实用心脑肺血管病杂志
Practical Journal of Cardiac Cerebral Pneumal and Vascular Disease 실용심뇌폐혈관병잡지
- 主管单位： 河北省卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 河北省医学情报研究所 中国全科医学杂志社
- 影响因子： 1.86
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1008-5971
- 国内刊号： 13-1258/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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64层螺旋CT冠状动脉造影对冠心病的诊断价值研究
目的 分析64层螺旋CT冠状动脉造影(multi-slice spiral CT coronary angiography,64-MSCTA)在冠心病诊断中的价值及不足.方法 对56例临床怀疑冠心病患者行MSCTA检查,并以数字减影冠状动脉造影(DSA)为金标准,比较64-MSCTA对冠状动脉病变诊断的一致性.结果 56例患者均顺利完成64-MSCTA检查,所有显影血管完整清晰,全组总计307个动脉节段.64-MSCTA诊断血管狭窄Ⅰ级的准确度为97.7%,Ⅱ级的准确度为98.4%,Ⅲ级的准确度为98.0%.与DSA比较,64-MSCTA诊断冠状动脉狭窄的一致性较好(Kappa值=0.96).结论 MSCTA是一种安全、可靠和无创的影像学技术,可作为诊断冠心病及介入治疗前预案制订的首选方法.
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颈动脉狭窄和斑块分布与缺血性脑血管病的相关性研究
目的 应用CT血管造影(CTA)检测缺血性脑血管病(ICVD)患者的颈动脉狭窄及颈动脉斑块分布特点,探讨颈动脉狭窄和斑块分布与ICVD的相关性.方法 选择有完整病史的36例ICVD患者作为研究组,以同期住院的38例无ICVD患者作为对照组,所有患者于入院2周内行CTA,检测其双侧颈动脉狭窄程度及斑块分布.结果 研究组颈动脉狭窄检出率为77.8%,高于对照组的39.5%(P=0.029);研究组中斑块检出率为91.7%,高于对照组的52.6%(P=0.041),且各段颈动脉斑块检出率均高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 颈动脉狭窄及斑块形成是造成ICVD的主要原因.
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血清总胆红素与男性冠状动脉病变程度的相关性研究
目的 探讨血清总胆红素水平与男性冠状动脉病变程度的相关性.方法 将106例男性冠状动脉病变患者依据冠状动脉造影结果 的Gensini评分,分为冠状动脉病变严重组(56例)和冠状动脉病变一般组(50例),比较两组间的年龄、吸烟史、高血压、糖尿病、总胆红素水平、三酰甘油和低密度脂蛋白水平.结果 两组患者高血压和糖尿病发生率、总胆红素和低密度脂蛋白水平比较差异有统计学意义(P＜0.05).多因素Logistic回归分析结果 显示,高血压、糖尿病、总胆红素、低密度脂蛋白均是冠状动脉病变程度的危险因素,其中总胆红素与冠状动脉病变的程度呈负相关.结论 总胆红素水平与男性患者冠状动脉病变程度呈负相关,它可以作为一个简单有效的预测男性冠状动脉病变的因素.
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米力农对扩张型心肌病患者肿瘤坏死因子α和左室射血分数及肺动脉收缩压的影响
目的 研究米力农对扩张型心肌病(DCM)患者血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)、心脏左室射血分数(LVEF)及肺动脉收缩压(PASP)的影响,探讨米力农治疗DCM的可行性及病理生理学机制.方法 80例DCM患者随机分为3组.对照组(30例)使用常规药物治疗;低剂量米力农组(28例)在常规药物治疗的基础上静脉使用米力农(2周内总药量≤100mg);高剂量米力农组(22例)在常规药物治疗的基础上静脉使用米力农(2周内总药量＞100mg).于研究开始及2周后用酶联免疫吸附法(ELISA)测定患者血清TNF-α水平、通过超声心动图计算患者的LVEF及PASP,并进行统计学分析.结果 治疗后高剂量米力农组TNF-α水平高于低剂量米力农组和对照组,低剂量米力农组TNF-α水平高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);高、低剂量米力农组LVEF高于对照组,PASP低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 米力农会增加患者TNF-α水平,同时提高患者LVEF、降低PASP.低剂量使用米力农可通过血流动力学的改善在一定程度上代偿了TNF-α水平的增高,对预后影响不大.而大剂量使用米力农后TNF-α水平会显著增加,且不能完全通过血流动力学代偿,对预后不利.
