实用心脑肺血管病杂志
Practical Journal of Cardiac Cerebral Pneumal and Vascular Disease 실용심뇌폐혈관병잡지
- 主管单位： 河北省卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 河北省医学情报研究所 中国全科医学杂志社
- 影响因子： 1.86
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1008-5971
- 国内刊号： 13-1258/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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循证医学用于出血性卒中后肺部感染治疗的临床评价
高血压脑出血病情复杂,病死率、致残率高,随着老龄化社会进程的加速,其发病率还有增加的趋势.对于意识障碍明显、血肿量大的患者,早期或超早期手术清除血肿已成共识.脑出血术后的肺部感染是常见和严重的并发症,有发生时问早,持续时间长,难以控制,可能致呼吸衰竭的特点.脑出血术后的患者,机体反应性降低,常伴有一定程度的神经功能缺失,所以肺部感染迁延,对家庭、社会都是很大的负担.本研究应用循证医学证据使用抗生素治疗高血压脑出血术后获得性肺部感染,获得较好疗效,降低了治疗成本,现报道如下.
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连续性肾脏替代疗法在心血管术后急性肾功能衰竭中的应用
目的 探讨连续性肾脏替代疗法(CRRT)在救治心血管手术后急性肾功能衰竭(ARF)中的疗效和安全性.方法 回顾分析2004年9月-2008年5月期间42例我院心血管外科术后ARF而采用CRRT患者的临床资料.结果 存活36例,总体存活率为85.7%.无出血、血栓形成、感染、败血症、过敏反应等相关并发症.结论 CRRT在救治心血管术后ARF中疗效确定、安全可行,其成功的关键在于及早和正确使用该项技术.
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脑梗死后磁共振短T1信号的影像学表现
目的 通过回顾204例脑梗死患者的MR影像分析脑梗死后短T1信号的分布、表现特点,对其可能的机制进行的分析和推测.方法 分析我院204例脑梗死患者的MR成像资料,均经临床及影像学证实.所有病例常规行SE T1 WI、FSE T2 WI、PDWI.结果 204例脑梗死患者中102例出现短T1信号,102例未出现短T1信号.102例脑梗死后短T1信号病例123个短T1信号灶分布3个区,皮质区占60%,皮质下区占30%,基底核区占10%;表现为3种形态:(1)线状,占49%;(2)斑点状,占13%;(3)斑片状,占38%.与脑梗死病灶的病灶的关系有3种:(1)皮质面,占56%;(2)病灶范围内,占34%;(3)白质面,占10%.结论 缺血性脑梗死后短T1信号不仅在皮质区出现,还可在皮质下区和基底核区出现.缺血性脑梗死后短T1信号的病理生理学机制包括:再灌注损伤;选择性的神经元损伤.
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复张性肺水肿致急性呼吸衰竭10例临床分析
目的 探讨复张性肺水肿(RPE)致急性呼吸衰竭的发病机制、临床特点及救治方法 .方法 回顾分析10例RPE致急性呼吸衰竭患者的临床资料.结果 所有患者均采取了机械通气为主的综合救治措施,所有患者经上述治疗后症状逐步好转,均成功脱离呼吸机,其中6例病程中并发肺部感染,经抗感染后痊愈,无1例死亡.结论 PRE所致急性呼吸衰竭病死率较高,及时采取有效措施,纠正缺氧,有利于改善预后.
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瑞替普酶与尿激酶治疗急性心肌梗死的疗效对比分析
目的 观察瑞替普酶(r-PA)和尿激酶溶栓治疗急性心肌梗死(AMI)的疗效.方法 将124例患者随机分为两组,r-PA组64例,以瑞替普酶20Mu间隔30min分2次静脉推注;尿激酶组60例,以尿激酶150万U30min静脉滴注溶栓.比较两组的再通率、出血并发症的发生率.结果 两组惠者发病<6 h、6～12 h的开通率及总开通率问差异均有统计学意义(P<0.05).两组不良反应发生率间差异亦有统计学意义(P<0.05).结论 r-PA溶栓的疗效明显优于尿激酶,且安全性高.
