实用心脑肺血管病杂志
Practical Journal of Cardiac Cerebral Pneumal and Vascular Disease 실용심뇌폐혈관병잡지
- 主管单位: 河北省卫生和计划生育委员会
- 主办单位: 河北省医学情报研究所 中国全科医学杂志社
- 影响因子: 1.86
- 审稿时间: 1个月内
- 国际刊号: 1008-5971
- 国内刊号: 13-1258/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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噻托溴胺对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者生存质量的评价
目的 观察中度慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期吸入噻托溴胺的临床疗效.方法 将40例中度COPD(Ⅱ~Ⅲ级)稳定期患者随机分为2组,治疗组(噻托溴铵组)(n=20,思力华,Boehinger Ingelheim,18 ug,1次/d,早晨给药)和对照组(n=20,按需使用短效抗胆碱能支气管扩张剂),整个观察期为1年,观察2组用药3个月、6个月和1年后肺功能的变化以及St George′s 呼吸问卷(SGRQ)等情况,通过6min步行试验(6MWT)观察运动耐力的变化以及随访3~12个月急性加重的例次及住院例次.结果 用药3个月后治疗组FEV1、FVC、FEV1/FVC及FEV1 占预计值(%)比对照组明显改善,2组比较差异有显著性(P<0.05),治疗组运动耐力(6MWT)增加,SGRQ评分比较治疗组明显下降,随访3~12个月治疗组急性加重例次明显减少,与对照组比较差异有显著性(P<0.05);治疗组用药后3个月、6个月和1年后肺功能比较无显著差异(P>0.05).结论 吸入噻托溴胺可以改善稳定期(Ⅱ~Ⅲ级)COPD患者肺功能与运动耐力,减少急性加重的发作,改善生活质量,不良反应少,使用方便,值得临床广泛推广.
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射频消融术治疗频发室性期前收缩患者心理变化的研究
目的 探讨频发室性期前收缩患者在导管射频消融术治疗前后心理状态的变化.方法 对频发室性期前收缩患者(35例)在射频导管消融术前、术后24h内分别用中国版90项症状自评量表(SCL-90)进行评价.结果 术后患者总均分值、躯体化、焦虑、恐惧等因子分值均低于术前,抑郁因子分值高于术前.结论 射频消融术前、术后应常规对患者进行心理状态评估,合理地进行心理干预,可降低术中并发症的发生,减少心血管事件的发生.
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阿法骨化醇对高血压颈动脉粥样硬化患者血尿酸、C反应蛋白和补体的影响
目的 观察阿法骨化醇对老年高血压合并颈动脉粥样硬化(CAS)患者血尿酸(BUA)、补体C3 和血清C-反应蛋白(CRP)水平的影响.方法 随机选择122例老年高血压合并CAS患者分为两组.治疗组: 65例患者口服阿法骨化醇加常规药物治疗3月.对照组:57例患者接受常规药物治疗3月. 比较治疗前后患者的血压、血糖、血脂、肾功能、CRP、C3和BUA水平的变化. 结果阿法骨化醇治疗组患者治疗后CRP、C3和BUA水平明显低于治疗前(P<0.05);对照组患者治疗前后CRP、C3和BUA的水平差异无统计学意义(P>0.05).结论 阿法骨化醇能够降低老年高血压病合并CAS患者的CRP、C3和BUA水平,可能对防治动脉粥样硬化有着积极的作用.
