实用心脑肺血管病杂志
Practical Journal of Cardiac Cerebral Pneumal and Vascular Disease 실용심뇌폐혈관병잡지
- 主管单位: 河北省卫生和计划生育委员会
- 主办单位: 河北省医学情报研究所 中国全科医学杂志社
- 影响因子: 1.86
- 审稿时间: 1个月内
- 国际刊号: 1008-5971
- 国内刊号: 13-1258/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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立体定向放射治疗联合脑血管介入栓塞疗法对高血运性脑肿瘤患者神经功能及生存期的影响研究
目的 探讨立体定向放射治疗(SRT)联合脑血管介入栓塞疗法对高血运性脑肿瘤患者神经功能及生存期的影响.方法 选取2014年2月-2016年4月哈尔滨医科大学附属第一临床医学院收治的高血运性脑肿瘤患者88例,采用随机信封抽签法分为对照组和观察组,每组44例.对照组患者行SRT,观察组患者在对照组治疗基础上联合脑血管介入栓塞疗法.比较两组患者治疗3个月后临床效果,治疗前和治疗3个月后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分,治疗期间毒副作用发生情况,随访至2016年11月记录两组患者无进展生存期、总生存期.结果 观察组患者临床效果优于对照组(P<0.05).治疗期间两组患者胃肠反应、黏膜反应、血液系统反应及肝肾功能异常分级比较,差异无统计学意义(P>0.05).治疗前两组患者NIHSS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者NIHSS评分低于对照组(P<0.05).观察组患者无进展生存期与总生存期均长于对照组(P<0.05).结论 SRT联合脑血管介入栓塞疗法能有效提高高血运性脑肿瘤患者近期疗效、改善患者神经功能、延长患者无进展生存期及总生存期,且安全性较高.
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3HRZE/6HRE方案联合左氧氟沙星、胸腺肽α1治疗肺结核的临床疗效及其对血清降钙素原和可溶性髓系细胞触发受体1水平的影响研究
目的 观察3HRZE/6HRE方案联合左氧氟沙星、胸腺肽α1治疗肺结核的临床疗效,探讨其对血清降钙素原(PCT)和可溶性髓系细胞触发受体1(sTREM-1)水平的影响.方法 选取2013年5月-2015年5月在常德市第一人民医院接受治疗的肺结核患者76例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组38例.对照组患者给予3HRZE/6HRE方案治疗,观察组患者在对照组治疗基础上给予左氧氟沙星和胸腺肽α1治疗;两组患者均连续治疗9个月.比较两组患者临床疗效,治疗3、6个月末痰菌转阴率和病灶吸收情况,治疗前和治疗6个月后血清PCT 和sTREM-1水平,并观察治疗期间两组患者不良反应发生情况.结果 观察组患者临床疗效优于对照组(P<0.05).治疗3、6个月末观察组患者痰菌阴转率均高于对照组,病灶吸收情况均优于对照组(P<0.05).治疗前两组患者血清PCT、sTREM-1水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者血清PCT、sTREM-1水平低于对照组(P<0.05).治疗期间两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 3HRZE/6HRE方案联合左氧氟沙星、胸腺肽α1治疗肺结核的临床疗效确切,能有效促进患者痰菌转阴和病灶吸收,降低血清PCT和sTREM-1水平,且安全性较高.
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转化生长因子β1基因沉默脂肪干细胞移植对盐敏感性高血压大鼠心肌纤维化和心肌细胞的影响研究
目的 探讨转化生长因子β1(TGF-β1)基因沉默脂肪干细胞(ADSCs)移植对盐敏感性高血压大鼠心肌纤维化和心肌细胞凋亡的影响.方法 本实验于2015年6月-2016年7月在陕西省医学实验动物中心实验室完成.体外培养ADSCs,构建TGF-β1为靶向基因的mRNA和siRNA表达质粒,病毒转染至ADSCs,取第三代ADSCs进行慢病毒转染,转染时分为空白组、对照组、TGF-β1-siRNA转染组.采用Western blot法检测基因转染后第3天和第14天不同基因转染组ADSCs TGF-β1蛋白表达情况.选取80只SPF级雄性Dahl盐敏感大鼠构建盐敏感性高血压大鼠模型,采用随机数字表法分为正盐组、高盐组、ADSCs组及TGF-β1基因沉默组,每组20只.正盐组给予0.3%氯化钠饮食;高盐组给予8%氯化钠饮食;ADSCs组予8%氯化钠饮食6周后尾静脉移植ADSCs,持续3 d;TGF-β1基因沉默组大鼠给予8%氯化钠饮食6周后尾静脉移植TGF-β1基因沉默ADSCs,持续3 d.细胞移植2周后,采用反转录-聚合酶链反应(RT-PCR)检测4组大鼠心肌组织TGF-β1 mRNA表达情况,采用Western blot法检测4组大鼠心肌组织TGF-β1蛋白表达情况,采用超声心动图检测4组大鼠左心室射血分数(LVEF)和缩短分数(FS),并计算左心室质量指数(LVMI),VG染色测算胶原容积积分,HE染色观察心肌细胞形态,荧光显微镜下观察心肌组织中CM-Dil标记的ADSCs分布情况,采用TUNEL法检测4组大鼠心肌细胞凋亡情况.