实用心脑肺血管病杂志
Practical Journal of Cardiac Cerebral Pneumal and Vascular Disease 실용심뇌폐혈관병잡지
- 主管单位： 河北省卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 河北省医学情报研究所 中国全科医学杂志社
- 影响因子： 1.86
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1008-5971
- 国内刊号： 13-1258/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
-
血清胆红素水平与慢性心力衰竭患者心功能的相关性研究
目的 探讨血清胆红素水平与慢性心力衰竭(CHF)患者心功能的相关性.方法 选取2015年7月-2016年5月河南科技大学第三附属医院心血管内科收治的CHF患者120例作为研究组,另选取同期体检健康者50例作为对照组.两组受试者均行常规检查及心脏彩色超声检查,分析血清胆红素水平与CHF患者心功能的相关性.结果 研究组患者血清总胆红素、直接胆红素、间接胆红素、氨基末端B型脑利钠肽前体(NT-proBNP)水平高于对照组,左心室射血分数(LVEF)低于对照组,左心室舒张末期内径(LVEDD)大于对照组(P＜0.05).不同美国纽约心脏病协会(NYHA)分级CHF患者血清总胆红素、直接胆红素、间接胆红素、NT-proBNP水平及LVEF、LVEDD比较,差异有统计学意义(p＜0.05).Pearson相关性分析结果显示,血清直接胆红素、间接胆红素水平与血清NT-proBNP水平呈正相关(r值分别为0.815、0.845,P＜0.05).Spearman秩相关性分析结果显示,血清总胆红素水平与血清NT-proBNP水平和LVEDD(rs值分别为0.798、0.755)呈正相关,与LVEF(rs=-0.775)呈负相关(P＜0.05);血清直接胆红素、间接胆红素水平与LVEF(rs值分别为-0.863、-0.794)呈负相关,与LVEDD(-值分别为0.835、0.745)呈正相关(P＜0.05).结论 血清胆红素水平与CHF患者心功能有一定相关性,可作为评估CHF患者心功能的指标之一.
-
血清总胆红素水平与心绞痛患者经皮冠状动脉介入治疗后预后的关系研究
目的 分析血清总胆红素(TBiL)水平与心绞痛患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后预后的关系.方法 选取2012年1月-2014年6月在南阳市第二人民医院心血管内科行PCI的心绞痛患者143例,根据血清TBiL水平分为对照组(血清TBiL水平＞0.9 mg/L,n=79)和研究组(血清TBiL水平≤0.9 mg/L,n=64).比较两组患者实验室检查指标[空腹血糖、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDLL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、总胆固醇(TC)、血肌酐、血红蛋白(Hb)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)]、冠状动脉造影检查结果[左心室射血分数(LVEF)、病变类型、闭塞情况、开口病变情况、处理血管数、冠状动脉病变支数、靶病变部位]、PCI情况(手术入路、置入支架数、置入支架长度、置入支架直径)及随访期间(随访至2016年8月)主要不良心脏事件(MACE)发生情况,分析心绞痛患者PCI后MACE的影响因素.结果 两组患者空腹血糖、LDL-C、HDL-C、血肌酐、Hb、ALT、AST比较,差异无统计学意义(P＞0.05);研究组患者TG、TC高于对照组(P＜0.05).两组患者中LNEF≤40％者所占比例、B2/C型病变所占比例、慢性闭塞病变发生率、开口病变发生率、处理血管数、冠状动脉病变支数、靶病变部位及经桡动脉途径行PCI者所占比例、置入支架数、置入支架直径比较,差异无统计学意义(P＞0.05);研究组患者置入支架长度长于对照组(P＜0.05).研究组患者MACE发生率高于对照组(P＜0.05).143例患者中出现MACE者20例(MACE组),未出现MACE者123例(非MACE组);Cox比例风险回归分析结果显示,慢性闭塞病变[RR=1.893,95％CI (1.041,3.105)]、冠状动脉病变支数[RR=2.136,95％CI(1.202,3.798)]、靶病变部位[RR=1.437,95％CI (1.082,3.658)]是心绞痛患者PCI后MACE的危险因素,血清TBiL水平[RR=0.918,95％CI (0.868,0.994)]则是保护因素(P＜0.05).结论 血清TBiL水平越低的心绞痛患者PCI后预后越差;慢性闭塞病变、冠状动脉病变支数、靶病变部位是心绞痛患者PCI后MACE的危险因素,血清TBiL水平则是保护因素.
-
急性冠脉综合征患者炎性因子水平变化及其与室性心律失常的关系研究
目的 分析急性冠脉综合征患者炎性因子水平变化及其与室性心律失常的关系.方法 选取2014年5月-2015年8月连云港市第一人民医院心血管内科收治的急性冠脉综合征患者80例,其中不稳定型心绞痛26例(A组),急性非ST段抬高型心肌梗死27例(B组),急性ST段抬高型心肌梗死27例(C组);继发室性心律失常50例,未继发室性心律失常30例.检测所有患者炎性因子[肿瘤坏死因子α(TNF-α)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白介素6 (IL-6)、CD40配体]水平,并分析其与室性心律失常患者Lown分级的相关性.结果 B、C组患者TNF-α、hs-CRP、IL-6、CD40配体水平高于A组,C组患者TNF-α、hs-CRP、IL-6水平高于B组,CD40配体水平低于B组(P＜0.05).未继发室性心律失常患者TNF-α、hs-CRP、IL-6、CD40配体水平低于继发室性心律失常者(P＜0.05).不同Lown分级室性心律失常患者TNF-α、hs-CRP、IL-6、CD40配体水平比较,差异有统计学意义(P＜0.05).Spearman秩相关性分析结果显示,TNF-α、hs-CRP、IL-6、CD40配体水平与室性心律失常患者Lown分级呈正相关(rs值分别为0.767、0.813、0.796、0.396,P＜0.05).结论 急性冠脉综合征继发室性心律失常患者TNF-α、hs-CRP、IL-6、CD40配体水平较高,临床可通过监测上述指标判断室性心律失常严重程度.
