实用心脑肺血管病杂志
Practical Journal of Cardiac Cerebral Pneumal and Vascular Disease 실용심뇌폐혈관병잡지
- 主管单位： 河北省卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 河北省医学情报研究所 中国全科医学杂志社
- 影响因子： 1.86
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1008-5971
- 国内刊号： 13-1258/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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国产雷帕霉素洗脱支架在急性冠脉综合征的临床研究
目的 对比研究国产雷帕霉素洗脱支架(Firebird)和进口雷帕霉素洗脱支架(Cypher)在急性冠脉综合征(ACS)患者临床应用疗效.方法 本研究选取了我科自2007年8月-2008年7月住院治疗的ACS患者173例,均于发病后12h内行介入治疗(PCI),随机分为Firebird支架和Cypher支架两组,其中Firebird支架组93例,Cypher支架组80例.173例患者共植入Firebird支架132枚,Cypher支架124枚.结果 两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P均>0.05).两组患者靶血管特征差异无统计学意义(P均>0.05).两组患者平均靶血管直径和平均靶病变长度对比,Firebird支架组比Cypher支架组为:(3.11±0.54)mm比(3.0±0.58)mm,(25.42±10.61)mm比(24.72±12.21)mm,P值均>0.05,统计学无差异性.临床随访6个月,两组均有1例急性支架内血栓形成,各有1例死亡,无亚急性、慢性血栓形成、再发心肌梗死.再发心绞痛、再次血运重建和主要心血管事件(MACE)间差异无统计学意义(P值均>0.05).结论 国产和进口雷帕霉素洗脱支架治疗急性冠脉综合征近期疗效相似.
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组织多普勒Tei指数评价晚期肝硬化患者右心室整体功能
目的 应用组织多普勒Tei指数的方法评价晚期肝硬化患者的右心整体功能.方法 应用组织多普勒Tei指数的方法对30例晚期肝硬化患者(肝硬化组)及35例年龄相匹配的正常人(正常对照组)测量右心室舒张末期内径、右室流出道内径(RVDd)、右室等容舒张时间(IRT)、等容收缩时间(ICT)、射血时间(ET)及Tei指数(Tei index),对比上述参数分析右心室整体功能.结果 晚期肝硬化患者右室舒张末期内径、右室流出道内径、等容舒张时间及Tei指数均明显高于正常对照组,两者比较差异具有显著性(P<0.05);右室射血时间及Ea/Aa[运动速度(Ea)、舒张晚期运动速度(Aa)]与正常对照组相比明显减低,两者比较差异有显著性(P<0.05);但右室等容收缩时间与正常对照组比较差异无显著性(P>0.05).结论晚期肝硬化患者存在右心整体功能的异常,主要是舒张功能受损.
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急诊冠状动脉介入联合替罗非班治疗急性心肌梗死的临床研究
目的 研究急性心肌梗死(AMI)患者术中使用国产盐酸替罗非班的有效性和安全性.方法 入选156例接受急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的ST段抬高急性心肌梗死(STEMI)患者,给予替罗非班静脉持续泵入至术后12～48h,观察30d内的主要不良心脏事件(MACE)的发生率和左室射血分数(LVEF).结果 安全性及预后 :术后30d内MACE发生率:死亡0例,再梗死1 例(0.625%),LVEF(%):(59±8)%,所有患者均未发生严重出血,轻度出血6.3%,主要是术后伤口渗血、穿刺处血肿,均经对症处理好转.结论 盐酸替罗非班能显著改善左室射血分数,使术后30d MACE发生率降低,同时并不显著增加出血并发症的发生率.
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男性狼疮性肾炎的临床研究
目的 探讨男性狼疮性肾炎的临床特点并与女性狼疮性肾炎患者进行比较.方法 收集2004年1月-2008年9月住院的31例男性狼疮性肾炎患者和同期263例女性患者的临床资料进行统计学对比分析.结果 (1)在肾脏受损方面:男性患者肾损害发生早且有较严重的肾损害;(2)肾外临床表现:男性关节疼痛、发热、多浆膜腔积液多于女性,而女性则以面部红斑、光过敏、雷诺现象、脱发为常见;(3)在实验室检查方面:男性有较严重的贫血、血小板减少而自身抗体阳性率、阳性滴度较低.结论 男性与女性狼疮性肾炎的临床表现有较明显差别,临床上要注意男性狼疮性肾炎的早期诊断,及时治疗.
