实用心脑肺血管病杂志
Practical Journal of Cardiac Cerebral Pneumal and Vascular Disease 실용심뇌폐혈관병잡지
- 主管单位: 河北省卫生和计划生育委员会
- 主办单位: 河北省医学情报研究所 中国全科医学杂志社
- 影响因子: 1.86
- 审稿时间: 1个月内
- 国际刊号: 1008-5971
- 国内刊号: 13-1258/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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冠心病危险因素社区综合干预意义的研究
目的 分析冠心病危险因素,探讨社区综合干预后的临床意义.方法 将确诊的220例冠心病患者随机分为:干预组110例,采取改善生活方式、控制饮食、戒烟、适量运动等综合干预措施;对照组110例为门诊随访患者.观察两组患者1年内血压、血脂、体质指数、血糖、急性冠脉事件发生率及健康行为形成率等指标的改变.结果 除体质指数、总胆回醇(TC)在干预后与对照组比较无明显差异外,血压、血糖、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白(HDL)-C、低密度脂蛋白(LDL)-C及急性冠脉事件的发生率与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 通过社区综合干预可以有效地控制冠心病危险因素,减少急性冠脉事件的发生率,提高生活质量.
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心理干预对首次血液透析患者心率和血压的影响
目的 探讨心理干预对首次血液透析患者透析时心率、血压的影响.方法 将88例各种原因致肾衰竭行血液透析时的患者随机分为观察组(46例)和对照组(42例).观察组依据准确期待论制定的干预措施,进行心理干预,对照组不进行心理干预.测定并比较两组患者透析时的心率、血压.结果 施行心理干预后,观察组患者血液透析各阶段的心率、血压较对照组差异均有统计学意义(P<0.05).结论 心理干预可降低血液透析患者透析时的心率和血压.
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稳心颗粒与胺碘酮联合应用对QTc离散度的影响
目的 探讨稳心颗粒与胺碘酮联合应用治疗心律失常对患者QTc离散度(QTcd)的影响.方法 将136例心律失常患者随机分为两组,67例为胺碘酮组,69例为联合治疗组,比较治疗前后及组间QTcd.结果 两组患者治疗后QTcd水平较治疗前差异均有统计学意义(P<0.05),胺碘酮组治疗前QTcd水平较联合治疗组差异无统计学意义(P>0.05),治疗后差异有统计学意义(P<0.01).结论 稳心颗粒与胺碘酮联合应用更能明显降低QTcd.
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细胞角蛋白18和Survivin基因在甲状腺肿瘤中的表达及意义
目的 探讨甲状腺肿瘤中CK18和Survivin的基因表达对病理诊断及淋巴结微转移的意义.方法 采用免疫组化S-P法检测56例甲状腺癌.13例甲状腺腺瘤和10例正常甲状腺组织中CK18和Survivin的基因的表达.结果 (1)CK18在3种甲状腺组织中的阳性表达率均为100%.Survivin在正常甲状腺、甲状腺腺瘤和甲状腺癌中的阳性表达率分别为0.00%,15.38%和60.71%.甲状腺癌于甲状腺腺瘤较正常甲状腺Survivin表达差异有统计学意义(P<0.05);(2)56例甲状腺癌患者的94枚淋巴结CK18阳性表达率为35.11%(33/94)较HE染色阳性率20.21%(19/94)差异有统计学意义(P<0.05).发现56例甲状腺癌中有7例14枚淋巴结属于微转移;(3)CK18标记显示甲状腺高分化滤泡状癌侵犯被膜的阳性表达较HE染色差异有统计学意义(P<0.05).结论 CK18是检测甲状腺癌淋巴结微转移及侵犯被膜的一个敏感指标,可作为临床病理诊断的客观依据之一;Survivin的表达与甲状腺癌的发生、发展以及转移有关.抑制Survivin的表达可能成为恶性肿瘤基因治疗的一个理想靶点.
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老年慢性心力衰竭伴低钠性脑病患者的治疗与预后
目的 探讨老年慢性心力衰竭伴低钠性脑病患者的治疗与预后.方法 对3例不同程度老年慢性心力衰竭伴低钠性脑病患者进行治疗,并分析其预后.结果 30例老年慢性心力衰竭并发低钠性脑病患者,予以慢性心力衰竭标准化治疗、低钠血症标准化治疗和低钠性脑病标准化治疗.结果 心功能治疗有效患者28例,其中显效20例.低钠血症和低钠性脑病治疗使试验室指标恢复正常,以及临床症状消失患者28例.另外2例患者治疗无效,终因顽固性心衰伴重度低钠血症和低钠性脑病死亡.结论 老年慢性心力衰竭伴低钠性脑病患者一旦诊断明确,经及时规范化治疗可获得良好预后.
