实用心脑肺血管病杂志
Practical Journal of Cardiac Cerebral Pneumal and Vascular Disease 실용심뇌폐혈관병잡지
- 主管单位： 河北省卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 河北省医学情报研究所 中国全科医学杂志社
- 影响因子： 1.86
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1008-5971
- 国内刊号： 13-1258/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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稳心颗粒治疗慢性阻塞性肺疾病伴频发房性期前收缩的疗效研究
目的 观察稳心颗粒治疗频发房性期前收缩在慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的疗效.方法 将128例COPD伴频发房性期前收缩患者随机分成两组:稳心颗粒组77例和普罗帕酮组51例,采用动态心电图结果 及临床症状评定治疗4周后的效果及不良反应.结果 稳心颗粒组与普罗帕酮组治疗有效率分别为76.62%和82.35%,治疗有效率无显著性差别(P>0.05),但稳心颗粒组的不良反应较低(P<0.05),而且无心脏方面的不良反应,普罗帕酮组与心脏有关的不良反应占所有不良反应的25.00%.结论 稳心颗粒在COPD患者中治疗房性期前收缩疗效确切,不良反应低,无致心律失常作用,适合在COPD患者中使用.
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男性血尿酸水平和代谢综合征各组分之间的相关性分析
目的 探讨男性高尿酸血症与代谢综合征(MS)各组分之间的相关性及相关程度.方法 随机挑选高尿酸血症男性患者63例和血尿酸正常男性72例作为研究对象,分别检测身高、体质量、腰围、血压、空腹血糖、血脂及血尿酸等指标.结果 高尿酸血症组体质指数、腰围、舒张压和收缩压、血糖、血脂均较对照组升高(P<0.05),腹型肥胖、高血压、高脂血症、高血糖以及MS的发生率均高于对照组(P<0.01),多元相关分析显示尿酸和体质指数、腰围、血压、空腹血糖、血脂等MS各组分呈明显正相关(r>0.3,P<0.01).结论 男性高尿酸血症与肥胖、高血压、高血脂、高血糖等MS相关指标呈明显正相关,临床上应重视纠正高尿酸血症以预防MS的发生,降低心血管事件风险.
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健康运动对老年性痴呆患者脑血流动力学的影响
目的 探讨运动对老年性痴呆(AD)患者脑血管的影响及预防作用.方法 将160例AD患者随机分为3个运动组和1个对照组对比观察分析.结果 4组之间脑血管右侧大脑前动脉、推基底动脉的舒张末期流速差异有统计学意义(P<0.05),各运动组明显快于对照组;4组之间脑血管椎基底动脉的搏动差异有统计学意义(P<0.05),各运动组较对照组明显降低.结论 健美探、跑步和室内健身运动有利于改善AD患者椎基底动脉脑血流.
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急性脑血管病并发多器官功能障碍综合征38例临床分析
目的 探讨急性脑血管病并发多器官功能障碍综合征(MODS)的临床特征及防治措施.方法 回顾性分析38例急性脑血管病并发MODS患者的病因、病死率等临床资料.结果 38例患者中17例死亡,死亡的主要原因系继发呼吸衰竭、心力衰竭、心跳骤停、脑损害及脑疝、肾衰竭.原发病为脑出血的患者病死率高于脑梗死患者(P<0.01);随功能障碍脏器数目的 增多,患者的病死率升高(P<0.05).结论 急性脑血管病并发MODS病死率高.为降低MODS的发生率,对急性脑血管病患者应采取早期预防、正确的治疗及严密的观察,一旦发生MODS则应紧急采取措施加以控制,尽快去除诱因,治疗原发病,以免累及更多脏器.
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白细胞介素-6和血浆B型钠尿肽在急性冠脉综合征中的应用价值研究
目的 探讨白细胞介素-6(IL-6)和血浆B型钠尿肤(BNP)对急性冠脉综合征(ACS)诊断及治疗的应用价值.方法 选取ACS患者68例,在行冠状动脉介入治疗(PCI)前后分别检测其血浆IL-6和BNP浓度,并设非ACS对照组66例进行比较.结果 ACS患者IL-6和血浆BNP水平明显高于对照组(P<0.05),IL-6和BNP在PCI治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 IL-6和BNP与ACS密切相关,并可作为ACS诊断和疗效观察的重要指标.
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艾迪注射液联合化疗方案治疗中晚期非小细胞肺癌
目的 探讨艾迪注射液联合化疗治疗中晚期非小细胞肺癌的临床疗效.方法 将47例中晚期非小细胞肺癌患者分为治疗组22例(艾迪注射液加化疗组)和对照组25例(单纯化疗组).治疗组:采用艾迪注射液联合化疗.化疗方案为紫杉醇135mg/m2静脉滴注第1天,顺铂30mg/m2第1～3天,同时配合艾迪注射液50ml加0.9%氯化钠注射液400ml静脉滴注,1次/d,连用15d为1个周期,每间隔21d重复治疗,共3个周期为1个疗程;对照组:除了不使用艾迪注射液以外,其他的化疗方案、剂量、周期、疗程等均与治疗组一样.结果 治疗组近期有效率为68.18%,对照组近期有效率为40.00%,两组比较差异有统计学意义;治疗组生活质量较对照组有提高.治疗组毒性反应(主要为骨髓抑制)较对照组减轻,两组比较差异有统计学意义.结论 艾迪注射液联合化疗治疗中晚期非小细胞肺癌能提高化疗疗效及患者生活质量,同时减轻化疗毒性反应.
