实用心脑肺血管病杂志
Practical Journal of Cardiac Cerebral Pneumal and Vascular Disease 실용심뇌폐혈관병잡지
- 主管单位: 河北省卫生和计划生育委员会
- 主办单位: 河北省医学情报研究所 中国全科医学杂志社
- 影响因子: 1.86
- 审稿时间: 1个月内
- 国际刊号: 1008-5971
- 国内刊号: 13-1258/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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泮托拉唑治疗重症脑出血并发应激性消化道溃疡的疗效研究
目的 探讨泮托拉唑治疗重症脑出血并发应激性消化道溃疡的临床疗效.方法 将我院收治的60例重症脑出血并发应激性消化道溃疡的患者随机分为观察组和对照组,各30例.观察组给予泮托拉唑治疗,对照组给予雷尼替丁治疗,比较两组患者的治疗效果及不良反应.结果 观察组患者的总有效率为100.00%,对照组患者的总有效率为73.33%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).观察组不良反应8例,对照组不良反应12例,两组不良反应率比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 泮托拉唑治疗重症脑出血并发应激性消化道溃疡的临床疗效显著,不良反应少,值得临床推广应用.
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环氧化酶-2和血管内皮生长因子在浸润性乳腺癌中的表达及其与淋巴结转移的关系研究
目的 研究环氧化酶-2(Cox-2)和血管内皮生长因子(VEGF)在乳腺癌中的表达情况,探讨两者与淋巴结转移的关系.方法 选择我院确诊的乳腺浸润导管癌手术标本92例为乳腺癌组,同时选取45例同期乳腺癌癌旁组织作为正常对照组.采用免疫组化SP法检测92例乳腺浸润癌中Cox-2、VEGF的表达情况.结果 Cox-2蛋白在乳腺癌旁对照组中的阳性表达率为0,在乳腺癌组织中的阳性表达率为68.5%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);Cox-2在淋巴结转移组与无淋巴结转移组中的阳性表达比较,差异有统计学意义(P<0.05).VEGF蛋白在乳腺对照组中的阳性表达率为6.7%,在乳腺癌组织中的阳性表达率为90.2%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);VEGF在淋巴结转移组中的阳性表达率明显高于无淋巴结转移组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 Cox-2、VEGF蛋白在乳腺癌组织中高表达,且均与淋巴结转移有关,两者可能在乳腺癌的远处转移中起重要作用.
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塞来昔布抑制肺癌增殖及血管生成的实验研究
目的 探讨选择性环氧化酶-2(COX-2)抑制剂塞来昔布(西乐葆)对A549肺癌移植瘤的抑制作用及其对肿瘤组织血管生成的影响.方法 建立裸鼠肺癌细胞株A549移植瘤模型,药物组给予含1250ppm塞来昔布的饮水,连续28d,计算抑瘤率.采用免疫组化法研究移植瘤血管内皮生长因子(VEGF),微血管密度(MVD)的表达.结果 药物组平均瘤重(0.65±0.20)g,对照组平均瘤重(1.45±0.30)g,两组有显著性差异(P<0.01),塞来昔布抑瘤率为57.23%.药物组与对照组VEGF积分分别为(0.184±0.022)和(0.295±0.032) (P<0.01),MVD平均值分别为(18.80±3.67)和(34.50±5.20)(P<0.01).结论 塞来昔布对A549肺癌移植瘤有明显抑制作用,其作用机制之一与抑制肿瘤血管生成相关.
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静脉用左西孟旦与多巴酚丁胺对急性失代偿心力衰竭患者有效性和安全性的Meta分析
目的 分析比较静脉用左西孟旦与多巴酚丁胺对急性失代偿心力衰竭患者的安全性和有效性.方法 通过检索PubMed、EMbase、万方、中国知网等数据库,查找静脉用左西孟旦与多巴酚丁胺治疗急性失代偿心力衰竭的随机对照实验(RCT),检索时间为1990-01-01-2011-12-15.再按纳入标准进行RCT的筛选、资料提取和证据质量评价后,利用RevMan5.0软件进行Meta分析,利用漏斗图进行证据质量评价.结果 共纳入7个研究,共334例患者.Meta分析显示:(1)有效性方面:在治疗前,LVEF没有差异[SMD=-0.74,95%CI(-1.46.-0.01),P=0.05];在治疗后,左西孟旦组较多巴酚丁胺组的LVEF有了显著升高[SMD=3.18,95%CI(2.40,3.96),P<0.00001].(2)安全性方面:左西孟旦组与多巴酚丁胺组所致不良反应差别不大[SMD=0.59,95%CI(0.26,1.35),P=0.21].结论 与多巴酚丁胺比较,左西孟旦能显著提高急性失代偿心力衰竭LVEF,改善患者临床症状,值得在临床推广使用,但两者在不良反应方面差别不大.由于纳入研究的样本数较少,多中心、大样本、双盲随机对照试验应进一步验证.
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地尔硫(艹卓)缓释胶囊治疗维持性血液透析患者顽固性高血压的疗效研究
目的 观察地尔硫(艹卓)缓释胶囊治疗维持性血液透析患者并发顽固性高血压的临床疗效.方法 将38例长期维持性血液透析患者随机分为对照组和治疗组,治疗组在对照组常规降压治疗基础上,每日清晨加用地尔硫(艹卓)缓释胶囊,治疗6个月,观察治疗期间血压、心率、生化指标及药物不良反应.结果 治疗组血压明显下降,总有效率达78.9%,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05=;不良反应与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 慢性维持性血液透析患者应用地尔硫(艹卓)缓释胶囊治疗顽固性高血压安全有效,患者耐受性好,不良反应少.
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脑卒中交叉性失语的临床研究
目的 探讨交叉性失语的发病机制、特点、发病率及预后.方法 比较左右两侧大脑半球卒中出现失语的比例,并将失语患者进行波士顿诊断性失语检查法(BDAE)严重程度分级,了解失语严重程度的分布,3周后观察两者的治疗有效率.结果 左侧卒中患者伴失语196例(占61.1%),而交叉性失语9例(占6.7%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05).左半球失语148例为运动性失语,占75.51%;交叉性失语7例为运动性失语,占77.78%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05).3周后196例左半球失语治疗有效142例,有效率为72.45%;9例交叉性失语治疗有效8例,有效率为88.89%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 交叉性失语的发生率显著低于左半球失语,且以运动性失语多见,交叉性失语的预后比较理想.右半球的语言功能可能为失语康复开辟新的途径.
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妊娠高血压综合征对围生期新生儿健康的影响研究
目的 探讨妊娠高血压综合征对围生期新生儿健康的影响,旨在降低围生期新生儿的死亡率.方法 对2007年7月-2009年6月,在我院进行围产期保健和分娩的妊娠高血压综合征孕产妇分娩的新生儿进行回顾性分析,并与无妊娠高血压综合征孕产妇分娩的新生儿进行比较.结果 重度组新生儿窒息、胎儿窘迫、早产发生率及死亡率显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);中度组新生儿窒息、早产发生率显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 妊娠高血压综合征是导致围生期新生儿死亡率增高的重要因素,严重影响新生儿健康.降低妊娠高血压综合征的发生率,可以降低围生期新生儿死亡率,有利于新生儿的健康.
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微创颅内血肿碎吸术治疗高血压脑出血的护理研究
目的 探讨微创颅内血肿碎吸术治疗高血压脑出血的护理疗效,旨在降低高血压脑出血患者的病死率及致残率,提高患者生活质量.方法 选择符合诊断标准的29例高血压脑出血患者,在精心护理下经CT引导对患者进行血肿定位,应用YL-1型微创针行血肿穿刺碎吸引流术.结果 29例患者痊愈14例,好转10例,无效3例,死亡2例,总有效率为82.8%.结论 微创血肿碎吸术在治疗高血压脑出血中具有出血创伤小、成功率高、病死率低、病残率低、感染率低、住院时间短的特点,可在基层医院推广.
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重型颅脑损伤患者的预后因素研究
目的 探讨重型颅脑损伤的患者预后的临床影响因素.方法 回顾性分析我院神经外科2008年2月-2012年2月收治的368例重型颅脑损伤患者的临床资料.结果 患者年龄、入院时间、瞳孔、血氧分压、收缩压、呼吸变化、格拉斯哥昏迷评分(GCS)、中线移位程度、基底池的变化程度、血肿部位、是否手术治疗、血肿量、术后营养的及时供给、多发伤或伴有严重并发症等因素均是影响重型颅脑损伤预后的相关因素.结论 伤后尽量缩短入院时间,适当放宽手术指征,早期预防、处理并发症以及早期营养的供给、早期康复训练,能够促使重型颅脑损伤患者得到及时有效的救治及患者的预后良好率,提高生存质量.