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简易踝肱指数测量值与冠心病发病相关性研究
目的 探讨经冠状动脉造影证实的冠心病(CHD)人群踝肱指数(ABI)的临床意义.方法 对2006年6-9月间在本院门诊就诊的60名经冠状动脉造影或心电图临床证实心肌梗死的患者及63名经冠状动脉造影或心电图临床证实冠状动脉未发生病变的患者,采集一般临床资料,心血管危险因素,采用右侧肢体踝肱动脉收缩压之比的简易测定方法,计算ABI值进行相关性分析.结果 冠心病组ABI<0.9发生率较对照组差异有统计学意义(P<0.05),ABI<0.9发生率冠心病组/健康对照组:38.3/14.3%,其中经冠状动脉造影证实有3支以上冠状动脉病变的ABI<0.9发生率为:62.5%.结论 简易ABI测量可以作为基层很好的预测CHD高危患者的方法.
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维吾尔族老年不稳定心绞痛患者与高敏C反应蛋白及颈动脉粥样硬化的相关研究
目的 探讨维吾尔族老年不稳定心绞痛(UA)患者与高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平及颈动脉超声检查变化及其相关性.方法 将109例观察对象中56例不稳定心绞痛(UA)患者作为病例组,对照组53例.应用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清hs-CRP水平.多普勒超声检查比较两组颈动脉内-中膜厚度(IMT)及斑块发生率,对比研究hs-CRP与IMT的相关关系.结果 病例组在hs-CRP、IMT、斑块发生率上较对照组差异有统计学意义(P<0.01);将109例研究对象以血清hs-CRP 3mg/L为界,分为hs-CRP≤3mg/L组(66例)和hs-CRP>3mg/L组(43例),结果两组患者IMT、斑块发生率和不稳定心绞痛发生率间差异均有统计学意义(P<0.05);经Pearson积差相关分析,颈动脉IMT与血清hs-CRP水平呈正相关(r=0.434,P<0.01),二者间呈正相关关系.结论 血清hs-CRP水平可作为反映不稳定心绞痛患者的敏感标志物,颈动脉粥样硬化程度可以反映不稳定心绞痛的斑块不稳定性,炎症反应可能参与颈动脉硬化形成.
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利喜定与硝普钠治疗扩张型心肌病心力衰竭的疗效对比
目的 探讨利喜定(盐酸乌拉地尔)与硝普钠治疗扩张型心肌痛心力衰竭的疗效.方法 60例组的心脏学会心功能分级NYHA Ⅲ~Ⅳ级的扩张型心肌病心力衰竭患者随机分为两组(n=30),分别静脉滴注利喜定与硝普钠5d,治疗前后分别观察心功能、水肿程度、尿量及尿比重、心脏超声左心室射血分数值的变化.结果 利喜定与硝普钠组治疗前后心功能差异有统计学意义(P<0.05),利喜定减轻水肿、利尿及降低肺动脉压力作用较硝普钠差异有统计学意义(P<0.05).结论 利喜定与硝普钠治疗左心力衰竭疗效相当,利喜定对右心力衰竭的治疗较硝普钠更有效,可作为治疗全心力衰竭的一线药物.
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基于Caspase-3基因的RNA干扰对缺氧诱导的心肌细胞凋亡的影响
目的 研究RNA干扰Caspase-3基因表达对缺氧诱导的心肌细胞凋亡的影响,探讨Caspase-3基因表达的RNA干扰方法在缺氧诱导的心肌细胞凋亡中的作用与机制.方法 以基于Caspase-3基因的small interferenceRNA(siRNA)处理缺氧诱导的心肌细胞,不同时期分别检测心肌细胞凋亡率、乳酸脱氢酶(LDH)漏出、钙浓度、丙二醛(MDA)含量、超氧化物歧化酶(SOD)活性的变化,以逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)和Western-blot法分别检测Caspase-3基因表达水平和蛋白表达水平.结果 缺氧诱导心肌细胞后,心肌细胞、凋亡率随时间进程明显增加.缺氧诱导使心肌细胞LDH漏出、钙浓度、MDA含量增加而SOD活性降低.缺氧诱导下RNA干扰组心肌细胞Caspase-3基因mRNA转录水平、蛋白表达水平和心肌细胞凋亡率较空白对照组和错义RNA干扰组差异有统计学意义(P<0.05).结论 基于Caspase-3基因的RNA干扰显著抑制缺氧诱导的心肌细胞凋亡率,提示Caspase-3基因表达在缺氧诱导的心肌细胞凋亡中具有重要的作用.
