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实用心脑肺血管病

实用心脑肺血管病杂志

Practical Journal of Cardiac Cerebral Pneumal and Vascular Disease 실용심뇌폐혈관병잡지

统计源期刊
  • 主管单位: 河北省卫生和计划生育委员会
  • 主办单位: 河北省医学情报研究所 中国全科医学杂志社
  • 影响因子: 1.86
  • 审稿时间: 1个月内
  • 国际刊号: 1008-5971
  • 国内刊号: 13-1258/R
  • 发行周期: 月刊
  • 邮发:
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 1993
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 实用心脑肺血管病杂志编委会
  • 出版地区: 河北
  • 主编: 王拥军
  • 类 别: 医药卫生综合
期刊荣誉:
  • 血栓通注射液治疗不稳定型心绞痛的有效性及安全性研究

    作者:罗金娥

    目的:探讨血栓通注射液治疗不稳定型心绞痛的有效性和安全性。方法选择我院2011年8月-2013年8月收治的不稳定型心绞痛患者150例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组75例。对照组患者给予常规治疗,观察组患者在常规治疗基础上加用血栓通注射液,两组患者均连续治疗2周。观察两组患者临床疗效,治疗前后心绞痛发作频率及发作持续时间,治疗期间不良反应情况。结果观察组患者总有效率为90.67%,高于对照组的70.67%(P ﹤0.01)。治疗前,两组患者心绞痛发作频率及发作持续时间比较,差异均无统计学意义(P ﹥0.05);观察组患者治疗后心绞痛发作频率低于对照组,发作持续时间短于对照组(P ﹤0.05)。对照组患者治疗期间不良反应发生率为5.33%,观察组为8.00%,差异无统计学意义(P ﹥0.05)。结论血栓通注射液治疗不稳定型心绞痛有效性较好,安全性较高,具有较高的临床价值。

  • 非症状性癫痫患者血清胱抑素C水平变化及其意义

    作者:刘鸿雁

    目的:探讨非症状性癫痫患者血清胱抑素 C 水平变化及其临床意义。方法选取我院2011年1月-2014年3月收治的非症状性癫痫患者37例作为病例组,选取同期在我院体检健康者60例作为对照组。检测两组受检者血清胱抑素 C 水平,采用 STESS 量表评价病例组患者癫痫严重程度。结果病例组血清胱抑素 C 水平为(1.43±0.29)mg/ L,高于对照组的(0.87±0.21)mg/ L(t =11.005,P ﹤0.001);亚组分析发现,不同性别、年龄段非症状性癫痫患者血清胱抑素 C 水平比较,差异均无统计学意义(P ﹥0.05);不同 STESS 量表评分非症状性癫痫患者血清胱抑素 C 水平比较,差异有统计学意义(P ﹤0.05)。结论非症状性癫痫患者血清胱抑素 C 水平升高,并与癫痫严重程度密切相关,对非症状性癫痫的诊治有一定参考意义。

  • 急性冠脉综合征左右冠状动脉病变患者应用单根 MAC指引导管经桡动脉途径行经皮冠状动脉介入治疗的可行性研究

    作者:王国忠;郭金成;张立新;高国旺;张正海

    目的:探讨急性冠脉综合征(ACS)左右冠状动脉病变患者应用单根 MAC 指引导管经桡动脉途径行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的可行性。方法选择我院2012年1月-2013年6月收治的 ACS 患者60例,根据随机序号分为观察组和对照组,每组30例。观察组患者采用单根6F MAC 指引导管经桡动脉途径行 PCI,对照组患者采用不同指引导管经桡动脉途径行 PCI。观察两组患者桡动脉穿刺成功率、PCI 成功率、造影剂用量、PCI 操作时间、放射剂量、透视时间、介入治疗血管支数、平均支架数、血管并发症情况及出院后30 d 主要心脏不良事件(MACE)发生情况等。结果两组患者桡动脉穿刺成功率均为100%,PCI 成功率均为96.67%。两组患者造影剂用量、介入治疗血管支数、平均支架数及血管并发症发生率比较,差异均无统计学意义(P ﹥0.05)。观察组患者 PCI 操作时间、透视时间短于对照组,放射剂量小于对照组(P ﹤0.05)。两组患者出院后30 d 均未出现 MACE。结论 ACS 左右冠状动脉病变患者应用单根 MAC 指引导管经桡动脉途径行 PCI 是可行的。

  • 脑梗死患者血小板N-甲基-D-天冬氨酸受体表达与阿司匹林抵抗的相关性研究

    作者:冯勋刚;郑俊萍;董海新;杨君

    目的:探讨脑梗死患者血小板 N -甲基- D -天冬氨酸(NMDA)受体表达与阿司匹林抵抗(AR)的相关性。方法选择2011年8月-2013年7月在我院神经内科住院的脑梗死患者45例为脑梗死组,同期在我院体检中心体检健康者40例为对照组。脑梗死患者确诊后即开始规律服用阿司匹林(100 mg/ d),检测两组受检者 NMDA 受体表达水平和血小板聚集率。结果对照组受检者 NMDA 受体相对表达量为(0.11±0.07),低于脑梗死组-治疗前患者的(0.32±0.12)(P ﹤0.001),脑梗死组-治疗前患者 NMDA 受体相对表达量低于脑梗死组-治疗后患者的(0.69±0.15)(P ﹤0.001)。对照组受检者血小板聚集率为(32.38±11.38)%,脑梗死组-治疗后患者为(43.81±14.40)%,均低于脑梗死组-治疗前患者的(57.00±18.96)%。Spearman 相关分析结果显示,对照组受检者、脑梗死组-治疗前患者、脑梗死组-治疗后患者血小板 NMDA 受体相对表达量与血小板聚集率均无直线相关性( P ﹥0.05)。结论脑梗死患者血小板 NMDA 受体表达水平升高,阿司匹林可上调脑梗死患者血小板 NMDA 受体的表达, NMDA 受体表达增加可能是脑梗死患者发生 AR 的重要原因。

