前后TIMI血流分级、校正的TIMI血流帧数(CTFC)、TIMI心肌灌注分级(TMPG)及急诊PCI后1周心功能指标,记录两组患者住院期间主要不良心血管事件(MACE)发生情况.结果 用药前两组患者TIMI血流分级、CTFC、TMPG比较,差异无统计学意义(P＞0.05);用药后两组患者TIMI血流分级、TMPG比较,差异无统计学意义(P＞0.05),而治疗组患者CTFC优于对照组(P＜0.05).两组患者急诊PCI后1周左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)比较,差异无统计学意义(P＞0.05).两组患者住院期间MACE发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 与单用替罗非班相比,重组人尿激酶原联合替罗非班虽能降低高血栓负荷ASTEMI患者急诊PCI后CTFC,但对冠状动脉血流、心肌灌注及心功能的改善作用有限,安全性尚可.
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依达拉奉联合尼莫地平治疗创伤性蛛网膜下腔出血的临床疗效及对脑微循环和血清白介素6、肿瘤坏死因子α、S100β蛋白水平的影响
目的 观察依达拉奉联合尼莫地平治疗创伤性蛛网膜下腔出血(tSAH)的临床疗效,探讨其对脑微循环和血清白介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、S100β蛋白水平的影响.方法 选取2015年3月—2017年4月攀枝花市第二人民医院收治的tSAH患者88例,采用随机数字表法分为对照组与观察组,每组44例.在常规治疗基础上,对照组患者给予尼莫地平治疗,观察组患者在对照组基础上给予依达拉奉治疗;两组患者均连续治疗14 d.比较两组患者临床疗效,治疗前及治疗后7、14 d颅内压、格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分及血清IL-6、TNF-α、S100β蛋白水平,治疗前及治疗后14 d脑微循环指标,治疗后3个月预后.结果 观察组患者临床疗效优于对照组(P＜0.01).治疗前两组患者颅内压、GCS评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后7、14 d观察组患者颅内压低于对照组,GCS评分高于对照组(P＜0.05).治疗前两组患者脑血容量(CBV)、脑血流量(CBF)及平均通过时间(MTT)比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后14 d观察组患者CBV大于对照组,CBF快于对照组, MTT短于对照组(P＜0.05).治疗前两组患者血清IL-6、TNF-α、S100β蛋白水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后7、14 d观察组患者血清IL-6、TNF-α、S100β蛋白水平低于对照组(P＜0.05).治疗后3个月观察组患者预后良好率高于对照组(P＜0.05).结论 依达拉奉联合尼莫地平治疗tSAH的临床疗效确切,可有效降低患者颅内压及血清IL-6、TNF-α、S100β蛋白水平,减轻患者昏迷、意识障碍程度,改善患者脑微循环及预后.
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孟鲁司特联合匹多莫德治疗小儿毛细支气管炎的临床疗效及其对免疫功能、炎性反应的影响
目的 观察孟鲁司特联合匹多莫德治疗小儿毛细支气管炎的临床疗效,并探讨其对免疫功能、炎性反应的影响.方法 选取2014年7月—2016年7月秦皇岛市妇幼保健院收治的毛细支气管炎患儿150例,采用随机数字表法分为对照组、研究Ⅰ组、研究Ⅱ组,每组50例.对照组患儿采取对症支持治疗,研究Ⅰ组患儿在对照组基础上给予孟鲁司特治疗,研究Ⅱ组患儿在对照组基础上给予孟鲁司特联合匹多莫德治疗;3组患儿均连续治疗3个月.比较3组患儿临床症状缓解/消失时间、住院时间,治疗前后T淋巴细胞亚群、淋巴细胞miRNA-26b相对表达量及血清白三烯B4(LTB4)水平;并观察3组患儿治疗期间不良反应发生情况.结果 (1)研究Ⅰ组和研究Ⅱ组患儿气促消失时间、咳嗽缓解时间、喘憋缓解时间、肺部啰音消失时间及住院时间短于对照组,研究Ⅱ组患儿气促消失时间、咳嗽缓解时间、喘憋缓解时间、肺部啰音消失时间及住院时间短于研究Ⅰ组(P＜0.05).(2)治疗前3组患儿CD3+细胞分数﹑CD4+细胞分数﹑CD8+细胞分数﹑CD4+/CD8+细胞比值比较,差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后研究Ⅰ组和研究Ⅱ组患儿CD3+细胞分数﹑CD4+细胞分数﹑CD4+/CD8+细胞比值高于对照组,CD8+细胞分数低于对照组(P＜0.05);研究Ⅱ组患儿CD3+细胞分数﹑CD4+细胞分数﹑CD4+/CD8+细胞比值高于研究Ⅰ组,CD8+细胞分数低于研究Ⅰ组(P＜0.05).(3)治疗前3组患儿淋巴细胞miRNA-26b相对表达量和血清LTB4水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后研究Ⅰ组和研究Ⅱ组患儿淋巴细胞miRNA-26b相对表达量和血清LTB4水平低于对照组,研究Ⅱ组患儿淋巴细胞miRNA-26b相对表达量和血清LTB4水平低于研究Ⅰ组(P＜0.05).(4)3组患儿治疗期间无一例脱落,且均未出现恶心、腹泻、皮疹等明显不良反应.结论 孟鲁司特联合匹多莫德可有效缓解毛细支气管炎患儿临床症状,缩短住院时间,改善免疫功能,减轻炎性反应,且安全性较高.