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脑室联合蛛网膜下腔置管引流效果分析
目的 探讨脑室联合蛛网膜下腔置管引流治疗非创伤原发脑室出血(PIVH)的治疗效果.方法 采用随机分组,85例采用惠者脑室外引流联合腰蛛网膜下腔置管引流治疗为观察组,62例采用单纯脑室引流为对照组,进行统一的神经功能缺损评分和疗效评定.结果 两组的有效率及疗效不良率差别有统计学意义(P<0.05).结论 脑室外引流联合腰蛛网膜下腔置管引流治疗脑室出血有明显效果.
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辛伐他汀和氯吡格雷及低分子肝素联合治疗急性冠脉综合征的疗效观察
目的 探讨辛伐他汀、氯吡格雷、低分子肝素联合治疗急性冠脉综合征(ACS)的临床疗效.方法 将150例ACS患者随机分为治疗组和对照组.治疗组在对照组常规治疗基础上加服辛伐他汀20mg,1次/d;氯吡格雷75mg,1次/d;低分子肝素5000U,1次/12h.连续应用7d.监测治疗前后心电图及实验检查,观察指标:(1)心绞痛发作情况;(2)心电图ST段变化;(3)活化部分凝血酶时间(aPTT).结果 两组ACS患者治疗2周后进行比较,心绞痛发作次数、ST段移位、aPTT间差异有统计学意义(P<0.05).结论 急性冠脉综合征患者,在常规治疗的基础上,尽早联合应用辛伐他汀、氯吡格雷、低分子肝素,可以抗血小板、抗凝、稳定斑块、防止破裂、防止痉挛.
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稳心颗粒治疗心力衰竭合并室性早搏近期疗效观察
目的 观察稳心颗粒在治疗心力衰竭合并室性早搏患者的临床疗效及其安全性.方法 32例心力衰竭合并室性早搏患者在常规治疗的基础上应用稳心颗粒治疗室性旱搏,18g/次,3次/d,温开水冲服,3周为一疗程,比较治疗前后24h动态心电的变化:(1)治疗前后室性早搏次数、PR间期及QTC间期变化;(2)对心功能影响;(3)药物致心律失常作用;(4)不良反应.结果 治疗前后室性早搏次数间差异有统计学意义(P<0.01),PR间期及QTC间期治疗前后差异无统计学意义(P>0.05).结论 稳心颗粒对心力衰竭合并室性早搏患者近期疗效肯定,未见致心律失常作用,且比较安全,无明显副作用.
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灯盏花素注射液治疗急性脑梗死80例临床观察
目的 观察灯盏花素注射液治疗急性脑梗死(ACI)的疗效及安全性.方法 将120例患者随机分为灯盏花素组80例,对照组40例,对照组选用维脑路通.结果 治疗组较对照组疗效差异有统计学意义(P<0.05).结论 灯盏花素注射液治疗急性脑梗死疗效明显优于维脑路通组.
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脑心通胶囊治疗不稳定型心绞痛临床疗效观察
目的 观察脑心通胶囊治疗不稳定型心绞痛的疗效.方法 62例不稳定型心绞痛患者随机分为两组,对照组给予西药常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加服脑心通胶囊,疗程30d,观察两组疗效.结果 治疗组在心绞痛和心电图的疗效上较对照组差异有统计学意义(P<0.05).结论 脑心通胶囊对不稳定型心绞痛有较好疗效.