结果 (1)荧光显微镜下显示,CM-Dil标记的ADSCs呈橘红色,标记率为97%.(2)基因转染后第3天和第14天空白组和对照组ADSCs TGF-β1蛋白相对表达量比较,差异无统计学意义(P>0.05),而TGF-β1-siRNA转染组ADSCs TGF-β1蛋白相对表达量低于空白组和对照组(P<0.05).(3)细胞移植2周后,TGF-β1基因沉默组大鼠心肌组织TGF-β1 mRNA、蛋白相对表达量低于正盐组、高盐组及ADSCs组,ADSCs组大鼠心肌组织TGF-β1 mRNA、蛋白相对表达量低于正盐组、高盐组,高盐组大鼠心肌组织TGF-β1 mRNA、蛋白相对表达量高于正盐组(P<0.05).(4)细胞移植2周后,高盐组和ADSCs组大鼠LVEF和FS低于正盐组和TGF-β1基因沉默组,LVMI高于正盐组和TGF-β1基因沉默组(P<0.05);ADSCs组和TGF-β1基因沉默组大鼠LVEF和FS高于高盐组,LVMI低于高盐组(P<0.05);正盐组与TGF-β1基因沉默组大鼠LVEF、FS及LVMI比较,差异无统计学意义(P>0.05).(5)细胞移植2周后,高盐组、ADSCs组和TGF-β1基因沉默组大鼠胶原容积积分高于正盐组,ADSCs组和TGF-β1基因沉默组大鼠胶原容积积分低于高盐组,TGF-β1基因沉默组大鼠胶原容积积分低于ADSCs组(P<0.05).(6)HE染色结果显示,细胞移植2周后高盐组大鼠心肌出现明显纤维化且巨噬细胞浸润明显增多,ADSCs组大鼠心肌纤维化较轻,TGF-β1沉默组大鼠心脏纤维化轻、巨噬细胞浸润少.(7)荧光显微镜下显示,细胞移植2周后正盐组和高盐组大鼠心肌组织中未发现CM-Dil标记的ADSCs,TGF-β1基因沉默组大鼠心肌组织中CM-Dil标记的ADSCs多于ADSCs组(P<0.05).(8)细胞移植2周后,正盐组大鼠心肌细胞凋亡率为0,ADSCs组和TGF-β1基因沉默组大鼠心肌细胞凋亡率低于高盐组,TGF-β1基因沉默组大鼠心肌细胞凋亡率低于ADSCs组(P<0.05).结论 TGF-β1基因沉默ADSCs移植能有效减轻盐敏感性高血压大鼠心肌纤维化,减少心肌细胞凋亡.
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肺癌患者肺栓塞的危险因素研究
目的 探讨肺癌患者肺栓塞的危险因素.方法 选取江汉大学附属武汉市第六医院2012-2015年收治的肺癌患者64例,根据肺栓塞发生情况分为对照组(并发肺栓塞)和研究组(未并发肺栓塞),每组32例.回顾性分析两组患者的临床资料,包括一般资料〔性别、年龄、体质指数(BMI)、吸烟史、饮酒史及糖尿病发生情况〕、血清学指标(白细胞计数、血红蛋白、血小板计数、D-二聚体)及肿瘤相关情况(病理类型、TNM分期、放疗史、化疗史及是否行中心静脉置管),肺癌患者肺栓塞的危险因素分析采用多因素Logistic回归分析.结果 两组患者性别、年龄、吸烟史、饮酒史、糖尿病发生率、白细胞计数、血红蛋白、血小板计数及放疗史比较,差异均无统计学意义(P>0.05);两组患者BMI、D-二聚体、病理类型、TNM分期、化疗史、行中心静脉置管者所占比例比较,差异均有统计学意义(P<0.05).多因素Logistic回归分析结果显示,D-二聚体〔OR=4.232,95%CI(1.879,9.515)〕、病理类型〔OR=1.624,95%CI(1.267,1.941)〕及TNM分期〔OR=1.873,95%CI(1.184,2.701)〕是肺癌患者肺栓塞的独立危险因素(P<0.05).结论 D-二聚体、病理类型及TNM分期是肺癌患者肺栓塞的独立危险因素.
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院外治疗依从性对急性心肌梗死患者长期预后及生存质量的影响研究
目的 探讨院外治疗依从性对急性心肌梗死(AMI)患者长期预后及生存质量的影响.方法 选取2008年6月-2011年6月西安市北方医院收治的AMI患者526例,回顾性分析其临床资料,包括嗜烟率、嗜酒率、高血压发生率、糖尿病发生率、高脂血症发生率及院外治疗依从性;对所有患者随访5年,随访截至2016年6月,AMI患者长期预后的影响因素分析采用多元Cox回归分析;比较不同院外治疗依从性AMI患者世界卫生组织生存质量测定量表简表(WHOQOL-BREF)评分.结果 随访过程中失访23例,因非心因性原因死亡46例,共457例患者完成随访,其5年生存率为68.0%;根据预后将所有患者分为生存组311例和死亡组146例,根据院外治疗依从性将所有患者分为A组381例(院外治疗依从性良好)和B组76例(院外治疗依从性差).生存组与死亡组患者嗜烟率、嗜酒率及高脂血症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);生存组患者高血压和糖尿病发生率低于死亡组,院外治疗依从性良好者所占比例高于死亡组(P<0.05).多元Cox回归分析结果显示,高血压〔RR=1.583,95%CI(1.114,2.254)〕是AMI患者长期预后的独立危险因素,院外治疗依从性良好〔RR=0.234,95%CI(0.323,0.643)〕是AMI患者长期预后的独立保护因素(P<0.05).A组患者生理领域、心理领域、社会关系领域、环境领域及总的感觉评分均高于院外治疗依从性差组(P<0.05).结论 院外治疗依从性良好是AMI患者长期预后的保护因素,且院外治疗依从性良好的AMI患者生存质量较高.