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体贴式护理干预在行漏斗胸微创矫正术的漏斗胸患儿中的应用效果
目的 分析体贴式护理干预在行漏斗胸微创矫正术(Nuss手术)的漏斗胸患儿中的应用效果.方法选取2016年2月—2017年2月在新疆医科大学第一附属医院行Nuss手术的漏斗胸患儿84例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组42例.对照组患儿给予常规护理干预,观察组患儿在对照组基础上给予体贴式护理干预.比较两组患儿术后清醒即刻、24 h、72 h视觉模拟评分法(VAS)评分及术后排气时间、下床活动时间、24 h睡眠时间,比较两组患儿家长干预前后焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分及满意度.结果 观察组患儿术后清醒即刻、24 h、72 h VAS评分低于对照组(P＜0.05).观察组患儿术后排气时间、下床活动时间短于对照组,24 h睡眠时间长于对照组(P＜0.05).干预前两组患儿家长SAS评分、SDS评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05);干预后观察组患儿家长SAS评分、SDS评分低于对照组(P＜0.05).观察组患儿家长满意度高于对照组(P＜0.05).结论 体贴式护理干预可有效缓解行Nuss手术的漏斗胸患儿术后疼痛,促进患儿康复,缓解患儿家长焦虑、抑郁情绪并提高患儿家长满意度.
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中药穴位敷贴专项护理在小儿支气管哮喘中的应用效果
目的 分析中药穴位敷贴专项护理在小儿支气管哮喘中的应用效果.方法 选取2013—2014年三亚市中医院收治的小儿支气管哮喘患儿92例,采用随机数字表法分为对照组与观察组,每组46例.在常规治疗及中药穴位敷贴治疗(持续治疗3年)基础上,对照组患儿予以常规护理,观察组患儿在对照组基础上予以中药穴位敷贴专项护理.比较两组患儿临床疗效,临床症状和体征消失时间、急性发作次数、再住院次数,护理前后圣?乔治医院呼吸问题调查问卷(SGRQ)评分及血清免疫球蛋白E(IgE)、免疫球蛋白G4(IgG4)、嗜酸细胞阳离子蛋白(ECP)、白介素4(IL-4)、白介素13(IL-13)、干扰素γ(INF-γ)和白介素12(IL-12)水平.结果 观察组患儿临床疗效优于对照组(P＜0.05).观察组患儿咳嗽、喘憋、肺部哮鸣音、肺部湿啰音消失时间短于对照组,急性发作次数、再住院次数少于对照组(P＜0.05).护理前两组患儿疾病症状评分、疾病影响评分、活动受限评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05);护理后观察组患儿疾病症状评分、疾病影响评分、活动受限评分低于对照组(P＜0.05).护理前两组患儿血清IgE、IgG4、ECP水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05);护理后观察组患儿血清IgE、IgG4、ECP水平低于对照组(P＜0.05).护理前两组患儿血清IL-4、IL-13、INF-γ、IL-12水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05);护理后观察组患儿血清IL-4、IL-13水平低于对照组,血清INF-γ、IL-12水平高于对照组(P＜0.05).结论 中药穴位敷贴专项护理在小儿支气管哮喘中的应用效果较好,可有效改善患儿临床症状和体征,减少急性发作次数、再住院次数,提高患儿的生存质量和免疫功能.