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马来酸依那普利叶酸片与依那普利片治疗H型高血压的疗效对比研究
目的 对比研究马来酸依那普利叶酸片(依叶片)和依那普利片治疗H型高血压的疗效.方法 选取100例H型高血压患者,将其随机分为试验组50例和对照组50例.试验组给予依叶片口服,对照组给予依那普利片口服,疗程均为6个月.治疗前后分别测量患者血压、心率、血清同型半胱氨酸(Hcy)水平、颈动脉内膜中层厚度(CIMT),治疗期间连续随访记录不良反应和心脑血管事件的发病情况.结果 两组降压效果比较,差异无统计学意义(P＞0.05);试验组降Hcy有效率为82.0%,高于对照组的6.0%,差异有统计学意义(P＜0.05);相关性分析显示Hcy水平与CIMT呈正相关(r=0.621,P＜0.05);随访期间试验组心脑血管事件发生率为8.0%,低于对照组的22.0%,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 依叶片降压和降Hcy水平效果显著,同时可以有效减缓动脉硬化的进展,稳定CIMT;有效减少心脑血管事件的发生率;对H型高血压患者的疗效优于依那普利片.
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应激性高血糖对急性心肌梗死患者心功能及并发症的影响
目的 探讨应激性高血糖对急性心肌梗死(AMI)患者心功能及并发症的影响.方法 选择2012年1月-2013年5月于发病24h内住院的AMI患者84例,入院后根据血清空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)测定的结果,分为AMI合并应激性高血糖患者54例(观察组)和AMI未合并应激性高血糖患者39例(对照组).检测两组患者血清NT-proBNP水平,观察住院期间并发症的发生情况.结果 观察组患者血清NT-proBNP水平高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);住院期间观察组心血管事件发生率为64.4%,高于对照组的28.2%,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 AMI合并应激性高血糖患者心功能损害严重,且易发生心血管事件,血清NT-proBNP水平检测可判断心功能损害程度及观察临床疗效.
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外周血清糖类抗原125水平与不同病因心力衰竭B型钠尿肽水平及心功能相关性研究
目的 探讨外周血清糖类抗原125水平(CA125)与不同病因心力衰竭B型钠尿肽(BNP)水平及心功能的关系.方法 145例CHF患者:(1)根据NYHA心功能分级标准分为NYHAⅠ/Ⅱ级组、NYHA Ⅲ级组、NYHA Ⅳ级组,比较各组心力衰竭患者外周血清CA125、BNP水平;(2)根据不同的基础病因分为冠心病组、高血压心脏病组、扩张型心肌病组、瓣膜性心脏病组、其他心脏病组,比较各组患者外周血清CA125、BNP水平,分析CA125与BNP、左室射血分数(LVEF)、左室舒张末内径(LVEDD)、左心房内径(LA)的相关性.结果 血清CA125水平随NYHA分级增高而增高,差异均有统计学意义(P＜0.05);慢性心力衰竭患者血清中CA125与BNP、LVEDD、LA呈正相关,与LVEF呈负相关;不同病因慢性心力衰竭患者分组CA125与BNP、LVEDD、LA、LVEF有相关性,但无规律.结论 慢性心力衰竭患者血清CA125水平升高与心力衰竭的严重程度有关;CA125在不同基础病因心力衰竭患者相关性无规律.
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精神分裂症的明尼苏达多项个性测查表测试结果分析
目的 分析精神分裂症的明尼苏达多项个性测查表(MMPI)测试结果.方法 选取1992年1月-2012 年8月本院门诊和住院的51例精神分裂症患者,采用MMPI,按MMPI指导书规定进行测试,然后对各量表原始分进行统计,比较精神分裂症患者与正常人之间的差异.结果 51例精神分裂症患者的MMPI测试结果 显示:男性患者的F、Hs、Pd、Pa、Pt、Sc、Ma量表原始均分高于全国常模,差异有统计学意义(P＜0.05);女性患者的L、K、D、Hy、Pd、Pa、Pt、Sc量表原始均分高于全国常模,差异有统计学意义(P＜0.05).临床量表呈Sc高分型和Pa高分型.结论 MMPI可为临床医生对精神分裂症的诊断提供参考依据.