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稳心颗粒对急性冠脉综合征室性心律失常的影响及机制
目的 观察稳心颗粒对急性冠脉综合征(Acs)患者室性心律失常及QT离散度(QTd)的影响.方法 64例ACS患者随机分为常规治疗组和稳心颗粒组各32例,第1天(治疗前)及第28天(治疗后)常规行12导联心电图和Holter检查.常规治疗组采用常规治疗,稳心颗粒组加用稳心颗粒,9g/次,3次/d,疗程均为4周.结果 两组患者室性心律失常疗效间差异有统计学意义(P<0.05).两组患者QTd治疗前差异无统计学意义(P＞0.05),治疗后差异有统计学意义(P<0.05).结论 稳心颗粒能减少ACS患者室性心律失常的发生和有效缓解临床症状,QTd的缩短可能是其治疗机制之一.
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冠状动脉造影异常者的12导联心电图与频谱心电图研究
目的 探讨冠状动脉(冠脉)病变者与12导联心电图(ECG)和频谱心电图(FCG)改变的关系.方法 随机选择100例冠脉造影者,造影前或后1周内描记12导联ECG,观察ST-T改变及FCG有无阳性结果 .结果 100例患者中,冠脉造影阳性(冠脉狭窄直径≥50%)67例(67.0%),阴性33例(33.0%).冠心病组67例中,ECC ST-T改变43例(64.2%),FCG阳性者51例(76.1%).非冠心病组33例中,ECG ST-T改变者16例(48.5%),FCG阳性者19例(57.6%).单支病变组:ECG阳性率67.7%,FCG阳性率83.9%;多支病变组ECG阳性率61.1%,FCG阳性率69.4%.结论 临床依据ECG及FCG诊断冠心病均应慎重.冠脉病变严重程度与ECG及FCG表现缺乏一致性.
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普通胰岛素持续微量泵输注控制颅脑手术后血糖水平的临床应用
目的 应用微量泵持续泵入普通胰岛素以控制颅脑手术患者的血糖水平,观察其对近期病情的影响.方法 采用微量泵持续泵入普通胰岛素来控制90例颅脑手术患者(治疗组)的血糖,并定时监测血糖.既往神经外科手术后惠者60例(对照组)按照一般常规进行治疗.比较两组患者治疗前、治疗7d后血糖和格拉斯哥昏迷评分(CCS).结果 90例患者在使用微量泵后于24h内达到血糖满意控制,治疗7d后两组患者血糖、GCS评分间差异均有统计学意义(P<0.05).结论 持续泵入胰岛素注射液控制颅脑手术患者的血糖水平可改善近期预后.
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杏丁注射液联合奥扎格雷钠对短暂性脑缺血发作患者血液流变学的影响
目的 观察杏丁注射液联合奥扎格雷钠治疗对短暂性脑缺血发作患者血液流变学的影响.方法 68例短暂性脑缺血发作患者随机分为治疗组38例和对照组30例,治疗组用银杏达莫注射液联合奥扎格雷钠治疗,对照组用丹参和脉络宁治疗.观察两组患者治疗前后血液流变学各指标.结果 治疗后两组患者高切黏度、低切黏度、血黏度、红细胞聚集指数、红细胞变形性指数、血小板聚集率和血细胞比客间差异均有统计学意义(P<0.05).结论 银杏达莫注射液联合奥扎格雷应用对短暂性脑缺血发作患者疗效显著.
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大剂量呋塞米治疗顽固性心力衰竭30例疗效观察
目的 观察大剂量呋塞米治疗顽固性心力衰竭的疗效.方法 选择我院收治的30例顽固性心力衰竭患者,所有患者静脉滴注大剂量呋塞米注射液治疗并观察疗效.结果 用药后1～5d,顽固性心力衰竭症状获得明显缓解.30例患者显效28例,有效1例,无效1例.总有效率达96.7%.治疗前后血压、电解质、心肌酶、脑钠肽间差异均有统计学意义(P<0.05).结论 应用大剂量呋塞米治疗顽固性心力衰竭疗效确切,不良反应轻微.
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丹红注射液治疗急性冠脉综合征300例临床分析
目的 探讨丹红注射液治疗冠心病急性冠脉综合征的疗效.方法 选择住院的急性冠脉综合征患者300例,随机双盲分为两组,常规组,即常规用药治疗组,如扩冠、抗凝等治疗,治疗组在常规药物治疗的基础上,加用丹红注射液40mL/d,静脉滴注,两组均治疗观察两周.结果 治疗组疗效优于对照组(P<0.05),治疗组症状缓解或症状消失,治疗组患者心电图、心肌酶、心脏超声等指标与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05).治疗组在用药过程中未见不良反应.结论 丹红注射液治疗冠心病急性冠脉综合征疗效确切可靠,值得推广使用.