-
ST段抬高型心肌梗死并心律失常患者发病后30d死亡的影响因素研究
目的 探讨ST段抬高型心肌梗死(STEMI)并心律失常患者发病后30 d死亡的影响因素.方法 选取2013年1月-2016年3月武汉市普仁医院心内科收治的STEMI并心律失常患者147例,收集其临床资料,分析STEMI并心律失常患者发病后30 d死亡的影响因素.结果 147例患者发病后30 d死亡51例,病死率为34.7％.单因素分析结果显示,年龄,Killip分级,梗死部位,心率,糖化血红蛋白(HbA1c),心肌梗死病史,是否溶栓治疗,是否降脂治疗,是否使用肝素、阿司匹林、氯吡格雷、胰岛素、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、钙离子拮抗剂及抗心律失常药物可能是STEMI并心律失常患者发病后30 d死亡的影响因素(P＜0.05).多因素logistic回归分析结果显示,年龄[OR =4.113,95％CI (1.022,7.299)]、Killip分级[OR=2.349,95％CI(1.118,4.895)]、梗死部位[OR=3.456,95％ CI(1.024,5.022)]、心率[OR=2.253,95％CI (1.229,4.524)]、HbA1c[OR=1.824,95％ CI(1.116,5.652)]、降脂治疗[OR=0.683,95％CI (0.319,0.854)]、使用ACEI[OR=0.506,95％CI(0.289,0.784)]是STEMI并心律失常患者发病后30 d死亡的影响因素(P＜0.05).结论 年龄、Killip分级、梗死部位、心率、HbA1c、降脂治疗、使用ACEI是STEMI并心律失常患者发病后30 d死亡的影响因素.
-
肾小球滤过率和尿微量蛋白水平与老年脑小血管疾病患者认知障碍的相关性研究
目的 探讨肾小球滤过率(GFR)和尿微量蛋白水平与老年脑小血管疾病(CSVD)患者认知障碍的相关性.方法 选取2014年5月-2016年5月在湖北医药学院附属十堰市人民医院神经内科住院的CSVD患者96例,根据神经心理学评估结果分为认知障碍者56例(A组)和非认知障碍者40例(B组);另选取同期行颅脑磁共振成像(MRI)检查结果正常的体检者40例作为对照组.比较3组受试者血脂指标、空腹血糖(FBG)、蒙特利尔认知功能评估量表(MoCA)评分、GFR及尿微量蛋白水平,并分析MoCA评分与GFR、尿微量蛋白水平的相关性.结果 3组受试者总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平及FBG比较,差异无统计学意义(P＞0.05).A组患者MoCA评分和GFR低于B组和对照组,尿微量清蛋白、转铁蛋白、免疫球蛋白G、β2-微球蛋白、α1-微球蛋白水平高于B组和对照组(P＜0.05);B组患者MoCA评分和GFR低于对照组,尿微量清蛋白、转铁蛋白、免疫球蛋白G、β2-微球蛋白、α1-微球蛋白水平高于对照组(P＜0.05).Spearman秩相关性分析结果显示,MoCA评分与GFR呈正相关(-=0.543,P＜0.001),与尿微量清蛋白(rs=-0.532,P＜0.001)、转铁蛋白(‘=-0.238,P=0.026)、免疫球蛋白G(rs=-0.261,P=0.014)、β2-微球蛋白(rs=-0.272,P=0.009)、α1-微球蛋白(rs=-0.291,P=0.005)水平呈负相关.结论 GFR和尿微量蛋白水平与老年CSVD患者认知障碍有关.
-
病毒性脑炎患儿的临床特点及预后影响因素研究
目的 分析病毒性脑炎(VE)患儿的临床特点及预后影响因素.方法 选取德州市人民医院儿科201 1年3月-2015年2月收治的VE患儿92例,根据儿童格拉斯哥预后量表(CGOS)评分分为预后不良组(CGOS评分1～3分,n=24)和预后良好组(CGOS评分4～5分,n=68),比较两组患儿性别、年龄、既往上呼吸道感染病史、发热至治疗时间、治疗情况(抗病毒治疗、激素治疗)、临床症状(头痛、发热、意识障碍、精神行为异常、恶心呕吐、癫痫)、病情严重程度、影像学检查结果[脑电图异常、磁共振成像(MRI)检查结果异常、颅脑CT检查结果异常、肌力异常]、实验室检查指标(外周血白细胞计数、血钠、血钾、脑脊液蛋白含量)、CGOS评分、病变部位(颞叶、额叶、脑干)、病灶数目(单个、多个),分析VE患儿预后影响因素.结果 VE患儿临床症状以头痛、发热、精神行为异常、恶心呕吐为主.两组患儿性别、年龄、既往上呼吸道感染史阳性率、采用激素治疗者所占比例、发热发生率、恶心呕吐发生率、颅脑CT检查结果异常率、外周血白细胞计数、血钾及脑脊液蛋白含量比较,差异无统计学意义(P＞0.05);预后不良组患儿发热至治疗时间长于预后良好组,采用抗病毒治疗者所占比例、头痛发生率、血钠、CGOS评分低于预后良好组,意识障碍发生率、精神行为异常发生率、癫痫发生率、重症患儿所占比例、脑电图异常率、MR1检查结果异常率、肌力异常发生率、病变部位为颞叶及脑干者所占比例、病灶数目为多个者所占比例高于预后良好组(P＜0.05).多因素logistic回归分析结果显示,发热至治疗时间[OR=7.344,95％CI (1.601,33.662)]、意识障碍[OR=1.569,95％ CI (1.092,2.395)]、病情严重程度[OR=1.465,95％ CI (1.039,3.214)]、MRI检查结果异常[OR=16.262,95％CI (2.865,38.226)]、血钠[OR=13.547,95％ CI (2.741,48.664)]、CGOS评分[OR =20.431,95％ CI (3.805,82.415)]、病灶数目[OR=3.784,95％CI (1.534,8.234)]为VE患儿预后不良的危险因素,抗病毒治疗[OR=0.326,95％CI (0.112,0.948)]为保护因素(P＜0.05).结论 VE患儿以发热、头痛、精神行为异常、恶心呕吐为主要临床表现,发热至治疗时间、MRI检查结果异常、血钠、CGOS评分、意识障碍、病情严重程度、病灶数目为VE患儿预后不良的危险因素,抗病毒治疗为保护因素.