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急性脑梗死缺血性心电图改变的临床意义探讨
目的 评估急性脑梗死患者缺血性心电图改变的发生率,探讨缺血性心电图改变在评价急性脑梗死患者预后方面的重要性.方法 选择2006年6月-2007年12月收治入院的320例急性脑梗死患者,分为两组:缺血性心脏病组(214例)和非缺血性心脏病组(106例).年龄42~86岁,在入院时记录所有患者标准12导联心电图,回顾性分析缺血性心电图改变与急性脑梗死后一年内死亡危险的关系.结果 196例(61.2%)的急性脑梗死患者有一项或多项缺血性心电图改变.其构成为ST段压低91例(28.4%),T波倒置100例(31.3%),异常Q波38例(11.9%)和ST段抬高14例(4.4%).106例(33.1%)既往无缺血性心脏病.缺血性心脏病组的死亡率34例(15.9%)与无缺血性心脏组的死亡率(4.7%)相比显著增高.死亡组与生存组相比缺血性心电图改变发生率显著增高,包括异常Q波、ST段压低、T波倒置.结论 缺血性心电图改变在急性脑梗死患者普遍存在,这些变化倾向由于既往缺血性心脏病而不是急性脑梗死状态本身引起.缺血性心电图改变可能是急性脑梗死后死亡的一个预测因素.
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急性脑血管病血清超敏C-反应蛋白含量变化的临床意义
目的 探讨急性脑血管病患者血清超敏C-反应蛋白(hs-CRP)含量变化的临床意义.方法 选择168例急性脑血管病患者和165例健康对照组作为研究对象,检测急性期和恢复期hs-CRP含量并作比较;分析血清hs-CRP含量与神经功能缺损程度评分(NIHSS)、脑梗死病灶大小、死亡率,以及与血压、血脂、血糖之间的关系.结果 急性脑血管病急性期与恢复期hs-CRP含量均高于健康对照组,差异具有显著性(P<0.01);急性脑血管病血清hs-CRP含量分别与NIHSS评分、脑梗死病灶大小、死亡率呈正相关(P<0.01);脑梗死组与脑出血组间比较差异无显著性(P>0.05);hs-CRP含量与空腹血糖、收缩压、三酰甘油、总胆固醇、低密度脂蛋白水平呈正相关(P<0.01),与高密度脂蛋白水平呈负相关(P<0.01).结论 血清hs-CRP含量变化与急性脑血管病的发生、发展及预后密切相关,并与血糖、血脂、血压等血管性危险因子相关,可作为判断患者病情及评估预后的重要指标.
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辛伐他汀联合依折麦布调脂作用临床观察
目的 观察辛伐他汀联合依折麦布对高脂血症患者降脂的疗效与安全性.方法 选择 2008年1月-2009年1月在我科诊断为冠心病合并高脂血症患者71例,年龄60~70岁,随机分为辛伐他汀联合依折麦布联合治疗组及单用辛伐他汀治疗组,进行12周的治疗.比较两组患者治疗前后的血脂参数的变化率、血脂达标率及不良反应发生率.结果 服用辛伐他汀治疗后患者的总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、三酰甘油(TG)均有明显降低,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)有明显上升(P<0.05).联用依折麦布后,TC、LDL-C、TG有进一步的下降,其中TC、LDL-C的变化率,达标率显著高于辛伐他汀组(P<0.01),HDL-C虽有上升但无统计学差异(P>0.05).联合治疗组不良反应发生率与对照组比较无显著性差异(P>0.05).结论 辛伐他汀联合依折麦布可以有效安全地治疗冠心病合并高脂血症,疗效优于单用辛伐他汀组.
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丹红联合低分子肝素钙治疗急性脑梗死的临床研究
目的 探讨丹红注射液联合低分子肝素钙治疗急性脑梗死的临床效果.方法 将96例急性脑梗死患者随机分为两组,治疗组48例用丹红联合低分子肝素钙治疗;对照组48例用血塞通注射液联合低分子肝素钙治疗.治疗前后分别测定患者血液流变学参数,并进行神经功能缺损程度评分(NIHSS)及日常生活活动能力评分(BI)和疗效比较.结果 治疗组显效率与对照组比较差异有显著性(P<0.01),治疗组治疗后血液流变学参数、NIHSS以及BI均较治疗前有明显改善,且优于对照组(P均<0.05).结论 丹红联合低分子肝素钙治疗急性期脑梗死效果明显,安全有效,值得推广.
