实用心脑肺血管病杂志
Practical Journal of Cardiac Cerebral Pneumal and Vascular Disease 실용심뇌폐혈관병잡지
- 主管单位: 河北省卫生和计划生育委员会
- 主办单位: 河北省医学情报研究所 中国全科医学杂志社
- 影响因子: 1.86
- 审稿时间: 1个月内
- 国际刊号: 1008-5971
- 国内刊号: 13-1258/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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冠心病三支病变患者的危险因素分析
目的 探讨冠心病三支病变患者的危险因素,指导其一级预防.方法 选取2004年7月-2007年4月北京市房山区良乡医院收治的不稳定型心绞痛或急性心肌梗死患者239例,根据冠状动脉造影结果,将≥3支病变者作为观察组(116例),≤2支病变者作为对照组(123例),回顾性分析其临床资料,记录患者血糖、血脂、冠状动脉造影结果.结果 观察组患者高血压所占比例高于对照组(P<0.01),两组高血压患病时间和控制不满意率比较,差异无统计学意义(P>0.05).观察组患者糖尿病所占比例高于对照组,患病时间长于对照组(P<0.05);两组控制不满意率比较,差异无统计学意义(P>0.05).两组吸烟率、吸烟时间以及吸烟数量比较,差异无统计学意义(P>0.05).两组患者冠心病家族史阳性所占比例比较,差异无统计学意义(P>0.05).观察组患者TG不达标率低于对照组,LDL-C不达标率高于对照组(P<0.05),两组TC、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)不达标率比较,差异无统计学意义(P>0.05).观察组患者危险因素个数≤2个所占比例低于对照组,危险因素个数≥3个所占比例高于对照组(P<0.05).结论 高龄、高血压、糖尿病和患病时间长短、LDL-C水平不达标是造成冠状动脉三支病变的危险因素,且发生冠状动脉三支病变患者存在多种危险因素聚集现象.
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人脐带血间充质干细胞治疗脑梗死的临床疗效研究
目的 观察人脐带血间充质干细胞治疗脑梗死的临床疗效.方法 选取我院2010年9月-2013年2月收治的脑梗死患者100例,将其随机分为治疗组和对照组,各50例.对照组给予常规药物治疗,同时予以康复训练;治疗组在对照组治疗基础上给予人脐带血间充质干细胞治疗.按照美国国立卫生院神经功能缺损评分(NIHSS)和简式Fugl-Meyer运功功能(FMA)评分评价治疗前,治疗后1、2、3个月时两组患者的神经功能缺损情况.结果 治疗前、治疗后1个月、治疗后2个月,两组患者NHISS评分和FMA评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后3个月,治疗组NHISS评分低于对照组,FMA评分高于对照组(P<0.05).治疗组有1例患者出现低热反应,余未发现其他不良反应.结论 人脐带血间充质干细胞治疗脑梗死疗效明显,可以明显改善患者的临床症状,且不良反应少.
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阿托伐他汀治疗冠心病心绞痛临床疗效研究
目的 探讨阿托伐他汀治疗冠心病心绞痛的临床疗效.方法 选取2010年1月-2012年1月我院心内科收治的冠心病心绞痛患者120例,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,各60例.对照组采用单硝酸异山梨酯片治疗,观察组采用阿托伐他汀钙治疗.观察两组临床疗效、不良反应发生率、平均症状缓解时间、心血管疾病发生率.结果 观察组总有效率为95.0%(57/60),高于对照组的80.0%(48/60)(P<0.05);观察组不良反应发生率和心血管疾病发生率均低于对照组(P<0.05),平均症状缓解时间短于对照组(P<0.05).结论 阿托伐他汀治疗冠心病心绞痛具有临床疗效显著、不良反应发生率低、症状缓解时间短、心血管疾病发生率低等特点.
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胱抑素C对评价全面达标治疗糖尿病肾病疗效的意义
目的 探讨胱抑素C(Cys C)对评价全面达标治疗糖尿病肾病疗效的意义.方法 选取2010年8月-2012年3月苏州市立医院收治的糖尿病肾病患者56例,对其行强化短期全面达标治疗.记录患者达标情况,并观察所有患者Cys C、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、空腹血糖(FBG)及糖化血红蛋白(HbA1c)、LDL-C、TG、血肌酐(Scr)、24 h尿微量清蛋白(24 h-MAlb)、尿酸(UA)水平.治疗3个月和6个月时,将FBG、血压、LDL-C、体质指数(BMI)、UA等指标达标患者35例作为观察组;上述1~4项指标达标患者21例作为对照组.结果 治疗后,观察组SBP、UA、24 h-MAlb、Cys C水平低于对照组,肾小球滤过率(GFR)高于对照组(P<0.05).Pearson相关性分析显示Cys C降幅与SBP、HbA1c、LDL-C、24 h-MAlb、UA降幅呈正相关(r值分别为0.568、0.523、0.473、0.485、0.421,P<0.05),与GFR降幅呈负相关(r=-0.679,P<0.01).结论 Cys C可以作为评价全面达标治疗糖尿病肾病疗效的内源性生物学指标.