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甘露聚糖肽联合舒巴坦治疗老年心力衰竭并肺部感染患者的临床疗效及其对心功能和免疫功能的影响研究
目的 分析甘露聚糖肽联合舒巴坦治疗老年心力衰竭并肺部感染患者的临床疗效及其对心功能和免疫功能的影响.方法 选取2014年3月-2016年3月衡水市第二人民医院收治的老年心力衰竭并肺部感染患者106例,随机分为对照组和观察组,每组53例.在常规治疗基础上,对照组患者予以舒巴坦治疗,观察组患者在对照组基础上加用甘露聚糖肽治疗;两组患者均连续治疗14 d.比较两组患者临床疗效及治疗前后心功能指标〔左心房内径(LAD)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)及左心室射血分数(LVEF)〕、外周血T淋巴细胞亚群(CD+3细胞分数、CD+4细胞分数、CD+8细胞分数及CD+4/CD+8细胞比值),并观察两组患者治疗期间不良反应发生情况.结果 观察组患者临床疗效优于对照组(P<0.05).治疗前两组患者LAD、LVEDD、LVESD、LVEF比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者LAD、LVEDD、LVESD小于对照组,LVEF高于对照组(P<0.05).治疗前两组患者CD+3细胞分数、CD+4细胞分数、CD+8细胞分数、CD+4/CD+8细胞比值比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者CD+3细胞分数、CD+4细胞分数、CD+4/CD+8细胞比值高于对照组,CD+8细胞分数低于对照组(P<0.05).两组患者治疗期间均未发生严重不良反应.结论 甘露聚糖肽联合舒巴坦治疗老年心力衰竭并肺部感染患者的临床疗效确切,可有效改善患者心功能及免疫功能,且安全性较高.
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心力衰竭患者出院后再入院的影响因素研究
目的 探讨心力衰竭患者出院后再入院的影响因素,为心力衰竭的治疗和护理提供理论依据.方法 选取2010年1月-2015年2月黄冈市黄梅县人民医院心内科收治的心力衰竭患者360例,根据患者出院后6个月内是否再入院分为再入院者152例(再入院组)和未再入院者208例(未再入院组).记录两组患者年龄、性别、文化程度、工作状态及性质、心功能分级、心力衰竭分期、心力衰竭病程、服药依从性、有无抑郁、是否低钠限水饮食、氨基末端B型利钠肽前体(NT-proBNP)水平、有无规律有氧锻炼、心力衰竭类型和心力衰竭性质;随访截至2015-09-31,截尾事件为失访、末次随访或再入院.结果 两组患者性别、年龄、心功能分级、心力衰竭分期、服药依从性、有无抑郁、是否低钠限水饮食、NT-proBNP水平及有无规律有氧运动比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者文化程度、工作状态及性质、心力衰竭病程、心力衰竭类型及性质比较,差异无统计学意义(P>0.05).多因素Logistic回归分析结果显示,服药依从性〔OR=4.323,95%CI(1.875,11.252)〕、抑郁〔OR=3.815,95%CI(2.103,9.347)〕、NT-proBNP〔OR=3.215,95%CI(1.104,10.779)〕是心力衰竭患者出院后6个月内再入院的危险因素,低钠限水饮食〔OR=0.443,95%CI(0.220,0.890)〕和规律有氧锻炼〔OR=0.263,95%CI(0.254,0.273)〕是心力衰竭患者出院后6个月内再入院的保护因素(P<0.05).结论 服药依从性、抑郁及NT-proBNP是心力衰竭患者出院后再入院的危险因素,低钠限水饮食、规律有氧锻炼是心力衰竭患者出院后再入院的保护因素.
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平均血小板体积与ST段抬高型心肌梗死患者左心室收缩功能的关系研究
目的 分析平均血小板体积(MPV)与ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者左心室收缩功能的关系.方法 选取2014-10-01-2016-05-01在同济大学附属东方医院心内科住院的首诊STEMI患者117例,根据是否伴有左心室收缩功能损伤分为对照组83例(无左心室收缩功能损伤)和观察组34例(有左心室收缩功能损伤).回顾性分析两组患者的病历资料,记录其一般资料、实验室检查指标及入院前药物使用情况,并采用多因素Logistic回归分析STEMI患者左心室收缩功能损伤的影响因素.结果 两组患者性别、腰围、糖尿病发生率、高血压发生率、高脂血症发生率、前壁心肌梗死发生率、梗死前心绞痛发生率、吸烟率、发病至就诊时间及门-球囊扩张时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者年龄大于对照组(P<0.05).两组患者总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、糖化血红蛋白、血红蛋白水平及血细胞比容、血小板计数比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者氨基末端脑钠肽前体水平高于对照组,MPV大于对照组(P<0.05).两组患者中使用血管紧张素转换酶抑制剂/血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、β-受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、华法林、利尿剂、阿司匹林及氯吡格雷者所占比例比较,差异无统计学意义(P>0.05).多因素Logistic回归分析结果显示,MPV是STEMI患者左心室收缩功能损伤的独立影响因素〔OR=3.640,95%CI(3.047,9.440),P<0.05〕.结论 MPV增大与STEMI患者左心室收缩功能损伤有关.
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中老年急性脑梗死患者出血性转化的危险因素研究
目的 探讨中老年急性脑梗死患者出血性转化的危险因素.方法 选取2011年9月-2016年3月长安医院收治的中老年急性脑梗死患者277例,根据出血性转化发生情况分为出血性转化组51例和非出血性转化组226例.收集所有患者临床资料(包括性别、年龄、吸烟史、酗酒史、高血压病史、糖尿病病史、高脂血症病史、心房颤动病史、梗死面积、溶栓治疗及抗凝治疗情况),分析中老年急性脑梗死患者出血性转化的危险因素.结果 两组患者性别、年龄、吸烟史阳性率比较,差异无统计学意义(P>0.05);出血性转化组患者酗酒史、高血压病史、糖尿病病史、高脂血症病史、心房颤动病史阳性率及大面积梗死者所占比例、接受溶栓或抗凝治疗者所占比例高于非出血性转化组(P<0.05).多因素Logistic回归分析结果显示,高血压病史〔OR=2.028,95%CI(1.193,2.208)〕、糖尿病病史〔OR=2.117,95%CI(1.033,3.287)〕、高脂血症病史〔OR=2.274,95%CI(1.085,4.033)〕、心房颤动病史〔OR=1.545,95%CI(1.974,2.296)〕、大面积梗死〔OR=2.479,95%CI(1.338,3.075)〕、溶栓治疗〔OR=3.103,95%CI(1.184,3.922)〕、抗凝治疗〔OR=1.348,95%CI(1.842,3.681)〕是中老年急性脑梗死患者出血性转化的危险因素(P<0.05).结论 高血压病史、糖尿病病史、高脂血症病史、心房颤动病史、大面积梗死、溶栓治疗和抗凝治疗是中老年急性脑梗死患者出血性转化的危险因素,临床应针对上述危险因素采用相应干预措施.