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地高辛联合倍他乐克治疗心力衰竭并发心房纤颤的疗效观察
目的 观察地高辛联合倍他乐克治疗慢性心力衰竭合并心房纤颤的效果.方法 选择慢性心力衰竭合并快速心房纤颤患者70例,随机分成2组.治疗组35例采用地高辛+倍他乐克治疗;对照组35例,采用地高辛治疗.12周后观察心室率和左心室射血分数(LVEF)变化的情况.结果 地高辛+倍他乐克治疗组改善心室率和LVEF的疗效明显强于地高辛,差异有统计学意义(P<0.01).结论 地高辛与倍他乐克联用治疗慢性心力心房纤颤伴快速心房纤颤取得了较好的疗效.
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体-肺侧支栓塞术在紫绀型先天性心脏病杂交治疗中临床价值
目的 评价体-肺侧支栓塞术在侧支血管形成的紫绀型先天性心脏病患者杂交治疗中的临床价值.方法 2008年6月-2009年4月共8例患者(男6例,女2例),年龄6~25岁,均行螺旋CT检查存在侧支血管,在我院行体-肺侧支介入栓塞术+外科根治术.根据其治疗情况,分为补救组(外科矫治术后出现灌注肺不能脱机,再行介入封堵侧支)和主动组(明确侧支后,先行介入封堵,再送外科手术矫治).对两组患者的体外循环时间、呼吸机辅助时间、ICU监护时间、术后住院时间等指标进行对比研究.结果 补救组3例治愈,1例死亡.主动组全部治愈,较补救组在体外循环时间、呼吸机辅助时间、术后ICU 监护时间、术后住院时间方面均要明显缩短.结论 外科术前体-肺侧支栓塞术具有较高的临床应用价值.
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高血压脑出血破入脑室形成脑室铸形的治疗研究
脑室出血分为原发性脑室出血和继发性脑室出血.临床上见到的脑室出血绝大多数是继发性脑室出血,占全部的81.1%~92.6%.继发性脑室出血是指脑室周围组织出血破入脑室所致,其中多数是因为高血压脑出血引起的,还有脑血管畸形、动脉瘤、创伤等因素.
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小儿贫血性心脏病25例诊治体会
小儿贫血可由多种疾病引起,临床上比较常见.一般认为,中度以上贫血(血红蛋白<70 g/L)才会引起心血管改变,而且贫血性心脏病多由长期严重慢性贫血所致.我院儿科2000年1月-2006年12月共收治贫血性心脏病患儿25例,现将诊治体会总结如下.
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无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并呼吸衰竭的临床研究
目的 探讨无创正压通气对慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并呼吸衰竭的治疗价值.方法 48例患者随机分为治疗组和对照组,治疗组接受SMARTAIR-ST双水平无创呼吸机治疗,对照组接受低流量鼻导管吸氧治疗,两组同时使用抗感染化痰解痉支持药物治疗.结果 治疗组在改善病情,缩短住院时间,减少气管插管有创机械通气等方面明显优于对照组(P<0.05).结论 无创正压通气对慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并呼吸衰竭的治疗安全性高,疗效确切.
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新生儿颅内出血CT诊断价值分析
目的 探讨新生儿颅内出血的CT表现及发病机制和转归.方法 回顾性分析66例有完整临床影像资料的颅内出血患儿的病例.结果 蛛网膜下腔出血(SAH)40例(60.6%),硬膜下出血(SDH)31例(47.0%),脑实质出血19例(28.8%),脑室出血15例(22.7%).结论 CT检查可准确显示颅内出血部位、范围及程度,为临床治疗及预后评价提供依据.
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特发性室性心动过速临床分析
我科于2004年-2009年收治室性心动过速患者40例,其中5例符合特发性室性心动过速,现结合文献分析如下.
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脑干梗死延误诊断30例临床分析
目的 探讨脑干梗死延误诊断的原因及对策.方法 回顾性分析30例脑干梗死患者延误诊断的原因. 结果误诊与患者症状不典型、未进行系统的神经系统检查以及未进行必要的颅脑MRI检查有关.结论 对于疑诊脑干梗死患者,详细的询问病史,系统地神经系统检查和颅脑MRI检查能有效地减少误诊.