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联合检测神经元特异性烯醇化酶和癌胚抗原在肺癌与肺结核鉴别诊断中的价值
目的 研究神经元特异性烯醇化酶(NSE)、癌胚抗原(CEA)联合检测对肺癌与肺结核的鉴别诊断价值,为肺癌与肺结核的鉴别诊断提供实验依据.方法 选取2009年1月-2013年6月我院收治的肺结核患者42例(肺结核组)和肺癌患者39例(肺癌组),另选取同期在我院体检健康者42例作为对照组.采用放射免疫法(RIA)测定受试者NSE、CEA水平.结果 肺癌组NSE、CEA水平高于肺结核组和对照组(P<0.05).腺癌患者CEA水平高于鳞状细胞癌和小细胞肺癌患者(P<0.05),小细胞肺癌患者NSE水平高于鳞状细胞癌和腺癌患者(P<0.05).NSE诊断肺癌的敏感度为71.8%(28/39),特异度为88.1%(37/42);CEA诊断肺癌的敏感度为66.7%(26/39),特异度为78.6%(33/42);两项指标联合检测诊断肺癌的敏感度为92.3%(36/39),特异度为80.1%(34/42).结论 血清NSE、CEA检测可作为肺癌与肺结核鉴别诊断的实验室指标,且NSE、CEA联合检测可进一步提高诊断肺癌敏感度.
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阿尔茨海默病与胰岛素抵抗及动脉粥样硬化的相关性研究
目的 探讨阿尔茨海默病(AD)与胰岛素抵抗及动脉粥样硬化的相关性.方法 选取2009年1月-2012年11月在济宁市第一人民医院神经内科和门诊确诊的AD患者187例和轻度认知功能障碍(MCI)患者116例,将MCI患者作为MCI组,AD患者分为轻度痴呆组81例、中度痴呆组72例和重度痴呆组34例,另选取同期我院体检健康者76例作为对照组.测定各组受试者空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)及稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR);记录各组血脂水平(包括TC、TG、LDL)及收缩压;记录患者斑块检出率和颈动脉内膜中层厚度(IMT).结果 对照组HOMA-IR<MCI组<轻度痴呆组<中度痴呆组<重度痴呆组(P<0.05).MCI组斑块检出率高于对照组(P<0.05).MCI组IMT高于对照组(P<0.05).等级相关分析结果显示,痴呆严重程度与胰岛素抵抗程度呈正相关(r=0.80,P<0.01);直线相关分析结果显示,胰岛素抵抗程度与IMT、斑块检出率呈正相关(r值分别为0.68、0.70,P<0.01).结论 AD患者痴呆严重程度随着胰岛素抵抗程度加重而加重,改善胰岛素抵抗,防治动脉粥样硬化,保护神经元,有利于改善AD患者病情及预后.
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强制性使用运动疗法对缺血性脑卒中大鼠髓鞘损伤的修复作用
目的 探讨强制性使用运动疗法(CIMT)对缺血性脑卒中大鼠髓鞘损伤的修复作用.方法 选取健康雌性SD大鼠50只,制备缺血性脑卒中髓鞘损伤模型,将其随机分成自然恢复组(NR组,21只)和强制性使用运动疗法组(CIMT组,29只).两组大鼠均在术后10 d进行平衡木训练和网屏训练,训练30 d,15 min/次,2次/d.CIMT组训练时固定健侧上肢,强制大鼠使用患侧上肢;NR组不固定肢体.两组大鼠均在术后15、20、25、40、60 d时进行平衡木训练评估;在术后15、20 d进行网屏训练评估.并对大鼠进行核磁共振检查和左侧大脑脚髓鞘、右侧颈髓后索髓鞘病理学检查.结果术后15 d时,两组大鼠平衡木训练评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后20、25、40、60 d时,CIMT组大鼠平衡木训练评分低于NR组(P<0.05).术后15、20 d时,CIMT组网屏训练评分低于NR组(P<0.05).左侧大脑脚髓鞘染色:NR组大鼠髓鞘染色在一侧浓集,其他部分髓鞘未染色,其间有大量有核细胞;CIMT组大鼠大量髓鞘染色呈深蓝色均匀分布,且有核细胞亦均匀分布.右侧颈髓后索髓鞘染色:NR组大鼠团簇状神经传导束明显变细,髓鞘脱失明显,有核细胞减少;CIMT组大鼠大脑脚神经纤维明显增粗,有一些团簇状神经传导束分布,有核细胞增多.CIMT组大鼠大脑脚患侧与健侧无明显差异,脑池不增宽;NR组大鼠大脑脚体积缩小,脑池变宽.结论 CIMT可以促进大鼠中枢神经髓鞘修复,减少病变神经组织脱髓鞘的神经传导束数目,促进大鼠偏瘫肢体运动功能恢复.
