实用心脑肺血管病杂志
Practical Journal of Cardiac Cerebral Pneumal and Vascular Disease 실용심뇌폐혈관병잡지
- 主管单位： 河北省卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 河北省医学情报研究所 中国全科医学杂志社
- 影响因子： 1.86
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1008-5971
- 国内刊号： 13-1258/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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慢性阻塞性肺疾病患者血清IL-6、IL-8、高敏C反应蛋白、甲状腺激素水平变化的临床研究
目的 探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者血清白介素6(IL-6)、IL-8、高敏C反应蛋白、甲状腺激素水平变化.方法 将60例COPD患者作为观察组,采用酶联免疫法测定血清IL-6、IL-8、高敏C反应蛋白、甲状腺激素水平,选择60例健康查体者为对照组.对两数据进行统计学分析.结果 观察组血清IL-6、IL-8以及甲状腺激素水平均明显高于对照组;观察组高敏C反应蛋白水平低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 血清IL-6、IL-8、高敏C反应蛋白、甲状腺激素水平在COPD的发病中起重要作用,与机体的系统性炎症有密切关系.
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舒利迭治疗支气管哮喘临床效果效果研究
目的 探讨舒利迭治疗支气管哮喘的临床效果.方法 支气管哮喘患者108例,随机分为治疗组和对照组(两组分别为54例),其中治疗组吸入糖皮质激素(倍氯米松)、短效β2受体激动剂(硫酸特布他林),以及使用舒利迭(沙美特罗/氟替卡松)治疗,吸入2次/d.对照组吸入倍氯米松和口服特布他林,观察12周,观察患者哮喘临床控制率、第1秒用力呼气容积(FEV1)、大呼气流速(PEF)及药物不良反应.结果 治疗组有34例(62.9%)达到临床控制,与对照组20例(37.0%)相比,差异有统计学意义(P＜0.05);两组治疗后FEV1、PEF水平均高于治疗前的水平(P＜0.05).结论 应用舒利迭治疗支气管哮喘能有效改善临床症状和降低复发率,优于单纯吸入糖皮质激素.
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高同型半胱氨酸与脑血管病相关性研究
目的 研究同型半胱氨酸与脑血管病之间的相关性.方法 对60例脑血管病患者,采用高效液相色谱分析法,检测患者的血浆同型半胱氨酸值,并与60例同龄健康人比较.结果 脑血管病组高同型半胱氨酸浓度明显高于健康组,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 同型半胱氨酸与脑血管病有密切关系.
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中青年单侧自发性气胸同期双侧微创手术治疗的临床研究
目的 探讨中青年单侧自发性气胸患者同期行双侧微创手术治疗的可行性、安全性及有效性.方法 对2003年3月-2008年12月在我科接受经腋下小切口(LAT)或电视胸腔镜(VAT)同期双侧微创手术治疗的413例中青年单侧自发性气胸患者的临床资料进行回顾性分析,并与同时间段行单侧微创手术治疗的458例中青年单侧自发性气胸患者进行对比研究.结果 患者均治愈,无手术死亡病例,术后病检证实均有肺大疱存在.双侧组手术时间长于单侧组,术中失血量多于单侧组,住院费用亦高于单侧组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组术后留置胸引管时间、术后住院时间、并发症发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).术后随访602例,双侧组随访287例(69.5%),单侧组随访315例(68.8%);随访时间(21.5±9.3)个月,双侧组无气胸复发;单侧组1例术侧复发气胸,19例(6.0%)对侧发生气胸,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 中青年单侧自发性气胸患者往往双侧肺叶都有相对称的肺大疱病变存在,主要位于上叶尖段;同期双侧微创手术切除肺大疱,能有效地预防气胸复发和对侧发作气胸,疗效确切,安全性高,值得临床推广.
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妊娠期高血压疾病患者血清NT-proBNP及h-FABP水平变化及其临床意义
目的 探讨妊娠期高血压疾病(HDCP)患者血清N末端B型钠尿肽原(NT-proBNP)及心脏型脂肪酸结合蛋白(h-FABP)水平变化及其临床意义.方法 选择我院HDCP患者116例为HDCP组,正常晚孕妇女30例为正常晚孕组,体检健康的无孕妇女35例为正常非孕组,分别采用电化学发光免疫分析(ECLIA)法及双抗体夹心酶联免疫一步(ELISA)法,定量检测3组的血清NT-proBNP及h-FABP水平.结果 正常晚孕组和HDCP组血清NT-proBNP及h-FABP水平均显著高于正常非孕组(P＜0.01),HDCP组显著高于正常晚孕组(P＜0.01),中重度HDCP组显著高于轻度HDCP组(P＜0.01);HDCP患者血清NT-proBNP阳性率(30.17%)显著低于血清h-FABP的阳性率(50.86%)(P＜0.01),且两者具有相关一致性.结论 HDCP患者存在血清NT-proBNP及h-FABP水平增高,联合检测血清NT-proBNP及h-FABP水平可及时了解HDCP患者早期心肌细胞损害及心脏功能情况,对指导治疗及改善预后具有重要意义.
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脑实质室管膜瘤的MRI诊断价值
目的 探讨脑实质室管膜瘤的磁共振成像表现.方法 回顾性分析我院2009年1月-2011年6月经病理证实的50例脑实质室管膜瘤的临床资料.结果 50例患者位于幕上的病灶有40例,位于幕下的病灶有10例,脑实质病灶合并脑室病灶的有6例,患者均有轻中度水肿.结论 磁共振成像能清楚显示室管膜瘤病灶,对诊断及鉴别诊断脑实质室管膜瘤具有重要价值.
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Apelin在肾血管性高血压大鼠模型中的浓度及意义
目的 观察Apelin在肾血管性高血压大鼠模型中的含量以及与血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、一氧化氮(NO)的相关性,探讨Apelin在肾血管性高血压中的作用.方法 将20只雄性180～220gWistar大鼠随机分为手术组和假手术组.在术后4周测量平均颈动脉压,确定模型制备成功.ELISA法测定血浆Apelin-12、AngⅡ、NO浓度,分析其相关性;免疫组化法检测心脏Apelin-12蛋白表达.分析手术组与假手术组平均颈动脉压、血浆Apelin-12、AngⅡ、NO浓度变化和心脏组织Apelin-12表达情况.结果 平均颈动脉压手术组与假手术组相比显著增高(P＜0.01).血浆中Apelin-12及AngⅡ浓度手术组高于假手术组(P＜0.01);血浆中NO浓度手术组低于假手术组(P＜0.01).心脏组织中Apelin-12蛋白表达手术组高于假手术组.手术组血浆中Apelin-12浓度与AngⅡ浓度呈正相关(r=0.877,P＜0.01),与NO浓度呈负相关(r=-0.853,P＜0.01).结论 Apelin-12可能在肾血管性高血压的病理生理发展过程中发挥作用.Apelin-12、AngⅡ、NO共同参与肾血管性高血压的发生发展过程,Apelin-12可能通过AngⅡ、NO发挥作用.
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新生儿缺氧缺血性脑病的CT诊断分析
目的 探讨新生儿缺氧缺血性脑病的CT诊断价值,提高临床诊断水平.方法 对我院2007年3月-2010年5月收治的98例缺氧缺血性脑病新生儿的临床资料进行回顾性分析,总结CT检查表现.结果 本组98例患儿按照CT分级标准:轻度41例,中度40例,重度17例.患儿临床分度与CT分度有较高相关性(r=0.852,P＜0.01).结论 颅脑CT检查可进一步明确HIE病变部位及范围,对患儿治疗及预后具有一定价值.