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社区高血压病例规范化管理的效果分析
目的 通过对社区高血压病例规范化管理工作效果分析,为持续有效开展管理工作提供依据.方法 回顾性研究2007年7-12月纳入社区高血压病例管理的389例高血压患者的管理效果,将这些患者分为规范化管理组和非规范化管理组,比较两组的血压控制率、药物依从性、相关知识正确率等情况.结果 高血压病例规范化管理率为85.35%;在规范化管理组中,血压控制率85.84%、药物依从率99.70%、患者相关知识正确率等均在70%以上.结论 社区高血压病例规范化管理工作对有效控制高血压患者的血压作用明显,但应加强患者的依从性,提高规范化管理率.
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可弯曲支气管镜诊治成人气道异物
目的 探讨可弯曲支气管镜(纤维支气管镜/电子支气管镜,简称支气管镜)在成人气道异物诊断及治疗中的意义. 方法回顾性分析20例经可弯曲支气管镜确诊和治疗的成人气道异物患者的临床资料.结果 主要临床表现为咳嗽、咳痰、发热、呼吸困难、呼吸音减弱、吸气相干啰音;院外误诊10例,其中误诊为肺癌4例、肺炎2例、支气管哮喘1例等;19例经可弯曲支气管镜取出,1例转胸外科手术取出.结论 成人气道异物临床上容易误诊,可弯曲支气管镜在成人气道异物的诊断和治疗中具有重要的意义.
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老年自发性气胸58例临床分析
目的 提高对老年自发性气胸的认识,减少误诊及漏诊.方法 回顾性分析58例老年自发性气胸的临床资料,并与同期住院青年自发性气胸60例对照.结果 老年自发性气胸大多有肺部疾病基础,临床表现不典型,胸痛少,呼吸困难多,体格检查双肺无明显差异.结论 老年自发性气胸易误诊、漏诊,应提高认识.
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CT导向肾囊肿穿刺硬化剂治疗
肾囊肿是常见的良性病变,小的囊肿无症状无需治疗,大的囊肿则会引起临床症状及器官损伤,需及时治疗.我院自2003年以来开展肾囊肿穿刺硬化剂治疗,对30例36个囊肿作穿刺硬化剂治疗,并进行3个月~1年随访,现报道如下.
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肺血栓栓塞22例临床分析
目的 提高对肺血栓栓塞(PTE)发病机制及诊断治疗的认识.方法 回顾性分析22例PTE患者临床病例资料. 结果临床病例改善 18例,不明显改善 2 例,死亡2例.结论 PTE的早期诊断至关重要,及时规范的抗凝和(或)溶栓治疗可以提高治愈率.
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脑心通胶囊治疗急性脑梗死50例临床疗效观察
目的 探讨脑心通胶囊治疗急性脑梗死的临床疗效.方法 将100例2008年1月-2009年6月山西阳煤集团总医院神经内科住院的急性脑梗死患者随机分为两组,治疗组50例给予常规治疗加用脑心通胶囊,对照组50例给予常规治疗,治疗21d后评价功能缺损评分及病残程度.结果 治疗组50例中基本痊愈16例,显著进步20例,进步9例,无变化5例,总有效率90.0%;对照组50例中,基本痊愈11例,显著进步15例,进步10例,无变化11例,恶化3例,总有效率72.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 脑心通胶囊在治疗急性脑梗死过程中具有良好疗效,安全可靠,值得临床推广应用.
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步长稳心颗粒治疗心律失常50例临床疗效观察
目的 观察步长稳心颗粒治疗心律失常的临床效果. 方法将100例心律失常患者随机分成两组:对照组50例,在常规治疗的基础上加用复方丹参片,3片/次,3次/d;治疗组50例,在常规治疗的基础加用步长稳心颗粒,1袋/次,3次/d,疗程均为6周.结果 治疗组患者心律失常消失或减少为92%,对照组为65%,治疗组疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 步长稳心颗粒对各种原因引起的心律失常均有显著的治疗效果.