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亚临床甲状腺功能减退与冠状动脉病变的关系研究
目的 探讨亚临床甲状腺功能减退与冠状动脉病变之间的关系.方法 选取2010年12月-2012年2月我院收治的亚临床甲状腺功能减退患者71例(A组)和临床甲状腺功能减退患者62例(B组),另选取同期本院健康职工65例(C组).检测所有受试者TC、TG、LDL-C、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、CRP、颈动脉内膜中层厚度(IMT)以及游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺激素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)水平.结果 A组和C组FT3、FT4水平均高于B组(P<0.05);A组和C组FT3、FT4水平比较,差异无统计学意义(P>0.05).B组TSH水平高于A组和C组,A组TSH水平高于C组(P<0.05).A组和B组TC、CRP水平及IMT高于C组,B组高于A组(P<0.05).A组和B组TG、LDL-C水平高于C组(P<0.05).结论 亚临床甲状腺功能减退影响患者血脂代谢和炎性反应,是冠状动脉病变的独立危险因素.
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老年糖尿病足患者危险因素分析
目的 分析老年糖尿病足(DF)患者的危险因素.方法 选择2007年8月-2012年8月我院收治的糖尿病患者80例,按照有无合并DF将其分为DF组(DF组)38例和非DF组(NDF组)42例.所有患者禁食12 h后,清晨空腹采集静脉血,测定血浆超敏C反应蛋白(hs-CRP)、糖化血红蛋白(HbA1c)、血清清蛋白(ALB)水平.结果 DF组hs-CRP、HbA1c、ALB水平均高于NDF组(P<0.01).结论 hs-CRP、HbA1c、ALB可作为老年DF患者的早期危险预测指标,监测其水平对预防和治疗DF具有重要指导意义.
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阿托伐他汀治疗冠心病合并阵发性心房纤颤疗效观察
目的 观察阿托伐他汀治疗冠心病合并阵发性心房纤颤(房颤)的疗效.方法 选取2009年11月-2012年3月我院收治的冠心病合并阵发性房颤患者62例,将其随机分为治疗组(30例)和对照组(32例).对照组采用常规治疗,治疗组采用阿托伐他汀治疗.比较两组血脂指标变化、持续性或永久性房颤发生率、阵发性房颤复发率及缺血性事件发生率.结果 治疗前,两组患者LDL-C、TC、TG、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,治疗组患者LDL-C、TC、TG水平低于对照组,HDL-C水平高于对照组(P<0.05).治疗组患者持续性或永久性房颤发生率低于对照组(P<0.05),治疗组患者阵发性房颤复发率低于对照组(P<0.05),治疗组患者缺血性事件发生率低于对照组(P<0.05).结论 阿托伐他汀治疗冠心病合并阵发性房颤,可以明显改善患者血脂水平,降低持续性或永久性房颤发生率、阵发性房颤复发率、缺血事件发生率,值得临床推广应用.
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认知疗法对精神分裂症后抑郁的效果观察
目的 观察认知疗法对精神分裂症后抑郁的效果.方法 选择2012年5月-2013年3月在我院精神科住院的精神分裂症后抑郁患者90例,将其随机分为研究组和对照组,各45例.两组均给予常规治疗及护理,研究组应用认知疗法,观察周期均为8周.治疗前后分别使用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)进行评分,评定患者服药依从性.结果 治疗后研究组HAMD评分低于对照组(t=5.16,P<0.01),研究组服药依从性优于对照组(P<0.05).结论 认知疗法能改善患者精神分裂症后抑郁症状,提高患者服药依从性.
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手法复位前应用盐酸异丙嗪治疗良性阵发性位置性眩晕的疗效观察
目的 观察手法复位前应用盐酸异丙嗪(非那根)治疗良性阵发性位置性眩晕(BPPV)的效果.方法选择我院收治的BPPV患者22例,均在手法复位前20 min给予非那根肌肉注射,然后实施手法复位.结果肌肉注射非那根后手法复位完成率为95.5%(21/22),手法复位后1周有效率为90.9%(20/22).结论 手法复位前给予适量非那根可提高手法复位完成率,减轻患者的不良反应.