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急诊介入治疗联合丹红注射液治疗急性心肌梗死的临床疗效
目的 观察急性心肌梗死患者急诊介入治疗后住院期间静脉应用丹红注射液的临床疗效.方法 将入选的61例患者随机分为2组,治疗组31例在常规治疗的基础上加用丹红注射液,对照组30例行常规治疗,1周为一疗程,共2个疗程.结果 治疗后治疗组在心绞痛发作、ST恶化上较对照组差异有统计学意义(P<0.05,见表1);治疗组和对照组治疗前后CRP水平分别为(16.7±8.9)、(15.5±9.1)、(6.7±2.1)和(10.8±3.8)mg/L,治疗前两组间差异无统计学意义(P>0.05),治疗后差异有统计学意义(P<0.05).结论 行急诊介入治疗的急性心肌梗死患者在常规治疗的基础上加用丹红注射波有很好的辅助治疗作用.
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丹红注射液治疗糖尿病肾病的临床观察
糖尿病肾病是糖尿病常见的慢性并发症之一,是糖尿病全身微血管合并症之一.临床早期表现为微量清蛋白尿的出现,如不能得到及时防治则病情逐渐加重,从持续蛋白尿后发展为肾衰竭.我们在2001-2006年应用丹红注射液治疗糖尿病肾病48例取得了较好的疗效,现报道如下.
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眩晕宁片治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕临床观察
目的 观察眩晕宁片治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕的临床疗效及其对血流动力学的影响.方法 将132例椎-基底动脉供血不足性眩晕患者随机分为眩晕宁片治疗组和氟桂利嗪对照组,各66例,分别观察其临床疗效和治疗前后椎-基底动脉的平均血流速度(Vm)和脉动指数(PI).结果 治疗后两组总有效率间差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后较本组治疗前椎动脉和基底动脉的Vm、PI值差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后两组患者上述指标间差异有统计学意义(P<0.05).结论 眩晕宁片对椎-基底动脉供血不足性眩晕有显著疗效,且无副作用.
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脑心通胶囊治疗脑梗死100例临床疗效观察
目的 观察脑心通胶囊治疗脑梗死的临床疗效.方法 将180例脑梗死患者随机分为两组.治疗组100例,采用脑心通胶囊治疗,对照组80例,采用丹参注射液治疗,疗程4周.主要观察患者临床症状改善情况.结果 治疗组的疗效较对照组差异有统计学意义(P<0.01).结论 脑心通胶囊治疗脑梗死疗效显著.
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我院2007年革兰阴性杆菌的耐药性分析
目的 了解成都市第七人民医院2007年临床感染细菌的种类及耐药性.方法 对我院2007年分离出的革兰阴性菌的药敏试验结果进行回顾性统计分析.结果 从422份送检标本分离出细菌443株,革兰阴性菌286株占64.56%,分离率高为大肠埃希氏菌77株,其次为肺炎克雷伯杆菌44株,第三是铜绿假单孢菌41株;革兰阴性菌中敏感率高的是亚胺培南(硫霉素)90.18%、然后依次是阿米卡星76.92%、哌拉西林/他唑巴坦69.53%、头孢泊肟62.81%、头孢他啶61.05%.结论 革兰阴性菌耐药性相当严重,尤其是铜绿假单孢菌.
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利喜定治疗慢性肾衰竭患者充血性心力衰竭的临床观察
目的 研究盐酸乌拉地尔(利喜定)治疗慢性肾衰竭患者充血性心力衰竭的疗效.方法 选择慢性肾衰竭未行替代治疗患者26例,联用利喜定及多巴酚丁胺,用药前后观察患者收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)、心脏指数(CI)、肺毛细血管楔压(PCWP)、血管总外周阻力(TPR)及左室射血分数(LVEF)的变化,用药前及用药后的血糖、血脂、肝肾功能变化.结果 SBP、DBP、HR、PCWP、TPR、CI、LVEF用药前后差异有统计学意义(P<0.01).结论 利喜定治疗慢性肾衰竭患者充血性心力衰竭有明显疗效.
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步长脑心通胶囊治疗中老年劳累型心绞痛45例
目的 探讨步长脑心通胶囊治疗劳累性心绞痛的疗效.方法 选取85例患者分为治疗组和对照组,治疗组在常规药物基础上加服步长脑心通胶囊,每周观察1次,观察内容包括记录出现胸闷胸痛症状的步行距离、静息12导联心电图的变化.结果 治疗组的疗效较对照组差异有统计学意义(P<0.05).结论 西药治疗基础上结合使用步长脑心通胶囊.可以提高临床疗效,优于单纯西药治疗.