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眩晕宁颗粒剂治疗颈性眩晕70例疗效观察
观察眩晕宁颗粒剂(桂林同济堂制药有限责任公司生产)配合手法治疗颈性眩晕的临床疗效.方法 将70例颈性眩晕患者随机分为两组:对照组35例给予手法治疗;治疗组35例在手法治疗的基础上配合口服眩晕宁颗粒剂治疗.观察两组治疗15d后的临床疗效.结果 治疗组疗效显著优于对照组(P<0.01).结论 眩晕宁颗粒剂配合手法治疗颈性眩晕疗效满意,值得临床推广.
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舒血宁注射液对高血压性脑出血血肿吸收速度的影响
目的 观察舒血宁注射液对原发性脑出血血肿吸收的影响.方法 将64例原发性脑出血患者随机分为治疗组和对照组.对照组给予一般性支持疗法;治疗组在一般性支持疗法的基础上,每日静脉滴注舒血宁注射液(10ml加入5%葡萄糖注射液250ml)1次,连续用药3周.于治疗第 7、14、21d时分别用CT检查测量血肿体积.结果 与对照组相比,治疗结束后治疗组血肿体积显著缩小(P<0.01).结论 舒血宁注射液能促进脑出血患者的血肿吸收和神经功能改善.
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灯盏花素注射液对糖尿病患者左心室舒张功能的影响
目的 观察灯盏花素注射液治疗糖尿病左心室舒张功能不全的疗效. 方法应用灯盏花素注射液治疗56例左心室舒张功能不全的2型糖尿病患者,并观察其疗效. 结果灯盏花素注射液对糖尿病患者左室舒张功能指标的影响:舒张早期大充盈速度(VE)升高;舒张晚期大充盈速度(VA)下降;VE/VA升高;左心室舒张早期充盈加速时间(EAT)下降;左心室舒张晚期充盈加速时间(EDT)下降;EAT/EDT升高均有改善(P<0.05),VE、VA和EDT改善显著(P<0.01);而左心室收缩功能心搏出量(CO)虽有升高但无统计学意义(P>0.05). 结论灯盏花素注射液具有改善糖尿病患者左心室舒张功能的作用.
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氯沙坦对慢性心力衰竭患者血清尿酸水平的影响
目的 探讨慢性心力衰竭(CHF)患者血清尿酸水平变化及氯沙坦对其水平的影响.方法 70例CHF患者被随机分为氯沙坦组和缬沙坦组,治疗12周后测定上述指标,并与治疗前进行对比.结果 CHF心功能Ⅳ级患者尿酸水平明显高于Ⅱ级患者(P<0.01);(2)氯沙坦组治疗后尿酸水平与治疗前比较显著降低(P<0.05);缬沙坦组治疗前后无显著差异(P>0.05).结论 慢性心力衰竭患者尿酸水平随心功能不全加重而明显升高,尿酸可反映心力衰竭患者的病情程度.氯沙坦在改善心功能的同时具有降低尿酸水平的作用.
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步长脑心通胶囊在脑梗死康复期的应用价值
目的 探讨步长脑心通胶囊对脑梗死康复期患者的治疗作用.方法 将250例患者随机分成3组:阿司匹林组(Ⅰ组)、步长脑心通组(Ⅱ组)、两药合用组(Ⅲ组),比较3组康复期脑梗死患者美国国立卫生院卒中评分(NIHSS)、日常生活能力量表(BI)及血液流变学指标.结果 Ⅱ组NIHSS、BI评分高于Ⅰ组,但显著低于Ⅲ组(P<0.01).复发率及血液流变学方面Ⅱ组与Ⅰ组无显著性差异,但均高于Ⅲ组(P<0.01).结论 步长脑心通胶囊在脑梗死恢复期的疗效总体上稍优于阿司匹林组,两药合用效果佳.