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"双心"护理干预对行经皮冠状动脉介入治疗的冠心病合并焦虑/抑郁患者的影响研究
目的 探讨"双心"护理干预对行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的冠心病合并焦虑/抑郁患者的影响.方法 选取2015年2月—2017年2月在武汉大学中南医院行PCI的冠心病合并焦虑/抑郁患者130例,按照入院顺序分为对照组和观察组,每组65例.对照组患者给予常规护理干预,观察组患者在对照组基础上给予"双心"护理干预;两组患者均持续干预2个月.比较两组患者临床疗效,干预前后冠状动脉微循环抵抗指数(IMR)、心功能指标〔包括左心室射血分数(LVEF)、脑钠肽(BNP)〕、西雅图心绞痛量表(SAQ)评分、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分及日常生活能力量表(ADL)评分;并观察两组患者随访3个月期间不良心血管事件发生情况.结果 观察组患者临床疗效优于对照组(P＜0.05).干预前两组患者冠状动脉IMR、LVEF、BNP比较,差异无统计学意义(P＞0.05);干预后观察组患者冠状动脉IMR、LVEF高于对照组,BNP低于对照组(P＜0.05).干预前两组患者SAQ评分、HAMA评分、HAMD评分、ADL评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05);干预后观察组患者SAQ评分、HAMA评分、HAMD评分低于对照组,ADL评分高于对照组(P＜0.05).观察组患者随访期间不良心血管事件发生率低于对照组(P＜0.05).结论 "双心"护理干预有助于提高冠心病合并焦虑/抑郁患者PCI后临床疗效,改善患者冠状动脉微循环功能及心功能,减轻心绞痛严重程度,缓解患者焦虑、抑郁情绪,提高患者生活质量,减少不良心血管事件的发生.
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过渡期护理模式在中重度慢性阻塞性肺疾病患者中的应用效果
目的 分析过渡期护理模式(TCM)在中重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者中的应用效果.方法选取2016年1月—2017年6月上海市肺科医院收治的中重度COPD患者120例,采用随机数字表法分为对照组和研究组,每组60例.对照组患者给予常规护理及健康宣教,研究组患者在对照组基础上给予TCM.比较两组患者出院前2 d和出院后6个月自我护理行为调查问卷(ESCA)评分、肺通气功能指标、动脉血气分析指标及出院后6个月内再住院率.结果 出院前2 d两组患者满足一般性自理需求的行为维度评分、满足健康偏离性自理需求的行为维度评分、ESCA总分比较,差异无统计学意义(P＞0.05);出院后6个月研究组患者满足一般性自理需求的行为维度评分、满足健康偏离性自理需求的行为维度评分、ESCA总分高于对照组(P＜0.05).出院前2 d两组患者肺活量(VC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、第1秒用力呼气容积与用力肺活量比值(FEV1/FVC)比较,差异无统计学意义(P＞0.05);出院后6个月研究组患者VC、FEV1大于对照组,FEV1/FVC高于对照组(P＜0.05).出院前2 d两组患者动脉血氧分压(PaO2),动脉血二氧化碳分压(PaCO2)比较,差异无统计学意义(P＞0.05);出院后6个月研究组患者PaO2高于对照组,PaCO2低于对照组(P＜0.05).研究组患者出院后6个月内再住院率低于对照组(P＜0.05).结论 TCM在中重度COPD患者中的应用效果良好,可有效提高出院后自我护理能力,改善患者出院后肺通气功能及动脉血气分析指标,有利于降低再住院率.