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卡维地洛治疗冠心病慢性心力衰竭的疗效观察
目的 观察卡维地洛治疗冠心病慢性心力衰竭临床疗效.方法 冠心病慢性心力衰竭60例,随机分为治疗组和对照组各30例.选用利尿剂、硝酸酯类、血管紧张素转换酶抑制剂和洋地黄类为主要基础治疗.治疗组在上述治疗基础上加用卡维地洛,对照组则在上述治疗基础上加用美托洛尔,治疗10周后评判疗效.结果 治疗组疗效较对照组差异有统计学意义(P<0.05);卡维地洛治疗10周后治疗组的各项心功能指标改善较对照组差异有统计学意义(P<0.05).结论 应用卡维地洛治疗冠心病慢性心力衰竭可明显提高临床疗效,对慢性心力衰竭的左室重塑有逆转作用.
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直线偏光近红外线治疗面神经疼痛综合征36例临床观察
我科自2005年3月-2007年5月在门诊康复物理治疗室应用直线偏光近红外线仪(Super Lizer HA-550,简称SL)治疗面神经疼痛综合征36例,疗效较好,现报道如下.
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2型糖尿病并发脑梗死45例临床分析
近年来随着人们生活水平的提高,2型糖尿病发病率逐年上升.作者对2005年6月-2007年5月本站治疗的确诊脑梗死患者85例分为2组,其中糖尿病组45例非糖尿病组40例,进行临床对照分析如下.
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基层医院急性冠脉综合征诊治对策
急性冠脉综合征(ACS)为临床常见急症,对其诊治正确与否直接关系到患者生命.大部分患者就诊于基层医院,因此将ACS诊治新技术应用于基层临床具有十分重要的意义.
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全程助产陪伴分娩810例效果及评价
目的 探讨全程助产陪伴分娩的临床效果.方法 收集2005年8月-2007年9月在责任助产士"一对一"全程陪伴分娩的初产妇810例为A组作为观察组,2003年6月-2005年7月传统方式分娩的初产妇810例为B组作为对照组,将两组产妇手术产率、产程、产后出血、胎儿窘迫、新生儿窒息率及产妇满意度做比较分析.结果 A组经阴道分娩的产妇其第一产程及第二产程时阃较B组差异有统计学意义(P<0.01);A组产妇的剖宫产率、阴道手术率、产后出血减少、胎儿窘迫及新生儿窒息发生率较B组差异有统计学意义(P<0.01).结论 "一对一"全程陪伴分娩能提高产科服务质量,值得临床推广.
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基层医院使用无创通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作出现的问题及策略
随着无创正压通气(NPPV)使用的成熟,基层医院医疗设备的改善,很多基层医院也开展了NPPV在慢性阻塞性肺疾病急性发作中的应用[1].但由于对NPPV知识缺乏,经验不足,使其使用受到了很大的阻碍.
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颈总动脉周围交感神经网剥脱切除术治疗小儿脑瘫流涎改善87例报告
目的 探讨颈总动脉周围交感神经网剥脱切除术改善小儿脑瘫流涎的疗效.方法 本组87例脑瘫患儿术前均有不同程度的口角流涎.根据患者的不同情况,6岁以下28例全身麻醉,其他59例,均采用颈丛阻滞麻醉,将双侧颈总动脉外膜环形剥离和切除,缝合皮肤用皮下缝合减少瘢痕.结果 术后62例流涎停止,13例流涎明显减轻,9例减轻,3例无效.其中术后随访6个月36例,效果满意.结论 颈总动脉周围交感神经网剥脱切除术能有效减少小儿脑瘫患者流涎症状.
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原发性干燥综合征肺间质病变临床分析
目的 探讨原发性干燥综合征肺间质病变(pSS-ILD)的发生情况、特征及相关因素.方法 选取45例原发干燥综合征患者,其中ILD患者20例,非ILD患者25例.免疫比浊法检测C反应蛋白(CRP)、免疫球蛋白及补体;免疫荧光法和免疫印迹法检测抗核抗体(ANA)及亚类;肺功能测定,放射学检查包括X线胸部正侧位片和肺部高分辨率CT(HRCT)扫描.结果 两组患者在实验室检查和肺功能检查上差异有统计学意义(P<0.01);治疗后pSS-ILD)患者中16例临床症状明显缓解;1例有进展,但出现呼吸道症状;1例因合并肺部感染,呼吸衰竭死亡,余无改变.结论 pSS-ILD的发生与痰病活动性和严重性相关,肺弥散功能、HRCT在早期发现病变时有诊断意义;对患者进行临床分型对指导治疗及改善预后有重要意义.