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血浆脑钠肽变化与环肺静脉消融术后复发心房纤颤药物治疗的关系
目的 探讨血浆脑钠肽(BNP)水平变化在经环肺静脉消融术(CPVA)后药物治疗复发心房纤颤(联合治疗)疗效的关系.方法 选取36例有心房纤颤症状患者进行CPVA术,在CPVA之前以及CPVA之后测量患者BNP水平.其中17例经CPVA后复发心房纤颤患者给予抗心律失常药物,用药后3个月内随访有无心房纤颤复发.结果 CPVA术后复发患者术前BNP水平高于心房纤颤消融成功患者(治愈组).术后复发患者经过CPVA和抗心律失常药物联合治疗后,随访3个月,10例患者心房纤颤未再复发(有效组);7例患者经联合治疗后复发心房纤颤(无效组).在基础水平上,复发患者测定血浆BNP,3组患者比较差异无统计学意义.有效组患者在CPVA术后BNP水平较无效组显著降低(P<0.05).结论 CPVA术后BNP的显著下降对于预测CPVA术后心房纤颤复发患者药物疗效有显著意义.
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胰岛素泵治疗2型糖尿病合并社区获得性肺炎的研究
目的 观察胰岛素泵持续皮下注射(CSII)与多次皮下胰岛素注射(MDI)治疗2型糖尿病合并社区获得性肺炎(CAP)患者的疗效.方法 将2004年12月-2008年12月在我院住院的2型糖尿病合并CAP患者104例随即分为两组:CSII组和MDI组,各52例,观察两组血糖达标时间,胰岛素用量、低血糖发生次数、肺炎控制时间及住院花费.结果 CSII组和MDI组患者血糖达标时间((5.6 ±1.6)d和(7.7±2.4)d],胰岛素用量[(36.9±11.5)U/d和(48.1±12.6)U/d),治疗第5天、第10天肺炎治疗有效率(50.9%和36.7%、77.3%和62.4%),平均住院天数[(15.6±2.6)d和(19.1 ±2.2)d],平均住院花费[(7635±633)元和(8248±748)元],差异均有统计学意义(P<0.05),低血糖发生次数分别为4例6次和6例9次,差异无统计学意义.结论 CSII配合抗生素治疗能快速控制2型糖尿病合并CAP患者的血糖水平及肺炎症状,减少胰岛素用量、平均住院天数及住院花费,是理想的治疗方法 .
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心绞痛患者CD+4CD+25Foxp3+调节性T细胞检测及意义
目的 探讨不稳定型心绞痛患者外周血CD+4CD+25Foxp3+T细胞的水平及意义.方法 采用流式细胞分析法,检测26例不稳定型心绞痛(观察组)和36例健康对照者(对照组)外周血CD+4CD+25Foxp3+T细胞比例.结果 观察组的CD+4CD+25T细胞与CD+4T细胞比例为(7.18±2.37)%显著低于对照组的(8.81 ±1.50)%(P<0.05);观察组的CD+4CD+25Foxp3+T细胞与CD+4T细胞比例为(1.43±0.55)%也显著低于对照组的(1.75 ±0.58)%(P<0.05).结论 CD+4CD+25Foxp3+调节性T细胞比例降低可能打破了外周免疫耐受,参与了不稳定型心绞痛患者动脉粥样硬化的发生发展.
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脂餐后不同三酰甘油水平对高血压患者动脉弹性的影响
目的 探讨高血压患者脂餐后三酰甘油(TG)变化及其与动脉弹性功能之间的关系.方法 52例健康人、50例单纯高血压患者经12h空腹后接受口服高脂餐试验,分别测定餐前及餐后4h血清血脂水平,以餐后1.G水平分组,<1.7mmol/L为正常组(A组);≥1.7mmol/为异常组(B组).高血压组中A组21例,B组29例;对照组中A组24例,B组28例.采用美国HDI公司生产的CVProfilerD0-2020动脉功能检测仪检测餐前及餐后4h C1、C2.结果 高血压与对照组受试者的空腹血脂水平元显著差异,B组中高血压组TG水平较对照组明显升高(P<0.05).A组餐后动脉弹性较空腹未见差异,B组餐后小动脉弹性C2较空腹组受损,高血压组受损更明显(P<0.01).高血压B组餐后小动脉弹性C2受损程度高于对照组B组(P<0.05).相关分析显示:餐后4h血清TG浓度与餐后动脉弹性功能的变化呈负相关.结论 单纯高血压患者脂餐后高TG血症可更明显导致餐后小动脉弹性功能损伤.
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脑脉泰联合眩晕宁治疗老年性痴呆60例临床研究
目的 观察脑脉泰胶囊联合眩晕宁片治疗老年性痴呆的临床疗效.方法 喜得镇组(甲磺酸二氢麦角碱)采用喜得镇1片/次,3次/d,疗程2个月;脑脉泰组采用脑脉泰胶囊2料/次,3次/d;脑脉泰联合眩晕宁组在脑脉泰治疗基础上联合眩晕宁片口服,3片/次,3次/d,疗程2个月.结果 脑脉泰联合眩晕宁组总体疗效明显优于西药喜得镇组及单纯中成药脑脉泰组(P均<0.05),在临床痴呆评定表(CDR),临床症状积分量表,MMSE智能量表,Blessed-Roth行为量表等方面明显改善.结论 中成药脑脉泰联合眩晕宁可明显减轻患者的临床痴呆症状,改善认知功能,提高临床疗效.
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星状神经节阻滞配合手法治疗颈性眩晕的临床观察
目的 比较星状神经节阻滞配合颈椎整复手法(Ⅰ组)与颈椎三维牵引配合药物(Ⅱ组)治疗颈性眩晕的疗效.方法 Ⅰ组(21例),用0.8%利多卡因10ml,行星状神经节阻滞,1次/d,10次为1疗程,期间加用2～3次颈椎整复手法.Ⅱ组(21例),行颈椎三维牵引,1次/d,10次为1疗程,期间口服活血化瘀类中药制剂及扩血管药物.结果 两种方法 治疗颈性眩晕的近期疗效的优良率有显著差异.结论 星状神经节阻滞使头颈部血管产生去交感性扩张,改善头颈部微循环,平衡自主神经功能,颈椎推拿手法纠正颈椎关节的旋转移位,恢复颈椎的稳定,是治疗颈性眩晕的有效方法 .