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儿童先天性脑积水的手术治疗效果分析
目的 分析儿童先天性脑积水的手术治疗效果.方法 选取2015年1月—2017年3月新疆医科大学第一附属医院收治的先天性脑积水患儿70例,其中20例行内镜下第三脑室底造瘘术(ETV)者作为ETV组,27例行脑室-腹腔分流术(VPS)者作为VPS组,23例未接受手术治疗者作为对照组.分析3组患儿术后6个月病情改善情况,测定ETV组、VPS组患儿术前及术后2周、2个月、6个月脑室额角宽度、第三脑室宽度,采用Gesell发育诊断量表测定ETV组、VPS组患儿术前及术后2周、2个月、6个月发育商(DQ).结果 术后6个月ETV组患儿中病情改善者18例(占90%),病情无改善且脑室仍继续增大者2例(占10%);VPS组患儿中病情改善者27例(占100%);对照组患儿病情均无改善.ETV组患儿术后6个月脑室额角宽度、第三脑室宽度小于术前,DQ高于术前、术后2周(P＜0.05);VPS组患儿术前及术后2周、2个月、6个月脑室额角宽度比较,差异无统计学意义(P＞0.05),而术后6个月第三脑室宽度小于术前,术后2个月、6个月DQ高于术前、术后2周(P＜0.05).亚组分析结果显示, ETV组中>1岁与≤1岁患儿术后2周、2个月DQ比较,差异无统计学意义(P＞0.05),而术后6个月≤1岁患儿DQ高于>1岁患儿 (P＜0.05);VPS组中>1岁与≤1岁患儿术后2周、6个月DQ比较,差异无统计学意义(P＞0.05),而术后2个月≤1岁患儿DQ高于>1岁患儿 (P＜0.05).结论 ETV和VPS均可有效改善先天性脑积水患儿病情及认知功能,但二者对患儿认知功能的改善效果一定程度上受到年龄影响,临床应合理选择手术方式.
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老年患者感染铜绿假单胞菌的相关因素及耐药情况分析
目的 分析老年患者感染铜绿假单胞菌(PA)的相关因素及耐药情况.方法 选择2017年在山东中医药大学附属医院老年医学科住院时感染PA的老年患者34例,回顾性分析其临床资料,包括相关因素、感染类型、耐药情况、临床转归.结果 (1)34例患者均存在≥3种基础疾病,其中有ICU入住史者3例(8.82%),中长期卧床史者31例(91.18%),住院时间≥30 d者32例(94.12%);32例(94.12%)接受过侵入性操作;6例(17.65%)使用过糖皮质激素,2例(5.88%)长期应用免疫抑制剂;使用过≥3种抗菌药物者10例(29.41%),使用过2种抗菌药物者15例(44.12%).(2)34例患者中肺部感染30例(占88.24%),尿道感染2例(占5.88%),菌血症2例(占5.88%).(3)34例患者共分离出42株PA,其对阿米卡星、妥布霉素、庆大霉素、头孢哌酮/舒巴坦和头孢吡肟的敏感率均>70.00%,对呋喃妥因、头孢呋辛钠、头孢呋辛酯、复方磺胺甲噁唑的耐药率均为100.00%.(4)根据经验及药敏试验用药治疗后,34例患者中25例(占73.53%)治愈或好转,3例(占8.82%)经治疗无效而自动出院, 6例(占17.65%)死亡.结论 高龄、存在多种基础疾病、长期卧床、侵入性操作等是老年患者感染PA的相关因素,肺部感染是老年患者感染PA的常见类型;PA菌株对呋喃妥因、头孢呋辛钠、头孢呋辛酯、复方新诺明的耐药率均为100.00%.
