高频彩色多普勒超声在椎动脉狭窄诊断中的应用价值

目的：分析高频彩色多普勒超声在椎动脉狭窄诊断中的应用价值。方法选取海安县肿瘤医院2012—2013年收治的椎-基底动脉供血不足患者84例，均采用高频彩色多普勒超声对患者椎动脉进行检查，并分析检查结果。结果84例椎-基底动脉供血不足患者中68例（81.6％）因椎动脉狭窄引发，16例（19.0％）双侧椎动脉均未发生病变。84例椎-基底动脉供血不足患者共有80条椎动脉发生不同程度病变，其中56例患者为单侧椎动脉狭窄、12例患者为双侧椎动脉狭窄。结论高频彩色多普勒超声可成功检出椎动脉狭窄，且具有便捷、无创、可重复性好、经济等优点，具有较高临床应用价值。

经颅磁刺激运动诱发电位检测在脑梗死患者运动功能预后评估中的应用价值

目的：探讨经颅磁刺激运动诱发电位（MEP）检测在脑梗死患者运动功能预后评估中的应用价值。方法选取佛山市禅城区向阳医院神经内科2012—2013年收治的46例脑梗死患者作为观察组，选取同期46例体检健康者作为对照组。观察组患者入院3 d 内行患肢 MEP 检测，对照组健肢行 MEP 检测。观察两组受检者 MEP 异常情况，比较观察组患者患肢和对照组健肢皮质手区和皮质腿区潜伏期及中枢运动传导时间（CMCT），分析观察组患者患肢皮质潜伏期和 CMCT 与改良爱丁堡-斯堪的那维亚量表（MESSS）评分及 Barthel 指数量表（BI）评分的相关性。结果观察组患者 MEP 异常率为82.6％（38/46），对照组未出现 MEP 缺失。观察组患者患肢皮质手区和皮质腿区潜伏期及CMCT 长于对照组（P ＜0.05）。观察组患者患肢皮质潜伏期与 MESSS 评分（r ﹦0.74，P ＜0.05）呈正相关，与 BI 评分（r ﹦-0.59，P ＜0.05）呈负相关；观察组患者患肢 CMCT 与 MESSS 评分（r ﹦0.84，P ＜0.05）呈正相关，与 BI评分（r ﹦-0.74，P ＜0.05）呈负相关。结论在脑梗死患者运动功能预后评估中，MEP 检测安全有效，操作简单，可有效预测患者预后，具有较高的临床应用价值。

银丹心泰滴丸联合美托洛尔治疗室上性心律失常的临床疗效观察

目的：观察银丹心泰滴丸联合美托洛尔治疗室上性心律失常的临床疗效。方法选取2011—2013年深圳市光明新区人民医院心内科收治的室上性心律失常患者120例，将其随机分为观察组和对照组，各60例。在常规治疗的基础上，对照组给予美托洛尔治疗，观察组给予银丹心泰滴丸联合美托洛尔治疗，均治疗8周。比较两组患者临床疗效、治疗前后心率变异性时域指标〔相邻 RR 间期相差大于50 ms 的个数占总数的百分比（PNN50）、正常相邻心动周期差值的均方的平方根（ rMSSD）、RR 间期平均值标准差（ SDANN）、全程每5 minNN 间期标准差的平均值（SDNNindex）及24 h 全部心动周期的标准差（SDNN）〕及治疗期间不良反应发生情况。结果观察组患者有效率为90％（54/60），高于对照组的85％（51/60）。治疗前两组患者 PNN50、rMSSD、SDANN 及 SDNN 比较，差异无统计学意义（P ＞0.05）；治疗后观察组患者上述指标均高于对照组（P ＜0.05）。两组患者治疗期间均未发生严重不良反应。结论银丹心泰滴丸联合美托洛尔治疗室上性心律失常临床疗效显著，能有效改善患者心率变异程度且安全性高。

醒脑静注射液联合纳洛酮治疗急性重症脑血管病的临床疗效观察

目的：观察醒脑静注射液联合纳洛酮治疗急性重症脑血管病的临床疗效。方法选取2011年9月—2013年9月大余县人民医院心脑血管科收治的急性重症脑血管病患者100例，按照患者就诊时间顺序均分为对照组和观察组，每组50例。对照组给予西医常规治疗及基础护理，观察组在对照组治疗的基础上加用醒脑静注射液联合纳洛酮治疗。比较两组患者治疗前后神经功能缺损评分、临床疗效及肌力增加到Ⅳ级所需时间。结果治疗前两组患者神经功能缺损评分比较，差异无统计学意义（P ＞0.05）；治疗后观察组患者神经功能缺损评分低于对照组（P ＜0.05）。观察组患者肌力增加到Ⅳ级所需时间短于对照组（P ＜0.05）。观察组总有效率为82.0％，高于对照组的60.0％（ P ＜0.05）。结论醒脑静注射液联合纳洛酮治疗急性重症脑血管病疗效显著，能有效改善患者神经功能缺损程度且起效快。