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高渗氯化钠羟乙基淀粉40注射液治疗创伤性休克疗效观察
创伤性休克是临床常见急危重症,常常需要及时的液体复苏为彻底的外科手术止血争取时间,以挽救患者生命.
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心律平与利多卡因联合静脉注射终止预激综合征合并心房纤颤三例体会
预激综合征合并心房纤颤(房颤)是有致命危险的心律失常,属心血管病急症.我院门诊遇到3例预激综合征合并房颤的患者,均经心律平与利多卡因联合静脉注射而使之得以终止.现将治疗体会总结报道如下.
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肺血栓栓塞症26例临床分析
目的 探讨肺栓塞的易患因素、临床特点、诊断方法 、治疗和预后,提高对该病的认识.方法 回顾性分析26例肺栓塞患者的临床资料.结果 呼吸困难是主要的首发症状,胸部增强CT是主要的确诊检查,抗凝和溶栓治疗均有效.结论 提高正确诊断率、减少误诊是促进肺栓塞患者早期康复、降低死亡率的重要因素.
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第六颈椎横突入路小儿臂丛神经阻滞103例效果分析
目的 探讨C6横突入路小儿臂丛神经阻滞的效果.方法 103例不合作惠儿在基础麻醉下行C6横突入路小儿臂丛神经阻滞,注入0.25%布比卡因+地塞米松2.5mg混合药液(布比卡因用量按1.5-2mg/kg).结果 阻滞效果优89例(86.4%),良10例(9.7%),优良率96.1%.结论 C6横突入路小儿臂丛神经阻滞是一种效果可靠,简便易行的良好麻醉方法 .
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基底动脉尖综合征六例分析
基底动脉尖综合征(TOBS)系脑干血管疾病的一种特殊类型,其在临床上不常见,且症状表现复杂多样,起病突然,符合脑血管病的卒中式发病过程.现将我科近年来收治的TO-BS患者6例总结报道如下.
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丹红注射液联合地尔硫卓治疗老年慢性肺源性心脏病急性加重期患者的临床观察
目的 观察丹红注射液联合地尔硫卓在治疗老年慢性肺源性心脏病急性加重期的临床疗效.方法 将入选患者分为治疗组64例,对照组56例.两组均给予抗感染、解痉、平喘、止咳、祛痰、利尿及持续或间断低流量吸氧及对症处理;治疗组同时加用丹红注射液40ml静脉输注,1次/d,地尔硫卓30mg,3次/d,20d为1个疗程.结果 治疗组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 丹红注射液联合地尔硫卓治疗老年慢性肺源性心脏病急性加重期有一定疗效,值得临床推广应用.
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经颅多普勒超声对大脑中动脉闭塞的诊断(附8例分析)
目的 探讨经颅多普勒超声(TCD)对大脑中动脉闭塞的诊断价值.方法 回顾性分析8例患者大脑中动脉闭塞TCD的临床表现.结果 2例患者表现为间断头晕,3例患者为病灶对侧肢瘫,1例患者同时合并多个血管病变,表现为反应迟钝,1例表现为言语不清,颅脑CT显示同侧枕顶分水岭梗死,1例无症状.结论 大脑中动脉闭塞时TCD可表现为未探及大脑中动脉血流信号,或者表现为大脑中动脉减慢低平的血流信号(与对侧MCA频谱相比常常有明显不同,且收缩期峰流速相差大于20%).
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老年髋部骨折患者术后不同镇痛方法的疗效观察
目的 比较硬膜外自控镇痛(PCEA)和静脉自控镇痛(PCIA)对老年髋部骨折患者术后的镇痛效果和不良反应.方法 83例66～89岁髋部骨折患者随机分为PCEA组45例和PCIA组38例,比较视觉模拟评分(VAS)评价镇痛效果.并监测血氧饱和度(SaO2)和不良反应.结果 两组患者两种镇痛方法 镇痛效果间差异元统计学意义(P>0.05).两组患者术后12h SaO2问差异有统计学意义(P<0.05).两组患者不良反应发生率间差异有统计学意义(P<0.05).结论 PCIA和PCEA对于老年髋部骨折术后镇痛均可达到满意的镇痛效果.PC队不良反应较少.