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"癫痫防治救护卡"在61例癫痫患者家庭健康管理中的应用
目的 探讨"癫痈防治救护卡"在癫痫患者家庭健康管理中的应用、影响及其意义.方法 根据每位患者的病情特点及治疗救护需要,在患者出院时由专治医生、护士制作"癫痫防治救护卡"交与患者及家属,并详细讲解使用方法 .半年后随访,询查使用效果.结果 通过"癫痫防治救护卡"的使用,使患者及家属各方面认知程度明显提高,发作时的紧急救护措施更加行之有效.结论 "癫痫防治救护卡"在癫痫患者家庭健康管理中的应用,降低了癫痫发作率及外伤的发生率.
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肺源性心脏病并发冠心病50例临床分析
目的 对肺心病并发冠心病的诊治进行探讨,旨在提高临床诊治水平.方法 收集我院2002-2007年收治的肺心病并发冠心病50例进行分析.结果 本组患者经治疗好转47例,死亡3例.结论 本病临床表现不典型,常为不典型心绞痛或无痛性心肌梗死,易发生急性或慢性左心功能不全.对于长期慢性肺心病,特别是高龄治疗效果不佳时应警惕并发冠心病的可能.
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骨关节病为首发症状肺癌的临床分析
目的 探讨以骨关节病为首发症状肺癌的临床特点,分析误诊原因.方法 回顾性分析本院自2000年1月-2009年8月收治的40例以骨关节病为首发症状的原发性肺癌临床资料.结果 腰骶部疼痛伴下肢痛24例(占60%),单纯下肢疼痛、麻木或踩棉花样感觉10例(占25%),颈肩痛、头晕6例占(15%).结论 以肺外表现为首发症状的肺癌起病隐匿,易误诊、漏诊.提高临床医生对肺癌肺外表现的认识,避免误诊及漏诊,提高早期诊断率.
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床旁计算机X线摄影的应用体会
传统的X线摄影,由于床旁摄影设备不足、无滤线器设电源、电压不稳定等因素,给床旁摄影带来很多困难,图像质量难以保证.20世纪80年代,计算机X线摄影(computedradiography,CR)问世,开创了X线摄影实现数字化的先河.CR不仅极大地改善了X线照片和图像质量,同时还很方便的应用于床旁摄影.
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高血压脑出血应用立体定向清除颅内血肿置管引流术后的分析
CT引导脑立体定向血肿清除术治疗颅内血肿于1978年被首次报道,现已广泛应用于临床.高血压脑出血立体定向血肿清除术操作简便,创伤小,血肿清除率高,血肿靶目标定位精确度高,对高龄、高危、一般情况差不能耐受全麻者及大脑深处或小脑、脑干血肿患者,可及时行血肿吸除减压已成为降低高血压脑出血病死率的重要手段.
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健康教育对结核患者生活质量的影响
肺结核是一种经呼吸道传播的疾病,在全球广泛流行,严重危害人民群众的身体康健,已成为重大的公共卫生和社会问题.中国是世界22个结核病高负担国家之一,结核病患者数量居世界第二,80%的患者在农村,75%是青年人,每年死亡13万人[1].
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保留肾单位手术治疗小肾癌
目的 探讨保留肾单位手术治疗小肾癌的疗效.方法 回顾性分析18例经手术治疗的小肾癌患者的临床资料.结果 所有患者手术均顺利完成,术后2例肾断面出血.所有患者均无漏尿、感染等并发症,随访1年无复发及转移.结论 保留肾单位手术治疗小肾癌安全有效.
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雾化吸入疗法对慢性阻塞性肺病的效果分析
慢性阻塞性肺病(chronic obstructive pulmonary diseases,COPD)常呈进行性发展,不完全可逆,多与肺部对有害颗粒物或有害气体的异常炎症反应有关.研究表明,雾化吸入疗法使药物经吸入装置雾化后直接送达呼吸道患病部位,甚至可达到下呼吸道深都,作用迅速、直接,配合全身治疗可收到更好的治疗效果[1].
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输入错误的指标对血气结果的影响
目的 探讨输入错误的指标对血气结果 的影响.方法 同一份血气在输入错误的温度、氧含量(FiO2)及进入气泡情况下与患者实际血气结果 对比.结果 温度输入错误对血气结果 中氧分压(PaO2)影响较大.FiO2输入错误对血气结果 中肺泡氧分压(PAO2)及肺泡-动脉氧分压差(PA-aDO2)影响较大,输入FiO2过高PAO2及PA-aDO2增高明显;输入FiO2过低PAO2及PA-aDO2明显降低甚至使PA-aDO2出现负值.当进入气泡时PaO2、PAO2均增高明显,但PaO2增高更明显,PA-aDO2下降.结论 血气结果 受患者体温、FiO2等各种因素的影响,良好质量控制才能确保结果 的准确性.
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颅脑损伤后低钠血症的诊断和治疗
1 资料与方法1.1一般资料本组共36例颅脑损伤患者,其中,男25例,女11例,年龄14～56岁,平均34岁.所有患者均经CT检查,确诊有不同程度的脑挫裂伤,以及颅内血肿、蛛网膜下腔出血等.
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慢性肺疾病并营养不良救治分析
随着老龄化人口与吸烟人群的增多及空气环境污染,慢性肺疾病及其并发营养不良的发病率均不断提高.因此积极原发病治疗加强营养支持对患者尤为重要.
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重度妊娠高血压综合征35例诊治分析
妊娠高血压综合征是妊娠期特有的疾病.据报道,我国发病率为9.4%,国外为7%～12%,是由于全身小动脉痉挛引起孕妇高血压、水肿和蛋白尿,是妊娠期严重威胁母婴生命安全的重要并发症之一[1].及时、准确、合理的治疗是保障母婴安全的关键.