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冠状动脉病变与同型半胱胺酸及胱抑素C的相关性研究
目的 观察冠心病(CHD)患者冠状动脉病变支数、稳定情况与血清同型半胱胺酸(HCY)和胱抑素C(Cys-C)的关系及两者的相关性.方法 分析冠状动脉造影确诊的128例CHD患者血清HCY和Cys-C水平与冠状动脉病变支数、稳定情况以及血清HCY与Cys-C的相关性.结果 UAP、SAP及NC组之间血清HCY和Cys-C水平均有显著性差异(P＜0.01);UAP、SAP组血清HCY和Cys-C水平均显著高于NC组(P＜0.01);UAP组血清HCY和Cys-C水平均显著高于SAP组(P＜0.01).CHD患者单支病变、双支病变及多支病变组血清HCY和Cys-C水平均有显著性差异(P＜0.01),且随病变支数的增加而升高,多支病变组均显著高于双支病变组(P＜0.01),双支病变组显著高于单支病变组(P＜0.05).CHD患者血清HCY与Cys-C呈正相关(r=0.830,P＜0.01),病变支数与血清HCY和Cys-C呈显著正相关(r值分别为0.702和0.581,P＜0.01).结论 血清HCY和Cys-C水平与CHD冠状动脉病变、病变程度及病变稳定性有关,且两者具有相关性,血清HCY和Cys-C水平的联合检测可用于CHD的病情了解、指导治疗及预后判断.
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高通量透析对尿毒症血液透析患者血脂代谢的影响
目的 探讨高通量透析对尿毒症血液透析患者血脂代谢的影响.方法 将60例尿毒症患者随机分为观察组和对照组,每组各30例,观察组采用高通量血液透析治疗,对照组采用常规血液透析治疗,比较两组患者的血浆胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、脂蛋白A、血尿素氮(BUN)、血肌酐(Cr)的变化情况.结果 两组患者的BUN、Cr 水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05),观察组患者血浆TC、TG、LDL 和脂蛋白A均明显低于对照组,而HDL明显高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 高通量透析可以显著改善透析患者的血脂代谢.
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扩张型心肌病心力衰竭患者血管紧张素转换酶抑制剂、β受体阻滞剂应用调查及影响应用的相关因素分析
目的 探讨扩张型心肌病心力衰竭患者血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、β受体阻滞剂应用情况及影响应用的相关因素.方法 2004年1月-2008年12月就诊于我院的扩张型心肌病心力衰竭患者218例,其中187例完成了3年随访,随访率为85.78%,患者明确诊断为扩张型心肌病心力衰竭,心功能NYHA Ⅲ～Ⅳ级者入选本研究.入选后患者均行超声心动图,记录左室舒张末期内径,并给予患者ACEI(卡托普利片)、β受体阻滞剂(卡维地洛片)、氢氯噻嗪片/呋塞米片、螺内酯片、地高辛片、阿司匹林肠溶片等药物常规治疗.经过治疗后,所有患者心功能恢复至NYHA Ⅰ～Ⅱ级后出院.随访患者出院后1年、2年、3年ACEI(卡托普利片)、β受体阻滞剂(卡维地洛片)应用情况(是否继续应用及应用剂量).并记录患者3年内再入院情况(入院次数)、3年后的左室舒张末期内径左室射血分数及心血管不良事件情况.结果 对入选患者进行3年随访后,ACEI(卡托普利片)、β受体阻滞剂(卡维地洛片)的平均剂量较出院时有所上升,平均左室舒张末期内径较出院时有所下降.在完成随访的187例患者中,3年后ACEI(卡托普利片)、β受体阻滞剂(卡维地洛片)剂量达标率分别为29.72%、33.86%;ACEI(卡托普利片)、β受体阻滞剂(卡维地洛片)剂量均达标率为13.86%.按ACEI、β受体阻滞剂应用情况进行分组,A组为ACEI(卡托普利片)或β受体阻滞剂(卡维地洛片)达到应用靶剂量,或两者均达到靶剂量;B组为ACEI(卡托普利片)、β受体阻滞剂(卡维地洛片)均未达到应用靶剂量;B组患者随访3年后左室舒张末期内径较A组扩大.A组患者较B组左室射血分数高、6min步行试验结果长,3年内再入院次数少.对影响ACEI、β受体阻滞剂的应用可能因素进行赋值,得出影响ACEI、β受体阻滞剂应用的因素依次为是否门诊随访、随访频率、是否了解疾病用药的相关知识、用药不良反应及相关检查是否清楚.其中,是否了解疾病用药的相关知识是影响患者应用上述两种药物的主要因素,其OR=3.394.结论 加强扩张型心肌病心力衰竭患者疾病用药的相关知识的讲解,有利于达到ACEI、β受体阻滞剂应用的靶剂量,改善患者预后.
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中西医结合治疗肺癌的临床价值分析
目的 探讨中西医结合治疗肺癌的临床疗效.方法 将60例肺癌患者随机分为观察组和对照组各30例,观察组给予中医辨证治疗联合化疗药物顺铂治疗,对照组仅给予顺铂治疗,比较两组患者的疗效及不良反应情况.结果 观察组和对照组的总有效率分别为96.67%和 66.67%,观察组疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组不良反应发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 中西医结合治疗肺癌的临床疗效显著,能有效提高患者生存质量并延长生存期,值得临床推广和应用.
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癫痫宁片添加治疗癫痫疗效观察
目的 观察癫痫宁片治疗癫痫的临床疗效,探讨癫痫患者治疗的有效性及安全性.方法 多中心、随机、双盲选择全面强直-阵挛发作或部分发作继发全面性发作患者42例,对照组常规给予一种抗癫痫西药及安慰剂,实验组在常规给予一种抗癫痫西药治疗的基础上加用癫痫宁片,4片/次,3次/d,共服用3个月.观测试验前后症状改善情况.结果 实验组与对照组比较,可改善有效率,症状积分、发作次数、发作严重程度均明显下降,两组均无明显不良反应.结论 联合癫痫宁片治疗癫痫全面强直-阵挛发作或部分发作继发全面性发作有明显临床疗效,可以预防和减轻西药的不良反应,提高患者生活质量.
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替米沙坦联合左旋氨氯地平治疗中重度高血压疗效观察
目的 观察替米沙坦联合左旋氨氯地平治疗中重度高血压病的疗效.方法 选择我院就诊的中重度高血压病患者32例,给予替米沙坦40.0～80.0mg,1次/d;左旋氨氯地平2.5mg,1次/d;治疗8周后观察其降压效果.结果 治疗后血压由(164±21)/(119±11)mmHg下降至(131±13)/(83±9)mmHg,两者差异有显著意义(P＜0.05).结论 替米沙坦联合左旋氨氯地平中重度高血压疗效确切,服药方便,不良反应少.
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布地奈德混悬液联合特布他林雾化吸入治疗毛细支气管炎的疗效观察
目的 探讨布地奈德混悬液联合硫酸特布他林雾化液雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎的疗效.方法 将62例毛细支气管炎患儿随机分为治疗组和对照组,各31例.两组均采用综合治疗,治疗组在此基础上加用布地奈德混悬液和特布他林雾化吸入治疗,对治疗前后症状、体征持续时间参数进行比较.结果 治疗组在喘憋、咳嗽、哮鸣音消失时间等方面均较对照组明显缩短(均P＜0.05).结论 布地奈德混悬液联合特布他林雾化吸入佐治小儿毛细支气管炎疗效明确,安全,不良反应少.
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老年痴呆合并高血压患者动态血压分析研究
目的 老年痴呆合并高血压患者动态血压分析.方法 选取56例老年痴呆合并高血压患者为研究组,56例单纯高血压患者为对照组,监测动态血压,对两组患者的日间均值、夜间均值、24h均值以及血压节律性进行评价.结果 观察组与对照组在收缩压、舒张压的日间均值上差异均无统计学意义.在夜间均值以及24h均值方面,观察组均高于对照组,两者差异有统计学意义(P＜0.05).两组血压节律性相比,无论在正常节律还是节律紊乱上,差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论 在老年痴呆合并高血压患者的治疗中,对于药物的选择更应侧重于夜间血压的调整,以避免或减轻高血压对脑靶器官的损伤.