布地奈德福莫特罗粉吸入剂联合苏黄止咳胶囊治疗咳嗽变异性哮喘的临床疗效观察

目的：观察布地奈德福莫特罗粉吸入剂联合苏黄止咳胶囊治疗咳嗽变异性哮喘（CVA）的临床疗效。方法选择2012年2月—2014年2月徐州市中心医院呼吸内科门诊诊断的 CVA 患者93例，将其随机分为 A 组33例、B 组29例和 C 组31例。A 组患者给予布地奈德福莫特罗粉吸入剂联合苏黄止咳胶囊治疗，B 组患者给予布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗，C 组患者给予苏黄止咳胶囊治疗，疗程均为4周。比较治疗前、治疗2周及4周后3组患者咳嗽评分和视觉模拟评分。结果治疗前3组患者咳嗽评分和视觉模拟评分比较，差异无统计学意义（P ＞0.05）。治疗2周及4周后，B 组和 C 组患者咳嗽评分和视觉模拟评分高于 A 组（P ＜0.05）。给予布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗的62例患者中4例（6.5％）出现咽喉部轻度不适及声音嘶哑，指导患者加强用药后漱口，上述症状均减轻或消失，无停药病例。结论布地奈德福莫特罗粉吸入剂联合苏黄止咳胶囊治疗 CVA 的临床疗效优于单用布地奈德福莫特罗粉吸入剂及苏黄止咳胶囊，能有效改善患者咳嗽症状及严重程度，且安全性较高。

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征与缺血性脑卒中关系的研究进展

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）是缺血性脑卒中的独立危险因素，其主要通过影响血管内皮功能、氧化应激、心房纤颤、炎性反应、血压、血脂、血糖等参与缺血性脑卒中的发生和发展。本文围绕OSAHS与缺血性脑卒中关系的研究进展进行综述。

呼出气一氧化氮检测及其临床意义研究进展

自1991年国外学者首次报道呼出气一氧化氮（FENO）可用于诊断气道炎性疾病以来，近年来国内外学者对其认识逐渐清晰，并认为其能够用于鉴别气道炎症性质及判定炎症严重程度，对临床早期诊断、鉴别诊断、选择用药、调整激素剂量、预测病情变化及判断预后等均具有重要意义，尤其是对于哮喘患者，明确其 FENO 浓度变化有助于指导临床工作。FENO 检测具有简便、无创、可重复性好、灵敏度和特异度较高等特点。本文就 FENO 发展史、检测方法、参考范围、临床意义、研究新进展等进行综述。

纤溶系统分子及部分血浆凝血因子与急性冠脉综合征关系的研究进展

急性冠脉综合征（ACS）是猝死的重要原因，是由于冠状动脉狭窄、冠状动脉粥样硬化斑块不稳定及血栓形成造成的完全或不完全冠状动脉闭塞。近年研究发现，纤溶系统分子及部分血浆凝血因子在 ACS 的发生、发展、早期诊断、病情判断及预后评估中均具有重要意义。本文围绕纤溶系统分子及部分血浆凝血因子与 ACS 关系的研究进展展开综述。

血栓通治疗不稳定型心绞痛的临床疗效研究

目的：研究血栓通治疗不稳定型心绞痛（UAP）的临床疗效。方法选择2011年3月—2013年3月在延安大学咸阳医院心内科住院治疗的 UAP 患者60例，随机分为血栓通组和对照组，各30例。对照组予以常规药物治疗，血栓通组在对照组治疗基础上加用血栓通治疗，均观察14 d。比较两组患者治疗前后心绞痛发作频率和持续时间，记录两组患者心电图 ST 段压低≥0.25 mV 的导联总数（NST）和心电图 ST 段压低的电压总量（∑ST），判定两组患者心绞痛症状疗效和心电图疗效，观察两组患者临床终点事件和不良反应发生情况。结果治疗前两组患者心绞痛发作频率和持续时间比较，差异无统计学意义（P ＞0.05）；治疗后血栓通组患者心绞痛发作频率少于对照组〔（1.4±1.3）次/周比（2.2±1.4）次/周，P ＜0.05〕，持续时间短于对照组〔（3.3±1.8）min/次比（4.3±1.9）min /次， P ＜0.05〕，心电图 NST 少于对照组〔（1.14±1.04）个比（1.70±1.06）个，P ＜0.05〕、心电图∑ST 低于对照组〔（2.64±1.13）mm 比（3.42±1.34）mm，P ＜0.05〕。血栓通组患者心绞痛症状总有效率为90.0％，高于对照组的70.0％（P ＜0.05）；血栓通组患者心电图总有效率为86.7％，高于对照组的66.7％（P ＜0.05）。对照组患者临床终点事件发生率为13.3％，与血栓通组的6.7％比较，差异无统计学意义（P ＞0.05）。治疗期间两组患者均未出现过敏反应、严重出血。结论在常规药物治疗基础上应用血栓通治疗 UAP 安全有效，能进一步改善患者心绞痛症状和心电图表现。