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宫颈解脲支原体感染与输卵管妊娠的关系探讨
目的 探讨宫颈解脲支原体感粢与输卵管妊娠的关系.方法 对72例输卵管妊娠患者(观察组)和46例早孕妇女(对照组)进行宫颈分泌物解脲支原体培养,观察两组检测对象宫颈解脲支原体感染情况.结果 输卵管妊娠患者宫颈分泌物解脲支原体阳性率为44.4%,对照组宫颈分泌物解脲支原体阳性率为21.7%,两组解脲支原体感染率闻差异有统计学意义(P<0.01).结论 宫颈解脲支原体感染与输卵管妊娠有较密切的关系,防治解脲支原体是减低榆卵管妊娠发病率和彻底治疗输卵管妊娠的重要措施之一.
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开窗法手术治疗腰椎间盘突出症86例
目的 探讨开窗法治疗腰椎间盘突出症的临床效果.方法 对本组86例腰椎间盘突出症患者行开窗法髓核摘除术,对伴有腰椎管狭窄的病例同时予以扩大侧隐窝、松解神经根管.结果 本组无神经根损伤,伤口均一期愈合,经过不少于6个月的临床观察,表明采用开窗法髓核摘除后,患者创伤小,功能恢复迅速,未发生下腰椎不稳,优良率迭96.5%.结论 使用开窗法治疗腰椎间盘突出症效果优良,较少干扰下腰椎稳定.
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急性心肌梗死后心脏骤停一例
1病例简介患者,男,60岁.因胸痛1h入院,步行至病房,后突然意识消失,大动脉搏动消失.查体:血压测不到,面色苍白,大汗,四肢湿冷,心电图示直线.诊治经过:入院后急给予胸外心脏按压术,建立静脉通路,给予多巴胺200mg入500ml5%葡萄糖静脉滴注,2min后心电监护示心室纤颤,行电除颤1次,200J,心率恢复窦性心律50次/min,3min后,心率再次转为心室纤颤,重复电除颤1次,能量为300J,心率恢复窦性心律50次/min,5min后心率再次转为心室纤颤,重复电除颤360J后再次转为窦律.
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浅谈宫颈癌的社区预防
目的 分析妇女宫颈癌前期病变普查结果 ,降低宫颈癌的发病率,重视癌前期病变的普查工作,做到早防旱治.方法 对本社区服务点之一石化社区服务点的适龄妇女,在6年来开展的3次宫颈癌前期病变普查结果 ,进行统计学分析.结果 3次普查共检查3299人次,其中,CIN-I级11人次、CIN-Ⅱ级13人次、原位癌4人次、宫颈癌1人次(未发生浸润),均得到及时治疗.结论 随着宫颈癌前期病变普查工作的开展,在宫颈癌前期病变的演变过程中,可以做到早期诊断、早期治疗,从而降低宫颈癌及宫颈浸润癌的发病率.
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慢性硬膜下血肿穿颅冲洗术后护理体会
1998-2004年我科采用穿颅冲洗术治疗慢性硬膜下血肿269例患者[1],取得满意效果,现将其术后护理体会总结报道如下.
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预见性护理用于乳腺癌手术患者的观察及体会
回顾性总结与探讨乳腺癌患者的手术护理方法 .全面了解病情,分析其潜在并发症,预见其护理问题,针对性的采取护理措施,有效减少并发症的发生,促进患者康复,提高患者生活质量.
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早期护理干预对预防产后尿潴留的效果分析
目的 观察早期护理干预对预防产后尿潴留的效果.方法 将经阴道分娩的450例初产妇随机分为观察组和对照组,对照组220例,观察组230例.对照组执行产后常规护理,观察组从产后30min开始,早期定时按摩下腹部膀胱区并结合0.1%碘伏温溶液冲洗会阴,观察2组产妇产后自解小便的时间及尿潴留发生情况.结果 两组产妇产后排尿成功率间差异有统计学意义(P<0.05).结论 产后早期定时下腹按摩结合会阴冲洗可促进产妇及早自解小便,对预防产后尿潴留的发生有较好的效果.