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乙型肝炎患者病毒载量(HBV-DNA)与HBeAg的相关性
随着HBV-DNA检测技术推广,HBeAg血清学转换在慢性乙型病毒性肝炎抗病毒治疗终点的价值受到一些学者的质疑.本研究对我院2004年9月-2008年8月住院及门诊280例慢性乙型病毒性肝炎的HBV-DNA定量与HBeAg的相关性进行了探讨如下:1资料与方法
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牙龈环切术结合活动矫治器正畸压入治疗伸长后牙的疗效观察
目的 观察牙龈环切术结合活动矫治器正畸压入治疗伸长患牙的疗效.方法 将54例伸长后牙患者随机分为牙龈环切组和非牙龈环切组.使用后牙区根尖片比较治疗前后两组患者牙槽骨高度的变化.结果 牙龈环切组患者治疗后,患牙牙槽骨高度平均相对增加0.9mm,非牙龈环切组仅为0.1mm,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 经牙龈环切后,活动矫治器正畸压入伸长后牙在矫治后牙咬合关系的同时还相对增加了牙槽骨的高度,改善牙周组织状况.
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冠状动脉前降支弥漫性长病变的雷帕霉素洗脱支架治疗
目的 探讨冠状动脉前降支弥漫性长病变雷帕霉素洗脱支架治疗的疗效.方法 选取经冠状动脉造影证实为冠状动脉前降支弥漫性长病变患者178例,根据造影结果 对患者行经皮冠状动脉成形术和雷帕霉素洗脱支架置入术.结果 178例患者中,介入治疗成功174例,成功率为97.8%,支架完全覆盖靶病变,扩张满意,血管腔残余狭窄<20%.TIMI血流3级达到率97.8%.随访12个月,发生心血管事件13例,其中非致死性心肌梗死3例,心绞痛复发10例.其中靶病变血运重建3例,药物保守治疗10例,无死亡病例.结论 冠状动脉前降支弥漫性长病变患者行雷帕霉素洗脱支架治疗安全有效,能改善患者的近期和中期预后.
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青年女性乳腺癌54例临床病理资料分析
目的 探讨青年女性乳腺癌的临床病理特点.方法 对54例青年女性乳腺癌患者的临床病理资料,与同期就诊的36例中老年女性患者相比较.结果 青年女性乳腺癌的临床病理资料与中老年女性患者比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 青年女性乳腺癌患者相对于老年女性患者具有误诊高、进展快、侵袭性强、预后差等特点,早期诊断有助于青年女性乳腺癌的预防和治疗.
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左旋氨氯地平联合降压2号治疗中度高血压的临床观察
目的 比较联合应用左旋氨氯地平(施慧达)及降压2号(本院协定方)与单用左旋氨氯地平对中度高血压的降压效果.方法 选择230例原发性中度高血压患者,并按照中医证型把辩证为肝阳上亢的70例的患者随机分为A、B两组,每组各35例,A组在原来使用施慧达基础上加服降压2号,2次/d;B组给予左旋氨氯地平2.5mg,1次/d,治疗3周后观察两组降压效果.结果 A组降压有效率,与B组比较差异明显,尤以在头晕、头胀、口干及舒张压降低方面有统计学意义(P<0.05).结论 左旋氨氯地平联合降压2号有协同降压作用.
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丹红注射液与香丹注射液治疗心肌缺血的疗效观察
目的 对比观察丹红注射液与香丹注射液治疗心肌缺血的疗效.方法 将收治的286例心肌缺血患者随机分为两组,对照组141例予以常规治疗的基础上加香丹注射液,治疗组145例在常规治疗的基础上加丹红注射液,比较心电图中各导联ST段变化及临床症状改善情况.结果 治疗组用药后心肌缺血改善情况较对照组有显著差异(P<0.05);临床症状改善亦较对照组有显著差异(P<0.05).结论 丹红注射液对慢性心肌缺血的治疗作用优于香丹注射液.
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乌头碱药酒中毒致快速室性心律失常的电复律治疗
目的 探讨乌头碱药酒中毒致严重室性心律失常时应用直流电复律的时机与效果.方法 对15例鸟头碱药酒中毒致室性心动过速(室速)伴有血流动力学障碍、无脉搏室速、多形室速及心室电风暴进行早期直流电复律干预,分别选择同步电复律及电除颤模式,复律后应用抗心律失常药物预防复发.结果 15例全部治愈.同步电复律10例,电除颤5例,转复为室上性心律.结论 乌头碱药酒中毒致严重快速室性心律失常直流电复律治疗安全有效,应及早干预以降低病死率.
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苯磺酸左旋氨氯地平治疗老年单纯收缩期高血压60例临床观察
目的 观察比较常规剂量下2.5～5mg/d苯磺酸左旋氨氯地平片(商品名:施慧达)对老年单纯收缩期高血压的治疗效果和耐受性.方法 选取老年单纯收缩期高血压患者60例,服用苯磺酸左旋氨氯地平片2.5mg/d,观察1周.治疗1周,血压下降未达标者加至5 mg/d.观察患者的治疗效果.结果 60例患者中,显效29例,有效27例,无效4例.总有效率93.3%.结论 苯磺酸左旋氨氯地平片治疗老年单纯收缩期高血压临床效果好.在降低收缩压的同时,舒张压无明显下降,作用平稳持久,不良反应少.是治疗老年单纯收缩期高血压的首选药物.
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湿滑烧伤膏在肛裂治疗中的应用
目的 探讨应用湿润烧伤膏(MEBO)治疗肛裂的效果.方法 本组共36例患者,其中包括新鲜肛裂加例,陈旧肛裂16例.肛裂患者均应用湿润烧伤膏治疗.结果 所有经过治疗的创面终愈合,其中新鲜肛裂7d左右愈合,陈旧肛裂16d左右愈合.结论 湿润烧伤膏可减轻肛门疼痛,促进创面再生、修复且操作方法 简单,疗程短,临床应用安全,值得推广.
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盐酸纳洛酮治疗急性脑梗死128例的临床观察
目的 观察纳洛酮注射液治疗急性脑梗死的临床效果.方法 选择急性脑梗死患者128例,随机分为治疗组72例与对照组56例,两组均给予常规抗凝、对症治疗.治疗组加用纳洛酮注射液,观察治疗前后神经功能缺损和生活状态变化.结果 两组治疗前后疗效比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 纳洛酮治疗急性脑梗死疗效肯定.