维生素D在慢性阻塞性肺疾病辅助治疗中的应用价值

目的：探讨维生素 D 在慢性阻塞性肺病（COPD）辅助治疗中的应用价值。方法选择2012年1月—2014年1月成都军区总医院感染呼吸科确诊的 COPD 患者120例，随机分为维生素 D 组62例和对照组58例，两组患者均给予临床常规治疗，在此基础上，维生素 D 组患者在急性发作期给予维生素 D3水针肌肉注射，待病情控制后改为维生素 D3口服制剂（骨化醇）治疗，两组患者均随访治疗3个月。两组患者治疗前和治疗1、2、3个月后分别采用ELISA 法检测血清25-羟基维生素 D〔25（OH）D〕水平，采用肺功能测定仪检测第一秒用力呼气末容积（ FEV1），计算 FEV1占预计值的百分比（FEV1％），统一规格器皿收集早7：00到晚7：00深部痰测量日排痰量。并统计患者随访期间再次入院率。结果治疗1个月后，两组患者再次入院率比较，差异无统计学意义（P ＞0.05）；治疗2个月和3个月后，维生素 D 组患者再次入院率低于对照组（P ＜0.05）。治疗前两组患者日排痰量、FEV1％及血清〔25（OH） D〕水平比较，差异无统计学意义（ P ＞0.05）。治疗1、2及3个月后，维生素 D 组患者日排痰量少于对照组， FEV1％及血清〔25（OH）D〕水平高于对照组（P ＜0.05）。结论维生素 D 辅助治疗 COPD 具有一定疗效，能有效降低患者再入院率、改善临床症状及肺功能，从而提高患者生活质量。

大脑中动脉微栓子数量与急性脑梗死患者血管性认知障碍的关系研究

目的：探讨大脑中动脉微栓子数量与急性脑梗死患者血管性认识障碍的关系。方法选取南昌大学附属九江医院神经内科2013年1月—2014年3月收治的急性脑梗死患者100例作为病例组，选取同期在南昌大学附属九江医院体检健康者30例作为对照组。病例组患者按卒中单元规范化治疗方案进行治疗，并在发病24~48 h 内完成颅脑MRI 检查、经颅多普勒超声（TCD）检查；对照组受试者进行常规体检。根据大脑中动脉收缩期血流速度将病例组患者分为极重度狭窄组（管腔狭窄程度95％~99％）19例、重度狭窄组（管腔狭窄程度70％~94％）49例、中度狭窄组（管腔狭窄程度50％~69％）32例。采用蒙特利尔认知评估（MoCA）量表评估病例组患者和对照组受试者认知功能损害程度。结果病例组中共28例（28％）患者检出大脑中动脉微栓子，共123个微栓子，对照组中无一例检出微栓子；病例组患者大脑中动脉微栓子检出率高于对照组（P ＜0.05）。对照组、中度狭窄组、重度狭窄组、极重度狭窄组受试者大脑中动脉微栓子检出率及认知功能损害程度比较，差异均有统计学意义（P ＜0.05）。直线相关分析结果显示，大脑中动脉微栓子数量与管腔狭窄程度呈正相关（ r ﹦0.869，P ＜0.05），与 MoCA 量表评分呈负相关（ r ﹦-0.858，P ＜0.05）。结论大脑中动脉管腔狭窄程度越重，急性脑梗死患者认知功能损害程度越重；急性脑梗死患者大脑中动脉微栓子数量与管腔狭窄程度呈正相关，与 MoCA 量表评分呈负相关。