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右美托咪定与丙泊酚用于ICU连枷胸合并急性肺损伤患者镇静的效果比较
目的 比较右美托咪定与丙泊酚对连枷胸合并肺损伤患者镇静的临床效果.方法 选择潍坊市人民医院重症医学科(ICU)2010年9月-2011年8月连枷胸合并肺损伤需要行机械通气的患者30例,随机分为右美托咪定组和丙泊酚组,各15例.右美托咪定组:给予右美托咪定负荷量1μg·kg-1·d-1经静脉泵注射20min,维持剂量 0.2~0.7μg·kg-1·d-1支持.丙泊酚组:首先静脉注射1mg/kg丙泊酚进行镇静诱导,维持剂量为0.5~4.0 mg·kg-1·h-1.比较两组患者的心率、平均动脉压(MAP)、芬太尼使用剂量、脱机时间,住ICU时间.结果 右美托咪定组在治疗后6、24h时的心率和MAP与丙泊酚组比较,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者在48h的心率和MAP比较,差异无统计学意义(P>0.05).两组患者脱机时间、住ICU时间和芬太尼使用剂量比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 右美托咪定应用于连枷胸合并急性肺损伤患者镇静安全、有效,能减少降压药物及芬太尼的用量,并能缩短机械通气时间及住ICU时间.
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新型甲型H1N1流感危重症临床分析
目的 探讨新型甲型H1N1流感危重症患者的临床特点,加深认识,提高诊治水平.方法 回顾性分析2009年11月-2011年2月收治的经临床和实验室确诊的8例新型甲型H1N1流感危重病例的临床资料.结果 治愈6例,好转1例,死亡1例.结论 青壮年、肥胖、伴基础疾病和妊娠的甲型H1N1流感患者易进展为危重症;早期应用奥司他韦,积极治疗基础疾病,控制细菌、真菌感染和液体出入量,实时机械通气并合理应用激素等综合治疗可改善预后,降低病死率.
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血清N-末端脑钠肽前体及超敏C反应蛋白水平在老年急性冠脉综合征患者中的临床研究
目的 探讨血清N-末端脑钠肽前体(NT-proBNP)及超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平在老年急性冠脉综合征(ACS)中的临床意义.方法 以ACS患者68例和稳定型心绞痛患者(SAP)36例为研究对象,ACS患者被分为不稳定型心绞痛(UAP)组35例和急性心肌梗死(AMI)组33例,测定3组血清NT-proBNP、hs-CRP、肌钙蛋白I(TnI)水平.结果 AMl组患者血清NT-proBNP、hs-CRP、TnI水平均显著高于UAP组和SAP组(P<0.05),UAP组患者血清 NT-pro BNP、hs-CRP、TnI水平均显著高于SAP组(P<0.05).AMl组NT-proBNP水平与hs-CRP呈正相关(r=0.813,P<0.05),与TnI呈正相关(r=0.517,P<0.05).结论 血清NT-proBNP、hs-CRP可以作为检测老年ACS心肌缺血损伤程度一个无创伤性量化指标,值得临床应用.
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心电图QRS波群时限与慢性心力衰竭患者心功能的相关性研究
目的 探讨慢性心力衰竭(CHF)患者心电图QRS波群时限与心功能的关系.方法 回顾性分析370例诊断为CHF患者的病历资料,收集其心电图和超声心动图数据;根据QRS间期分为QRS<120ms组和QRS≥120ms组,各30例.比较两组患者心功能 NYHA分级、左心房内径(LAD)、左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末内径(LVEDd).结果 QRS<120ms组与QRS≥120ms组心功能NYHAⅡ级和Ⅳ级比较,差异均有统计学意义(P<0.05),心功能NYHAⅢ级比较,差异无统计学意义(P>0.05).QRS<120ms组LVEF均值高于QRS≥120ms组,LVEDd均值小于QRS≥120ms组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 心电图QRS波群时限延长的CHF患者LVEDd明显增大,LVEF显著降低,并与NYHA心功能分级有一定的相关性,心电图QRS波群时限可反映心功能不全的严重程度.
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血站HBsAg酶联免疫检测的HOOK效应及对策分析
目的 观察分析血站HBsAg酶联免疫检测的HOOK效应及对策,总结其临床意义.方法 选取我站2011年1-5月3414例自愿献血者(包括初筛HBsAg阳性),分别根据HOOK效应将血液标本分出HBsAg阳性的高值标本23例,低值标本45例,再分别采取ELISA双抗体夹心一步法和ELISA双抗体夹心二步法检测,观察比较其检测结果.结果 检测20次后,两种方法 检测的OD平均值、SD值比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在进行HBsAg试剂盒时,应选择ELISA双抗体夹心二步法进行检测,对避免发生漏检、保障献血有效性具有重要的临床意义.
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急性冠脉综合征合并高血压患者PCI术后血浆脑钠肽对心功能评价的研究
目的 探讨血浆脑钠肽(BNP)水平与急性冠脉综合征(ACS)合并高血压患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后与心功能的关系.方法 检测42例ACS合并高血压患者和38例ACS患者行PCI术后血浆BNP水平,随访观察6个月,检测心功能.结果 试验组血浆BNP水平明显低于对照组(P<0.05),随访6个月试验组心功能水平明显高于对照组(P<0.05).结论 ACS患者血浆BNP水平在早期即明显升高,是患者复合心血管事件危险性的独立预测因子,有创干预能明显减少ACS患者的复合心血管事件.血浆BNP水平对ACS合并高血压患者PCI疗效、心功能状态有很好的预测意义.
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N-末端脑钠肽前体在诊断舒张性心力衰竭中的临床价值
目的 研究N-末端脑钠肽前体(NT-proBNP)在诊断舒张性心力衰竭(DHF)中的临床价值.方法 选择60例DHF患者作为DHF组,选择32例健康体检者作为对照组,对比分析两组NT-proBNP水平.结果 治疗2周后DHF组NT-proBNP水平与入院时比较,差异有统计学意义(P<0.05);DHF组在入院时及治疗2周后的NT-proBNP水平与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05).DHF组的NT-proBNP水平在Ⅰ级、Ⅱ级和Ⅲ级的值与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05);其中Ⅲ级与Ⅱ级和Ⅰ级比较,差异均有统计学意义(P<0.05);Ⅱ级与Ⅰ级比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 DHF患者NT-proBNP水平显著升高,与舒张功能不全程度相关,在DHF诊断中有积极意义.
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血尿酸对冠心病患者血管内皮功能的影响分析
目的 分析血尿酸对冠心病患者血管内皮功能的影响,总结其临床意义.方法 选取我院2009年6月-2011年6月72例冠心病患者,设为观察组,再选取同期健康体检者78例,设为对照组,观察比较两组患者的血尿酸水平与血管内皮功能指标.结果 观察组的血尿酸水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组肱动脉血流介导的血管舒张功能(FMD)比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组硝酸甘油介导的血管舒张功能(FMN)比较,差异有统计学意义(P<0.05).血尿酸水平与FMD间有明显的相关性(r=-0.38,P<0.05).结论 冠心病患者血尿酸水平显著升高,血管内皮功能显著降低,且血尿酸水平对血管内皮功能有一定影响,能够进一步加快冠心病病情的进展,定期检测冠心病患者的血尿酸水平对指导诊疗,监测疗效及评估预后具有重要的临床意义.
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心脏性猝死患者的病因分析
猝死(SD)是指突然死亡,多数定义为发病1h内死亡者,但也有人将发病<24h死亡者归为猝死[1].心脏性猝死是指急性症状发作后1h内发生的以意识突然丧失为特征的由心脏原因引起的自然死亡.心脏性猝死是当今心血管疾病学中一项重要的研究课题,随着20年来各类心血管疾病发生比重的变化,冠心病患者逐渐增多,心脏性猝死的发病率也不断上升.现总结我院1997-2011年16例发生心脏性猝死患者的临床资料,找出病因,旨在为临床防范心脏性猝死提供依据.
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腰-硬联合麻醉用于老年患者下腹部及下肢手术的效果观察
目的 探讨腰-硬联合麻醉用于老年患者下腹部及下肢手术的麻醉效果及安全性.方法 76例择期行下腹部或下肢手术的老年患者随机分为硬膜外麻醉组和腰-硬联合麻醉组,各38例,比较两组麻醉效果.结果 腰-硬联合麻醉起效时间、麻醉平面固定时间以及硬膜外用药量明显少于硬膜外麻醉组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05).但是两组麻醉前后呼吸、循环功能监测结果 大体相当,差异均无统计学意义(P>0.05).结论 腰-硬联合麻醉用于老年患者下腹部及下肢手术,麻醉效果可靠,麻药用量少、安全性高,是适宜老年患者的麻醉方式之一.