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干化学法测定胆红素及氧化修饰低密度脂蛋白与心血管病变的关系
目的 探讨血清胆红素的强抗氧化性质及胆红素和氧化修饰低密度脂蛋白(OX-LDL)与心血管病变的关系.方法 对心血管病变组(79例)、对照组(50例)的血清总胆红素、结合胆红素、游离胆红素及OX-LDL进行测定.结果 心血管病变组的总胆红素、结合胆红素、游离胆红素均低于对照组(P＜0.05),心血管病变组的OX-LDL较对照组增高(P＜0.05).结论 血清胆红素水平降低使机体抗氧化能力减低,可能导致低密度脂蛋白氧化修饰过度生成OX-LDL增多,促使心血管病变形成.
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丹参对高血压心室重构患者的影响研究
目的 探讨丹参对高血压心室重构患者的治疗效果.方法 将我院2009年7月-2010年3月收治的60例高血压心室重构患者分为治疗组和对照组,对照组单纯采用降压药治疗,治疗组在对照组的基础上采用丹参注射液治疗,比较两组患者的治疗效果.结果 两组患者治疗后的左心室质量指数、左室舒张末内径,室间隔厚度、左室后壁厚度均较治疗前有显著改善(P＜0.05).但治疗组的改善效果显著优于对照组,且差异有统计学意义(P＜0.05).结论 丹参注射液可逆转高血压患者的心室重构,值得临床推广.
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丹红注射液联合卡托普利治疗慢性肺源性心脏病急性发作期的疗效观察
目的 探讨丹红注射液联合卡托普利治疗慢性肺源性心脏病(肺心病)急性发作期的临床疗效.方法 35例慢性肺心病急性发作期患者为对照组,使用抗炎、解痉、氧疗、强心利尿等常规治疗及卡托普利治疗;另一组35例为观察组,在对照组基础上加用丹红注射液,观察两组的心功能改变情况.结果 治疗组总有效率明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 丹红注射液联合卡托普利治疗慢性肺心病急性发作期疗效明显.
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生物反馈治疗对难治性伴有焦虑症高血压的疗效观察
目的 探讨难治性伴有焦虑症高血压采用生物反馈治疗临床效果.方法 选择我院2009年5月-2011年5月收治的难治性伴有焦虑症高血压的患者40例,采用生物反馈治疗,对两组临床资料进行回顾性分析.结果 本组40例患者中,因焦虑症状严重用药治疗后退出研究3例,其他37例患者,治疗前后SAS评分明显降低,血压水平明显下降,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 难治性伴有焦虑症高血压采用生物反馈治疗,利于控制血压水平,改善患者生活质量.
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宫瘤消治疗子宫肌瘤的疗效观察
子宫肌瘤是女性生殖器官中常见的肿瘤,多见于30～50岁妇女,其所致的月经量多,贫血,白带多,痛经以及尿急、尿频等不适感,严重影响着妇女的身心健康,目前治疗方法较多,各有利弊.本研究在2010年2月-2011年8月应用宫瘤消治疗39例子宫肌瘤患者,疗效较好,报道如下.
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金黄膏联合冰片、利多卡因湿敷治疗下肢深静脉血栓的疗效观察
目的 探讨有效治疗下肢深静脉血栓中医外治方法.方法 将2010-2011年86例肿瘤并发下肢深静脉血栓患者随机分组,观察组采用蜜制金黄膏联合冰片、利多卡因湿敷,对照组采用50%硫酸镁湿敷患肢,比较两组下肢深静脉血栓的治疗效果.结果 观察组大多在治疗后3～5d肢体肿胀、疼痛症状改善,对照组见效时多在10d以后,且持续时间在1个疗程以上,观察组疗效明显优于对照组(P＜0.05).结论 金黄膏联合冰片、利多卡因湿敷能有效治疗下肢深静脉血栓.
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长春瑞滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌疗效观察
目的 探讨长春瑞滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效.方法 将60例晚期非小细胞肺癌患者随机分为观察组和对照组,每组各30例,观察组给予长春瑞滨联合顺铂治疗,对照组给予长春瑞滨治疗,比较两组患者的临床疗效.结果 观察组和对照组的总有效率分别为96.67%和 70.00%,观察组疗效明显优于对照组,两组差异有统计学意义(P＜0.05).结论 长春瑞滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌疗效显著,不良反应少,容易耐受,值得临床推广和应用.
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疏血通注射液联合奥扎格雷钠治疗脑血栓的疗效观察
目的 探讨疏血通注射液联合奥扎格雷钠治疗脑血栓的临床疗效.方法 将80例脑血栓患者随机分为治疗组和对照组各40例,治疗组给予疏血通注射液联合奥扎格雷钠治疗脑血栓,对照组仅给予奥扎格雷钠治疗,比较两组患者的治疗情况.结果 治疗组的总有效率约为100.0%,对照组的总有效率约为87.5%,治疗组的临床效果明显高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 疏血通注射液联合奥扎格雷钠治疗脑血栓效果较好,对患者神经功能的改善十分有利,而且药物安全性高,是目前临床值得推广应用的药物.
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城乡社区冠心病防治管理指标的探讨
目的 探讨冠心病城乡社区防治的管理指标.方法 随机抽取浙江省4个地区中的4个区,对其所属的所有社区卫生服务中心的医务人员和部分主管部门人员进行冠心病城乡社区防治管理指标的信息普查.结果 选择比例从高到低的前5位依次为建档率(80.2%)、随访率(75.7%)、检出率(75.1%)、登记率(68.4%)、健康教育(67.8%).相关因素与前5项管理指标的选择无统计学差异(P＞0.05).不同人员、不同机构类别组对各项管理指标的选择无统计学差异(P＞0.05).结论 建档率、随访率、检出率、登记率、健康教育应为冠心病社区防治的主要管理指标.
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血清C反应蛋白和尿酸与冠状动脉病变程度的相关性研究
目的 探讨血清C反应蛋白、尿酸(UA)水平与冠状动脉病度程度的相关性.方法 选择2009年6月-2011年6月在赤峰市医院住院的疑似冠心病患者502例,根据冠状动脉造影结果分为观察组(378例)和对照组(124例),观察组又分为3个亚组:单支病变组152例,双支病变组121例,三支病变组105例,分别测定血清CRP和UA水平,观察其与冠状动脉病变程度的相关性.结果 观察组血清CRP和UA水平均明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);血清CRP和UA水平越高,冠状动脉病变越重,与之呈正相关.结论 冠心病的发生和冠状动脉病变的严重程度与血清CRP、UA水平密切相关.
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急性脑卒中并发肺部感染的预后分析
目的 探讨急性脑卒中患者并发肺部感染的预后.方法 选取急性脑卒中患者300例,对其临床资料进行分析.结果 感染组患者出院时美国国痒痒卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分明显高于非感染组患者出院,两者比较差异有统计学意义(P＜0.05);感染组患者住院期间病死率明显高于非感染组患者住院期间,两者比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 脑卒中并发肺部感染预后不良,早期应采取措施,积极预防.
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98例蛛网膜下腔出血患者的护理体会
蛛网膜下腔出血(SAH)是多种病因引起脑底部或脑及脊髓表面血管破裂导致急性出血性脑血管疾病,血液直接流入蛛网膜下腔,又称为原发性或自发性SAH,是神经内科常见的急诊疾病之一[1].此病发病突然,病情重,短时间内可发生急骤变化,死亡率高.急性期SAH治疗的目的是防止脑血管痉挛,减轻颅内压力,阻止颅内出血,同时预防并发症,寻找脑出血的原因,并积极治疗脑出血和预防疾病反复发作.所以,护士要密切注意患者病情变化,若发现病情变化立即告知主治医师进行诊治,把各项护理措施落实,为患者和家属提供心理照顾和人性关怀.现将我院神经内科收治的98例蛛网膜下腔出血患者的护理体会总结如下.
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心血管内科采用介入治疗的护理分析
目的 探讨对心血管内科患者采用介入治疗的护理意义.方法 选取我院心内科于2009年5月-2011年5月所收治的需做支架植入术的患者的临床资料,对其围手术期的护理措施进行观察分析.结果 所有患者手术成功,无并发症的发生,并在病情稳定后出院.结论 对采用介入治疗的患者进行有效的护理可以使患者减少对介入的恐惧,提高介入手术的成功率,防止了并发症的发生,对患者的预后有重要意义.
