实用心脑肺血管病杂志
Practical Journal of Cardiac Cerebral Pneumal and Vascular Disease 실용심뇌폐혈관병잡지
- 主管单位： 河北省卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 河北省医学情报研究所 中国全科医学杂志社
- 影响因子： 1.86
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1008-5971
- 国内刊号： 13-1258/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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全降解涂层雷帕霉素药物洗脱冠状动脉支架治疗急性冠脉综合征的疗效及安全性研究
目的 研究全降解涂层雷帕霉素药物洗脱冠状动脉支架(TIVOLI支架)治疗急性冠脉综合征的疗效及安全性.方法 选择我院收治的80例急性冠脉综合征且行冠状动脉造影检查的患者,根据置入支架类型分为TIVOLI组和EXCEL组,并行冠状动脉介入治疗(PCI).跟踪随访6个月,观察两组主要心脏不良事件(MACE)及支架内再狭窄发生情况.结果 两组患者均成功实施PCI治疗并配合临床随访,其中TIVOLI组2例患者随访3个月时因外科手术退出随访,EXCEL组1例患者术后3d心源性死亡退出随访,其余均完成了随访.两组患者MACE的发生率分别为7.5%及5.0%,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 TIVOLI支架治疗急性冠脉综合征患者疗效及安全性与EXCEL支架无明显差异.
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氧化应激及血糖水平与急性脑梗死发生的关系研究
目的 探讨急性脑梗死患者血糖水平、氧化应激损伤程度及其相互关系.方法 选择148例急性脑梗死患者按入院次日空腹血糖水平分成血糖升高组54例,血糖正常组94例,分别测定外周血清8-异前列腺素F2α(8 - iso prostaglandin F2α,8-iso-PGF2α)和总超氧化物歧化酶(total superoxide dismutase,T-SOD)活力,并进行比对和统计学分析.结果 高血糖组血清8-iso-PGF2a高于正常血糖组,T-SOD低于正常血糖组,差异均有统计学意义(P＜0.01).血糖水平和8-iso-PGF2α呈正相关(r= 0.676,P ＜0.01),血糖水平与T-SOD 活力呈负相关(r=-0.708,P＜0.01).8-iso-PGF2α与T - SOD 活力也呈负相关(r=-0.712,P＜ 0.01).结论 高血糖可能加剧急性脑梗死患者神经系统损害,其可能通过促进氧化应激损伤增加,抗氧化能力降低,促进了急性脑梗死的发展.
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肺源性心脏病社区综合性治疗的效果观察及分析
目的 观察肺源性心脏病(简称肺心病)的社区综合性治疗效果及其疗效分析.方法 将90例肺心病患者随机分为社区治疗组和非社区治疗组,各45例,非社区治疗组患者未采取正规社区治疗,社区治疗组采取综合性的社区干预治疗.且对两组临床治疗效果、心肺功能改善情况和生活质量评分进行比较.结果 社区治疗组总有效率为80.0%,非社区治疗组总有效率为48.9%,两组疗效比较,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后社区治疗组肺功能改善情况好于非社区治疗、6min步行距离改善情况在第6个月后优于非社区治疗组,差异有统计学意义(P＜0.05).生活质量评分:社区治疗组治疗6个月时在生理领域、心理领域评分方面优于非社区治疗;治疗9个月时,生理领域、心理领域、独立性领域和社会关系领域方面均优于非社区治疗,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 社区综合性治疗能明显改善肺心病患者心肺功能、提高患者生活质量,达到防治并重的效果且使医疗资源得以充分发挥与利用,值得推广应用.
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螺内酯联合血管紧张素转换酶抑制剂治疗重度慢性阻塞性肺疾病合并慢性肺源性心脏病疗效分析
目的 探讨螺内酯联合血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)治疗重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并慢性肺源性心脏病(简称肺心病)的疗效.方法 选择重度COPD合并肺心病患者84例,将其随机分为螺内酯组和常规组.常规组使用贝那普利片、呋塞米片、地高辛片治疗;螺内酯组在常规组治疗的基础上加用螺内酯片治疗,疗程均为4周.观察两组疗效,治疗前后肺功能:用力肺活量(FVC)占预计值百分比(FVC%),1s用力呼气末容积(FEV1)占预计值百分比(FEV1%),FEV1/FVC;血压、心率情况.结果 螺内酯组疗效优于常规组,差异有统计学意义(P＜0.05).螺内酯组肺功能改善优于常规组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后两组血压比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后两组心率比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 应用螺内酯可在普通心力衰竭治疗的基础上增加对重度COPD合并肺心病的疗效,改善肺功能,对血压影响小,可减慢心率,使患者获益,值得推广.