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血清低密度脂蛋白胆固醇和非高密度脂蛋白胆固醇水平与冠状动脉病变严重程度的相关性研究
目的 探究血清低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和非高密度脂蛋白胆固醇(non-HDL-C)水平与冠状动脉病变严重程度的相关性.方法 选取2015年2月-2016年8月因胸口疼痛或胸闷等症状在东营胜利石油管理局胜利医院行冠状动脉造影的患者194例,根据造影结果分为正常组71例、冠状动脉粥样硬化组30例、冠心病组93例;根据冠状动脉病变支数将93例冠心病患者分为单支病变组34例、双支病变组30例和三支病变组29例.比较正常组、冠状动脉粥样硬化组及冠心病组患者血生化检查指标,不同冠状动脉病变支数冠心病患者血生化检查指标及Gensini积分,并分析血清LDL-C、non-HDL-C水平及non-HDL-C/高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)比值与Gensini积分的相关性.结果 正常组、冠状动脉粥样硬化组及冠心病组受试者血糖及血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、尿酸(UA)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)及天冬氨酸氨基转移酶(AST)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);冠心病组患者血清HDL-C水平低于正常组和冠状动脉粥样硬化组,血清LDL-C、non-HDL-C水平及non-HDL-C/HDL-C比值高于正常组和冠状动脉粥样硬化组(P<0.05).不同冠状动脉病变支数冠心病患者血糖及血清TC、LDL-C、BUN、Cr、UA、ALT及AST水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);双支病变组患者血清TG、non-HDL-C水平及non-HDL-C/HDL-C比值高于单支病变组,血清HDL-C水平低于单支病变组(P<0.05);三支病变组患者血清non-HDL-C水平及non-HDL-C/HDL-C比值高于单支病变组(P<0.05);双支病变组和三支病变组患者Gensini积分高于单支病变组,三支病变组患者Gensini积分高于双支病变组(P<0.05).Pearson相关性分析结果显示,血清LDL-C水平与Gensini积分呈正相关(r=0.157,P=0.031),血清non-HDL-C水平与Gensini积分呈正相关(r=0.301,P=0.010),non-HDL-C/HDL-C比值与Gensini积分呈正相关(r=0.401,P=0.020).结论 血清LDL-C和non-HDL-C水平均与冠状动脉病变严重程度相关,且血清non-HDL-C水平与冠状动脉病变严重程度的相关性优于血清LDL-C水平.
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丹参酮ⅡA磺酸钠联合尼可地尔治疗冠心病稳定型心绞痛的临床疗效及其对血脂和血清同型半胱氨酸水平的影响
目的 观察丹参酮ⅡA磺酸钠联合尼可地尔治疗冠心病稳定型心绞痛的临床疗效,探讨其对血脂和血清同型半胱氨酸(Hcy)水平的影响.方法 选取2015年1月-2016年6月乌鲁木齐市中医医院收治的冠心病稳定型心绞痛患者96例,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组48例.在常规治疗基础上,对照组患者给予尼可地尔治疗,观察组患者在对照组基础上联合丹参酮ⅡA磺酸钠注射液治疗;两组患者均连续治疗4周.比较两组患者临床疗效及治疗前后血脂指标、血清Hcy水平,并观察治疗期间不良反应发生情况.结果 观察组患者临床疗效优于对照组(P<0.05).治疗前两组患者血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者血清TC、TG、LDL-C水平低于对照组(P<0.05);但治疗后两组患者血清HDL-C水平比较,差异无统计学意义(P>0.05).治疗前两组患者血清Hcy水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者血清Hcy水平低于对照组(P<0.05).治疗期间两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 丹参酮ⅡA磺酸钠联合尼可地尔治疗冠心病稳定型心绞痛疗效确切,能有效改善患者血脂代谢、降低血清Hcy水平,且安全性较高.
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注射用阿替普酶治疗高危肺栓塞的临床疗效观察
目的 观察注射用阿替普酶治疗高危肺栓塞的临床疗效.方法 选取2010年10月-2015年10月北京市顺义区医院收治的高危肺栓塞患者66例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组33例.对照组患者采用肝素冲击治疗,观察组患者采用注射用阿替普酶冲击治疗;两组患者疗程均为1周.比较两组患者治疗前后血流动力学指标、肺功能指标、凝血功能指标、呼吸功能,治疗后临床疗效及治疗期间不良反应发生情况.结果 治疗前两组患者血浆黏度、全血黏度、纤维蛋白原、血细胞比容比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者血浆黏度、全血黏度、纤维蛋白原、血细胞比容低于对照组(P<0.05).治疗前两组患者第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、FEV1/FVC比值及6分钟步行距离比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者FEV1、FVC、FEV1/FVC比值高于对照组,6分钟步行距离长于对照组(P<0.05).治疗前两组患者活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、国际标准化比值(INR)比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者APTT、PT长于对照组,INR高于对照组(P<0.05).治疗前两组患者MRC呼吸困难量表评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者MRC呼吸困难量表评分低于对照组(P<0.05).观察组患者临床疗效优于对照组(P<0.05);治疗期间两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 注射用阿替普酶治疗高危肺栓塞的临床疗效确切,能有效改善患者血流动力学、肺功能、凝血功能及呼吸功能,且安全性较高.