  • 扶正利胆汤对贲门癌患者术后早期免疫功能及生活质量的影响研究

    作者:阎晓路;高哲;孙云

    目的:探讨扶正利胆汤对贲门癌患者术后早期免疫功能及生活质量的影响。方法选择河北省人民医院普通外科2012年12月-2013年12月收治的贲门癌患者86例,将其随机分为试验组和对照组,各43例。对照组患者行常规抗炎、补液等治疗;试验组患者在对照组治疗的基础上于术后第10天开始口服扶正利胆汤,连服20 d。两组患者分别于治疗前(术后第10天)、治疗后(术后30 d)进行 KPS 评分,检测患者免疫功能指标,即外周血中 CD ﹢4、CD ﹢8 T 淋巴细胞百分数并计算 CD ﹢4/ CD ﹢8比值。治疗期间观察药物不良反应情况。结果治疗前两组患者 CD ﹢4 T 淋巴细胞百分数、CD ﹢8 T 淋巴细胞百分数及 CD ﹢4/ CD ﹢8比值比较,差异无统计学意义( P ﹥0.05);治疗后试验组患者CD ﹢4 T 淋巴细胞百分数和 CD ﹢4/ CD ﹢8比值高于对照组,CD ﹢8 T 淋巴细胞百分数低于对照组(P ﹤0.05)。试验组患者总有效率为83.7%,高于对照组的65.1%(P ﹤0.05)。两组患者服药后各项生命体征稳定。结论扶正利胆汤能增加贲门癌患者术后早期免疫功能,提高其生活质量,有助于病情恢复。

  • 慢性肾脏病患者肾组织胸腺肽β4的表达及其临床意义

    作者:顾海峪;覃玉花;梁鸣

    目的:检测慢性肾脏病(CKD)患者肾组织胸腺肽β4(Tβ4)的表达,并探讨其临床意义。方法选择广州市第一人民医院2010-2012年收治的 CKD 患者84例,根据肾小管间质纤维化分级标准分为0级组19例、Ⅰ级组25例、Ⅱ级组20例、Ⅲ级组20例;选择同期因创伤而在我院行肾切除术患者8例为对照组。收集所有患者肾组织标本,采用 Envision 免疫组化二步法检测 Tβ4和α血管平滑肌肌动蛋白(α- SMA)的表达。结果对照组、0级组、Ⅰ级组、Ⅱ级组、Ⅲ级组 Tβ4 OD 值分别为(0.21±0.01)、(0.25±0.03)、(0.30±0.03)、(0.33±0.02)、(0.36±0.04),α- SMA OD 值分别为(0.22±0.02)、(0.24±0.01)、(0.29±0.04)、(0.35±0.02)、(0.39±0.04);对照组 Tβ4 OD 值﹤0级组﹤Ⅰ级组﹤Ⅱ级组﹤Ⅲ级组(P ﹤0.05),对照组与0级组α- SMA OD 值﹤Ⅰ级组﹤Ⅱ级组﹤Ⅲ级组(P ﹤0.05),而对照组α- SMA OD 值与0级组比较,差异无统计学意义(P ﹥0.05)。Pearson 相关分析结果显示,肾小管间质纤维化程度与 Tβ4表达水平、α- SMA 表达水平均呈正相关(r =0.742、0.907,P ﹤0.01);肾小管间质 Tβ4表达水平与α- SMA 表达水平亦呈正相关(r =0.767,P ﹤0.01)。结论 Tβ4在肾小管间质纤维化的发生和发展过程中发挥着重要作用,可能参与了上皮细胞间质转分化(EMT)。

  • 大容量全肺灌洗术对尘肺患者呼吸功能及全身营养状况的影响研究

    作者:刘春云;肖新发;陈谦;袁项英;蔡步东;龚享文

    目的:探讨大容量全肺灌洗术(WLL)对尘肺患者呼吸功能及全身营养状况的影响。方法选择2008年7月-2011年1月赣州市第五人民医院呼吸内科收治的尘肺患者100例,将其随机分为治疗组60例和对照组40例。对照组给予常规药物治疗,治疗组在对照组治疗的基础上行 WLL,分别于治疗前及治疗2年后检测两组患者呼吸功能指标〔包括肺功能(FEV1%、FEV1/ FVC%及 MVV%)、6分钟步行试验(6MWT)及改良的英国医学研究委员会呼吸困难量表(mMRC)分级〕和全身营养状况指标〔皮褶厚度、体质指数(BMI)、上臂肌围、血清清蛋白及前清蛋白〕。结果(1)呼吸功能指标:治疗前两组患者 FEV1%、FEV1/ FVC%、MVV%、6MWT 及 mMRC 分级比较,差异均无统计学意义(P ﹥0.05);治疗后治疗组患者 MVV%、FEV1%、6MWT 高于对照组、mMRC 分级低于对照组( P ﹤0.05)。(2)全身营养状况指标:治疗前两组患者 BMI、皮褶厚度、上臂肌围、血清清蛋白及前清蛋白比较,差异均无统计学意义(P ﹥0.05);治疗后治疗组患者 BMI、皮褶厚度、上臂肌围、血清清蛋白及前清蛋白均高于对照组(P ﹤0.05)。结论 WLL 对尘肺患者具有较好的治疗作用,能有效改善患者的呼吸功能及全身营养状况。

  • 孟鲁斯特联合布地奈德治疗感染后咳嗽的临床疗效分析

    作者:王兵

    目的:分析孟鲁斯特联合布地奈德治疗感染后咳嗽的临床疗效。方法选取2011-2013年我院诊治的感染后咳嗽患者146例,将其随机分为研究组与对照组,各73例。研究组给予孟鲁斯特联合布地奈德治疗,对照组给予酮替芬联合布地奈德治疗,均治疗7 d,观察两组临床疗效及不良反应情况。结果研究组患者总有效率为93.2%,高于对照组的80.8%(χ2=4.901,P =0.026);两组均未发生严重不良反应。结论孟鲁斯特联合布地奈德治疗感染后咳嗽效果良好,能有效缓解患者咳嗽症状且无严重不良反应。

  • 血浆脑钠肽水平与老年心力衰竭患者心力衰竭程度的相关性分析

    作者:苏少辉;何小萍;叶健烽;莫静兰;陈玉怡;刘冬生

    目的:分析血浆脑钠肽(BNP)水平与老年心力衰竭患者心力衰竭程度的关系。方法选取2012-2013年我院收治的113例老年心力衰竭患者作为研究组,采用美国纽约心脏病协会(NYHA)分级对患者进行心功能分级,其中Ⅰ级27例、Ⅱ级35例、Ⅲ级31例、Ⅳ级20例;有合并性疾病81例,无合并性疾病32例。另选取同期我院47例体检健康者作为对照组。采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定两组受检者血浆 BNP 水平。结果研究组血浆BNP 为(682.57±33.46)ng/ L,高于对照组的(47.63±8.31)ng/ L(P ﹤0.01);心功能Ⅰ级患者血浆 BNP 水平为(79.48±9.55) ng/ L,Ⅱ级患者为(201.26±11.48) ng/ L,Ⅲ级患者为(718.43±18.69) ng/ L,Ⅳ级患者为(894.48±38.15)ng/ L,心功能Ⅰ级患者血浆 BNP 水平﹤心功能Ⅱ级患者﹤心功能Ⅲ级患者﹤心功能Ⅳ级患者(P ﹤0.01);有合并性疾病患者血浆 BNP 水平为(825.93±42.66)ng/ L,高于无合并性疾病患者的(447.58±35.83)ng/L(P ﹤0.01)。结论老年心力衰竭患者血浆 BNP 水平明显增高,且心力衰竭程度越重血浆 BNP 水平越高,因此血浆BNP 水平可作为判定老年心力衰竭患者心力衰竭程度的指标,但不能排除合并性疾病的干扰。