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依达拉奉对不稳定型心绞痛血清超敏C反应蛋白的影响
目的 观察依达拉奉对不稳定型心绞痛(UA)患者血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平的影响.方法 选择2008-2011年在我院确诊的UA患者88例,将其随机分为对照组和依达拉奉治疗组.对照组给予常规治疗,依达拉奉治疗组在此基础上给予依达拉奉,观察两组治疗前后血清hs-CRP水平及4周内恶性心脏事件发生情况.结果 治疗7 d、14 d后依达拉奉治疗组血清hs-CRP水平低于对照组(P<0.05),4周内依达拉奉治疗组恶性心脏事件发生率低于对照组(P<0.05).结论 依达拉奉治疗UA,可以降低患者血清hs-CRP水平,有助于减少恶性心脏事件的发生.
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小脑前下动脉综合征诊治分析
目的 分析小脑前下动脉综合征的诊断及治疗.方法 选择2007年7月-2012年8月我院收治的小脑前下动脉综合征患者28例,对其临床特点、影像学资料及治疗进行回顾性分析.结果 28例患者中17例病情均有不同程度好转,2例缺血性脑卒中(TIA)患者经治疗未再发作,6例患者症状无好转,3例患者进行性加重,其中1例死亡.结论 临床上出现眩晕、单侧听力障碍、共济失调、多组脑神经尤其是第Ⅷ对脑神经受累时,应警惕小脑前下动脉闭塞的可能,应进一步完善相关影像学检查以确诊,避免误诊.
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急性心肌梗死误诊分析
目的 分析急性心肌梗死误诊原因,以提高临床诊断准确率.方法 选取2008-2012年我院收治的首诊未确诊为急性心肌梗死,后经实验室检查或冠状动脉造影检查确诊为急性心肌梗死患者32例,分析其误诊原因.结果 所有患者中误诊为急性心力衰竭6例,急腹症7例,心绞痛8例,慢性胆囊炎、胆石症4例,牙痛2例,心脏神经官能症2例,高血压合并脑梗死2例,咽痛1例.结论 导致急性心肌梗死误诊原因比较多,主要为患者临床表现不典型和医师经验不足,因此广大医师应该不断提升自身专业水平,加强临床检查,以降低急性心肌梗死误诊率.
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大株红景天注射液治疗心绞痛的疗效及其对血小板抑制率的影响
目的 研究大株红景天注射液治疗心绞痛的疗效及其对血小板抑制率的影响.方法 选取2012年11月-2013年10月我院收治的心绞痛患者80例,将其随机分为红景天组和对照组.两组均行双抗血小板治疗,红景天组给予大株红景天注射液静脉滴注,对照组给予5%葡萄糖注射液或0.9%氯化钠溶液静脉滴注.观察两组疗效,同时检测两组基线水平、治疗后第7、10天二磷酸腺苷(ADP)和花生四烯酸(AA)诱导的血小板抑制率.结果 红景天组总有效率为95.0%(38/40),高于对照组的77.5%(31/40)(P<0.05);红景天组第7、10天时ADP、AA诱导的血小板抑制率均高于对照组(P<0.01).结论 大株红景天注射液可提高心绞痛患者血小板抑制率,对心绞痛具有良好的疗效.
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低分子肝素钙联合葛根素治疗不稳定型心绞痛的疗效观察
目的 观察低分子肝素钙联合葛根素治疗不稳定型心绞痛的临床疗效.方法 将116例不稳定型心绞痛患者随机分为治疗组与对照组,治疗组在常规治疗基础上加用低分子肝素钙及葛根素进行治疗,对照组在常规治疗基础上加用复方丹参注射液进行治疗,均治疗10d.观察两组心绞痛发作及心电图改变情况,比较两组治疗前后凝血相关指标.结果 治疗组临床总有效率为91.9%,高于对照组的68.5%;治疗组心电图总有效率为85.5%,高于对照组的53.7%,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗过程中治疗组未出现明显不良反应.结论 低分子肝素钙联合葛根素治疗不稳定型心绞痛疗效显著,不良反应少,值得临床推广应用.
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痰热清联合阿奇霉素治疗小儿肺炎的临床疗效及其对血清C反应蛋白水平的影响
目的 探讨痰热清联合阿奇霉素治疗小儿肺炎的临床疗效及其对血清C反应蛋白(CRP)水平的影响.方法 选取2012年1月-2013年4月我院收治的肺炎患儿94例,采用随机数字表法将其分为观察组和对照组,各47例.对照组采用阿奇霉素序贯疗法治疗,观察组在对照组治疗基础上加用痰热清注射液,均治疗两周.观察两组患儿疗效及治疗前后CRP水平变化.结果 观察组患儿总有效率为97.9%(46/47),高于对照组的74.5%(35/47)(P<0.05).治疗前,两组患儿CRP水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患儿CRP水平低于对照组(P<0.05).结论 痰热清联合阿奇霉素治疗小儿肺炎效果显著,同时能够有效调节患儿血清CRP水平.