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大剂量氟伐他汀治疗冠心病伴心力衰竭的有效性及安全性
目的 分析大剂量氟伐他汀治疗冠心病伴心力衰竭的有效性及安全性.方法 选取北京市顺义区赵全营镇板桥卫生院2013-2015年收治的冠心病伴心力衰竭患者120例,按照随机数字表法分为对照组、常规剂量组和大剂量组,每组40例.对照组患者给予常规治疗,常规剂量组患者在常规治疗基础上给予常规剂量(40 mg/d)氟伐他汀治疗,大剂量组患者在常规治疗基础上给予大剂量(80 mg/d)氟伐他汀治疗;3组患者均连续治疗6个月.比较3组患者临床疗效,治疗前和治疗6个月后心功能指标、血清炎性因子水平、血脂指标及肝功能指标.结果 常规剂量组、大剂量组患者临床疗效均优于对照组(P<0.05);常规剂量组、大剂量组患者临床疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05).治疗前3组患者左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室短轴缩短率(LVFS)、左心室射血分数(LVEF)及血清氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05).治疗6个月后,常规剂量组、大剂量组患者LVEDD、LVESD、小于对照组,LVFS、LVEF高于对照组,血清NT-proBNP水平低于对照组(P<0.05);大剂量组患者LVEDD、LVESD小于常规剂量组,血清NT-proBNP水平低于常规剂量组(P<0.05).治疗前3组患者血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素6(IL-6)及白介素8(IL-8)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05).治疗6个月后,常规剂量组、大剂量组患者血清TNF-α、IL-6及IL-8水平低于对照组,大剂量组患者血清TNF-α、IL-6及IL-8水平低于常规剂量组(P<0.05).治疗前3组患者血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05).治疗6个月后,常规剂量组、大剂量组患者血清TC、TG、LDL-C水平低于对照组,大剂量组患者血清TC、TG、LDL-C水平低于常规剂量组(P<0.05);3组患者血清HDL-C水平比较,差异无统计学意义(P>0.05).治疗前3组患者血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗6个月后,大剂量组患者血清ALT、AST水平高于对照组和常规剂量组(P<0.05).结论 大剂量氟伐他汀治疗冠心病伴心力衰竭的临床疗效确切,能更有效地改善患者心功能、血脂代谢并减轻炎性反应,但可能导致肝损伤.
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曲美他嗪对冠心病并左心功能不全患者心功能的影响
目的 探讨曲美他嗪对冠心病并左心功能不全患者心功能的影响.方法 选取2012年12月-2016年10月江苏大学附属武进医院收治的冠心病并左心功能不全患者178例,随机分为对照组和观察组,每组89例.对照组患者接受常规对症支持治疗,观察组患者在常规对症支持治疗基础上口服曲美他嗪;两组患者均长期治疗并随访1年.比较两组患者治疗前后左心室射血分数(LVEF)、左心室质量指数(LVMI)、左心室舒张末期容积(LVEDV)、纽约心脏病协会(NYHA)分级及治疗后临床疗效.结果 治疗前两组患者LVEF、LVMI、LVEDV比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者LVEF高于对照组,LVMI、LVEDV低于对照组(P<0.05);治疗后两组患者LVEF均高于治疗前,LVMI均低于治疗前,LVEDV均小于治疗前(P<0.05).治疗前两组患者NYHA分级比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者NYHA分级优于对照组(P<0.05).观察组患者临床疗效优于对照组(P<0.05).结论 曲美他嗪能有效改善冠心病并左心功能不全患者心功能,缓解患者临床症状.
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雾化吸入痰热清注射液对轻度支气管哮喘患者肺功能及血气分析指标的影响
目的 探讨雾化吸入痰热清注射液对轻度支气管哮喘患者肺功能和血气分析指标的影响.方法 选取桂林市第二人民医院2014年3月-2016年9月收治的轻度支气管哮喘患者131例,根据就诊编号的单双号分为对照组66例和试验组65例.对照组患者雾化吸入沙美特罗替卡松粉吸入剂,试验组患者雾化吸入痰热清注射液,两组患者均连续治疗5 d.比较两组患者治疗后1个月哮喘控制情况,治疗前1 h及治疗后1 h肺功能指标〔包括第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)及FEV1/FVC〕,治疗前1 d及治疗后1 d血气分析指标〔包括pH值、动脉血氧分压(PaO2)及动脉血二氧化碳分压(PaCO2)〕,并观察治疗期间不良反应发生情况.结果 治疗后1个月试验组患者哮喘控制情况优于对照组(P<0.05).治疗前1 h两组患者FEV1、FVC及FEV1/FVC比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后1 h试验组患者FEV1、FVC及FEV1/FVC均高于对照组(P<0.05).治疗前1 d两组患者pH值、PaO2及PaCO2比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后1 d试验组患者pH值及PaO2高于对照组,PaCO2低于对照组(P<0.05).两组患者治疗期间不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 雾化吸入痰热清注射液可有效控制轻度支气管哮喘患者临床症状,改善患者肺功能及血气分析指标,且安全性较高.