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不同类型心房颤动患者血清hs-CRP、IL-6水平及临床意义
目的 探讨超敏C反应蛋白(high sensitive C-reactive protein,hs-CRP)、白细胞介素6(Interleukin-6,IL-6)在心房颤动(atrial fibrillation,Af)中的水平及临床意义.方法 应用免疫法测定100例Af患者(Af组)血清hs-CRP、IL-6水平,与非Af患者(对照组)20例比较;并对Af按持续时间不同分组,进行统计学分析.结果 Af组血清hs-CRP、IL-6水平明显高于对照组;持续性、永久性Af组hs-CRP、IL-6水平无显著性差异,但均高于阵发性Af组.结论 血清hs-CRP、IL-6水平增高反映的炎症状态可能促进房颤发生和发展.
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北京市门头沟区社区2型糖尿病干预效果评价
目的 评价社区干预对糖尿病人知识、态度、行为和病情控制的影响,减少或减缓糖尿病肾病等并发症的发生.方法 采用整群随机抽样法在门头沟区选择2个社区的111例2型糖尿病患者,随机确定1个为干预社区,另1个为对照社区,1年后重新调查体检.结果 (1)干预组糖尿病肾病早期检测指标知晓率、控制体重率和定期测量血糖率均高于对照组,差异均有统计学意义(χ2=24.913、6.89、7.418,P<0.01).按医嘱服药方面,两组差异无统计学意义(χ2=1.14,P=0.286).(2)干预组干预后,经配对t检验,空腹血糖、糖化血红蛋白、血尿酸在干预前后差异有统计学意义(t=2.138、7.506、2.183,P<0.05).对照组体重指数(BMI)、收缩压、血肌酐有所上升,经配对设计t检验BMI和收缩压差异有显著性(t=-2.047、-2.850,P<0.05).结论 干预后病人在知、信、行三方面有所提高,干预需要长期、持续进行.
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稳心颗粒治疗慢快综合征的临床观察
目的 观察稳心颗粒治疗慢快综合征的疗效和安全性.方法 将60例慢快综合征患者分为稳心颗粒治疗组和对照组,比较两组治疗对临床症状的改善情况和快速心律失常的控制情况,通过生化指标和实验室检查结果评价其安全性.结果 稳心颗粒对临床症状的改善和快速心律失常控制均优于对照组,差异有统计学意义.结论 稳心颗粒治疗慢快综合征有较好的疗效和安全性.
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亚低温联合高压氧治疗脑梗死39例疗效观察
目的 研究亚低温联合高压氧治疗脑梗死的疗效.方法 将78例脑梗死患者随机分成联合组及对照组各39例,分别采用亚低温联合高压氧+常规治疗和常规治疗.治疗前后30d分别做Barthel指数(BI)评定日常生活活动能力,简式Fugl2Meyel评价法评测运动功能.结果 联合组有效率(84.61%)显著高于对照组(61.54%)(P<0.01),联合组治疗后疗效评分明显优于对照组(P<0.01).结论 亚低温联合高压氧组临床疗效明显且副作用少.
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塞来昔布治疗安全性的研究现状
本文通过阅读大量文献对现阶段塞来昔布的应用安全性进行总结,通过总结塞来昔布的安全性,医师应能跟踪事态发展,根据患者具体情况,酌情选用.
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沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗慢性阻阻塞性肺疾病患者的疗效观察
目的 观察沙美特罗替卡松(舒利迭)治疗慢性阻阻塞性肺疾病(COPD)患者的疗效.方法 110例确诊为COPD患者随机分为实验组、对照组.两组均予低流量吸氧、祛痰、氨茶碱解痉平喘、适当抗感染等治疗.试验组在此基础上,同时吸入舒利迭粉吸入剂(沙美特罗替卡松粉吸入剂,50ug/250ug),1吸/次,2次/d,疗程均为6周.观察吸人前后临床症状变化、肺功能变化.结果 COPD患者经舒利迭吸入治疗症状及肺功能均明显改善.结论 吸入舒利迭治疗COPD有较好的临床疗效,且患者依从性高、耐受好、使用方便.