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H型高血压与冠状动脉病变的关系研究
目的 探讨H型高血压与冠状动脉病变的关系.方法 根据患者血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平,将120例原发性高血压合并冠心病的患者分为H型高血压组和单纯高血压组.所有患者行冠状动脉造影术,并对其病变程度进行评估.结果 H型高血压组中急性冠脉综合征的发生率高于单纯高血压组,差异有统计学意义(P＜0.05);随着冠状动脉病变支数增加,血浆Hcy水平逐渐升高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 H型高血压患者冠状动脉粥样硬化病变程度与血浆Hcy水平相关.
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卡维地洛联合曲美他嗪治疗风湿性心脏病伴慢性心力衰竭的效果观察
目的 探讨卡维地洛联合曲美他嗪治疗风湿性心脏病伴慢性心力衰竭的疗效.方法 将我院收诊的156例风湿性心脏病伴慢性心力衰竭患者随机分成两组,各78例.对照组采用强心、利尿、舒血管等常规治疗,观察组在对照组治疗的基础上采用卡维地洛联合曲美他嗪治疗.治疗6个月后,比较两组患者的心功能疗效差异;比较治疗前,治疗第3、6个月时两组患者射血分数、六分钟步行距离及心力衰竭症状评分.结果 治疗6个月后观察组总有效率为69.2%,对照组总有效率为46.2%,两组疗效比较,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗前两组患者射血分数、六分钟步行距离及心力衰竭症状评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05).用药3个月时,观察组患者六分钟步行距离改善情况优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).用药6个月时,观察组患者射血分数、六分钟步行距离及心力衰竭症状评分改善情况优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 卡维地洛联合曲美他嗪能有效提高基础方案治疗心力衰竭的疗效,改善心力衰竭的各项症状.
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高血压合并心房纤颤的相关危险因素分析及并发动脉粥样硬化的危险性研究
目的 分析高血压合并心房纤颤的相关危险因素以及并发动脉粥样硬化的危险性研究.方法 回顾性分析我院近3年收治的126例高血压患者的临床资料,根据患者是否合并心房纤颤分为房颤组和无房颤组,比较两组患者临床资料、血生化指标及颈动脉和心脏彩超结果.结果 两组年龄、心功能级别、左心室射血分数、左房内径、脑梗死发生率、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、三酰甘油(TG)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)比较,差异有统计学意义(P＜0.05).房颤组患者颈动脉内膜中膜厚度(IMI)和斑块检出率明显高于无房颤组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 年龄增大和左房内径增大为高血压合并心房纤颤的危险因素.高血压合并心房纤颤可能是导致颈动脉IMI增厚及粥样粥样斑块形成,进而加速心功能的损害和促进脑梗死的发生.
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美托洛尔治疗扩张型心肌病的疗效观察
目的 观察β-受体阻滞剂美托洛尔治疗扩张型心肌病的疗效.方法 48 例确诊为扩张型心肌病的患者随机分为两组,对照组20例给予常规治疗;试验组28例在常规治疗的基础上加用β-受体阻滞剂美托洛尔(6.25～50.00mg,2 次/d),3个月、6个月、1 年后复查长程心电图(Holter)、彩色多普勒心脏超声,并比较两组患者的疗效、心律失常发生率、左室舒张末期内径(LVEDD)、左室射血分数(LVEF)和病死率.结果 试验组3个月时心律失常发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);6个月时试验组疗效明显优于对照组,LVEF明显高于对照组,心律失常发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);1年时,试验组心律失常发生率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在常规治疗基础上加用美托洛尔能改善患者的心功能,降低心率失常发生率.