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疏血通注射液联合阿司匹林治疗糖尿病并急性脑梗死的临床疗效及其对血小板膜糖蛋白Ⅱb和Ⅲa的影响
目的 观察疏血通注射液联合阿司匹林治疗糖尿病并急性脑梗死的临床疗效,探讨其对血小板膜糖蛋白Ⅱb和Ⅲa的影响.方法 选取2013年2月-2015年3月上海交通大学医学院附属瑞金医院卢湾分院神经内科收治的糖尿病并急性脑梗死患者60例,按照随机数字表法分为对照组和试验组,每组30例.对照组患者给予常规治疗,试验组患者在对照组基础上给予疏血通注射液联合阿司匹林治疗;两组患者均连续治疗14 d.比较两组患者临床疗效,治疗前后血糖、血小板膜糖蛋白Ⅱb和Ⅲa及治疗期间不良反应发生情况.结果 试验组患者临床疗效优于对照组(P<0.05).治疗前两组患者血糖、血小板膜糖蛋白Ⅱb和Ⅲa比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后试验组患者血糖、血小板膜糖蛋白Ⅱb和Ⅲa低于对照组(P<0.05).试验组患者治疗期间不良反应发生率低于对照组(P<0.05).结论 疏血通注射液联合阿司匹林治疗糖尿病并急性脑梗死的临床疗效确切,可有效降低患者血糖、血小板膜糖蛋白Ⅱb和Ⅲa,且安全性较高.
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糖尿病患者无症状性低糖血症的神经影像学研究进展
低糖血症是糖尿病常见并发症之一,无症状性低糖血症是指患者无典型低糖血症症状但血糖≤3.9 mmol/L,其在老年2型糖尿病患者中较为常见,如处理不及时则会危及患者生命安全.脑功能成像技术通过观察局部脑灌注、葡萄糖摄取或代谢率等而反映脑局部活动变化,有助于分析无症状性低糖血症患者大脑功能特性及其对脑皮质功能的影响,进而指导临床治疗等.本文对糖尿病患者无症状性低糖血症的神经影像学研究进展进行综述.
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动脉粥样硬化发病机制及治疗的研究进展
动脉粥样硬化是导致冠心病和缺血性脑卒中的主要原因,尽管研究已证实动脉粥样硬化是动脉壁炎性病变,但其确切发病机制尚不完全清楚.遗传易感性和环境危险因素(家族史、高胆固醇血症、吸烟、高血压、糖尿病、肥胖等)是动脉粥样硬化患者发生心脑血管事件的主要影响因素,也是目前动脉粥样硬化的防治重点.本文主要综述了动脉粥样硬化发病机制及治疗的研究进展.
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辅助性T细胞17/调节性T细胞与急性脑梗死关系的研究进展
免疫反应在急性脑梗死的发生和发展过程中具有重要作用,而免疫反应涉及多种免疫细胞和免疫因子,其中辅助性T细胞17(Th17)的促炎作用和调节性T细胞(Treg)的抑炎作用与急性脑梗死患者梗死面积、复发及治疗等密切相关.本文对Th17/Treg与急性脑梗死关系的研究进展进行综述.
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不同剂量厄贝沙坦对冠心病患者影响的对比研究
目的 比较不同剂量厄贝沙坦对冠心病患者的影响.方法 选取2014年4月-2015年5月西安医学院第一附属医院和陕西省友谊医院收治的冠心病患者120例,随机分为对照组和观察组,每组60例.在常规治疗基础上,对照组患者予以小剂量厄贝沙坦(起始剂量75 mg/次,1次/d;维持剂量150 mg/次,1次/d),观察组患者予以大剂量厄贝沙坦(起始剂量75 mg/次,1次/d;维持剂量300 mg/次,1次/d);两组患者均连续治疗2个月.比较两组患者治疗前后血脂指标〔总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)〕,颈动脉斑块厚度、数量及面积,C反应蛋白(CRP)水平,血压(收缩压和舒张压);同时比较两组患者主要临床症状(胸闷、心悸、胸痛及气促)消失时间,心律失常及心功能改善时间,心电图ST段恢复正常时间,治疗期间不良反应发生情况.结果 治疗前两组患者TC、TG、LDL-C、HDL-C水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者TC、TG、LDL-C水平低于对照组,而HDL-C水平高于对照组(P<0.05).治疗前两组患者颈动脉斑块厚度、数量、面积比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者颈动脉斑块厚度及面积小于对照组,颈动脉斑块数量少于对照组(P<0.05).治疗前两组患者CRP水平、收缩压及舒张压比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者CRP水平、收缩压及舒张压低于对照组(P<0.05).观察组患者胸闷、心悸、胸痛、气促消失时间,心律失常及心功能改善时间,心电图ST段恢复正常时间短于对照组(P<0.05).两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 与小剂量厄贝沙坦比较,大剂量厄贝沙坦可更有效地改善冠心病患者血脂代谢,减轻患者颈动脉粥样硬化程度及炎性反应,降低患者血压,有利于更快地地缓解患者临床症状、改善患者心功能,且安全性较高.
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西地那非与贝前列素钠治疗慢性阻塞性肺疾病伴肺动脉高压有效性及安全性的对比研究
目的 比较西地那非与贝前列素钠治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)伴肺动脉高压(PAH)的有效性及安全性.方法 选取2010年1月-2016年3月保定市第一中心医院收治的COPD伴PAH患者108例,采用随机数字表法分为对照组52例和观察组56例.在常规治疗基础上,对照组患者给予贝前列素钠片治疗,观察组患者给予西地那非片治疗;两组患者均连续治疗3个月.比较两组患者治疗前后肺功能指标〔包括第1秒用力呼气容积(FEV1)、第1秒用力呼气容积与用力肺活量比值(FEV1/FVC)及第1秒用力呼气容积占预计值的百分比(FEV1%)〕、动脉血气分析指标〔包括动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)及动脉血氧饱和度(SaO2)〕、肺动脉收缩压(PASP)及6分钟步行距离(6MWD),治疗期间不良反应发生情况.结果 治疗前两组患者FEV1、FEV1/FVC、FEV1%、PaO2、PaCO2、SaO2比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者FEV1、FEV1/FVC、FEV1%、PaO2、SaO2均高于对照组,PaCO2低于对照组(P<0.05).治疗前两组患者PASP、6MWD比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者PASP低于对照组,6MWD长于对照组(P<0.05).两组患者治疗期间不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 与贝前列素钠相比,西地那非能更有效地改善COPD伴PAH患者肺功能、动脉血气指标及活动耐力,降低PASP,且安全性较高.