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盐酸替罗非班在高危急性冠脉综合征患者介入术中的应用分析
目的 研究高危急性冠脉综合征(ACS)患者经皮冠状动脉介入术(PCI)中应用盐酸替罗非班(欣维宁)的有效性和安全性.方法 将2006年10月-2008年11月62例ACS患者随机分为欣维宁组和常规PCI组.欣维宁治疗组32例,常规PCI组30例,观察两组患者用药后对冠状动脉再灌注的影响,并随访主要心脑血管发生事件和出血并发症情况.结果 欣维宁组达到TIMI2~3级血流患者为96.8%(31/32),达到3级血流患者为93.7%(30/32),常规PCI组达到TIMI2~3级血流患者为80.0%(24/30),达到3级血流患者为70.0%(21/32),两组差异有统计学意义;欣维宁组患者住院期间无主要心血管事件发生及严重出血事件.结论 高危ACS患者PCI中应用血小板糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受体拮抗剂欣维宁安全、有效、疗效优于常规治疗.
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丁咯地尔对急性脑梗死的疗效观察
目的 探讨盐酸丁咯地尔注射液对老年性脑梗死的影响.方法 将100例老年性脑梗死患者随机分为丁咯地尔治疗组(n=50)和对照组(n=50).对照组和治疗组均采取标准治疗;治疗组在基础治疗基础上给予盐酸丁咯地尔注射液200 mg注入0.9% 氯化钠注射液250 ml中静脉滴注,1次/d;疗程均为14d.观察两组神经功能缺损评分、和血小板聚集率.结果 治疗组总有效率为90%,对照组总有效率为80%,两组有显著性差异(P<0.05),神经功能缺损评分降低(P<0.05),血小板聚集率下降(P<0.05).结论 盐酸丁咯地尔治疗脑梗死安全、有效,降低血小板聚集率是其作用机制之一.
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超声心动图在嵴内型室间隔缺损介入封堵术中的应用(附2例报道)
先天性心脏病(先心病)是小儿常见的心脏病之一,其中室间隔缺损(VSD)约占先心病的20%,嵴内型VSD又占室间隔缺损的5%~15%.随着先心病介入治疗的不断发展,很多先心病患者可以不通过外科手术而达到治愈目的,但嵴内型室间隔缺损由于位置较高,距肺动脉瓣、主动脉瓣较近,介入封堵易失败,长期以来大多数人认为不适合介入治疗.
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血塞通致过敏性紫癜两例
目的 探讨血塞通的治病机制及其不良反应.方法 通过临床病案讨论血塞通的不良反应.结果 在病例的观察中血塞通可以引起出血性疾病,有出血性疾病者慎用.结论 血塞通可引起过敏性紫癜,提醒基层医务人员,用药要密切观察,防止不良反应的出现,减少医疗纠纷的发生.
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糖尿病患者社区家庭护理需求现状调查分析与对策
目的 了解糖尿病家庭护理的需求现状,探讨糖尿病家庭护理的干预方向,为糖尿病患者自我管理提供指导.方法 通过对住院患者的问卷调查方法,调查内容为患者家庭自我护理、对糖尿病基本知识掌握及患病后的心理感受情况.结果 糖尿病患者家庭护理能力较低、心理压力很大、缺乏对糖尿病基本知识的掌握.结论 加强糖尿病患者的家庭自我管理指导、建立医院社区糖尿病健康干预一体化,有助于预防糖尿病的各种并发症及提高患者的生活质量.
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未婚先孕及人工流产术后的心理护理
未婚先孕发生率逐年上升,已成为一个重要的社会问题.未婚先孕事件及人工流产术都给患者带来了不同程度的心理伤害.导致未婚妇女妊娠的主要原因有生理发育与心理发育的不同步,性知识、性教育的匮乏,婚姻观念的改变等;选择人工流产术后的患者存在紧张、恐惧、焦虑、抑郁、自卑自责、孤独无助等心理问题.针对患者的问题提出具体心理护理措施,如实施心理减负,解答术后患者提出的问题进行心理辅导,温情感化,树立正确的爱情观、婚姻观、伦理道德观等.帮助患者克服恐惧、紧张、焦虑、抑郁等不良情绪困扰,减轻心理健康的损害,促进身心健康的恢复.