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眩晕宁片治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕临床观察
目的 观察眩晕宁片治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕的疗效.方法 将符合病例的65人随机分为治疗组和对照组,治疗组应用眩晕宁片,对照组用盐酸氟桂利嗪口服治疗.结果 治疗组总有效率优于对照组,有显著性差异(P<0.01).2组治疗前后经颅多普勒(TCD)各项指标比较均有显著性差异(P<0.01),治疗组优于对照组.结论 眩晕宁片可以有效改善椎-基底动脉供血不足性眩晕.
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阴部神经阻滞麻醉对第二产程时间影响的观察
阴部神经阻滞麻醉是阴道分娩时常用的一种麻醉方式,其目的是松弛盆底及阴道组织,麻醉阴部神经末梢,减轻局部的疼痛.因此,在不同的时间进行阴部神经阻滞麻醉,可影响到自然分娩时第二产程时间的长短,缩短产妇的产痛时间,顺利的完成分娩过程.我们对我院2008年全年自然分娩的产妇,选择不同时间段给予阴部神经阻滞麻醉,再观察其第二产程时间的长短,进行对比,总结其结果.现报道如下.
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潘南金治疗非器质性心脏病室性期前收缩的临床观察
潘南金(Panagin)别名门冬氨酸钾镁,为消旋门冬氨酸钾盐和镁盐的混合物.近年来国内外学者用于治疗成人心率失常,取得一定疗效.我科2006年1月-2008年1月应用潘南金治疗非器质性室性期前收缩56例,并随访6个月,取得一定疗效.现报道如下.
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硝苯地平缓释片对糖尿病合并高血压患者代谢的影响
目的 观察硝苯地平缓释片对糖尿病合并高血压患者的降压效果及对糖、脂和尿酸代谢的影响.方法 选取100例2型糖尿病合并高血压患者予硝苯地平缓释片20mg,每日1次口服,疗程12周,测坐位血压,试验前后测定:空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbAlc)、空腹血清C肽(FCp)、餐后2h血清C肽(2hCp)、三酰甘油(TG)、血清总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-ch)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-ch)、血清尿酸(UA).结果 治疗后收缩压(SBP)由(176±9)mmHg降至(138±8)mmHg,与治疗前相比差异有统计学意义(P<0.05);舒张压(DBP)由(102±4)mmHg降致(84±3)mmHg,与治疗前相比差异有统计学意义(P<0.05);FPG、2hPG、HbAlc、FCp、2hCp、TG、TC、LDL-ch、HDL-ch治疗前后无明显变化,P均>0.05;UA水平降低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 硝苯地平缓释片降压效果肯定,对糖、脂代谢无影响.
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布托啡诺用于剖宫产术后的镇痛效果评价
近年来,随着人们生活水平的提高和观念的转变,对疼痛的耐受阈下降.孕妇剖宫产率逐年增多,要求术后镇痛的患者占90%以上.术后镇痛为产妇减轻术后疼痛,维护机体的内环境平衡发挥了重要作用,有利于产妇产后的恢复.术后镇痛已经开展多年,在临床上有很多药物在使用.本研究主要探讨布托啡诺用于剖宫产术后的镇痛效果评价.现报道如下.
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冠状动脉心肌桥32例的临床和心电图分析
心肌桥可造成收缩期冠状动脉局部狭窄,过去曾认为心肌桥为一种良性病变.近年发现心肌桥对冠状动脉的收缩期压迫不仅导致收缩期心肌血流灌注减少,而且舒张早、中期的心肌灌注也受到影响,从而发生心肌缺血,并可降低冠状动脉血流储备[1-3].本文回顾性分析经冠状动脉造影诊断的32例心肌桥患者临床及心电图特点.
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中西医结合治疗小儿脑瘫合并多动症120例临床观察
脑瘫是神经儿科临床的难治病之一,其表现较为复杂,治疗颇为棘手.另外据有关资料显示,大约近2/5的患儿均伴有不同程度的儿童多动症.目前,小儿脑瘫合并儿童多动症已经成为众多医务工作者及患儿亲属倍加关注的医学界难题.我院神经内科2002年-2008年采用双侧颈总动脉交感神经网选择性剥脱术加用静灵口服液的中西医结合治疗,通过对120例患儿进行观察,疗效满意,现报告如下.
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中医内外合治乳腺癌术后皮瓣异常22例疗效观察
乳腺癌的发病日益增多,术后皮瓣缺血、坏死的现象屡有发生,影响了乳腺癌的后续治疗和病人的生活质量,近七年来我们使用中药内服、伤口外敷中药纱条的方法,有效缓解了此类病人的症状,现将相关情况总结如下.