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开展优质护理服务在妇产科对孕产妇的影响
目的 探讨对孕产妇开展优质护理的方法及效果.方法 随机抽取2011年1-8月我院产科住院产妇240例为观察组.另抽取我院同期收治的240例住院产妇为对照组,对照组采用常规护理,观察组则结合实际开展采用个性化指导和优质护理服务,比较两组产妇患者的护理质量合格率、满意度及母婴结局.结果 观察组护理质量合格率和患者的满意度均显著优于对照组(P＜0.05).且观察组在剖宫产率、产后出血率、产后抑郁率、新生儿窘迫发生率及早产儿出生率等方面均显着高于对照组(P＜0.05).结论 开展个性化的优质护理服务能促进医院服务质量提高,护患关系变得更加融洽,有效地减小医疗纠纷的发生,值得临床推广.
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重型颅脑损伤致神经源性肺水肿护理体会
目的 探讨重度颅脑损伤导致的神经源性肺水肿的护理方法.方法 对我院2008年4月-2011年3月住院治疗的22例重型颅脑损伤致神经源性肺水肿患者进行适应性急诊手术或保守治疗后进行临床观察及护理.结果 患者在经过治疗和护理后,13例肺水肿消退,颅脑损伤程度减轻,病情稳定,9例死亡,其中5例死于脑疝,4例死于呼吸循环衰竭,死亡率达到41%.结论 医学护理在重型颅脑损伤致神经源性肺水肿中起着至关重要的作用.
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高血压的临床宣教与指导
通过临床宣教使高血压患者了解了什么是高血压,对身体有什么危害,在用药、饮食、生活习惯等方面应该注意的事项,从而达到宣教指导的目的.
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冠状动脉内支架植入术150例护理体会
目的 探讨冠状动脉内支架植入术患者的临床观察与护理对策.方法 对150例行冠状动脉内支架植入术患者的术前、术中及术后观察与护理进行总结、归纳.结果 本组均顺利完成手术,术后住院时间平均11d,无严重并发症发生.结论 精心的术前、术中及术后护理能够减轻患者痛苦、提高患者舒适度、确保手术顺利进行、减少术后并发症.
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舒适护理在蛛网膜下腔出血中的应用
目的 探讨舒适护理在蛛网膜下腔出血中的应用.方法 对我院2010年10月-2011年10月30例SAH患者应用舒适护理模式,并观察其效果.结果 30例SAH患者经过舒适护理,均能有效控制病情,护理过程中,患者的情绪、血压稳定,无一例患者发生再出血等并发症.结论 舒适护理提高患者的舒适程度,预防再出血的发生.
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颈椎前路术后护理
近年来,颈椎前路手术在骨科应用并得到普及.因为颈椎前路手术解剖复杂,相关许多重要的器官组织,患者大多是颈椎疾病或颈椎外伤,手术中和术后往往会出现并发症[1].为避免并发症发生,围手术期的护理显得尤为重要,现将我院骨科开展颈椎前路减压、自体髂骨植骨融合术后护理报道如下.
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对使用多巴胺实施静脉保护的护理体会
目的 探讨使用多巴胺实施静脉保护的护理方法.方法 对2010年11月-2011年7月我科收治的39例静脉使用多巴胺患者进行护理,护理方法包括掌握药物的特点及作用机制,合理选择血管,输注工具、方法,正确判断不良反应,给予正确的处理措施.结果 39例中,6例出现轻度不良反应,2例出现严重不良反应,经处理后逐渐愈合.结论 在输注多巴胺时,护士要加强工作责任心,做到班班交接,争取早发现,及时采取护理措施.
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城乡高血压患者遵医行为分析及护理干预
目的 探讨城乡高血压患者的遵医行为.方法 抽取我站所辖青杠林、洞桥两社区中的192例高血压患者,采用社区调查表及个别调查对患者遵医行为内容进行调查.结果 城市组在遵医服药、坚持运动、良好心理情绪与农村组比较,差异均有统计学意义(P＜0.O5);而城市组在控制体质量、戒烟限酒、合理饮食及定时测血压与农村组比较,差异均无统计学意义.结论 提高患者的遵医行为,有效地控制高血压,减少并发症的发生.
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舒适护理在中期引产中的应用
目的 探讨舒适护理在中期引产中的应用.方法 对2008-2010年在我科行中期引产的80例患者应用舒适护理模式进行护理后,采用问卷调查法调查其应用效果.结果 患者在心理、生理、社会方面均达到了佳状态,对护理工作满意度达100%.结论 中期引产中应用舒适护理模式进行护理,提高了护理服务质量,提升了患者满意度,值得临床推广.
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布托菲诺抑制阑尾牵拉反应的效果观察
目的 观察硬膜外麻醉下阑尾切除术中布托菲诺对抑制阑尾牵拉反应的效果.方法 选择90例ASA Ⅰ～Ⅱ级的急、慢性阑尾炎患者随机分为布托菲诺组(Ⅰ组),芬太尼组(Ⅱ组)和对照组(Ⅲ组).待麻醉平面满意后,Ⅰ组缓慢静脉注射布托菲诺20μg/kg,Ⅱ组缓慢静脉注射芬太尼2μg/kg,Ⅲ组缓慢静脉注射0.9%氯化钠溶液5ml,通过观察术中3组抑制阑尾牵拉反应,优秀,良好,较差,差的例数加以评价比较各组的效果.结果 Ⅰ组优秀率为93.3%,Ⅱ组为56.7%,Ⅲ组为10.0%,其中Ⅰ与Ⅱ组、Ⅰ与Ⅲ组、Ⅱ与Ⅲ组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 布托菲诺能明显地抑制阑尾牵拉反应,效果优于芬太尼.
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无创机械通气治疗成人急性呼吸窘迫综合征的疗效观察
目的 探讨无创机械通气治疗成人急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的疗效.方法 将在我院治疗的ARDS患者42例随机分为观察组和对照组,对照组给予有创机械通气治疗,观察组给予无创机械通气治疗,观察治疗效果.结果 治疗后观察组患者呼吸频率、心率、动脉血氧分压、动脉血氧饱和度及二氧化碳分压与对照组比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).观察组撤机成功率、院内死亡率与对照组比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).观察组呼吸机相关性肺炎发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 无创机械通气治疗ARDS效果显著,且并发症较少,值得推广应用.
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临时心脏起搏在基层医院的临床应用分析
临时心脏起搏器是抢救严重缓慢心律失常及心脏停搏的有效手段,也可以作为永久心脏起搏器的过度及外科手术的保驾[1].临时起搏可以床边进行盲插[2],也可以在心电图或心超指引下插管[3-4],在X线引导下则更直观,更成熟.我院度8年开始在X线引导下成功临时起搏12例,分析如下.
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序贯机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭疗效观察
目的 探讨有创、无创序贯机械通气对慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者的临床治疗效果.方法 笔者所在医院2001年5月-2010年10月慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者106例,随机将其分为对照组和治疗组.对照组53例患者给予有创机械通气治疗,治疗组53例患者给予有创、无创序贯机械通气.比较两组患者有创通气时间、住院时间、呼吸机相关性肺炎发生率等.结果 有创、无创序贯机械通气对慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者的治疗效果显著,有创通气时间、住院时间均较对照组明显缩短,呼吸机相关性肺炎发生率明显降低,两组患者差异有统计学意义(P＜0.05).结论 采用有创与无创序贯机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者,可明显缩短患者的有创机械通气及住院时间,减少呼吸机相关性肺炎的发生率,提高临床治疗效果.
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腰穿脑脊液置换术治疗蛛网膜下腔出血的临床研究
目的 探讨腰穿脑脊液置换术在蛛网膜下腔出血(SAH)患者治疗中的作用.方法 将120例SAH患者随机分为观察组(n=60)和对照组(n=60),对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上加用脑脊液置换术治疗.观察比较两组患者头痛、颈项强直消失时间,脑脊液血红蛋白(Hb)清除时间,平均住院时间,并发症发生率及临床疗效等.结果 观察组患者头痛、颈项强直消失时间,脑脊液Hb清除时间,平均住院时间均短于对照组(P＜0.001),并发症发生率低于对照组(P＜0.05),临床总有效率高于对照组(P＜0.01).结论 脑脊液腰穿置换术是一种操作简单、安全有效的治疗方法,对SAH疗效确切,有利于缩短患者治疗时间,降低并发症发生率.