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人乳头瘤病毒基因分型与宫颈癌的相关性研究
目的 研究宫颈癌患者HPV感染情况及基因分布情况,探讨HPV病毒类型与宫颈癌的相关性.方法 收集2008年1月-2011年10月我院确诊的宫颈癌患者103例为调查对象,同期应用基因芯片法检测该患者的23种HPV基因感染情况.结果 103例宫颈癌中有86例患者检测到被HPV感染,感染率为83.5%.结论 HPV基因分型和宫颈癌密切相关,宫颈鳞癌的HPV感染率明显高于宫颈腺癌.HPV16型是宫颈鳞癌和腺癌的主要基因型,宫颈癌中HPV基因分布呈多样性,以高危型为主,HPV16、18型占绝大多数,单纯低危型感染仅占少数.
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早期足量使用氨基酸对早产儿的疗效观察
目的 观察早期足量使用氨基酸对早产儿的治疗效果和安全性.方法 将2010年1月-2012年1月我院收治的体质量1500~2000g的早产儿60例随机分为治疗组和对照组,各30例.治疗组于生后24h内静脉滴注氨基酸2.5 g·kg-1·d-1,每天增加0.5 g·kg-1·d-1,预期峰值为3.5 g·kg-1·d-1;对照组以传统肠外营养方式,在生后第1天仅静脉滴注葡萄糖,第2天静脉滴注氨基酸1.0 g·kg-1·d-1,每日递增0.5 g·kg-1·d-1,预期峰值为3.5 g·kg-1·d-1.结果 治疗组的体质量下降百分比、住院时间,体质量达到2000g所需的时间与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05).两组患儿出院时无明显肝肾功能损害.结论 早期足量使用氨基酸可以改善早产儿营养状况,且比较安全.
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尿激酶联合低分子肝素钙治疗急性心肌梗死的疗效观察
目的 观察尿激酶联合低分子肝素钙治疗急性心肌梗死的临床效果.方法 将我院收治的急性心肌梗死患者40例随机分为治疗组和对照组,各20例.治疗组给予尿激酶联合低分子肝素钙治疗,对照组单独给予尿激酶治疗,均连续治疗5~7d,比较两组患者临床效果.结果 治疗组血管再通率为100%,对照组血管再通率为72%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);经过一段时间的溶栓治疗后,治疗组出血率为10%,对照组出血率为35%,两组出血率比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 尿激酶联合低分子肝素钙治疗急性心肌梗死的临床效果较好,是安全有效的溶栓药物,值得临床推广应用.
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沙美特罗/丙酸氟替卡松联合孟鲁斯特对重度哮喘肺通气功能及安全性研究
目的 研究沙美特罗/丙酸氟替卡松联合孟鲁斯特对重度哮喘的肺通气功能及安全性的影响.方法 选择本院2011年1月-2011年10月的26例重度哮喘患者为研究对象,对患者进行沙美特罗/丙酸氟替卡松50/25μg,2次/d吸入,疗程为6周.治疗前后对患者肺功能各项指标进行测定,并观察用药期间的不良反应.结果 治疗后患者的肺通气功能的指标与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05);不良反应发生率为7.7%.结论 沙美特罗/丙酸氟替卡松联合孟鲁斯特治疗重度哮喘能很好地改善肺通气功能,且安全性和耐受性能得到保证.
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支气管哮喘合并变应性鼻炎上下气道共治的临床观察
目的 探讨上、下气道共治方法 治疗支气管哮喘合并变应性鼻炎的临床效果及其安全性.方法 90例支气管哮喘合并常年变应性鼻炎的患者,按照数字随机表法分为A组(n=30)、B组(n=30)和C组(n=30),A组患者应用沙美特罗替卡松粉吸入剂,B组患者应用布地奈德鼻喷雾剂,C组应用沙美特罗替卡松粉联合布地奈德喷雾剂;对比临床治疗效果.结果 治疗12周后,C组的哮喘症状记分、第1秒用力呼气容积、外周嗜酸粒细胞百分比(EOS%)、痰EOS%改善明显优于A组和B组,差异均有统计学意义(P<0.05);三组均未出现严重不良反应.结论 沙美特罗替卡松粉吸入剂联合布地奈德喷雾剂治疗支气管哮喘合并变应性鼻炎疗效显著、安全,能够全面地控制上、下气道炎症,具有临床推广价值.
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复方铝酸铋颗粒治疗急性糜烂出血性胃炎的疗效分析
目的 分析复方铝酸铋颗粒治疗社区急性糜烂出血性胃炎的疗效.方法 将36例急性糜烂出血性胃炎患者随机分为A、B两组,各18例.分别采用硫糖铝片和复方铝酸铋颗粒进行治疗,疗程为15d,观察两组治疗效果.结果 A组总有效率为61.1%,B组的总有效率为88.9%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);A组患者不良反应发生率为27.8%,B组患者不良反应发生率为5.6%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);A组停药后胃炎症状再次出现率为38.9%(7/18),B组停药后胃炎症状再次出现率为11.1%(2/18),B组明显低于A组患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论 复方铝酸铋颗粒治疗急性糜烂出血性胃炎,临床效果明显,值得在社区推广使用.
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阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的临床效果观察
目的 观察阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的临床效果.方法 选择我院2008年10月-2010年10月收治的117例小儿支原体肺炎患者为研究对象,将其随机分为治疗组67例和对照组50例.对照组患儿采用常规治疗,治疗组患儿在常规治疗的基础上联合阿奇霉素进行治疗,比较两组患儿的临床治疗效果.结果 治疗组总有效率为95.5%,对照组总有效率为84.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 运用阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎临床治疗效果显著,且安全可靠,值得临床推广和应用.
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先天性心脏病患者术后血清钾的影响因素及对策
目的 探讨先天性心脏病患者术后血清钾的影响因素及对策.方法 研究分析76例先天性心脏病患者术后15min和4h血清钾的情况,总结相关影响因素.结果 2例患者因补钾过程中只重视见尿补钾,忽略了大量输入机血的因素而造成血清钾过高,经及时纠正,有效地预防了心律失常的发生.76例患者均无并发症发生,顺利康复出院.结论 先天性心脏病患者术后应加强尿量及血清钾监测、关注机血回输情况,对影响血清钾的因素进行预见性处理,可以避免术后并发症的发生.
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病例分析在小儿支气管肺炎健康宣教中的应用研究
目的 探讨病例分析对小儿支气管肺炎健康教育效果的影响.方法 选取2011年8-9月确诊为支气管肺炎的患儿家长100例为对照组,采用以往传统健康教育模式;选取2011年10-11月确诊为支气管肺炎的患儿家长100例为观察组,采用病例分析法进行健康教育.结果 观察组经病例分析法进行健康教育后满意度、健康知识知晓率、治疗依从性、平均住院时间均明显优于对照组(P<0.05).结论 病例分析法对小儿支气管肺炎患儿家长进行健康教育能显著提高临床健康教育效果,值得推广.
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院前急救对脑出血患者疗效的影响
目的 探讨院前急救对脑出血患者临床疗效及预后的影响.方法 回顾性分析45例实施院前急救及40例家属自行送院治疗的脑出血患者临床资料,以分析院前急救对该病患者临床疗效及预后的影响.结果 院前急救组及自行送院组好转率分别为75.5%、47.5%,两组好转率比较,差异有统计学意义(P<0.05);院前急救组及自行送院组死亡率分别为15.6%、32.5%,两组死亡率比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 安全、合理的院前急救能够有效降低脑出血患者的病死率,提高临床疗效及预后生活质量.
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心脏介入治疗患者并发心脏压塞的早期识别抢救及护理
目的 探讨心脏介入治疗患者并发心脏压塞的早期识别抢救与护理.方法 我院收治的心脏介入治疗并发心脏压塞患者20例,对其临床资料进行回顾性分析.结果 经过早期识别与抢救护理,救治成功17例,死亡3例.结论 对心脏介入治疗并发心脏压塞的患者,进行早期有效识别和实施积极抢救是非常重要的.完善的术前指导和术中、术后对病情的密切观察为挽救生命赢得了宝贵时间.
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普罗帕酮治疗阵发性室上性心动过速的临床疗效观察
目的 探讨普罗帕酮治疗阵发性室上性心动过速的临床效果.方法 选择本院2011年收治的阵发性室上性心动过速患者40例,采用普罗帕酮静脉注射转复后,给予普罗帕酮静脉滴注.观察患者临床疗效及复律起效时间.结果 40例患者有效36例,无效4例,有效率为90.0%.用药后<40min起效9例(25.0%),用药后40~60min起效20例(55.6%),用药后>60min起效7例(19.4%).发生药物不良反应6例(15.0%),主要表现为:恶心、呕吐、头昏、低血压、窦性心动过缓、QTC延长等.结论 普罗帕酮治疗阵发性室上性心动过速的疗效较为理想,值得临床推广和应用.
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倍他乐克治疗高血压合并劳力型心绞痛的疗效观察
倍他乐克是一种β1-受体阻滞剂,临床可用于高血压及冠心病的治疗,本文旨在通过其治疗高血压合并劳力型心绞痛疗效观察,评价其降压效果及不良反应.1 资料与方法1.1 一般资料 选择在我院门诊诊断为高血压的患者70例.随机分为对照组34例,男19例,女15例;年龄35~74岁.治疗组(倍他乐克组)36例,男20例,女16例;年龄33~72岁.70例中伴发稳定型心绞痛患者45例,初发劳力型心绞痛14例,恶化劳力型心绞痛11例;轻度高血压38例,中度高血压32例,两组轻、中度高血压患者的相关资料具有均衡性(除外重度高血压患者).