-
水通道蛋白4对肺癌细胞A549迁移能力的影响及其作用机制研究
目的 探讨水通道蛋白4 (AQP4)对肺癌细胞迁移能力的影响.方法 选取肺癌A549细胞株,采用AQP4小干扰RNA (siRNAs)进行转染,采用Transwell法检测肿瘤细胞迁移能力,采用蛋白质印迹(Western blotting)法检测上皮型钙黏蛋白(E-cadherin)、神经型钙黏蛋白(N-cadherin)及波形蛋白(Vimentin)表达水平,同时分析其对上皮间质转化(EMT)的影响.结果 敲降AQP4可抑制肺癌细胞A549迁移能力及EMT,上调E-cadherin表达水平并下调N-cadherin和Vimentin表达水平(P＜0.05).结论 抑制AQP4表达可有效降低肺癌细胞A549迁移能力并抑制EMT,推测促进EMT可能是AQP4的主要分子作用机制.
-
ST段抬高型心肌梗死与非ST段抬高型心肌梗死患者发病特点及其预后影响因素的对比研究
目的 对比ST段抬高型心肌梗死(STEMI)与非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)患者的发病特点及其预后影响因素.方法 选取2013年1月-2015年7月荆州市中心医院收治的AMI患者120例,根据心电图表现分为STEMI组56例和NSTEMI组64例.回顾性分析两组患者临床资料,包括一般资料(年龄、性别、体质指数、合并症、吸烟史、Killip分级及入院时心肌梗死面积)、发病特点(首发症状、就诊时间、冠状动脉病变支数及侧支循环情况).所有患者随访截至2016年7月,分析其预后及预后影响因素.结果 两组患者性别、高血压发生率、糖尿病发生率、高脂血症发生率、吸烟史阳性率、Killip分级为Ⅲ～Ⅳ级者所占比例、入院时心肌梗死面积≥20％者所占比例比较,差异无统计学意义(P＞0.05);STEMI组患者年龄小于NSTEMI组,体质指数≥25 kg/m2者所占比例低于NSTEMI组(P＜0.05).STEMI组和NSTEMI组患者首发症状均以胸痛为主,分别占89.3％、71.9％;STEMI组和NSTEMI组就诊时间≤8 h者所占比例均较高,分别为96.4％、78.1％;STEMI组患者冠状动脉病变支数少于NSTEMI组、侧支循环形成率低于NSTEMI组(P＜0.05).120例患者预后不良60例,其中STEMI组24例、NSTEMI组36例.多元Cox回归分析结果显示,糖尿病[HR=1.840,95％ CI(1.048,3.232)]、Killip分级[HR=2.259,95％CI(1.829,6.221)]、入院时心肌梗死面积[HR =3.374,95％CI (1.301,8.750)]是STEMI患者预后不良的危险因素(P＜0.05);高龄(＞ 65岁) [HR =2.123,95％CI (1.175,3.838)]、Killip分级[HR=1.822,95％CI (1.033,3.316)]、入院时心肌梗死面积[HR=1.850,95％CI(1.021,3.258)]是NSTEMI患者预后不良的危险因素(P＜0.05).结论 STEMI患者首发症状以胸痛为主,就诊时间较早,冠状动脉病变支数和侧支循环少;NSTEMI患者首发症状以胸痛为主,就诊时间较早,冠状动脉病变支数多,侧支循环丰富.糖尿病、Killip分级、入院时心肌梗死面积是STEMI患者预后不良的危险因素,高龄(＞65岁)、Killip分级、入院时心肌梗死面积是NSTEMI患者预后不良的危险因素.
-
慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者不良事件的影响因素研究
目的 探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者不良事件的影响因素.方法 选取2013年6月-2015年6月在海南省农垦总医院呼吸科就诊的AECOPD患者68例,收集患者病历资料并记录其年龄、性别、吸烟史、文化程度、病程及感染、胸腔积液、咳脓痰及呼吸困难情况.结果 68例患者发生不良事件39例,不良事件发生率为57.4％.不同年龄、有无吸烟史、不同文化程度及有无感染、胸腔积液、呼吸困难患者不良事件发生率比较,差异有统计学意义(P＜0.05);不同性别、病程及有无咳脓痰患者不良事件发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).多因素logistic回归分析结果显示,年龄[OR=2.935,95％CI (2.481,3.439)]、吸烟史[OR=2.845,95％CI (2.466,3.204)]、感染[OR=3.225,95％CI (2.759,3.729)]、呼吸困难[OR=3.771,95％ CI (3.167,4.376)]是AECOPD患者不良事件的危险因素,文化程度[OR=0.475,95％CI (0.138,0.823)]是AECOPD患者不良事件的保护因素(P＜0.05).结论 AECOPD患者不良事件发生率较高,年龄、吸烟、感染、呼吸困难是AECOPD患者不良事件的危险因素,文化程度是AECOPD患者不良事件的保护因素.