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吸毒患者麻醉处理体会
目的 探讨吸毒患者手术麻醉处理效果.方法 对60例吸毒患者行异物取出术,均选用连续硬膜外麻醉.结果 麻醉效果满意,麻醉过程中患者生命体征基本平稳.结论 对经济条件受限的吸毒患者手术麻醉,选用连续硬膜外麻醉效果较好,麻醉中辅以芬太尼、安定和氯胺酮,对防治戒断症状,完善麻醉和确保安全均有益处.
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无创正压通气治疗急性肺损伤临床分析
目的 探讨无创正压通气(NIPPV)在急性肺损伤患者中应用的可行性.方法 收集急性肺损伤患者30例,采用NIPPV治疗,记录治疗前后的血气分析结果和心率、呼吸频率、血压的改变,观察其疗效并作统计学分析.结果 NIPPV能明显改善急性肺损伤患者的临床监测指标.结论 对急性肺损伤患者积极应用NIPPV可改善缺氧状况,降低呼吸频率,可能降低发展至急性呼吸窘迫综合征而增加的气管插管或死亡率.
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哈萨克族人群心律失常动态心电图分析
哈萨克族是新疆主要少数民族之一,本研究分析1100例哈萨克族人群的动态心电图检测报告,为在少数民族地区预防和治疗心血管疾病、指导保健、提高生活质量提供科学依据,现报道如下.
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胸腔镜辅助腋下小切口在胸部手术中的应用
目的 探讨胸腔镜辅助腋下小切口(VAMT)在胸部手术中的应用价值.方法 选取新疆奎屯农七师医院乳甲普胸外科46例胸部疾病患者,均在胸腔镜辅助腋下小切口下行手术治疗.结果 手术切口长度约4～8cm,手术历时为30～160min,平均时间为100min;术中出血量为50～200ml,平均出血量为95ml,术中及术后均未输血;胸腔引流管留置时间为1～12d,平均留置时间1.5d;胸腔引流量150～650ml,平均引流量240ml;患者住院时间为7～23d,平均住院时间11d;术后疼痛分级:2级为30例,3级10为例,4级为1例.结论 VAMT在胸部疾病中具有创伤小、出血少、术后疼痛轻、恢复快、住院时间短、对全身心肺功能、美容影响小等优点.
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老年心力衰竭的诊治分析
目的 探讨老年人心力衰竭的临床特点.方法 回顾我院2005-2010年住院的老年慢性心力衰竭患者215例.结果 冠心病137例(陈旧性心肌梗死70例,缺血性心脏病心绞痛52例,缺血性心肌病15例),钙化性心瓣膜病46例,风湿性心脏病25例,扩张型心肌病7例.合并高血压109例,糖尿病98例,脑血管病36例,贫血21例,慢性肾功能不全20例.显效:101例,有效78例,无效36例(死亡17例),总有效率83.2%.结论 老年早期心力衰竭症状不典型,合并疾病多.如何早期识别心力衰竭,保护主要脏器功能.控制诱发因素、改善心力衰竭的预后.
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视神经脊髓炎20例误诊分析
目的 分析视神经脊髓炎(NMO)的临床表现及误诊特点.方法 回顾性分析2000-2010年于保定市脑血管病医院确诊的曾被误诊的NMO 20例,总结其误诊特点.结果 被误诊的NMO患者的误诊率为77%.结论 NMO的典型症状若不同时出现,则极易误诊.
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妊娠高血压综合征的诊断及治疗分析
目的 探讨妊娠高血压综合征病史及主要征象,对母体的影响.方法 妊娠高血压综合征的治疗原则是解痉,镇静,降压,合理扩容,疏通微循环,必要时利尿,适时终止妊娠.结果 本组40例患者,剖宫产29例(72.5%),阴道自然分娩11例(27.5%).新生儿窒息2例(5.0%),低体质量儿3例(7.5%),早产儿4例(10.0%).所有患者经治疗后,母婴全部康复出院,胎儿生后存活率达100.0%.结论 在临床上,应根据不同的症状和诊断,采取相应的治疗方案,尽可能降低胎儿或新生儿发病率、死亡率,确保母婴安全.
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恶性淋巴瘤伴骨髓培养柯氏气球菌败血症一例分析
1 病历简介患者,女,48岁,反复高热10余天.10余天前无明显诱因出现反复发热,无畏寒、寒颤,高体温39℃,无咳嗽、咳痰,无腹痛、腹泻,无尿频、尿急、尿痛及腰痛.当地医院予左氧氟沙星治疗后症状无缓解,转入我院予以头孢美唑抗感染,多次血培养阴性,结核菌素试验阴性,影像学无阳性发现,仍反复高热,外周血细胞三系减少,以白细胞为主,乳酸脱氢酶进行性升高至3796U,铁蛋白＞3000μg/L,颈部彩超提示两枚增大淋巴结,骨髓涂片见分类不明细胞29%,POX染色阴性,骨髓流式细胞学分析见5%异常细胞,表达CD34、CD13;骨髓活检提示淋巴瘤(T细胞为主,含少量B细胞)浸润;骨髓培养为柯氏气球菌生长.临床诊断为:(1)非霍奇金淋巴瘤ⅣB期;(2)败血症(柯氏气球菌).予以头孢匹罗抗感染14d,同时CHOP方案化疗,体温正常,乳酸脱氢酶降至500U/L,血常规恢复正常出院.此后规律化疗,后因淋巴瘤进展,侵犯中枢神经系统死亡.
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重症心肌炎的临床诊治分析
目的 对重症心肌炎的临床治疗进行观察与研究,以期探寻一种更加完善的治疗方案.方法 选取78例重症心肌炎患者且给予卧床休息、吸氧、心电监护、维生素C和抗病毒及糖皮质激素等综合性治疗,同时对所有患者治疗方法、治疗效果及其生活质量改善情况进行随访,然后将所得数据进行统计学处理分析.结果 本次治疗总有效率达91.03%,且患者生活质量评分明显提高(P＜0.05).结论 对于重症心肌炎的治疗应及早采取综合性治疗措施进行救治方能降低死亡率、改善预后、促进患者康复.
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高原肺水肿的临床诊治分析
目的 探讨高原肺水肿的临床特点,总结其诊断、治疗以及预防经验.方法 对我院2006年6月-2010年6月收住的50例高原肺水肿患者的临床资料进行回顾性分析研究.结果 本组病例男35例(占70%),女15例(占30%),抵达高原后8～96h发病者45例(占90%),有上呼吸道感染为诱因发病者40例(占80%),合并高原脑水肿者死亡1例.结论 高原肺水肿多由快速进入高原所致,上呼吸道感染易诱发本病,病死常见于合并高原脑水肿者.
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针刺治神治疗神经衰弱的体会
针刺治神法,即针刺治疗前、中、后都强调患者"守神",治疗过程中更加要求医患双方调神,使患者达到身心合一的境界.该方法治疗神经衰弱疗效颇佳,有效率达90.67%.
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活血化瘀治疗中风的临床应用进展
缺血性中风作为中风的其中一种病理类型,有严重的危害性.活血化瘀法是中医学的一个重要理论和根本大法,在缺血性中风的治疗中具有重要意义.本文总结了近年来各种活血化瘀法在缺血性中风中的应用.
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补阳还五汤加减法治疗气虚血瘀型脑梗死疗效观察
目的 观察补阳还五汤加减法治疗气虚血瘀型脑梗死患者的临床效果.方法 将我院2009年1月-2011年1月收治的58例气虚血瘀型脑梗死患者随机分为治疗组和对照组,治疗组采用补阳还五汤加减法治疗,对照组采用常规西药治疗,1个月后比较两组患者的治疗结果.结果 治疗组基本治愈15例(51.72%),显效9例(31.03%),有效4例(13.79%),无效1例(3.46%),总有效率为96.55%;对照组基本治愈8例(27.59%),显效9例(31.03%),有效7例(24.14%),无效5例(17.24%),总有效率为82.76%.两组治疗效果差异有统计学意义(P＜0.05).结论 补阳还五汤加减法治疗气虚血瘀型脑梗死临床效果满意,值得临床应用和推广.