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辅酶Q10治疗扩张型心肌病心力衰竭患者的疗效观察
目的 观察辅酶Q10扩张型心肌病(DCM)伴慢性心力衰竭(CHF)的疗效和安全性.方法 将54例扩张型心肌病伴中、重度心力衰竭患者随机分为两组,对照组27例,常规使用洋地黄、利尿药、血管紧张素转换酶抑制剂、β-受体阻滞剂等药物治疗;治疗组27例,在对照组基础上,加用口服辅酶Q10,10mg,3次/d,疗程为2个月.观察辅酶Q10治疗前及治疗2个月后,对心功能分级、左室射血分数(LVEF)、恶性心律失常等影响.结果 治疗组临床心功能分级明显改善、LVEF值显著提高、恶性心律失常发生率明显减少.结论 辅酶Q10能明显改善DCM患者的心功能和预后、降低猝死率,临床疗效可靠、安全.
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先天性主动脉瓣下狭窄合并右心室漏斗部狭窄一例
主动脉瓣下狭窄是一种较少见的先天性心血管畸形,其主要声像特征为探及室间隔与左房室瓣前叶间模样或嵴样结构,并导致左室流出道狭窄.由于病变范围小,又常并发其他先心病,临床易误诊,而本例合并右室漏斗部狭窄更为少见,现报道如下.
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以脑梗死为首发症状的左房黏液瘤一例
心脏黏液瘤是常见的心脏原发良性肿瘤,可发生于心脏各心房、室腔,常见于左心房,约占75%,90%的左房黏液瘤附着于心房间隔卵圆窝处.绝大多数为单发肿瘤,但也可多发,常有家族遗传倾向.该病可见于任何年龄的患者,女性与男性比为3∶ 1[1].10%~25%心房黏液瘤的首发症状为脑梗死[2].我院就诊过1例脑梗死患者,经心脏彩超证实为左房黏液瘤引起,现报道如下.
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伊托必利致心律失常一例
心律失常是由于窦房结激动异常或激动产生于窦房结以外,激动的传导缓慢、阻滞或经异常通道传导,即心脏活动的起源和(或)传导障碍导致心脏搏动的频率和(或)节律异常.我院收治过一例伊托必利导致心律失常,现报道如下.
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急性胰腺炎患者保守治疗中的护理研究
目的 探讨急性胰腺炎保守治疗中的护理.方法 回顾性分析2008年1月-2010年9月我院收治的38例急性胰腺炎患者的临床资料,总结其护理方法.结果 38例患者,经我院医生保守治疗及规范化护理,均逐渐痊愈出院,无1例死亡.结论 积极有效地保守治疗及规范化护理配合可以提高急性胰腺炎患者的痊愈率,提高患者的生活质量.
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经脐单孔腹腔镜阑尾炎手术患儿的护理
小儿急性阑尾炎是外科常见病,居急腹症的首位,引起小儿急性阑尾炎的原因不明确,临床表现以腹痛、转移性右下腹痛、胃肠道症状为主.患儿病情变化较快,一旦确诊,应立即手术治疗,如延误诊治易发生腹膜炎,甚至危及生命.传统的手术方式是开腹行阑尾切除术,手术创伤大、术后恢复慢、住院时间长、腹部瘢痕明显、影响美观,术后并发症多.随着腹腔镜技术在临床的广泛应用,单孔腹腔镜在阑尾炎手术治疗上,因其切口小、不留瘢痕、美观、创伤小、住院周期短、康复快等优势,使传统的手术方式受到了挑战,得到了越来越多家长的青睐.我科2009年1月-2012年1月,运用单孔腹腔镜阑尾切除术,治疗小儿阑尾炎272例,取得一定的经验,现报告道下.
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俯卧位脊柱手术的循证护理及并发症预防
目的 通过循证护理,减少脊柱手术并发症发生率.方法 对照组45例,采用常规护理方法 护理;观察组60例,通过循证护理(EBN)方法 进行精心护理,比较两组并发症情况.结果 两组护理并发症比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 提倡循证护理,提高护理质量,减少患者并发症.
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呼吸重症监护病房呼吸机相关性肺炎的危险因素分析及护理干预
目的 分析呼吸重症监护病房(RICU)呼吸机相关性肺炎(VAP)的危险因素及护理干预.方法 选择2009年3月-2012年1月入住我院RICU的有创机械通气患者97例,其中符合VAP诊断标准的患者28例为VAP组,非VAP患者69例为非VAP组.均采用常规VAP预防策略,并在患者进入RICU时开始进行基础生命体征、基础疾病及并发症、血液检查(血生化、血常规、动脉血气)、用药情况、营养情况、纤维支气管镜检查、胸片、插管天数等监测,观察是否与VAP的发生有关联.结果 两组患者气管插管时间、血清总蛋白(入RICU时)、脑血管疾病发生率、插管后低血压发生率比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 在RICU中气管插管时间、插管后低血压的发生率、脑血管病及低蛋白血症是导致VAP发生的重要危险因素,高度重视上述危险因素,采取综合护理干预措施加以防治.
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临床护理在急性胆囊炎患者中的应用效果
目的 探讨临床护理在急性胆囊炎患者中的应用效果,为临床护理提供参考依据.方法 对本院收治的28例患者采取术前及术后全方位护理.结果 28例患者全部治愈出院,治愈率为100%;无1例出现并发症.结论 对急性胆囊炎患者采取全方位的临床护理,可以有效减少患者的并发症,提高治疗的效果及患者的满意度,值得在广大基层医院推广应用.
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新生儿缺氧缺血性脑病的临床护理研究
目的 探讨新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的临床护理要点.方法 对67例HIE患儿在综合治疗基础上实施呼吸道护理、合理氧疗护理、监测生命体征、控制惊厥及保暖护理等一系列护理干预.结果 67例患儿治愈55例,好转8例,未愈2例,死亡2例,均未见护理并发症发生.结论 合理的护理干预有利于促进HIE患儿康复,提高其生存率以及降低病死率.
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综合护理干预对慢性充血性心力衰竭患者焦虑抑郁情绪及依从性的影响
目的 评价综合护理干预对慢性充血性心力衰竭患者焦虑抑郁情绪及依从性的影响.方法 90例慢性充血性心力衰竭患者,随机分为对照组和观察组,各45例.对照组采用常规慢性充血性心力衰竭专业护理,观察组在对照组护理的基础上,加用综合护理干预措施.结果 治疗后观察组患者依从性好和不依从与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组SAS和SDS评分均明显改善,差异有统计学意(P<0.01);治疗后,观察组SAS和SDS评分均少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 综合护理干预能够明显改善慢性充血性心力衰竭患者焦虑抑郁情绪,而且患者依从性较好.
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护理干预对妊娠糖尿病患者的影响研究
目的 研究护理干预对妊娠糖尿病患者的影响.方法 选择我院2010年3月-2011年4月收治的58例妊娠糖尿病患者,随机分为观察组和对照组,各29例.对照组患者给予常规护理措施,观察组在常规护理的基础上,采取有效的护理干预措施,观察两组患者护理干预后血糖、妊娠糖尿病知识平均知晓率.结果 护理干预前两组患者空腹血糖、餐后2h血糖比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理干预后,两组患者空腹血糖、餐后2h血糖比较,差异均有统计学意义(P<0.05).护理干预后,观察组的妊娠糖尿病知识平均知晓率为93.42%,而对照组的妊娠糖尿病知识平均知晓率为42.51%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 护理干预对妊娠糖尿病患者的血糖控制有一定影响,且能够提高患者糖尿病知识知晓率.
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开腹胆囊切除术与腹腔镜胆囊切除术术后的护理比较
开腹胆囊切除术(OC)是临床上以前常用的术式,腹腔镜胆囊切除术(LC)是在电视腹腔镜的窥视下,利用特殊器械通过腹腔小戳孔在腹腔内行胆囊切除术.LC保留了OC和非手术疗法的特点,另外还具有创伤小、疼痛轻、恢复快、费用低、住院时间短、并发症发生率低等优点,在临床上已被广泛应用.腹腔镜的应用很大程度降低了护理工作的难度,提高了护理工作的效率,有利于提高护理服务质量.
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紫杉醇脂质体治疗恶性肿瘤的临床护理研究
目的 探讨应用紫杉醇脂质体(力扑素)治疗恶性肿瘤患者的护理体会.方法 48例经病理学确诊的恶性肿瘤患者,采用力扑素治疗,并进行药物不良反应的观察和护理.结果 经过对症处理和精心护理,48例患者都坚持完成了化疗,无1例发生严重不良反应而危及生命.结论 通过对力扑素用药过程的观察和护理,可减轻药物不良反应的发生程度和发生概率.