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梅毒患者病程中IL-2、IL-10的检测
目的 探讨梅毒螺旋体感染的不同病程与细胞因子水平的关系.方法 采用ELISA法检测一期、二期、潜伏期梅毒组、血清固定组患者血清中细胞因子IL-2、IL-10的含量.结果 一期梅毒组IL-2高于对照组(q=6.68,P<0.01);二期梅毒组IL-2低于一期组(q=5.38,P<0.01);二期梅毒组IL-10高于一期梅毒组和对照组(q=6.03,P<0.01);血清固定组IL-10高于对照组(q=6.60,P<0.01).结论 IL-2在一期梅毒达高峰,之后随病程进展显著降低.IL-10于二期梅毒显著升高,之后随病程进展呈升高趋势.宿主感染梅毒螺旋体后,其细胞免疫功能受到明显抑制,且随病程进展,其抑制现象愈加显著.
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咳嗽42例临床分析和诊治体会
咳嗽是临床上常见的症状之一,可因咽、喉、气管、支气管、肺等呼吸道病变以及胸膜疾病、心血管疾病等各种原因引起.选取2008年4月-2009年3月在我院以咳嗽为就诊主因的42例病历资料,对其临床表现,诊治结果分析,总结如下.
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纤维支气管镜检查对肺不张患者107例病因分析
目的 探讨肺不张的常见病因及纤维支气管镜(纤支镜)对肺不张的诊断价值.方法 对107例肺不张患者进行纤支镜检查,并对其结果进行分析.结果 107例肺不张患者中肺癌60例(56.07% ),其中鳞癌45例;炎症31例(28.97%);支气管扩张3例(2.8%);结核12例(11.21%);异物1例(0.93%).结论 肺不张以肺癌为常见原因,肺癌中以鳞癌为主要病理类型,纤支镜检查用于肺不张的病因诊断具有确诊率高、安全性大的特点.
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神经梅毒9例临床分析
目的 探讨神经梅毒临床表现、实验室检查、影像学特征、诊断、治疗及预后.方法 回顾分析9例神经梅毒临床资料.结果 本组病例共9例,男5例,女4例,年龄38～76岁.脑膜型3例,脑膜血管型1例,麻痹性痴呆4例,脊髓痨1例.颅脑MRI检查4例有脑萎缩,1例脑膜增强,2例有脑梗死.治疗后3例痊愈,5例好转,1例无效.治疗后血清和脑脊液梅毒螺旋体凝胶试验(TPPA)转阴率低于反应素实验(RPR).结论 神经梅毒表现多样,误诊率高,临床表现与分型密切相关,实验室及影像检查是诊断重要依据.
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喉罩对比口鼻罩在急性危重哮喘患者中的应用
目的 探讨喉罩(LMA)在急性危重哮喘患者中的应用价值.方法 对我院2002-2009年间应用喉罩和口鼻罩无创通气治疗的32例急性危重哮喘患者进行回顾性对比分析,其中喉罩组简称L组,口鼻罩简称M组.结果 两组对急性危重哮喘患者均可改善(P<0.05),但L组对比M组更有统计学意义(P<0.05).结论 在急性危重哮喘患者中可首选LMA通气气道,提高通气效能,加快临床表现的缓解,在临床中值得推广.
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慢性硬膜下血肿40例治疗体会
慢性硬膜下血肿是神经外科一种常见病,钻孔引流术为现阶段该病治疗的首选方法,现将我科近10年诊治的慢性硬膜下血肿患者40例分析报道如下.
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头痛宁胶囊治疗偏头痛40例
目的 观察头痛宁胶囊(咸阳步长制药有限公司,国药准字Z 20026851)和西比灵口服治疗偏头痛的临床疗效.方法 对80例患者分为头痛宁胶囊治疗组40例,西比灵治疗对照组40例,观察治疗前后眼底血管痉挛的改善情况,并对头痛情况进行评价.结果 治疗组总有效率为95%高于对照组总有效率67.5%,两组疗效具有显著性差异(P<0.01).结论 头痛宁胶囊对多种原因引起的偏头痛疗效显著.