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老年人术后认知功能障碍危险因素的研究与防治进展
术后认知功能障碍是老年手术患者术后常出现的神经功能减退的并发症,高龄、自身基础疾病、手术方式、麻醉用药及术后疼痛等都是与术后认知功能障碍相关的危险因素.本文就老年人术后认知功能障碍危险因素与防治的研究进行综述.
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2型糖尿病治疗药物的新研究进展
随着近年来2型糖尿病治疗的新进展,一些新型药物不断被推出,这些新型药物在糖尿病治疗方面提供了新的途径,本文就与此做出相关数据的统计和研究,以便实际运用中有更多种选择.
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表皮生长因子受体及其与胃癌的关系研究
胃癌是人类常见的恶性肿瘤之一,占我国恶性肿瘤的第一或第二位,占癌症死亡原因第二位,严重危害人类的生命健康.目前胃癌的治疗以手术为主,结合术前或术后的辅助治疗.早期胃癌术后生存率达85%～90%以上,但进展期胃癌总体预后较差,5年生存率＜10%,中位生存期仅6～9个月.目前胃癌发现时多处于进展期,因此胃癌的治疗棘手,依然是世界关注的焦点.表皮生长因子受体(EGFR)分布广泛,主要位于哺乳动物多种细胞表面,EGFR的高表达不仅有促进肿瘤细胞的增殖、肿瘤内及周围血管生成、肿瘤细胞黏附、侵袭和转移作用,还具有抑制肿瘤细胞凋亡的作用,有多篇文献报道EGFR在正常胃黏膜中表达阴性或低表达,而在胃癌组织中高表达,EGFR与胃癌的发生发展密切相关.EGFR作为肿瘤治疗靶点的前景已被普遍看好,对其研究也较为成熟,许多药物如吉非替尼、埃罗替尼等已用于临床,在胃癌治疗方面取得了一些进展.
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广州市荔湾区社区卫生服务中心药房信息化实践经验
随着政府及患者对医院整体现代化服务水平要求的不断提高,药房管理落后已成为医院医疗水平、医院现代化程度提升以及服务质量提高的一大障碍,给医院带来不小的经济损失.药房信息化技术是药房现代化建设中的关键环节,其利用先进的自动化技术及HIS系统对药品进行管理,以达到提高储存空间、加快工作效率、节约能源、降低管理成本的目标,对在医改中占重要地位及变化的社区医院相当重要.但在缺乏资源及经验的情况下,如何做好社区药房的信息化建设,提高医院药房管理水平及效率,需要的是创新模式及实践经验,荔湾区金花街社区在这方面取得个一定的突破及经验.
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绝经后妇女冠心病心绞痛的中医药研究进展
冠心病属中医学"胸痹"、"真心痛"范畴.有文献表明,绝经前女性冠心病的发病率仅为男性的1/10～3/10,但绝经后妇女冠心病的发病率及死亡率比绝经前上升4～8倍,明显高于男性,而且绝经后妇女年龄每增加10岁,冠心病的死亡率增加7倍.随着人口的老龄化,我国老年女性冠心病发生率随年龄增长而呈明显的上升趋势.因此,积极有效地防治绝经后妇女冠心病心绞痛对于增进女性健康、延长寿命具有十分重要的现实意义.本文就绝经后妇女冠心病心绞痛的病因病机及其中医药相关治疗,综述了国内外近几年来取得的研究新进展.
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炎症在急性冠脉综合征中的作用及意义研究
目的 动脉粥样硬化是一种多因素参与的疾病,随着研究的深入,发现炎症反应在其发生发展中扮演重要角色.炎症反应是导致动脉粥样硬化易损性的重要因素.炎症因子可通过参与动脉粥样斑块形成;促进粥样斑块的不稳定和破裂及促进冠状动脉内血栓形成等多种途径作用于急性冠脉综合征的病理过程.
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脑卒中后吞咽障碍的评定及康复治疗的研究进展
吞咽障碍是脑卒中较为常见的并发症之一.脑卒中急性期患者约有30%～65%可并发吞咽障碍,慢性期患者吞咽障碍的发病率约为16%[1],其发生吸入性肺炎、营养不良、脱水,心理障碍的风险是无吞咽障碍患者的3倍,严重影响患者生存质量及预后[2].现将脑卒中后吞咽障碍的评定及康复治疗进展综述如下.
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瑞舒伐他汀对不稳定型心绞痛患者C反应蛋白的影响
目的 探讨瑞舒伐他汀对不稳定型心绞痛患者血清C反应蛋白水平的影响.方法 60例不稳定型心绞痛患者随机分为瑞舒伐他汀组(治疗组)及对照组.采用免疫浊度法检测两组患者治疗前后血浆C反应蛋白水平并比较两组治疗的总有效率.结果 两组治疗前后C反应蛋白水平差异有统计学意义(P＜0.05),但治疗组较对照组改善更显著(P＜0.05).治疗组显效21例,有效8例,无效1例,总有效率为96.0%;对照组显效15例,有效7例,无效8例,总有效率为73.0%;两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 瑞舒伐他汀可显著降低不稳定型心绞痛患者血浆C反应蛋白水平,改善冠心病患者的预后.
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不稳定型心绞痛联合治疗效果观察
目的 探讨阿司匹林、氯吡格雷及阿托伐他汀钙治疗不稳定型心绞痛的临床疗效.方法 将60例不稳定型心绞痛患者随机分为观察组和对照组各30例,观察组给予阿司匹林、氯吡格雷及阿托伐他汀钙联合治疗.对照组仅给予阿托伐他汀钙治疗,比较两组患者的临床疗效.结果 观察组和对照组的总有效率分别为93.33%,76.67%.两组比较具有显著差异性(P＜0.05).两组不良反应比较无显著差异性(P＞0.05).结论 阿司匹林、氯吡格雷及阿托伐他汀钙治疗不稳定型心绞痛安全可靠,疗效显著,值得临床推广应用.
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复方丹参片联合曲美他嗪治疗冠心病不稳定型心绞痛临床疗效观察
目的 观察复方丹参片联合曲美他嗪治疗冠心病不稳定型心绞痛的临床疗效.方法 60例不稳定型心绞痛患者随机分为对照组和治疗组,观察治疗后患者心绞痛发作情况、心电图变化以及不良反应的发生情况,并进行统计分析.结果 两组患者治疗心绞痛有效率比较,差异有统计学意义(P＜0.05);两组患者治疗后心电图改善有效率比较,差异有统计学意义(P＜0.05);两组治疗后心绞痛发作频率及持续时间比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗组2例出现轻微的头晕、头胀,局部轻微过敏1例,继续服药症状消失;对照组3例出现头疼、头昏,但很快自行缓解.结论 复方丹参片联合曲美他嗪治疗不稳定型心绞痛疗效确切,用药安全,具有较高临床应用价值.
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疏血通注射液治疗不稳定型心绞痛的临床疗效观察
目的 观察疏血通注射液治疗冠心病心绞痛的临床效果.方法 将78例诊断为不稳定型心绞痛的患者随机分为两组:治疗组38例,对照组40例,治疗组在常规药物应用基础上,加用疏血通注射液静脉滴注.结果 治疗组在心绞痛发作频数的降低和心电图缺血样改变的改善上均优于对照组,组间差别有统计学意义(P＜0.05).结论 疏血通注射液治疗不稳定型心绞痛疗效可靠,无明显不良反应.