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不同剂量阿托伐他汀钙片对老年缺血性脑血管病患者影响的对比研究
目的 比较不同剂量阿托伐他汀钙片对老年缺血性脑血管病患者的影响.方法 选取2014年1月-2016年1月重庆市长寿区人民医院收治的老年缺血性脑血管病患者120例,采用随机数字表法随机分为对照组和试验组,每组60例.在常规治疗基础上,对照组患者给予小剂量阿托伐他汀钙片(20 mg/次),试验组患者给予大剂量阿托伐他汀钙片(40 mg/次);两组患者均连续治疗8周.比较两组患者治疗前后血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)、C反应蛋白(CRP)及同型半胱氨酸(Hcy)水平,观察两组患者治疗期间不良反应发生情况.结果 治疗前两组患者血清TC、TG、LDL及HDL水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后试验组患者血清TC、TG、LDL水平低于对照组,血清HDL水平高于对照组(P<0.05).治疗前两组患者血清CRP、Hcy水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后试验组患者血清CRP、Hcy水平低于对照组(P<0.05).治疗期间两组患者均未出现严重不良反应.结论 与小剂量阿托伐他汀钙片(20 mg/次)相比,大剂量阿托伐他汀钙片(40 mg/次)能更有效地改善老年缺血性脑血管病患者血脂代谢,降低血清CRP及Hcy水平,且未增加不良反应发生风险.
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非发酵革兰阴性杆菌所致院内获得性肺炎的耐药性及其危险因素分析
目的 分析非发酵革兰阴性杆菌(NFGNB)所致院内获得性肺炎的耐药性及其危险因素.方法 选取2013年3月-2016年3月海南医学院第二附属医院呼吸科收治的NFGNB所致院内获得性肺炎患者61例作为观察组,另选取同期健康体检者190例作为对照组.两组受试者均行病原菌鉴定及药敏试验,收集其病历资料,NFGNB所致院内获得性肺炎的危险因素分析采用多因素Logistic回归分析.结果 61例患者共分离出NFGNB 72株,其中鲍曼不动杆菌41株(占56.9%),铜绿假单胞菌27株(占37.5%)、嗜麦芽窄食单胞菌3株(占4.2%)、产吲哚金黄杆菌1株(占1.4%).鲍曼不动杆菌对美罗培南的敏感率较高,为75.6%;对头孢呋辛、头孢美唑、厄他培南、庆大霉素及环丙沙星的耐药率较高,均高于80.0%.铜绿假单胞菌对哌拉西林/他唑巴坦和美罗培南的敏感率较高,均高于80.0%;对头孢他啶和庆大霉素的耐药率较高,分别为37.0%、44.4%.两组受试者年龄、性别、糖尿病发生率、气管插管率、气管切开率、肠内营养者所占比例、使用抗真菌药物者所占66例、抗生素使用种类≥2种者所占比例比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分≥20分、住院时间≥14 d、ICU入住时间≥7 d、机械通气时间≥7 d及抗生素使用时间≥14 d者所占比例高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).多因素Logistic回归分析结果显示,APACHEⅡ评分≥20分〔OR=3.357,95%CI(2.014,4.667)〕、机械通气时间≥7 d〔OR=1.933,95%CI(1.106,3.781)〕及抗生素使用时间≥14 d〔OR=1.685,95%CI(1.087,3.099)〕是NFGNB所致院内获得性肺炎的独立危险因素(P<0.05).结论 NFGNB所致院内获得性肺炎患者病原菌以鲍曼不动杆菌和铜绿假单胞菌为主,其中鲍曼不动杆耐药率较高;APACHEⅡ评分≥20分、机械通气时间≥7 d和抗生素使用时间≥14 d是NFGNB所致院内获得性肺炎的危险因素.
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吸入性糖皮质激素致慢性阻塞性肺疾病患者空洞型肺结核一例报道
慢性阻塞性肺疾病(COPD)与肺结核均是呼吸系统常见疾病,但两者合并存在在临床上较为少见,而吸入性糖皮质激素(ICS)后导致COPD患者出现空洞型肺结核的报道更为少见.本文分析了1例ICS致COPD并发空洞型肺结核患者,为临床提供参考.
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难治性肺炎患者病原菌分布及其耐药性分析
目的 分析难治性肺炎患者病原菌分布及其耐药性.方法 选取珠海市人民医院2015年4月-2016年4月收治的难治性肺炎患者122例,分析其病原菌分布及耐药性.结果 61例患者检出病原菌,病原菌检出率为50.0%;不同性别、<60岁与≥60岁患者病原菌检出率比较,差异均无统计学意义(P>0.05).61例患者支气管肺泡灌洗液(BALF)共检出病原菌75株,其中革兰阳性菌30株(占40.0%)、革兰阴性菌41株(占54.7%)、真菌4株(占5.3%).革兰阳性菌以肺炎链球菌(占50.0%)和金黄色葡萄球菌(占40.0%)为主,革兰阴性菌以肺炎克雷伯菌(占68.3%)为主.药敏试验结果显示,肺炎链球菌对厄他培南、万古霉素、氯霉素、氧氟沙星和左氧氟沙星较敏感,敏感率均>80.0%;金黄色葡萄球菌对万古霉素、氧氟沙星和左氧氟沙星敏感,敏感率均为100.0%;肺炎克雷伯菌对美罗培南、厄他培南、氧氟沙星和左氧氟沙星较敏感,敏感率均>80.0%.结论 难治性肺炎患者病原菌以革兰阴性菌为主,且对大部分抗菌药物较敏感,临床应根据病原菌培养及药敏试验结果合理选择抗菌药物,进行有针对性的治疗.