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依达拉奉联合七叶皂苷钠治疗脑出血临床疗效分析
目的 分析脑出血患者采用依达拉奉联合七叶皂苷钠的治疗效果.方法 选取2010年7月-2013年5月我院收治的脑出血患者60例,将其随机分为试验组和对照组,各30例.对照组采用依达拉奉治疗,试验组在对照组治疗基础上联合七叶皂苷钠治疗,记录两组患者治疗前、治疗7 d、治疗10 d后美国国立卫生院神经功能缺损评分(NIHSS)及其疗效.结果治疗前两组NIHSS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗7、10 d后,试验组NIHSS评分低于对照组(P<0.05).试验组总有效率为90.0%(27/30),高于对照组的86.7%(26/30)(P<0.05).结论 依达拉奉联合七叶皂苷钠治疗脑出血,能够有效改善神经功能,提高疗效.
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长春西汀注射液联合养血清脑颗粒治疗后循环缺血性眩晕临床观察
目的 探讨长春西汀注射液联合养血清脑颗粒治疗后循环缺血性眩晕的临床效果.方法 选取2012年7月-2013年3月我院收治的后循环缺血性眩晕患者72例,将其随机分为对照组32例和治疗组40例,对照组采用丹参注射液治疗,治疗组采用长春西汀注射液联合养血清脑颗粒治疗,记录两组患者椎基底动脉平均血流速度,同时观察其临床症状变化和不良反应情况,并比较两组疗效.结果 治疗组患者眩晕消失时间、恶心呕吐消失时间、肢体麻木消失时间均短于对照组(P<0.05);治疗后,治疗组患者左椎动脉、右椎动脉、基底动脉血流速度均高于对照组(P<0.05);治疗组患者总有效率为98%(39/40),高于对照组的84%(28/32)(P<0.05).治疗组1例患者(2%)出现不适症状,两组其他患者均未出现明显不良反应.结论 长春西汀注射液联合养血清脑颗粒治疗后循环缺血性眩晕效果明显,无明显不良反应,值得临床推广.
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苦碟子对脂多糖所致急性肺损伤大鼠肿瘤坏死因子-α的影响
目的 探讨苦碟子对脂多糖所致急性肺损伤(ALI)大鼠肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的影响.方法 选取健康Wistar大鼠40只,随机将大鼠分为脂多糖损伤组(A组)和苦碟子治疗组(B组),各20只.A组尾静脉注射脂多糖;B组尾静脉注射脂多糖,并于实验前5 d,尾静脉注射苦碟子注射液.观察两组大鼠于脂多糖注入4、8、12 h后血浆TNF-α水平,并进行肺组织病理学检查.结果 脂多糖注入4、8、12 h后,B组血浆TNF-α水平均低于A组(P<0.05).B组病理学检查炎性症状轻于A组.结论 苦碟子可以抑制脂多糖所致ALI大鼠TNF-α的生成.
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纳洛酮联合醒脑静注射液治疗双硫仑样反应的临床疗效分析
目的 分析纳洛酮联合醒脑静注射液治疗双硫仑样反应的临床疗效.方法 选取2008年1月-2013年1月在我院就诊的双硫仑样反应患者341例,将其随机分为治疗组172例和对照组169例.对照组给予常规基础治疗,治疗组在对照组治疗基础上给予纳洛酮联合醒脑静注射液治疗.结果 治疗组心绞痛样发作比例、症状缓解时间、总治疗时间及再住院率均低于对照组(P<0.05).结论 纳洛酮联合醒脑静注射液治疗双硫仑样反应疗效显著,可显著降低心绞痛样发作比例、症状缓解时间、总治疗时间及再住院率.
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碎裂QRS波在无创心电图中的应用进展
碎裂QRS波(f-QRS)是在除外束支传导阻滞情况下,在冠状动脉供血区域相对应的两个或更多导联上其心电图新出现或已经存在的QRS的三相波(RSR′型) 或多相波.f-QRS产生的主要原因是心肌瘢痕引起的心室肌非同源性除极.f-QRS对心肌缺血有较特异的诊断价值,对陈旧性心肌梗死、急性心肌梗死的诊断有较高的敏感度,并对致死性心律失常、心血管事件有较好预测价值.f-QRS亦可见于Brugada综合征、致心律失常右心室发育不良心肌病、风湿性心脏病、先天性心脏病和心脏外科术后患者,对于Brugada综合征致猝死有较高的预测价值.因此,f-QRS是重要的无创心电新指标,对心脏病患者有重要的诊断价值.