  • 氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的临床疗效

    作者:陈爱华

    目的:观察氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的临床疗效。方法选择我院2013年2月-2014年2月收治的高血压合并冠心病患者120例,采用抽签方式随机分为观察组和对照组,每组60例。对照组患者给予硝苯地平缓释片10 mg 口服,2次/ d,疗程为2个月;观察组患者给予氨氯地平阿托伐他汀钙片5~10 mg 口服,1次/ d,疗程为2个月。观察两组患者临床疗效及治疗期间不良反应情况。结果观察组患者总有效率为93.3%,高于对照组的83.3%(χ2=77.54,P ﹤0.05)。对照组患者治疗期间不良反应发生率为13.2%,观察组为6.6%,差异无统计学意义(χ2=2.42,P ﹥0.05)。结论氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病疗效较好,不良反应少,临床应用价值较高。

  • 不同治疗方案对慢性酒精中毒性脑病患者认知功能的影响

    作者:魏薇

    目的:探讨不同治疗方案对慢性酒精中毒性脑病患者认知功能的影响。方法选择我院2011年3月-2013年2月收治的慢性酒精中毒性脑病患者93例,将患者按照随机数字表法分为对照组45例和观察组48例。对照组患者肌肉注射维生素 B1,观察组患者在对照组治疗的基础上联合醒脑静,均治疗2周,比较两组临床疗效及治疗前后简易精神状态检查量表(MMSE)评分。结果观察组治疗总有效率为97.9%(47/48),与对照组的95.6%(43/45)比较,差异无统计学意义(P ﹥0.05)。治疗前两组患者 MMSE 评分比较,差异无统计学意义(P ﹥0.05);治疗后观察组患者 MMSE 评分高于对照组(P ﹤0.05)。结论单独维生素 B1治疗和醒脑静联合维生素 B1治疗慢性酒精中毒性脑病均具有显著的临床效果,但醒脑静联合维生素 B1能够有效改善患者的认知功能,值得临床推广。

  • 不同剂量阿托伐他汀治疗冠心病伴高脂血症的临床疗效观察

    作者:胡林骅

    目的:观察不同剂量阿托伐他汀治疗冠心病伴高脂血症的临床疗效。方法选择2010年4月-2011年4月我院收治的冠心病伴高脂血症患者50例,将其随机分为对照组和观察组,各25例。对照组患者给予阿托伐他汀15 mg/ d 进行治疗,观察组患者给予阿托伐他汀30 mg/ d 进行治疗,疗程均为2个月。测定治疗前后两组患者 TC、LDL - C 及 HDL - C 水平变化,观察治疗期间不良反应情况。结果治疗前两组患者 TC、HDL - C 及 LDL - C 水平比较,差异均无统计学意义(P ﹥0.05);治疗后观察组患者 TC 和 LDL - C 水平低于对照组(P ﹤0.05)。治疗期间观察组不良反应发生率为28%,低于对照组的52%(P ﹤0.05)。结论阿托伐他汀30 mg/ d 对冠心病伴高脂血症患者降脂效果优于阿托伐他汀15 mg/ d,且不良反应少。

  • 匹多莫德治疗小儿呼吸系统反复感染的疗效观察

    作者:夏雪祥

    目的:观察匹多莫德治疗小儿呼吸系统反复感染的临床疗效。方法选择我院2013年1-8月收治的小儿呼吸系统反复感染患儿47例,根据随机化原则分为治疗组24例与对照组23例。对照组患儿给予抗菌药物、吸氧、化痰等常规治疗,治疗组患儿在此基础上给予匹多莫德400 mg 空腹口服,2次/ d,连续使用2个月。治疗结束后对两组患儿随访6个月,观察两组患儿临床疗效、临床症状(发热、咳嗽、扁桃体肿大、肺部啰音)消退时间、呼吸系统再感染次数及病程、不良反应情况。结果治疗组患儿总有效率为91.7%,高于对照组的78.2%(P ﹤0.05)。治疗组患儿发热、扁桃体肿大、肺部啰音消退时间均短于对照组;两组患儿咳嗽消退时间比较,差异无统计学意义( P﹥0.05)。治疗组患儿呼吸系统再感染次数少于对照组,病程短于对照组(P ﹤0.05)。两组患儿治疗期间均未出现严重不良反应,用药依从性良好。结论匹多莫德治疗小儿呼吸系统反复感染具有较好的近期疗效及中远期疗效,有助于降低呼吸系统感染复发率,缩短病程,且安全性较高。

  • 缬沙坦联合氨氯地平或氢氯噻嗪治疗原发性高血压疗效的对比研究

    作者:邓政伟;林党新

    目的:对比缬沙坦联合氨氯地平或氢氯噻嗪治疗原发性高血压的临床疗效。方法选择我院2011年11月-2012年11月收治的原发性高血压患者85例,随机分为甲组43例和乙组42例。两组患者均在研究开始前2周停用其他降压类药物。甲组患者给予缬沙坦联合氨氯地平,乙组患者给予缬沙坦联合氢氯噻嗪。观察两组患者临床疗效,治疗前后收缩压、舒张压,心血管不良事件发生情况,不良反应发生情况。结果甲组患者总有效率为90.7%,乙组为90.5%,差异无统计学意义(P ﹥0.05)。甲组患者心血管不良事件发生率为2.3%,低于乙组的11.9%(P ﹤0.05)。甲组患者不良反应发生率为9.3%,低于乙组的19.0%(P ﹤0.05)。结论缬沙坦联合氨氯地平或氢氯噻嗪治疗原发性高血压均具有较好的临床疗效,缬沙坦联合氨氯地平治疗原发性高血压较缬沙坦联合氢氯噻嗪更为安全。