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婴幼儿先天性心脏病术后应用临时起搏器的护理
目的 总结先天性心脏病(先心病)心内直视术后携带临时起搏器患儿的护理经验.方法 给予13例3岁以下行心内直视术后携带临时起搏器的患儿合理的心电监护,观察起搏效果及防治并发症,做好起搏器携带期间的安全护理.结果 护士与医生配合默契,起搏器工作正常,患儿能维持适宜的心率和有效起搏,成功脱离起搏器.结论 先心病术后应用临时起搏器的患儿经过医护的协作和精心护理,可顺利缓解心律失常给患儿带来的不利影响,促进患儿平稳地渡过术后恢复期.
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化脓性关节炎关节腔持续灌洗的护理
目的 探讨化脓性关节炎灌洗的护理要点.方法 分析本院8例化脓性关节炎患者灌洗过程中常出现的护理问题和采取的相应措施.结果 灌洗护理中的心理护理、缓解疼痛、管道通畅和冲洗速度等环节决定灌洗治疗的效果.结论 灌洗治疗是有效控制化脓性关节炎病程进展的有效手段,仔细科学的护理是患者取得良好预后的重要保证.
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综合护理干预对非杓型高血压的血压节律的影响
目的 观察综合护理干预对非杓型高血压的血压节律的影响.方法 80例非杓型高血压患者随机分为两组,每组40例.对照组采用常规护理.观察组采用包含时间护理、健康宣教及心理护理在内的综合护理.入院第1d及出院前1d行动态血压监测.结果 观察组夜间血压下降率及达标率均高于对照组(P<0.05).结论 综合护理干预可有效纠正高血压患者的血压节律紊乱.
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静脉留置输液发生输液反应12例的原因分析及对策
目的 探讨静脉留置输液时发生输液反应的防范对策.方法 对静脉留置输液发生12起输液反应的原因进行分析,制定一系列的干预措施.结果 实施干预后,输液反应的发生率为零.结论 严格按照护理操作规范实施护理行为,增强护理安全管理是防范输液反应的关键.
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中药有效成分对脑缺血再灌注损伤保护作用的研究进展
目的 综述有关中药有效成分对脑缺血再灌注损伤保护作用的研究进展.方法 对近8年来国内外期刊中有关文献进行检索和综述.按照中药有效成分的结构类型对其化学成分进行分类,并总结其对脑缺血再灌注损伤的保护作用机制.结果 部分中药中的有效成分对脑缺血再灌注损伤具有保护作用,主要有皂苷类、黄酮类、有机酸及酚类、生物碱类和萜类等化合物.结论 中药中有效成分具有多种生物活性,其中部分有效成分对脑缺血再灌注损伤保护作用显著,开发应用前景广阔.
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血管紧张素Ⅱ及其受体拮抗剂在动脉粥样硬化中的研究进展
动脉粥样硬化(AS)是一种炎症性疾病.血管紧张素Ⅱ(Ang Ⅱ)是肾素-血管紧张素系统中重要的炎症递质,Ang Ⅱ可以诱导动脉粥样硬化斑块中多种细胞表达多种炎症因子,参与AS发生和发展的过程.相应的药物干预(血管紧张素1型受体拮抗剂)可能是抗AS治疗的新靶点.
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丹红注射液治疗不稳定型心绞痛的研究进展
不稳定型心绞痛(unstable angina pectoris,UAP)是介于稳定型心绞痛与急性心肌梗死之间的一组临床综合征,发病率高,病情变化快,具有进行性恶化趋势,极易恶化为急性心肌梗死和缺血性猝死.因此,及时有效的治疗尤为关键.临床上采用常规药物治疗有时难以奏效.且西药特别是硝酸酯类药物不良反应较大,如头痛、血压下降、反射性心动过速等.
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阻塞性睡眠呼吸暂停综合征与心力衰竭的关系
睡眠呼吸暂停综合征(sleep apnea syndrome,SAS)是指每晚7h睡眠中出现持续10s以上的呼吸暂停>30次或睡眠呼吸暂停/低通气指数(AHI,即平均每小时呼吸暂停次数+低通气指数)≥5,60岁以上老人AHI≥10.SAS按病因可分为三型:阻塞型、中枢型和混合型.