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血浆正五聚蛋白-3与急性冠脉综合征关系的研究进展
为了明确血浆正五聚蛋白-3(PTX-3)在急性冠脉综合征(ACS)发生、发展过程中的致病作用,本文通过查阅相关的文献资料,简单综述了PTX-3的发现、结构、功能、来源、生物学特性及其与ACS发生、发展和预后的关系,从而为临床有效预防ACS的发生及改善ACS患者的预后提供一定的理论基础.
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依达拉奉在心血管疾病应用中的研究进展
依达拉奉是一种作用机制明确的新型自由基清除剂,目前主要用于脑梗死的治疗.近年来,临床和动物实验已证实依达拉奉可以作用于多个器官,其中之一是对心肌有较好的保护作用,并有不同作用机制参与.本文对依达拉奉在心血管疾病应用中的研究进展进行综述.
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调节性B细胞与多发性硬化的研究进展
调节性B细胞(Bregs)主要来源于边缘区B细胞和B1细胞,炎症微环境是其分化/激活所必需的.Bregs通过产生白介素10(IL-10)、转化生长因子β1(TGF-β1)等抑制性细胞因子和通过与T细胞等其他免疫细胞的相互作用来介导免疫耐受.在实验性自身免疫性脑脊髓炎(EAE)/多发性硬化(MS)中,Bregs通过产生IL-10及抑制病理性Th1/Th17细胞的应答,增强Th2细胞的负性调节作用来控制疾病的启动和减轻疾病的严重性.
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依达拉奉联合血栓通注射液治疗急性脑梗死疗效观察
目的 观察依达拉奉联合血栓通注射液治疗急性脑梗死(ACI)的疗效和安全性.方法 选择2010年4月-2013年1月我院收治的ACI患者116例,将其随机分为治疗组70例和对照组46例.对照组患者采用常规治疗,治疗组患者在常规治疗基础上采用依达拉奉联合血栓通注射液治疗,均治疗14 d.比较两组患者疗效,并记录其神经功能缺损评分、Barthel指数和不良反应发生情况.结果 治疗组总有效率为92.9%(65/70),高于对照组的67.4%(31/46)(P<0.05).治疗后治疗组神经功能缺损评分低于对照组,Barthel指数高于对照组(P<0.05).治疗后,两组患者血常规、肝肾功能、心电图、凝血功能等均未见明显异常.结论 依达拉奉联合血栓通注射液治疗ACI疗效显著,可促进患者神经功能的恢复.
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他汀类药物治疗老年急性脑梗死疗效探讨
目的 探讨他汀类药物治疗老年急性脑梗死的疗效.方法 选取2008-2012年我院收治的急性脑梗死患者168例,将其随机分为研究组89例和对照组79例.两组患者均进行常规治疗,研究组在常规治疗基础上使用他汀类药物.比较两组疗效及血脂和超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平.结果 研究组总有效率高于对照组(P<0.05).研究组TG、TC、LDL-C、hs-CRP水平均低于对照组,HDL-C水平高于对照组(P<0.05).结论 他汀类药物治疗老年急性脑梗死能提高临床疗效,纠正危险因素,故值得应用.
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急性脑梗死患者血浆非对称性二甲基精氨酸与血清同型半胱氨酸的相关性研究
目的 探讨急性脑梗死患者血浆非对称性二甲基精氨酸(ADMA)与血清同型半胱氨酸(Hcy)的相关性.方法 选取2012年12月-2013年7月我院收治的急性脑梗死患者126例作为急性脑梗死组,根据美国国立卫生研究所卒中量表(NIHSS)评分将其分为轻型梗死亚组54例、中型梗死亚组53例、重型梗死亚组19例.另选取同期在我院体检中心体检健康者60例作为对照组.采用ELISA法检测受试者血浆ADMA水平;化学发光法检测血清Hcy水平.分析血浆ADMA与血清Hcy水平的相关性.结果 轻型、中型、重型梗死亚组血浆ADMA水平均高于对照组(P<0.01);中型、重型梗死亚组血清Hcy水平均高于对照组(P<0.05).Spearman相关分析发现血浆ADMA及血清Hcy水平均与入院时NIHSS评分呈正相关(r值分别为0.392、0.406,P<0.01).Pearson相关分析显示,血浆ADMA水平与Hcy水平呈正相关(r=0.801,P=0.000).线性逐步回归分析发现,血浆ADMA水平随血清Hcy水平的升高而增加,呈线性趋势(β=9.446,P<0.01).结论 急性脑梗死患者血浆ADMA、血清Hcy水平均升高,且血浆ADMA与血清Hcy水平呈正相关.