急性脑梗死患者血浆D-二聚体水平变化及其与病情和预后的关系研究

目的：探讨急性脑梗死患者血浆 D -二聚体水平变化及其与病情和预后的关系。方法选取常熟市第二人民医院神经内科2012年收治的259例急性脑梗死患者作为梗死组，选取同期200例体检健康者作为对照组，梗死组患者于入院24 h 内、对照组受检者于体检当日清晨空腹采集静脉血检测血浆 D -二聚体水平。按入院当天美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分将梗死组患者分为轻型（0~15分）组129例、中型（16~25分）组92例、重型（26~33分）组38例。按预后（即住院4周时 NIHSS 评分）将梗死组患者分为好转组182例和无好转组77例。比较对照组与梗死组、梗死组各亚组间血浆 D -二聚体水平及 D -二聚体异常率。结果梗死组血浆 D -二聚体水平为（0.46±0.52）mg/ L、D -二聚体异常率43.2％，均高于对照组的（0.13±0.29） mg/ L、1.0％（P ＜0.05）。轻型组患者血浆 D -二聚体水平为（0.27±0.13）mg/ L、D -二聚体异常率30.5％，分别低于中型组的（0.42±0.28） mg/L、47.8％，中型组又低于重型组的（0.65±0.32） mg/ L、76.3％（P ＜0.05）。好转组患者血浆 D -二聚体水平为（0.31±0.26）mg/ L、D -二聚体异常率32.9％，低于无好转组的（0.57±0.29）mg/ L、67.5％（P ＜0.05）。结论急性脑梗死患者血浆 D -二聚体水平明显升高，且血浆 D -二聚体水平越高患者病情越严重、预后越差。

老年冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗术后应用雷贝拉唑的安全性分析

目的：分析老年冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗（PCI）术后应用雷贝拉唑的安全性。方法选取2011年3月—2012年11月在安庆市第一人民医院心血管内科住院的老年冠心病患者120例（年龄≥60岁），随机分为对照组和雷贝拉唑组，每组60例。两组患者均接受 PCI，并于术前、术后口服阿司匹林、氯吡格雷及冠心病治疗药物，雷贝拉唑组患者在 PCI 术后口服雷贝拉唑钠肠溶胶囊，20 mg/ d。观察两组患者上消化道不良反应发生情况，PCI 术后3、6个月大便隐血试验阳性率，PCI 术后6个月、1年主要复合终点发生情况。结果两组患者均获得随访，无一例失访，无一例死亡。雷贝拉唑组患者上消化道不良反应发生率，PCI 术后3、6个月大便隐血试验阳性率均低于对照组（P ＜0.01）；两组患者 PCI 术后6个月、1年主要复合终点发生率比较，差异无统计学意义（P ＞0.05）。结论雷贝拉唑有助于减少老年冠心病患者 PCI 术后上消化道不良反应、消化道出血的发生，且不增加其不良临床结局的发生风险，安全性较高。

噻托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期的临床疗效研究

目的：探讨噻托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）稳定期的临床疗效。方法选取2012年在南昌大学第一附属医院进行治疗的 COPD 稳定期患者200例，随机分为治疗组和对照组，各100例。对照组患者给予 COPD常规治疗，治疗组患者在 COPD 常规治疗基础上给予噻托溴铵治疗，均连续治疗8周后随访6个月。比较两组患者治疗前后肺功能指标，包括：第一秒用力呼气末容积（ FEV1）、用力肺活量（FVC）及 FEV1/ FVC 比值；观察两组患者治疗前和随访3、6个月时呼吸困难指数（mMRC）和6分钟步行距离（6MWT）及治疗期间不良反应发生情况。结果两组患者治疗前 FEV1、FVC 及 FEV1/ FVC 比值比较，差异无统计学意义（ P ＞0.05）；治疗组患者治疗后 FEV1、FVC 及 FEV1/ FVC 比值均高于对照组（P ＜0.05）。两组患者治疗前 mMRC 和6MWT 比较，差异无统计学意义（ P ＞0.05）；治疗组患者随访3个月、6个月时 mMRC 低于对照组，6MWT 长于对照组（P ＜0.05）。治疗组患者不良反应发生率为7％，与对照组的8％比较，差异无统计学意义（P ＞0.05）。结论噻托溴铵能改善 COPD 稳定期患者肺功能，缓解临床症状，提升运动耐量，且安全性良好。

无创机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重并肺源性心脏病的疗效及对血浆C反应蛋白和B型尿钠肽水平的影响

目的：探讨无创机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重（AECOPD）并肺源性心脏病（肺心病）的疗效及对血浆 C 反应蛋白（CRP）和 B 型尿钠肽（BNP）水平的影响。方法选择2011年1月—2013年1月于都县人民医院收治的 AECOPD 并肺心病患者154例，将其随机分为对照组和观察组，各77例。对照组患者给予常规对症支持治疗，观察组患者在对照组基础上给予无创机械通气治疗，比较两组患者气促/胸闷、嗜睡及心率加快改善率，同时测定治疗前后血气分析指标（PaO2、PaCO2、SpO2）及血浆 CRP、BNP 水平。结果观察组患者气促/胸闷、嗜睡及心率加快改善率均高于对照组（P ＜0.05）。治疗前两组患者 PaO2、PaCO2、SpO2及血浆 CRP 和 BNP 水平比较，差异无统计学意义（P ＞0.05）；治疗后观察组患者 PaO2和 SpO2高于对照组，PaCO2及血浆 CRP 和 BNP 水平低于对照组（P ＜0.05）。结论无创机械通气能有效改善 AECOPD 并肺心病患者临床症状及血气分析指标，降低患者血浆 CRP、BNP水平。