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婴儿高压氧舱治疗的护理体会
总结我科行婴儿高压氧舱治疗患儿的护理经验,旨在使每位接受高压氧治疗的患儿得到良好的关爱和护理,有效地保证患儿安全、有序、舒适的治疗,使患儿的脑损伤得到较大程度的改善,发挥高压氧积极的治疗作用.
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心理护理干预对颅脑外伤患者焦虑状态的影响
目的 研究心理护理干预对颅脑外伤患者焦虑状态的影响.方法 将122例颅脑外伤患者随机分为对照组60例和观察组62例,对照组患者采用神经外科常规护理,观察组患者在对照组护理的基础上实施心理干预措施.采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)对两组患者焦虑状态评分并进行比较.结果 干预前两组患者焦虑评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后两组患者焦虑评分比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对颅脑外伤患者实施心理护理干预,可明显减轻焦虑情绪反应的发生,使焦虑状态患病率下降.
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SLIPA喉罩在高血压患者行甲状腺手术中的临床应用
目的 探讨SLIPA喉罩应用于行甲状腺手术的高血压患者的安全性、可靠性及可行性.方法 将40例需行甲状腺手术的高血压患者随机分为SLIPA喉罩组和气管插管组,各20例.观察并记录麻醉前(T0)、置入喉罩或插管即时(T1)、插管(罩)后5min(T2)、拔管(罩)前5min(T3),拔管(罩)时(T4)、拔管(罩)后15min(T5)各时点的平均动脉压(MAP)和心率(HR);记录人工气道建立时(P1)、成功后30min(P2)、手术结束时(P3)气道峰压(Ppeak)、呼气末二氧化碳分压(PetCO2)、脉搏血氧饱和度(SpO2),并观察术中出现的不良反应.结果 T0和T3时点,两组HR、MAP比较,差异均无统计学意义(P>0.05);于T1、T2、T4、T5时点,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05).两组患者人工气道建立成功时P1、P2、P3各时点Ppeak、PetCO2、SpO2比较,差异均无统计学意义(P>0.05).喉罩组术后咽部不适1例,不良反应发生率为5.0%;气管插管组术后咽部不适5例,不良反应发生率为25.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 SLIPA喉罩应用于行甲状腺手术的高血压患者,对其血流动力学的影响小,可以避免血压、心率的剧烈波动,能达到与气管插管一样的通气效果,且并发症少,是一种安全、可靠的通气装置.
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联合雾化吸入在慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效观察
目的 观察硫酸特布他林雾化液、吸入用异丙托溴铵溶液及盐酸氨溴索注射液高氧驱动雾化吸入在慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效.方法 将90例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者随机分为两组,试验组和对照组,每组各45例.两组均给予吸氧、抗感染、静脉滴注茶碱及对症处理,在此基础上试验组给予硫酸特布他林雾化液、吸入用异丙托溴铵溶液及盐酸氨溴索注射液高氧驱动雾化吸入,观察两组患者治疗的总有效率、临床症状消失时间、总疗程,同时比较两组的平均住院日及不良反应情况.结果 两组在总有效率、临床症状消失时间、总疗程方面比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 硫酸特布他林雾化液、吸入用异丙托溴铵溶液及盐酸氨溴索注射液高氧驱动雾化吸入能显著改善慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床疗效,且操作方便,不良反应少,安全性好,可作为慢性阻塞性肺疾病急性加重期的常规治疗.
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数字化三维成形钛网在大面积额颞部颅骨缺损修补术中的应用观察
目的 对比观察数字化塑形钛网与手工塑形钛网修补大面积额颞部颅骨缺损临床应用价值.方法 21例大面积额颞部颅骨缺损患者采用数字化塑形钛网修补,25例颅骨缺损患者采用术中手工塑形钛网修补,观察比较两组手术时间,钛钉用量,术后并发症及外观满意度.结果 数字化塑形组手术时间比手工塑形组缩短约40min(P<0.05),钛钉用量少于手工塑形组(P<0.05).数字塑形组无皮下积液等并发症,外观满意度100%,明显优于手工组.结论 数字化成形钛网与传统手工塑形比较,具有手术时间缩短,钛钉用量减少,并发症降低,外观满意度提高等优势.
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改良去骨瓣减压术治疗颅脑损伤的临床价值研究
目的 研究改良去骨瓣减压术治疗颅脑损伤的应用价值.方法 回顾性分析2010年5月-2012年5月我院采用改良去骨瓣减压术治疗的68例颅脑损伤患者的临床资料,以采用标准去骨瓣减压术治疗的患者为对照组,比较两组患者手术时间、术中出血量、住院时间、术后GCS评分及并发症发生率.结果 观察组患者术手术时间、术中出血量和术后GCS评分高于对照组,术后住院时间和并发症发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 改良去骨瓣减压术可迅速解除脑组织受压情况,降低手术并发症发生率,改善患者预后,值得临床推广应用.
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无创正压机械通气治疗慢性阻塞性肺病合并Ⅱ型呼吸功能衰竭的效果观察
目的 观察无创正压机械通气治疗慢性阻塞性肺病合并Ⅱ型呼吸功能衰竭的临床疗效.方法 采用回顾分析法,选取2008年3月-2011年12月,采用无创正压机械通气治疗的慢性阻塞性肺病合并Ⅱ型呼吸功能衰竭患者50例,作为观察组;选取同时期内采取常规治疗的慢性阻塞性肺病合并Ⅱ型呼吸功能衰竭患者50例,作为对照组,对比分析两组患者的临床治疗效果,以及治疗前后pH、血二氧化碳分压(PaCO2)、血氧分压(PaO2)、呼吸(RR)、心率(HR)的变化情况.结果 观察组患者的临床治疗效果,以及pH、PaCO2、PaO2、RR、HR的变化情况均明显好于对照组.结论 无创正压机械通气在慢性阻塞性肺病合并Ⅱ型呼吸功能衰竭中具有良好的临床治疗效果.
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窦性心律震荡在心血管疾病中的临床应用分析
目的 观察窦性心律震荡(HRT)现象在不同心血管疾病中的变化并评价其临床应用价值.方法 选择我院检测24h动态心电图(Holter)并发室性期前收缩的心血管疾病组:包括冠心病组、高血压组、心脏瓣膜病组、扩张性心肌病组、老年慢性心力衰竭(心衰组),各40例;选择有室性期前收缩而排除心血管疾病的40例作正常对照组.根据Holter记录资料,计算HRT的两个参数:震荡初始(TO)震荡斜率(TS),比较心血管疾病组与正常组HRT各指标的差异,对不同心功能分级的心衰组按HRT不同分级归类分析.结果 各疾病组TO和TS与正常对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05).不同HRT分类心功能Ⅱ级例数与Ⅲ、Ⅳ级比较,差异均有统计学意义(P<0.05);Ⅲ、Ⅳ级比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 心血管疾病患者存在HRT减弱或消失现象,HRT可用于心血管疾病的病情预测和预后的判断.
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多次单采血小板对献血者健康状况的影响
目的 观察探讨多次单采血小板对献血者健康状况的影响,总结其临床意义.方法 选取我站2008年8月-2012年5月32例自愿献血者,均进行多次单采血小板,观察比较单采前和单采10次后血小板、血细胞及血浆总蛋白的变化.结果 单采10次后的血小板计数(PLT)、大形血小板(P-LCR)、血小板分布宽度(PDW)与单采前比较,差异有统计学意义(P<0.05);单采10次后的红细胞计数(RBC)、白细胞计数(WBC)、红细胞压积(HCT)、血浆总蛋白与单采前比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 多次单采血小板对献血者健康状况无明显影响,虽然采集血小板后血浆蛋白会有一定下降,但仍在参考范围内,长期献血小板的献血者,能够促造血系统起协同作用,恢复循环中的血小板数目,具有重要的临床意义.
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软通道微创术治疗高血压脑出血的临床疗效分析
目的 探讨软通道微创术治疗高血压脑出血的临床疗效.方法 将我院急诊收治并进行外科治疗干预的高血压脑出血患者110例随机分为微创组和开颅组,各55例.微创组患者均采用软通道微创术进行治疗,开颅组患者均采用传统的开颅手术进行治疗.比较两组患者的临床治疗效果.结果 两组患者的总有效率比较,差异无统计学意义(P<0.05);术后第6、12个月时微创组患者的神经功能缺损情况改善明显优于开颅组患者.结论 软通道微创术治疗高血压脑出血患者,具有与开颅内手术相同的治疗效果,但具有操作简单、创作小、恢复快、神经功能损伤小等特点,值得在临床上推广使用.