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急性脑梗死患者血清白介素23的表达及其意义
目的 探讨白介素23(IL-23)在急性脑梗死患者血清中的表达及其意义.方法 选取2011年1月-2012年8月我院收治的42例急性脑梗死患者作为急性脑梗死组,根据梗死面积分为小梗死灶亚组、中梗死灶亚组及大梗死灶亚组;另选取同期我院体检健康者57例作为对照组.检测受试者IL-23及超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平,采用颈动脉超声检查其颈动脉中膜厚度(IMT).结果 急性脑梗死组患者血清IL-23及hs-CRP水平均高于对照组(P<0.05).亚组分析显示,大梗死灶亚组IL-23水平高于中梗死灶亚组和小梗死灶亚组(P<0.05).IL-23与IMT呈正相关(r=0.71,P<0.05).结论 急性脑梗死患者血清IL-23水平明显升高,且与梗死面积和IMT密切相关.
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多发性创伤在急诊科的急救护理
目的 探讨多发性创伤在急诊科的急救护理措施.方法 对我院急诊科2006-2011年收治的140例多发性创伤患者的急救护理措施进行回顾性分析.结果 140例患者中有78例经急诊抢救病情稳定后转病房治疗,51例经抢救在急诊做好急诊手术术前准备,7例在急诊科急救处置后转院,4例经抢救无效死亡.结论 及时迅速、准确有效的护理及配合对多发性创伤成功急救至关重要.
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突发事件中大批伤病患者院前急救程序研究
目的 探讨突发事件中大批伤病患者院前急救程序,以提高救治成功率.方法 选取2010年1月-2012年12月我院院前急救伤病患者175例,在接到急救电话后,迅速启动院前急救程序,对其实施有效救治,观察效果.结果 所有伤病患者中存活165例(94.29%),死亡10例(5.71%).死亡患者中,当场死亡5例(50.00%);转送途中死亡2例(20.00%),为多发伤合并失血休克患者;院内死亡3例(30.00%),其中2例为特重型颅脑损伤患者,1例为胸腹联合伤.结论 突发事件中伤病患者的主要特点是数量多、伤因复杂、伤情重、病情变化快,病死率高,而快速、有效的院前急救系统,能大限度地减少伤病患者痛苦,降低致残率、病死率,提高抢救成功率.
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老年高血压患者治疗依从性及达标率调查研究
目的 调查老年高血压患者治疗依从性及达标率,为临床诊治工作提供借鉴.方法 选取2010年12月-2012年1月我院收治的194例老年高血压患者,采用问卷调查,统计患者治疗依从性及治疗达标率.结果 收回有效问卷共194份,其中治疗依从性高110例(56.70%),依从性差84例(43.30%).依从性高者治疗3、6个月达标率分别为82.72%(91/110)、93.64%(103/110),明显高于依从性差者53.57%(45/84)、58.33%(49/84)(P<0.05).结论 临床上应加强宣传教育工作以改善老年高血压患者对疾病认知情况,提高其治疗依从性,达到提高治疗达标率的目的.
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肺结核患者治疗依从性及其影响因素调查分析
目的 调查分析肺结核患者治疗依从性及其影响因素.方法 选取2011年我院收治的肺结核患者256例,通过自制<肺结核患者治疗依从性调查表>了解患者情况.调查内容包括患者基本资料和肺结核治疗情况.结果 所有患者中能够遵医嘱、规则治疗者占77.34%(198/256),漏服药者占19.14%(49/256),中断治疗者占3.51%(9/256).男性患者优依从性率、漏服药率、中断治疗率均高于女性患者(P<0.05);≤50岁者优依从性率、漏服药率、中断治疗率均高于>50岁者(P<0.05);初中及以下文化程度者优依从性率、漏服药率、中断治疗率均高于大专及以上者(P<0.05);接受过知识教育者优依从性率高于没有接受过知识教育者,漏服药率、中断治疗率低于没有接受过知识教育者(P<0.05).结论 性别、年龄、学历及是否接受过知识教育影响肺结核患者治疗依从性,加强患者防治认知教育、重视医院督导治疗,是提高肺结核患者治疗依从性的重要方法.
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中山市三角镇高血压患者服药依从性的影响因素研究
目的 了解中山市三角镇高血压患者服药依从性的影响因素.方法 选取2012年我院内科门诊及住院中老年高血压患者406例,采用自行设计的问卷调查表,调查患者基本情况及服药依从性情况.结果 本次共发放调查表406份,收回有效问卷406份,回收率为100%.所有患者中服药依从性佳120例,占29.56%.以服药依从性为因变量,各影响因素作自变量,结果显示,性别、年龄、高血压知识、高血压病程、有无并发症、伴随疾病、医师信任度、教育程度等对高血压患者服药依从性有影响,差异有统计学意义(P<0.05).结论 中山市三角镇高血压患者服药依从性差,影响因素较多,应大力加强健康宣传教育,提高其服药依从性.