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骶管阻滞治疗腰腿痛的临床研究
目的 探讨骶管阻滞治疗腰腿痛的效果.方法 随机对237例腰腿痛患者采用骶管阻滞疗法:穿刺成功后注入2%利多卡因10ml+维生素(vit)B1100mg+vitB6100mg+vitB121mg+氟美松10mg;阻滞治疗1次/周,4次为1疗程.结果 第1疗程痊愈173例,第2疗程痊愈44例,治愈率91.6%.结论 骶管阻滞治疗腰腿痛是一种良好的治疗方法.
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中药治疗前列腺增生症70例临床观察
前列腺增生症是中老年男性常见疾病,对老年男性的生活质量造成了严重影响.以往在前列腺增生症的治疗方面,主要以西药和手术治疗为主,患者难以承担庞大的费用,同时手术治疗对机体损伤较大,并发症较多,如何找到一种经济有效的治疗方法成为目前研究重点.笔者在运用中药治疗中药治疗前列腺增生症疗效较好,现报道如下.
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中西医结合治疗老年人慢性阻塞性肺疾病30例疗效观察
目的 观察中西医结合治疗老年人慢性阻塞性肺疾病的临床疗效.方法 将60例慢性阻塞性肺疾病惠者随机分为两组,对照组30例,给予西医常规治疗;治疗组30例,在西医常规治疗的基础上辨证使用中药治疗.结果 两组患者疗效间差异有统计学意义(P<0.05).结论 中西医结合治疗老年人慢性阻塞性肺疾病疗效好.
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足弓垫配合中药熏洗治疗足底筋膜炎118例
目的 研究足弓垫配和中药熏洗治疗足底筋膜炎的疗效.方法 在日常工作及行走使用足弓垫,夜晚中药熏洗并自我按摩.结果 118例疼痛缓解或减轻,视觉模拟疼痛评分(VAS)均在4.0以下.结论 该方法治疗足底筋膜炎简单无创且疗效可靠,值得推广.
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他汀类药物对血小板功能的影响
近来随着生活水平的提高,心血管病已成为人类的第一杀手,故各方面的研究也越来越广泛和深入.汤立军[1]指出高血压病患者的血小板高度活化和血管内皮细胞受损可能参与了冠状动脉粥样硬化的发生、发展.
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心血管神经症的药物治疗
心血管神经症呈逐渐增高趋势,并严重影响了患者的生活、工作、学习,本文就其治疗药物做一综述,以便指导临床用药.
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我国扩张型心肌病基因研究取得新进展
近,上海复旦大学附属中山医院葛均波教授率领的学术科研团队在扩张型心肌病(dilated cardiomyopathy,DCM)基因研究中取得又一新进展.他们首次发现,心脏钠通道基因(SCN5A)基因突变与DCM有关,在一房室传导阻滞伴DCM家系中找到了一个新的SCNSA基因突变位点(C→T),其位于20号外显子,碱基的变异造成了编码氨基酸的改变,在1180位置丙氨酸由缬氨酸代替(A1180V).
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以美卡素为基础的治疗方案帮助更多患者实现其血压控制目标
新的研究表明,美卡素(替米沙坦,ARB)联合氨氯地平(CCB)和氢氯噻嗪(HCTZ)治疗高血压患者效果显著.
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国产YM-GU-动脉压迫止血器在介入术后的止血效果
目的 探讨YM-CU动脉压迫止血器在经皮股动脉行冠状动脉介入术后止血的安全性和有效性.方法 97例经皮股动脉行冠状动脉介入治疗的惠者,按术后止血方法分成YM-GU-动脉压迫止血器组(简称YM-GU组,38例)和人工压迫两组(59例),对比两组止血成功率、下地活动时间以及并发症.结果 两组患者止血成功率间差异无统计学意义(97.40%vs 96.60%,P>0.05),YM-GU组止血时间、下地活动时间较人工压迫组差异有统计学意义(P<0.01).结论 国产YM-GU动脉压迫止血器止血疗效可靠,可早期下地活动,值得临床推广应用.
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动态心电图与运动平板诊断冠心病的价值
冠脉造影在冠心病诊断的定性、定位和程度判断上居主导地位,是目前公认的诊断冠心病的"金标准",但其仅限于冠脉病变形态学方面的诊断,对冠脉的功能、冠脉的储备,对心肌缺血的阈值,对缺血发作的程度、昼夜分布的规律等都不能给予相应的评价,并因冠脉造影属于有创性而不能多次反复的重复.