  • 疏血通注射液治疗脑梗死的临床疗效观察

    作者:李炜;刘晓梅;张燕;王博岩

    目的:观察疏血通注射液治疗脑梗死的临床疗效。方法选择2009年1月-2013年3月在我院内科住院治疗的脑梗死患者200例,按照随机数字表法将其分为对照组和治疗组,各100例。对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上静脉滴注疏血通注射液,均以14 d 为1个疗程,观察两组神经功能缺损评分、临床疗效及治疗期间不良反应情况。结果治疗后治疗组神经功能缺损评分为(16.38±7.73)分,低于对照组的(20.25±7.36)分(P ﹤0.05)。治疗组总有效率为90%,高于对照组的79%(P ﹤0.05)。治疗期间对照组出现轻度头晕、心悸6例,治疗组出现轻度头晕、心悸5例,两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P ﹥0.05)。结论疏血通注射液治疗脑梗死临床疗效确切,值得临床推广。

  • 双侧去大骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤(双瞳散大)的临床效果

    作者:雷开明

    目的:探讨双侧去大骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤(双瞳散大)的临床效果。方法选择2010年5月-2013年5月我院收治的重型颅脑损伤(双瞳散大)患者60例,将患者按照治疗方法不同分为观察组和对照组,各30例。观察组患者采用双侧去大骨瓣减压术治疗,对照组患者采用单侧大骨瓣减压术治疗,并统计术后患者死亡例数。结果观察组患者病死率为46.7%,低于对照组的73.3%(P ﹤0.05)。结论双侧去大骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤(双瞳散大)临床效果较好,能显著降低患者病死率,值得临床推广应用。

  • 机械通气在重度急性有机磷中毒并发呼吸功能障碍抢救中的应用价值

    作者:蔡小菊;周向东

    目的:探讨机械通气在重度急性有机磷农药中毒( AOPP)并发呼吸功能障碍抢救中的应用价值。方法选择2010-2013年我院收治的重度 AOPP 并发呼吸功能障碍患者32例,均进行机械通气治疗,观察所有患者机械通气治疗效果。结果32例患者经机械通气治疗后存活28例,放弃治疗2例,死亡2例。结论及时识别重度 AOPP并发呼吸功能障碍、尽早采用机械通气是抢救成功的关键。

  • 腰大池持续引流术与腰穿释放脑脊液术在创伤性蛛网膜下腔出血中的应用价值

    作者:李树国

    目的:分析腰大池持续引流术与腰穿释放脑脊液术在创伤性蛛网膜下腔出血(TSAH)中的应用价值。方法选择2010-2013年我院收治的 TSAH 患者200例,采用随机数字表法将其分为对照组和试验组,各100例。试验组患者行腰大池持续引流术,对照组患者行腰穿释放脑脊液术,比较两组手术效果及并发症情况。结果试验组手术良好率为67.0%,高于对照组的51.0%(P ﹤0.05);脑积水发生率为6.0%,低于对照组的17.0%(P ﹤0.05);而感染发生率为12.0%,高于对照组的3.0%(P ﹤0.05)。结论腰大池持续引流术治疗 TSAH 较腰穿释放脑脊液术效果确切,能够有效降低颅内压力和促进脑脊液循环。

  • 无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭伴意识障碍的临床疗效观察

    作者:李学莲

    目的:观察无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)呼吸衰竭伴意识障碍的临床效果。方法选择2010年3月-2012年12月我院收治的 COPD 呼吸衰竭患者92例,根据治疗方法不同将其分为治疗组和对照组,各46例。对照组患者给予常规治疗,治疗组患者在常规治疗的基础上加用无创正压通气治疗,比较两组患者治疗前后动脉血气分析指标、临床疗效及治疗期间并发症情况。结果治疗前两组患者 PaCO2、PaO2及 pH 值比较,差异均无统计学意义(P ﹥0.05)。治疗后治疗组患者 PaCO2低于对照组,PaO2高于对照组(P ﹤0.05);两组 pH 值比较,差异无统计学意义(P ﹥0.05)。治疗组患者总有效率为89.1%,高于对照组的76.1%(χ2=3.148,P ﹤0.05);并发症发生率为4.3%,与对照组的6.5%比较,差异无统计学意义(P ﹥0.05)。结论无创正压通气治疗 COPD 呼吸衰竭伴意识障碍疗效显著,能有效改善患者动脉血气分析指标,且未增加并发症的发生。

  • 基层老年焦虑/抑郁患者药物滥用情况及其治疗对策分析

    作者:张小河

    目的:分析基层老年焦虑/抑郁患者药物滥用情况及其治疗对策。方法选择我院门诊及住院部2008年1月-2013年11月收治的老年焦虑/抑郁患者150例,根据患者滥用药物种类及焦虑/抑郁严重程度进行分级治疗。结果本组150例患者补益药、非处方药、中成药等滥用率为80.6%,抗感染药滥用率为28.7%,止痛药滥用率为65.3%,感冒药滥用率为58.7%,催眠药滥用率为25.3%,阿片类药物滥用率为0.6%,糖皮质激素类滥用率为10.0%。滥用药物为补益药、非处方药、中成药等及抗感染药、止痛药、感冒药的患者治疗1~2周可戒除药瘾,服用抗抑郁或焦虑药物3~6个月后停用;滥用药物为催眠药者经治疗后催眠药用量减少或停用,1例服用可待因者经治疗后8周戒除药瘾;多数滥用糖皮质激素类者停药初期表现出不同程度的戒断综合征,经治疗后明显减轻,服用抗抑郁或焦虑药物8~12周后停用,采用长期泼尼松替代治疗。结论基层老年焦虑/抑郁患者药物滥用率较高,药物滥用情况普遍存在,根据患者药物滥用种类及焦虑/抑郁严重程度进行分级治疗效果良好。

  • 彩色多普勒超声在老年退行性心脏瓣膜病中的应用价值分析

    作者:莫叶平;李恒;张平

    目的:分析彩色多普勒超声在老年退行性心脏瓣膜病(SDHVD)中的应用价值。方法回顾性分析我院2012年1月-2013年6月收治的825例老年心脏病患者的彩色多普勒超声检查结果。结果本组825例老年心脏病患者共检出 SDHVD 325例,检出率为39.39%,其中男187例(占57.54%),女138例(占42.46%);60~69岁者93例(占28.62%),70~79岁者137例(占42.15%),80~85岁者95例(占29.23%);主动脉瓣受累者236例(占72.62%),联合瓣膜受累者63例(占19.38%),左房室瓣受累者26例(占8.00%),未见右房室瓣、肺动脉瓣受累者。结论 SDHVD 发病率较高,彩色多普勒超声检查可清晰观察 SDHVD 患者钙化瓣膜位置、钙化程度及瓣膜活动度,有助于及时发现其血流动力学异常,评价其各瓣膜功能,是筛查 SDHVD 的既敏感又实用的检查方法。