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31例成人肺炎支原体肺炎患者的临床特征分析
目的 分析31例成人肺炎支原体肺炎(MPP)患者的临床特征.方法 选取2014年5月—2016年5月首都医科大学附属北京地坛医院收治的成人MPP患者31例作为MPP组,另选取同期非肺炎支原体(MP)感染的成人社区获得性肺炎患者31例作为对照组.比较两组患者临床表现、实验室检查指标、影像学检查结果、肺功能指标,记录MPP组患者治疗转归.结果 (1)两组患者年龄构成、发病时间比较,差异有统计学意义(P＜0.05).(2)两组患者发热、咳嗽、咽痛、乏力、胸闷、肌肉酸痛、肺部湿啰音、肺部干啰音发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).(3)两组患者白细胞计数、中性粒细胞计数、嗜酸粒细胞计数、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBiL)、直接胆红素(DBiL)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)比较,差异无统计学意义(P＞0.05).(4)两组患者病灶分布及磨玻璃影、斑片影、网格影、实变影检出率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).(5)两组患者深吸气量占预计值的百分比(IC%)、第1秒用力呼气容积占预计值的百分比(FEV1%)、用力肺活量占预计值的百分比(FVC%)、第1秒用力呼气容积与用力肺活量比值与预计值的百分比(FEV1/FVC%)、呼气峰流速占预计值的百分比(PEF%)、75%肺活量用力呼气流速占预计值的百分比(MEF75%)、50%肺活量用力呼气流速占预计值的百分比(MEF50%)、25%肺活量用力呼气流速占预计值的百分比(MEF25%)、一口气弥散量占预计值的百分比(DLCO SB%)、肺总量占预计值的百分比(TLC%)、残气量与肺总量比值占预计值的百分比(RV/TLC%)比较,差异无统计学意义(P＞0.05).(6)MPP组患者中使用阿奇霉素治疗者4例、左氧氟沙星治疗者9例、莫西沙星治疗者18例,治疗后临床症状均好转,治疗期间未出现明显不良反应.结论 MPP冬春季发生率较高,以50岁以下中青年多见,临床表现、实验室检查指标缺乏特异性,胸部影像学检查鉴别诊断较困难,MP感染与非MP感染对成人肺功能的影响差异不大,大环内酯类、呼吸喹诺酮类抗菌药物治疗MPP有效.
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预静脉滴注晶体液和胶体液对腰硬联合麻醉下行剖宫产产妇低血压预防效果的对比研究
目的 比较预静脉滴注晶体液和胶体液对腰硬联合麻醉下行剖宫产产妇低血压的预防效果.方法 选取2016年3—9月在北京市丰台区妇幼保健院行择期剖宫产的产妇60例,随机分为晶体组和胶体组,每组30例.麻醉前15 min,晶体组产妇快速静脉滴注乳酸林格氏液,胶体组产妇快速静脉滴注羟乙基淀粉130/0.4电解质注射液.记录两组产妇入室时(T0)、麻醉后即刻(T1)、麻醉后3 min(T2)、麻醉后5 min(T3)、麻醉后10 min(T4)、手术开始切皮时(T5)、胎儿娩出时(T6)、出室时(T7)收缩压、舒张压及平均动脉压,并观察两组产妇麻醉期间低血压发生率.结果 两组产妇T0、T1、T4、T5、T6、T7时收缩压和舒张压比较,差异无统计学意义(P＞0.05);胶体组产妇T2、T3时收缩液和舒张压高于晶体组(P＜0.05).两组产妇T0、T1、T4、T5、T7时平均动脉压比较,差异无统计学意义(P＞0.05);胶体组产妇T2、T3、T6时平均动脉压高于晶体组(P＜0.05).胶体组产妇麻醉期间低血压发生率低于晶体组(P＜0.05).结论 与晶体液相比,预静脉滴注胶体液可更有效地稳定腰硬联合麻醉下行剖宫产产妇麻醉期间血压,进而更有效地预防低血压的发生.
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动脉瘤颈夹闭术与血管内栓塞术治疗颅内动脉瘤破裂急性期患者临床效果的对比研究
目的 比较动脉瘤颈夹闭术与血管内栓塞术治疗颅内动脉瘤破裂急性期患者的临床效果.方法 选取2015年1月—2017年10月内蒙古林业总医院收治的颅内动脉瘤破裂急性期患者90例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组45例.对照组患者行动脉瘤颈夹闭术,观察组患者行血管内栓塞术.比较两组患者手术时间、术中出血量、住院时间、术后并发症发生率、术后2个月SF-36量表评分及预后.结果 观察组患者手术时间、住院时间短于对照组,术中出血量少于对照组,术后并发症发生率低于对照组(P＜0.05).术后2个月观察组患者躯体功能、情绪功能、角色功能、社会功能、总体健康评分高于对照组(P＜0.05).术后2个月两组患者预后比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 动脉瘤颈夹闭术、血管内栓塞术均可有效改善颅内动脉瘤破裂急性期患者预后,但与动脉瘤颈夹闭术相比,血管内栓塞术可更有效地缩短手术时间及住院时间,减少术中出血及术后并发症的发生,改善患者生存质量.