-
立体定位放射疗法联合脑血管介入栓塞术治疗高血运性脑恶性肿瘤的临床效果及其对患者预后的影响研究
目的 探讨立体定位放射疗法(SRT)联合脑血管介入栓塞术治疗高血运性脑恶性肿瘤的临床效果及其对患者预后的影响.方法 选取2013年1月-2014年3月西南医科大学附属医院收治的高血运性脑恶性肿瘤患者50例,随机分成对照组20例和观察组30例.对照组患者单用SRT,观察组患者采用SRT联合脑血管介入栓塞术治疗.比较两组患者术后6个月临床效果及生活质量;于术后开始随访,随访截止时间为2016年6月,比较两组患者无进展生存期、总生存期.结果 观察组患者术后6个月临床效果及生活质量均优于对照组(P＜0.05).观察组患者无进展生存期和总生存期均长于对照组(P ＜0.001).结论 SRT联合脑血管介入栓塞术治疗高血运性脑恶性肿瘤的临床效果确切,能有效改善患者生活质量、延长患者生存时间.
-
Lund概念指导下颅内压、脑灌注压监测对重型颅脑损伤患者预后的影响研究
目的 探讨Lund概念指导下颅内压(ICP)、脑灌注压(CPP)监测对重型颅脑损伤患者预后的影响.方法 选取2010-2015年柳州市人民医院重症医学科(ICU)收治的重型颅脑损伤患者60例,随机分为对照组与治疗组,每组30例.两组患者入院后均予以常规治疗,治疗组患者在Lund概念指导下进行ICP、CPP监测治疗.比较两组患者治疗后格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分、急性生理学与慢性健康状况评价系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分,入住ICU时间、甘露醇用量,治疗期间不良反应/并发症发生情况,治疗3个月后预后.结果 治疗组患者治疗后GCS评分高于对照组,而治疗后APACHEⅡ评分低于对照组,入住ICU时间短于对照组,甘露醇用量少于对照组(P＜0.05).治疗组患者治疗期间癫痫、急性肾损伤、电解质紊乱、神经源性肺水肿、消化道出血发生率低于对照组(P＜0.05).治疗3个月后治疗组患者预后优于对照组(P＜0.05).治疗组患者预后良好率高于对照组,病死率低于对照组(P＜0.05).结论 在Lund概念指导下进行ICP、CPP监测有利于减轻重型颅脑损患者脑水肿,降低患者ICP,改善患者预后,且安全性较高.
-
高压氧疗法治疗急性缺血性脑卒中的临床疗效
目的 观察高压氧疗法治疗急性缺血性脑卒中(AIS)的临床疗效.方法 前瞻性选取2013年1月-2015年1月南阳市第二人民医院神经内科确诊的AIS患者60例,采用投掷硬币法分为对照组和治疗组,各30例.对照组患者给予常规药物治疗,治疗组患者给予常规药物治疗联合高压氧疗法;10d为1个疗程,连续治疗3个疗程.比较两组患者治疗1、2、3个疗程后临床疗效,治疗前及治疗1、2、3个疗程后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分,治疗前后血清一氧化氮(NO)、神经元特异性烯醇酶(NSE)、内皮素1(ET-1)水平;两组患者均随访至2015年6月,比较两组患者脑卒中复发情况、死亡情况及随访结束时改良Rankin量表(mRS)评分;观察两组患者治疗期间不良反应发生情况.结果 治疗1、2、3个疗程后治疗组患者临床疗效均优于对照组(P＜0.05).治疗前两组患者NIHSS评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗1、2、3个疗程后治疗组患者NIHSS评分低于对照组(P＜0.05).治疗前两组患者血清NO、NSE、ET-1水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗3个疗程后治疗组患者血清NO水平高于对照组,血清NSE、ET-1水平低于对照组(P＜0.05).随访期间治疗组患者脑卒中复发率、病死率及随访结束时mRS评分均低于对照组(P＜0.05).治疗期间两组患者均未出现严重不良反应,两组患者均无死亡病例.结论 高压氧疗法治疗AIS的临床疗效确切,能有效改善AIS患者神经功能及预后,且安全性较高.
-
美托洛尔缓释片对血流储备分数＞0.80冠心病患者心功能的影响
目的 探讨美托洛尔缓释片对血流储备分数(FFR) ＞0.80冠心病患者心功能的影响.方法 选取孙逸仙心血管医院2012-2015年收治的FFR＞0.80的冠心病患者81例,随机分为对照组39例和观察组42例.在常规治疗基础上,对照组患者给予安慰剂,观察组患者给予美托洛尔缓释片;两组患者均连续治疗3个月.比较两组患者治疗后心率、血压(收缩压、舒张压)、心功能分级,治疗前及治疗后1、2、3个月心功能指标[左心房内径(LAD)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩未期内径(LVESD)、左房室瓣-室间隔间距(EPSS)、左心室短轴缩短率(LVFS)、左心室质量(LVM)、左心室舒张末期容积(LVEDV)、左心室收缩末期容积(LVESV)和左心室射血分数(LVEF)],随访3个月期间再入院情况.结果 观察组患者治疗后心率、收缩压、舒张压低于对照组,心功能分级优于对照组(P＜0.05).时间与方法在LVEDD、LVESD、LVFS、LVEDV、LVESV、LVEF上存在交互作用(P＜0.05),在LAD、EPSS、LVM上无交互作用(P＞0.05);时间在LAD、LVEDD、LVESD、EPSS、LVFS、LVM、LVEDV、LVESV、LVEF上主效应显著(P＜0.05);方法在LAD、LVEDD、LVESD、EPSS、LVFS、LVM、LVEDV、LVESV、LVEF上主效应显著(P＜0.05);治疗后1个月观察组患者LVESD低于对照组(P＜0.05);治疗后2个月观察组患者LAD、LVEDD、LVESD、LVEDV低于对照组,LVFS、LVEF高于对照组(P＜0.05);治疗后3个月观察组患者LAD、LVEDD、LVESD、EPSS、LVM、LVEDV、LVESV低于对照组,LVFS、LVEF高于对照组(P＜0.05).观察组患者随访期间再入院率低于对照组(P＜0.05).结论 美托洛尔缓释片可有效降低FFR＞0.80冠心病患者心肌耗氧量,抑制患者心室重构并改善患者心功能.