  • 冠心病合并抑郁症患者的临床特点分析

    作者:李华;李灯凯;刘祎秀

    目的:分析冠心病合并抑郁症患者的临床特点。方法选择2010年8月-2012年9月在我院干部病房门诊就诊的冠心病患者100例,将患者分为冠心病合并抑郁症组(试验组)及冠心病未合并抑郁症组(对照组),各50例。回顾性分析患者临床资料,包括患者合并症(包括糖尿病、高血压、高脂血症、肥胖)、临床表现(包括心率增快、心绞痛发作﹥1次/周、心律失常及 ST - T 改变)、不良生活习惯(包括吸烟、久坐、饮酒)及规律服药情况。结果试验组患者高血压、高脂血症发生率高于对照组,心率增快、心绞痛发作﹥1次/周、心律失常发生率高于对照组,吸烟率、久坐率及饮酒率均高于对照组,规律服药率低于对照组(P ﹤0.05);两组患者糖尿病、肥胖发生率及 ST- T 改变发生率比较,差异均无统计学意义(P ﹥0.05)。结论冠心病合并抑郁症患者高血压和高脂血症发生率高、不良生活习惯多、临床表现严重、服药依从性差。

  • 炎性细胞因子与慢性阻塞性肺疾病关系的研究进展

    作者:王菲菲;李立宇

    慢性阻塞性肺疾病(COPD)是呼吸系统常见疾病,但其确切发病机制目前尚不十分清楚,多种炎性细胞及炎性细胞因子参与的慢性炎性反应被认为是其核心病理改变。本文从常见炎性细胞因子的生物学特性、生物学功能及其与 COPD 的关系等进行综述。

  • 《实用心脑肺血管病杂志》稿约

    作者:

    关键词: 血管病
  • 自噬在心肌缺血再灌注中作用的研究进展

    作者:李嫚;张涛;张飞彩

    自噬是指细胞内的自身物质被溶酶体所降解的过程,为普遍存在的生命现象,是细胞处于饥饿状态时的一种自我保护机制。既往研究表明,在心肌缺血再灌注过程中,自噬被诱导激活,自噬体明显增多。自噬在缺血再灌注中的作用表现出双面性,缺血期主要发挥保护作用,但再灌注时期自噬过度激活则表现出损伤作用,可导致自噬性细胞死亡。自噬具体是如何被激活,怎样发挥其影响作用,至今尚无清楚的答案。本文就自噬在心肌缺血再灌注中作用的研究进展进行综述。

  • 心内科老年患者失眠原因调查及护理效果

    作者:赵晓玲;张娟芝;王月梅

    目的:调查心内科老年患者失眠原因,并观察其护理效果。方法选择2011年3月-2013年11月在我院心内科住院治疗的失眠的老年患者143例,采用自行设计的睡眠情况调查表对患者及其家属进行失眠原因调查,并实施个体化的护理干预。统计护理干预前后患者匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分,观察患者入睡潜伏期、睡眠时间及觉醒次数。结果调查结果显示,影响患者失眠的因素主要为疾病原因,占23.08%;其次为心理压力大、环境因素,分别占21.63%、19.71%。护理干预后患者的入睡潜伏期、觉醒次数少于护理干预前,睡眠时间长于护理干预前(P ﹤0.05)。护理干预前患者 PSQI 评分为(11.23±4.32)分,护理干预7 d 后为(8.23±2.99)分,护理干预14 d后为(5.83±1.32)分,干预14 d 后 PSQI 评分低于护理干预7 d 后,护理干预7 d 后低于护理干预前(P ﹤0.05)。结论对心内科老年患者的失眠原因进行分析,实施有针对性的护理干预能明显改善患者睡眠质量,有利于患者康复。

  • 泉州市心脑血管疾病患病现状及卫生需求调查研究

    作者:张文杰;郭志军;王建设

    目的:调查泉州市心脑血管疾病患病现状及卫生需求,为临床防控、健康教育干预等工作提供参考。方法选择泉州市第一医院2012-1013年收治的心脑血管疾病患者736例,于首次就诊时采用自行设计的患病现状和卫生需求调查表及诺丁汉健康调查问卷(NHP)进行调查。根据卫生需求调查结果对患者进行有针对性的健康指导和干预,并于3个月后评估其生活质量。结果736例患者中心血管疾病、脑血管疾病分别为368例(占50.0%),267例(占36.3%);患者对发病原因、治疗措施及疾病预后的需求较高,分别为98.9%、97.7%、94.7%;就诊3个月后患者精力、疼痛、情感、睡眠、社会活动及身体活动方面评分均低于首次就诊(P ﹤0.05)。结论卫生工作者了解心脑血管疾病患病现状及卫生需求并进行有针对性的临床防控、健康教育干预,有利于心脑血管疾病的诊治、保健和康复,提高患者生活质量。

  • 原发性高血压患者高尿酸血症患病率及其危险因素调查分析

    作者:姜志华;丁原;钱德富;贺大春;陈平

    目的:调查分析原发性高血压( EH)患者高尿酸血症( HUA)患病率及其危险因素。方法选择2012年1月-2013年5月我院所有职工及其家属16004例,均进行健康体检,通过询问病史、查体、心电图、心脏彩超、血尿生化等检查排除继发性高血压后,共入选 EH 患者3546例。由我院体检中心组织专业人员对职工及其家属进行面对面询问,内容包括性别、年龄及生活习惯等一般情况。常规体格检查包括身高、体质量,并计算体质指数(BMI),采用尿酸酶-过氧化酶偶联法测定血尿酸水平,采用奥林巴斯 AU640全自动生化分析仪测定三酰甘油、血糖、尿素氮及肌酐等生化指标。结果3546例 EH 患者中 HUA 535例,HUA 患病率为15.1%。单因素分析结果显示,不同年龄段、不同性别、是否肥胖、是否患有高脂血症、高血糖及尿素氮或血肌酐升高、有否吸烟及饮酒 EH 患者 HUA患病率比较,差异均有统计学意义(P ﹥0.05);多因素 Logistic 回归分析结果显示,年龄(每增加10岁)、男性、高脂血症、高血糖、肥胖、尿素氮或血肌酐升高、吸烟及饮酒是 HUA 的独立危险因素。结论高龄、男性、高脂血症、高血糖、肥胖、尿素氮或血肌酐升高及吸烟、饮酒等不良生活习惯是 EH 人群患 HUA 的主要危险因素,因此,应加强锻炼,积极控制体质量,及时治疗高脂血症和控制血糖,以预防 HUA 的发生。