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呼吸系统功能评分在慢性阻塞性肺疾病并呼吸衰竭患者呼吸机撤机中的应用价值
目的 分析呼吸系统功能评分在慢性阻塞性肺疾病(COPD)并呼吸衰竭患者呼吸机撤机中的应用价值.方法 选取2014年3月-2016年3月海南省琼海市人民医院收治的COPD并呼吸衰竭患者60例,均行气管插管及机械通气治疗,采用随机数字表法分为A组、B组和C组,每组20例.A组患者采用传统撤机方法,B组患者在呼吸系统功能评分为3~4分时撤机,C组患者在呼吸系统功能评分为5~6分时撤机.比较3组患者撤机情况(包括直接撤机成功、无创通气辅助困难撤机、再次气管插管及总撤机成功)、机械通气时间、入住ICU时间及并发症发生率.结果 3组患者无创通气辅助困难撤概率、再次气管插管率及总撤机成功率比较,差异无统计学意义(P>0.05);A组和B组患者直接撤机成功率高于C组(P<0.05),而A组与B组患者直接撤机成功率比较,差异无统计学意义(P>0.05).B组和C组患者机械通气时间、入住ICU时间均短于A组(P<0.05),而B组与C组患者机械通气时间、住ICU时间比较,差异无统计学意义(P>0.05).3组患者胃肠道反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);B组和C组患者肺部气压伤、呼吸机相关性肺炎(VAP)发生率低于A组(P<0.05),而B组与C组患者肺部气压伤、VAP发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 将呼吸系统功能评分3~4分作为呼吸机撤机指标可有效缩短COPD并呼吸衰竭患者机械通气时间和入住ICU时间,降低肺部气压伤和VAP发生率,且不影响撤机成功率.
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颈内动脉夹层并颈内动脉/大脑中动脉串联闭塞致醒后脑梗死机械取栓术成功一例并文献复习
大动脉粥样硬化所致脑梗死较为常见,而颈内动脉夹层并颈内动脉/大脑中动脉串联闭塞所致醒后脑梗死较为少见,单纯内科治疗预后较差.本文报道了1例颈内动脉夹层并颈内动脉/大脑中动脉串联闭塞所致醒后脑梗死患者,成功行机械取栓术且预后良好.通过复习相关文献发现,颈内动脉夹层并颈内动脉/大脑中动脉串联闭塞行机械取栓术是安全、有效的,而取栓术后颅内血管再通及Willis环代偿良好的患者未行颈动脉夹层处支架成形术也许是安全可行的.
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血塞通序贯疗法治疗急性脑梗死的成本-效益分析
目的 分析血塞通序贯疗法治疗急性脑梗死的临床疗效及疾病成本负担.方法 选取2014年6月-2016年3月鄂东医疗集团黄石市中心医院神经内科收治的急性脑梗死患者90例,采用随机数字表法分为对照组与试验组,每组45例.在常规治疗基础上,对照组患者给予注射用血塞通(冻干)治疗,试验组患者给予注射用血塞通(冻干)治疗7 d后改用血塞通分散片治疗;两组患者均连续治疗14 d.比较两组患者临床疗效,治疗前后欧洲卒中量表(ESS)评分和日常生活能力量表(ADL)评分、血液流变学指标(全血黏度、血浆黏度、血细胞比容及D-二聚体)、凝血功能指标〔凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)及纤维蛋白原(FIB)〕,并记录两组患者治疗总费用和药品费用及治疗期间不良反应发生情况.结果 两组患者临床疗效及治疗前后ESS、ADL评分、全血黏度、血浆黏度、血细胞比容、D-二聚体、PT、APTT、TT、FIB比较,差异均无统计学意义(P>0.05);两组患者治疗期间不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).试验组患者总费用和药品费用少于对照组(P<0.05).结论 血塞通序贯疗法与血塞通静脉滴注治疗急性脑梗死的临床疗效相当,均能有效减轻患者神经功能缺损程度并改善患者日常生活活动能力、血液流变学及凝血功能,且安全性均较高,但血塞通序贯疗法较血塞通静脉滴注的治疗总费用及药品费用更低,成本-效益更优.
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急诊开腹胆囊切除术与急诊腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎的成本-效益分析
目的 分析急诊开腹胆囊切除术(OC)与急诊腹腔镜胆囊切除术(LC)治疗急性胆囊炎的临床效果和疾病负担成本.方法 选取2015年1-9月在上海市长宁区天山中医医院和上海交通大学医学院附属同仁医院就诊并住院的急性胆囊炎患者42例,其中行急诊LC者31例(LC组)、行急诊OC者11例(OC组).比较两组患者一般资料、临床效果及疾病负担成本.结果 两组患者性别和月收入比较,差异无统计学意义(P>0.05);LC组患者年龄小于OC组,文化程度高于OC组(P<0.05).两组患者发病至手术时间、手术时间和术中出血量比较,差异均无统计学意义(P>0.05);LC组患者术后下床时间、排气时间、进食时间、住院时间及总住院时间均短于OC组(P<0.05).两组患者总费用比较,差异无统计学意义(P>0.05);LC组患者自负费用和西药费用少于OC组(P<0.05).LC组患者出院后误工费用、总误工费用、家属照护费用及雇佣护工费用少于OC组(P<0.05).LC组退休患者和非退休患者疾病总负担费用和个人承担费用均少于OC组(P<0.05).结论 急诊LC治疗符合LC指征的急性胆囊炎患者的临床效果和疾病负担成本均优于急诊OC.
年 | 期数 |
2019 | 01 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 |
2001 | 01 02 03 04 |