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脑性瘫痪患儿的家庭语言康复指导
脑性瘫痪是一种使小儿造成残疾的疾病,它是一种肌肉控制障碍,引起机体的运动障碍及姿势异常疾病.其并非肌肉的瘫痪,而是一小部分控制运动的脑细胞在出生前及出生后的早期受到损害,损伤有时波及脑的其他部位,引起视觉障碍,听觉障碍,交流沟通障碍及学习困难.
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妊娠高血压综合征67例护理体会
妊娠高血压综合征简称妊高征,是指妊娠20周以后出现高血压、水肿、蛋白尿三大症候群,是妊高征的三大临床表现,严重时可出现抽搐、昏迷、心肾功能衰竭,甚至发生母婴死亡.妊高征是妊娠期特有的疾病,也是孕产妇及围生儿死亡的重要原因之一,目前它是导致我国孕产妇死亡的第二位死因.我院2002-2007年共收治妊高征患者67例,由于早期观察、早期发现、及时处理和加强护理,未发生重大并发症导致孕产妇的死亡,现将其护理体会报告如下.
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提前使用动静脉内瘘行紧急血液透析的护理体会
建立动静脉内瘘(AVF)是保证血液透析顺利进行的首要条件,一般认为AVF使用时间原则上在内瘘术后3-4周[1],好在术后6～8周[2].但提前使用AVF行紧急血液透析对赢得治疗原发病的时间,挽救部分患者的生命有重要意义.近2年来,我院对24例提前使用AVF行紧急血液透析,效果较好.现将其护理体会报告如下.
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高血压性脑出血的护理
高血压性脑出血是临床上常见的危重病,本病起病急剧、变化迅速、病死率极高,且大部分恢复后留有不同程度的后遗症.因此,及时有效的治疗及科学护理对提高本病的治疗效果有着重要意义.
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动脉导管未闭导管介入治疗13例护理体会
动脉导管连接肺动脉和降主动脉,是胎儿期血液循环的主要渠道,如果1岁后仍未闭塞,即为动脉导管未闭(PDA),占先天性心脏病的5%～10%,多见于女性.目前,介入治疗先心病由于其安全性高、疗效好、并发症少等优点,越来越被临床所接受.我院自2005年1月-20cr7年7月对13例动脉导管未闭患者应用国产动脉导管封堵器的介入治疗,获得较满意结果.现将护理体会及随访结果报道如下.
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青霉素皮试疑似阳性的解析及护理
青霉素皮试是临床常见的一项操作,而准确及时地判断青霉素皮试的阴性与阳性,是患者能否得到正确抗感染治疗的关键所在,通过临床实践,笔者认为,在判断青霉素皮试结果时,若发现疑似阳性,应结合患者本身的情况考虑以下几点:(1)皮肤本身的问题及护理;(2)饮酒或热水浴后及大剂量扩血管药物的使用后;(3)各种疾病的原因与护理;(4)皮试液的问题及护理.青霉索是一种为临床治疗所广泛应用的广谱抗生素,对敏感细菌具有强大的杀菌作用.
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脑卒中偏瘫患者康复护理体会
脑卒中是一组急性起病的脑血液循环障碍疾病.它是我国目前常见病和多发病之一,其致残率、患病率、病死率都很高,严重危害人类的健康和生命.脑卒中偏瘫患者早期正确康复护理在促进肢体恢复运动功能方面的作用是任何药物都不能替代的.临床护士掌握正确、实用的康复知识,对提高护理质量,提高偏瘫患者的生活质量有重要意义.早期积极、正确的康复治疗将使80%患者功能明显改善.我科对60例脑出血患者进行早期康复护理训练,取得满意效果.现将护理体会介绍如下.
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肺栓塞患者26例护理体会
肺动脉栓塞是内源性或外源性栓子堵塞肺动脉或其分支,引起肺循环障碍的临床和病理生理综合征.肺栓塞是严重危害人类健康的重要心血管疾病.
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肩手综合征康复护理
肩手综合征是脑卒中的并发症之一,表现为患侧肩痛、活动受限、上肢水肿等.如不及时治疗,手部皮肤肌肉萎缩,手指挛缩,严重阻碍了患者上肢运动功能的恢复.我科2006-2007年共收治脑卒中后肩手综合征患者46例,经过积极治疗和护理,取得了较好的效果.现总结如下.