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脑脊液双向引流术治疗重症蛛网膜下腔出血的临床研究
蛛网膜下腔出血(subarachnoid hemorrhage,SAH)是脑血管疾病中的重症之一,尤其是重症蛛网膜下腔出血,其病情凶险、死亡率高,采用传统内科保守治疗疗效较差,病死率高.我科对收治的21例重症SAH采用脑室腰大池持续引流进行救治,取得了较好的效果,现报告如下.
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周围神经刺激仪应用于肌间沟臂丛神经阻滞中的体会
周围神经刺激仪的临床应用,使得神经阻滞的定位可靠准确,阻滞效果更加完善[1 ].我院自 2008年以来,通过运用周围神经刺激仪的定位对上肢手术的患者行肌间沟臂丛神经阻滞麻醉,与传统盲探的肌间沟臂丛神经神经阻滞麻醉进行对比分析.现报道如下.
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氨力农对慢性阻塞性肺疾病患者血流动力学、血气分析、肺功能影响的研究
目的 研究氨力农对慢性阻塞性肺病(COPD)患者肺动脉高压时血流动力学、血气分析和肺功能的作用.方法 测定COPD患者肺动脉高压时静脉滴注氨力农治疗前后的超声心动图、血气分析和肺功能的变化.结果 用氨力农治疗后,肺动脉压(PAP)比治疗前显著下降(P<0.01).心脏射血分数(EF)比治疗前有所增加(P>0.01).而血气分析、血压、肺功能治疗前后无变化(P>0.05).结论 氨力农能降低COPD患者肺动脉高压,增加心脏射血分数.
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以腹胀、腰背痛为主诉的脊椎结核
1 病例简介患者,女性,38岁,护士.因"腹胀、腰背痛"一月余于2009年7月9日入院.患者于5月28日开始首先出现右侧臀部疼痛,随即腹胀,至6月3日疼痛范围扩展到整个腰背部,腹胀更加明显,餐后及夜间尤甚,严重时根本无法起床.借助"开塞露"排便、排气后症状明显缓解,或者服"布洛芬"后也可排便、排气缓解症状.一个多月来一直在普外、消化内科、中医科以"不全性肠梗阻"治疗,症状反复.病程中体重下降,无呕吐及发热、盗汗.既往史:平素体质较差,容易"感冒",半年前有"亚甲炎"史.
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网瘾掩盖了散发性脑炎
1 病例简介2006年初春,一名十九岁的患者,因精神失常住入我科.患者家住城郊区,职专未读完在家待业,独子,平素身体健康.两年多以前,因经常逃学,频繁上网甚至通宵,造成学习成绩下降而休学.一个月前因上呼吸道感染、发烧,体温37.5～38℃,不愿吃饭和轻度腹泻,身体状况下降、消瘦,被父母强制阻止上网.约一周的对症治疗上感好转.而患者逐渐出现失眠、心烦、易激动、易怒症状.
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房性期前收缩伴左右束支阻滞型室内差异传导一例
1 病例简介患者,女,68岁,冠心病史5年.因心慌、胸闷加重来诊.行24h12导同步动态心电图检查(附图)示:窦性心律,可见提前出现的P'-QRS-T波群,P'均与前一心动的T波融会,P'-R＞0.12s,为房性期前收缩二联律,联律间期相等.P'-R呈长短交替,较短的P'-R后继QRS波群呈右束支传导阻滞图形;较长的P'-R后继QRS呈左束支传导阻滞图形.由于P'-R长短交替使得其后的代偿间歇亦短长交替.心电图诊断:窦性心律,频发房性期前收缩伴左右束支阻滞型室内差异传导.
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成人Still's病一例报道并文献复习
成人Still's(Adult-onset Still's disease,AOSD)病是一组病因、发病机制尚不清楚,临床表现复杂多变或症状不典型,实验室检查又无特异性诊断指标的以发热、皮疹、关节痛为主要表现的临床综合征.在临床上确诊难度大,极易延误诊断及治疗,我们在临床上诊治1例,现报道如下.
关键词： 成人Still's病 文献复习 -
松果体母细胞瘤一例病理分析
1 病例简介患者,男,32岁,入院3周前患者自觉头痛,为全头胀痛,呈持续性;恶心、呕吐,呈喷射性,呕吐物为胃内容物.同时患者步态不稳,常向左侧摔倒,再次就诊,行头部MRI示:松果体区占位性病变(图1).2周前入我科行脑室腹腔分流术,术后患者恢复良好,今日为求手术切除肿瘤再次入我科.病程中患者视物模糊,无视物重影,无意识障碍,无肢体瘫痪,智力减退不明显,无发热及抽搐.饮食及睡眠良好,无尿、便失禁.