-
氯沙坦对老年冠心病患者经皮冠状动脉介入术后肾功能的影响研究
目的 探讨氯沙坦对冠心病患者经皮冠状动脉介入术(PCI)后肾功能的影响.方法 选取滁州市第一人民医院2013年1月-2016年2月收治的行PCI的老年冠心病患者108例,采用随机数字表法分为对照组52例和观察组53例.在常规药物治疗及水化治疗基础上,对照组患者于PCI前7d给予安慰剂,观察组患者于PCI前7d给予氯沙坦,均持续治疗至PCI后10d.比较两组患者对比剂用量,PCI前及PCI后2d、10d血尿酸(SUA)、血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、肾素、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、醛固酮水平及估算肾小球滤过率(eGFR),并比较两组患者对比剂肾病(CIN)发生率.结果 两组患者对比剂用量比较,差异无统计学意义(P＞0.05).PCI前两组患者SUA、Scr、BUN、肾素、AngⅡ、醛固酮水平及eGFR比较,差异无统计学意义(P＞0.05);PCI后2d观察组患者SUA、Scr、BUN、醛固酮水平低于对照组,而肾素、AngⅡ水平及eGFR高于对照组(P＜0.05);PCI后10d两组患者SUA、Scr、BUN、AngⅡ、醛固酮水平及eGFR比较,差异无统计学意义(P＞0.05),而观察组患者肾素水平高于对照组(P＜0.05).观察组患者CIN发生率低于对照组(P＜0.05).结论 氯沙坦对老年冠心病PCI后患者肾功能具有一定保护作用,可减少CIN的发生.
-
放射性肺炎相关因素分析
目的 分析放射性肺炎(RP)的相关因素.方法 选取2014年1月-2016年1月在咸阳市中心医院放射治疗科行三维适形放射治疗(3DCRT)的癌症患者65例,均经病理学检查确诊.回顾性分析患者的临床资料,包括性别、年龄、吸烟史、肿瘤类型、有无接受同步化疗、基础肺功能指标[包括第1秒用力呼气容积(FEV1)和第1秒用力呼气容积与用力肺活量比值(FEV1/FVC)];借阅患者既往放疗记录,根据剂量体积直方图(DVH)得到受到某种照射剂量肺组织占全肺体积的百分比(Vdose)、平均肺剂量(MLD)和总剂量;检测RP患者放疗前后血清转化生长因子β (TGF-β)水平.结果 65例患者中发生RP 16例,RP发生率为24.6％.不同性别、肿瘤类型、FEV1、FEV1/FVC及有无接受同步化疗患者RP发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05);不同年龄、有无吸烟史患者RP发生率比较,差异有统计学意义(P＜0.05).有无RP患者V10、V20、V30、V40和总剂量比较,差异无统计学意义(P＞0.05);RP患者MLD高于未发生RP患者(P＜0.05).放疗后RP患者血清TGF-β水平高于放疗前(P＜0.05).结论 RP的发生率较高,且年龄、吸烟、MLD与RP的发生有一定关系.
-
骨化性气管支气管病的临床研究
目的 分析骨化性气管支气管病(T0)的临床特点,以提高临床医师对该病的认识.方法 回顾性分析解放军总医院近年来诊治的4例TO患者的临床资料,并总结国内文献报道的79例TO患者的临床特点.结果 本院收治的4例TO患者均为男性,均经病理学检查确诊,其中3例为成年人.国内文献报道的79例TO患者中男49例,女30例;平均发病年龄为46岁;主要临床症状:咳嗽59例,咳痰39例;79例患者均经肺组织病理学检查确诊为TO.结论 TO好发于成年人,临床表现缺乏特异性,胸部CT检查有助于诊断TO,而纤维支气管镜检查和病理学检查是确诊TO的主要手段.
-
强烈精神刺激诱发儿童发作性睡病一例诊治分析
发作性睡病是一种原因不明的慢性睡眠障碍,临床较少见,主要表现为日间阵发性无法抗拒的睡眠,多伴有猝倒发作、睡瘫、夜间睡眠障碍、精神障碍等.本文回顾性分析了1例由强烈精神刺激诱发的发作性睡病患儿的临床资料、诊治及转归情况,以期提高临床医生对该病的认识.
-
急性生理学及慢性健康状况评价系统Ⅱ评分与慢性阻塞性肺疾病和支气管哮喘生理评分对慢性阻塞性肺疾病并Ⅱ型呼吸衰竭患者预后的预测价值分析
目的 分析急性生理学及慢性健康状况评价系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分和慢性阻塞性肺疾病和支气管哮喘生理评分(CAPS)对慢性阻塞性肺疾病(COPD)并Ⅱ型呼吸衰竭患者预后的预测价值.方法 选取南通瑞慈医院2011年8月-2015年8月收治的COPD并Ⅱ型呼吸衰竭患者128例,根据患者预后分为死亡组38例和生存组90例.比较两组患者APACHEⅡ评分、CAPS、机械通气时间及住院时间,分析APACHEⅡ评分、CAPS对COPD并Ⅱ型呼吸衰竭患者预后的预测价值.结果 死亡组患者APACHEⅡ评分和CAPS高于生存组,机械通气时间及住院时间长于生存组(P＜0.05).APACHEⅡ评分(r=0.893)、CAPS (r=0.841)均与COPD并Ⅱ型呼吸衰竭患者病死率呈正相关(P＜0.05).APACHEⅡ评分(X1)、CAPS (X2)预测COPD并Ⅱ型呼吸衰竭患者预后的直线回归方程分别为Y1=-16.62+0.74X1 (x2=17.603,P＜0.05)、Y2=-8.78+0.25X2(x2=14.758,P＜0.05).绘制受试者工作特征(ROC)曲线发现,APACHEⅡ评分预测COPD并Ⅱ型呼吸衰竭患者死亡的曲线下面积为0.937[95％CI (0.878,0.972)],当其为26分时灵敏度为91.2％,特异度为84.4％,准确率为86.3％;CAPS预测COPD并Ⅱ型呼吸衰竭患者死亡的曲线下面积为0.838 [95％CI (0.811,0.943)],当其为36分时,灵敏度为84.5％,特异度为71.1％,准确率为73.6％.结论 APACHEⅡ评分和CAPS对COPD并Ⅱ型呼吸衰竭患者预后均具有较高的预测价值,而APACHEⅡ评分的预测价值优于CAPS.