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羊水栓塞患者的抢救护理及预防体会
羊水栓塞指分娩过程中羊水突然进入母体血液循环,引起急性栓塞、休克、弥散性血管内凝血、肾功能衰竭或突发性死亡的分娩严重并发症,可发生于足月妊娠分娩时,妊娠中期引产时或者早孕人工终止妊娠时,我院从2004-2008年共收治羊水栓塞5例,经积极抢救4例治愈出院,1例抢救无效死亡,为了提高产科护士对此病的认识,现将此5例羊水栓塞患者的抢救护理体会报道如下.
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早产儿呼吸暂停36例观察与护理
呼吸暂停是指呼吸停止时间达15～20s,或虽不到15s,但伴有心率减慢(<100次/min)并出现紫绀及四肢肌张力的下降[1].呼吸暂停伴有脑血流量减少导致脑损伤,如不能及时处理纠正,频繁发作可产生脑缺氧神经系统后遗症,甚至导致死亡.早产儿呼吸中枢发育不成熟,呼吸系统解剖结构发育不完善,生理功能不稳定,因而较多发生呼吸暂停,且胎龄愈小、发生率愈高.本文对我科2006-2007年收治的36例呼吸暂停早产儿治疗过程中的观察与护理体会报道如下.
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急性脑血管病继发癫痫36例护理体会
癫痈是脑血管病常见并发症之一,当抽搐发生时,可使血压升高,颅内压骤然升高,严重时可诱发脑疝而死亡.而良好的护理对促进急性脑血管疾患者的康复,降低死亡率起着重要作用.本文对36例急性脑血管病继发癫痫的护理方法 进行了回顾分析和总结.
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急性冠脉综合征药物与介入治疗的现状及评价
急性冠脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)是近年来国内外心脏病领域的研究热点.根据心电图改变分为ST段抬高ACS和非ST段抬高ACS,另外还包括各种不稳定型心绞痛(UA)及PCI术后再狭窄.
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老年病的特点与预防
老年病是指老年期所罹患的疾病或多发的痰病.老年病的特点可概括为10个"多",即多数老年人患有慢性非传染性痰病(慢性病),多种因素可触发老年病的发生,多数老年病的症状和体征不典型;老年病多数为一体多病,同时伴有多脏器衰竭或多系统功能障碍,有多种老年综合征的表现和多种老年问题的出现;老年病常常存在多重用药和药物副作用的问题,需要多专业医师参与诊治,需要多学科团队参与康复及其护理.如要预防老年病的发生,首先个体要用终身的努力进行自身健康工程的建设,其次要适时进行痰病风险预测,有计划治未病、有信心治已病、有恒心求康复.
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新农村建设中居民健康教育问题研究
目的 了解农村居民健康状况及健康需求,贯彻落实新时期农村卫生工作重点,支援农村卫生服务建设,探讨开展农村居民健康教育和改善乡镇卫生院医疗技术服务现状.方法 对徐州市六县一区农村居民健康状况及健康需求进行调查,同时对六县区乡镇卫生院医护人员现状进行调查,根据调查结果 加以统计、归类、分析,并制定相应对策,有计划的实施.结果 (1)广泛开展农村居民健康受到各级政府重视;(2)居民健康知识知晓率明显提高,自我保健意识增强,高血压、脑卒中、糖尿病、骨关节病等遵医行为改善;(3)居民合理饮食,积极锻炼,戒除不良嗜好,参加健康体检越来越多;(4)乡镇卫生院医护人员专业素质及技术水平得到提高,满足了农村居民预防、保健、治疗、康复,健康教育、计划生育技术指导等卫生服务需求.结论新农村建设中居民健康教育,是一件利国利民一本万利的大好事,是一项"低投入、高产出"的卫生服务.对新时期农村建设及我国社会主义建设都有着十分重要意义.
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心房纤颤的临床治疗进展
心房纤颤在人群中的总发生率约0.4%,65岁以上老人心房纤颤发生率为3%～5%,60岁以后第10年发病率增加1倍,80岁发病率可达8%～10%.
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左卡尼汀的临床应用进展
左卡尼汀是一种广泛存在于机体组织内的特殊氨基酸,其主要是促进脂类代谢,进行β-氧化,产生ATP供能,临床用于维持性血液透析相关并发症、心血管疾病、糖尿病等疾病的辅助治疗,具有重要的临床价值和广阔市场前景.