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常规心电图ST段压低对老年2型糖尿病患者发生冠心病的预测价值
目的 探讨常规心电图ST段压低对老年2型糖尿病患者发生冠心病的预测价值.方法 选择我院2011年1月-2013年3月收治的老年2型糖尿病患者72例,均完善常规心电图检查,并行冠状动脉造影明确诊断.结果 常规心电图ST段压低诊断冠心病的敏感度为84.2%(48/57),特异度为66.7%(10/15),准确度为80.6%(58/72).结论 常规心电图ST段压低对老年2型糖尿病患者冠心病诊断的敏感度和特异度较高,有较好的临床预测价值.
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多层螺旋CT肺动脉成像对肺栓塞严重程度的评估价值
目的 探讨多层螺旋CT肺动脉成像(CTPA)对肺栓塞严重程度的评估价值.方法 回顾性分析2009年2月-2013年1月我院收治的100例肺栓塞患者的多层螺旋CTPA资料,比较治疗前和治疗14 d后患者CTPA肺栓塞指数(以Qanadli评分和Mastora评分表示).结果治疗14 d后,患者Qanadli评分和Mastora评分均低于治疗前(P<0.05).结论采用多层螺旋 CTPA对肺栓塞患者的病情进行量化评估,可以较好地确定肺栓塞严重程度,为肺栓塞诊治提供参考.
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持续性健康教育对慢性心力衰竭的效果评价
目的 评价持续性健康教育对慢性心力衰竭的效果.方法 选择2011年4月-2012年6月我院收治的慢性心力衰竭患者216例,将其按照病历顺序分为观察组和对照组.对照组在住院期间开展健康教育;观察组在住院期间及出院后均开展健康教育.两组患者均随访1年,随访结束观察患者对疾病有关知识的掌握情况、治疗依从性、复发率、病死率及患者心功能指标等.结果 随访1年后,观察组患者掌握疾病知识、药物依从性好、合理饮食及合理运动休息的比例均高于对照组(P<0.05).观察组患者复发率、病死率、B型脑钠肽水平及左心室舒张末期内径(LVDD)均低于对照组,射血分数和6 min步行距离均高于对照组(P<0.05).结论持续性健康教育能够明显提高心力衰竭患者治疗依从性,降低复发率,改善心功能,提高治疗效果.
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系统性健康教育对中青年高血压患者自我管理能力和血压的影响
目的 探讨系统性健康教育对中青年高血压患者自我管理能力及血压的影响.方法 选择2012年10月-2013年5月在我科体检确诊的中青年高血压患者104例,将其随机分成对照组和试验组,各52例.对照组实施一般健康教育;试验组实施2个月系统性健康教育.观察健康教育前后两组患者自我管理能力和血压水平的变化.结果 健康教育前两组患者合理膳食、适度运动、心理平衡、遵医用药和血压监控比例及平均血压比较,差异均无统计学意义(P>0.05);健康教育后试验组合理膳食、适度运动、心理平衡、遵医用药和血压监控比例均高于对照组,平均血压低于对照组(P<0.05).结论 系统性健康教育对中青年高血压患者自我管理能力有较明显改善,使中青年高血压患者的血压得到更好的控制.
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婴幼儿早期健康教育的临床效果评价
目的 评价婴幼儿早期健康教育的临床效果.方法 选取2010年6月-2012年6月在我院出生的健康婴幼儿100例,根据父母自愿原则将其分为试验组和对照组,各50例.对照组婴幼儿接受常规的体格检查;试验组婴幼儿给予早期健康教育.两组婴幼儿均在1岁时测定体格发育及智能发育情况,试验期间观察儿童营养性疾病发病率及家长对正确育儿知识的知晓情况.结果 试验组婴幼儿1周岁体质量、身长、各功能区发育商均高于对照组(P<0.05);试验组儿童佝偻病、缺铁性贫血发病率均低于对照组(P<0.05);试验组儿童家长对早期教育开始时间、婴儿运动发育特点、抚摸的益处、语言发育的关键期、母乳喂养、辅食添加及小儿营养性疾病预防措施的知识知晓率均高于对照组(P<0.05).结论 给予早期健康教育的婴幼儿,体格发育和智力发育更好,营养性疾病发病率大大降低,家长能够全面掌握正确科学的育儿方法.
年 | 期数 |
2019 | 01 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 |
2001 | 01 02 03 04 |