关键词： 精神分裂症 明尼苏达多项个性测查表 -
急性脑梗死合并糖代谢异常的临床分析
目的 分析急性脑梗死患者中糖代谢异常情况.方法 选择2012年1月-2013年1月于我院神经内科住院的急性脑梗死患者166例,均进行空腹血糖检测及口服葡萄糖耐量试验(OGTT).根据美国国立卫生院卒中评分(NIHSS评分)将患者分为轻症组和重症组,比较两组糖代谢异常发生率.结果 166例患者中糖代谢异常患病率为44.0%,知晓率仅为30.1%.通过OGTT诊断的糖代谢异常者占入院后新诊断糖代谢异常者的54.9%.重症组糖代谢异常患病率高于轻症组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 糖代谢异常在急性脑梗死患者中的患病率较高,但患者的知晓率低;对急性脑梗死患者应常规行OGTT检查,以提高糖代谢异常的诊断率.
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多西他赛联合氟尿嘧啶和亚叶酸钙双周方案治疗晚期胃癌的临床疗效研究
目的 研究多西他赛联合氟尿嘧啶和亚叶酸钙双周方案治疗晚期胃癌的临床疗效和不良反应.方法 选择2009年6月-2011年8月我科收住的符合条件的晚期胃癌患者40例,治疗方案为多西他赛 45mg/m2,静脉滴注1h;亚叶酸钙 200mg/m2,静脉滴注2h;氟尿嘧啶 375mg/m2,静脉推注10min;氟尿嘧啶 2g/m2,静脉灌注46h,以上方案每2周重复1次,每2次为1个疗程,所有患者至少接受2个疗程的治疗.结果 40例均可评价疗效,有效率为62.5%(25/40);无治疗相关死亡,主要不良反应为骨髓抑制、口腔炎及脱发.结论 多西他赛+氟尿嘧啶和亚叶酸钙联合化疗双周方案治疗晚期胃癌缓解率较高,不良反应耐受好,是治疗晚期胃癌安全有效的化疗方案.
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饮食调护在消化性溃疡治疗中的应用效果分析
目的 分析对消化性溃疡患者进行饮食调护的临床效果.方法 选择2011-05-05-15消化科收治的经胃镜或手术病理确诊的消化性溃疡患者54例作为对照组,选择2012-02-01-10消化科收治的经胃镜或手术病理确诊的消化性溃疡患者54例作为试验组,试验组患者进行针对性的饮食科学指导与调护,对照组未进行相关的饮食指导与调护,跟踪调查患者消化性溃疡的愈合情况、疼痛情况、相关并发症及复发情况.结果 试验组总有效率为88%,高于对照组的64%;试验组并发症发生率为4%,低于对照组的14%;试验组患者随访4个月、8个月时溃疡复发率均低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 对消化性溃疡患者进行饮食调护,不仅可促进其科学饮食,还可帮助患者减轻疼痛,促进溃疡愈合,降低溃疡的并发症和复发率.
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同型半胱氨酸在脑梗死患者中的临床检测价值
目的 研究同型半胱氨酸在脑梗死患者中的临床检测价值.方法 选取2010年1月-2012年1月入院诊治的脑梗死患者60例作为脑梗死组,其中男37例,女23例;并选取同期入院体检健康人群60例作为对照组,检测两组受检者同型半胱氨酸水平.结果 脑梗死组男性和女性患者Hcy水平和Hcy异常检出率均高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 同型半胱氨酸水平的变化是脑梗死发生的危险因素,其可在临床上作为脑梗死病情变化及预后的参考指标.
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高血压的预防及社区综合干预的效果观察
目的 探讨高血压的预防及社区综合干预的效果.方法 选取2012年我社区的高血压前期患者共180例,随机分为对照组和试验组,对照组给予常规干预措施,试验组给予健康教育、饮食干预、体质量控制、烟酒干预等综合干预措施,比较两组患者血压控制效果.结果 试验组高血压控制总有效率为83.3%,高于对照组的58.9%,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 社区综合干预工作能有效控制高血压前期人群的血压,值得推广应用.
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奥拉西坦注射液改善中型颅脑损伤患者神经功能缺失、记忆与智能障碍的效果观察
目的 观察奥拉西坦注射液改善中型颅脑损伤患者神经功能缺失、记忆与智能障碍的效果.方法 采用随机数字表法将95例中型颅脑损伤患者分为两组,吡拉西坦组给予静脉滴注吡拉西坦注射液,奥拉西坦组给予静脉滴注奥拉西坦注射液,两组均治疗1周为1个疗程,3个疗程结束后对比神经功能缺失、记忆与智能障碍及药物安全性等情况.结果 奥拉西坦组国立卫生院卒中量表(NIHSS)评分低于吡拉西坦组,格拉斯哥昏迷评分(GCS评分)和简明精神状态检测评分(MMSE评分)高于吡拉西坦组,差异均有统计学意义(P＜0.01);奥拉西坦组与吡拉西坦组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 奥拉西坦注射液治疗中型颅脑损伤患者疗效确切,能够显著改善患者的神经功能缺失、记忆与智能障碍,在有效保护脑组织和促进患者神经功能修复等方面具有非常重要的意义.