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左卡尼汀对不稳定型心绞痛临床疗效及氧化应激的影响
目的 观察左卡尼汀注射液治疗不稳定型心绞痛(UAP)的临床疗效及血清中谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)和丙二醛(MDA)治疗前后的变化.方法 将不稳定型心绞痛患者随机分为对照组(26例)和治疗组(34例).对照组给予常规药物治疗,治疗组在常规药物治疗的基础上给予左卡尼汀注射液(3g/d)静脉滴注,两组疗程均为2周.观察两组在治疗前后临床症状及血清GSH-Px、MDA水平的变化.结果 治疗组在不稳定型心绞痛患者的临床症状总有效率明显优于对照组(P＜0.05);治疗组治疗后患者血清GSH-Px及MDA与对照组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 左卡尼汀注射液能显著改善不稳定型性心绞痛患者的临床症状,提高抗氧化酶活性,降低脂质过氧化反应.
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昏迷患者脑电图表现及其临床应用价值
目的 分析总结昏迷患者动态脑电图表现及其与临床转归的关系,探讨脑电图在昏迷患者监测中的应用价值.方法 对72例昏迷患者的脑电图进行回顾性分析,并将其与临床结局作对照.结果 脑电图慢波型昏迷49例,死亡14例(28.6%);α-波昏迷型5例,死亡4例(80.0%);β-波昏迷型1例留有后遗症;纺锤形昏迷1例基本痊愈;发作型昏迷6例,死亡1例(16.7%),后遗症2例(33.3%),好转2例(33.3%),痊愈1例(16.7);平坦型昏迷10例,死亡9例(90.0%),1例留有严重后遗症.结论 动态脑电图能较好地反映昏迷患者的脑功能损伤程度,为患者的预后提供重要的临床依据,对指导治疗有重要价值.
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急性胃出血的急诊治疗及临床效果分析
目的 分析临床上对急性胃出血患者的急诊治疗与护理效果.方法 随机选取2009年5月-2011年6月在我院住院治疗的急性胃出血患者60例,并对其临床资料进行回顾性分析,探讨保守治疗和手术治疗对急性胃出血的效果.结果 经治疗后,60例患者中52例患者的病情得到了缓解,总有效率为86.67%.采用手术治疗的患者中3例由于出血过多,治疗无效而死亡.结论 临床上需要根据急性胃出血患者的具体病情选择不同的治疗手段,进而提高患者的治愈率.
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复方氨基比林过敏导致心搏呼吸停止成功抢救一例分析
复方氨基比林是一种解热镇痛药,主要通过抑制体温调节中枢使机体散热增加而达到退热的目的,临床上常用于发热的患者[1],而发生过敏者很少见.我院2011年2月收治1例咽痛伴发热的患者,患者注射复方氨基比林后发生急性过敏导致心搏呼吸停止,经我科医护人员的积极抢救护理转危为安,现报道如下.
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高血压影响因素与抑郁状况的临床调查
目的 了解目前高血压患者的抑郁发生状况.方法 在我院心血管内科门诊,对连续就诊的140例高血压患者进行调查,其中男68例,女72例,收集患者病情资料并填写抑郁自评量表,评定高血压患者中抑郁发病率并识别相关影响因素.结果 高血压抑郁发生率为18.6%,男性抑郁发生率为23.5%,女性为13.9%.结论 高血压患者中存在着明显的抑郁情绪,男性发生率高于女性.随着高血压患者的病情加重,抑郁发生率呈明显升高趋势,但不存在相关性.
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保定市某院农村居民脑卒中致残状况调查
脑卒中以其居高不下的发病率、死亡率和致残率严重威胁着人类的健康.大量的研究表明对已发生的脑卒中无论多么完善的治疗,其预后均不很理想.众多脑卒中幸存者在患病后经受身体残疾和心理障碍的折磨.脑卒中作为常见的慢性病之一,不仅给患者带来躯体的残疾,还常引起不同程度的功能障碍.在工业化国家,脑卒中居于成人伤残的首位病因.
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冠心病患者糖代谢异常调查分析
目的 分析不同糖代谢水平冠心病患者的冠状动脉病变特征,探讨对冠心病患者尽早发现和干预糖代谢异常的重要性.方法 2011年6月-2011年12月在我院心内科住院经冠状动脉造影确诊的冠心病患者385例,均在入院后进行葡萄糖耐量试验,观察患者的糖代谢状况,分析患者的冠状动脉病变特征与不同糖代谢水平的关系.结果 385例患者中63.38%合并糖代谢异常.合并糖代谢异常冠心病患者冠状动脉多支病变(二支及三支)和弥漫性病变的发生率、血管狭窄指数积分均高于糖代谢正常组,冠状动脉单支病变及局限狭窄病变发生率明显低于糖代谢正常组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 冠心病患者糖代谢异常发生率高,合并糖代谢异常的冠心病患者冠状动脉病变严重,表现为多支及弥漫性病变.对心血管患者应关注其血糖代谢,进行葡萄糖耐量试验可以早期发现糖代谢异常患者,有利于冠心病的早期预防,改善患者的预后.
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701例35～59岁人群健康状况调查
目的 调查中老年人群的慢性病患病情况,为改善中老年人群的健康状况提供有益的参考.方法 选择2009年8月-11月闸弄口社区35～59岁居民作为调查对象.采用自行设计的调查问卷对居民的基本情况、生活方式、健康状况进行调查,并测量身高、体质量、血压、腰围、臀围,检测空腹血糖、餐后2h血糖.结果 承认自己有糖尿病病史的有42例,占总人数的6.0%;承认患有高血压并在接受抗高血压治疗的有256例,占总人数的36.5%.随着年龄的增加,高血压、糖尿病的患病人数及构成比有明显的增加趋势(P＜0.05).33例空腹血糖值＞7.0mmol/L,占9.7%.餐后2h血糖值≥11.1mmol/L者16例,占5.2%.305例被定义为肥胖.56例静坐的生活方式为显性.有198例吸烟,占总人数的28.2%.有262例饮酒,占总人数的37.4%.男性的肥胖率明显高于女性,静坐生活方式的人数明显少于女性.结论 中老年人是慢性疾病的高发群体,应进一步开展对这类人群的调查研究,提高中老年居民的身体健康水平和生活质量.
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瑞格列奈治疗2型糖尿病的临床疗效观察
目的 观察瑞格列奈治疗2型糖尿病(T2DM)的疗效和安全性.方法 选择以餐后血糖升高为主要表现的T2DM患者36例,给予瑞格列奈0.5～2.0mg,3次/d,餐前15min口服.比较治疗前后的空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2h PG)的变化及记录低血糖反应发生次数.结果 经治疗后患者血糖明显下降,尤以2h PG下降更明显,观察期间发生低血糖反应5例次.结论 瑞格列奈治疗T2DM 疗效好,低血糖反应发生率低,安全性好.
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Tei指数在评价高血压不同心功能状态下的相关影响因素分析
目的 探讨Tei指数在评价高血压不同心功能状态下的影响因素.方法 研究对象包括高血压患者54例.超声检测EF、E/A,同时启动组织多普勒,测量Em/Am,E/Em、Tei.按不同心率分为3组,按有无左房室瓣反流分为2组,比较不同心率间及有无瓣膜反流对Tei指数测量的影响.结果 Tei指数在不同心率间均无统计学意义(P＞0.05).但在心率较快组中表现为轻度增高;左房室瓣反流组与无左房室瓣反流组对比无意义.结论 Tei指数的精确性受到心率和瓣膜的一定影响,需酌情掌握使用.
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奥扎格雷钠联合依达拉奉治疗急性脑梗死的疗效观察
目的 探讨奥扎格雷钠联合依达拉奉治疗急性脑梗死的临床疗效.方法 将60例急性脑梗死患者随机分为观察组和对照组各30例,观察组给予奥扎格雷联合依达拉奉治疗,对照组给予长春西汀,比较两组患者的治疗情况.结果 观察组和对照组的总有效率分别为100.00%和83.33%,观察组疗效明显优于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 奥扎格雷钠联合依达拉奉治疗急性脑梗死安全、有效,无明显不良反应,值得推广应用.