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氟哌噻吨美利曲辛联合天舒胶囊治疗紧张型头痛的疗效观察
目的 察氟哌噻吨美利曲辛联合天舒胶囊治疗紧张型头痛的疗效.方法 将62例紧张型头痛患者随机分为治疗组(氟哌噻吨美利曲辛联合天舒胶囊治疗32例)和对照组(天舒胶囊治疗30例),治疗4周.比较治疗后两组患者的临床疗效.结果 氟哌噻吨美利曲辛联合天舒胶囊治疗紧张型头痛疗效优于单用天舒胶囊组,两组患者临床疗效比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 氟哌噻吨美利曲辛联合天舒胶囊治疗紧张型头痛疗效确切,且元明显不良反应.
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脑心通胶囊对不稳定性心绞痛患者hs-CRP及ET的影响
目的 探讨脑心通胶囊对不稳定性心绞痛患者高敏C-反应蛋白(hs-CRP)及内皮素(ET)的影响.方法 取80例不稳定性心绞痛(UAP)患者为UAP组,同时以40名健康人为对照组,比较两组hs-CRP及ET差异,将UAP患者随机分为常规治疗组和脑心通治疗组(在常规治疗基础上加用脑心通,4料/次,3次/d),应用时间为4周,测定治疗前后血清hs-CRP、ET水平的变化.结果 脑心通组血清hs-CRP及ET水平明显减低,与常规组比较差异有统计学意义.结论 脑心通可降低hs-CRP、ET,稳定冠状动脉斑块,抑制炎症反应,使不稳定性心绞痛患者获益.
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左旋氨氯地平与硝苯地平缓释片治疗原发性高血压的对比研究
目的 评价苯磺酸左旋氨氯地平(施慧迭)对原发性高血压的降压疗效及不良反应,并与硝苯地平缓释片(伲福达)对比研究.方法 采用随机分组平行对照方法 ,将84例原发性高血压1、2级患者分成:A组(42例),口服施慧达2.5～5mg,1次/d和B组(42例),口服伲福达10～20mg,2次/d.疗程4周.每周3次测白天坐位血压、观察不良反应,治疗4周后对血压达标的患者进行24h动态血压监测评估夜间血压控制情况.结果 4周末,SBP与DBP下降差值:A组为(15±9)mmHg和(8±6)mmHg;B组为(12±6)和(5±5)mmHg.每组治疗前后比较差异非常显著(P<0.01),组间比较有显著差异(P<0.05).24h动态血压监测夜间平均SBP和DBP值:A组为(120.15±11.22)mmHg和(78.52±8.23)mmHg,B组为(125±12.32)mmHg和(81.32±9.56)mmHg.治疗后2、3及4周时有效率A组优于B组,比较有统计学意义(P<0.05).治疗4周后夜间血压控制A组优于B组,比较有统计学意义(P<0.05).两组惠者均无因不良反应退出研究.结论 施慧达对原发性高血压的降压疗效优于伲福达.
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头痛宁联合卡马西平治疗三叉神经痛的疗效分析
目的 观察头痛宁联合卡马西平、维生素B12治疗三叉神经痛的疗效.方法 将68例三又神经痛患者随机分为两组,治疗组用头痛宁胶囊和卡马西平、维生素B12;对照组用卡马西平联合维生素B12疗程均为6周,观察治疗前后两组患者三叉神经痛发作次数、疼痛程度以及持续时间和伴随症状的变化情况.结果 治疗组控制显效率为94.12%,对照组控制显效率为58.82%.结论 头痛宁联合卡马西平、维生素B12治疗三叉神经痛疗效明显优于对照组.
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稳心颗粒治疗心律失常的疗效观察
目的 观察稳心颗粒治疗心律失常的临床观察及不良反应.方法 给予60例患者口服稳心颗粒,9g/次,3次/d,治疗四周.结果 显效率88.3%.结论 稳心颗粒对心律失常有较好的治疗作用,安全性好.
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阿魏酸钠联合血塞通治疗脑梗死的疗效观察
目的 观察阿魏酸钠联合血塞通治疗脑梗死的疗效.方法 将46例脑梗死患者分为阿魏酸钠与血塞通联合治疗组与单纯血塞通治疗对照组.结果 血塞通治疗15d总有效率85%,阿魏酸钠与血塞通联合治疗组总有效率100%,疗效比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 阿魏酸钠和血塞通联合治疗脑梗死可以提高疗效.
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步长稳心颗粒治疗心律失常35例疗效观察
目的 观察步长稳心颗粒治疗心律失常的临床疗法.方法 选取各种心律失常患者70例,随机分为治疗组和对照组各35例,两组患者均常规口服抗心律失常药物,治疗组加服稳心颗粒,1次/次,3次/d,两周为1个疗程.观察两组患者临床症状、心电图、24h动态心电图变化情况.结果 治疗1个疗程后,治疗组心律失常发作明显减少,临床症状明显改善,临床疗效总有效率为85.71%,与对照组的62.85%比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 步长稳心颗粒有减少心律失常发作、改善临床症状的作用.
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舒血宁注射液联合电脑中频药透治疗仪治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕的疗效观察
目的 观察舒血宁注射液联合电脑中频药透治疗仪治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕的临床疗效.方法 将我院收集的147例经TCD证实为椎-基底动脉供血不足性眩晕患者随机分为治疗组与对照组,治疗组76例,对照组71例,均给予舒血宁注射液静脉滴注,治疗组加用电脑中频药透治疗仪治疗30min;两组疗程均为14d.结果 治疗组总有效率89.4%,对照组总有效率80.2%.两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 舒血宁注射液联合电脑中频药透治疗仪治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕疗效确切.