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一氧化碳中毒致迟发型脑损伤的临床分析
目的 分析一氧化碳中毒致迟发型脑损伤的临床特点,以期早期诊断、早期治疗降低致残率和病死率.方法 选取98例一氧化碳中毒者,其中15例患者发生迟发型脑损伤,同时回顾性观察和分析此15例一氧化碳中毒致迟发型脑损伤患者的相关资料且对其记录数据进行统计学处理分析.结果 15例一氧化碳中毒致迟发型脑损伤患者性别、年龄、就诊时间及高压氧治疗时间比较,差异有统计学意义(P＜0.05).临床表现复杂多样,以痴呆和二便失禁的发生率高为100.0%,双侧大脑白质对称性蝶形或斑块状长T2信号发生率高达80.0%.结论 加强一氧化碳中毒致迟发型脑损伤的临床分析和高危因素分析、及早予以防控(尤其是高压氧治疗)对临床判断病情、提高临床疗效、改善预后具有重要临床价值.
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氨甲环酸对婴儿体外循环手术术后出血的影响
目的 观察在婴儿先心病体外循环(CPB)手术中氨甲环酸(TA)的应用及对凝血功能的影响.方法 回顾性分析2011年4-10月682例心内直视CPB手术低龄患儿抗纤溶药物TA的应用情况与术后出血情况,其中采用TA治疗的TA组353例和不采用TA治疗的空白对照组329例.评价指标包括:手术时CPB升主动脉阻断时间,转流时间,术后气管插管机械通气时间,CICU停留时间,术后24h胸腔(或心包纵隔)引流量,术后输血量和输血率,二次开胸止血例数及术后近期死亡例数.结果 两组患儿围术期一般情况及构成比例、手术并发症和早期死亡率比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗组中引流量及输血量较对照组明显减少,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 小婴儿心脏CPB手术中应用TA,可以明显减少术后出血量及输血量.
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急性冠脉综合征患者介入治疗的近期疗效评价
目的 评价急性冠脉综合征患者介入治疗的近期疗效.方法 50例急性冠脉综合征进行介入治疗,并对治疗疗效进行观察.结果急性冠脉综合征介入成功率为76%,完全血运重建和不完全血运重建患者分别占76%和24%.结论 急性冠脉综合征介入治疗的成功率较高,并发症发生率有所降低,具有较好的近期疗效.
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老年肺部感染患者的临床特征及治疗体会
目的 总结老年肺部感染患者的临床特征以及治疗体会.方法 通过对60例老年肺部感染患者的临床资料进行全面分析,总结老年肺部感染患者的临床表现及治疗经验.结果 老年肺部感染患者临床特点为容易引发多脏器衰竭,预后较差;60例老年肺部感染患者中治愈52例(86.7%),好转6例(10.0%),自动出院2例(3.3%),无死亡病例.结论 老年肺部感染患者一旦出现症状,应第一时间查明致病微生物种类,及时运用针对性抗生素,改善患者呼吸道症状、畅通气道,及时治疗相应并发症,维持水及电解质平衡,维持体内酸碱度,做好相应护理.
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基底核区高血压脑出血患者的CT表现及治疗措施
目的 分析基底核区高血压脑出血患者的CT表现以及治疗措施.方法 选择2009年2月-2012年7月在我院接受治疗的80例基底核区高血压脑出血的患者,通过CT检测扫描获取患者的CT表现;同时把80例随机分成对照组和观察组,各40例,对照组患者采取保守治疗,观察组患者选择超声扫描脑血管治疗仪治疗,治疗后对两组患者疗效进行对比分析.结果 CT检测扫描清晰地将患者的出血量大小、脑室受压状况、中线移位程度以及水肿程度呈现出来;观察组患者治疗总有效率、格拉斯哥昏迷量表(GCS)和欧洲脑卒中量表(ESS)评分、感染和再出血发生率均优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 CT检测扫描能够较好地反映出基底核区高血压脑出血患者的病情,是选择治疗前应急措施的重要依据;超声扫描脑血管治疗仪对于基底核区脑出血的治疗疗效确切,促进患者神经功能恢复的同时降低感染和再出血概率,具有十分重要的临床意义.