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消化道大出血合并急性心肌梗死12例临床分析
目的 探讨消化道出血合并急性心肌梗死的机制及其临床特点.方法 回顾性分析1999年-2007年我院消化道出血合并急性心肌梗死12例患者的临床特点、心电图改变、血清心肌酶学及肌钙蛋白的测定结果.结果 消化道出血与急性心肌梗死均为临床危重症,消化道出血合并急性心肌梗死时,病死率明显升高,其发病机制与冠状动脉灌流量减少、血管平滑肌收缩、冠状动脉痉挛、狭窄有关,消化道出血时其急性心肌梗死的表现易被认为由消化道原发病所致,从而被忽视.结论 应注意动态观察其心电图、血清心肌酶学、肌钙蛋白的变化.
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急性有机氟类灭鼠药中毒的救治体会
有机氟类灭鼠药对人畜危害极大,是国家禁止生产、销售的鼠药,但市面上仍有不法销售者,致使近年来有机氟类灭鼠药中毒者不断,以小儿误食者为多.本院1995年10月-2008年10月共收治急性有机氟类灭鼠药中毒90例,现总结如下.
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关注体外反搏治疗技术创新心血管病康复模式
2009年10月10日,记者从第二十届长城国际心脏学会议上了解到,作为本届长城国际心脏病学会议主席、中华医学会心血管病学分会主任委员胡大一教授同中山大学附属第一医院伍贵富教授、杜志民教授以及美国专家John CK Hui教授一起,就进一步合理化应用体外反搏治疗技术展开研讨.专家们对体外反搏治疗或辅助治疗冠心病、心绞痛的价值给予充分肯定,并积极呼吁将其作为冠心病早期干预、提高心血管疾病社区管理及康复治疗水平的重要手段.
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急性冠脉综合征患者抗凝治疗策略亟待优化——针对磺达肝癸钠的临床应用我国诸多专家达成共识
"磺达肝癸钠用于急性冠脉综合征(ACS)的抗凝治疗不仅能够有效的减少心血管事件,而且大大降低出血风险,无论患者的年龄、性别、肾功能情况和危险分层,尤其对于出血风险较高的患者更优."记者在近期举行的<选择性因子Xa抑制剂-磺达肝癸钠急性冠脉综合征临床应用中国专家共识>(以下简称<共识>)新闻发布会上获悉.
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研究证实高剂量氯吡格雷疗效明确
2009年10月10日,在第二十届长城国际心脏病学会议抗栓20年回顾的研讨会上,来自首都医科大学附属北京安贞医院吕树铮教授介绍了全球多国、多中心大型临床研究CURRENT-OASIS 7研究的初步结果.该研究进一步证实氯吡格雷(波立维)高剂量治疗方案对接受冠状动脉介入治疗的急性冠脉综合征患者疗效显著.
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国产心脏射频消融导管打破进口产品垄断局面
由我国自主研制的心脏射频消融导管(FireMagic)于10月11日正式上市,并将被广泛应用于临床.FireMagic以操控性好、信号采集精确稳定、温度感应快速精确、多种弯型选择、性能安全等优点,在临床应用中获得国内多家知名心脏中心专家的好评,同时该技术的问世,将彻底打破当前心脏射频消融导管进口产品的垄断局面.
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我国冠心病患者血糖管理亟待加强——《稳定性冠心病患者血糖管理的中国专家共识(2009版)》在京发布
"在心血管疾病患者中,加强糖代谢异常的早期筛查、早期干预、积极管理血糖,可使心血管疾病合并糖代谢异常患者得到更好的治疗,对防治心血管疾病具有极为积极而重要的意义."记者在10月11日北京召开的第二十届长城国际心脏病学会议上获悉.与会专家表示,我国冠心病患者合并糖代谢异常形势严峻,加强对心血管疾病和糖尿病患者的综合施治非常必要.
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