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围手术期急性肺水肿抢救成功一例
1 病例简介患者,男,38岁,70kg,因"左臀部肿块"择期在静脉麻醉下行肿块切除术.心电图检查示:窦性心动过速,预激综合征B型,ST-T段变化,血常规、凝血功能及电解质均正常.麻醉前用药:鲁米那0.1g,阿托品0.5mg.患者于上午8:30入手术室,由一位麻醉医师实施麻醉.入室行无创监测,血压120/75mmHg,心率80次/min,脉搏血氧饱和度(SpO2)96%.行右上肢静脉穿刺输液,咪唑安定1.0mg静脉注射×3次,同时丙泊酚1.5mg·kg-1h-1持续静脉注射.
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孕产期颅内静脉窦血栓形成二例报告
颅内静脉窦血栓形成是一种少见但严重的脑血管病,血栓累及静脉窦系统及脑皮质或深静脉.常见的病因是妊娠、产褥期和口服避孕药,约占已知发病原因的2/3,本文将2例孕产期颅内静脉窦血栓形成的病例报告如下:1病例简介
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华法林预防脑栓塞治疗中联合用药一例体会
脑栓塞占脑梗死的15%,脑栓塞中栓子来源多见于心源性,占脑栓塞的60%～80%,常见的原因是慢性心房纤颤.由于脑栓塞患者有很高的复发率,稳定性心房纤颤患者应采取预防性抗凝治疗[1].没有瓣膜性心脏病的心房纤颇患者,卒中的危险随年龄的增长而增长;如果还存在动脉硬化或其他危险因素,则卒中的危险性将进一步增加.
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联合起搏治疗继发性长Q-T间期综合征并发反复尖端扭转型室性心动过速一例
1 病例简介患者,男,68岁,因"反复心慌心悸3年,再发1周"于2008-06-30收入院,有高血压病史3年,心动过速3年(具体不详).入院时体格检查:血压147/95mmHg,两肺呼吸音粗.左下肺可闻及细湿啰音,心界稍向左下扩大,心率140次/min,心房纤颤,各瓣膜未闻及病理性杂音,双下肢不肿.辅助检查:心电图显示:异位心律,心房纤颤,电轴左偏,左心室肥厚劳损,室内差异传导;多普勒超声示:左心室增大,左心室弥漫性运动性减弱,二尖辩轻度反流,轻度肺动脉高压(44mmHg),升主动脉轻度扩张(32mm),左心室射血分数(LEvF)41%;血电解质检查示:血钾3.3mmol/L,血钠142mmol/L;肾功能正常;血糖5.5mmol/L.
关键词： 继发性长Q-T间期综合征 尖端扭转型室性心动过速 -
散发性包涵体肌炎一例报告
目的 探讨散发性包涵体肌炎临床与病理特点.方法 对1例散发性包涵体肌炎的临床表现,肌电图,肌肉活检等资料进行分析.结果 该病例根据临床表现,实验室检查,肌电图表现,肌肉病理改变确诊为散发性包涵体肌炎.结论 散发性包涵体肌炎发病机制尚未明确,临床表现缺乏特异性,肌肉病理学检查可以作为诊断散发性包涵体肌炎的金标准.
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脑卒中的护理体会
脑卒中是一组发病率、病死率较高的疾病,多发生于中、老年人,易遗留严重的后遗症,丧失劳动力,生活不能自理,这不仅在精神上给患者造成终身的痛苦,也给家庭和社会带来很大负担.
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心理护理在老年患者做胃镜检查中的作用观察
胃镜检查是目前诊断上消化道疾病常用的方法 ,但在检查前很多患者,特别是老年患者会感到一定程度的紧张、担心、疑虑.以往医护人员只重视疾病的诊断、治疗,而忽视护理这一重要环节,使许多老年患者害怕行胃镜检查而延误了疾病的诊断.本文探讨使老年患者以佳状态进入胃镜检查的心理护理方法 .
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无偿献血者不良反应的防治与护理
符合献血条件的健康人,志愿献全血者,一次可献全血200～400ml,约占全身血容量的5%～10%,在此情况下,机体可通过循环代偿,一般不出现低血容量症状.但由于各种不利因素的影响,献血者常出现头晕、虚弱、面色苍白、视听不清、心慌、出冷汗、恶心呕吐,重者可出现意识障碍、抽搐等[1].
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儿科护患沟通的临床分析
目的 探讨如何加强儿科护患沟通,防止纠纷的发生.方法 2008年8月-2009年8月我院儿科护理人员采取不同方式与患儿(家属)之间进行沟通,分析其交流的效果.结果 通过相互交流学习,成功的护患沟通患儿(家属)认可率高,减少了儿科护患间的矛盾.而不良的沟通方式可以导致护患矛盾尖锐,甚至造成一些无医疗过失的纠纷.结论 良好的沟通会使护患双方相互信任,提高患儿满意度,构建和谐的护患关系.
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关节镜下前交叉韧带重建术的护理体会
随着交通的日益发达及体育运动的全民普及,前交叉韧带的损伤发生率也日趋增加.前交叉韧带的损伤是一种常见的膝关节损失.膝关节是全身中结构复杂,大,所受杠杆作用强的一个关节,它虽为屈戊关节,但运动则是三维的,伸曲与旋转是主动的,而内外翻是被动的,运动范围虽不及肩,髋关节广泛,却具有更为精确、复杂的规律.
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街头采血车上初次献血者的心理护理
目的 通过对初次献血者的心理护理,降低初次献血者献血反应的发生率.方法 对初次献血者除进行献血前后的一般护理外,有针对性的进行心理护理.结果 进行了心理护理的初次献血者,献血反应发生率明显降低.结论 心理护理是献血者献血的必备内容之一,尤其是对初次献血者更需要心理护理.
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小儿肺炎89例辩证施护
为提高小儿肺炎的治疗效果,缩短疗程,防止并发症的发生,结合89例患者临床护理经验,得出主要护理体会:(1)加强病情的观察;(2)做好高热患儿的护理;(3)注意患儿的保暖.
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脑血管病患者的心理护理
随着人民生活水平的不断提高,人类的平均寿命逐渐提高,而社会的老年化导致了脑血管病患者逐年增多,严重影响了患者的生活质量,如何防治是现代医学的一项重要课题.医学发展到今天,已经不是传统的生物学模式,而转变为生物心理,社会医学模式.