-
注射用乌司他丁联合血必净注射液治疗脓毒症休克的临床疗效及其对患者心功能的影响研究
目的 分析注射用乌司他丁联合血必净注射液治疗脓毒症休克的临床疗效及其对患者心功能的影响.方法 选取2014年1月-2016年6月襄阳市中心医院收治的脓毒症休克患者86例,按随机数字表法分为对照组与观察组,每组43例.在常规治疗基础上,对照组患者予以血必净注射液治疗,观察组患者在对照组基础上加用注射用乌司他丁治疗;两组患者均连续治疗1周.比较两组患者治疗前后心率、血压、急性生理学与慢性健康状况评价系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分、尿量、炎性因子[包括肿瘤坏死因子α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)、白介素6(IL-6)]水平、心肌酶指标[包括乳酸脱氢酶(LDH)、心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)],并观察两组患者治疗期间不良反应发生情况.结果 治疗前两组患者心率、收缩压、舒张压比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后观察组患者心率低于对照组,收缩压、舒张压高于对照组(P＜0.05).治疗前两组患者APACHEⅡ评分、尿量比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后观察组患者APACHEⅡ评分低于对照组,尿量多于对照组(P＜0.05).治疗前两组患者TNF-α、CRP、IL-6水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后观察组患者TNF-α、CRP、IL-6水平低于对照组(P＜0.05).治疗前两组患者LDH、cTnⅠ、CK-MB水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后观察组患者LDH、cTnⅠ、CK-MB水平低于对照组(P＜0.05).两组患者治疗期间均未发生严重不良反应.结论 注射用乌司他丁联合血必净注射液治疗脓毒症休克的临床疗效确切,可有效降低患者炎性因子水平,改善患者心功能.
-
通心络胶囊联合替罗非班对急性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入治疗术后冠状动脉血流灌注和炎性因子的影响
目的 观察通心络胶囊联合替罗非班对急性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后冠状动脉血流灌注和炎性因子的影响.方法 选择昭通市第一人民医院2014年12月-2015年7月收治的行PCI的急性心肌梗死患者86例,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组43例.对照组患者PCI前后给予常规药物治疗,观察组患者在对照组基础上于PCI当天给予替罗非班联合通心络胶囊治疗;6个月为1个疗程,两组患者均连续治疗两个疗程.比较两组患者中医综合疗效、治疗后冠状动脉血流灌注情况、治疗前后血清炎性因子水平及治疗期间不良反应发生情况.结果 观察组患者中医综合疗效优于对照组(P＜0.05);治疗后观察组患者TIMI血流分级优于对照组(P＜0.05).治疗前两组患者血清C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、细胞间黏附因子1(ICAM-1)、白介素6(IL-6)、氨基末端B型利钠肽前体(NT-proBNP)水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后观察组患者血清CRP、TNF-α、ICAM-1、IL-6、NT-proBNP水平低于对照组(P＜0.05);治疗期间两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 通心络胶囊联合替罗非班能有效改善急性心肌梗死患者PCI术后冠状动脉血流灌注,降低血清炎性因子水平,缓解局部炎性反应,且安全性较高.
-
血脂康胶囊对急性冠脉综合征患者经皮冠状动脉介入治疗术后血脂及主要不良心血管事件的影响
目的 探讨血脂康胶囊对急性冠脉综合征(ACS)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后血脂及主要不良心血管事件(MACE)的影响.方法 选取2015年6-12月在滁州市第一人民医院行PCI的ACS患者100例,随机分为对照组和观察组,每组50例.对照组患者PCI术后给予常规药物治疗,观察组患者PCI术后在常规药物治疗基础上给予血脂康胶囊;两组患者至少治疗180 d.比较两组不同ACS分型患者Gensini积分,入院当天、出院当天、出院后第90天和出院后第180天血脂指标,随访期间MACE发生情况.结果 两组不同ACS分型患者Gensini积分比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).入院当天和出院当天两组患者血清三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);出院后第90天和第180天观察组患者血清TG、TC、LDL-C水平低于对照组,血清HDL-C水平高于对照组(P＜0.05).随访期间,对照组患者MACE发生率为72％,高于观察组的30％ (P ＜0.05).结论 血脂康胶囊能有效改善ACS患者PCI术后血脂代谢并减少MACE的发生.
-
参附注射液联合左西孟旦治疗急性心力衰竭的临床疗效及其对患者炎性细胞因子和血管内皮细胞功能的影响
目的 分析参附注射液联合左西孟旦治疗急性心力衰竭的临床疗效及其对患者炎性细胞因子和血管内皮细胞功能的影响.方法 选取肥城矿业中心医院2015年3月-2016年3月收治的急性心力衰竭患者96例,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组48例.在常规治疗基础上,对照组患者给予左西孟旦治疗,观察组患者给予参附注射液联合左西孟旦治疗;两组患者均连续治疗7 d.比较两组患者临床疗效及治疗前后左心室射血分数(LVEF)、脑利钠肽(BNP)水平、血清炎性细胞因子水平、血管内皮细胞功能指标,并观察治疗期间两组患者不良反应发生情况.结果 观察组患者临床疗效优于对照组(P＜0.05).治疗前两组患者LVEF和BNP水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后观察组患者LVEF高于对照组,BNP水平低于对照组(P＜0.05).治疗前两组患者血清白介素6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后观察组患者血清IL-6、hs-CRP、TNF-α水平低于对照组(P＜0.05).治疗前两组患者血浆一氧化氮(NO)和内皮素1(ET-1)水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后观察组患者血浆NO水平高于对照组,血浆ET-1水平低于对照组(P＜0.05).治疗期间两组患者均未出现明显药物相关不良反应.结论 参附注射液联合左西孟旦治疗急性心力衰竭的临床疗效确切,可有效降低患者血清炎性细胞因子水平,改善患者血管内皮细胞功能,且安全性较高.