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硝苯地平联合厄贝沙坦治疗糖尿病合并高血压的疗效评价
目的 评价硝苯地平联合厄贝沙坦治疗糖尿病合并高血压的临床效果.方法 选取我院2009年3月-2012年5月入我院进行治疗的糖尿病合并高血压患者116例,随机分为研究组与对照组,对照组患者使用厄贝沙坦进行治疗,研究组在此基础上服用硝苯地平,观察两组患者治疗前后血糖变化及不良反应发生情况,记录治疗前后血压、24h尿微量清蛋白变化,对比治疗效果.结果 治疗后两组患者舒张压、收缩压、24h尿微量清蛋白比较,差异有统计学意义(P＜0.05).研究组治疗总有效率为94.8%,对照组治疗总有效率为79.3%,研究组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组治疗过程中均未出现严重不良反应.结论 硝苯地平联合厄贝沙坦治疗糖尿病合并高血压取得了很好的治疗效果,不良反应少,值得在临床中广泛推广应用.
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匹多莫德治疗儿科呼吸系统反复感染的疗效观察及其治疗体会
目的 观察匹多莫德治疗儿科呼吸系统反复感染的疗效,并总结治疗体会.方法 选取我院儿科呼吸系统反复感染的患儿22例,将其随机分为治疗组和对照组,各11例,对照组采用抗感染、雾化吸入等常归治疗方法,治疗组在对照组治疗的基础上加用匹多莫德治疗,对比两组治疗后患者的症状改善情况.结果 治疗3个月后,治疗组总有效率为81.8%,对照组总有效率为63.5%,两组疗效比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 匹多莫德治疗儿科呼吸系统反复感染取得较好的疗效,能明显改善患儿症状,有效控制呼吸系统反复感染,值得在临床采用并推广.
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超敏C反应蛋白和D-二聚体联合检查在急性冠脉综合征中的临床意义
目的 探讨血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、D-二聚体(D-D)联合检测对于急性冠脉综合征(ACS)早期诊断的意义及临床应用价值.方法 选择52例ACS患者,其中包括27例急性心肌梗死(AMI)、25例不稳定型心绞痛(UAP)患者;选取同期就诊排除心血管疾病,体检健康者20例.检测所有受检对象血清hs-CRP和D-D水平.结果 AMI、UAP组血清hs-CRP、D-D水平均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);AMI组血清hs-CRP水平高于UAP组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 hs-CRP和D-D两项指标的高表达与ACS的斑块内血管新生、局部炎症反应、斑块破裂密切相关,联合检测对ACS的早期诊断、治疗及病情评估具有较高临床意义.
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留置胃管对脑梗死合并吞咽障碍患者的临床意义
目的 探讨留置胃管对脑梗死合并吞咽障碍患者的临床意义.方法 回顾性分析我院246例脑梗死患者的临床资料及治疗过程,应用洼田饮水试验筛查吞咽障碍患者,将脑梗死合并吞咽障碍的患者分为留置胃管组及非留置胃管组,对两组患者的肺部感染发生率、营养不良和水电解质紊乱发生率及平均住院时间进行比较.结果 246例脑梗死患者合并吞咽障碍者74例,发生率为30.1%;留置胃管组肺部感染的发生率、营养不良和水电解质紊乱发生率、平均住院时间均低于非留置胃管组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对于脑梗死合并吞咽障碍的患者及早鼻饲置管治疗对减低肺部感染、营养不良和水电解质紊乱的发生率及缩短住院时间有帮助.
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社区干预对冠心病心绞痛治疗效果及患者生活质量的影响
目的 探讨社区指导干预对冠心病心绞痛治疗效果及患者生活质量的影响.方法 以社区为单位收集60例冠心病心绞痛患者,按照编号随机分为观察组和对照组,均予以单硝酸异山梨酯(欣康)治疗,观察组在此基础上加以社区干预,两个月后比较两组患者临床疗效、心绞痛发作次数及药物用量,生活质量变化.结果 观察组总有效率为93.3%,明显高于对照组的73.3%,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组发作次数、硝酸甘油用量明显少于对照组,生活质量明显优于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 社区指导干预冠心病心绞痛患者可提高患者临床疗效,改善患者生活质量,应进一步推广.
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心理干预与脑梗死后抑郁的关系研究
目的 探讨心理干预与脑梗死后抑郁、焦虑的关系.方法 将76例脑梗死患者随机分为观察组和对照组,各38例,均常规治疗原发脑血管疾病.观察组在基础治疗的同时实施为期4周的心理干预措施.于心理干预前及心理干预4周末采用症状自评量表(SCL-90)分别测评两组患者.结果 干预前两组SCL-90评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05);经4 周心理干预后观察组抑郁、焦虑评分低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 心理干预可有效改善脑梗死后的心理健康状况,减少抑郁的发生.