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多层螺旋CT诊断肺动脉栓塞的临床价值分析
目的 分析多层螺旋CT扫描技术对肺动脉栓塞的诊断价值,旨在提高肺动脉栓塞的确诊率及降低病死率.方法 采用德国SIEMENS SMOATOM Emotion 16层螺旋CT机对42例肺动脉栓塞患者进行扫描,并在患者进行1次屏气时间内完成扫描.扫描范围在患者肺尖部与膈水平之间,先进行常规扫描,再对其进行增强扫描.结果 42例肺动脉栓塞患者经螺旋CT扫描可见不规则片状实变21例,锲形变13例,磨玻璃样影8例;胸腔积液及局限性胸膜增厚22例,马赛克征象8例;肺动脉主干栓塞4例,多支段栓塞31例,单侧叶栓塞7例.结论 使用多层螺旋CT对肺动脉栓塞患者进行扫描,不但可以明确患者体内是否存在栓塞,并且可以对患者出现栓塞的部位、程度、范围及有无肺梗死现象等情况进行确定,为临床诊断肺动脉栓塞提供了准确的依据,值得临床推广使用.
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重症急性胰腺炎早期误诊分析
目的 分析重症急性胰腺炎早期误诊原因,总结经验、教训,旨在提高其诊断及治疗水平.方法 对我院1998年1月-2008年12月收治的98例重症急性胰腺炎患者中的6例误诊病例进行回顾性分析.结果 误诊为胆石症、胆囊炎等肝胆疾病3例;绞窄性肠梗阻1例;消化道溃疡穿孔1例;肺炎1例.后确诊依据为腹腔积液淀粉酶检查升高2例,手术证实3例,CT检查1例.结论 片面重视原有疾病、忽视症状复杂多变、缺乏全面辅助检查、欠缺特殊类型胰腺炎诊治经验、懒于对辅助检查客观分析等是造成误诊的主要原因.正确及时地诊断疾病并采取综合处理措施,可提高抢救成功率、挽救患者生命、减轻其经济负担.
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心电图诊断急性回旋支心肌梗死的临床价值分析
目的 分析急性回旋支心肌梗死的临床心电图特征,探讨其在急性回旋支心肌梗死中的诊断价值.方法 回顾性分析我院2008年8月-2011年8月58例急性回旋支心肌梗死患者的心电图资料,并进行总结.结果 回旋支100%闭塞的患者35例,回旋支次全闭塞的患者23例;回旋支心肌梗死患者58例.结论 急性心肌梗死时心电图ST段无明显抬高,对判定急性心肌梗死相关血管(IRA)为回旋支有重要的参考价值,对急性心肌梗死主要的是能准确及时采取理想的治疗方法,达到再灌注及减少梗死面积,减少患者病死率,改善预后.
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肺源性心脏病诊治分析
肺源性心脏病(肺心病)是指由于肺组织、肺动脉或胸廓的慢性病变,导致肺循环阻力增加,肺动脉高压,从而引起右心室肥厚、扩大、伴或不伴右心衰竭的一类心脏病,见于各种慢性阻塞性肺疾病(COPD).其死亡率高,多由呼吸道感染引起,现总结分析我院收治的73例肺心病患者的救治情况,现报道如下.
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急性呼吸窘迫综合征的临床诊治分析
目的 探究急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的诊断和治疗方法.方法 选择2006年1月-2011年1月在我院治疗的ARDS患者13例,并进行回顾性研究.结果 13例患者死亡7例,死亡率为53.8%,4例患者死于多器官功能衰竭综合征.结论 ARDS的早期诊断和治疗非常重要,一旦出现急性肺损伤征象必须积极机械通气,同时改善患者电解质状态,减少MODS的发生,降低病死率.
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冠心病无痛性心肌缺血的临床诊断及治疗分析
目的 探讨无痛性心肌缺血冠心病的临床诊断,并对其治疗效果进行分析和研究.方法 采用随机抽样的方式抽取我院就诊的100例患有冠心病无痛性心肌缺血的患者,分为两组,每组各50例.第一组患者口服复方丹参滴丸;第二组在第一组的基础上加服补中益气丸.同时,应用动态心电图(Holter)对两组病患的发病次数、每次发病的时间等进行监测和记录分析.结果 第二组同时服用复方丹参滴丸和补中益气丸的患者的临床治疗效果相当明显.结论 证明复方丹参滴丸和补中益气丸同时服用对该类患者冠心病的治疗有良好的疗效.另外,对该类无痛性心肌缺血冠心病的检测和诊断的行之有效的非常重要的一种方法 是Holer检测,也称为动态心电图检测.
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糖尿病合并重型颅脑外伤患者术后脑梗死的诊治分析
目的 对糖尿病合并重型颅脑外伤患者术后发生脑梗死的状况进行临床分析,并采取相应的治疗措施,旨在降低患者的病死率.方法 96例重型颅脑外伤术后脑梗死的患者,其中合并糖尿病者44例,未合并糖尿病者52例.将糖尿病患者以术后血糖的控制情况分成两组,分别为良好组(16例)和普通组(28例),然后对所有患者进行常规的去骨瓣的开颅手术,清除血肿达到减压的目的,术后对所有的患者及时进行脱水治疗,对于合并糖尿病者及时进行胰岛素治疗.患者在术后的1周内平均进行3次颅脑CT复查,以查看恢复情况.结果 两组糖尿病患者术后脑梗死的恢复情况比较,差异有统计学意义(P<0.05);糖尿病患者中良好组与非糖尿病患者术后脑梗死恢复情况比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对糖尿病合并重型颅脑外伤患者术后脑梗死的症状进行及时的诊断与治疗,可以有效降低患者的病死率.
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脑膜瘤的CT诊断
目的 探讨并分析临床上CT诊断脑膜瘤的征象与脑膜瘤各种症状表现之间的关系.方法 对2002年6月-2011年10月在我院就诊的60例脑膜瘤患者的病例资料进行回顾性分析,并对其CT征象进行总结.结果 60例患者沙砾体型7例(11.67%),成纤维细胞型13例(21.67%),合体细胞型27例(45.00%),血管母细胞型10例(16.66%),恶性型3例(5.00%).肿瘤位于额顶部8例(13.33%),肿瘤位于小脑凸面11例(18.34%),肿瘤位于中颅凹17例(28.33%),肿瘤位于幕下14例(23.33%),肿瘤位于眼眶内3例(5.00%),肿瘤位于桥小脑角7例(11.67%).其中高密度脑瘤36例,略高密度脑瘤10例,等密度脑瘤14例.肿瘤呈分叶状7例,肿瘤呈类圆形11例,肿瘤呈圆形42例.结论 CT诊断脑膜瘤能够得到准确的诊断结果,为该病的临床治疗提供有价值的数据.
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血必净注射液对急性冠脉综合征患者血浆脑钠肽的影响
目的 观察血必净注射液对急性冠脉综合征患者血浆BNP水平的影响.方法 选择80例急性冠脉综合征患者,随机分为两组,对照组40例采取常规治疗,治疗组40例在对照组治疗的基础上加用血必净注射液.观察治疗前后患者血浆BNP水平.结果 两组患者治疗前BNP水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 血必净注射液可有效降低急性冠脉综合征患者血浆BNP水平,对于患者预后具有积极意义.
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丹红注射液治疗短暂性脑缺血发作的疗效观察
目的 观察丹红注射液治疗短暂性脑缺血发作(TIA)的临床疗效.方法 将138例TIA患者随机分为两组,治疗组70例,用丹红注射液30ml+5%葡萄糖注射液250ml静脉滴注治疗;对照组68例给予灯盏华素50mg+5%葡萄糖注射液250ml静脉滴注.两组均给予营养神经细胞、抗凝等基础治疗和对患者自身其他与TIA无关的疾病的常规继续治疗.随访6个月,观察长期疗效与不良反应.结果 治疗组TIA发作控制率为91.42%;对照组TIA发作控制率为73.52%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);随访6个月评价长期疗效:治疗组总有效率为95.71%,对照组总有效率为79.41%,两组总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 丹红注射液治疗TIA发作有明显疗效,且不良反应少.
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加味一贯煎治疗肝胃阴虚型萎缩性胃炎疗效观察
目的 观察加味一贯煎治疗肝胃阴虚型萎缩性胃炎的临床疗效.方法 选择2009年10月-2011年10月我院收治的慢性萎缩性胃炎患者64例,用中药加味一贯煎治疗,1剂/d,3个月为1个疗程,每周复诊1次,观察治疗效果.结果 1个疗程后,显效35例,好转26例,无效3例,总有效率为95.31%;22例患者接受胃镜活检,显效6例,好转7例,稳定9例,总有效率为59.1%.结论 加味一贯煎治疗肝胃阴虚型萎缩性胃炎疗效显著,值得临床推广.