尿毒症患者血浆脑钠肽水平变化及与心功能的关系研究

目的：观察尿毒症患者血浆脑钠肽水平变化，探讨其与心功能的关系。方法收集徐州医学院附属连云港医院肾内科2012年6月—2013年12月收治的新发尿毒症患者72例，根据纽约心脏病协会（NYHA）心功能分级分为Ⅱ级组27例，Ⅲ级组25例，Ⅳ级组20例，比较3组患者血浆脑钠肽水平、射血分数、血肌酐水平。所有患者进行透析治疗，比较透析前、透析3次后次日、透析4周后次日血浆脑钠肽水平、射血分数、血肌酐水平。结果3组患者血肌酐水平比较，差异无统计学意义（P ＞0.05）；Ⅲ级组、Ⅳ级组患者血浆脑钠肽水平高于Ⅱ级组、射血分数低于Ⅱ级组，Ⅳ级组患者血浆脑钠肽水平高于Ⅲ级组、射血分数低于Ⅲ级组（P ＜0.05）。所有患者透析3次后次日、透析4周后次日血浆脑钠肽水平、血肌酐水平低于透析前，射血分数高于透析前，透析4周后次日血浆脑钠肽水平低于透析3次后次日，射血分数高于透析3次后次日（P ＜0.05）。结论尿毒症患者心功能越差，血浆脑钠肽水平越高，透析治疗可明显改善尿毒症患者心功能，降低血浆脑钠肽水平。

阿卡波糖对2型糖尿病及合并冠心病患者红细胞膜脂肪酸的影响研究

目的：探讨阿卡波糖对2型糖尿病及合并冠心病患者红细胞脂肪酸的影响。方法选取2008—2012年九江学院附属医院收治的30例单纯2型糖尿病患者作为 DM 组，30例2型糖尿病合并冠心病患者作为 DM ＋ CHD 组，另选取体检中心30例体检健康者作为健康对照组。DM 组和 DM ＋ CHD 组患者坚持饮食及运动疗法，且给予阿卡波糖治疗，两组疗程均为2个月。治疗前后分别测定患者空腹血糖、血脂（TC、TG、LDL - C、HDL - C）、糖化血红蛋白（HbA1c ）及红细胞膜脂肪酸〔硬脂酸（C18：0）、软脂酸（C16：0）、油酸（C18：1）、亚油酸（C18：2）、花生四烯酸AA（ C20：4）、二十碳五烯酸（C20：5）、总ω-3脂肪酸、反式油酸（t - C18：1）和十六碳烯酸（t - C16：1）〕。结果治疗前3组受检者空腹血糖、HbA1c、TC、LDL - C、HDL - C 及 TG 水平比较，差异均有统计学意义（P ＜0.05）；治疗2个月后 DM 组和 DM ＋ CHD 组患者空腹血糖、HbA1c、TC、LDL - C 及 TG 水平均低于治疗前，HDL - C 水平高于治疗前（P ＜0.05）。DM 组和 DM ＋ CHD 组患者治疗前后空腹血糖、HbA1c、TC、LDL - C 及 TG 水平比较，差异无统计学意义（P ＞0.05）。治疗前3组受检者除 C16：0之外的其他红细胞膜脂肪酸水平比较，差异均有统计学意义（ P ＜0.05）；治疗2个月后 DM 组和 DM ＋ CHD 组患者除 C16：0之外的其他红细胞膜脂肪酸水平均高于治疗前（P ＜0.05）。DM 组和 DM ＋ CHD 组患者治疗前后红细胞膜脂肪酸水平比较，差异无统计学意义（P ＞0.05）。结论阿卡波糖治疗2型糖尿病及合并冠心病患者均具有良好的疗效，且能有效改善患者红细胞膜脂肪酸及脂代谢异常。

超声雾化吸入与氧气驱动雾化吸入治疗儿童咳嗽变异性哮喘的临床疗效对比

目的：对比超声雾化吸入与氧气驱动雾化吸入治疗儿童咳嗽变异性哮喘（CVA）的临床疗效。方法选择2009年2月—2012年2月在永丰县人民医院儿科住院且需要雾化吸入治疗的 CVA 患儿96例，按患儿入院日期单双号分为氧气组和超声组，各48例。在综合治疗基础上，氧气组患儿采用氧气驱动雾化吸入布地奈德混悬液，超声组采用超声雾化吸入布地奈德混悬液，均以7 d 为1个疗程。1个疗程后观察两种患儿临床疗效，记录两组患儿咳嗽、气喘、肺部啰音等主要临床症状消失时间和不良反应发生情况。结果氧气组总有效率为95.8％，高于超声组的87.5％（P ＜0.05）；氧气组咳嗽、气喘及肺部啰音消失时间均短于超声组（ P ＜0.05）。氧气组患儿不良反应发生率为33.3％，低于超声组的81.2％（P ＜0.05）。结论氧气驱动雾化吸入治疗儿童 CVA 的临床疗效优于超声雾化吸入，能快速改善患儿临床症状，且安全性良好。