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右美托咪定对围气管插管期应激反应的影响
目的 探讨右美托咪定对气管插管时应激反应的影响.方法 将40例拟行插管全麻患者随机分为对照组(C组)和右美托咪定组(D组).麻醉诱导前D组静脉泵注右美托咪定0.8μg/kg,C组静脉泵注等量0.9%氯化钠溶液,其他处理相同.比较两组入室用药前(T0)、气管插管前即刻(T1)、插管后lmin(T2)、插管后3min(T3)、插管后5min(T4)、插管后10min(T5)的收缩压(SBP),心率(HR)和血清皮质醇(Cor)水平.结果 D组HR在T1～T5各时点低于C组,差异有统计学意义(P＜0.05);SBP在T1时高于C组,在T2、T3时低于C组,差异有统计学意义(P＜0.05);Cor在T2～T4时低于C组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 麻醉诱导前静脉泵注右美托咪定能减轻气管插管的应激反应,改善围气管插管期血流动力学稳定性,是比较理想的气管插管辅助药物.
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不同剂量阿托伐他汀治疗不稳定型心绞痛的疗效及其对血脂水平的影响
目的 研究不同剂量阿托伐他汀治疗不稳定型心绞痛(UA)的疗效及其对血脂水平的影响.方法 将我院心内科收治的76例UA患者随机分为加强剂量组和常规剂量组.常规剂量组在常规治疗的基础上给予口服阿托伐他汀20mg/d,连续服药4周;加强剂量组在常规治疗的基础上给予口服阿托伐他汀40mg/d,连续服药4周.比较两组患者的疗效、不良反应及治疗前后血脂水平.结果 加强剂量组治疗总有效率为86.8%,高于常规剂量组的63.2%,差异有统计学意义(P＜0.05).两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05),且均为一过性反应,对症用药后均得以消退或减轻.经治疗加强剂量组低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、总胆固醇(TC)水平低于常规剂量组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 UA早期应用大剂量的阿托伐他汀治疗能够有效降低血脂水平,临床疗效显著,且安全性高,值得临床广泛推广.
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肝硬化合并上消化道出血的临床诊治分析
目的 分析肝硬化合并上消化道出血患者的临床诊断和治疗情况.方法 对在我院进行治疗的68例肝硬化合并上消化道出血患者的临床资料进行回顾性分析,对患者临床体征进行密切检测的同时,采用胃镜检查其出血原因,进行止血治疗,并积极补充血容量.结果 29例患者治疗1d后未出现活动性出血,51例患者治疗2d后未出现活动性出血,57例患者治疗3d后未出现活动性出血,7例患者的治疗效果不明显,4例患者死亡.结论 肝硬化患者出现上消化道出血的原因较多,在其治疗时,应首先判定出其出血原因,对症下药,从而提高治疗效果.
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扩张型心肌病伴心力衰竭患者治疗前后肝细胞生长因子浓度的变化
目的 探讨扩张型心肌病伴心力衰竭患者治疗前后肝细胞生长因子(HGF)浓度的变化.方法 选择我院心内科住院的扩张型心肌病伴心力衰竭的33例患者作为观察组,选取同期在门诊进行健康体检的32例体检者作为对照组,分别检测两组血清HGF浓度、血清氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)浓度、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室射血分数(LVEF).结果 观察组治疗前后HGF、NT-proBNP、LVEDD均高于对照组,LVEF低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05);观察组治疗后HGF、NT-proBNP、LVEDD低于治疗前,LVEF高于治疗前,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 扩张型心肌病伴心力衰竭患者治疗后血清HGF浓度显著下降,HGF浓度的下降可以作为心功能好转的指标.