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穴位按摩联合药物治疗哺乳期妇女乳腺炎脓肿形成的效果观察
目的 探讨穴位按摩联合药物治疗哺乳期妇女乳腺炎脓肿形成的观察与护理方法,避免外科手术切开引流.方法 对25例哺乳期乳腺炎已形成脓肿的产妇进行有效的穴位按摩,将积存在乳房内的化脓性乳汁通过乳腺管、乳口逐步排除后,辅加抗生素及丹参活血药物治疗,并观察治疗效果.结果 23例哺乳期乳腺炎已形成脓肿的产妇痊愈,2例转手术治疗.结论 针对哺乳期乳腺炎已形成脓肿的产妇的生理特点及心理压力进行细致观察、有效按摩、药物治疗及护理,避免乳腺炎化脓型切开引流术,保证母乳喂养,有利于母婴健康.
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小剂量尿激酶联合补阳还五汤治疗时间窗外急性脑梗死的疗效观察
目的 观察小剂量尿激酶联合补阳还五汤治疗时间窗外急性脑梗死的临床疗效.方法 将92例溶栓时间窗外急性脑梗死患者随机分为小剂量尿激酶联合补阳还五汤治疗组(治疗组48例),常规治疗组(对照组44例).观察比较两组患者总有效率,治疗前后神经功能缺损程度评分及D-二聚体及凝血因子指标的变化.结果 治疗后治疗组总有效率为87.5%,对照组总有效率为77.3%,两组总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后7d及14d两组神经功能缺损程度评分比较,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗14d两组D-二聚体及凝血因子指标比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 小剂量尿激酶联合补阳还五汤治疗溶栓时间窗外急性脑梗死疗效显著,安全性好.
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生脉注射液治疗慢性充血性心力衰竭的疗效观察
目的 观察生脉注射液治疗慢性充血性心力衰竭的临床疗效.方法 将我院2010年5月-2012年5月收治的慢性充血性心力衰竭患者50例,随机分为治疗组和对照组,各25例.对照组给予血管紧张素转换酶抑制剂、醛固酮拮抗剂、利尿剂等常规治疗;治疗组在对照组治疗的基础上给予生脉注射液,比较两组患者的临床疗效及不良反应.结果 治疗2周后,治疗组总有效率为 100%,对照组总有效率为 80%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗期间两组均未出现明显不良反应.结论 生脉注射液治疗慢性充血性心力衰竭的疗效显著,不良反应少,值得临床推广使用.
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苦碟子注射液治疗脑梗死的临床疗效观察
目的 观察苦碟子注射液治疗脑梗死的临床效果.方法 选取我院2009年12月-2011年12月收治的脑梗死患者50例,将其随机分为对照组与试验组,各25例.试验组采用苦碟子注射液治疗;对照组采用低分子右旋糖酐治疗.结果 治疗前两组患者全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度、纤维蛋白原比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组患者全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度、纤维蛋白原比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 苦碟子注射液治疗脑梗死的疗效确切,能够提高患者的生存质量,值得临床推广使用.
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血栓通注射液治疗急性脑梗死的疗效观察
目的 观察血栓通注射液治疗急性脑梗死的疗效.方法 将76例急性脑梗死患者随机分为两组,各38例.两组患者均给予常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用血栓通注射液静脉滴注,疗程均为15d,观察两组治疗效果及不良反应.结果 治疗组总有效率为94.8%,对照组总有效率为73.7%,治疗组的总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).且治疗过程中未出现明显不良反应.结论 血栓通注射液治疗急性脑梗死效果肯定,不良反应少,值得在基础医院推广应用.
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头痛宁胶囊治疗血液透析头痛患者的临床疗效观察
目的 观察头痛宁胶囊治疗血液透析头痛患者的临床疗效.方法 选取我院40例血液透析患者,均为透析过程中或透析结束后有头痛症状者,将其随机分为治疗组和对照组,各20例.治疗组口服头痛宁胶囊3粒;对照组口服去痛片1~3片,疗程为3个月.比较两组患者疗效、复发率和不良反应发生率.结果 治疗组总有效率为95%;复发2例,复发率为10%;不良反应发生率为5%.对照组总有效率为95%;复发6例,复发率为30%;不良反应发生率为50%.两组患者总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者复发率、不良反应发生率比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 头痛宁胶囊治疗血液透析头痛患者,疗效可靠、不良反应少、复发率低,值得临床推广.
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疏血通注射液治疗急性进展性脑梗死的疗效观察
目的 观察疏血通注射液治疗急性进展性脑梗死的疗效及安全性.方法 将100例急性进展性脑梗死患者随机分为治疗组和对照组,各50例.治疗组静脉滴注疏血通注射液;对照组静脉滴注复方丹参注射液,两组其他治疗方式相同.两组治疗前后均进行神经功能缺损程度评分(CSS)及凝血指标测定.结果 治疗组的总有效率为88.0%,显著高于对照组的62.0%,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗后3d、7d、14d时CSS评分比较,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗前后两组的血纤维蛋白原、血小板数、凝血时间、凝血酶原时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论 疏血通注射液治疗急性进展性脑梗死安全有效.
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脑血栓片治疗脑梗死的临床疗效观察
脑卒中是发病率较高的慢性病,其中缺血卒中占90%以上.近年的研究显示我国缺血性卒中患者的复发率不仅明显高于发达国家,甚至高于全球平均水平[1].所以在2010年2月正式发表了<中国缺血性卒中和短暂脑缺血发作二级预防指南2010>[2],指南的颁发对缺血性脑卒中的预防具有指导意义.我院采用脑血栓片治疗脑梗死患者30例,取得较好疗效,现总结报道如下.
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稳心颗粒联合胺碘酮治疗慢性心力衰竭的临床疗效观察
目的 观察步长稳心颗粒联合胺碘酮治疗慢性心力衰竭的疗效.方法 将90例Ⅲ~Ⅳ级慢性心力衰竭合并心律失常的患者随机分为治疗组和对照组,各45例.治疗组在常规药物治疗基础上加用胺碘酮及稳心颗粒,对照组只进行常规药物及胺碘酮治疗.观察两组患者4周后的治疗效果.结果 治疗组总有效率为93.3%,对照组总有效率为88.9%,治疗组总有效率高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05).结论 稳心颗粒联合胺碘酮治疗慢性心力衰竭患者安全、有效,无明显不良反应.
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二甲双胍联合六味地黄丸治疗2型糖尿病的疗效观察
目的 观察二甲双胍联合六味地黄丸治疗2型糖尿病的临床疗效.方法 将2010年8月-2011年10月我院收治的60例2型糖尿病患者随机分为对照组和治疗组,各30例.对照组在糖尿病饮食基础上,给予二甲双胍治疗;治疗组在对照组治疗的基础上加用六味地黄丸治疗,观察两组患者的治疗效果.结果 治疗组总有效率为93.3%,对照组总有效率为80%,两组总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 二甲双胍联合六味地黄丸治疗2型糖尿病效果优于单用二甲双胍治疗.
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烟雾病的诊断及外科治疗研究进展
烟雾病又称moyamoya病,作为一种缺血性疾病,其缺血主要以颅内血管疾病尤为突出.通常因两侧颈内动脉发生病变影响到颈内动脉末段,甚至于颈内动脉分叉处血管,使得大脑中动脉M1段、大脑前动脉A1段血管等末端进行性狭窄或闭塞,引起颅底血管增生和异常血管网形成的脑血管疾病,故又被称之为颅底网状血管增生症.病理改变由于血管内膜缓慢增生变厚,血管腔逐渐狭窄变细,甚至闭塞不通,颅底各分支血管代偿性扩张为特征的疾病[1].脑组织发生广泛性脑梗死、颅内出血及精神异常改变等是其主要的临床症状和表现,其中缺血性改变为多见.亚洲以日本、韩国、马来西亚等东亚国家多见,印度、巴基斯坦等亚洲国家发病率也较高,我国南方城市为高发地区.在日本首次发现,近期随着医疗卫生条件的提高和CT血管成像(CTA)、磁共振血管造影(MRA)及数字减影血管造影(DSA)技术的应用,国内烟雾病的报道逐渐增加.目前烟雾病仍是神经内、外科治疗难题之一,神经内科及血管内介入治疗均无有效的治疗方法[2].
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Raf激酶抑制蛋白(RKIP)基因与肿瘤的研究进展
肿瘤的发生、发展和转移是一个高度复杂的过程.基因的点突变、染色体易位、致癌基因的扩增、抑制基因的丧失都是导致癌变的主要原因.研究表明,促进肿瘤形成的遗传因素包括遗传学机制和表观遗传学机制两大类.细胞突变由DNA核苷酸序列改变而引起的称为遗传学改变;基因表达水平的变化由碱基修饰的改变而引起的称为表观遗传学改变.这两种改变相互交错存在,共同促进肿瘤的形成.除了上述因素外,信号传导通路的异常也可促进肿瘤的发生与发展,目前研究较多的生裂素激活蛋白激酶(MAPK)信号传导通路(MAPK)是经典通路之一,而Raf激酶抑制蛋白(RKIP)基因是该通路的天然抑制分子[1],本文就MAPK信号转导通路中RKIP基因的生理功能及甲基化方面的改变与肿瘤的关系做一综述.