硝苯地平不同用药方案治疗妊娠高血压综合征的临床疗效观察

目的：观察硝苯地平不同用药方案治疗妊娠高血压综合征的临床疗效。方法选取2011年3月—2014年3月上栗县妇幼保健院收治的妊娠高血压综合征患者118例，按照不同用药方案分为长效组61例和短效组57例。长效组患者口服硝苯地平缓释片治疗，短效组患者口服短效硝苯地平片治疗，均连续服用7 d 为1个疗程。比较两组患者治疗2个疗程后临床疗效、分娩方式及妊娠结局，并观察治疗期间不良反应发生情况。结果治疗2个疗程后，长效组总有效率为95.1％，高于短效组的82.5％（P ＜0.05）。长效组患者剖宫产率（18.0％）低于短效组（35.1％）、胎儿窘迫发生率（8.2％）低于短效组（21.1％）（P ＜0.05）；两组患者不良反应发生率（8.2％比10.5％）比较，差异无统计学意义（P ＞0.05）。结论长效硝苯地平治疗妊娠高血压综合征在降压、降低剖宫产率及改善妊娠结局方面优于短效硝苯地平。

《实用心脑肺血管病杂志》“医学循证”栏目征稿启事

循证医学的核心思想是“任何医疗卫生方案、决策的确定都应遵循客观的临床科学研究产生的佳证据”，从而制定出科学的预防对策和措施，达到预防疾病、促进健康和提高生命质量的目的，实用性、针对性、可行性强，是临床医务工作者青睐的一个诊断和治疗疾病的有效方法。本刊“医学循证”栏目主要刊登心、脑、肺血管疾病领域的系统评价/ Meta 分析类型文章及心、脑、肺血管病领域的循证诊疗经验、思路、方法等，为您提供交流与分享的平台，欢迎您踊跃投稿！

《实用心脑肺血管病杂志》编委/审稿专家申请表

欢迎从事心、脑、肺血管疾病研究和临床工作、愿意承担《实用心脑肺血管病杂志》同行评议工作的医务人员、科研管理人员积极申请成为《实用心脑肺血管病杂志》编委/审稿专家。加入方式：登录本刊官方网站（http：// www. syxnf. net），点击下载中心，下载并填写“《实用心脑肺血管病杂志》编委/审稿专家申请表”后发回至邮箱：xnfxgb@163. com，联系电话：18833021261，0310-2067168。

《实用心脑肺血管病杂志》开通“基金快车”通道

为进一步推动期刊发展，提高办刊水平，更好地满足广大临床医务工作者和医学科研工作者科研需求，本刊为具有重大影响力和/或指导性的临床或科研课题论文开通了“基金快车”通道，符合以下条件之一者投稿可申请进入“基金快车”通道。

《实用心脑肺血管病杂志》“中医·中西医结合”栏目征稿启事

中医学是我国独有的医学理论体系，是我国劳动人民在长期的与疾病做斗争过程中积累的宝贵经验和知识，发展中医、中西医结合事业是我国医疗卫生事业的重要组成部分，中医学提倡的整体观念和特有的辨证论治体系在维持人群健康、提高人们生活质量方面发挥着重要作用。本刊“中医·中西医结合”栏目主要刊登中医、中西医结合方面的临床、科研、教学经验和成果等，重点报道中医特色诊疗思路、古法新用、中西医结合临床疗效、中西医结合诊疗经验及体会、中药新用方面文章，以传承和发扬我国传统医学，促进医学科学现代化。欢迎从事中医、中西医结合医疗卫生事业工作者踊跃投稿！

《实用心脑肺血管病杂志》“急诊急救”栏目征稿启事

急诊急救即指紧急救治和抢救，有助于保证人们在突发疾病、遭遇意外伤害时在快时间内得到专业、科学的救治。心、脑、肺作为人体循环系统、生命中枢、呼吸支持系统，在维持生命、身体健康方面意义重大，心、脑、肺血管疾病方面的急诊急救工作也是急诊急救工作的重要组成部分。如果您是从事急诊急救工作的医护人员，或从事急诊医学基础理论和临床研究的科研人员、管理人员，如果您有志于推动我国急诊急救医学事业发展，如果您有急诊急救方面的诊疗经验和新科研成果要与大家分享，欢迎您向本刊踊跃投稿！