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高龄老年脑梗死患者心肌酶水平与脑梗死严重程度的关系研究
目的 探讨高龄老年脑梗死患者发病时心肌酶水平与脑梗死严重程度的关系.方法 对315例高龄老年急性脑梗死患者根据入院时改良Rankin评分将患者分为轻症组和重症组,并于入院24h内测量血清心肌酶水平,比较心肌酶水平差异,并分析其与神经功能缺损程度的相关关系.结果 患者年龄、合并高血压、糖尿病比例无统计学差异(P＞0.05).两组患者血清天冬氨酸氨基转移酶、肌酸磷酸激酶及肌酸磷酸激酶同工酶比较差异有统计学意义(均P＜0.01).患者入院时神经功能缺损水平与血清心肌酶水平呈正相关.结论 急性脑梗死发生时,血清心肌酶变化程度对病情的严重程度有一定的提示作用.
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奥扎格雷钠治疗急性脑梗死的临床疗效观察
目的 探讨奥扎格雷钠治疗急性脑梗死的临床疗效.方法 将50例急性脑梗死患者随机分为观察组和对照组各25例.两组患者均给予常规治疗,观察组在常规治疗的基础上给予奥扎格雷钠治疗,对照组在常规的基础上给予复方丹参注射液治疗,比较两组患者的临床疗效.结果 观察组的治愈率为68%,总有效率为100%,对照组的治愈率为20%,总有效率为76%,观察组明显高于对照组;观察组的神经功能评分状况明显优于对照组,两组比较,差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论 奥扎格雷钠治疗急性脑梗死疗效确切,能明显改善患者的神经功能缺失和日常生活能力,值得临床推广应用.
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左卡尼汀联合多巴酚丁胺治疗慢性顽固性心力衰竭疗效观察
目的 观察左卡尼汀联合多巴酚丁胺治疗慢性顽固性心力衰竭的有效性和安全性.方法 将顽固性心力衰竭患者90例随机分为两组,治疗组和对照组,每组各45例,对照组采用常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用左卡尼汀联合多巴酚丁胺治疗,治疗时间为2周,观察治疗前后两组患者的症状,体征和心功能变化.结果 治疗组应用左卡尼汀联合多巴酚丁胺治疗2周后,症状,体征和心功能变化均较对照组显著改善.结论 左卡尼汀联合多巴酚丁胺治疗慢性顽固性心力衰竭的疗效显著,而且安全.
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阿托伐他汀对慢性心力衰竭患者心肾功能的影响
目的 探讨阿托伐他汀对慢性心力衰竭(CHF)患者心肾功能的影响.方法 将100例慢性心力衰竭患者随机分为常规治疗组(n=50)和阿托伐他汀组(n=50),常规治疗组给予常规抗心力衰竭药物治疗,阿托伐他汀组在常规治疗基础上加用阿托伐他汀20mg,1次/d顿服,观察两组患者治疗3个月前后尿微量清蛋白(MAU)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、左室射血分数(LVEF)、左室舒张末内径(LVEDD)变化.结果 CHF患者治疗3个月后MAU、hs-CRP水平均显著降低(P＜0.05),LVEF显著提高(P＜0.05),LVEDD显著降低(P＜0.05),但阿托伐他汀组与常规治疗组比较,MAU、hs-CRP、LVEDD水平降低更明显(P＜0.05),LVEF提高更明显(P＜0.05).结论 在常规治疗的基础上加用阿托伐他汀,MAU、LVEF、LVEDD水平改善更明显,提示阿托伐他汀对慢性心力衰竭患者心肾功能有保护作用.
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顽固性心力衰竭患者治疗及预后探讨
目的 探讨顽固性心力衰竭(RHF)经合理治疗对改善预后的影响.方法 回顾性分析我院2008年1月-2011年1月收治的83例RHF患者的临床资料.结果 RHF总体病死率为25.3%,老年、未行连续性肾脏替代治疗(CRRT)、合并其他脏器功能衰竭者预后差.结论 RHF病死率高,CRRT治疗RHF效果理想.
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慢性心力衰竭患者死亡原因分析
目的 分析慢性心力衰竭(CHF)患者死亡原因,探讨防止猝死对策.方法 选择2007年1月-2011年8月我院住院的CHF死亡患者120例,其中58例(48.3%)发生猝死(A组),62例(51.7%)死于泵功能衰竭(B组).比较两组左室舒张末期内径(LVEDD)、左室射血分数(LVEF)、心功能分级.结果 A组患者心脏病学会(NYHA)心功能分级多为Ⅱ、Ⅲ级,B组心功能分级多为Ⅳ级;A组LVEF高于B组.结论 心功能Ⅱ、Ⅲ级的患者更易发生猝死,心功能Ⅳ级的患者更多死于泵衰竭.LVEDD明显增大者更易发生泵衰竭死亡.LVEF越低,患者越易死于泵衰竭.
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丹参川芎嗪注射液治疗充血性心力衰竭的疗效观察
目的 观察丹参川芎嗪注射液治疗充血性心力衰竭的疗效.方法 将94例心力衰竭患者随机分为两组:丹参川芎嗪组47例,对照组47例,两组均给予吸氧,休息,限盐,解除心力衰竭的诱因和病因,并联合强心、利尿等常规治疗,丹参川芎嗪组在常规治疗基础上加用丹参川芎嗪10ml+5%葡萄糖注射液250ml(糖尿患者加用胰岛素)中静脉滴注,1次/d,疗程均为15d.结果 丹参川芎嗪组总有效率85.1%,对照组为76.6%,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 丹参川芎嗪用于心力衰竭治疗,具有疗效可靠,不良反应少的特点,适宜临床推广使用.
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多巴胺联合硝普钠治疗伴低血压慢性充血性心力衰竭疗效观察
目的 探讨联合使用多巴胺与硝普钠治疗伴低血压慢性充血性心力衰竭的临床效果.方法 以2008年10月-2011年7月我院收治的36例伴低血压慢性充血性心力衰竭患者为研究对象,首先给予多巴胺提升血压至90/60mmHg以上,随后小剂量静脉应用硝普钠,随时根据血压和心率的情况调节多巴胺的用量,并给予常规抗心力衰竭治疗.结果 34例患者血压控制良好,28例患者心功能恢复到Ⅱ或Ⅲ级,2例无效,治疗有效率为82.35%.结论 硝普钠与多巴胺联合使用,既提高了硝普钠的应用安全性,又提高了治疗效果,是治疗伴低血压慢性充血性心力衰竭的有效方法.
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金黄色葡萄球菌在各型过敏性紫癜患者检测中的临床意义
目的 观察分析金黄色葡萄球菌在各型过敏性紫癜患者中的检测结果.方法 选取我院2009年2月-2011年2月的230例过敏性紫癜患者,观察对比检测结果.结果 观察组B、C与对照组X的金色葡萄球菌的带菌程度＞2+的结果比较,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组B、C与对照组X的大便金黄色葡萄球菌的培养结果比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 金黄色葡萄球菌的带菌程度与各型过敏性紫癜的临床症状有一定的关系,参考药敏试验进行药物的合理选择,能提高腹型过敏性紫癜的治愈率,降低复发率,对临床诊疗有重要的指导意义.
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探析初始涂阳肺结核联用链霉素治疗的临床价值
目的 观察初始涂阳肺结核联用链霉素的临床疗效及不良反应,探析含链霉素化疗方案在初始涂阳肺结核治疗中的可行性.方法 随机抽取本科收治的240例初始涂阳肺结核患者随机分为两组,对照组(n=120)常规2H3R3Z3E3/4H3R3方案治疗,给予观察组(n=120)2H3R3Z3E3/4H3R3方案治疗加上链霉素0.75g,隔日肌肉注射;比较两组患者治疗满2、5、6个月时的痰菌转阴率、X线胸片改善情况、不良反应发生率.结果 疗程结束后,对照组痰菌转阴109例(90.8%),观察组痰菌转阴110例(91.7%),两组治愈率比较,差异无统计学意义(P＞0.05);观察组病灶改善率显著优于对照组(P＜0.05);治疗期间,两组的不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 无链霉素过敏的初始涂阳肺结核非老年患者联用链霉素的疗效显著,能够有效改善病灶吸收情况,且不良反应未见增加.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 |