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动脉粥样硬化的生物电能稳态失衡研究进展
组织细胞"内环境的稳态"是指在正常生理情况下机体内环境的各种成分和理化性质只在很小的范围内发生变动,例如体温维持在37℃左右,血浆pH维持在7.4左右,动脉血压、血浆中的氧和二氧化碳分压、葡萄糖浓度、各种离子的浓度等,要在相对恒定的水平.在众多"内环境稳态"中,惟独缺损或丢掉了一种稳态,而这种稳态失调的原因正是机体内、外各种致病因素形成的共同结果,而这一共同结果 又是导致组织细胞出现各种器质性病理生理变化的共同病因,各种病理生理变化都是"生物电能稳态失衡"所导致的结果.也就是说机体内的组织细胞在内、外致病因素的作用下,先起变化的是细胞内环境生物电能稳态失衡,在此基础上才出现各种病理生理变化.这种稳态就是"组织细胞的生物电能的稳态".
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原发性高血压中醛固酮合成酶与肥胖及内皮功能的研究进展
原发性高血压(EH)是常见的心血管疾病,我国目前已有患病者达2亿以上.其发生可能与遗传、饮食、肥胖等多种因素相关.肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)激活、水钠潴留、内皮功能异常及交感神经系统活性亢进等危险因素,终导致血压升高.醛固酮合成酶CYP11B2是醛固酮合成后的关键性酶,CYP11B2基因-344C/T多态性影响醛固酮的表达.研究发现脂肪组织有存在决定醛固酮合成的关键酶--CYP11B2,同时检测到醛固酮的表达.已知一氧化氮合酶(eNOS)基因和CYP11B2在高血压作用机制上有一定的联系,二者在高血压发病机制中都起调节作用.本文综述了在EH中醛固酮合成酶与肥胖及内皮功能相关的研究进展.
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银杏叶注射液治疗冠心病心绞痛的疗效观察
目的 观察银杏叶注射液治疗冠心病心绞痛的疗效.方法 将88例冠心病心绞痛患者随机分成治疗组和对照组,各44例.两组均采用一般治疗,在治疗过程中治疗组加用银杏叶注射液治疗,对照组加用复方丹参注射液治疗,疗程均为2周.观察治疗前后患者心绞痛症状及心电图的改善情况.结果 治疗组心绞痛症状改善总有效率为90.9%,心电图改善总有效率为72.7%;对照组心绞痛症状改善总有效率为70.5%,心电图改善总有效率为54.5%,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 银杏叶注射液治疗冠心病心绞痛疗效显著,无不良反应,值得在临床推广使用.
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复方丹参滴丸治疗冠心病的临床疗效观察
目的 临床观察复方丹参滴丸治疗冠心病疗效情况.方法 将我院特殊疾病门诊患者中82例冠心病患者随机分组,观察组41例使用复方丹参滴丸加单硝酸异山梨酯片治疗;对照组41例使用单硝酸异山梨酯片治疗.服用8周后观察疗效.结果 使用复方丹参滴丸加单硝酸异山梨酯片治疗冠心病明显优于单用单硝酸异山梨酯片.结论 复方丹参滴丸加单硝酸异山梨酯片治疗冠心病有良好疗效,能够有效降低心绞痛发作频率及血脂,使心电图缺血性改变得到改善.两组比较,前者明显优于后者,且并未出现明显的不良反应.
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双心疗法对冠心病不稳定心绞痛并负性情绪的干预作用
冠心病患者的心理反应主要为情绪改变,表现为焦虑和/或抑郁,显著影响了患者的生活质量[1].因临床医生对其认识不够,以致很少能及时治疗.我院于2008年1月-2012年1月采用双心疗法治疗不稳定性心绞痛患者收到良好效果,现报道如下.
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冠心病患者支架置入术后再狭窄原因的临床研究
目的 通过对经皮冠状动脉介入术后复查冠状动脉造影患者的回顾性分析,研究引起支架内再狭窄(ISR)的可能原因.方法 入选我院2008-2011年所有复查造影的冠心病支架治疗患者210例,平均年龄(68.9±7.8)岁;男125例,女85例,将其分成支架内再狭窄组和无再狭窄组,分析两组间可能导致支架内再狭窄的因素.结果 210例患者共置入352枚支架,其中有37枚支架发生再狭窄(支架内再狭窄定义为随访时造影提示支架内管腔内径损失≥50%).分析两组临床资料特征及支架长度、直径,是否为药物涂层支架等因素;支架内再狭窄组及无再狭窄组在脂蛋白(a)、支架长度、和药物/非药物支架方面有显著差异(P<0.05).Cox比例风险回归模型显示仅支架长度(P=0.007)、直径(P=0.022)和药物/非药物支架(P=0.036)为冠心病介入患者发生ISR的预测因子.结论 冠状动脉支架置入后发生再狭窄的主要原因为支架长度、直径及是否为药物支架.
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社区老年人高尿酸血症的调查研究
目的 探讨社区老年人的血尿酸状况及其与高脂血症、高血压、心电图、高血糖、肥胖、肾功能异常的关系,为开展社区干预提供科学依据.方法 选取本辖区60岁及以上老年人587例,免费常规体检,包括空腹血糖、血脂、肾功能、心电图、血压等项目,并对其结果 和高尿酸血症组进行统计学分析.结果 共检出高尿酸血症患者139例,占23.68%.高尿酸组和非高尿酸组在高血压、心电图异常、肾功能异常、高脂血症、肥胖比率比较,差异均有统计学意义(P<0.05);而高血糖比率比较,差异无统计学意义(P>0.05).高尿酸组女性肥胖高于男性,差异有统计学意义(P<0.05).结论 老年高尿酸血症患者与血脂异常、心血管疾病、肾功能异常、高血压、肥胖有明显的相关性.高尿酸血症易引发动脉粥样硬化,增加了心脑肾血管疾病的发生率,应引起足够的重视.
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900例中老年高血压患者服药情况及动态血压监测的调查
目的 调查目前高血压患者的服药情况及其对血压曲线的影响.方法 随机选择门诊及住院的高血压患者,详细询问其病史和所服药物,并对其服用现有降压药物的情况进行24h动态血压监测.结果 (1)900例高血压患者中72例(占8%)未服任何降压药;单药治疗268例中,服用短效药物者171例(占63.8%),服用中长效药物者97例(占36.2%);联合治疗的560例中短效联合用药401例(占71.6%),中长效联合药159例(占28.4%).(2)服用中长效单药治疗者其杓型、非杓型、超杓型及清晨高血压比例与服用短效药物者比较,差异均有统计学意义(P<0.05).(3)联合治疗中长效药物其杓型、非杓型、超杓型、清晨高血压比例与短效联合药物比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 (1)对于高血压患者应该尽量服用长效药物,并且采取联合治疗,以有效、平稳控制血压,并调整患者血压的昼夜节律;(2)上级医院的专科医师应尽量多地组织基层治疗单位医师进行"中国高血压防治指南"的培训,使高血压防治更加规范化.
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气象因素对开封地区农村居民脑出血发病影响的调查研究
目的 探讨气象因素对开封地区农村居民脑出血发病的影响.方法 收集开封市2008-2010年参加新型农村合作医疗住院就诊的脑出血的农村居民的临床资料进行统计分析,找出其发病规律;同时,根据开封市气象局提供的气温、气压、相对湿度、风速、蒸发量、降水量、日照时数等气象指标,利用单因素相关性分析,分析气象因素对脑血管发病的影响.结果 脑出血多发于冬季,高发月份为1、2、3月份;脑出血的发病与气温、气压呈负相关(r分别为-0.127、-0.101).结论 气象是脑出血发病的影响因素,在脑出血的预防工作中应充分考虑其发病的季节特点.
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写字楼里高血压自我管理成效分析
目的 探讨写字楼里高血压患者进行自我管理的成效.方法 对宝钢大厦16例高血压自我管理小组成员首先进行相关知识问卷调查,对患者整体健康状况进行评估,然后给患者进行高血压基本知识培训和高血压自我管理基本技能培训,并督促自我管理任务的完成,1年后再就他们整体健康状况进行评估.结果 2011年年初每周选择两种锻炼方式、每周测血压、每天食用1个水果、每天吃250g以上蔬菜的生活习惯与年末比较,差异均有统计学意义(P<0.05).血压第1次和后1次分布比较,差异均有统计学意义 (P<0.05).结论 16例行为生活习惯明显改善,高血压对生活的影响减少,高血压的控制率明显提高.写字楼里的人群特点:白领多,运动少,工作压力大,对患者进行高血压自我管理成效明显.
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高血压的社区分级管理
本文主要阐述了社区卫生服务站(中心)应该熟悉高血压分级管理的一般流程.它的目的 是发挥基层医生的优势,大限度地降低心脑血管病发病率及病死率.
年 | 期数 |
2019 | 01 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 |
2001 | 01 02 03 04 |