-
低T3综合征与心血管疾病关系的研究进展
随着社会经济发展及人们生活节奏加快,近年来我国心血管疾病发病率呈逐年增高趋势.低T3综合征是一种甲状腺功能异常疾病,在心血管疾病患者中较为常见.研究表明,低T3综合征是心血管疾病的独立危险因素之一,且会在一定程度上影响患者预后.本文对低T3综合征的概念、发病机制及其与心血管疾病的关系等进行了综述.
-
非小细胞肺癌患者表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂耐药机制及其治疗方案的研究进展
表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂(EGFR TKIs)是伴有表皮生长因子受体(EGFR)基因突变的非小细胞肺癌(NSCLC)患者的一线治疗药物之一,其可有效延长患者总生存期,但部分患者存在耐药问题.新型EGFR TKIs、EGFR TKIs联合治疗、免疫治疗及个体化治疗有望解决NSCLC患者EGFR TKIs耐药问题.本文就NSCLC患者EGFR TKI耐药机制及其治疗方案的研究进展进行综述.
-
厄贝沙坦联合氨氯地平与氨氯地平单用对老年高血压患者血压变异性及血管内皮细胞功能影响的对比研究
目的 比较厄贝沙坦联合氨氯地平与氨氯地平单用对老年高血压患者血压变异性及血管内皮细胞功能的影响.方法 选取2014年3月-2016年3月第三军医大学第二附属医院收治的老年高血压患者150例,随机分为对照组和观察组,每组75例.对照组患者给予氨氯地平治疗,观察组患者在对照组治疗基础上加用厄贝沙坦;两组患者均连续治疗12周.比较两组患者治疗前后血压、血压变异性及血清内皮素、一氧化氮水平,并观察治疗期间两组患者不良反应发生情况.结果 治疗前两组患者24 h平均收缩压(24 h SBP)、24 h平均舒张压(24 h DBP)、白昼平均收缩压(dSBP)、白昼平均舒张压(dDBP)、夜间平均收缩压(nSBP)、夜间平均舒张压(nDBP)比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);治疗后观察组患者24 h SBP、24 h DBP、dSBP、nSBP、nDBP低于对照组(P＜0.05),而治疗后两组患者dDBP比较,差异无统计学意义(P＞0.05).治疗前两组患者24 h收缩压变异性(24 h SBPV)、24 h舒张压变异性(24 h DBPV)、白昼收缩压变异性(dSBPV)、白昼舒张压变异性(dDBPV)、夜间收缩压变异性(nSBPV)、夜间舒张压变异性(nDBPV)比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后观察组患者24 h SBPV、24 h DBPV、dSBPV、dDBPV、nSBPV、nDBPV低于对照组(P＜0.05).治疗前两组患者血清内皮素和一氧化氮水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后观察组患者血清内皮素水平低于对照组,血清一氧化氮水平高于对照组(P＜0.05).治疗期间,对照组患者出现腹胀1例,观察组患者出现腹泻2例.结论 与单用氨氯地平相比,厄贝沙坦联合氨氯地平能更有效地降低老年高血压患者血压、血压变异性并改善血管内皮细胞功能,且安全性较高.
-
普罗布考片联合阿托伐他汀钙片与单用阿托伐他汀钙片治疗大动脉粥样硬化型脑梗死临床疗效的对比研究
目的 比较普罗布考片联合阿托伐他汀钙片与单用阿托伐他汀钙片治疗大动脉粥样硬化型脑梗死患者的临床疗效.方法 选取2012年1月-2015年5月威海市文登中心医院神经内科收治的大动脉粥样硬化型脑梗死患者110例,随机分为对照组与观察组,每组55例.在常规治疗基础上,对照组患者予以阿托伐他汀钙片治疗,观察组患者在对照组基础上加用普罗布考片治疗;两组患者均连续治疗6个月.比较两组患者治疗前后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、颈动脉内中膜厚度(IMT)及斑块面积、血脂指标[总胆固醇(TC)、三酰甘油(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)]、血清氧化低密度脂蛋白(ox-LDL)和基质金属蛋白酶9(MMP-9)水平、不良反应发生情况.结果 治疗前两组患者NIHSS评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后观察组患者NIHSS评分低于对照组(P＜0.05).治疗前两组患者颈动脉IMT、斑块面积比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后观察组患者颈动脉IMT、斑块面积小于对照组(P＜0.05).治疗前两组患者血清TC、TG、LDL-C、HDL-C水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后观察组患者血清TC、TG、LDL-C水平低于对照组(P＜0.05),而两组患者血清HDL-C水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05).治疗前两组患者血清ox-LDL、MMP-9水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后观察组患者血清ox-LDL、MMP-9水平低于对照组(P＜0.05).两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 普罗布考片联合阿托伐他汀钙片治疗大动脉粥样硬化型脑梗死的临床疗效优于单用阿托伐他汀钙片,可更有效地改善患者神经功能,缩小动脉粥样硬化斑块,调节血脂代谢及降低血清ox-LDL、MMP-9水平,且安全性较高.