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左西孟旦与米力农对充血性心力衰竭患者影响的对比研究
目的 比较左西孟旦与米力农对充血性心力衰竭患者的影响.方法 选取石家庄市鹿泉人民医院2015—2016年收治的充血性心力衰竭患者150例,采用随机数字表法分为对照组与观察组,每组75例.在常规抗心力衰竭治疗基础上,对照组患者给予米力农注射液治疗,观察组患者给予左西孟旦注射液治疗;两组患者均连续治疗7 d.比较两组患者治疗前后心功能指标及血清N末端B型利钠肽前体(NT-proBNP)、同型半胱氨酸(Hcy)水平,临床疗效,并观察两组患者治疗期间不良反应发生情况.结果 治疗前两组患者每搏输出量(SV)、左心室射血分数(LVEF)、心脏指数(CI)比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后观察组患者SV大于对照组,LVEF、CI高于对照组(P＜0.05).治疗前两组患者血清NT-proBNP、Hcy水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后观察组患者血清NT-proBNP、Hcy水平低于对照组(P＜0.05).两组患者临床疗效比较,差异无统计学意义(P＞0.05).治疗期间观察组患者不良反应发生率低于对照组(P＜0.05).结论 左西孟旦与米力农治疗充血性心力衰竭的临床疗效相似,而与米力农相比,左西孟旦能更有效地改善充血性心力衰竭患者心功能,降低血清NT-proBNP、Hcy水平,且安全性较高.
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药物洗脱球囊与第二代药物洗脱支架治疗支架内再狭窄临床疗效的Meta分析
目的 评价药物洗脱球囊(DEB)与第二代药物洗脱支架(DES)治疗支架内再狭窄(ISR)的临床疗效.方法 计算机检索PubMed、Springer、The Cochrane Library、EMBase等数据库,筛选有关DEB与第二代DES治疗ISR临床疗效的随机对照研究(RCT)或观察性研究,其中DEB组患者采用DEB扩张治疗,DES组患者采用依维莫司涂层支架(EES)/佐他莫司涂层支架(ZES)置入治疗.采用RevMan 5.2软件进行Meta分析.结果 终纳入7篇文献,包括1 083例患者.Meta分析结果显示,两组患者靶病变血运重建发生率〔RR=1.30,95%CI(0.61,2.77)〕、靶血管血运重建发生率〔RR=1.03,95%CI(0.52,2.03)〕、主要不良心脏事件发生率〔RR=1.15,95%CI(0.75, 1.77)〕、心肌梗死发生率〔RR=0.89,95%CI(0.47,1.67)〕、全因死亡率〔RR=1.73,95%CI(0.92,3.24)〕、心源性死亡率〔RR=1.81,95%CI(0.65,5.04)〕比较,差异无统计学意义(P＞0.05);DES组患者术后即刻管腔内径比高于DEB组〔MD=-0.36,95%CI(-0.57,-0.16)〕、晚期管腔丢失少于DEB组〔MD=0.11,95%CI(0.02, 0.19)〕、ISR再发率低于DEB组〔RR=2.24,95%CI(1.49,3.37)〕(P＜0.05).结论 现有文献证据表明,DEB与第二代DES对ISR患者靶病变/靶血管血运重建、主要心脏不良事件、心肌梗死、全因死亡、心源性死亡的影响相似,而与DEB相比,第二代DES可增加术后即刻管腔内径比、减少晚期管腔丢失、降低ISR再发率.