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超声心动图诊断成人先天性左房室瓣穿孔的价值
目的 探讨超声心动图[经胸超声(TTE),或经食管超声(TEE)]诊断先天性左房室瓣穿孔价值.方法 对3例经TTE或TEE诊断的成人先天性左房室瓣穿孔患者的超声心动图诊断资料进行分析,将超声结果与手术结果进行对照.结果 3例成人先天性左房室瓣叶穿孔所致的左房室瓣关闭不全病例,由于本组的发病年龄,临床上需要与先天性心脏瓣膜病(风湿性及其他)鉴别,临床及超声发现其他先心病的证据,尤其是TTE或TEE二维超声显示瓣叶中断,及彩色多普勒血流显像显示瓣膜偏心性高速血流,且临床上可以排除感染性心内膜炎,皆有助于先天性左房室瓣穿孔诊断.结论 TTE和TEE检查是早期诊断先天性左房室瓣穿孔的首选方法.TEE检出先天性左房室瓣穿孔优于TTE.
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床旁凝血测定仪在抗凝监测中的应用研究
目的 探讨床旁凝血测定仪快速检测部分凝血活酶时间(APIT)、凝血酶原时间(PT)/国际标准化比值(INR)的可行性,为临床抗凝监测提供参考依据.方法 受试对象应用笔式采血器采取指端末梢血,同时用常规法采集肘正中静脉血.共分3组检测,即末梢血试条组,指端末梢血用床旁试纸条法即时检测;静脉血分两组检测,一组为静脉血试验室组,送中心试验室常规检测,另一组为静脉血试条组,用床旁试纸条法即时检测,比较3组间的APIT、INR和PT值,并行相关性分析.结果 共检测受试对象34例.静脉血试验室组、静脉血试条组和末梢血试条组APTT各组间差异有统计学意义(P<0.01),INR和PT各组间差异无统计学意义(P>0.05).相关分析表明,3组之间APTT、INR和PT值呈正相关(P<0.05).结论 床旁凝血测定仪使用方便,具有较高的准确性;笔式采血器末梢血测定的结果较为可靠,可用于临床凝血功能监测.应强化操作的质量控制和检测的标准化.
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急性缺血性脑卒中溶栓治疗进展
近十年来急性心肌梗死(AMI)的溶栓疗效得到肯定,急性脑梗死的溶栓治疗也已处于临床Ⅱ期或Ⅲ期试用阶段.急性缺血性脑卒中溶栓治疗的主要目的是溶开血栓,快速恢复梗死区微循环,从而获得脑血流的早期重灌注,减轻缺血程度,限制神经细胞及其功能的损害.
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慢性阻塞性肺疾病治疗的研究进展
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是临床上常见的疾病之一,其发病率和病死率逐年升高,是一种不可逆转且进行性加重的呼吸系统疾病.本文综述COPD治疗的新进展.
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进展性卒中的病因分析及治疗进展
进展型卒中有较高的致残率和病死率,本文对其病因、发病机制、治疗方法进行综述,以便对临床有所帮助.
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新疆油田1015例职工体检维吾尔族和汉族患病率调查
目的 探讨新疆油田维吾尔族和汉族间患病率的差异及其意义.方法 对新疆油田驻乌鲁木齐市职工的体检结果按维吾尔族和汉族分组,进行惠病率的对比分析.结果 在脂肪肝的患病率上维吾尔族组与汉族组差异有统计学意义(P<0.01),并与饮酒呈弱相关.结论 由于久居新疆地区的各民族间饮食结构、生活习惯的趋同性,使维吾尔族和汉族间各种痰病患病率差异在逐渐减小,总体呈上升趋势.
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体检中心实施健康管理的探讨(附1757例体检结果分析)
目的 探讨体检中心实施健康管理的方法.方法 收集1757例干部健康体检资料,采用顺位及异常检出率进行分析研究.结果 1757例健康体检者中,异常检出率占体检总人数的95.00%;前10位疾病顺位是:高脂血症、脂肪肝、高血压、高尿酸血症、脊柱退行性痰病、胆囊息内、血糖偏高或糖尿病、胆囊炎、胆囊结石、前列腺增生.而乳腺增生排女性干部第1位.结论 健康管理可以明显地降低疾病(尤其是慢性病)的患病率,有效地降低医疗支出,是经济有效的把握和维护健康的方法,应该在人群中大力推广.