《实用心脑肺血管病杂志》稿约

《实用心脑肺血管病杂志》为我国心、脑、肺血管病专业学术期刊，为我国实用系列期刊。刊号 CN 13-1258/ R；ISSN 1008-5971。刊登来自全国各省市的稿件，主要发行对象和范围为国内具有高、中级学术水平的心、脑、肺血管病专业医生及科研工作者。编辑委员会汇集全国著名心、脑、肺血管病专业专家，重点报道心、脑、肺血管病领域的科研成果和临床诊疗经验。

2015年国内外神经领域会议纵览

2014年美国心脏协会科学年会热点聚焦

2014年美国心脏协会科学年会（AHA2014）于2014-11-15—2014-11-19在芝加哥成功举办，会上公布了大家期待已久的 IMPROVE - IT试验及 DAPT 研究等多项重磅研究成果，精彩纷呈，主要包括以下内容。

《美国心脏病学会杂志》（JACC）2014年十大热读文章

岁末是总结的“旺季”，近期心血管领域著名杂志《美国心脏病学会杂志》（JACC）总结出了2014年该杂志阅读量高的10篇文章，其中关于检测胸痛患者血液中高敏心肌钙蛋白 T 水平排除心肌梗死的研究拔得头筹，其他如美国高血压防控建议、降胆固醇新药枯草溶菌素转换酶9（PCSK9）抑制剂研究、无症状严重左房室瓣反流早期手术可获益等均备受关注，详列如下。

急诊无创正压通气治疗重症支气管哮喘合并呼吸衰竭的临床疗效研究

目的：探讨急诊无创正压通气治疗重症支气管哮喘合并呼吸衰竭的临床疗效。方法选取2012年2月—2014年2月我院急诊科收治的重症支气管哮喘合并呼吸衰竭患者48例，将其随机分为对照组和观察组，各24例。对照组患者给予常规治疗，观察组患者在常规治疗的基础上给予无创正压通气治疗，均治疗2周。比较两组患者临床疗效、治疗前后动脉血气分析指标及并发症发生率。结果观察组患者总有效率为91.7％，高于对照组的66.7％（P＜0.05）。治疗前两组患者 PaO2、PaCO2和 SpO2比较，差异无统计学意义（ P ＞0.05）；治疗后观察组患者 PaO2和SpO2高于对照组，PaCO2低于对照组（P ＜0.05）。观察组患者并发症发生率为4.2％（1/24），低于对照组的33.3％（8/24）（P ＜0.05）。结论急诊无创正压通气治疗重症支气管哮喘合并呼吸衰竭疗效确切，可迅速改善患者的哮喘症状和缺氧状态，提高临床疗效，降低并发症发生率。

院前急救在急性心肌梗死救治中的应用效果评价

目的：评价院前急救在急性心肌梗死救治中的应用效果。方法选取2013年3月—2014年3月广东药学院附属第一医院收治的急性心肌梗死患者101例，将接受院前急救的55例患者作为试验组，由家属送至急诊科进行常规急救处理的46例患者作为对照组。比较两组患者入院时生命体征（呼吸频率、心率、收缩压及舒张压）及心血管不良事件（心源性休克、左心衰竭、窦性心律失常、死亡）发生率。结果试验组患者入院时呼吸频率、心率、收缩压及舒张压分别为（20.0±3.0）次/ min、（90.0±11.0）次/ min、（140±11）mm Hg 及（85±7）mm Hg，低于对照组的（30.0±2.0）次/ min、（123.0±17.0）次/ min、（159±28）mm Hg 及（95±11）mm Hg（P ＜0.05）；试验组患者心源性休克、左心衰竭、窦性心律失常发生率及病死率低于对照组（P ＜0.05）。结论院前急救能够有效改善急性心肌梗死患者生命体征，降低心血管不良事件发生率，临床效果显著。

纳洛酮联合高压氧治疗急性重度一氧化碳中毒的疗效观察

目的：观察纳洛酮联合高压氧治疗急性重度一氧化碳中毒的临床疗效。方法选取2010年1月—2013年6月东莞市樟木头医院收治的急性重度一氧化碳中毒患者36例，将其随机分为观察组和对照组，每组18例。对照组仅予以高压氧治疗，观察组予以高压氧联合纳洛酮治疗，比较两组患者临床疗效、病死率、昏迷时间及迟发性脑病发生率。结果观察组总有效率为94.4％（17/18），高于对照组的72.2％（13/18）（P ＜0.05）；观察组病死率为0，低于对照组的16.7％（3/18）（P ＜0.05）；观察组昏迷时间短于对照组〔（19.7±6.0） h 比（26.3±6.4） h（P ＜0.05）〕；观察组迟发性脑病发生率为0，低于对照组的22.2％（4/18）（P ＜0.05）。结论纳洛酮联合高压氧治疗急性重度一氧化碳中毒疗效良好，且能降低患者病死率和迟发性脑病发生率、缩短昏迷时间。