  • 基层医院消化系统恶性肿瘤患者化疗后营养状况调查

    作者:陈梅;孙朝文;王浩潋

    目的:调查基层医院消化系统恶性肿瘤化疗后患者的营养状况,并分析其对患者生活质量的影响。方法选取2011年1月-2014年1月在我院行消化系统恶性肿瘤化疗患者80例,均在入院后治疗前采集人体测量指标、实验室检测指标,评价其综合营养状况和生活质量。结果根据肱三头肌皮脂厚度、体质指数、实际体质量与理想体质量比值,本组80例患者中营养不良者分别为40例(50.00%)、15例(18.75%)、20例(25.00%)。根据清蛋白、前清蛋白、血红蛋白、总淋巴细胞计数,本组80例患者中营养不良者分别为6例(7.50%)、16例(20.0%)、35例(43.75%)、38例(47.50%)。根据主观全面评价法(SGA)评价结果,本组80例患者中70例(87.50%)营养良好,10例(12.50%)营养不良。营养良好患者肱三头肌皮脂厚度、体质指数、实际体质量与理想体质量比值、总淋巴细胞计数、癌症患者生活质量量表得分均高于营养不良患者(P ﹤0.05)。本组患者生活质量领域得分为(64±18)分。结论基层医院消化系统恶性肿瘤化疗后患者营养不良发生率较高,影响了患者生活质量,可以结合 SGA 及其他营养状况评价指标对其进行营养调查。

  • 甲磺酸雷沙吉兰联合左旋多巴治疗运动症状有波动的原发性帕金森病的疗效观察

    作者:廖品君

    目的:探讨甲磺酸雷沙吉兰联合左旋多巴治疗运动症状有波动的原发性帕金森病的疗效。方法选择2011年1月-2013年10月我院收治的运动症状有波动的原发性帕金森病患者70例,将其随机分为治疗组和对照组,各35例。两组患者均给予左旋多巴0.125~0.250 g,在此基础上治疗组给予甲磺酸雷沙吉兰口服,疗程均为12周。治疗前,治疗6、12周后采用统一帕金森病评定量表(UPDRS)Ⅱ~Ⅲ评估患者生活和运动能力,采用副反应量表(TESS)评估药物不良反应。结果治疗前两组患者 UPDRSⅡ和 UPDRSⅢ评分比较,差异均无统计学意义( P ﹥0.05);治疗6周、12周后治疗组 UPDRSⅡ和 UPDRSⅢ评分均低于对照组(P ﹤0.05)。对照组 TESS 评分为(3.01±0.11)分,与治疗组的(2.97±0.21)分比较,差异无统计学意义(P ﹥0.05)。结论甲磺酸雷沙吉兰联合左旋多巴治疗运动症状有波动的原发性帕金森病疗效显著,且安全性较高。

  • 阿奇霉素序贯疗法治疗小儿肺炎支原体肺炎的疗效观察

    作者:彭昊

    目的:观察阿奇霉素序贯疗法治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床疗效。方法选取我院2011年1月-2013年11月收治的肺炎支原体肺炎患儿84例,采用随机数字表法将所有患儿分为观察组和对照组,每组42例。两组患儿入院后均给予常规治疗,包括退热、止咳、祛痰等,并为患儿创造良好的住院环境。观察组患儿给予阿奇霉素序贯疗法,对照组患儿给予乳酸红霉素静脉滴注。观察两组患儿临床疗效、临床症状或体征(发热、咳嗽、肺部啰音)消失时间及住院时间、治疗期间不良反应情况等。结果观察组患儿总有效率为97.62%,高于对照组的80.95%(P﹤0.05)。观察组患儿发热、咳嗽、肺部啰音消失时间及住院时间均短于对照组( P ﹤0.05)。观察组患儿治疗期间局部疼痛、皮疹、胃肠道反应、ALT 升高、肝功能异常发生率均低于对照组(P ﹤0.05)。结论阿奇霉素序贯疗法治疗小儿肺炎支原体肺炎疗效较好,不良反应少,安全性较高,值得临床推广应用。

  • 卡维地洛联合替米沙坦或吲达帕胺治疗顽固性高血压疗效的对比研究

    作者:蔡文标;冯建启;刁军;武维恒

    目的:对比卡维地洛联合替米沙坦或吲达帕胺治疗顽固性高血压的临床疗效。方法选取我院2009年1月-2012年11月收治的顽固性高血压患者90例,采用单双号方法分为 A 组和 B 组,每组45例。A 组患者给予卡维地洛联合吲达帕胺治疗,B 组患者给予卡维地洛联合替米沙坦治疗;两组患者均根据血压达标情况调整用药剂量。观察两组患者临床疗效和不良反应情况。结果 A 组患者总有效率为91.11%,B 组为93.33%,差异无统计学意义(P﹥0.05)。A 组患者不良反应发生率为26.67%,高于 B 组的13.33%(P ﹤0.05)。结论卡维地洛联合替米沙坦或吲达帕胺治疗顽固性高血压均具有良好的临床疗效,而卡维地洛联合替米沙坦治疗引起的不良反应少,安全性较高。

  • 孟鲁司特钠联合甲泼尼龙琥珀酸钠治疗支气管哮喘急性发作的疗效观察

    作者:彭燕;王凯

    目的:观察孟鲁司特钠联合甲泼尼龙琥珀酸钠治疗支气管哮喘急性发作的临床疗效。方法选择2010年1月-2013年6月在我科住院的支气管哮喘急性发作患者48例,将其随机分为对照组和试验组,各24例。在常规治疗的基础上对照组患者给予甲泼尼龙琥珀酸钠治疗,试验组患者给予甲泼尼龙琥珀酸钠联合孟鲁司特钠治疗。观察治疗后第3天、第6天两组患者临床疗效及治疗期间不良反应情况。结果治疗后第3天试验组总缓解率为95.8%,高于对照组的75.0%(χ2=2.676,P ﹤0.05);治疗后第6天试验组总缓解率为100.0%,高于对照组的83.3%(χ2=3.572,P ﹤0.05)。两组患者均未出现严重不良反应。结论孟鲁司特钠联合甲泼尼龙琥珀酸钠能有效控制支气管哮喘急性发作,减轻患者痛苦,且不良反应轻微。