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糖皮质激素冲击治疗结核性脑膜炎的临床疗效分析
目的 探讨糖皮质激素冲击治疗结核性脑膜炎患者的临床疗效及安全性.方法 将我院2011年3月-2012年4月收治的92例结核性脑膜炎患者随机分为观察组和对照组,在常规抗结核治疗的基础上,观察组给予甲泼尼龙静脉滴注,对照组给予地塞米松静脉注射.结果 观察组患者总有效率为95.6%,高于对照组的78.3%,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患者意识恢复时间、平均发热时间均短于对照组,脑脊液白细胞计数、脑脊液蛋白含量、脑脊液氯化物、脑脊液葡萄糖均高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05);两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 糖皮质激素药物冲击治疗结核性脑膜炎疗效确切,且不良反应未见明显增加,值得临床广泛推广和应用.
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心尖肥厚型心肌病与冠心病的心电图对比分析
目的 比较心尖肥厚型心肌病与冠心病患者的心电图特征,分析其心电图的异同.方法 随机抽取2009年3月-2012年3月我院收治的心尖肥厚型心肌病患者40例和同期的冠心病患者40例.分别对两组患者进行心电图检查,比较两组患者的心电图差异.结果 心尖肥厚型心肌病组的R波明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);而两组间倒置T波、ST段压低比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 心尖肥厚型心肌病患者早期易被误诊为冠心病,根据患者的心电图改变特征并结合临床症状进行综合分析,以提高病情诊断的准确率.
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小青龙汤化裁治疗喘证的临床疗效评价
目的 评价小青龙汤化裁治疗喘证的临床疗效,为进一步推广祖国医学在临床的运用.方法 随机选取我科24例喘证患者在西药治疗的基础上,采用小青龙汤化裁治疗(观察组),并与21例单纯使用西药治疗患者(对照组)进行比较.结果 经过1个疗程治疗,观察组总有效率为100.0%,明显优于对照组的85.7%,差异有统计学意义(P＜0.05).随访6个月后,观察组复发率为4.2%,明显低于对照组的38.1%,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 喘证在西药对症治疗的基础上,进行辨证论治,审其虚实,采用小青龙汤化裁,以达到各个击破、标本兼治的作用,具有独特的临床疗效,值得推广运用.
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中西医结合治疗脑卒中后抑郁的疗效观察
目的 观察中西医结合治疗脑卒中后抑郁(PSD)的临床疗效.方法 将入选的54例PSD患者随机分为治疗组和对照组,各27例,对照组给予脑血管疾病的一般常规治疗及口服氟西汀,治疗组在对照组治疗基础上给予疏肝解郁胶囊口服,两组均治疗8周为1个疗程,疗程结束后观察两组患者的临床疗效、汉密顿抑郁量表(HAMD)评分、改良的爱丁堡-斯堪地那维亚神经功能缺损量表(MSSS)评分及不良反应.结果 治疗组总有效率为88.9%,对照组总有效率为74.1%,两组疗效比较,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后治疗组HAMD和MSSS评分比对照组明显改善,差异有统计学意义(P＜0.05),两组不良反应发生率均较少.结论 中西医结合治疗PSD对防止病情的发展、改善抑郁的症状、提高生活质量有一定的疗效,是一种值得推广的治疗方案.
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美托洛尔联合参松养心胶囊治疗室性期前收缩的疗效观察
目的 观察美托洛尔联合参松养心胶囊治疗室性期前收缩的疗效.方法 选择2010年5月-2012年5月在本院就诊的室性期前收缩患者78例,将其随机分成两组,治疗组共40例,应用美托洛尔联合参松养心胶囊治疗并观察其疗效;对照组共38例,单纯应用美托洛尔治疗并观察其疗效,并比较两组疗效.结果 治疗组总有效率为90.0%,对照组总有效率为84.2%,两组疗效比较,差异有统计学意义(P＜0.05).两组在治疗过程中均未出现明显不良反应.结论 应用美托洛尔联合参松养心胶囊治疗室性期前收缩能取得满意疗效,且不良反应小,患者耐受好,值得在临床推广应用.