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难治性心力衰竭的临床治疗体会
目的 分析难治性心力衰竭的临床治疗体会.方法 回顾性分析我院2011年6月-2012年3月收治的200例难治性心力衰竭患者的临床资料,分析疾病的诱发原因、治疗方法 和治疗结果.结果 200例患者中呼吸道感染诱发占53%.经治疗,心功能Ⅱ患者总有效率为100.0%,心功能Ⅲ级患者总有效率为98.3%,心功能Ⅳ级患者总有效率为79.2%,100例患者总有效率为94.0%.心功能Ⅱ、Ⅲ级患者临床疗效优于心功能Ⅳ级,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 明确诊断,寻找加重心力衰竭的诱因,早期治疗对提高治疗效果有重要的意义.
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不同中医证型高脂血症患者的C反应蛋白与脉搏波速度及踝臂指数的相关性研究
目的 探讨不同中医证型高脂血症患者的C反应蛋白(CRP)与脉搏波速度(PWV)及踝臂指数(ABI)的相关性.方法 根据高脂血症的辨证分型,将符合条件的312例高脂血症患者分为痰湿中阻型、脾肾阳虚型、肝肾阴虚型、阴虚阳亢型、气滞血瘀型.并与血脂正常者进行比较.由专人、专机测量患者四肢血压及其CRP、PWV及ABI.结果 高脂血症组PWV、CRP高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).痰浊中阻型患者CRP水平低,气滞血瘀型患者CRP水平高.高脂血症组各证型间PWV、ABI比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 CRP、PWV、ABI相互之间具有一定的相关性,PWV、ABI、CRP可能是高脂血症中医辨证分型的病理基础之一,可以考虑将三者作为高脂血症中医辨证分型的客观化标准之一.
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补益肝肾方治疗肝肾亏虚型腰椎间盘突出症的疗效观察
目的 观察中药补益肝肾方治疗肝肾亏虚型腰椎间盘突出症的临床疗效.方法 将我科门诊及住院的80例肝肾亏虚型腰椎间盘突出症患者随机分为治疗组和对照组,对照组口服双氯芬酸钠缓释片,并配合腰背肌肉功能锻炼;治疗组在对照组治疗的基础上采用我院骨三方(补益肝肾方)治疗,均2周为1个疗程.1个疗程结束后观察两组治疗效果,可视疼痛评分(VAS)评估治疗前后疼痛分数、起效时间、治疗后维持时间,及治疗前后直腿抬高角度等.结果 治疗组总有效率为100.0%,高于对照组的92.5%,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组经治疗后VAS、起效时间低于对照组,治疗后维持时间及直腿抬高角度高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 我院补益肝肾方具有祛风湿、补肝肾、强筋骨、止痹痛功效;能有效减轻疼痛程度及改善患者症状;补益肝肾方治疗肝肾亏虚型腰椎间盘突出症有理想临床疗效,值得在临床上推广.
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米非司酮联合宫瘤消胶囊与单用米非司酮治疗子宫肌瘤的疗效对比
目的 对比米非司酮联合宫瘤消胶囊与单用米非司酮治疗子宫肌瘤的疗效.方法 将162例子宫肌瘤患者随机分为观察组和对照组,各81例,观察组给予米非司酮联合宫瘤消胶囊治疗,对照组仅给予米非司酮治疗,3个月为1个疗程,连续治疗2个疗程,患者停药后按期随诊6个月以上,并有完整随访记录.对两组临床疗效进行对比观察.结果 治疗后观察组子宫肌瘤体积小于对照组,月经量少于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组总有效率为93.8%,高于对照组的76.5%,差异有统计学意义(P＜0.05);随访半年观察组无复发.结论 米非司酮联合宫瘤消胶囊治疗子宫肌瘤能明显减少月经量,疗效显著,在子宫肌瘤保守治疗方面值得临床推广.
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参松养心胶囊和稳心颗粒及盐酸胺碘酮片治疗慢-快综合征的临床疗效对比研究
目的 对比参松养心胶囊、稳心颗粒、盐酸胺碘酮片治疗慢-快综合征临床疗效的异同.方法 将96例慢-快综合征患者随机分为A组、B组、C组3组,每组均为32例.A组口服参松养心胶囊,B组口服稳心颗粒,C组口服盐酸胺碘酮片,均治疗3周.用药前后行常规12导联心电图和24h动态心电图检查.结果 A、B两组缓慢心律失常心电图改善情况、快速心律失常心电图改善情况及临床疗效比较,差异无统计学意义(P＞0.05);A、B两组上述指标分别与C组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).3组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05),不良反应症状轻微,均不需要停药.结论 参松养心胶囊、稳心颗粒治疗慢-快综合征均可有效改善心电图表现,缓解临床症状,且不良反应少,是治疗慢-快综合征较为理想的药物选择,值得临床推广应用.