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呼吸内科危重患者使用呼吸机停机时的护理
建立人工气道,行有创机械通气是呼吸内科患者病情危重关头首选的呼吸支持手段,一旦病情好转,即需及时撤离有创呼吸机,拔除气管插管,但患者拔管后能否顺利渡过机械辅助呼吸到完全依靠自身呼吸功能完成呼吸这个阶段,也是抢救能否成功的关键问题.
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肺炎衣原体的发现、传播和检出
肺炎衣原体作为致病微生物,可以导致很多传染性及非传染性疾病,特别是社区获得性肺炎.肺炎衣原体感染的疾病无论是症状或体征都没有临床特异性,因此只能依赖实验室检测诊断.
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血管内皮生长因子、内皮抑素与冠心病的关系
血管内皮生长因子、内皮押素是影响血管内皮功能的两个重要因素,它们的动态正负调节影响了冠心病的发生发展.现就其与冠心病的关系作一综述.
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血管内皮细胞功能检测方法及意义
血管内皮细胞是覆盖在血管内腔表面的连续单层扁平细胞,面积400～500m2,质量约1.5kg,正常成人约有1×1012个血管内皮细胞[1].其已被证明具有多种自分泌及旁分泌功能,可认为是体内大的内分泌器官,它不仅为血管壁及血流之间的物理屏障,而且凭借对血管张力、炎症、纤溶与凝血和对活性氧族的调节成为血管体内稳态的主要参考者.
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胰岛素在糖尿病治疗中给药途径的进展
胰岛素是有效的治疗糖尿病药物之一,对有效控制血糖,保护胰岛β2细胞功能,预防、延缓糖尿病并发症的发生,提高患者生活质量,都具有极其重要的意义.随着研究的深入,胰岛素的给药途径也有了很多变化,现将胰岛素在糖尿病治疗中给药途径的进展情况综述如下.
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急诊患者的特点及护理对策
加强医院急诊护理的质量对减少急诊患者痛苦、挽救更多的生命有重要意义.目前一些医院的急诊护理存在一些问题,本文对急诊患者的特点进行探讨,并提出提高护理质量的建议.
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固定无偿献血队伍的建立与思考
固定无偿献血队伍有利于建立本地区稳定安全的献血模式.结合本地区情况了解人群特点的分类,建立适应本市情况的组建固定无偿献血队伍的途径,采取各种宣传活动保持队伍的固定性.重视和加强固定无偿献血队伍的建立与管理是无偿献血工作发展的必然要求,这种形式必将成为血站建设和管理的一个重要内容.
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外伤性胸骨骨折12例诊治体会
1 资料与方法1.1 一般资料选取2001年-2008年收治的胸骨骨折患者12例,其中男9例,女3例,年龄16～60岁.车祸伤8例,压伤3例,钝器打击伤1例.合并颅脑伤3例,四肢伤4例,腹腔脏器伤3例.单纯胸骨骨折2例,合并肋骨骨折者10例,连枷胸4例.合并血胸10例,肺挫伤7例,心包积血2例,血气胸4例,支气管破裂1例.骨折发生在胸骨体7例,胸骨体下1/3 3例,胸骨柄2例.骨折移位6例.
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院前急救支气管哮喘急性发作134例临床分析
目的 探讨院前急救对支气管哮喘急性发作的抢救价值.方法 对2007年1月-2009年12月我院院前急救的134例支气管哮喘急性发作患者进行回顾性分析.结果 经急救处理病情明显好转,拒绝去医院进一步治疗21例(15.7%);病情好转送医院作进一步治疗47例(35.1%);病情无明显改善,紧急送医院抢救66例(49.2%).所有患者均平安送至医院.结论 支气管哮喘急性发为院前急救中的常见病种,病情变化快,采取及时有效的院前急救措施具有积极意义.
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急诊静脉溶栓治疗急性心肌梗死26例疗效观察
目的 评价采用静脉溶栓治疗急性心肌梗死患者的疗效.方法 对2006年5月-2009年6月我院治疗的26例急性心肌梗死患者进行急诊静脉溶栓治疗,并分析临床效果.结果 经治疗后,19例患者冠状动脉再通,再通率为73.1%,无严重出血等不良反应,无1例需要输血,住院期间死亡1例.结论 急诊静脉溶栓疗效迅速,并发症少,是重建急性心肌梗死患者冠状动脉灌注的有效治疗方法 .
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急性重度酒精中毒采用高压氧与血液透析+血液灌流治疗的探讨
临床上酒精中毒十分常见,治疗方法很多,但目前对于重度酒精中毒治疗仍无统一的方法.我院2005年10月-2008年9月采用高压氧与血液透析+血液灌流治疗急性重度酒精中毒患者18例,效果明显,现报告如下:1资料与方法
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小儿急性阑尾炎诊治分析
目的 提高小儿急性阑尾炎的诊断准确性,减少误诊率.方法 回顾性分析我院1998年12月-2008年12月共收治的120例小儿阑尾炎患儿的临床资料及治疗效果.结果 所有患儿均手术治愈.结论 及时正确的诊断是治愈小儿阑尾炎的关键.
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规范创新中国介入心脏病学大会跨越发展——2010中国介入心脏病学大会辉煌召开
2010年3月31日-4月3日,第八届中国介入心脏病学大会(CIT)在北京国家会议中心召开.CIT作为中国国内乃至亚洲具影响力的心血管领域学术盛会,经历了八年辉煌历程,已成为与TCT等国际性学术交流大会比肩的心血管介入领域高端国际性学术会议.此次,14项新临床试验结果的公布,将进一步提升CIT在国际心血管学术交流方面的影响力.