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超大剂量百草枯中毒成功救治一例
1 病例简介患者,女,21岁,住院号259563.口服百草枯6h,因与家人争吵后自服20%百草枯100ml,即起恶心、呕吐,在急诊科洗胃,于2009年4月17日22:30收入院.入院时体检:生命体征正常,呼吸稍急促,双肺呼吸音粗,未闻及干湿性啰音.腹部软,无压痛,肝脾肋下未触及.舌面、咽后壁可见浅表性溃疡.查心电图正常,急查肝肾功能正常.
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寓人性化管理于夜间护理查房中提高护理质量
目的 更好的发挥护士长的夜间护理查房的作用.方法 通过护士长夜间护理查房了解哪些科工作忙,给予人力上进行调配或技术上给予指导,督促当班护士搞好本职工作,协助处理一些疑难问题,了解夜班工作存在的问题和护士的需要,以便更好地加强护理薄弱环节的管理.结果 使夜间基础护理质量、护理文书质量、危重病人护理、护理技术操作水平有显著提高(P<0.05).结论 帮助夜间护士规范护理服务行为,让她们在宽松优良的心境下工作,降低了夜间护理风险,及时解决夜间护理疑难问题,寓人性化管理于夜间护理查房中的管理制度有利于持续改进夜间护理工作质量.
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主动脉夹层患者的临床护理体会
主动脉夹层(aortic dissection)指主动脉腔内的血液通过内膜的破口进入主动脉壁中层而形成的血肿,并非主动脉壁的扩张,有别于主动脉瘤,过去此种情况被称为主动脉夹层动脉瘤(aortic dissecting aneurysm),现多改称为主动脉夹层血肿(aortic dissecting hematoma),或主动脉夹层分离,简称主动脉夹层.急起剧烈胸痛、血压高、突发主动脉瓣关闭不全、两侧脉搏不等或触及搏动性肿块应考虑此症.胸痛常被考虑为急性心肌梗塞,但心肌梗塞时胸痛开始不甚剧烈,逐渐加重,或减轻后再加剧,不向胸部以下放射,用止痛药可收效,伴心电图特征性变化,若有休克外貌则血压常低,也不引起两侧脉搏不等,以上各点足资鉴别. 现将我科近期抢救护理的一例患者资料介绍如下.
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低分子肝素皮下注射不同部位出血与护理对策
低分子肝素(LMWH)作为有效的抑制血栓形成的新型药物,而被临床广泛应用 .注射部位皮下出血是其常见的不良反应,发现出血面积可高达8cm×10cm.大面积的出血使患者产生紧张、害怕心理,不利于治疗及病情的恢复.因此,近年来我们对LMWH皮下注射局部出血的原因进行了分析,并提出相应的护理措施.现综述如下.
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鼻出血的护理
目的 探讨鼻出血患者的护理措施及效果.方法 对48例鼻出血的患者进行心理护理、一般护理、出血护理、饮食指导、出院指导等相应的护理干预.结果 早期行鼻腔填塞,并应用药物治疗及精心护理,取得了满意的效果.结论 在准确及时治疗同时,有效的护理措施是确保提高护理质量、减轻病人痛苦、促进康复的关键.
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冠脉造影术后152例的护理体会
冠状动脉介入术已经成为冠心病的主要诊治手段,经典途径是经股动脉操作[1].随着近年来介入器械的不断完善以及经桡动脉操作的迅速发展,我科从2006年-2009年6月共开展152例冠脉造影术,现将体会报告如下.
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无创正压呼吸机辅助治疗慢性阻塞性肺病合并呼吸衰竭的护理
目的 评价鼻面罩多功能双水平无创正压通气辅助治疗慢性阻塞性肺病(COPD)合并呼吸衰竭的护理效果.方法 64例矽肺所致COPD合并呼吸衰竭患者应用双水平无创正压呼吸机辅助通气治疗,记录治疗前后血气及心率(HR)变化.结果 经双水平无创正压呼吸机辅助通气治疗的临床症状改善和血气分析指标恢复正常.结论 应用多功能双水平无创呼吸机辅助通气治疗COPD合并呼吸衰竭效果肯定,无创呼吸机辅助通气采用经鼻面罩加压给氧,较气管插管和气管切开并发症少,患者主观感觉相对舒适,费用低,易被接受.