-
阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片与氟伐他汀钠胶囊治疗高龄冠心病患者临床疗效的对比研究
目的 比较阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片与氟伐他汀钠胶囊治疗高龄冠心病患者的临床疗效.方法 选取2013年4月-2015年10月三峡大学人民医院收治的高龄冠心病患者244例,根据治疗方法分为A组86例、B组93例、C组65例.A组患者予以阿托伐他汀钙片治疗,B组患者予以瑞舒伐他汀钙片治疗,C组患者予以氟伐他汀钠胶囊治疗;3组患者均连续治疗6个月.比较3组患者治疗前后血脂指标[总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)],治疗期间死亡情况(心血管不良事件病死率、脑血管不良事件病死率、总病死率)及丙氨酸氨基转移酶(ALT)、血肌酐(Ser)和肌酸激酶(CK)异常情况.结果 治疗前后3组患者TC、TG、HDL-C、LDL-C水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05);3组患者治疗后TC、LDL-C水平均低于治疗前(P＜0.05).3组患者心血管不良事件病死率、脑血管不良事件病死率、总病死率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).3组患者治疗期间ALT、Scr、CK异常率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片与氟伐他汀钠胶囊治疗高龄冠心病患者的临床疗效相当,均可有效改善患者血脂代谢,且安全性均较高.
-
围绝经期女性健康风险评估
目的 评估围绝经期女性健康风险.方法 选取2015年9-12月在中国医科大学附属第一医院健康管理中心参加健康体检的成年女性2 318人,按照年龄分为围绝经期前组1 075人(18～39岁)、围绝经期组944人(40～60岁)、围绝经期后组299人(≥61岁).采用“健康风险评估调查问卷”收集健康风险相关数据,采用北京中新惠尔健康科技有限公司授权的健康风险评估软件进行健康风险评估.结果 共发放问卷2 318份,回收2 318份,有效率为100.00％.(1)围绝经期组女性糖尿病、缺血性心血管疾病、肺癌及高血压现患者和高风险者所占比例均高于围绝经期前组,但围绝经期组女性糖尿病、缺血性心血管疾病、肺癌及高血压现患者和高风险者所占比例均低于围绝经期后组(P＜0.05).(2)围绝经期组女性健康生活方式评分劣于围绝经期前组和围绝经期后组(P＜0.05).(3)3组女性吸烟、戒烟及适量饮酒者所占比例比较,差异无统计学意义(P＞0.05);围绝经期组女性被动吸烟者所占比例高于围绝经期前组(P＜0.05);围绝经期组和围绝经期后组女性被动吸烟者所占比例比较,差异无统计学意义(P＞0.05);围绝经期组女性过量饮酒者所占比例高于围绝经期前组和围绝经期后组(P＜0.05).(4)3组女性蔬菜水果摄入不足者所占比例比较,差异无统计学意义(P＞0.05);围绝经期组女性谷类摄入过多者所占比例高于围绝经期前组和围绝经期后组(P＜0.05);围绝经期组女性肉类摄入过多者所占比例高于围绝经期前组(P＜0.05),但与围绝经期后组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).(5)围绝经期后组和围绝经期组女性体力活动水平优于围绝经期前组,围绝经期后组女性体力活动水平优于围绝经期组(P＜0.05).结论 女性进入围绝经期后糖尿病、缺血性心血管疾病、肺癌和高血压发生风险明显增高,被动吸烟、过量饮酒、不合理膳食及缺乏体力活动等不良生活方式增多,因此加强围绝经期女性不良生活方式干预以降低慢性病发生风险势在必行.
-
世居高原人群血脂及血清胱抑素C、尿酸水平变化及其与冠心病的相关性研究
目的 分析世居高原人群血脂及血清胱抑素C (Cys-C)、尿酸(UA)水平变化及其与冠心病的相关性.方法 选取2014-2015年青海省心脑血管病专科医院心血管内科收治的因胸痛拟诊冠心病并行冠状动脉造影的住院患者1194例,其中冠心病患者602例(冠心病组),非冠心病患者592例(对照组);根据海拔将冠心病患者分为低海拔组(海拔＜2 000 m,n=49)、中等海拔组(2 000 m≤海拔＜3 000 m,n=503)和较高海拔组(海拔≥3000nm,n=50).比较对照组与冠心病组患者一般资料、实验室检查指标,分析世居高原者冠心病影响因素及Gensini积分相关因素,比较不同海拔冠心病患者Gensini积分、血脂指标及血清Cys-C、UA水平.结果 冠心病组患者男性所占比例及高血压病史、糖尿病病史、吸烟史阳性率高于对照组,年龄大于对照组(P＜0.05);冠心病组患者血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、Cys-C及UA水平高于对照组,血清高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平低于对照组(P＜0.05);多因素logistic回归分析结果显示,男性[OR=1.579,95％CI(1.224,2.037)]、高血压病史[OR=1.698,95％ CI (1.329,2.168)]、糖尿病病史[OR=2.392,95％ CI (1.737,3.295)]、吸烟史[OR=2.551,95％CI (1.926,3.378)]、TC[OR=1.656,95％CI (1.074,2.553)]、TG[OR=2.299,95％CI (1.870,2.826)]、LDL-C [OR =2.076,95％CI (1.279,3.367)]、Cys-C[OR=1.018,95％ CI(1.006,1.032)]、UA[OR=1.079,95％ CI (1.062,1.095)]是世居高原者冠心病的危险因素,而HDL-C[OR=0.110,95％CI (0.043,0.280)]是世居高原者冠心病的保护因素(P＜0.05).多元线性回归分析结果显示,血清LDL-C(β=3.242)、Cys-C(β=10.019)、UA(β=0.126)水平与Gensini积分呈正相关(P＜0.05).不同海拔冠心病患者Gensini积分及血清TG、HDL-C、Cys-C、UA水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05);较高海拔组和中等海拔组冠心病患者血清TC和LDL-C水平高于低海拔组,较高海拔组冠心病患者血清TC和LDL-C水平高于中等海拔组(P＜0.05).结论 血脂代谢异常及血清Cys-C、UA水平升高与世居高原人群冠心病的发生及冠状动脉病变严重程度有关,且海拔会在一定程度上影响血清TC、LDL-C水平.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 |