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益心方治疗阳虚水泛型慢性心力衰竭的临床疗效观察
目的 观察益心方治疗阳虚水泛型慢性心力衰竭的临床疗效.方法 将60例阳虚水泛型慢性心力衰竭患者按照纳入时间的先后进行编号,按照随机数字表将其分为治疗组和对照组,各30例.治疗组采取益心方+西医基础治疗,对照组采取西医基础治疗,疗程均为4周.观察治疗前后证候积分、B型脑利钠肽(BNP)、左室射血分数(LVEF)的变化情况.结果 治疗组症候总有效率为96.7%,高于对照组的93.3%,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后治疗组中医证候分级优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后治疗组血浆BNP水平低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗前后两组患者3大常规、肝肾功能、心电图、胸片检查均未发现恶化者.结论 益心方治疗阳虚水泛型慢性心力衰竭优于单纯西医基础治疗,可明显改善心功能,安全性好.
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复方丹参滴丸联合辛伐他汀治疗不稳定型心绞痛的疗效观察
目的 观察复方丹参滴丸联合辛伐他汀治疗不稳定型心绞痛(UA)的临床疗效.方法 将82例UA患者随机分为治疗组42例和对照组40例.两组均给予常规治疗,治疗组加用复方丹参滴丸和辛伐他汀,治疗6周观察血脂变化及疗效.结果 治疗组总有效率为81.0%,高于对照组的60.0%,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后治疗组总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平低于对照组,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 复方丹参滴丸联合辛伐他汀治疗UA效果显著,降脂效果明显提高.
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肝阳上亢型高血压与心率变异性相关性分析
目的 分析肝阳上亢型高血压与心率变异性的相关性.方法 选择2010-2012年在我院门诊诊治的肝阳上亢型高血压患者28例作为研究组,选择同期健康人群28例作为对照组,检测两组受检者的心率变异性指标.结果 研究组窦性R-R间期标准差(SDNN)、24h连续5min正常R-R间期的标准差(SDANN)、正常R-R间期之差≥50ms的心搏所占百分比(PNN50)及高频功率(HF),低于对照组,低频功率(LF)和LF/HF高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 肝阳上亢型高血压患者心率变异性降低与自主神经功能紊乱相关.
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丹红注射液治疗肺源性心脏病失代偿期的疗效观察
目的 观察丹红注射液治疗肺源性心脏病(肺心病)失代偿期的临床疗效.方法 将60例肺心病失代偿期患者随机分为治疗组和对照组,各30例,对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用丹红注射液静脉滴注,14d为1个疗程,治疗后比较两组治疗效果.结果 治疗组总有效率为97.0%,高于对照组的77.0%,差异有统计学意义(P＜0.01).两组均未出现严重不良反应.治疗组动脉血氧分压(PaO2)上升幅度和动脉血二氧化碳分压(PaCO2)下降幅度均大于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 丹红注射液是辅助治疗肺心病失代偿期的有效安全药物,值得临床推广.
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脂联素与高血压相关性的研究进展
近些年来,高血压的发病率日益增高,高血压的防治工作成为广大医务工作者的首要任务.本文就近几年来脂联素与高血压相关性的研究进展进行综述.
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易损患者的特点研究进展
由于心血管系统发生了变化,糖尿病患者发生急性冠脉综合征(ACS)、脑卒中、心力衰竭或心律失常等心脑血管疾病的风险明显增加.以前我们一直认为这些事件的原因是动脉发生粥样硬化性病变,而近的研究发现,糖尿病患者的血液成分以及心肌的改变可能也是导致这些危及生命心血管事件的主要原因.易发生心血管疾病的患者称为易损患者,易损患者的特点是患者的心肌、血管和血液发生了改变;而糖尿病患者发生心血管并发症的风险更高.本文重点讨论易损患者的特点,对糖尿病患者心血管事件风险升高的病理生理机制进行阐述.
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葛根素对缺血-再灌注损伤器官保护作用的研究进展
葛根素是从豆科葛属植物葛根中提取的一种异黄酮类化合物,具有扩张脑血管和抗脑缺血组织自由基生成等药理作用.随着对葛根素实验研究和临床研究的不断深入,发现葛根素对心、脑、肺、肝、肠等器官缺血-再灌注损伤具有保护作用,有望成为治疗缺血-再灌注损伤的有效药物.本文就近年来葛根素对缺血-再灌注损伤器官保护作用的进展进行综述.