  • CT 检查对脑出血的诊断价值分析

    作者:梅桂祥;黄震;李进

    目的:探讨 CT 检查对脑出血的诊断价值。方法选取我院2011年10月-2013年10月收治的脑出血患者48例,回顾性分析其 CT 资料,总结其特点。结果本组48例脑出血患者经 CT 检查诊断为基底核区出血28例(58.3%),丘脑出血13例(27.1%),小脑出血5例(10.4%),脑桥出血2例(4.2%);血肿量:﹤10 ml 者16例,10~30 ml 者24例,﹥30 ml 者8例;死亡情况:6例患者死亡,其中基底核区出血3例、丘脑出血1例、小脑出血1例、脑桥出血1例,血肿量﹤10 ml 者1例、10~30 ml 者2例、﹥30 ml 者3例。基底核区出血患者 CT 值为50~80 Hu,可见类圆形或肾形高密度影,血肿周围有低密度水肿带(环形);小脑出血患者可见不规则形状或圆形高密度影;丘脑出血患者可见椭圆形或圆形高密度影;脑桥出血患者可见高密度血肿影。31例患者在发病7 d 内行 CT 检查,CT值为60~90 Hu,可见病灶区高密度影,形状为圆形或肾形,血肿量为6~20 ml;17例患者在发病14 d 后行 CT 检查, CT 值为40~70 Hu,可见病灶区高密度影,呈向心性收缩,占位较轻,密度较低、边界模糊。结论 CT 检查可对脑出血进行准确定位及定性诊断,诊断价值较高,是临床上诊断脑出血的首选方法。

  • 多层螺旋 CT 多平面重建对肺部弥漫性病变的诊断价值分析

    作者:韦劲松;王缉胜

    目的:探讨多层螺旋 CT 多平面重建(MSCT - MPR)对肺部弥漫性病变的诊断价值。方法选择我院2009年1月-2011年10月收治的肺部弥漫性病变患者134例,均行高分辨率 CT( HRCT)检查和多层螺旋 CT (MSCT)检查,并进行 MSCT - MPR。观察 HRCT 和 MSCT - MPR 对肺部弥漫性病变的检出率,图像质量及 MSCT -MPR 图像满意度。结果 HRCT 对肺部弥漫性病变的检出率为100.0%,MSCT - MPR 为94.0%,差异无统计学意义(P =0.241)。HRCT 检查、MSCT 检查及 MSCT - MPR 对磨玻璃状阴影、气腔状实变影、小结节或微结节影、细网格状影、蜂窝状影、牵张性细支气管扩张征、肺气肿影及肺大泡影的显示率比较,差异均无统计学意义(P ﹥0.05)。共10例患者发现呼吸伪影,HRCT 检查所得图像12例患者出现噪声,MSCT - MPR 所得图像14例患者左下肺处出现阶梯状伪影,无移动伪影。两位影像学专家对 MSCT - MPR 所得磨玻璃状阴影、气腔状实变影、小结节或微结节影、细网格状影、蜂窝状影、牵张性细支气管扩张征、肺气肿影及肺大泡影的平均满意度分别为89.3%、95.0%、75.0%、20.0%、85.7%、65.2%、69.2%。结论 MSCT - MPR 对肺部弥漫性病变的诊断价值与 HRCT 相似,应用 MSCT -MPR 有助于提高肺部弥漫性病变检出率。

  • CT 检查对胸部良恶性肿瘤的诊断价值研究

    作者:贾莉

    目的:探讨 CT 检查对胸部良恶性肿瘤的诊断价值。方法选择我院2011年5月-2013年5月收治的胸部肿瘤患者66例,均经术中或术后病理检查明确诊断,回顾性分析其 CT 表现。结果本组66例患者经术中或术后病理检查明确诊断为良性肿瘤30例,恶性肿瘤36例,CT 检查诊断胸部恶性肿瘤的灵敏度为80.6%,特异度为93.3%;CT 检查对乳腺肿瘤、食管肿瘤、肺肿瘤、纵隔肿瘤、胸壁肿瘤良性病变的检出率分别为100.0%、100.0%、100.0%、100.0%、75.0%,恶性病变的检出率分别为66.7%、100.0%、84.6%、0、100.0%。结论 CT 检查对胸部良恶性肿瘤有较高的诊断价值,有助于明确肿瘤位置、性质、来源、病变范围及淋巴结转移情况。

  • 安脑丸对心肝火旺型中风先兆证患者继发中风的预防效果观察

    作者:叶映月

    目的:观察安脑丸对心肝火旺型中风先兆证患者继发中风的预防效果。方法选择我院中医门诊2008年1月-2012年10月收治的心肝火旺型中风先兆证患者61例,随机分为预防组31例和对照组30例。两组患者均给予血脂康胶囊口服,2粒/次,2次/ d,预防组患者加用安脑丸,3 g/次,2次/ d;两组患者均连续治疗8周,之后均单纯口服血脂康胶囊40个月。观察两组患者继发中风发病情况,治疗前后颈总动脉内膜中层厚度(IMT)、易损斑块横截面积(VPA),中医症状积分(SS),血清三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)水平。结果对两组患者随访42个月,预防组继发中风发生率为9.7%,低于对照组的26.7%(P ﹤0.05)。两组患者治疗前颈总动脉 IMT、VPA,SS,血清TG、TC 水平及治疗后血清 TG、TC 水平比较,差异均无统计学意义(P ﹥0.05);预防组患者治疗后颈总动脉 IMT、VPA,SS 均小于对照组(P ﹤0.05)。结论安脑丸可有效降低心肝火旺型中风先兆证患者继发中风发生率,减少颈总动脉 IMT,缩小颈总动脉 VPA,改善患者临床症状,但其无降脂效果,在应用时需配合使用降脂药物。

  • 参松养心胶囊治疗慢性心力衰竭合并室性期前收缩的疗效观察

    作者:王新杰;阮乐;许峰;于龙义;黄辉;张金

    目的:观察参松养心胶囊治疗慢性心力衰竭合并室性期前收缩的临床疗效。方法选取我院2010年6月-2013年6月收治的慢性心力衰竭合并室性期前收缩患者200例,随机分为观察组和对照组,每组100例。对照组患者给予普罗帕酮150 mg/次,3次/ d,连续治疗1个月;观察组患者给予参松养心胶囊3粒/次,3次/ d,连续治疗1个月。观察两组患者心电图疗效、临床疗效及治疗过程中不良反应情况。结果观察组心电图总有效率为84.0%,高于对照组的71.0%(P ﹤0.05);观察组临床总有效率为88.0%,高于对照组的72.0%(P ﹤0.05);观察组不良反应发生率为3.0%,低于对照组的10.0%(P ﹤0.05)。结论参松养心胶囊可有效减少慢性心力衰竭合并室性期前收缩患者心律失常发生频率,明显改善患者临床症状,且安全性较高,值得临床推广应用。