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慢性心力衰竭患者1296例临床流行病学分析
目的 探讨慢性心力衰竭(CHF)患者的临床流行病学特点.方法 对5年来住院的1296例慢性心力衰竭患者的性别、年龄和原发病因及转归进行回顾性分析.结果 本组CHF患者男女之比为1.03:1,CHF高发人群年龄>55岁.占80.70%,CHF病因谱前6位是冠心病、高血压心脏病、肺源性心脏病、风湿性心脏瓣膜病和慢性肾功能不全及扩张型心肌病,未愈、恶化、死亡率三者合计高达14.04%.结论 中老年人群CHF所占比例较高,冠心痛和高血压病是住院心衰患者的主要病因,肺源性心脏病和慢性肾功能不全诱发的心衰应引起高度重视,CHF的防治策略日显重要.
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新型农村合作医疗住院费用的影响因素分析
目的 分析广州市南沙区新型农村合作医疗住院费用的影响因素.方法 采用SAS8.0对2006年7303例患者资料的痰病构成、住院费用进行描述性分析,并对住院费用的影响因素进行多重回归分析.结果 报销费用和医院级别是共同的主要影响因素,重症的参保人员大部分仍是选择在区外的区级医疗机构就医.结论 恶性肿瘤、先天性疾病及意外就医所发生的医疗费用是引人关注,在加强现有医疗单位的技术力量和诊治能力的同时,广泛开展农民健康教育,同时不能忽视意外伤害的防范和应对.
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阴道壁表皮囊肿一例
1 病例简介患者,女,29岁,孕1产2,双胎剖宫产.主因发现阴道壁囊性肿物5个月,切开引流术后4个月,复发1个月,于2007-8-15入院治疗.
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以头晕为首发症状的疾病误诊为颈椎病三例
1 病例简介患者1,男,68岁,主因反复发作性头晕,恶心,呕吐4d入院.否认既往有高血压,糖尿病病史.于2年前曾有类似发作史1次.经脑血管扩张药物治疗后缓解.此次于4d前无明显诱因再次出现发作性头晕,视物旋转,睁眼加剧,伴恶心呕吐数次.
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肝脓肿发热误诊一例
1 病例简介患者,男,20岁,于2007-4-20初诊.自诉反复发热6d,体温波动于37.8~38.5℃,无其他不适,自服抗生素、扑热息痛和抗感冒药物,热退即起.查体:T 38.7℃,一般情况可,全身皮肤黏膜无黄染,淋巴结未触及肿大,余未见阳性体征.血常规示白细胞1.4×1012/L,但感染源不明,考虑为不明原因发热,临床暂予头孢噻肟钠静点.1次/d,连用3d,地塞米松5mg静点,1次/d,连用2d后体温降至正常.第4天复诊,体温又高达38.7℃,查体同前无明显改变.
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肺栓塞误诊为心肌梗死早期表现一例
1 病例简介患者,男,55岁,主因突发胸痛半小时于凌晨1点入院.患者于半小时前无明显诱因突然出现胸痛、心悸、气短,在家自服速效救心丸未能缓解而来院.体格检查:意识清楚,表情痛苦.血压为110/90mmHg(1 mmHg=0.133kPa),双肺呼吸音低,心率110次/min,未闻到杂音,心电图示窦性心动过速,Tv1-Tv6导联均显示高尖T波.
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口臭的诊断与治疗
口臭是由多种因素引起的,在防治上要兼顾局部与整体的关系,采用中西医结合方法治疗效果较好.
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咳嗽的病因分析与治疗对策
咳嗽是呼吸道疾病的常见症状,病因"多",涉及面广泛.近几年,我国对咳嗽的病因进行了广泛的临床研究,欧美、日本相继制订了<咳嗽的诊断和治疗指南>.中华医学会呼吸病学分会参照了国内外有关咳嗽的研究结果,制定了<咳嗽的诊断和治疗指南>.临床上一般将咳嗽分为急性咳嗽(<3周)、亚急性咳嗽(3~8周)、慢性咳嗽(≥8周)[1-2].现就咳嗽的病因及治疗做简要综述.
年 | 期数 |
2019 | 01 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 |
2001 | 01 02 03 04 |