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心肌损伤标志物在冠状动脉旁路移植术中的应用研究进展
在冠状动脉旁路移植术中,心肌损伤标志物常用于评估心肌损伤程度、判断预后及评价心肌保护措施的效果.在正常情况下心肌损伤标志物主要存在于心肌胞质内,当心肌细胞受到损伤,细胞膜破损,心肌标志物释放入血液,通过检测心肌损伤标志物水平变化,可以了解心肌损伤程度.目前应用的心肌损伤标志物主要有肌酸激酶同工酶、肌红蛋白、心脏型脂肪酸结合蛋白、肌钙蛋白I、缺血修饰白蛋白等.本文拟就心肌损伤标志物在冠状动脉旁路移植术中的应用研究进展予以综述.
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稳定型冠心病患者糖化血红蛋白水平对心血管事件的影响
目的 探讨稳定型冠心病患者糖化血红蛋白(HbA1c)水平对心血管事件的影响.方法 选择我院经冠状动脉造影证实的稳定型冠心病患者260例,分别于入院时检测HbA1c水平,并按HbA1c水平分组,Ⅰ组:HbA1c＜6.5%;Ⅱ组:HbA1c≥6.5%,通过18个月的随访,比较两组患者心血管事件发生率.结果 Ⅰ组患者心血管事件发生率为 41.5%,低于Ⅱ组的71.9%,差异有统计学意义(P＜0.05).Cox风险回归提示:HbA1c≥6.5%为预测心血管远期事件的独立危险之一(r=1.82,P＜0.05).结论 HbA1c≥6.5%是预测心血管事件的独立风险之一,检测HbA1c可以提高稳定型冠心病患者心血管事件的预测价值.
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2型糖尿病合并冠心病患者血清同型半胱氨酸水平及颈动脉粥样硬化程度的检测价值
目的 探讨2型糖尿病合并冠心病患者血清同型半胱氨酸(Hcy)水平和颈动脉粥样硬化程度的检测价值.方法 选择2009年1月-2013年5月我院住院诊断明确的2型糖尿病合并冠心病患者36例作为糖尿病合并冠心病组,随机选取同期住院的2型糖尿病未合并冠心病患者36例作为糖尿病未合并冠心病组,并选择同期体检健康者36例作为正常对照组,检测3组研究对象血清Hcy水平,颈动脉彩超测其颈动脉粥样硬化程度.结果 糖尿病合并冠心病组高Hcy血症发生率及血清Hcy水平高于糖尿病未合并冠心病组及正常对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).糖尿病合并冠心病组颈动脉粥样硬化发生率及硬化程度高于糖尿病未合并冠心病组及正常对照组,糖尿病未合并冠心病组颈动脉粥样硬化发生率及硬化程度高于正常对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 血清Hcy水平、颈动脉粥样硬化是糖尿病合并冠心病的危险因素.
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绝经前后女性冠心病的危险因素分析
目的 分析绝经前后女性发生冠心病的危险因素.方法 选取因"胸闷、胸痛、气短、心悸"等症状在我院住院的绝经期前后女性患者96例,其中合并冠心病患者(冠心病组)46例,未合并冠心病患者(对照组)50例,回顾性分析两组患者冠心病相关危险因素的差异.结果 冠心病组低密度脂蛋白(LDL)、三酰甘油(TG)、体质指数(BMI)、糖尿病和高血压患病比例、危险因素的个数均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 高血压、糖尿病、肥胖、高三酰甘油血症、高低密度脂蛋白血症、低高密度脂蛋白血症为绝经前后女性冠心病患者重要的危险因素,且随着危险因素个数的增加其冠心病发病率增高.
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不同类型冠心病心绞痛患者同型半胱氨酸及脑利钠肽水平的变化及其临床意义
目的 探讨脑利钠肽(BNP)和同型半胱氨酸(Hcy)在不同类型冠心病心绞痛患者中的变化及其临床意义.方法 选择我院行冠状动脉造影检查确诊为冠心病的患者160例,将其按照心绞痛类型分为稳定型心绞痛组(SAP组) 60例和不稳定型心绞痛组(UAP组)100例,测定两组患者的血清BNP、Hcy水平.结果 UAP组患者血清BNP和Hcy水平均高于SAP组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 BNP和Hcy参与冠心病的发展过程,监测这些炎性指标水平可为临床病情分级和预后判断提供参考价值.