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硝酸酯类药物在冠心病中的应用及注意事项
1硝酸酯类药物在冠心病中的应用硝酸酯类药物是临床常用的抗心绞痛药物之一,其主要作用是松弛血管平滑肌产生血管扩张.该药对静脉的扩张作用明显强于对动脉的扩张作用.周围静脉的扩张可降低心脏前负荷,动脉的扩张可减轻心脏后负荷,从而减少心脏做功和心肌耗氧量.
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华北油田职工幽门螺杆菌流行病学调查
目的 了解华北油田部分单位职工中幽门螺杆茵(Hp)感染率,探讨影响Hp感染的因素.方法 采用14C-尿素呼气试验检测1233名职工,并对每人进行问卷调查,对其平时有无上消化道症状、卫生习惯及家族史等情况进行了解.结果 本地区职工平均Hp感染率为60.67%,Hp感染率高低与是否饮酒、吸烟、结婚、教育程度间差异均无统计学意义(P>0.05),而在个人卫生习惯较差、有上消化道症状、胃病家族史者Hp感染率较高(P<0.05).结论 良好的个人卫生习惯、积极改善公共饮食卫生是降低幽门螺杆茵(Hp)感染率的有效方式.
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社区老年人原发性高血压药物治疗依从性的调查
目的 (1)预防和控制高血压;(2)指导高血压患者用药;(3)降低高血压的致残率和病死率.方法 (1)采取随机抽样的方法 对本社区1580名患者入户调查服药情况及测血压.(2)采用Morisky等报道推荐的标准确定原发性高血压药物依从性(CPAT).并进行统计学分析.结果 在所调查的高血压患者中服用一种药物者占82.1%,CPAT佳者为24.1%,服用一种药物组的CPAT显著优于服用两种药物组.结论 原发性高血压患者服用一种药物的依从性佳,但高血压治疗原则要求联合用药,因此,应开发一些作用时间长、价格低廉、副作用小的复方制剂.
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某民族高校教职工脂肪肝患病率及病因分析
目的 了解高校教职工的脂肪肝患病情况,分析病因,并提出预防措施.方法 对950名教职工行B超检查,并对检查结果 进行统计分析.结果 我校教职工脂肪肝检出率达38.63%,不同性别脂肪病检出率间差异有统计学意义(P<0.01),41～50岁人群患病率高,其中59.40%的脂肪肝患者有长期饮酒史,17.17%有糖尿病史,29.97%有高脂血压,11.17%有肥胖症.结论 我校教职工脂肪肝检出率高,其发生和性别、年龄有关,主要病因为酒精、代谢性痰病、不良饮食习惯、缺乏运动等.应该养成健康的生活方式和饮食习惯,增强自我保健意识,预防和控制脂肪肝的发生与发展.
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南宁市秀山社区居民高血压认知与行为习惯调查
目的 分析社区居民对高血压的认知与行为因素现状,为加强社区对高血压防治提供参考依据.方法 采用参考相关文献并自行修改的调查问卷,对130例年龄>35岁的社区居民的一般情况、高血压认知情况以及行为因素展开调查并进行分析.结果 51.5%的社区居民不知道高血压的诊断标准;31.5%的社区居民大量饮酒,28.5%的社区居民吸烟.结论 社区居民缺乏高血压相关知识的教育,对高血压的危害性认识不足,部分社区居民长期处于高危行为因素下,有必要建立有效的社区高血压防治.
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降主动脉夹层动脉瘤误诊为急性胃肠炎一例
1病例简介患者,男,48岁.1d前因进食冰冷食物后突然出现腹部剧烈疼痛就诊,腹痛以脐周为重,恶心、呕吐,吐为胃内容物,次日腹泻2次,为脓血便,无发热,无里急后重.便常规示:脓血便,红细胞12～18个/HP,白细胞10～12个/HP,以"急性胃肠炎"收入院.
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胃食管反流病误诊为心绞痛11例分析
胃食管反流病(GERD)是胃十二指肠内容物反流入食管产生的症状和并发症.它可以引起反流、胃灼热、胸痛等症状,并可导致食管和食管以外的咽、喉、气管等组织损害,表现为咽喉炎、哮喘、咳嗽或胸痛等.GERD引起的胸痛特别是持续性胸骨后疼痛并放射至颈部等时似心绞痛容易误诊.现就我科2000年5月-2007年10月将GERD误诊为心绞痛的11例患者临床资料分析如下.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 |