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延迟钆增强-心脏磁共振成像对慢性心力衰竭患者心血管事件预测价值的Meta分析
目的 评价延迟钆增强-心脏磁共振成像(LGE-CMR)对慢性心力衰竭患者心血管事件的预测价值.方法 计算机检索PubMed、EMBase、The Cochrane Library、中国知网(CNKI)、万方数据知识服务平台、维普网(VIP)等数据库,检索有关行LGE-CMR检查的慢性心力衰竭患者预后的研究,检索时间为建库至2018年1月.根据LGE-CMR检查结果是否存在心肌延迟强化分为LGE(+)组与LGE(-)组,比较两组患者心源性死亡、室性心律失常、心力衰竭再入院等心血管事件发生率;采用RevMan 5.3软件进行Meta分析.结果 终纳入10篇文献,包括1 509例患者,其中缺血性心脏病患者414例、非缺血性心脏病患者1 095例.Meta分析结果显示,LGE(+)组患者心源性死亡率〔OR=4.26,95%CI(2.59,7.01)〕和室性心律失常发生率〔OR=5.61,95%CI(3.91,8.04)〕高于LGE(-)组(P＜0.05);亚组分析结果显示,LGE(+)组缺血性心脏病患者、非缺血性心脏病患者、植入埋藏式心律转复除颤器(ICD)患者室性心律失常发生率分别高于LGE(-)组缺血性心脏病患者、非缺血性心脏病患者、植入ICD患者(P＜0.05).两组患者心力衰竭再入院率比较,差异无统计学意义〔OR=1.71,95%CI(0.69,4.28),P=0.25〕.敏感性分析结果显示,10篇文献的估计值均在总效应值可信区间内,提示结果较为稳定;Begg's test检验结果显示,报道心源性死亡率、室性心律失常发生率及心力衰竭再入院率的文献间无发表偏倚(P＞0.05).结论 基于现有文献, LGE-CMR结果显示存在心肌延迟强化的慢性心力衰竭患者心源性死亡、室性心律失常发生率较高,但对心力衰竭再入院率预测价值有限.
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精准护理干预在老年脑卒中后阻塞性睡眠呼吸暂停并吞咽障碍患者中的应用效果
目的 探讨精准护理干预在老年脑卒中后阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)并吞咽障碍患者中的应用效果.方法 选取2016年2月—2017年11月常州市德安医院康复中心收治的老年脑卒中后OSA并吞咽障碍患者74例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组37例.两组患者均实施康复科常规护理,观察组患者在常规护理基础上给予精准护理干预.比较两组患者护理前和护理8周后X线吞咽造影检查(VFSS)评分、多导睡眠图(PSG)监测结果、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分,并观察两组患者护理期间不良事件发生情况.结果 护理前两组患者VFSS评分、呼吸暂停低通气指数(AHI)、长呼吸暂停时间及夜间低动脉血氧饱和度(LSaO2)比较,差异无统计学意义(P＞0.05);护理8周后观察组患者VFSS评分和夜间LSaO2高于对照组,AHI低于对照组,长呼吸暂停时间短于对照组(P＜0.05).护理前两组患者HAMA评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05);护理8周后观察组患者HAMA评分低于对照组(P＜0.05).观察组患者护理期间误吸率低于对照组(P＜0.05);两组患者护理期间呛咳发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 精准护理干预在老年脑卒中后OSA并吞咽障碍患者中的应用效果确切,能有效改善OSA及吞咽障碍,减轻焦虑程度,减少误吸的发生.
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电针联合口肌生物反馈系统训练治疗脑卒中后重度阻塞性睡眠呼吸暂停的临床疗效
目的 观察电针联合口肌生物反馈系统训练治疗脑卒中后重度阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)的临床疗效.方法 选取2017年常州市德安医院康复中心收治的脑卒中后重度OSA患者56例,采用随机数字表法分为对照组与观察组,每组28例.在常规治疗与康复训练基础上,对照组患者针对OSA采用持续气道正压通气(CPAP)治疗,观察组患者针对OSA采用电针联合口肌生物反馈系统训练,两组患者均连续治疗6周,治疗后随访3个月.比较两组患者治疗前、治疗1周、治疗3周、治疗6周及随访3个月呼吸暂停低通气指数(AHI)和Epworth嗜睡量表(ESS)评分,治疗前及治疗6周血清炎性因子水平,并观察两组患者治疗期间不良反应发生情况.结果 时间与方法在AHI上存在交互作用(P＜0.05);时间与方法在AHI上主效应显著(P＜0.05);观察组患者治疗1、3周AHI高于对照组,随访3个月AHI低于对照组(P＜0.05).时间与方法在ESS评分上存在交互作用(P＜0.05);时间与方法在ESS评分上主效应显著(P＜0.05);随访3个月观察组患者ESS评分低于对照组(P＜0.05).治疗前两组患者血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素6(IL-6)、基质金属蛋白酶9(MMP-9)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗6周观察组患者血清TNF-α、IL-6、MMP-9、hs-CRP水平低于对照组(P＜0.05).两组患者治疗期间均未发生明显不良反应.结论 电针联合口肌生物反馈系统训练能有效减轻脑卒中后重度OSA患者睡眠呼吸暂停程度,但起效较慢,此外还可改善患者睡眠状态、减轻炎性反应,且安全性较高.