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尿酸和氧化应激与动脉粥样硬化关系的研究进展
在人体内,尿酸(uric acid)是嘌呤碱分解代谢的终产物.众多流行病学资料和临床实验显示,高尿酸血症与心血管事件的发病率及死亡率相关,是心血管事件的独立危险因素.尿酸可促进低密度脂蛋白和脂质过氧化,使氧自由基增加,促进氧化应激和炎症反应.而氧化应激可通过影响内皮细胞、平滑肌细胞及脂质代谢等参与动脉粥样硬化形成的病理过程.本文就尿酸、氧化应激与动脉粥样硬化三者之间的关系做一简要综述.
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缺血性卒中治疗与预防的研究进展
在世界范围内,卒中领域的研究无疑以缺血性卒中为主,而相关研究涉及面非常广泛,如溶栓时间、抗凝治疗、非药物支架置入等.本文对新发表的缺血性卒中急性期治疗和预防方面的研究进展进行综述.
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慢性血栓栓塞性肺动脉高压的临床研究进展
慢性血栓栓塞性肺动脉高压是一种较为常见的疾病,虽然目前认为慢性血栓栓塞性肺动脉高压是急性肺栓塞的一种临床结局,但部分慢性血栓栓塞性肺动脉高压患者并无明确肺栓塞病史.由于临床医师对此疾病的认识尚不够深入,故往往是在对呼吸困难患者进行超声心动图检查时才怀疑此疾病.慢性血栓栓塞性肺动脉高压的确诊依赖于通气/灌注肺扫描和肺动脉造影.本文对慢性血栓栓塞性肺动脉高压的发病机制、危险因素和临床表现以及诊断研究进展进行综述.
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中西医结合治疗充血性心力衰竭的研究进展
随着我国社会主义市场经济的不断发展,人们的生活水平不断提高,在实现人们生活质量提高的同时,也导致人们出现疾病的概率呈现出不断增加的趋势,成为提高人们生活质量的较大阻力.而充血性心力衰竭的发病率在近年来也呈现出不断增长的趋势,给人们的正常生活和工作造成了较大的影响,严重的还会导致患者出现死亡.因此,针对此种疾病,临床医生要及时给予患者准确的诊断和对症治疗,以有效改善患者的病情,并实现患者生活质量的提高.当前,随着医学技术的不断发展,临床上治疗此种疾病的方法越来越多,其中,采用中西医结合治疗的效果为显著,对于患者的帮助较大,值得在临床推广应用.本文正是基于这样的疾病治疗背景,对中西医结合治疗充血性心力衰竭临床效果的进展情况进行综述,旨在更好地改善患者的病情,提高患者的生活质量做出贡献.
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颈动脉狭窄与轻度认知障碍的相关性研究进展
颈动脉狭窄作为老年人群中常见的血管病变,是引起缺血性脑血管病的重要原因.很多研究都已经发现,颈动脉狭窄与轻度认知障碍之间有着密切的联系.颈动脉狭窄是可以预防的,探讨两者之间的联系有望为延缓甚至逆转认知障碍的发生提供一条新的治疗思路.
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中药川牛膝治疗高血压的研究进展
高血压是指在静息状态下动脉收缩压和(或)舒张压增高,且以动脉压升高为特征,可伴有心脏、血管、脑和肾脏等器官功能性或器质性改变的全身性疾病,分为原发性高血压和继发性高血压.高血压发病的原因很多,可分为遗传和环境两个方面.同时关于高血压治疗的药物也较多,包括西药和中药治疗方法,本文从高血压的危害以及治疗进展、中医对高血压疾病的认识、中药川牛膝的认识、川牛膝的临床应用以及川牛膝对高血压的影响等方面进行综述.
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普米克令舒治疗支气管哮喘的疗效评价
目的 探讨普米克令舒雾化液辅助治疗支气管哮喘的疗效及安全性.方法 将我院呼吸内科2010年3-9月收治的70例支气管哮喘患者随机分为治疗组和对照组.对照组采用综合治疗;治疗组在综合治疗的基础上加用普米克令舒雾化吸入治疗.疗程结束对两组疗效,以及症状、体征、血气分析、肺功能等进行评价.结果 治疗组治愈率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后治疗组肺功能指标和动脉血氧分压(PaO2)优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);且均无明显不良反应.结论 普米克令舒雾化液辅助治疗支气管哮喘,提高治愈率,改善PaO2及肺功能,疗效确切,使用安全.