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完全生物降解支架:有望引领介入心脏病治疗第四次革命
近日,雅培向中国介入医生宣布了其完全生物降解支架(BVS)的ABSORB研究成果.其具有创新意义的心脏介入技术的第二阶段研究新数据显示无血栓、无再次手术和很低水平的主要心脏不良事件发生率.这表明,雅培BVS创新技术已取得良好长期研究结果.专家评价,这一成果有望成为一种新型治疗冠心病的标准方法,并将有望引领介入心脏病治疗中的第四次革命.
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重视中国高血压特点优化临床管理实践——GREAT CHINA项目全面启动
2010年3月21日,由中华医学会心血管病学分会,中国医师协会心血管内科医师分会,中国老年学学会心脑血管病专业委员会,亚太心盟,中国高血压联盟共同发起,辉瑞公司资助的GREAT CHINA-高血压指南/循证中国临床推广项目在郑州正式启动.
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攻克慢性完全闭塞病变需要智慧与技术的完美结合韩雅玲教授谈如何攻克慢性完全闭塞病变介入治疗的堡垒
近年来,由于技术进步、器械研发及术者经验的不断积累,使得慢性完全闭塞病变(CTO)患者的生存质量得到了明显的改善.但由于CTO介入治疗技术存在诸多难点,使得临床医师的诊疗水平参差不齐,而常规一些培训班难以实现更大范围和更高水准的教育.
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十年不懈科技创新——我国先心病介入治疗技术居国际领先地位
我国先心病介入治疗从上世纪90年代开始,经历了十年的发展历程,已经取得了长足的发展,特别是在先天性室间隔缺损的介入治疗方面,居于国际领先地位,为此,记者采访了2009年度国家科技进步二等奖获得者、被同道称为"中国室缺介人之父"的上海第二军医大学长海医院秦永文教授.
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全新医保全面保护——碘克沙醇获批医保患者与医生双惠及
近期,碘克沙醇再次被权威心血管学术组织ACC/AHA在高危患者PCI手术指南中认定为惟一高推荐级别Ia,以及威视派克(碘克沙醇)被国家人保部正式列入<国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录>(简称<国家基本药品目录>).
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社区糖尿病并发低血糖患者30例临床分析
目的 探讨糖尿病并发低血糖的原因.方法 对我中心2007年-2009年治疗的30例糖尿病并发低血糖患者进行回顾性分析.结果 降耱药物使用不当、肾功能损害、药物影响、进食不及时或运动量过大均可引起糖尿病并发低血糖.结论 在临床工作中重视低血糖的诊治,重在预防.
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基层医院埋藏式心脏起搏器植入术25例临床体会
目的 探讨人工埋藏式心脏起搏器在基层医院的应用价值.方法 对25例缓慢型心律失常患者安装埋藏式心脏起搏器.采用经锁骨下静脉插入右心室心内膜起搏电极法.结果 25例患者均获成功,症状消失,痊愈出院.结论 埋植永久性起搏器的对象都为慢性或间歇性心律失常患者,大部分不属于病因可纠治的短期心律失常,无论是病态窦房结综合征,还是房室传导阻滞都可得到佳起搏治疗,在有条件的基层医院可安全、有效地开展.
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和平里社区运用新医正骨疗法治疗神经根型颈椎病134例临床分析
目的 观察冯氏脊柱定点旋转复位手法加中药热敷治疗神经根型颈椎病的效果.方法 采用冯氏脊柱定点旋转复位手法加中药热敷治疗68例神经根型颈椎病患者并与电脑牵引加直流电中药离子导入治疗66例患者比较.结果 手法治疗组患者的临床疗效显著优于电脑牵引组(P<0.05).结论 冯氏脊柱定点旋转复位手法纠正椎体失稳,调整脊柱内外平衡,治疗神经根型颈椎病可显著提高疗效.
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慢性心力衰竭患者的用药指导和依从性教育
慢性心力衰竭患者需要长期的药物治疗,合理用药和治疗依从性对改善患者的预后发挥着重要作用.给予患者必要的用药指导,加强依从性教育,可降低住院率及病死率,使患者获得较好的治疗效果.
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甲状腺激素在充血性心力衰竭中的变化及意义
目的 观察充血性心力衰竭(CHF)患者甲状腺激素水平的变化.方法 选取CHF患者45例,非CHF患者43例,用放射免疫法测定血清游离T3(FT3)、游离T4(FT4)、高教TSH(S-TSH)水平.结果 CHF组FT3下降,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);FT4及S-TSH与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 FT3与患者心功能有密切关系,心功能不全患者,FT3下降.
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β受体阻滞剂在慢性心力衰竭合并慢性阻塞性肺疾病患者中的使用状况调查
目的 了解慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)在慢性心力衰竭(chron-ic heart failure,CHF)患者中的检出率,探查β受体阻滞剂在该类患者中的使用状况,为今后改进治疗策略提供依据.方法 收集2005年1月1日-2007年12月31日出院诊断为CHF患者的一般住院资料及用药资料,探查COPD共存的检出率,分析β受体阻滞剂使用比率、种类、剂量以及未应用的原因.结果 总共入选CHF患者491例,其中检出合并COPD的患者为61例(12.4%),β受体阻滞剂药物使用率仅9例(14.8%),以美托洛尔为常用,平均剂量为(29.2 ±10.2)mg/d,所有使用剂量均未达到靶剂量.有β受体阻滞剂使用禁忌证的患者有21例(34.4%),无明确原因未应用β受体阻滞剂的患者有31例(50.8%).结论 CHF患者中合并COPD的患者并不少见,β受体阻滞剂在该组患者中使用率、使用剂量明显不足,在今后诊治过程中应该给予足够的重视.
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血尿酸与慢性心力衰竭的相关性分析
目的 探讨血尿酸与慢性心力衰竭的关系.方法 选择84例慢性心力衰竭患者为观察组以及84例心功能正常者为对照组.测定两组血尿酸水平,同时应用超声心动图测定左心室射血分数、左心室收缩末期内径、左心室舒张末期内径等.结果 观察组中高尿酸者38例,发生率为45.2%,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 血尿酸水平与慢性心力衰竭存在相关性,可能是判断慢性心力衰竭患者预后的预测因子.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 |