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定穴熏蒸联合下颏抗阻力训练对脑卒中后阻塞性睡眠呼吸暂停患者口咽部形态及功能的影响研究
目的 观察定穴熏蒸联合下颏抗阻力训练对脑卒中后阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)患者口咽部形态、功能恢复的影响.方法 选取2016-12-20至2017-12-20常州市德安医院康复中心收治的脑卒中后OSA患者80例,采用随机数字表法分为对照组与观察组,每组40例.在脑卒中常规治疗与功能康复训练基础上,对照组患者针对OSA给予持续气道正压通气(CPAP)治疗,观察组患者针对OSA给予定穴熏蒸联合下颏抗阻力训练.比较两组患者治疗前和治疗12周后口咽部位形态指标、多导睡眠图(PSG)监测结果、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、Barthel指数评分及Fugl-Meyer运动功能评估量表(FMA)评分,并观察观察组患者治疗期间不良反应发生情况.结果 治疗期间,对照组中9例患者、观察组中2例患者中途退出研究.治疗前两组患者腭后距离、软腭长及舌后距离比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后观察组患者腭后距离、舌后距离长于对照组,软腭长短于对照组(P＜0.05).两组患者治疗前后呼吸暂停低通气指数(AHI)、低动脉血氧饱和度(LSaO2)、平均动脉血氧饱和度(MSaO2)及长呼吸暂停时间比较,差异无统计学意义(P＞0.05).两组患者治疗前NIHSS评分、Barthel指数评分、FMA评分及治疗后NIHSS评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05);观察组患者治疗后Barthel指数评分和FMA评分高于对照组(P＜0.05).治疗期间观察组患者均未出现明显不良反应.结论 定穴熏蒸联合下颏抗阻力训练可有效纠正脑卒中后OSA患者口咽部形态,提高患者自理能力,促进患者运动功能恢复,且安全性较高.
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脑卒中后阻塞性睡眠呼吸暂停的研究进展
阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)是指在睡眠过程中反复出现口咽气道阻塞而导致呼吸中断及间歇性低氧,是脑卒中患者常见严重并发症之一,可引起情绪障碍、器官功能损伤、认知功能减退等,进而影响患者康复效果并增加脑卒中患者死亡风险.近年研究证实,OSA是心脑血管疾病患者夜间猝死的首位病因,因此其与脑卒中的关系受到临床广泛关注.笔者通过检索国内外相关文献,综述了脑卒中后OSA的研究进展,以期为脑卒中后OSA的有效防治提供参考.
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正念干预在脑卒中后阻塞性睡眠呼吸暂停并抑郁患者中的应用效果
目的 分析正念干预在脑卒中后阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)并抑郁患者中的应用效果.方法 选取2016年1月—2017年10月常州市德安医院康复中心收治的脑卒中后OSA并抑郁患者62例,采用随机数字表法分为对照组与研究组,每组31例.在脑卒中常规康复治疗与康复护理基础上,对照组患者针对抑郁给予舍曲林治疗,研究组患者在对照组基础上给予正念干预;两组患者均连续干预8周.比较两组患者干预前后24项汉密尔顿抑郁量表(HAMD-24)评分、正念注意觉知量表(MAAS)评分、一般自我效能感量表(GSES)评分、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分及多导睡眠图(PSG)监测结果.结果 干预前两组患者HAMD-24评分、MAAS评分、GSES评分及PSQI评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05);干预后研究组患者HAMD-24评分和PSQI评分低于对照组,MAAS评分和GSES评分高于对照组(P＜0.05).干预前两组患者呼吸暂停低通气指数(AHI)、血氧饱和度<90%时间占监测总时间的百分比(TS90%)、夜间低动脉血氧饱和度(LSaO2)比较,差异无统计学意义(P＞0.05);干预后研究组患者AHI、TS90%低于对照组,夜间LSaO2高于对照组(P＜0.05).结论 正念干预在脑卒中后OSA并抑郁患者中的应用效果确切,能有效减轻患者抑郁程度,改善睡眠质量及OSA症状,提高患者正念水平及自我能效感.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 |