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妇幼保健院围术期抗菌药物的应用情况与管理分析
目的 分析妇幼保健院围术期抗菌药物的使用情况和有效的管理方法.方法 回顾性分析2010-2012年我院围术期使用抗菌药物的记录资料共240份,我院感染科持续改进围术期预防性药物的合理使用检查标准,采用培训、监督检查、反馈、专题讨论等方式强化对抗菌药物的使用管理.结果 经对妇幼保健院围术期抗菌药物的管理,我院使用抗菌药物的合格率由2010年1-6月的31.67%,上升至2012年7-12月的67.50%,差异有统计学意义(P＜0.05).干预后青霉素类、第一代头孢菌素、第二代头孢菌素、第三代头孢菌素、喹诺酮类抗生素使用率均低于干预前,差异有统计学意义(P＜0.05);干预后抗菌药物联合用药明显下降,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在妇幼保健院的感染管理科加强多科合作,制定有效的围术期抗菌药物使用标准并严格落实,能够有效提高抗菌药物的使用合格率.
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重症医学科院内感染病原体分布及耐药分析
目的 分析重症医学科(综合ICU)院内感染病原菌分布情况及其对抗菌药物的耐药情况,指导合理选用抗菌药物.方法 回顾性分析本院重症医学科 2010-2011年院内感染的病原体及对其耐药性进行分析.结果 本院重症医学科院内感染病原体以G-杆菌为主(69.7%),其次为真菌(17.7%)、G+球菌(12.6%);细菌对常用抗菌药耐药严重,呈多重耐药,真菌耐药率较低.结论 重症医学科医院感染发生率高,加强病室内环境和空气监控,防止交叉感染,各种侵入性操作要严格无菌操作,严格执行洗手制度,在积极治疗原发病的基础上加强支持疗法,增强机体免疫能力,严格掌握抗菌药物使用原则,合理科学使用抗菌药物,减少抗生素使用率,从而有效减少院内感染的发生.
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检验科标本不合格的原因及防范措施
目的 了解我院检验科标本不合格的原因并提出防范措施.方法 采用统计分析方法 对我院2009-2012年的标本进行分析.结果 血液和胸腹腔积液标本不合格率较高,其中,血液标本溶血和标本凝固为不合格的主要因素,比例达70.13%,并呈逐年下降趋势.尿液和大便标本不合格率比较,差异无统计学意义(P＜0.05).结论 应加大对标本采集和处理等分析前的质量控制,以提高血液标本的合格率,达到准确的检验结果.
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自制血浆D-二聚体质控物的稳定性探讨
目的 探讨自制血浆D-二聚体质控物的稳定性和精密度及其能否作为日常质控物.方法 自制质控血浆D-二聚体,每天取出1支速溶后,同时复溶1瓶进口正常水平D-二聚体质控物,随同当日标本检测,记录结果,并进行统计学分析.结果 自制稀释质控血浆第1个月的均值、标准差、变异系数与第2、3、4、5个月比较,差异无统计学意义(P＞0.05);月CV值＜5%.结论 自制质控血浆保存在-20 ℃以下,观察半年结果 相对稳定,可用于日常D-二聚体室内质控.
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全自动微粒子化学发光免疫分析法与放射免疫分析法测定血清促甲状腺激素的对比分析
目的 应用全自动微粒子化学发光免疫分析法(CLIA)与放射免疫分析法(RIA)分别测定血清促甲状腺激素(TSH)水平,并对结果 进行对比分析.方法 CLIA和RIA分别重复测定TSH的质控血清,计算其批内、批间差异(CV) 评价其精确性;分别用质控血清加入低、中、高的已知浓度中,用同样方法 测定回收率以评价准确性;Pearson相关分析CLIA和RIA的相关性;并比较两种方法 测定稀释后的反应曲线与常规标准曲线.结果 两种方法 的精确度均达到临床检验质量要求;两种方法 的准确性均在标准内;应用CLIA法和RIA法测定52份患者血清TSH水平,Pearson相关分析显示,二者呈正相关(r=0.990,P＜0.001);两种方法 测定稀释后的反应曲线与常规标准曲线比较平行,二者均具有良好的健全性.结论 CLIA具有灵敏度高、特异度好、快速、准确、全自动化操作等特点.RIA价廉物美、技术成熟,目前仍是研究新物质测定及样本量不大的项目的 首选方法,在今后一段时间内仍将是体外免疫分析的主流,两种方法 互相补充,互相存在.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 |