创伤失血性休克限制性液体复苏的研究进展

在创伤患者致死原因中，失血性休克是一个主要原因。液体复苏是救治创伤失血性休克患者的重要方法，但近年研究表明在有效止血前实施大量液体复苏会引发各类临床不良事件，因此，限制性液体复苏应运而生，是指在创伤失血性休克患者出血症状未得到有效控制之前通过限制补液速度或补液量等方式维持血压处于机体耐受范围，确保其在彻底止血前不会因过量补液而引发各类临床不良事件。本文就限制性液体复苏的适应证与禁忌证、补液速度及补液途径、复苏液体种类的选择、复苏监测指标等进行综述，为临床提供参考。

口服牛磺酸颗粒佐治小儿支气管哮喘急性发作的临床疗效

目的：观察口服牛磺酸颗粒佐治小儿支气管哮喘急性发作的临床疗效。方法选择2011年2月—2014年2月永丰县人民医院收治的支气管哮喘急性发作患儿160例，随机分为观察组和对照组，各80例。两组患儿均予常规治疗，观察组患儿在常规治疗基础上口服牛磺酸颗粒，比较两组患儿临床疗效、临床症状（包括咳喘和肺部哮鸣音）消失时间及住院时间。结果观察组患儿总有效率为95.0％，高于对照组的76.2％（P ＜0.05）；观察组患儿咳喘消失时间、肺部哮鸣音消失时间及住院时间均短于对照组（P ＜0.05）；两组患儿均未出现明显不良反应。结论口服牛磺酸颗粒佐治小儿支气管哮喘急性发作疗效确切，能有效改善患儿临床症状，缩短患儿住院时间，且安全性良好。

沙美特罗替卡松联合布地奈德治疗支气管哮喘的临床疗效观察

目的：探讨沙美特罗替卡松联合布地奈德治疗支气管哮喘的临床疗效。方法选择2010年2月—2013年2月韶关市第三人民医院收治的支气管哮喘患者80例，随机分为试验组和对照组，各40例。在对症治疗的基础上对照组患者给予布地奈德治疗，试验组患者给予沙美特罗替卡松联合布地奈德治疗，均连续治疗7 d 为1个疗程。比较两组患者治疗前后肺功能指标，包括：呼气峰值流速占预计值的百分比（PEF％）和第一秒用力呼气末容积/用力肺活量占预计值的百分比（FEV1/ FVC％）[3]；记录两组患者临床症状消失时间，临床症状包括：肺部啰音、喘息、呼吸困难及咳嗽；评定两组患者临床疗效。结果治疗前两组患者 PEF％和 FEV1/ FVC％比较，差异无统计学意义（ P ＞0.05）；治疗后试验组患者 PEF％和 FEV1/ FVC％高于对照组（P ＜0.05）。试验组患者肺部啰音、喘息、呼吸困难及咳嗽消失时间均短于对照组（P ＜0.05）；试验组患者总有效率为90％，高于对照组的80％（P ＜0.05）。结论沙美特罗替卡松联合布地奈德治疗支气管哮喘疗效显著，能有效改善患者肺功能及临床症状。

无创双水平气道正压通气治疗中重症支气管哮喘的临床效果观察

目的：观察无创双水平气道正压通气（BiPAP）治疗中重症支气管哮喘的临床效果。方法选取2011年4月—2014年2月江西省湘雅萍矿合作医院收治的中重症支气管哮喘患者46例，随机分为对照组和观察组，各23例。对照组采用常规综合治疗，观察组在常规综合治疗基础上加用无创 BiPAP 治疗。比较治疗前和治疗72 h 后两组患者肺功能指标〔第一秒用力呼气末容积占预计值百分比（FEV1％）和大呼气流量占预计值百分比（PEF％）〕及血气分析指标（PaO2、PaCO2及 SaO2）。结果两组治疗前 FEV1％和 PEF％比较，差异无统计学意义（P ＞0.05）；治疗后观察组 FEV1％和 PEF％高于对照组（P ＜0.05）。两组治疗前 PaO2、PaCO2及 SaO2比较，差异无统计学意义（P ＞0.05）；观察组治疗后 PaO2和 SaO2高于对照组，PaCO2低于对照组（P ＜0.05）。结论无创 BiPAP 治疗中重症支气管哮喘效果确切，可有效改善患者肺通气功能，迅速纠正低氧及 CO2潴留情况。