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沙美特罗/氟替卡松联合酮替芬和联合孟鲁司特钠治疗支气管哮喘的疗效观察
目的 观察吸入沙美特罗/氟替卡松联合酮替芬与吸入沙美特罗/氟替卡松联合孟鲁司特对支气管哮喘的临床治疗效果及安全性.方法 将我院住院及门诊就诊确诊为支气管哮喘的患者随机分成两组,对照组:吸入沙美特罗/氟替卡松(50μg/250μg)早晚各1吸联合酮替芬口服治疗;观察组:吸入沙美特罗/氟替卡松(50μg/250μg)早晚各1吸联合孟鲁司特钠口服治疗.两组疗程均为8周,比较治疗前后临床症状及肺功能改善情况、哮喘控制测试(ACT)评分,不良反应等.结果 治疗12周后,两组ACT评分比较,差异有统计学意义(P＜0.05);两组第1S用力呼气末容积(FEV1)和呼气峰流量(PEF)比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).治疗组不良反应发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 吸入沙美特罗/氟替卡松联合口服孟鲁司特治疗支气管哮喘优于吸入沙美特罗/氟替卡松联合口服酮替芬,能有效改善患者的临床症状,且安全性好,值得在临床推广.
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酮替芬联合沙丁胺醇治疗支气管哮喘的疗效观察
目的 观察酮替芬联合沙丁胺醇治疗支气管哮喘的疗效.方法 纳入150例支气管哮喘患者,并将其随机分成酮替芬联合沙丁胺醇试验组和单用沙丁胺醇对照组,比较两组患者的治疗效果.结果 试验组总有效率为96.0%,对照组总有效率为70.7%,两组疗效比较,差异有统计学意义(P＜0.05);两组患者在用药后均未出现严重不良事件和哮喘相关死亡.结论 酮替芬联合沙丁胺醇治疗支气管哮喘较单独使用沙丁胺醇治疗能显著提高疗效,值得在临床推广.
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支气管哮喘药物的治疗进展
支气管哮喘是一种因慢性炎症引起的气道阻塞,其特点是气道高反应性和可逆性阻塞.支气管哮喘的病因及其发病机制相对复杂,随着医学技术的发展,药物控制支气管哮喘仍是首要方案,目前支气管哮喘的治疗药物种类较多,现将相关药物的研究进展阐述如下.
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左室射血分数正常的老年高血压患者脑钠肽与左室肥厚和舒张功能不全的关系研究
目的 研究左室射血分数(LVEF)正常的老年高血压患者血浆脑钠肽(BNP)与左室肥厚(LVH)和左室舒张功能不全(LVDD)的相关性.方法 选择我院收治的108例高血压患者,采用彩色多普勒超声心动图检测左室舒张末内径(LVEDd)、室间隔厚度(IVST) 、左室后壁厚度 (LVPWT)、LVEF、舒张早期血流播散速率(FPV)、左房室瓣舒张早期血液流速峰值(E)以及舒张晚期流速峰值(A),计算左心室重量(LVM)、左心室重量指数(LVMI);对比分析两组间的各项检测指标,以及BNP水平与各项心脏超声指标的关系.结果 LVH组较正常组BNP水平及LVPWT均增加,E/A及FPV均降低,差异有统计学意义(P＜0.01);LVDD组较正常组BNP水平、LVPWT和LVMI均升高,E/A及FPV均降低,差异有统计学意义(P＜0.01).BNP与LVPWT和LVMI呈正相关(P＜0.01),与E/A和FPV呈负相关(P＜0.01).结论高血压LVH时,BNP明显升高,而当高血压LVH伴LVDD时,BNP升高更明显,BNP是反映LVH及LVH伴早期LVDD的敏感指标.