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社区护理干预对糖尿病患者的影响
目的 了解社区护理干预对糖尿病患者的影响.方法 对62例糖尿病患者在常规使用药物的同时,采用个别辅导、集体授课、宣传小册、电话联系和上门访视等方法,进行护理干预.结果 经过9个月干预,47例(占75.8%)血糖值在正常范围波动,使糖尿病患者的遵医嘱规则服药由原来的26.8%上升到82.2%,血糖控制率从26.5%上升到79%.结论 有效的护理干预对糖尿病患者血糖控制是非常有效的.
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曲美他嗪的临床应用与研究进展
曲美他嗪(trimetazidine,TMZ)是一种新型的抗心肌缺血药物,能够优化心肌细胞的能量代谢,保护缺氧心肌细胞,抑制氧化应激,改善心脏功能.目前,TMZ广泛应用于心血管系统疾病.近研究,TMZ还应用于除心血管系统方面以外的其他系统疾病,现对此作一综述.
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帕金森氏病药物治疗的探讨
帕金森病是一种常见的进行性神经变性疾病,主要以静止震颤、肌肉强直和运动减少为临床症状,其确切病因目前还不清楚,但可以肯定的是与很多因素有关,目前国内外对帕金森病的治疗均以药物为主.本文对帕金森病治疗的各种常用药物的主要研究进展及药物治疗原则做一介绍.
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院前急救程序标准化构想与实现
本文针对中国已建立的以大中城市为核心的城市院前急救网络系统目前遇到的问题,提出在实施院前急救过程中程序标准化的问题,指出院前急救程序标准化包括哪些内容,如何去实现院前急救标准化程序.以期提高中国院前急救的水平,提高医疗救治体系能力,减少和规避医患纠纷.
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急性溴鼠隆中毒九例临床分析
目前,溴鼠隆中毒导致出血的患者逐渐增多.现将我院收治的溴鼠隆中毒病例临床特点做如下分析.1 资料与方法1.1 一般资料选取2005年～2009年在我院治疗的9例患者.其中男2例,女7例,年龄16～35岁.
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急性冠脉综合征院前急救效果评价
目的 探讨对急性冠脉综合征(ACS)患者进行院前急救的重要性.方法 对86例ACS患者的病历资料进行回顾性分析研究.按照给予院前治疗组和未予院前治疗组,对患者胸痛程度变化、心电图表现、恶性心律失常发生率、死亡率等进行对比分析.结果 给予院前治疗组有胸痛缓解率、心电图恢复率高,恶性心律失常发生率、死亡率低等特点.结论 院前治疗可改善ACS患者症状,降低死亡率,应给予足够重视.
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急性百草枯中毒30例临床分析
目的 调查急性百草枯中毒的临床特点,分析发病机制和抢救要点.方法 回顾分析30例百草枯急性中毒的临床诊治资料.结果 本组百草枯中毒均为口服中毒,死亡19例(63.3%).结论 治疗中应防止毒物继续吸收,清除体内毒物,防止组织受损,应用抗自由基药物,支持呼吸和循环功能,使用大剂量糖皮质激素减轻肺组织损害,尽早和反复予以血液净化.百草枯中毒无特效救治方法,预后极差,患者常发生多脏器功能损害而死亡,尤其是呼吸衰竭.积极有效的综合治疗是减少中毒死亡的重要环节.
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社区医生急救技术培训模式与效果评价研究
目的 探索一套便捷、高效的社区医生急救技术培训模式,同时对我街道所属社区医生进行规范化培训以提高其院前急救能力.方法 将容桂街道所属13个社区卫生服务站每站点选取2名医生作为培训对象,随机抽取1名作为A组学员,另一名作为B组学员,每组共13名学员.A 组学员采用传统教学方法即"理论讲授-实践技能操作-考核"三步骤进行;B组采用"逆向补充教学法"进行培训,A、B两组总培训时间均为2周.学习期满进行考核及1年后随访两组学员在1年内使用急救技术实施急救的能力和效果.结果 学习期满实践考核成绩B组较A组好,考核达标培训所需时间B组较A组少,1年内急救技术应用能力二者无显著差异.结论 "逆向补充教学法"在实施急救技术培训中省时省力,针对性强,学员学习效果好.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 |