  • 祛痰活血汤加减治疗重度颅脑损伤后医院获得性肺炎的疗效观察

    作者:桂晓

    目的:探讨祛痰活血汤加减治疗重度颅脑损伤后医院获得性肺炎的临床疗效。方法选取我院2011年10月-2013年10月收治的重度颅脑损伤后医院获得性肺炎患者85例,根据治疗情况分为中西医结合组45例和西医组40例。西医组患者给予抗生素、局部或全身综合治疗,中西医结合组患者在西医组基础上加用祛痰活血汤加减治疗。观察两组患者临床疗效及不良反应情况。结果中西医结合组患者总有效率为75.56%,高于对照组的55.00%(P ﹤0.05)。中西医结合组患者不良反应发生率为13.32%,低于对照组的42.50%(P ﹤0.05)。结论在常规西医治疗基础上加用祛痰活血汤加减治疗重度颅脑损伤后医院获得性肺炎疗效满意,且不良反应少。

  • 玉屏风散颗粒治疗儿童反复呼吸道感染的疗效观察

    作者:王莉

    目的:观察玉屏风散颗粒治疗儿童反复呼吸道感染( RRTI)的临床疗效。方法选取我院2010年6月-2012年12月收治的 RRTI 患儿106例,随机分为治疗组和对照组,每组53例。对照组患儿给予利巴韦林注射液,治疗组患儿给予玉屏风散颗粒。观察两组患儿临床疗效、治疗前后血清免疫球蛋白(IgA、IgG、IgM)水平及治疗期间不良反应情况。结果治疗组患儿总有效率为90.57%,高于对照组的75.47%( P ﹤0.05)。治疗前两组患儿血清IgA、IgG、IgM 水平比较,差异无统计学意义(P ﹥0.05);治疗组患儿治疗后血清 IgA、IgG、IgM 水平均高于对照组(P ﹤0.05)。两组患儿治疗期间不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P ﹥0.05)。结论玉屏风散颗粒治疗 RRTI疗效较好,安全性较高,可有效提高患儿免疫力。

  • 老年男性冠心病患者血清总胆固醇水平与其病死率的关系研究

    作者:毛积分;陈嵘;王文妍;罗社文;马春梅

    目的:探讨老年男性冠心病患者血清总胆固醇水平与其病死率的关系。方法选择我院2010-2013年收治的老年(≥65岁)男性冠心病患者136例,根据血清总胆固醇水平分为4组:A 组36例,血清总胆固醇水平﹤4.16 mmol/ L;B 组35例,血清总胆固醇水平为4.17~4.68 mmol/ L;C 组35例,血清总胆固醇水平为4.69~5.20 mmol/ L;D 组30例,血清总胆固醇水平﹥5.20 mmol/ L。同时检测所有患者血清三酰甘油水平,记录其年龄、体质指数及病死情况。结果各组患者年龄、体质指数、血清三酰甘油水平比较,差异均无统计学意义(P ﹤0.05);各组患者血清总胆固醇水平及病死率比较,差异均有统计学意义(P ﹤0.05)。A、D 组患者病死率高于 B、C 组(P ﹤0.05),所有患者病死率呈 U 型分布,血清总胆固醇水平﹤4.16 mmol/ L 或﹥5.20 mmol/ L 是男性冠心病患者病死的危险因素。结论血清总胆固醇水平过高或过低均可增加老年男性冠心病患者死亡风险。

  • 丹红注射液治疗冠心病的临床疗效研究

    作者:林晓明

    目的:探讨丹红注射液治疗冠心病的临床疗效。方法选取我院2013年1月-2014年1月收治的冠心病患者112例,按照随机数字表法分为试验组和对照组,每组56例。两组患者入院确诊后均给予常规治疗,对照组患者在常规治疗基础上加用血塞通(冻干),试验组患者在常规治疗基础上加用丹红注射液。观察两组患者心绞痛、心电图、中医证候改善情况及不良反应情况。结果对照组患者心绞痛总有效率为89.28%,试验组为92.86%,差异无统计学意义( P ﹥0.05)。对照组患者心电图总有效率为73.21%,试验组为76.79%,差异无统计学意义( P ﹥0.05)。对照组患者中医证候总有效率为85.71%,试验组为91.07%,差异无统计学意义(P ﹥0.05)。两组患者不良反应发生率均为1.78%,差异无统计学意义(P ﹥0.05)。结论丹红注射液治疗冠心病的临床疗效与血栓通(冻干)相当,临床疗效较好,安全性较高,值得临床推广应用。

  • 抗幽门螺杆菌治疗对冠心病治疗效果的影响研究

    作者:刘卓钦

    目的:探讨抗幽门螺杆菌治疗对冠心病治疗效果的影响。方法选取我院门诊和住院部2012年1月-2013年6月收治的冠心病患者250例,入院后均行常规尿素酶快速检测,其中幽门螺杆菌阳性者210例,阴性者40例;将210例幽门螺杆菌阳性患者随机分为治疗组和对照组,每组105例。对照组患者给予常规治疗,治疗组患者在常规治疗基础上联合抗幽门螺杆菌治疗。观察两组患者临床疗效,治疗前及治疗2周后血清超敏 C 反应蛋白、三酰甘油、纤维蛋白原水平,随访6个月内复发情况。结果治疗组患者总有效率为94.28%,高于对照组的80.95%(P ﹤0.05)。幽门螺杆菌阳性患者血清超敏 C 反应蛋白、三酰甘油、纤维蛋白原水平均高于幽门螺杆菌阴性者(P ﹤0.05)。两组患者治疗前血清超敏 C 反应蛋白、三酰甘油、纤维蛋白原水平比较,差异均无统计学意义(P ﹥0.05);治疗组患者治疗后血清超敏 C 反应蛋白、三酰甘油、纤维蛋白原水平均低于对照组(P ﹤0.05)。治疗组患者复发率为2.86%,低于对照组的5.82%(P ﹤0.05)。结论冠心病患者幽门螺杆菌感染率较高,幽门螺杆菌感染可能是冠心病的危险因素;在常规治疗基础上联合抗幽门螺杆菌治疗可有效提高冠心病患者临床疗效,降低其短期复发率,改善其炎性反应严重程度、血脂紊乱及血液高凝状态。

  • 冠心病诊断和治疗进展

    作者:

    冠心病即冠状动脉粥样硬化性心脏病,是指冠状动脉发生动脉粥样硬化病变而引起血管腔狭窄或阻塞,造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病。流行病学资料显示,心血管疾病位居全球因病死亡患者死因首位,全球每年约有1700万人死于冠心病,我国是冠心病发病率和病死率上升较快的国家之一,近十年来,其发病率男性增加了42.2%,女性增加了12.5%。因此,对冠心病的诊断与治疗已成为临床研究的重要课题。

实用心脑肺血管病分期目录
期数
2019 01
2018 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1
2017 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2016 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 12
2015 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2014 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2013 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2012 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2011 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
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