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高血压患者血清肌球蛋白重链14、干扰素调节因子-4、热休克蛋白70及热休克蛋白22mRNA的表达及阿托伐他汀干预研究
目的 观察高血压患者血清中肌球蛋白重链14(myoglobulin heavy chain 14,MHC14)、干扰素调节因子-4(interferon regulatory factor-4,IRF-4)、热休克蛋白70(heat shock protein 70,HSP70)、热休克蛋白22(heat shock protein 22,HSP22)mRNA的表达变化,探讨高血压心脏重构的机制及阿托伐他汀的干预作用.方法 选择首次就诊的高血压患者60例作为高血压组(n=60),随机分为常规降压治疗组(n=30)和常规降压+他汀治疗组(n=30),选择同期体检健康者作为对照组(n=22),应用反转录聚合酶链反应(reverse transcriptase polymerase chain rection,RT-PCR)方法检测各组血清MHC14、IRF-4、HSP70、HSP22 mRNA的表达,采用多普勒超声仪测量左室内径(left ventricular internal diameter,LV)、左室后壁厚度(left ventricular posterior wall thickness,LVPW)、左心室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)、左房室瓣舒张期血流频谱(E/A).结果 高血压组患者血清MHC14、IRF-4、HSP70、HSP22mRNA表达高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗24周后,常规降压+他汀治疗组血清MHC14、IRF-4、HSP70、HSP22mRNA表达低于常规降压治疗组,LVPW减小,LVEF、E/A增高,差异均有统计学意义(P＞0.05).常规降压+他汀治疗组血清MHC14、IRF-4、HSP70 和HSP22 mRNA的表达与LVPW呈正相关(r=0.386、0.429、0.571、0.607,P＜0.05),与LVEF呈负相关(r=-0.415、-0.393、-0.528、-0.497,P＜0.05).结论 免疫炎性损伤参与高血压的发生发展,阿托伐他汀通过抑制免疫炎症损伤因子的表达,改善高血压患者心室重构进程及心脏功能.
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粒细胞集落刺激因子对脑出血大鼠脑水肿及星型胶质细胞可塑性的影响
目的 观察粒细胞集落刺激因子(G-CSF)对大鼠脑出血(ICH)后脑水肿和星型胶质细胞可塑性的影响.方法 建立大鼠自体血ICH模型,随机将大鼠分为假手术组、ICH组、G-CSF干预组.干预组于造模1h后腹腔注射重组粒细胞集落刺激因子(rhG-CSF)60μg/kg.3组大鼠于术后6h、24h、48h、72h、7d、10d处死,干湿重法测定脑组织含水量、免疫组化检测血肿周围人基质金属蛋白酶9(MMP-9)、胶质原纤维酸性蛋白(GFAP)的表达.结果 ICH 组各时间点脑组织含水量高于假手术组和干预组,差异有统计学意义(P＜0.05);干预组各时间点MMP-9表达低于ICH组,差异有统计学意义(P＜0.05).假手术组脑组织含水量与MMP-9表达无线性相关(r=0.429,P＞0.05),ICH组脑组织含水量与MMP-9表达呈正相关(r=0.922,P＜0.05),干预组脑组织含水量与MMP-9表达呈正相关(r=0.844,P＜0.05).假手术组未见GFAP阳性细胞表达;ICH组6h出现少量GFAP阳性细胞表达,48h增多,72h大量表达,7d达高峰,10d表达减弱;干预组GFAP阳性细胞表达在24h、48h、72h、7d、10d较ICH组减少,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 G-CSF可能通过抑制MMP-9表达、下调星形胶质细胞活化对ICH起治疗作用.
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住院吸烟患者的戒烟干预效果评价
目的 本研究以住院吸烟患者为研究对象,探讨戒烟干预的效果.方法 选择2010年12月-2012年11月呼吸科、心血管内科两科室的住院吸烟患者共240例,将其随机分为2组,对照组(简短戒烟建议)120例,干预组(强化戒烟干预)120例.进行统一问卷调查,采用面对面强化式戒烟心理辅导及简单口头忠告两种不同干预方式,并在出院后进行6个月内的电话随访,并跟踪戒烟状况和戒断症状,据自报的戒断情况,确定时点戒烟率、持续戒烟率,判断戒烟干预的效果.结果 强化干预组出院后1个月、3个月、6个月的时点戒烟率以及6个月的持续戒烟率明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);且部分戒断症状如焦虑或紧张、体质量增加、渴望吸烟的发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对住院吸烟患者实施戒烟干预,尤其是在与吸烟密切相关性疾病的科室,可行且有效;强化戒烟干预较简单戒烟干预更有效.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 |
